Ушиб кисти руки – лечение, причины возникновения патологии, меры первой помощи, реабилитация и профилактика

Краткое описание

Ушиб кисти – закрытая травма, при которой поражаются мягкие ткани. Повреждение глубоких слоев дермы влечет нарушение целостности капилляров и мелких сосудов, что приводит к гематомам. На кожном покрове могут появиться ссадины и царапины, изредка – открытые раны.

Различают четыре степени:

  1. Легкая степень сопровождается незначительным повреждением эпидермиса, кисть немного опухает, боль терпимая. Состояние не требует специфического лечения и проходит самостоятельно через несколько дней.
  2. Вторая степень характеризуется разрывом мышечных волокон, что влечет образование подкожного кровоизлияния и резкой боли.
  3. Третий тип диагностируется, когда травма захватывает сухожилия и связки, а в некоторых случаях может осложниться вывихом.
  4. Четвертая степень ушиба – самая тяжелая. Травма может сопровождаться повреждением костных участков, кровотечением, и угрожать общему состоянию пострадавшего. Терминальная стадия лечится в стационаре под наблюдением медицинских специалистов.

1 Причины возникновения и разновидности

Травма представляет собой повреждение мягких тканей без разрушения костей. Ушиб возникает в результате контакта руки с твердой поверхностью, который вызывает поражение мышечной ткани, разрыв мелких кровеносных сосудов и нервных волокон. При сильном ушибе образуется гематома и отек.

Частыми причинами травматизации являются:

  1. 1. падение на руку;
  2. 2. удар о твердую поверхность;
  3. 3. сдавливание конечности между твердыми предметами;
  4. 4. неосторожность во время занятий спортом или при выполнении физической работы.

Наиболее часто травмам руки подвержены дети, спортсмены, пожилые люди, дачники, а также люди, занятые физическим трудом. Ушиб вызывает дискомфорт и ограничивает активность человека. В зависимости от места локализации очага поражения специалисты выделяют следующие виды повреждений:

  1. 1. Ушиб плеча сопровождается ограничением подвижности, отечностью и сильной болью. Через некоторое время после получения травмы образуется гематома красновато-синего цвета. Образование синяка связано с повреждением кровеносных сосудов. Кровь скапливается в мягких тканях и смешивается с межклеточной жидкостью. При повреждении крупных сосудов окраска гематомы боле интенсивная. В этом случае заживление занимает продолжительное время.
  2. 2. Ушиб локтевого сустава — это довольно болезненная травма, которая сопровождается отеком, скованностью движений и болевым синдромом. Поскольку в локтевом суставе находится большое количество нервных окончаний, боль носит более интенсивный характер. При сохранении симптомов в течение продолжительного времени существует риск скопления жидкости в суставной сумке или повреждения надкостницы.
  3. 3. Ушиб кисти руки или запястья. Эта разновидность повреждений встречается наиболее часто. Она вызывает многочисленные кровоизлияния и гематомы. Поскольку в запястье сосредоточено много нервных окончаний, боль имеет яркий характер. Она может затихать на некоторое время и возникать вновь. При отсутствии лечения травма может вызывать чувство жжения, пульсацию, а при повреждении нервов — снижение или полную потерю чувствительности и судороги.
  4. 4. Ушиб кулака или ладони возникает в результате спортивных травм или длительной физической нагрузки. Он сопровождается образованием небольшого уплотнения на тыльной стороне запястного сустава, вызванного размозжением мягких тканей. Как правило, оно сохраняется довольно продолжительное время. При отсутствии медицинской помощи на месте повреждения могут образовываться оссификаты, для устранения которых требуется хирургическое вмешательство.
  5. 5. Ушиб кисти и пальцев встречается довольно редко и сопровождает более серьезные травмы — вывихи и переломы. Обычно он возникает при неудачном падении на руку, при сдавливании или при ударе тяжелым предметом. В результате происходит повреждение кровеносных сосудов, что приводит к образованию обширной гематомы темного цвета и сильного отека.

Признаки травматического повреждения могут сохраняться в течение длительного времени. Это зависит от силы травмирующего воздействия на конечность. Специалисты выделяют следующие степени тяжести ушибов руки:

  1. 1. I — легкая степень. Травма ограничена небольшой площадью. Повреждение характеризуется образованием небольшой опухлости и синяка. Крупные сосуды при этом не повреждаются. Основные симптомы проходят самостоятельно в течение 10−14 дней без лечения.
  2. 2. II — средняя степень. При ушибе происходит повреждение мягких тканей и разрыв мышечных волокон. Отечность и резкая боль сильно выражены. На руке образуются обширные гематомы и отек. Полное выздоровление наступает в течение месяца.
  3. 3. III — тяжелая степень. При травме повреждаются не только мышцы, но и сухожилия и надкостница. Из-за сильной боли двигательная активность конечности ограничена. Повреждения крупных кровеносных сосудов и нервных волокон могут вызвать развитие осложнений, для которых потребуется оперативное лечение. Полное восстановление руки после такого ушиба наступает через несколько месяцев.

Условия появления

Основной причиной ушиба кисти является падение или удар. Связано это с тем, что человек не подсознательно выставляет руку вперед во время опасности. Вследствие этого в момент удара вся сила концентрируется на дистальном отделе руки, а во время падения вес тела переносится на опору в виде ладони или на тыльную сторону кисти.

К другим факторам, которые провоцируют травму, относятся:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • сдавливание кисти между твердыми поверхностями – это могут быть тиски или падение на руку тяжелого предмета;
  • травмирование во время занятий спортом или при выполнении трудовой деятельности.

2 Основные симптомы

Признаки травматического повреждения проявляются сразу после удара или падения. При отсутствии врачебной помощи они прогрессируют. Поскольку на предплечье находится небольшое количество жировой ткани, существует большая вероятность повреждения магистральных сосудов и нервных волокон, нарушение целостности сухожилий и связок.

Клинически ушиб руки проявляется следующими симптомами:

  1. 1. сильная пульсирующая боль, иррадиирующая в кисть, плечо или подмышечную область;
  2. 2. быстроразвивающийся отек поврежденной конечности;
  3. 3. покраснение кожных покровов, которое со временем приобретает синюшный оттенок;
  4. 4. ограничение подвижности руки;
  5. 5. онемение и нарушение чувствительности кожи на месте ушиба.

Травмы различаются проявлением симптоматики. В момент повреждения при переломе возникает резкая сильная боль, которая сохраняется после травмы. Рука теряет двигательную функцию, пальцы перестают сгибаться и разгибаться, быстро развивается отечность. Боль сохраняется или нарастает по прошествии некоторого времени. Конечность при переломе может быть полностью обездвижена или приобрести неестественное положение.

Симптоматика

Травма большого пальца (код по МКБ 10: S60) считается самым распространенным повреждением верхней конечности. В этом нет ничего удивительного. Руки участвуют практических во всех процессах, которые выполняет человек. Из-за этой «популярности» каждому из нас следует внимательно относиться к этой части тела и при ее малейшем повреждении сразу обращаться к врачу.

Причины ушиба

Ударить палец можно по ряду многих факторов. Наиболее распространенными считаются:

  1. Падение. Человеческий мозг действует так, что во время падения человек на уровне рефлексов старается уберечь свое тело от ушибов. Мы начинаем размахивать руками, чтобы восстановить равновесие. Если это не помогает, следующим рефлекторным движением будет выдвижение рук перед собой, чтобы при падении телу не было сильно больно. В итоге на руки падает нагрузка почти всей верхней части тела. При этом может случиться удар фалангой, вывих, перелом и т. д.
  2. Выполнение ежедневных дел. Можно повредить суставное сочленение БП, закрывая дверцу шкафа и т. д.
  3. Падение на палец тяжелых предметов.
  4. Спортивные тренировки.
  5. Драка.

Симптомы и признаки

У ушибов симптоматика очень похожа, однако, обладает некоторыми отличиями. Что касается симптомов ушиба БП, то они зависят от силы повреждения мягкой ткани (МТ):

  1. В случае легкой степени БП может потемнеть и слегка припухать. Существует вероятность возникновения ссадин. Помощь врача необязательна, последствия травмы должны пройти в течение нескольких дней.
  2. Если травма средней степени, поврежденный участок начнет распухать, могут быть заметны кровоподтеки. Движение пальца весьма болезненно.
  3. Среднетяжелая степень требует квалифицированной помощи. БП начинает сильно опухать, на нем образовывается гематома. Палец перестает сгибаться и постоянно болит. Ушиб может усложняться повреждением сухожилий, связок и размозжением мягкой ткани. Иногда сильный ушиб сопровождается повреждением суставного соединения с его вывихом. Если была повреждена ногтевая фаланга, ноготь может отпасть.
  4. Если у потерпевшего сильный ушиб пальца, даже малейшее движение будет приносить нестерпимую боль. Быстро развивается синяк и отечность. Далее ситуацию усложняет отмирание тканей. Если повреждение произошло после сдавливания фаланги, ноготь может оторваться со своего места. Нередко сильное повреждение сопровождается вывихом и переломом фаланг. В таком случае пациенту нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Ушиб кисти руки – лечение, причины возникновения патологии, меры первой помощи, реабилитация и профилактика

Если неприятные проявления не проходят в течение четырех дней и только усиливаются, нужна консультация врача. Есть вероятность, что пациент страдает от неполного перелома фаланги. Своевременная диагностика и лечение предотвратят осложнения.

Иногда очень сложно отличить ушиб от перелома. Если отсутствует деформация и хруст, травму можно спутать с сильным ушибом. Точный вердикт поставит только квалифицированный специалист. Тем не менее можно самостоятельно отличить эти два повреждения по характерным признакам.

Типичные проявления Ушиб Перелом
Посинение и отечность Есть Есть
Крепитация Нет Есть
Деформирование пальца Возникает из-за одновременного ушиба и вывиха фаланги. Возникает при переломе со смещением.
Болевые ощущения во время осевой нагрузки (ОН) Поврежденный палец болит, но интенсивность ощущений не усиливается из-за ОН. ОН вызывает сильные боли.
Рана открытого характера Если из-за ушиба сильно повредились ткани, вероятно, развитие раны. Открытый перелом сопровождается глубокой раной, в которой видно частички кости или поврежденные сосуды.

Ушиб сустава большого пальца: первая помощь в домашних условиях

Правильно оказанная самостоятельная помощь пострадавшему – один из залогов успешности последующего лечения. Человек без специального медицинского образования в состоянии выполнить несколько простых, но полезных действий:

  1. К ушибу нужно приложить любой холодный предмет. Под воздействием низких температур интенсивность болевых ощущений и отечность снижаются.
  2. Если имеются внешние повреждения целостности кожного покрова (ссадины, ранки), их нужно обработать антисептиками, чтобы предотвратить инфекционное заражение.

В случае сильного ушиба нужно срочно посетить врача, чтобы он исключил/подтвердил перелом или вывих пальца.

Нетрадиционная медицина знает множество способов вылечивания подобной травмы. Мы подобрали наиболее эффективные.

Рецепт 1

Аппликация из мятного или эвкалиптового масла. Чтобы приготовить снадобье, смешайте десять капель одного из вышеуказанных масел и тридцать капелек ромашкового или персикового масла, тщательно перемешайте.

Ушиб кисти руки лечение симптомы

Это лекарство быстро охладит кожу, снимет воспаление, спровоцирует регенерацию тканей и ускорит выздоровление пальца. Обрабатывать поврежденное место нужно дважды в день.

Мазь от ушибов не стоит использовать, если на коже имеются ссадины и раны.

Рецепт 2

Луково-картофельный компресс. Запеките несколько средних картофелин и луковиц в духовке, разрежьте пополам. Прикладывайте по половинке каждого овоща к больному пальцу, перемотайте бинтом. Чтобы компресс не спал, лучше сделать повязку на всю ладонь. Рекомендуется проводить процедуру на ночь. Компресс купирует воспалительный процесс, ускоряет заживление МТ.

Рецепт 3

Ванночки с добавлением морской соли и белой глины. Их нужно проводить через несколько дней после травмирования. На пять литров воды развести 15 грамм соли и 35 грамм глины, тщательно перемешать. Опускайте руку в воду, аккуратно сгибайте и разгибайте поврежденный палец. Соль хорошо борется с отеком и воспалением, глина стимулирует восстановление МТ, улучшает состояние кожного покрова.

Рецепт 4

Парафиновая аппликация. Нагрейте небольшой кусочек парафина до 50 градусов. Малярной кисточкой наносите его тонким слоем на ту сторону пальца, что уже успела посинеть. В итоге на пальце должно быть не меньше 1 см парафина. Затем обмотайте поврежденный БП специальной бумагой для компрессов и теплым полотенцем. Этот метод хорош при растяжениях связок и ушибах суставов.

Восстановительный период

Длительность восстановления зависит от тяжести травмирования: чем сильнее повреждение, тем дольше БП будет восстанавливаться. Чтобы ускорить этот процесс, врачи назначают пациентам специальные лечебные препараты (кремы, бальзамы, гели) посещение массажных сеансов и физпроцедур, ЛФК.

Последствия

Если пострадавший не будет соблюдать все врачебные рекомендации или просто проигнорирует ушиб БП, в будущем это может привести к:

  • артриту и нарушению чувствительности пальцев;
  • нарушению двигательной функции из-за возможного повреждения связок и сухожилий;
  • воспалительному процессу и заражению крови, если на пальце была открытая рана или глубокая царапина;
  • образованию нароста после ушиба (явление можно воспринимать как невылеченный перелом фаланги).

Как показывает практика, часто в развитии осложнений виноваты пациенты, которые игнорировали врачебные рекомендации или самостоятельно разрабатывали терапию.

Ушиб кисти руки при ударе или падении приводит к развитию различных проявлений. В момент травмирования появляется боль, интенсивность которой зависит от направления и силы, скорости, с какой падает человек. При легких травмах болевой синдром может быть незначительным, при серьезных повреждениях появляется резкая болезненность. Это объясняется тем, что кисти снабжены большим количеством нервных окончаний.

Как правило, через время боль становится слабее, но усиливается при появлении отечности. Межклеточная жидкость скапливается в глубоких слоях дермы и вызывает болезненность распирающим эффектом. Степень отека может быть различной, от легкой припухлости до отечности, которая деформирует кисть, лишая ее подвижности.

На коже часто наблюдаются неглубокие царапины или ссадины, под кожей могут сформироваться гематомы. При ушибе кровоподтеки бывают в виде единичных синяков или обширных глубоких кровоизлияний, которые покрывают всю кисть и проявляются постепенно, меняя цвет от фиолетового до желтого.

Ушиб кисти руки – лечение, причины возникновения патологии, меры первой помощи, реабилитация и профилактика

Механическое воздействие на крупные нервы вызывает неврологические расстройства:

  • онемение пальцев;
  • нарушение чувствительности;
  • жжение, покалывание на коже;
  • иррадиация боли в предплечье.

При неосложненных травмах боль быстро проходит, а отек исчезает в течение нескольких дней. Затруднение движения на время острого периода сопровождается болезненность, впоследствии быстро восстанавливается.

Типичные признаки, характеризующие ушиб кисти руки:

  • Неврит локтевого нерва;
  • Боль может приобретать скользящий характер, отголоски которой ощущаются в пальцах руки;
  • Припухлость кисти;
  • Сильный ушиб чреват такой же болью, которая может привести к временной неподвижности сустава;
  • Иногда иррадиация вызывает отсутствие чувствительности в самом месте ушиба.

Некоторые из этих симптомов могут наблюдаться и при других видах травм, поэтому если клиническая картина прослеживается не четко и при этом присутствует сильный дискомфорт, нужно обратиться к специалисту, который поставит диагноз и скажет, как лечить руку. Чаще всего ушиб путают с растяжением связок, поэтому самолечение не всегда оказывается успешным.

При сильном ударе, который может стать причиной ушиба, рекомендуется сразу приложить обернутый в полиэтилен или ткань лед. Народная медицина в данном случае предлагает в качестве альтернативы прикладывать капустные листы, влага которых охлаждает. Данная манипуляция призвана уменьшить кровоизлияние в полость мягких тканей, которые вызывают гематому, а также снимает первые признаки воспаления и боли. В отличие от других видов ушибов, кистевой сустав более капризный, поэтому холодные процедуры уместны лишь первые 15 минут после травмы.

Отстранив лед от места ушиба, надо промыть руку в воде или перекисью, а затем сделать йодную сетку. Принцип ее нанесения в том, чтобы параллельные полоски находились на расстоянии 1 сантиметр друг от друга. Сделав сетку, надо придать суставу неподвижность. В этом деле поможет ватно-марлевая повязка.

Диагностика

Ушиб кисти руки – лечение, причины возникновения патологии, меры первой помощи, реабилитация и профилактика

Определением вида травмы занимается травматолог с помощью опроса и осмотра больного, а также методами аппаратной диагностики. Предположительный диагноз устанавливается на основании внешних признаков, жалоб и подробностей травмирования. Для исключения возможных осложнений, назначается:

  • рентгенография, которая показывает возможные изменения в костной структуре и исключает перелом или трещину;
  • магнитно-резонансная томография – для оценки повреждения мягких тканей.

Чтобы добиться быстрого восстановления, терапевтические мероприятия носят комплексный характер. Первые двое суток после травмы устанавливается ограничение на согревающие процедуры. Каждые 4 часа к травмированному месту прикладывается грелка со льдом на 10-15 минут, более длительное воздействие приводит к локальному переохлаждению. Перед процедурой холодный предмет оборачивают тканью для исключения прямого контакта с кожей.

Ушиб кисти руки лечится медикаментозным способом:

  • НПВП для купирования боли и воспаления – Диклофенак, Кетопрофен;
  • первые 48 часов для местной анестезии применяются охлаждающие гели – Найз, Быструмгель;
  • на третьи сутки — охлаждающие процедуры заменяют согревающими средствами – Вольтарен, Фастум гель;
  • для рассасывания гематом назначаются Лиотон, Троксевазин.

Весь период лечения проводится тугое бинтование эластичным бинтом или используется ортопедический бандаж средней фиксации, который обеспечивает лечебную компрессию и микромассаж.

В целях восстановления показано физиотерапевтическое воздействие:

  • электромагнитным полем;
  • лазерными лучами;
  • импульсами электрического тока;
  • ультразвуковым облучением.

Возвращение мышечного тонуса и усиление гемодинамики на поврежденном участке достигает курсом массажа.

Народное лечение

Рецепты нетрадиционной медицины применяются после консультации с лечащим врачом. Природные компоненты, которые используют народные знахари, могут привести к местному раздражению или общей десенсибилизации организма.

Популярные рецепты:

  1. Лист белокочанной капусты смазать медом и приложить к травмированной руке. Компресс можно оставить на ночь, зафиксировав пищевой пленкой.
  2. Мякоть листа алоэ смешать с небольшим количеством меда. Смесь распределить на марле и приложить к ушибленному месту. Сверху накрыть целлофаном и укрыть теплым пледом.
  3. Кожуру банана приложить к руке внутренней его частью. Держать можно до 6 часов.
  4. Теплые ванночки с морской солью используют через день, желательно в вечернее время. В теплую воду (2 литра) высыпают 1 столовую ложку соли и перемешивают. После растворения держат руку в соленой воде в течение 20 минут. После процедуры кисть вытирают и смазывают мазью или детским кремом.

Ушиб кисти руки – лечение, причины возникновения патологии, меры первой помощи, реабилитация и профилактика

Реабилитация

Разработка руки после ушибов проводится комплексом лечебных упражнений. Регулярное выполнение гимнастики восстанавливает объем двигательной функции, мышечный тонус и улучшает кровоснабжение тканей.

Эффективные упражнения при ушибе кисти руки:

  • Положить руку ладонью на стол и постукивать по поверхности поочередно каждым пальцем.
  • Ладонь с разогнутыми пальцами прижать к столешнице и поднимать пальцы вверх по одному.
  • Для следующего упражнения понадобится массажный мячик небольшого диаметра. Расположить руку тыльной стороной вниз и сжимать мячик.
  • Держа выпрямленные руки перед собой, сжимать и разжимать кулаки.

Первые сеансы лечебной физкультурой проводятся не ранее третьих суток после получения травмы.

Ушиб конечности не вызывает угрозу для жизни пациента. При диагностике его следует дифференцировать от более серьезных травм — растяжений, переломов, разрывов сухожилий или мышц. В связи с этим, кроме осмотра, врач назначает ряд обследований:

  1. 1. рентгенография позволяет рассмотреть костные структуры и правильно диагностировать повреждение;
  2. 2. ультразвуковое исследование дает возможность увидеть состояние мягких тканей, а также наличие гематом и разрывов сухожилий;
  3. 3. компьютерная томография является методом исследования костей;
  4. 4. МРТ применяется в крайних случаях для изучения состояния мягких тканей, позволяет рассмотреть мелкие повреждения мышц, разрывы сухожилий и растяжения.

Отличие от перелома

На начальном этапе важно провести дифференциальную диагностику с более тяжелым видом травмы – переломом кости. С точностью определить вид травмы сможет травматолог после результатов рентгенографии, но для оказания правильной доврачебной помощи нарушение структуры костей определяют по характерным симптомам.

Признаки перелома:

  • боль не прекращается длительное время;
  • отечность сохраняется;
  • кисть или пальцы в неестественном положении;
  • при пальпации слышна крепитация (костный хруст);
  • движения кистью невозможны.

Во время самостоятельной оценки состояния пострадавшего нельзя нажимать пальцами на поврежденный участок. Любая неправильная манипуляция вызовет появление вторичного патологического состояния.

5 Лечение и возможные осложнения

ушиб кисти

Как правило, полученная травма лечится в домашних условиях. Необходимость в госпитализации возникает, если имеются подозрения на более серьезные повреждения костей и сосудов. Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления образовавшихся оссификатов.

Терапия включает использование лекарственных средств, улучшающих трофику нервных волокон и активизирующих кровообращение. К таким препаратам относятся:

  1. 1. нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Нимесулид;
  2. 2. рассасывающие и противоотечные средства: Гепарин, Декспантенол, Ливолин, Випарин, Троксевазин, Индовазин;
  3. 3. успокаивающие препараты;
  4. 4. наложение давящей повязки.

Мази и гели наносят легкими массирующими движениями на предварительно очищенные кожные покровы несколько раз в день, согласно инструкции по применению. Длительность курса терапии и кратность использования средства определяется лечащим врачом.

Если рука опухла, рекомендуется прикладывать компрессы с раствором Димексида, который оказывает обезболивающее и рассасывающее действие. Для восстановления подвижности рекомендуются примочки с холодным физиологическим раствором.

В домашних условиях часто применяются народные средства: компрессы из натертого сырого картофеля, кашицы из репчатого лука, отвара полыни, череды и подорожника. Снять отеки помогают натирания из оливкового масла и масла лаванды, розмарина или тимьяна.

Ушибы часто возникают в результате падения и воздействия на конечность массы тела. Несвоевременное обращение за медицинской помощью и отсутствие лечения могут продлить время реабилитации и вызвать развитие ряда осложнений:

  1. 1. нагноение ран и гематом;
  2. 2. нарушение кровообращения и иннервации руки;
  3. 3. образование оссификатов;
  4. 4. кровоизлияния;
  5. 5. переломы;
  6. 6. повреждение надкостницы;
  7. 7. разрыв связок.

Профилактика

Чтобы предотвратить ушиб кисти руки потребуется соблюдение правил безопасности в быту и при выполнении трудовой деятельностью. Удобная обувь поможет избежать падений во время занятий спортом или при передвижении по бездорожью. Занятия физкультурой повысят выносливость и улучшат физическую подготовку. Если травма случилась, ушиб нельзя недооценивать. Своевременный визит к врачу исключит осложнения и позволит избежать тяжелых последствий травмы.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.