Связки коленного сустава и их лечение диагностика ушибов и травм сроки восстановления связочного аппарата

Причины

Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.

При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.

Боковых связок

Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.

При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.

боль и неустойчивость в коленном суставе; отклонение голени в противоположную разрыву сторону; ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.

Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.

В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.

При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.

Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.

К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.

боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы; ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).

Восстановление связок коленного сустава после травмы

Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.

Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.

При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.

Надколенника

Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.

выраженную боль; неустойчивость в колене; ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.

отек и кровоподтек ниже надколенника; отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра; высокое расположение надколенника; симптом «прилипшей пятки».

Травмы связочного аппарата колена можно поделить на несколько видов:

  • растяжение;
  • микроразрыв;
  • надрыв или неполный разрыв;
  • глубокий разрыв;
  • тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

  • ноющее болевое ощущение;
  • отечность, покраснение кожных покровов;
  • слабость в мышечной ткани;
  • невозможность держать колено распрямленным.

Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

  • сильное кровоизлияние в область травмы;
  • острая боль;
  • нога не поддается контролю;
  • специфическая поза колена;
  • отекшее место горячее на ощупь;
  • появляется температура, озноб;
  • пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

  • при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
  • при падении на колено;
  • при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
  • при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
  • при подвывихе наружу или внутрь.

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

В большинстве случаев травма колена связана с внешним воздействием, в основе которого выступает механизм скручивания или изгиба. К такому варианты движения коленный сустав анатомически не приспособлен. Подавляющее число таких травм возникает в результате падений, спортивных или несчастных случаев. Травма с механизмом скручивания может привести как к повреждению связок, так и разрушению хрящей.

При запредельной травмирующей силе, например, как во время спортивной травмы и дорожно-транспортных происшествий, может произойти повреждение сразу нескольких анатомических элементов коленного сустава, в результате чего одномоментно может возникнуть травма сразу нескольких типов.

При повреждении связочного аппарата в коленном суставе без нарушения его анатомической целостности возникает растяжение. В основе травмы лежит надрыв отдельных волокон. Если же пучки волокон разрываются полностью, происходит разрыв связок.

Разрыв связки коленного сустава

Моделирование разрыва связок

Причины следующие:

  • внезапное резкое вращение колена;
  • изменение направления части тела выше сустава;
  • травма колена;
  • падение на ноги при фиксированной стопе;
  • прямой удар в колено;
  • в результате частых микротравм;
  • отрыв фрагмента кости при переломах;
  • при воспалениях и дистрофических изменениях сухожилий.

Частичный или полный разрыв связок встречается довольно часто. Происходит при приложении травмирующей силы, превышающей их физиологические возможности.

Причины травм разные. Так, боковые соединения чаще разрываются при излишнем отведении и приведении колена. ПКС повреждается при ударе полусогнутой ноги сзади. ЗКС – при ударе колена спереди или чрезмерном разгибании. Обе связки могут повредиться при перекручивании голени, падении с высоты на ноги.

Самыми тяжелыми считаются разрывы и растяжения нескольких связок одновременно. Примером служит триада Турнера, когда происходит травмирование сразу трех структур коленного сустава:

  • передней крестообразной связки;
  • тяжей большеберцовой кости;
  • внутреннего мениска.

Но самым опасным является повреждение связочного аппарата с одновременным разрывом передней и задней крестообразной и обеих боковых связок. Множественные разрывы возникают при катастрофах, авариях. Свежим и повторным травмам чаще других подвержены спортсмены, дети, больные люди.

Травма колена у футболиста

Спортсмены при падении нередко травмируют связочный аппарат

Связочный аппарат

Связки предназначены для соединения костных структур между собой и фиксации коленного сустава в определённом положении. Также связочный аппарат выполняет амортизационную функцию и ограничивает чрезмерные движения в переднем и боковом направлении.

В колене имеется несколько связок:

Передняя крестообразная и задняя крестообразная.

Травма связок колена

Они располагаются в суставной полости. Повреждаются вследствие сильного разгибания (или сгибания) в коленном суставе, а также во время резкого и внезапного поворота. Чаще травмируется крестообразная передняя связка. Растяжение крестообразной задней связки происходит реже и трудно поддаётся диагностике. Очень часто разрыв крестообразной передней связки сочетается с травмой мениска и других костно-хрящевых структур. Самостоятельно разрывы крестообразной связки (передней и задней) не заживают.

Наружная боковая и внутренняя. С их помощью происходит соединение берцовых костей и бедра по бокам. Боковой удар вызывает смещение костей, и происходит растяжение. Чаще повреждается внутренняя боковая связка. И может случиться надрыв или разрыв волокон. Незначительное растяжение, как правило, заживает самостоятельно. Связка надколенника.

Растяжение может быть также следствием переломов бедренных или берцовых костей.

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

  1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
  2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
  3. Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

Обследование

Также почитать:Плечевой суставОперация при разрыве связок плечевого сустава
  • место локализации боли;
  • изменение конфигурации сустава;
  • отек, гиперемию, флюктуацию;
  • запредельную подвижность сустава или ограничение движений;
  • наличие местной температуры;
  • нарушение походки и другие симптомы.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные неинвазивные (без нарушения целостности тканей) методы исследования:

  • рентгенография;
  • артрография;
  • ультрасонография (УЗИ с получением изображения структур сустава);
  • томография, термография.

Из малоинвазивных методов диагностики и лечения применяют артроскопию. С помощью пункции определяют наличие крови, выпота в суставе.

УЗИ суставов

Артросонография – информативный диагностический метод

Кто находится в группе риска?

Пожалуй, самым распространенным фактором риска для получения травмы колена является участие в игровых видах спорта или занятие видами спорта, в которых на коленные суставы приходиться серьезная физическая нагрузка, например, бег, баскетбол, футбол, хоккей, футбол, езда на велосипеде и т.д. Очень часто травма коленного сустава возникает при занятиях легкой атлетикой, когда на ткани коленного сустава приходятся субмаксимальные нагрузки и возможны резкие изменения направления движения.

Особенно высок риск, когда во время бега используются шиповки, при использовании которых большая часть нагрузки перекладывается на коленный сустав в результате фиксации голеностопного сустава.

Для пожилых людей свойственна проблема другого характера, травма колена может возникать у них в результате падения или слабости костной ткани вследствие остеопороза.

Для женщин более характерна травма с повреждением передней крестообразной связки и коленной чашечки. Во многом это обусловлено особой анатомией бедер женщины и бедренной кости, а также угла наклона коленного сустава. Это приводит к прогрессирующей хондромаляции надколенника, воспалению или раздражению нижней части коленной чашечки.

Избыточный вес является дополнительным фактором риска, поскольку увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей.

Растяжение и перенапряжение, бесконтрольное или неправильное обучение во время занятий спортом или отсутствие должной реабилитации (чаще несоблюдение сроков реабилитации) после перенесенных острых травм могут также предрасполагать к травме колена.

Связки коленного сутава

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

  • спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
  • пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
  • активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
  • люди, попавшие в автоаварию;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Клиника

Первым, но не единственным, признаком повреждения связочного аппарата является внезапная боль в области колена. При растяжении она менее интенсивная, при разрыве сильная. В обоих случаях возникает кровоизлияние в толщу соединительной ткани или полость сустава.

После травмы отмечается припухлость, болезненность при пальпации. В области повреждения заметен кровоподтек. При разрыве больному практически невозможно опираться на конечность, передвигаться без посторонней помощи.

Какие связки могут прорваться?

Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

  • переднее крестообразное;
  • внутреннее боковое;
  • боковое наружное;
  • заднее крестообразное.

Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

Терапия

Лечебные мероприятия зависят от степени нарушения связочного аппарата.

Основные методы лечения:

  • консервативное,
  • хирургическое (путем сшивания),
  • хирургические пластические операции с применением трансплантатов.

При легком растяжении, частичном повреждении показан покой, холод на два дня. Накладывают тугую давящую повязку. Постепенно методы лечения расширяются. Добавляются тепловые процедуры, физиопроцедуры, ЛФК, массаж. Трудоспособность восстанавливается приблизительно через 5 – 7 дней. С возрастом продолжительность выздоровления увеличивается.

Холодный компресс для колена

Холод на колено уменьшает интенсивность кровоизлияния

Если во время исследования обнаружен отрыв костного фрагмента, значит, произошел полный разрыв связок. Все симптомы выражены более ярко. Отмечается сильная боль. На ногу невозможно наступать. Ощущается «разболтанность» колена. В суставе скапливается большое количество крови. Клинические проявления затягиваются на 3 – 4 недели.

Принципы лечения при растяжениях и разрывах схожи. Вместо бинтования накладывают гипсовую повязку сроком до 6 недель. Для профилактики атрофии мышц сразу назначают лечебную гимнастику. Восстановление функции сустава происходит медленно, порой затягивается на 6 – 8 месяцев. При тяжелых или повторных случаях повреждений возможны осложнения в виде остеоартроза, синовита, нестабильности сустава.

Профилактика

Все люди падают, и не раз. Но не каждое падение заканчивается травмами связочного аппарата. Возможно, нужно уметь правильно приземляться. Но сконцентрироваться в неподходящий момент сложно. Остается одно – профилактика.

Наколенники

Наколенники полевого игрока помогут избежать серьезных травм

Для спортсменов разработаны специальные приспособления, защищающие коленные суставы. Их необходимо использовать не только во время соревнований, но при любой тренировке.

Мягкие наколенники желательно носить людям, склонным к травмированию. К данной категории относятся больные остеопорозом, дегенеративными, воспалительными заболеваниями суставов колена. Повседневная обувь должна соответствовать размеру ноги. Быть прочной, нескользящей. Пожилым людям во время прогулок лучше пользоваться тросточкой с наконечником.

Повреждения коленного сустава лучше предотвратить, чем потом долго упорно лечить. Однако не всегда удается избежать травм, они возникают по независящим от нас причинам. Независимо от возраста, состояния здоровья необходимо использовать все упреждающие меры для сохранения целостности связочного аппарата.

Связки коленного сустава и их лечение диагностика ушибов и травм сроки восстановления связочного аппарата

соблюдение мер безопасности во время активных игр, занятий спортом; использование наколенников или ортезов.

Для снижения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим советам:

  • не забывать про разогрев мышц перед основной нагрузкой;
  • приобрести удобную ортопедическую обувь;
  • одевать наколенники;
  • использовать в ежедневной тренировке упражнения для укрепления связок.

Пожилым людям во избежание надрыва медиальной связки коленного сустава не рекомендуется выходить зимой в гололед, либо одевать на обувь специальные накладки, предотвращающие скольжение.

Что можно отнести к факторам риска травмы колена?

  • Колено – часть тела, которая сравнительно чаще всего подвергается травматизации.
  • Среди видов травмы колена выделяют: растяжения связок собственно коленного сустава, растяжение сухожилий, окружающих и крепящихся к суставу мышц, посттравматическое воспаление суставной сумки, вывихи, переломы, трещины менисков, а также множественная травма.
  • Травма колена, как правило, происходит в результате скручивания или чрезмерного изгиба, в результате приложенной к области коленного сустава силе или прямого удара, например, во время занятий спортом, падении с высоты или несчастного случая.
  • К факторам риска травмы колена относят чрезмерную нагрузку на сустав, неправильные обучение и тренировки, остеопороз и высокая степень отдачи во время спортивных игр, во время которых могут происходит внезапные изменения направления движения.
  • Основными признаками и симптомами травмы колена являются боль и отек.
  • Травма колена обычно диагностируется на основании анамнеза заболевания и физикального осмотра. Для уточнения характера повреждения и выбора тактики лечения в большинстве случаев для диагностики используются рентгенография коленного сустава или магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Выбор варианта лечения травмы колена зависит от типа и тяжести полученной травмы, и обычно включает в себя комплекс так называемой RICE терапии (rest – отдых, лед – ice, compression – компрессионное воздействие, elevation – возвышенное положение), физиотерапии, иммобилизации или при необходимости выполнение операции.
  • Прогнозы по выздоровлению при травме колена зависят от типа и тяжести травмы, необходимости в последующей физиотерапии или результатов хирургического вмешательства.
  • Травма колена может быть предотвращена благодаря профессиональной подготовке (например, при занятиях спортом), использования надлежащего защитного оборудования или амуниции и соблюдения правил безопасности во время игры на игровом поле или в домашних условиях, предотвращения падений.

Возможные последствия ↑

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

  • синовиты;
  • артриты;
  • артрозы;
  • патологии мышечного тонуса;
  • ограничение подвижности колена.

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.

Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.

У вас выявили синовит коленного сустава? На нашем сайте вы сможете найти много полезной информации про

лечение синовита коленного сустава

Бурсит коленного сустава — что это такое? Узнайте тут.

Какие различают виды травмы колена?

Поскольку колено является одной из самых подвижных, всегда активных и выступающих частей тела, логично, что при появлении какого-то предрасполагающего фактора вероятность его повреждения больше, чем у других суставов. В большинстве случаев причиной травмы колена становится спортивная травма, падения на коленный сустав и повреждение в результате дорожно-транспортных происшествий.

В основе вида травмы колена всегда лежит повреждающий механизм и анатомическая область поражения коленного сустава.

Травма коленного сустава по типу растяжения связок, происходит при воздействии на связки, обеспечивающие стабильность коленного сустава и плотное соприкосновение суставных поверхностей. Таких связок несколько. Передняя крестообразная связка и задняя крестообразная связка способствуют стабилизации колена при движении спереди назад и пересекаются друг с другом в середине коленного сустава.

Растяжение связок 1 степени: Связка или связки растягиваются, что сопровождается появлением боли в колене, но при этом волокна не рвутся и отсутствуют признаки нестабильности сустава.Растяжение связок 2 степени: При травме колена происходит частичный разрыв волокон, в результате которого возможно появление легкой нестабильности коленного сустава.Растяжение связок 3 степени: Происходит полный перерыв/разрыв волокон связки, в результате чего колено теряет свою опорную и суставную функцию.

Рис.1 Растяжение/разрыв коллатеральных (боковых) связок

Деформация колена происходят, когда сухожилия или мышцы, окружающие колено растягиваются, как правило, при переразгибании или перерастяжении колена. Такая деформация может привести появлению боли в тканях, окружающих сустав, а не в самом суставе, но при этом вызвать ограничение диапазона движений коленного сустава. Нередко причиной деформации коленного сустава становится повреждение сухожилий, фиксированных к коленной чашечке, являющейся ключевым анатомическим элементом сустава. Особенно часто травмируется часть сухожилия, располагающаяся между нижней частью коленной чашечки и передней поверхностью большеберцовой кости.

Рис.2 Механизм деформации коленного сустава

Частым спутником травмы колена является воспаление околосуставной сумки коленного сустава или бурсит. Бурсит приводит к появлению болезненный ощущений, отеку коленного сустава, при прогрессировании воспаления к инфицированию содержимого суставной сумки. Функционально околосуставная сумка с содержащейся в ней суставной жидкостью действует как амортизатор, ограничивающий трение суставных поверхностей и окружающих тканей сустава.

Рис.3 Бурсит (воспаление) околосуставной сумки

Повреждение мениска может произойти при травме внутренней поверхности колена или при субмаксимальной нагрузке на сустав при вывихе. Мениск представляет собой полукруглые хрящевидные прокладки, размещенные между крупными костями коленного сустава и служащие своего рода подушками безопасности для костей. Мениски могут повреждены в результате серьезного травмирующего воздействия или же даже при незначительной нагрузке в случае их анатомической дисфункции при старении или постоянном чрезмерном использовании.

Рис.4 Повреждение мениска

Вывих колена может произойти только в результате сильной механической травмы колена, например, при спортивной травме или дорожно-транспортном происшествии. Это один из наиболее редких видов травмы колена, но он приводит к серьезному повреждению всех анатомических элементов коленного сустава, нередко с нарушением целостности кровеносных сосудов и нервов. Такая травма колена, как правило, требует экстренного вмешательства или операции.

Надколенник или коленная чашечка это сесамовидная (добавочная суставная) кость, которая в обычных условиях является достаточно подвижной и хорошо смещается относительно плоскости сустава при движении. Травма надколенника по типу вывиха может быть очень болезненной, но в большинстве случаев не приводит к опасным для жизни осложнениям и хорошо поддается лечению вправлением, иммобилизацией (например, шинированием) и физиотерапией.

Связки коленного сустава и их лечение диагностика ушибов и травм сроки восстановления связочного аппарата

Переломы костей колена происходят в результате нанесения прямого удара по кости. Перелом или трещина надколенника возникает при падении человека на коленный сустав. Одним из часто встречающихся видов перелома костей при травме колена является перелом основания большеберцовой кости, возникающей из-за механизма сжатия, особенно у пациентов с таким предрасполагающим фактором как остеопороз.

Переломы других костей коленного сустава возникают редко, и чаще носят изолированный характер.Одной из разновидностей травмы колена является так называемый синдром пателлофеморальной боли или «колено бегуна», при котором в результате постоянной травматизации при беге возникает дегенерация хрящевой ткани (хондромаляция) суставных поверхностей коленного сустава. Нередко это может быть проблемой врожденного характера или появиться в результате неправильной механики движения колена.

Рис.5 Варианты перелома большеберцовой кости при травме колена

Первая помощь

Пораженной ноге необходимо обеспечить полный покой. Потому что продолжающаяся двигательная активность создает благоприятные условия для дополнительной травматизации околосуставных тканей. Для дополнительной фиксации накладывается иммобилизационная повязка эластичным бинтом. Не рекомендуется накладывать слишком тугую повязку, потому что это приводит к недостаточному поступлению крови в нижележащую часть ноги и онемению.

Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

  1. Вызвать скорую.
  2. Прекратить движение.
  3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
  4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
  5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
  6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

  • прием СПВП;
  • прикладывание холода;
  • обездвиживание конечности;
  • если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
  • при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

Все эти меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

  • периодические или постоянные болевые ощущения;
  • отсутствие контроля над движениями колена;
  • периодические подвывихи, подкашивания;
  • скопления жидкости;
  • симптомы воспаления.

В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

Операция

Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

  1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
  2. Применение физиолечения.
  3. Применение антибиотиков.
  4. Использование СПВП.
  5. Специальное компрессионное белье.
  6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

Если ваш партнер по тренажерному залу жалуется на сильную боль в области колена, вам или дежурному инструктору следует незамедлительно оказать ему первую помощь:

  1. Незамедлительно нужно приложить холод к травмированному участку (влажное полотенце, бутылка с холодной водой, а лучше всего – пакет со льдом).
  2. Постараться максимально иммобилизовать коленный сустав при помощи эластичного бинта или подручных средств (платка, полотенца и т.д.). Пострадавший не должен много двигаться и ни в коем случае наступать на травмированную ногу.
  3. Придать травмированной ноге приподнятое положение с помощью подручных средств, стопа должна располагаться выше уровня корпуса, это уменьшит скорость образования отека.
  4. Если болевые ощущения ужасно сильные, дать пострадавшему обезболивающее средство.
  5. Незамедлительно отвезти пострадавшего в травмпункт или дождаться приезда скорой помощи.

При неполном разрыве связки коленного сустава необходимо в первую очередь закрепить область сустава в неподвижном состоянии – наложить фиксирующую повязку, на первое время подойдет эластичный бинт. Накладывать его необходимо плотно, нога при этом должна быть чуть согнута или оставаться прямой. Конец бинта должен быть зафиксирован на коленной чашечке, под коленом эластичный бинт перекрещивают, и накладывают поочередно на верхнюю и нижнюю части конечности.

После наложения повязки, которая облегчит боль, можно приложить компресс со льдом для снятия отечности. Затем следует обратиться к травматологу.

Методы диагностики ↑

Постановка диагноза разрыва связок коленного сустава проводится только квалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

  1. Осмотр и исследование движений колена по различным тестовым методикам.
  2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
  3. Делается рентген-снимок.
  4. Проводится МРТ исследование коленных связок.

По наблюдениям практикующих врачей, рентген при такой травме нужен лишь для исключения перелома наколенники или травм менисков, а УЗИ в таком случае будет малоинформативен.

При растяжении или разрыве связок никаких типичных признаков на рентгенограмме нет, поэтому основным методом диагностики является визуальный осмотр и пальпация сустава.

растяжение связок коленного сустава сроки восстановления

При растяжении надколенника на рентгенограмме выявляется высокое стояние надколенника.

Обычно постановка диагноза затруднений не вызывает.

Проводится следующее обследование:

выявление жалоб пациента; тщательный сбор анамнеза заболевания; осмотр поврежденной области; пальпаторное обследование коленного сустава;

После физикального обследования проводится инструментальная диагностика:

УЗ исследование коленного сустава. Оно позволяет оценить все внутрисуставные структуры и определить степень повреждений. Томография компьютерная и магниторезонансная. Они позволяют с наибольшей точностью определить структурные нарушения. Артроскопия. Это исследование суставной полости посредством артроскопа. Может применяться и с лечебной целью для выполнения малой операции. Рентгенография. Это малоинформативный метод, позволяет оценить только костную ткань. Назначается для выявления сопутствующих переломов.

Какими симптомами или признаками характеризуется травма коленного сустава?

В коленном суставе из-за различных проблем может произойти растяжение связок, а возможно более серьезная проблема – надрыв связок коленного сустава. Специалисты считают надрыв нарушением целостности связок второй степени, и сразу предупреждают, что сроки восстановления будут длительными, обычно лечение проходит не менее 1,5 месяца.

Повреждение связок может произойти в тех случаях, если связочный аппарат развит плохо, тогда любое движение с нагрузкой приведет одну из связок к растяжению или надрыву.

Разрыв связки

Надрыв определяется по таким признакам:

  • сильная боль в области сустава;
  • покраснение, отек;
  • невозможность полноценного движения.

Пострадавший может слышать отчетливый хруст в суставе. В зависимости от того, насколько повреждена связка, человек может заметить, что сустав нестабилен – при любом движении сустав или «проваливается» или смещается в стороны, что неестественно.

Боковых связок

Растяжение и разрыв связочного аппарата колена сопровождается следующими симптомами:

острой болью в колене, которая появляется сразу после травмы; специфическим хрустом и щелчками при разрыве;

Припухлость колена может быть симптомом повреждения связок

отёком околосуставных тканей (припухлостью); чувством покалывания и онемения в повреждённой области; ограничением движений в поражённом колене; повышением локальной температуры; болезненностью при ощупывании колена; покраснением окружающих тканей; кровоизлиянием в суставную полость (при травме крестообразной задней или передней связки).

Кроме этого, пассивные движения в травмированном колене вызывают выраженную боль. Полный разрыв передней крестообразной или боковых связок приводит к суставной нестабильности и патологической подвижности.

Преимущественно симптомы, возникающие при повреждении тканей колена зависят от типа, механизма полученной травмы и той анатомической области сустава, на которую приходится повреждающее воздействие.

Рис.6 Стандартная поза пациента после травмы коленного сустава

Основными симптомами травмы колена являются следующие:

  • Боль
  • Отек и припухлость сустава
  • Повышение температуры и покраснение кожных покровов над суставом
  • Раздражение при прикосновении
  • Двигательные нарушения (преимущественно сложности сгибания)
  • Появление щелчков при движении
  • Заклинивание колена
  • Ощущение нестабильности сустава
  • Внешние признаки травмы в виде ссадин или гематомы

При острой травме первыми и основными симптомами обычно являются боль в суставе и выраженный отек окружающих мягких тканей. Если же травма носит хронический характер или возникает в результате регулярных бесконтрольных нагрузок «на износ», то боль становится приходящей (то есть периодически появляющейся и затихающей), провоцируется прыжками или другими быстрыми движениями ног.

Какое время обычно требуется для восстановления после травмы колена?

Для лечения в домашних условиях можно воспользоваться эффективными рецептами бабушек:

  1. Прикладывание тертой сырой картофелины на пораженный участок до полного высыхания кашицы.
  2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на 30 минут.
  3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
  4. Отварить в 8 частях кипятка 2 части хрена в течение нескольких минут и добавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство через сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.

Проводить такое лечение надо под присмотром специалиста, так как такие методы не избавляют от последствий порыва связок коленного сустава, а лишь снимают боль и отечность.

Консервативную и медикаментозную терапию применяют только при растяжении и неполных разрывах связок.

Суть лечения заключается в выполнении пункции коленного сустава, введении локально раствора прокаина и наложении гипсовой повязки на срок до 8 недель.

Первая помощь

создании покоя поврежденному суставу; назначении холода местно в течение первых суток для профилактики кровоподтеков; рассасывающей и восстановительной терапии.

Холод применить можно в виде орошения хлорэтилом или прикладыванием пузырей со льдом.

Во избежание холодового пареза кровеносных сосудов лед необходимо убирать через каждые 2-3 часа на 30 минут.

На колено накладывают давящую повязку, в стационаре её можно заменить на гипсовую.

озокерит; УВЧ; компрессы; растирания; гальванизация; лечебные ванны; фоно- и электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, гепарином.

Повреждение связок коленного сустава: как распознать

При выраженных болях в сустав вводят прокаин.

Гемартроз устраняют пункцией полости сустава.

Статическую гимнастику (сокращение мышц без движений в суставе) начинают с 3-5 дня.

Фиксируется нога на 1,5-2 месяца, после иммобилизации назначают восстановительную терапию.

Массаж можно выполнять и при наложенном гипсе — на ноге выше места травмы или на здоровой ноге.

Разработано несколько способов хирургического восстановления боковых связок коленного сустава.

Часто они встречаются с повреждениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска.

Проводят операцию в том случае, если суставная щель на стороне травмы на 1 см шире, чем на здоровой стороне.

Полная нагрузка на ногу разрешается только через 3 месяца с момента операции.

Хирургическое вмешательство для восстановления надколенника выполняется с использованием классических сухожильных швов или их комбинации.

При застарелых травмах выполняют ауто- или ксенопластику, с использованием фрагментов фасции или синтетических материалов соответственно.

Болят суставы? Одна из возможных причин — отложение солей. На нашем сайте вы сможете найти информацию о том, возможно ли

отложение солей в коленном суставе

Почему возникает нестабильность позвонков? Узнайте тут.

Каковы причины клиновидной деформации позвонков? Читайте здесь.

Реабилитация больного напрямую зависит от своевременности диагностических и правильности лечебных мероприятий.

На месте, где произошла травма, больному необходимо оказать неотложную помощь:

Усадить или же уложить пострадавшего на твёрдую поверхность. Обеспечить полноценный покой травмированной конечности. Зафиксировать коленный сустав эластичным бинтом или специальными шинами. Повреждённой конечности необходимо придать возвышенное положение для предупреждения сильной отёчности тканей. К месту растяжения приложить пузырь или грелку с холодной водой (льдом). Дать больному обезболивающее лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

После оказания неотложной помощи доставить пострадавшего в больницу. Лечение в стационаре может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от того, сколько связок повреждено, и какая степень тяжести процесса.

Проводится при лёгкой и среднетяжёлой форме.

Включает в себя:

Дальнейшую иммобилизацию и противоотёчные мероприятия. При среднетяжёлой форме накладывается гипсовая лонгета или специальный бандаж. Приём обезболивающих средств внутрь, а также их применение в виде гелей и мазей на поражённую область. Для лечения широко применяются НПВС: ибупрофен, диклофенак, вольтарен. Назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровоснабжение и трофику тканей.

После стихания острой фазы заболевания или снятия гипсовой повязки (бандажа) назначается:

Физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными средствами, магнитотерапия. Лечебная физкультура. Выполняется комплекс упражнений для полноценной разработки коленного сустава. Их надо делать дважды в день на протяжении длительного времени. Массаж.

Проводится для улучшения мышечного тонуса нижних конечностей. Улучшает кровообращение и питание тканей, обезболивает.

Оперативное лечение

Назначается при тяжёлой форме повреждений и при неэффективности консервативной терапии. Объём операции зависит от того, сколько связок повреждено, и имеются ли сопутствующие травмы или осложнения. Операции направлены на восстановление суставной структуры.

Существует 2 вида операций:

Открытым способом – используется при множественной травме.

В области сустава делается разрез, осуществляется ревизия суставных структур. После этого проводится ушивание или пластика связочных волокон. При таком способе сроки восстановления увеличиваются.

Артроскопия – малотравматичная операция.

При помощи специальных инструментов делается несколько проколов в области сустава, вводится артроскоп и проводится операция.

Если после травмы прошло не более 3 недель, то проводится сшивание повреждённых связочных волокон. Также может проводиться пластика связок при помощи мышечных сухожилий или фасций.

Застарелая травма (более 3 недель) подразумевает проведение пластики, так как сшить связочные волокна становится невозможным. Для пластики применяют синтетические материалы (лавсановую ленту и другие).

Они выполняются через неделю после травмы. Это связано с формированием гемартроза, который затрудняет ход операции. Для восстановления функций коленного сустава осуществляется пластика связок. Для этого используются: связочные волокна надколенника, мышечные сухожилия бедра.

После операции и выписки из стационара проводится дальнейшая реабилитация в амбулаторных условиях. Продолжаются физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж. Дополнительно назначается плавание, занятия на тренажёрах. Полное восстановление структуры тканей и функций коленного сустава происходит от 1 до 6 месяцев. При растяжении на это уходит до 3–4 недель. Надрывы заживают около 3 месяцев, а разрывы связок – в среднем полгода.

Лечебная тактика зависит от того, какая связка травмирована, но общим является ограничение нагрузки на травмированную ногу, что позволяет избежать негативных последствий в будущем, например, формирование контрактур.

При их надрыве проводится консервативная терапия, заключающуюся в выполнении пункции сустава с последующей фиксацией гипсовой лангетой, которую потребуется носить 5 недель.

Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Кетолорак; лосьоны и мази для местного нанесения – Индовазин, Троксевазин и другие.

При полном повреждении передней крестообразной связки коленного сустава лечение должно быть оперативным.

По одному методу целостность восстанавливается при открытом доступе к области поражения, он более травматичен и период реабилитации долгий. Второй метод – менее травматичный, позволяет устранить имеющийся разрыв или надрыв в ходе проведения эндоскопической операции.

Операция проводится спустя 5-6 недель, не раньше, из-за высокой вероятности формирования контрактур в пораженном суставе.

Свежее повреждение устраняется подшиванием к кости концов связок, а застарелое – лавсанопластикой или размещением аутотрансплантата, то есть замещение поврежденной связки из связки надколенника.

Строение коленного сустава

Независимо от степени тяжести повреждения внутренней боковой связки проводится консервативное лечение. С целью уменьшения выраженности проявлений болевого синдрома область поражения обкалывается местным анестетиком.

При определении крови в полости сустава производится пункция для ее откачивания.

Потом он фиксируется при помощи гипсовой лангеты.

При разрывах наружной боковой связки требуется оперативное лечение из-за отдаления ее концов друг от друга. По этой причине самостоятельное заращение сформировавшегося дефекта соединительной ткани невозможно.

Во время оперативного вмешательства накладывается лавсановый шов на концы разорванной связки или выполняется сухожильная аутопластика. Расслоенную связку укрепляют трансплантатом. При определении отрывного перелома головки для фиксации костного фрагмента к малоберцовой кости используется винт.

Иногда после полного заживления травмированной связки отмечается значительное увеличение ее длины за счет разросшейся рубцовой ткани, что приводит к уменьшению ее фиксирующей функции и нестабильности сустава.

При отсутствии компенсации другими структурами коленного сустава необходимо проведение реконструктивного восстановления путем оперативного вмешательства.

Людмила Жаворонкова

Смешать белую глину и бодягу в равных пропорциях, добавить немного теплой воды, чтобы получилась кашица, и приложить к колену на 30 минут. Помогает в уменьшении отека. Компресс из измельченных листьев алоэ и каланхое помогает в борьбе с болью и воспалением. Для ускорения восстановления травмированной связки можно принимать вовнутрь отвар из корня хрена.

Для его приготовления потребуется килограмм сырья, которое необходимо натереть, залить 4 литрами воды и проварить 3 минуты. После остывания процедить и добавить 500 грамм меда. Хранить в холодильнике, на прием по столовой ложке 3 раза в сутки. Для уменьшения припухлости и боли можно использовать мазь на основе лечебного окопника, при этом она способствует быстрому рассасыванию гематомы. Для ускорения процессов восстановления область поражения дважды в день можно растирать жиром гадюки.

Как диагностируется травма колена?

Обычно травма колена не вызывает серьезных диагностических проблем у травматолога. Ему бывает достаточно расспросить пациента о механизме полученной травмы и провести осмотр с оценкой активных (осуществляемых самим пациентом) и пассивных (осуществляемых при помощи врача) движений, и произвести их сопоставление с возникающими болевыми ощущениями при разных направлениях движений.

Рис.7 Рентген и МРТ при разрыве крестообразной связки (зеленая стрелка) и переломе большеберцовой кости (красная стрелка)

Врач-травматолог с учетом механизма полученной травмы проведет специальные тесты с использованием изгиба и скручивания колена, с помощью которых уточнит стабильность связочного аппарата и выявит скрытое повреждение менисков и хрящевой ткани сустава. Эти тесты также необходимы для правильного выбора потребующейся в дальнейшем иммобилизации коленного сустава.

Связочный аппарат

Инструментальная диагностика в объеме рентгенографии, компьютерной томографии (КТ) или МРТ может потребоваться для определения тактики и необходимости хирургического лечения. Поскольку нередко повреждение колена сопровождается воспалением суставной сумки (бурсита) или даже кровоизлиянием в сустав (в медицинской терминологии это состояние называется гемартроз), достаточно информативным может быть ультразвуковое исследование (УЗИ сустава), особенной в случаях, когда может потребоваться пункционное лечение осложнений травмы.

Рентген и КТ обычно используется для выявления повреждений – переломов костных структур, а магнитно-резонансную томографию — для оценки повреждения мягких тканей (связок и хрящей).

Почему реабилитация настолько важна?

Как долго проходит?

Срок потери трудоспособности при консервативном лечении растяжения связок составляет примерно 1-4 недели.

При оперативном лечении растяжений  этот период занимает около 3 месяцев.

Дома лечить можно только растяжения без нарушения целостности эластических волокон.

Однако необходимо помнить, что периодически холодовой компресс следует снимать (описывалось ранее).

Еще один народный метод лечения растяжений — компресс из алоэ, о котором рассказывается в следующем видео.

Больному рекомендуется выполнять подобранный комплекс упражнений для ног по несколько раз на протяжении дня. При усилении боли занятия прекращаются и это сообщается лечащему врачу. Нагрузка при этом вначале минимальная, но со временем она увеличивается. Также важно проведение физиотерапии и массажа для улучшения кровотока и процессов регенерации в области поражения. Ее проведение помогает уменьшить боль, и предотвратить развитие воспаления. Следить за рационом питания.

Сколько составляют сроки восстановления после повреждения связок коленного сустава?

Продолжительность реабилитационного периода в среднем составляет 6 месяцев.

Но на ее продолжительность значимое влияние оказывает степень повреждения связок, индивидуальные особенности организма больного и время начала лечения.

При разрывах 3-ей степени тяжести или полных отрывах связки обойтись без хирургического вмешательства уже невозможно. Проводится операция по сшиванию связок, часто для ее укрепления используют фасцию или сухожилия квадрицепса. Бывают и случаи, когда сшить связку невозможно – конца разорванной связки слишком далеко отдаляются друг от друга. В этом случае используется протез из синтетических материалов.

Реабилитацию после травмы можно условно разделить на несколько этапов:

  1. Физиотерапия (лазерная терапия, электрофорез, терапия ультрафиолетовым излучением);
  2. ЛФК (выполнение общеукрепляющих упражнений, призванных вернуть подвижность и работоспособность сустава и связок).

Растяжения, надрывы и разрывы связок – это самые распространенные травмы колена. Человек ощущает острую боль, его ждет длительный и болезненный процесс лечения и реабилитации.

Очень часто в таких случаях необходимо оперативное лечение со всеми вытекающими для организма последствиями, ведь любая операция – это угроза для жизни. Кроме всего прочего травмы связок опасны тем, что могут вызвать ограничение подвижности до конца жизни.

При несвоевременном или нерезультативном лечении человек не сможет полноценно сгибать и разгибать колено, а также задерживать ногу в согнутом состоянии.

Симптомы разрыва колена

Травмы колена могут вызвать ряд других заболеваний, таких как синовиты, артриты, патологии мышечного тонуса, артрозы. Данные болезни вылечить очень сложно, если не залечен разрыв связок. Это тот случай, когда одна проблема влечет за собой целый ряд других. Вот почему нельзя пускать все на самотек – не залеченная травма принесет массу проблем уже через пару лет.

Лечение травмы – это далеко не все, что необходимо для полного восстановления всех функций колена. Лечение, каким бы современным оно ни было, никогда не даст положительного эффекта без реабилитации.

Неважно насколько сложной была травма – даже незначительный надрыв связки требует длительного процесса восстановления. Консервативное лечение требует более коротких сроков восстановления (до 3-х месяцев). Если же пациент пережил операцию, срок реабилитации увеличивается до полугода.

Основная цель реабилитации – возвращение пациента к полноценной жизни.

В процессе лечения мышцы теряют свой тонус, а значит, вся нагрузка при ходьбе и беге будет приходиться на коленный сустав, в результате возникает отек, боль и плохая подвижность.

Достаточно одной недели бездействия, чтобы мышцы значительно ослабели. Поэтому после лечения необходимо постепенно вернуть мышцам тонус.

Для полного восстановления (особенно после оперативного вмешательства) пациенту придется пройти длительный процесс реабилитации, особенно если применялось оперативное лечение. Все начинается с пассивного этапа реабилитации. В это время нельзя нагружать сустав. ЛФК на данном этапе практически не применяется. Можно выполнять только очень простые упражнения.

Данный этап нужно пройти для того, чтобы достичь следующих целей:

  1. Снятие отека. Достичь этого можно с помощью компрессов, криотерапии и кинезиотейпирования.
  2. Уменьшение спазма мышц (добиться этого можно с помощью массажа).
  3. Уменьшение боли.
  4. Возвращение контроля над мышцами и их укрепление (применяется электростимуляция).
  5. Улучшение диапазона движения сустава.
  6. Добиться возможности ходить без костылей.
  7. Подготовить травмированное колено к ЛФК

Активная реабилитация проходит в 3 этапа. Первый начинается примерно через месяц после операции. Данный этап состоит преимущественно из щадящих упражнений лечебной физкультуры, выполняемых сидя или лежа. Сильно нагружать ногу еще не рекомендуется. Занятия ЛФК подбираются так, чтобы не приносить боли или дискомфорта пациенту.

Осложнение в колене

На первом этапе активной реабилитации необходимо достичь следующих целей:

  • Вернуть контроль над мышцами.
  • Проработать четырехглавую мышцу, а также мышцы голени и бедра. Укрепление данных мышц поможет повысить опороспособность.
  • Добиться сгибания колена, путем выполнения упражнений для развития гибкости, а также применения специальных массажей.
  • Добиться проприоцептивной чувствительности мышц (применяются упражнения для развития равновесия).
  • Формирование походки.

Достигнув вышеописанных целей, пациент переходит ко второму этапу восстановления. Это происходит примерно через два месяца после операции. У каждого пациента эти сроки индивидуальны, и только врач может решить, когда увеличивать нагрузку.

Упражнения на данном этапе становятся более сложными. Теперь их необходимо выполнять стоя или же на специальных тренажерах или батуте. Уже можно делать приседания и выпады.

Задачи второго этапа восстановления следующие:

  1. Повышать мышечную силу и выносливость, выполняя более сложные упражнения.
  2. Достичь безболезненного максимального угла сгибания травмированного колена.
  3. Совершенствовать проприоцептивную чувствительность. Для этого хорошо подходят занятия на батуте.
  4. Подготовить мышцы для занятия бегом.

Примерно через три месяца пациент готов приступить к выполнению упражнений из третьего этапа реабилитации. Это период наиболее сложных упражнений из всего курса ЛФК. Заниматься необходимо в зале на специальных тренажерах, босу или батуте.

Цели этапа:

  • Укрепление мышц, повышение их выносливости без болей в процессе тренировки.
  • Возвращение пациента к активной жизни.
  • Научиться бегать без ощущения боли.
  • Достичь полного безболезненного сгибания (разгибания) сустава.
  • Выровнять мышечный объем обеих ног.
  • Научиться прыгать.

Данный этап длится 14 дней, после чего пациент проходит тест, в котором оценивается возможность вести полноценный активный образ жизни.

На каждом этапе восстановления необходимо выполнять определенные упражнения ЛФК, помогающие достичь конкретных целей. Без таких занятий невозможно восстановить полноценную двигательную активность травмированной конечности.

Диагностика колена

При пассивном этапе реабилитации можно выполнять упражнение, в ходе которого будет происходить сокращение четырехглавой мышцы бедра.

Начинать упражнение необходимо сидя на полу, с вытянутыми вперед прямыми ногами. Смотреть нужно на свои колени. Сократить четырехглавую мышцу бедра (при этом коленная чашечка подтянется немного вверх), затем зафиксировать положение в течение пару минут и расслабиться. Важно научиться правильно выполнять данное упражнение, для этого нужно постоянно следить за движениями коленей.

Активную реабилитацию можно начинать с такого упражнения как подъем ноги с утяжелителем. Для этого необходимо лечь на спину, руки протянуты вдоль туловища, здоровая нога согнута в колене, а больная расположена в 5 см от пола. Нога должна быть прямой, носок натянут на себя. К больной ноге необходимо прикрепить утяжелитель.

На втором этапе восстановления можно выполнять более сложные задания, например, махи вперед с эспандером.

Для выполнения данного упражнения необходимо прикрепить эспандер к шведской стенке (снизу), а затем надеть его петли на ноги.

Стать спиной к шведской стенке так, чтобы эспандер распрямился. Руки на поясе. Медленно и плавно выполнять махи ногами вперед, напрягая четырехглавую мышцу. Положение ноги в воздухе зафиксировать в течение пары секунд. Заниматься нужно в несколько подходов. Количество повторений должно быть от 10 до 15.

На последнем этапе реабилитации нужно выполнять сгибания ног, пользуясь тренажером. Для этого необходимо сесть на тренажер, прижав поясницу к его спинке, а голени к валикам. Коленный сустав должен находиться под углом более 90 градусов.

Проводить сгибание и разгибание ног в колене в быстром равномерном темпе без рывков. За 30 секунд нужно сделать примерно 20 повторений. После этого отдохнуть пару секунд, затем приступить ко второму подходу. Всего нужно сделать три подхода.

Не стоит переживать, если мышцы ног начнут жечь – это значит, что все сделано верно.

Есть еще несколько простых упражнений для разработки связок, которые можно выполнять даже дома:

  1. Поднятие прямых ног лежа на спине. Положение тела удерживаем несколько секунд.
  2. Лечь на спину, затем, согнув колени, подтянуть ноги к животу. Задержать положение.
  3. Стоя прямо опереться руками о стул, а затем подниматься на носки или становиться на пятки. Ноги прямые, мышцы напряжены.
  4. Лечь на пол и в плавном темпе выполнить упражнение «велосипед».
  5. Сесть на стул или жесткий диван. Разгибать колено, удерживая ногу в прямом положении в течение нескольких секунд.

Каков прогноз для травмы колена?

Операция на колене

Прогноз для травмы колена, также, как и результаты лечения полностью зависят от типа, тяжести травмы и сроков ее возникновения.

Травма колена редко бывает опасной для жизни, хотя тяжелые травмы могут сопровождаться выраженным болевым синдромом и шоковым состоянием с явлениями коллапса. Серьезная деформирующая травма с нарушением целостности костей может привести к травме сосудисто-нервных образований и тяжелой инвалидности.

Большинство незначительных травм колена (растяжения, незначительные вывихи) заживают самостоятельно при использовании консервативного лечения. Прогноз для этого вида травм, как правило, хороший.

Вовлечение связочного аппарата сустава чревато дисфункцией или нестабильностью коленного сустава, что может потребовать выполнения оперативного лечения. Такие травмы хорошо лечатся хирургически, особенно с использованием артроскопической техники, и пациента возвращается к полному или почти полному диапазону движений, как до получения травмы.

Некоторые травмы колена приводят к хроническому и необратимому повреждению колена и последующей долгосрочной дисфункции. Именно поэтому пациенту желательно в течение первых несколько часов или дней (зависит от характера) после травмы обратиться за помощью травматолога, чтобы он разобрался в клинической ситуации и оказал своевременную помощь.

Можно ли предотвратить травмы колена?

Ниже перечислены основные мероприятия или упражнения, которые позволят существенно снизить вероятность появления травмы и уменьшить выраженность ее симптомов:

  • Необходимо постоянно тренироваться и поддерживать физическую форму, особенно нижних частей тела
  • Необходимо следить за своим весом и своевременно проводить его коррекцию
  • При занятиях использовать специализированную спортивную обувь
  • Характер тренировочных упражнений должен соответствовать виду спорта и при этом рекомендуется избегать перенапряжения
  • Подготовка и поддержание игровой поверхности для занятий спортом в оптимальном состоянии
  • Избегайте попадания на скользкую или неровную поверхность
  • Избегайте попадания на свободный дерн или гравий
  • Обязательно носите наколенники и колодки, если они необходимы для защиты при занятиях спортом
  • Обязательно выполняйте все рекомендованные реабилитационные упражнения при ранее полученной травме
  • Необходимо обследоваться на предмет остеопороза и провести его лечение
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector