Таблетки Толперизон-OBL: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Состав

Круглые, двояковыпуклые таблетки в пленочной оболочке белого или почти белого цвета. Отличается характерным запахом.

В 1 таблетке Толперизона может содержаться 50 мг или 150 мг гидрохлорида толперизона.

https://www.youtube.com/watch?v=twI4bb5uJtU

Вспомогательные вещества:

  • гипромеллоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат молочного сахара (лактозы);
  • стеарат магния;
  • титана диоксид;
  • макрогол 4000;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • натрия кроскармеллоза.

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, на одной из сторон нанесена разделительная риска (по 5, 7, 10, 14, 15, 20 либо 30 таблеток в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки/печатной алюминиевой лакированной фольги; в пачке картонной 1, 2, 3 или 4 упаковки и инструкция по применению Толперизона-OBL).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: толперизона гидрохлорид – 50 или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: кислота лимонная, сахар молочный (лактозы моногидрат), гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), кросповидон, стеариновая кислота;
  • пленочная оболочка: Опадрай II (Серия 85) [поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), титана диоксид, тальк].

Одна таблетка препарата, в качестве активного ингредиента, включает 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида.

Дополнительные ингредиенты: кросповидон, моногидрат лактозы, кислота стеариновая, кислота лимонная, гипролоза.

Оболочка: поливиниловый спирт, тальк, макрогол, диоксид титана (Опадрай II (Серия 85)).

Форма выпуска

  1. Препаратов призванных избавить от постэффекта остеохондроза, защемления нервов и миалгии — множество. Самые действенные из них — рецептурные;
  2. Боли в пояснице могут иметь несколько причин — условно их можно разделить на проблемы: с нервной системой, суставами и мышечной системой. Во всех случаях, для снятия боли, выписываются миорелаксанты;
  3. Миорелаксанты – это спазмолитические лекарственные препараты, действие которых назначено на снятие спазмов в мышечной ткани и устранение повышенного тонуса мышц;
  4. Остеохондроз — комплекс дистрофических нарушений в суставных хращах. Может развиваться практически в любом суставе, но чаще всего поражаются межпозвонковые диски;
  5. Основная причина боли в пояснице при защемлении нерва: корешок одной из главных частей центральной нервной системы – спинного мозга, оказывается сдавлен соседними позвонками либо по другим причинам (из-за развития опухолей, спазмов мышц и т. д.). Результат – сильные простреливающие боли внизу спины, не позволяющие человеку спокойно двигаться.
  6. Миалгия – это патологический процесс, для которого характерно появление болезненных ощущений в мышцах по резным причинам, в т.ч. стрессового характера.
  7. Причины миалгии и болей в пояснице: заболевания суставов (артриты, радикулит, артралгия); инфекционные болезни; травмирование или врожденная патология строения позвоночника, костей скелета; растяжение мышц, ушибы мягких тканей; миопатия мышц с постепенным отмиранием нервных окончаний; эмоциональная нагрузка, стрессовое состояние; тяжелый физический труд с перенапряжением, гиперактивные занятия спортом (запаздывающая, молочнокислая форма).

Mиopeлaкcaнты нaзнaчaютcя в кoмплeкcнoм лeчeнии. Пpямoгo дeйcтвия нa зaбoлeвaниe oни нe имeют, oднaкo знaчитeльнo улучшaют cocтoяниe бoльнoгo, paccлaбляя нaпpяжeнныe мышцы и уcтpaняя пpи этoм бoлeзнeннocть. Taкжe нa paccлaблeнныx мышцax cкopee пpoявитcя эффeкт oт мaccaжa, лeчeбнoй физкультуpы и мaнуaльнoй тepaпии.

В аптечной продаже присутствует целый ряд препаратов класса:миорелаксант центрального действия. Всё это рецептурные средства. Однако, непосредственным аналогом всем известного Мидокалм является Толперизон.

ТОЛПЕРИЗОН основной активный компонент МИДОКАЛМ

  • По сути, Мидокалм это патентованное название Толперизон (держатель патента медицинская корпорация Гедеон Рихтер)
  • Именно этот факт объясняет схожее (аналогичное) действие препаратов.
  • Почему цена Мидокалма в несколько раз выше Толперизона?
  • Считаю, ответ лежит в области маркетинга и значительных затрат производителя в продвижение патентованного товара на рынке (для понимания картины — просто сравните количество отзывов в ветках на Мидокалм и его аналог на этом ресурсе))).

К миорелаксантам центрального действия на основе Tolperisone, относится не только Мидокалм, но и аналоги с медицинскими названиями: Толперизон (без какой-либо дополнительной маркировки — производители БЗМП, Озон и несколько других) и Толперизон-OBL от бренда Oblfarm (производитель ФП). При всех прочих равных условиях, покупаю препарат OBL. По субъективным ощущениям, именно эта модификация, наиболее БЫСТРОдейственна.

Миорелаксанты Мидокалм и Толперизон. Активное вещество — идентичное в обоих препаратах: Толперизон гидрохлорид. Разница во вспомогательных веществах.

Таблетки Толперизон-OBL: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

❌ ♦️ ❌ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТОЛПЕРИЗОН

  1. Низкий ценовой сегмент (в сравнении с Мидокалм аналог дешевле в 2 раза) — упаковка из 30 таблеток в дозировке 150мг стоит около 170 руб;
  2. Условная доступность покупки (если спрашивать в аптеках конкретно Толперизон — есть всегда, если интересоваться спазмолическим миорелаксантом — в 99% случаев предложат Мидокалм);
  3. Толперизон марка отечественного производителя;
  4. Внешний вид — гладкие белые овальные таблетки с ризкой для деления пополам (удобно использовать на начальных этапах лечения или когда нужна дозировка менее стандартных 150мг);
  5. Стандартная схема приёма (принимать после еды, запивать водой). В инструкции нет ни слова, когда конкретно принимать Толперизон, поэтому рекомендация «после еды» — собственная практика;
  6. Требуется соблюдать дозировку — не более 450мг активного вещества Tolperisone в сутки (т.е. не более трёх таблеток);
  7. Не требует разгрызания или рассасывания, соответственно сообщить о вкусе таблеток не имею возможности);
  8. Рецептурный препарат, но ни разу при покупке в аптеке, от меня, назначения врача не спрашивали.

Миорелаксант Толперизон дозировка 150мг активного вещества Tolperisone (аналог патентованного Мидокалм). Внешний вид блистера с таблетками.

  • Реально действенный препарат для снятия боли в пояснице

Мой диагноз: миалгия мышц смещение межпозвоночных дисков. Диски периодически вправляю массажем. До межпозвоночной грыжи пока не дошло (хотя какие мои годы — все впереди))).

Симптоматика заболевания (резкая ощутимая интенсивная боль в пояснице) начинает проявляться не только при превышении физических нагрузок или в качестве побочки от перенесённых «на ногах» ОРВИ, но и при нервотрёпках и стрессах.

В статике (бездействии) — физически ощущается каркас напряженных «застывших» мышц, а при движении появляется резкая импульсная боль, которая как бы «простреливает».

Миорелаксант расслабляет мышцы и притупляет импульс от нервных окончаний.

Действие Tolperisone начинаю ощущать практически сразу — «корсет» расслабляется и движения не вызывают такой резкой боли в пояснице (это когда перехватывает дыхание и выступают непроизвольные слезы на глазах).

Длительность «выздоравливания» (беру процесс в кавычки, так как снятие симптоматики проблем с позвоночником или миалгии мышц, нельзя считать выздоровлением) в среднем занимает 7-10 дней.

Таблетки Толперизон-OBL: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

С каждым днём самочувствие улучшается.

Как простоянный «клиент» миорелаксантов дозировку Толперизон начинаю СРАЗУ со 150мг по 3 таблетки в день. Симптомов передозировки ни разу не наблюдала. Главное не превышать это количество 450мг!!! Новичкам посоветую постепенно наращивать дозу Tolperisone.

Миорелаксант Толперизон OBL дозировка 150мг активного вещества Tolperisone. Противопоказания и фармацевтическое действие. Инструкция.

  • Без негативных побочных постэффектов примения (лично для меня)

Как у и большинства лекарств, таблетки Толперизон имеют ряд противопоказаний, а так же, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, могут вызывать побочные действия применительно к различным органам.

Миорелаксант Толперизон дозировка 150мг активного вещества Tolperisone. Дозировка препарата и возможные побочные эффекты. Инструкция.

К слову сказать, запреты и побочки препарата, практически идентичны противопоказаниям Мидокалм и прочих миорелаксантов:

  1. нервная система: сонливость, головная боль, головокружение парестезия, судороги, тремор, синдром дефицита внимания;
  2. психика: нарушения сна, бессонница, депрессия, ощущение слабости и спутанности сознания;
  3. обмен веществ: анорексия, полидипсия;
  4. сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия, приливы крови к лицу, стенокардия, брадикардия;
  5. печень и желчевыводящие пути: печеночная недостаточность средней степени;
  6. почки и мочевыводящие пути: протеинурия, энурез;
  7. дыхательная система: носовое кровотечение, одышка, тахипноэ;
  8. кровь и лимфатическая система: лимфаденопатия, анемия;
  9. желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, дискомфорт в животе, диарея, тошнота, диспепсия, метеоризм, запор, боль в эпигастрии, рвота;
  10. скелетно-мышечная система и соединительная ткань: боль в конечностях, слабость и боль в мышцах, ощущение дискомфорта в конечностях, остеопения;
  11. иммунная система: анафилактические и реакции гиперчувствительности (отек Квинке, в том числе губ и лица), анафилактический шок;
  12. кожа и подкожные ткани: гипергидроз, кожная сыпь, аллергический дерматит, крапивница, кожный зуд;
  13. органы слуха и зрения: шум в ушах, вертиго, снижение остроты зрения;
  14. лабораторные показатели: лейкоцитоз, тромбоцитопения, гипербилирубинемия, нарушение функции печени, гиперкреатининемия;
  15. прочие: недомогание, чувство усталости, астения; жажда, ощущение тепла, раздражительность, ощущение опьянения, дискомфорт в грудной клетке.

Не пугайтесь!!!

Применительно к себе, из побочных эффектов действия Толперизон, выделю:

  • Повышенную раздражительность;
  • Снижение концентрации внимания (рассеяность);
  • Периодическое изменение АД (снижение).

Толперизон

Можно было НЕ рассказывать о подобном «негативе», так как ношение «пятой точки» кошелЁм, не способствует фонтанированию позитивом, а сесть за руль авто, означается, подвергнуть себя мазохистскому издевательству… Снижение артериального давления — это конечно серьёзнее, но подобные «скачки», у меня, бывают даже на изменение погоды!

Миорелаксант Толперизон дозировка 150мг активного вещества Tolperisone (аналог патентованного Мидокалм)

  • ❌ ♦️ ❌ ВРЕДНЫЕ СОВЕТЫ
  • Если ВЫ мечтаете иметь постоянную необходимость лопать миорелаксанты горстями, то следуйте указаниям:
  1. Доказывайте что ГЕРАКЛ, пытаясь сдвинуть ось мироздания, или хотя бы груз больше собственного веса;
  2. Работа наше ВСЁ, поэтому переносите все проблемы со здоровьем «на ногах»». Закономерным итогом может стать не только остеохондроз, миалгия или ишиас (защемление седалищного нерва), но и медаль на грудь (посметно) и памятник (надгробный);
  3. Лечебная физкультура и миостимуляция для создания мышечного каркаса — это «бесовские» методы лечения и выкачка денег из честных болеющих!

Толперизон, Мидокалм и прочие миорелаксанты — это всего лишь «костыль», который позволяет минимизировать последствия, но НЕ ЛЕЧИТ саму проблему.

Избежать постоянного «заклинивания» позвоночника, можно только при устранении проблемы на начальном этапе. Упустите время и боль станет Вашей постоянной и навязчивой «подружкой».

Если проблема запущена, на этапах хорошего самочувствия, ОБЯЗАТЕЛЬНО займитесь поддержанием мышц спины в тонусе (раз в год прохожу курс аппаратной миостимуляции током — количество «приступов» сократилось, и «простреливает» только если сама откровенно накосячу, возомнив себя Гераклом или неубиваемым Разрешителем Всех Проблем разом).

Русское название

Толперизон

Tolperisonum (

Tolperisoni)

2-Метил-1-(4-метилфенил)-3-(1-пиперидинил)-1-пропанон (в виде гидрохлорида)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Мидокалм® 0.7196
Толизор 0.007
Толперизон 0.0048
Толперизон-OBL 0.0034
Калмирекс® табс 0.0023
Толперизона гидрохлорид 0.0015
Толперизон Медисорб 0

Фармакологическое действие

Толперизон относится к группе миорелаксантов центрального воздействия. До конца не изучен механизм действия активного элемента препарата, однако известно, что средство обладает высокой степенью аффинности в отношении нервной ткани. Наиболее высокие концентрации гидрохлорида толперизона наблюдаются в спинном мозге, стволе головного мозга и в ПНС (периферической нервной системе).

Химическая структура толперизона напоминает лидокаин, что обусловливает мембраностабилизирующее влияние вещества, снижение электрической возбудимости двигательных нейронов и афферентных волокон (первичных). В зависимости от дозы препарат может угнетать активность потенциалзависимых натриевых и кальциевых каналов. Толперизон обладает незначительными свойствами блокаторов альфа-адренорецепторов и оказывает некоторое антихолинергическое действие.

Быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 30–60 минут после приема. Биодоступность – 20%. Данный показатель увеличивается при употреблении препарата с жирной пищей. Метаболизируется в почках и печени. Более 99% выводится почками. Период полувыведения составляет 2,5 часа.

Фармакодинамика

Активный компонент Толперизона-OBL – толперизон, миорелаксант центрального механизма действия. Обладает мембраностабилизирующей эффективностью, замедляет проведение нервных импульсов в двигательных нейронах и первичных афферентных волокнах, что вызывает блокирование моно- и полисинаптических рефлексов в спинном мозге.

Увеличивает периферический кровоток вне зависимости от влияния на ЦНС (центральную нервную систему). На развитие данного воздействия могут также влиять слабые спазмолитический и антиадренергический эффекты толперизона.

Фармакокинетика

После перорального приема толперизон хорошо абсорбируется из тонкой кишки. Cmax (максимальная концентрация) вещества в плазме крови достигается спустя 0,5–1 ч.

Вследствие выраженного пресистемного метаболизма биодоступность отмечается на уровне 20%. Толперизон подвергается экстенсивному метаболизму в печени и почках.

Экскретируется вещество с мочой, преимущественно (более 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна.

Миорелаксирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Толперизон-OBL является препаратом миорелаксирующего действия. Проявляет угнетающую избирательную активность по отношению к каудальному отделуретикулярной формации головного мозга, обладает холиноблокирующими эффектами центрального действия.

Не влияет на периферическую нервную систему, оказывает слабовыраженное вазодилатирующее и спазмолитическое воздействие.

При пероральном приеме абсорбция препарата, благодаря оболочке таблеток, происходит в тонком кишечнике. Препарат обладает 17-20% биодоступностью.

TCmax в крови обнаруживается по прохождении 30-60 минут. Метаболизм проходит в почках и печени. T1/2 около 150 минут. В форме метаболитов практически весь препарат выводится с мочой (99%).

Противопоказания

Церебральные и спинномозговые параличи (контрактура конечностей, мышечный спазм, гипертонус, спинальный автоматизм).

Болезненные состояния, которые сопровождаются дистонией, спазмом или ригидностью мышц, а также облитерирующие поражения артерий: диабетическая ангиопатия, сосудистый облитерирующий атеросклероз конечностей, синдром Рейно, облитерирующий тромбангиит.

Экстрапирамидные расстройства (атеросклеротический и постэнцефалитный паркинсонизм).

Последствия заболеваний, связанных с расстройствами иннервации сосудов: ангионевротическая дисбазия (перемежающаяся), акроцианоз.

Посттромботические изменения венозного кровообращения и лимфообращения, гипертонус в комбинации с нарушением тонуса мышц другого типа, энцефалопатия сосудистого происхождения, спастический паралич у детей, трофическая язва голени, эпилепсия.

Основным и самым важным показанием к применению Толперизона является терапия спастичности, обусловленной инсультом. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

для взрослых

Помимо спастичности на фоне инсульта препарат Толперизон применяется в следующих случаях:

  • облитерирующие артериальные заболевания (тромбангиит, диабетическая ангиопатия, атеросклероз сосудов конечностей, синдром Рейно);
  • экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия;
  • патологии, сопровождающиеся дистонией, спазмом мышц и ригидностью;
  • сосудистая энцефалопатия;
  • акроцианоз;
  • спинномозговые и церебральные параличи;
  • мышечный гипертонус;
  • перемежающаяся ангионевротическая дисбазия;
  • посттромботические нарушения венозного кровообращения и лимфообращения;
  • трофические изъязвления голени.

для детей

Детям до 18 лет не рекомендуется принимать препарат Толперизон. Исключением является болезнь Литтла или детский спастический паралич. В этом случае применение средства следует проводить под постоянным наблюдением врача.

Беременным женщинам и пациенткам в период лактации запрещается принимать средство Толперизон. В случае крайней необходимости применения в процессе вскармливания, пациентка должна немедленно отказаться от ГВ и обратиться за консультацией к специалисту.

Основными противопоказаниями к лекарственному использованию Толперизона являются:

  • период грудного кормления;
  • миастения гравис;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • гиперчувствительность или невозможность переносимости того или иного компонента состава таблеток;
  • беременность;
  • дефицит в организме фермента лактазы;
  • детский возраст до 18 лет (за исключением терапии болезни Литтла);
  • непереносимость лактозы.

Толперизон-OBL рекомендуется применять в следующих случаях:

  • терапия патологически усиленного тонуса и спазмов скелетной (поперечнополосатой) мышечной ткани, обусловленных органическими неврологическими заболеваниями, включая поражения пирамидных путей, инсульт, миелопатию, рассеянный склероз, энцефаломиелит;
  • терапия усиленного тонуса и спастичности мышц (болезненного мышечного спазма), мышечных контрактур, сопутствующих таким заболеваниям опорно-двигательного аппарата, как спондилез, артроз крупных суставов, спондилоартроз, люмбальный и цервикальный болевые синдромы;
  • восстановительная терапия после хирургических вмешательств в травматологии и ортопедии;
  • комбинированная терапия облитерирующих заболеваний сосудов – облитерирующего атеросклероза, диабетической ангиопатии, облитерирующего тромбангиита, болезни Рейно, а также патологий, вызванных нарушением иннервации сосудов, – акроцианоза, интермиттирующей ангионевротической дисбазии.
  • миастения гравис (myasthenia gravis);
  • беременность и лактационный период;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы (в состав таблеток входит лактоза);
  • гиперчувствительность к толперизону и/или вспомогательным компонентам препарата.

Гиперчувствительность, миастения gravis, грудное вскармливание, детский возраст до 3 лет.

Побочные действия

Во время приема Толперизона могут наблюдаться такие побочные явления, как:

  • спутанность сознания;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • одышка;
  • сухость в полости рта;
  • синдром дефицита внимания;
  • головокружение;
  • нарушения сна (бессонница или сонливость);
  • тремор;
  • средняя степень печеночной недостаточности;
  • анемия;
  • носовое кровотечение;
  • анорексия;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • парестезия;
  • кожный зуд;
  • тошнота и рвота;
  • боль и дискомфорт в конечностях;
  • протеинурия;
  • крапивница;
  • тахикардия;
  • снижение уровня АД;
  • недомогание;
  • ангионевротический отек;
  • диарея;
  • спазм бронхов;
  • метеоризм;
  • тромбоцитопения;
  • ощущение сердцебиения;
  • усталость;
  • ощущение опьянения;
  • покраснение лица;
  • раздражительность.

Профиль безопасности толперизона подтверждается данными применения более чем у 12000 пациентов. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.

В пострегистрационный период количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50–60% от всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ, характеризуется как очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, {amp}lt;1/10); нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000); очень редко ({amp}lt;1/10000), включая единичные случаи, частота неизвестна (не может быть рассчитана на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — анемия, лимфаденопатия.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности*, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия.

Со стороны психики: нечасто — нарушение сна, бессонница; редко — слабость, депрессия; очень редко — спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, эпилепсия, парестезия, судороги, недомогание, летаргия.

Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения.

Со стороны органа слуха: редко — шум в ушах, вертиго.

Со стороны ССС: нечасто — артериальная гипотензия; редко — стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; очень редко — брадикардия.

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, носовое кровотечение, тахипноэ.

Со стороны ЖКТ: нечасто — дискомфорт в животе, диспепсия, диарея, сухость во рту, тошнота; редко — боли в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.

Толперизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — печеночная недостаточность средней степени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, гипергидроз, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в мышцах, мышечная слабость, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — энурез, протеинурия.

Общие расстройства: нечасто — астения, чувство усталости, недомогание; редко — ощущение опьянения, ощущение тепла, раздражительность, жажда; очень редко — дискомфорт в грудной клетке.

Лабораторные показатели: редко — гипербилирубинемия, нарушение функции печени, тромбоцитопения, лейкоцитоз; очень редко — гиперкреатининемия.

*В рамках пострегистрационного мониторинга сообщалось об ангионевротическом отеке, включая отек лица и губ (частота неизвестна).

При приеме Толперизона-OBL возможно развитие таких побочных реакций, как головная боль, мышечная слабость, артериальная гипотензия, гастралгия, тошнота, рвота (обычно при снижении дозы проходят).

В редких случаях наблюдались реакции гиперчувствительности, проявляющиеся кожным зудом, эритемой, крапивницей, ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилактическим шоком.

Толперизон таблетки и ампулы: инструкция по применению, аналоги, цена

Инструкция по применению Толперизона-OBL предполагает прием таблеток препарата внутрь (перорально).

Как правило, начальная прописываемая взрослым пациентам дозировка препарата составляет 50 мг. Эту дозу принимают 2-3 раза за 24 часа.

В дальнейшем показано постепенное увеличение дозировки до 150 мг с такой же частотой приема в сутки.

Детская суточная дозировка делится на 3 приема и составляет:

  • 1-6 лет — 5 мг на килограмм веса;
  • 7-14 лет — от 2 до 4 мг на килограмм веса.

Таблетки Толперизон-OBL предназначены для перорального приема.

Взрослым пациентам рекомендуется принимать препарат 2–3 раза в сутки, начиная курс с дозы 50 мг, с постепенным ее увеличением до 150 мг.

Продолжительность терапевтического курса зависит от характера заболевания и тяжести его течения.

Толперизон является веществом-миорелаксантом с центральными механизмами действия. Обладает способностью снижать патологически повышенный тонус скелетной мускулатуры за счет подавление полисинаптических сспинномозговых рефлексов и влиянием на ретикулярную формацию с её некоторым угнетением в каудальной её части.

Показания

Толперизон показан в достаточно большом количестве неврологических заболеваний:

  • гипертонус при спинномозговых и церебральных параличах;
  • спинальный автоматизм;
  • мышечный спазм различного генеза;
  • дистонические явления с ригидностью мышц;
  • облитерирующие заболевания сосудов конечностей, в том числе болезнь Бюргера;
  • диабетическая ангиопатия;
  • перемежающаяся ангионеротическая дисбазия;
  • постэнцефалитный паркинсонизм;
  • болезнь Литтля (форма ДЦП).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний для назначения Толперизона:

  • беременность и лактация;
  • миастения;
  • возраст до 1 года;
  • аллергические реакции.

Способ применения

Препарат Толперизон должен назначаться лечащим врачом. Дозы препарата и курс лечения сугубо индивидуальны.

Начальные дозировки, как правило, составляют по 50 мг 2-3 раза в сутки, дозировку можно увеличивать постепенно до 150 мг 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза 600 мг. Инъекционно используется по 100 мг дважды в сутки, внутривенно препарат вводят раз в сутки в дозе 100 мг.

Детям до 6 лет рекомендован прием в дозах не выше 5 мг на 1 килограмм тела в сутки, разделенный на три раза. Детям от 7 до 14 лет используется доза 2-4 мг на 1 килограмм тела в сутки, также при трехкратном приеме.

Побочные эффекты

Толперизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Толперизон является достаточно безопасным лекарственным средством. Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли, артериальная гипотензия, тошнота и рвота, аллергические реакции.

Передозировка

Явления передозировки крайне редки, требуют симптоматического лечения. Как правило. имеет место гипотензивная реакция, а также явления со стороны ЖКТ: тошнота и рвота.

Особые указания

Действие препарата усиливается при совместном приеме с наркозными препаратами, периферическими миорелаксантами, клонидином и некоторыми психоактивными веществами, действующими на ретикулярную формацию мозга.

С осторожностью следует использовать при необходимости выполнять работу, требующую быстрых психомоторных реакций и внимания (например, вождение).

Условия хранения

Раствор хранят в холодильнике при температуре от 8 до 15 градусов. Таблетки не требуют особых условий хранения, кроме комнатной температуры. Срок годности раствора и таблеток Толперизона равен 3 годам.

Аналоги

Толперизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Толперизон является действующим веществом препарата Мидокалм (фирма-изготовитель – Гедеон Рихтер). Также на рынке имеются препараты с торговым названием Толперизон-Obl (фирма Оболенское) выпускается только в таблетках.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием толперизона любой фирмы-изготовителя обратитесь к специалисту здравоохранения!

  • Толперизон-OBL — препарат миорелаксирующего действия, назначаемый при ряде болезненных состояний.
  • Активным веществом является толперизон гидрохлорид.
  • Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
  • В инструкции к препарату указываются его показания и противопоказания к использованию, а также побочные реакции.
  • Кроме того есть ряд особых указаний, которые нужно учесть при использовании.

Препарат можно применять только с назначения врача. Специалист должен подобрать дозировку и определить длительность терапии. Также предварительно рекомендуется изучить отзывы тех, кто применял медикамент.

Передозировка

Симптомами передозировки толперизона являются угнетение дыхания, падение артериального давления, ослабление сердечной деятельности.

В случае доказанной интоксикации рекомендуется проведение симптоматического лечения.

Данные о передозировке толперизона немногочисленны. При исследовании острой пероральной токсичности в экспериментах на животных большие дозы вызывали атаксию, тонические и клонические судороги, одышку и паралич дыхания.

Симптомы: угнетение дыхания и сердечной деятельности, снижение АД.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия. Толперизон не имеет специфического антидота.

Существует достаточно мало клинических свидетельств лекарственной передозировки препаратом Толперизон. Среди наиболее известных и вероятных симптомов интоксикации выделяют:

  • нарушение дыхательной функции или полный паралич дыхания;
  • тонико-клонические судороги;
  • одышка;
  • расстройство координации движения (атаксия).

Специфического антидота не существует. При возникновении отравления на фоне передозировки препаратом проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

При передозировке возможно угнетение сердечной деятельности и дыхания, понижение АД.

Показано симптоматическое лечение.

Фармакология

Фармакодинамика

Механизм действия полностью не выяснен. Толперизон обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Основной эффект толперизона опосредован торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона.

Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Подобно лидокаину, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов.

Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия. Был доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию толперизон может также тормозить выброс медиатора. Толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами α-адренергических антагонистов и антимускариновым действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонкой кишке. Cmax в плазме достигается через 0,5–1 ч. Ввиду выраженного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%. Богатая жирами пища увеличивает биодоступность принятого внутрь толперизона примерно до 100% и увеличивает плазменную Cmax примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, задерживая время достижения Cmax примерно на 30 мин.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Исследования фармакокинетического лекарственного взаимодействия с маркерным субстратом изофермента CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить содержание в крови ЛС, которые метаболизируются преимущественно изоферментом CYP2D6 (тиоридазин, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небиволол, перфеназин).

В лабораторных экспериментах на микросомах печени человека и гепатоцитах человека значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1А2, CYP3A4) не обнаружено.

В связи с разнообразием метаболических путей толперизона повышение экспозиции толперизона при одновременном применении субстратов изофермента CYP2D6 и (или) других препаратов не ожидается.

Толперизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Биодоступность толперизона снижается при приеме натощак.

Несмотря на то что толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень слабый, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь. Не влияет на действие алкоголя на ЦНС. При одновременном применении с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует уменьшать.

Эффект толперизона усиливают средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные средства, клонидин.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать уменьшение дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.

Эффекты толперизона усиливаются при параллельном приеме с периферическими миорелаксантами, препаратами для общей анестезии, психоактивными лекарствами и Клонидином.

Толперизон влияет на ЦНС, при этом не оказывает седативного эффекта, что позволяет применять его в комбинации со снотворными, седативными средствами и транквилизаторами. Кроме того, он не усугубляет действие этанола на ЦНС.

Поскольку препарат повышает выраженность эффекта нифлумовой кислоты, при их одновременном применении дозу последней можно снизить.

Толперизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Одновременное применение толперизона с лекарственными средствами для общей анестезии, периферическими миорелаксантами, психоактивными веществами, клонидином усиливает его клиническое действие.

Толперизон провоцирует усиление терапевтических свойств нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Средство может увеличивать плазменную концентрацию средств, метаболизирующихся под действием изофермента CYP2D6. К таким препаратам относятся перфеназин, тиоридазин, дезипрамин, небиволол, метопролол, декстрометорфан, венлафаксин, атомексетин и толтеродин.

Препарат способствует усилению угнетающего действия седативных медикаментов и этилового спирта в отношении ЦНС.

Необходимо снижать дозировки Толперизона при совмещении препарата с другими миорелаксантами центрального воздействия.

При беременности и лактации

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенное действие толперизона. Ввиду отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности (особенно в I триместре), за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано.

В периоды грудного вскармливания и беременности принимать препарат не следует.

Особые указания

В период приема Толперизона-OBL пациентам следует соблюдать осторожность, управляя автотранспортом и занимаясь другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют усиленной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Толперизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Таблетки Толперизон-OBL противопоказаны при беременности и в период лактации.

При приеме таблеток необходимо ограничить вождение транспорта и занятия опасными или точными работами.

Следует соблюдать особую осторожность при употреблении препарата пациентами, проявляющими повышенную чувствительность к лидокаину по причине возможного проявления перекрестных реакций.

Женщины, имеющие в анамнезе реакции гиперчувствительности или аллергические проявления в отношении других препаратов, попадают в группу риска при приеме Толперизона.

Несмотря на сравнительно низкую вероятность развития побочных явлений, влияющих на скорость психомоторных реакций и когнитивные способности (например, спутанность сознания или головокружение), в период лечения следует воздержаться от работы с точными или опасными механизмами и управления всеми видами транспортных средств.

Аналоги Толперизон-OBL

Аналоги

Мидокалм

Толперизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Средство является прямым аналогом Толперизона. Отличается наличием лекарственной формы в виде инъекционного раствора. Применяется по тем же показаниям, что и исходный медикамент и может служить в роли равнозначной замены в процессе терапии.

Баклофен

Является миорелаксантом центрального действия, содержащим действующее вещество баклофен. Применяется для терапии церебрального паралича, рассеянного склероза, различных поражений спинного мозга, спастичности мышц, воспалительных процессов в оболочках головного и спинного мозга, последствий травм головы и мозговых инсультов. Также применяется для лечения спастических церебральных состояний у детей. Противопоказан при язвах ЖКТ и порфириновой болезни.

Миорикс

Выпускается в форме твердых капсул с пролонгированным действием. Активный элемент – гидрохлорид циклобензаприна. Применяется преимущественно для устранения спазмов мышц, сопровождающихся болями и дискомфортом со стороны опорно-двигательного аппарата. Используется совместно с тренировками по лечебной физкультуре и ограничением двигательной активности. Противопоказан при гипертиреозе, одновременном использовании ингибиторов МАО, периоде после инфаркта миокарда и гиперчувствительности.

Аналогами Толперизона-OBL являются Калмирекс, Лидамитол, Мидокалм, Мидокалм-Рихтер, Толизор, Толизор инъект, Толперизон, Толперизон Медисорб, Толперизон Лидокаин и др.

Тизанил
Тизанидин
Тизалуд
Мидокалм
Баклосан
Сирдалуд
Баклофен

Меры предосторожности вещества Толперизон

Наиболее частыми нежелательными реакциями являются реакции гиперчувствительности. Аллергические реакции проявляются от легких кожных до тяжелых системных, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: покраснение, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, артериальная гипотензия и одышка.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину при применении толперизона следует соблюдать повышенную осторожность из-за возможных перекрестных реакций.

Пациентам следует быть внимательными в отношении любых симптомов гиперчувствительности. Если возникли симптомы, следует немедленно прекратить прием толперизона и немедленно обратиться к врачу.

Не следует повторно назначать толперизон после эпизода гиперчувствительности к лекарственному препарату, его содержащему.

Почечная недостаточность. Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона, с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется.

Печеночная недостаточность. Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона, с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначение толперизона не рекомендуется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Толперизон не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Пациенты, у которых наблюдалось головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушение зрения или мышечная слабость во время приема толперизона, должны обратиться к врачу.

Отзывы Толперизона-OBL

Пациенты, принимающие данный препарат чаще всего оставляют положительные отзывы о Толперизоне-OBL. Таблетки обладают довольно быстрым положительным действием и малым количеством и частотой побочных эффектов, среди которых самым распространенным является мышечная слабость.

Некоторые заболевания требуют параллельной терапии другими препаратами, массажем и прочими процедурами.

Большинство пациентов, принимавших препарат для облегчения мышечных спазмов, вызывающих болевой синдром при остеохондрозе, ишиасе, ущемлении нерва, межпозвоночной грыже, смещении дисков позвоночника, спазмолитических или невралгических болях, оставляют положительные отзывы о Толперизоне-OBL. По их словам, препарат начинает действовать практически сразу, кроме того он обладает слабым антидепрессивным и анальгезирующим действием.

В качестве недостатков Толперизона-OBL чаще всего называют непродолжительное действие, рецептурный отпуск и частое отсутствие таблеток в аптечных сетях.

Цена Толперизон-OBL, где купить

Аналоги

Цена Толперизона в таблетках, с активным ингредиентом толперизона гидрохлорид,в среднем составляет: 50 мг №30 – 140 рублей; 150 мг №30 – 190 рублей.

Цена ампул ближайшего аналога Толперизона-OBL – Мидокалм Рихтер по 1 мл №5 около 450 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

Аптека Диалог

  • Толперизон-OBL (таб.п.пл/об.50мг №30)Оболенское фармпред.

  • Толперизон-OBL (таб.п.пл/об.150мг №30)Оболенское фармпред.

показать еще

Примерная цена Толперизона-OBL, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, за 30 шт. в упаковке для дозировки 150 мг составляет 226 руб.; для дозировки 50 мг – 154–165 руб.

Стоимость Толперизона составляет в среднем 198 рублей. Цены колеблются от 150 до 301 рублей.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector