Миалгия — причины, симптомы и методы лечения

Причины развития заболевания

Миалгия, симптомы и лечение которой описаны в статье, может быть вызвана причинами:

  • инфекционное или паразитарное воспаление;
  • неврогенные нарушения (депрессия и другие психические отклонения);
  • сосудистые патологии;
  • физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • обменные нарушения;
  • ревматические патологии;

    Миалгия. Симптомы и лечение, что это, причины возникновения

  • травмы, растяжения;
  • воздействие токсических веществ;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;

Точной этиологии недуга нет. Как показывает медицинская практика, спровоцировать миалгию может следующее:

  • заболевания инфекционной природы;
  • патологии или травмы позвоночника;
  • заболевания суставов (артрит, радикулит);
  • перенесённые травмы (ушибы, переломы, растяжки);
  • перенапряжение мышц в процессе занятий спортом или тяжёлой трудовой деятельностью.

В некоторых случаях патология может возникнуть на фоне хронической усталости. В результате этого в мышцах накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ. Как следствие этого процесса может возникать резкая мышечная боль.

Нередко причиной образования недуга становится стрессовое состояние и эмоциональная перезагрузка.

Миалгия, симптомы и лечение которой тесно связаны с другими нарушениями в опорно-двигательной системе, классифицируется по нескольким критериям:

  1. диффузная;
  2. локализованная.
  • По характеру течения процесса:
  1. острая;
  2. хроническая.
  • По изменению уровня фермента креатинфосфокиназы (КФК) в крови:
  1. с повышением активности КФК (причины: большие физические нагрузки, воспалительные процессы, токсическое повреждение, травмы, метаболические нарушения);
  2. без изменения нормального уровня КФК (причины: прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные и ревматические заболевания, фибромиалгия, синдром хронической усталости).
  • По ведущему патологическому изменению в тканях:
  1. Фибромиалгия (наиболее распространенный тип) – симметричная боль различной интенсивности при движении. Причины такого состояния носят невоспалительный характер: переутомление, стрессы, перенапряжение.
  2. Миозит – воспаление мышц, чаще всего связанное с инфекционными агентами (грипп, простуда, стрептококки, кишечная палочка).

    Миалгия. Симптомы и лечение, что это, причины возникновения

  3. Полимиозит – поражается большая группа мышц (включая сердце, а также легкие, суставы), при этом наблюдается их отечность и атрофия. Причинами могут быть герпесвирусы, переохлаждение, травмы, аллергические болезни.

Миалгия мышц ног

Боль в мышцах ног может возникать как при их длительном напряжении в неудобной позе, так и при заболеваниях позвоночника.

При этом отмечаются следующие особенности:

  • при кифозе (деформация позвоночника, сопровождающаяся его прогибом назад в плечевой области) поражаются мышцы передней поверхности бедра и задние мышцы голени;
  • при лордозе (усиленный изгиб позвоночника в пояснице) напрягаются задние мышцы бедра и передние мышцы голени;

    Миалгия. Симптомы и лечение, что это, причины возникновения

  • при сколиозе болят наружные боковые мышцы бедра (абдукторы) на той ноге, которая является опорной;
  • при поражении запирательного нерва в поясничном сплетении боль ощущается в ягодице, тазобедренном суставе и в аддукторах при попытке отведения бедра;
  • при раздражении корешков седалищного нерва или спинномозговых нервов боль чувствуется в ягодице и задне-наружных отделах ноги (это явление возникает при поднятии тяжелых предметов, длительном пребывании в неудобной позе, грыжах, остеоартрозе, инфекционных болезнях, травмах и грыжах позвоночника);
  • перерастяжение задних мышц бедра и боль в них нередко появляются при наклонах туловища вперед, при занятиях легкой атлетикой, беге, прыжках, занятиях волейболом, теннисом и фехтованием.

Миалгия шеи

Боль в мышцах шеи чаще всего развивается по следующим причинам:

  • остеоартроз (поражение хрящевых тканей) шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз (разрушение межпозвонковых дисков);
  • микротравматизация шейных мышц в местах их прикрепления к костям черепа.

При этом, кроме неприятных ощущений в мышцах, могут наблюдаться дополнительные признаки:

  • боль в затылке;
  • ощущение хруста при повороте головы;
  • ломящая или ноющая головная боль, обычно постоянная, иногда усиливающаяся (без приступов и зрительных нарушений) при пережатии затылочного нерва напряженной мышцей;
  • пульсирующая или жгучая боль при раздражении сплетения позвоночной артерии;
  • усиление боли при повороте головы в здоровую сторону (при односторонней боли);
  • прострелы при цервикалгии, напоминающие «удар током», которые возникают обычно после сна.

Миалгия спины

Причинами болей в мышцах спины могут быть следующие нарушения:

  • остеохондроз и грыжа межпозвонковых дисков на различных участках позвоночника;

    Миалгия. Симптомы и лечение, что это, причины возникновения

  • сколиоз, при котором происходит защемление нервов;
  • патологии почек, при которых боль отдает в спину;
  • воспаление седалищного нерва;
  • заболевания легких (пневмония, плеврит).

Острая сильная боль в пояснице при люмбаго (повреждение нервов, мышц и позвонков пояснично-крестцовой области) возникает внезапно, после неловкого движения, подъема тяжести или при длительной неудобной позе.

Она ощущается в глубоких тканях и носит следующий характер:

  • сжимающая или распирающая;
  • сверлящая или жгучая;
  • сопровождается ощущением холода (иногда пациента «прошибает пот»);
  • распространяется в нижней части спины, отдает в ягодицы и бедра;
  • невозможно изменить позу, в которой больного застал приступ.

Межреберная миалгия

При межреберной миалгии возникает острая боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе. Ее главной причиной является развитие миозита – воспаления мышц, которое приводит к их спазмированию и сдавливанию нервов.

Данное нарушение чаще всего наблюдается у тех людей, деятельность которых связана с длительным вынужденным пребыванием в сидячей или неудобной позе. При этом поражаются межреберные мышцы (одна или их группа).

К дополнительным признакам относятся:

  • припухлость и отек тканей в болезненной области;
  • покраснение кожи в зоне воспаления;
  • боль тупая и приступообразная;
  • при пальпации можно ощутить уплотнения.

При ревматической полимиалгии, которая отмечается чаще всего в пожилом возрасте, наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в шейных, плечевых и тазовых мышцах;
  • ее усиление при движении, во второй половине ночи и ослабление в покое;
  • пациент не может самостоятельно поднять конечности;
  • зависимость состояния больного от метеоусловий;
  • двусторонний и симметричный характер боли;
  • ограничение движений в плечевых и тазобедренных суставах;
  • отсутствие болезненности при пальпации мышц;
  • артрит крупных и средних суставов.

Причины этого заболевания еще недостаточно изучены.

Хроническая миалгия

Хронический характер болей в мышцах прежде всего связывают с фибромиалгией. Это заболевание развивается на фоне изменений в центральной нервной системе. У таких больных также отмечается генетическая предрасположенность к данной патологии, а пусковым фактором фибромиалгии служат длительные стрессовые нагрузки – психические и физические.

Основными симптомами заболевания являются следующие:

  • длительность боли – более 3 месяцев;
  • боль носит диффузный характер, то есть присутствует в различных областях тела (выше и ниже талии);
  • сами пациенты характеризуют такое состояние как «болит везде»;
  • расстройства чувствительности, при которых возникают чувство жжения, покалывания и «мурашек» (особенно в конечностях);
  • повышенная чувствительность в некоторых точках тела;
  • повышенная утомляемость при небольшой физической нагрузке;
  • скованность по утрам даже после достаточно продолжительного сна.

Как показывает медицинская статистика, у пациентов данной группы нередко отмечаются психиатрические заболевания (30-60% случаев) и психические расстройства (чаще всего депрессия и тревожность).

Миалгия эпидемического характера возникает при инфицировании энтеровирусами. Симптомы проявляются уже в первые часы от начала заболевания. На фоне общей интоксикации появляются боли в мышцах грудной клетки, живота, в более редких случаях – в спине, руках и ногах.

Лечение в таких случаях сводится к облегчению признаков острого воспаления в мышечных тканях и уменьшения системной интоксикации.

Дополнительными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°С, озноб;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • приступообразный характер боли в мышцах (длительность эпизодов – 1-10 мин.);
  • одышка;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

Миалгия плеча

Появление боли в плече чаще всего связано с нарушением осанки («круглая» или «плоская» спина), а также с профессиональными факторами, при которых происходит перенапряжение мышц.

Сначала возникает болезненное ощущение в области лопатки, ближе к ее верхнему углу, затем оно смещается в область плеча. Боль периодическая, ноющая и ломящая, усиливающаяся при перемене погоды и при надавливании на определенные точки при диагностике.

Признаками периартроза (воспаления в плечевом суставе), при котором появляется миалгия, являются следующие:

  • хруст в плече;

    Миалгия. Симптомы и лечение, что это, причины возникновения
    Периартрит плечевого сустава

  • боль при надавливании на сухожилия и связки;
  • ее исчезновение при пассивном подъеме больной руки;
  • ограничение активных движений конечности.

Диффузная миалгия

Диффузная (или разлитая, распространенная) миалгия может возникнуть в следующих случаях:

  • системные инфекционные заболевания (например, грипп);
  • фибромиалгия, симптомы и причины которой рассмотрены выше;
  • генетические патологии (митохондриальная энцефалопатия).

В последнем случае выявляются структурные дефекты в митохондриях – «энергетических станциях» живой клетки, вследствие чего развивается нарушение тканевого дыхания. При этом поражаются не только мышцы, но и многие внутренние органы и системы. Выявить это отклонение можно с помощью ДНК-анализа крови или биоптата, взятого из скелетной мышцы.

Миалгия коленного сустава появляется на фоне воспалительных процессов (артрит, артроз, бурсит) или из-за инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз и другие).

Признаками патологии являются:

  • ограничение движения в коленном суставе;
  • припухлость окружающих тканей;
  • боль при активных движениях;
  • напряжение мышц.

Боль в области грудной клетки опасна тем, что она может быть симптомом заболеваний сердца (инфаркт миокарда) и легких. Наиболее часто миалгия данной локализации связана с остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника и проявляется с левой стороны (79% случаев). На область сердца также могут проецироваться боли, возникающие при поражении суставов верхних конечностей.

  1. острая;
  2. хроническая.

Межреберная миалгия

  • Кинестезическое исследование. По сути это внешний осмотр пациента с пальпацией болезненных мышц, позволяющий определить их гипертонус, болезненность, атрофию и степень ограничения движений.
  • Ферментный анализ крови для выявления уровня КФК и дифференциальной диагностики, клинический анализ для определения маркеров воспалительного процесса.
  • Электромиография – исследование проводимости электрических импульсов в мышечных волокнах при их возбуждении. Электроды прибора могут быть накожными или вводиться непосредственно в мышцу. Этот метод позволяет определить локализацию и распространенность патологического процесса, характер поражения и эффективность лечения.
  • Гистологическое исследование образца-биоптата, взятого из мышечной ткани. Оно помогает выявить дегенеративные нарушения.
  • МРТ, позволяющее определить характер поражения тканей, фиброз и степень вовлечения мышц в патологический процесс.

Фибромиалгия

  1. острая;
  2. хроническая.

Межреберная миалгия

  1. Болезненность мышц возникла после физиче­ского или психического стресса (операции, трав­мы, сильного потрясе­ния).
  2. Слабая мышечная боль с каждым днем уси­ливается.
  3. Если сначала ныли плечи, шея, спина и пояс­ницу то затем боль рас­пространилась на груд­ную клетку, руки, ноги.
  4. По мере нарастания общей мышечной боли появились неприятные ощущения в характерных зонах — шейно-ворот­никовой, ягодичной! во­круг локтей и коленей, на плечах, кистях и стопах, вдоль спинного отдела позвоночника и над гру­диной.
  5. Быстро устаете, с трудом вникаете в суть порученного дела, выпол­няете его медленно, с не­охотой.
  6. Настроение на нуле, жить стало не интересно.
  7. Жалуетесь на головную боль.
  8. Плохо засыпаете, спите- беспокойно и/или рано просыпаетесь и не можете уснуть.
  9. Ощущаете боль и/или тяжесть в желудке, жалуетесь на проблемы с ки­шечником (запор, понос, метеоризм),
  10. Ощущаете боль и пе­ребои в сердце, одышку, руки и ноги зябнут даже в теплом помещении.
  11. Давление выше или ниже нормы — 120/80.

Основные причины миалгии

Как проявляет себя внезапная боль в мышцах

Причины миалгии

Название заболеванию дало греческое слово миалгия, что это становится ясно из дословного перевода – «мышечная боль».

Мышечная боль появляется в результате чрезмерного перенапряжения мышц (гипертонус). Причиной заболевания может стать:

  • сильный стресс;
  • нервное перенапряжение;
  • чрезмерная нагрузка на мышцы;
  • грипп, ОРВИ и инфекционные болезни;
  • сидячий образ жизни;
  • патологии суставов и позвоночника;
  • травма мышц.

Дискомфорт может появиться у здорового человека из-за кратковременного перенапряжения мышц бедра или шеи. Болезнь часто встречается у спортсменов.

Опасность заболевания заключается в риске развития осложнений, к которым относится остеоартроз бедра, остеохондроз позвоночника, образование межпозвоночной грыжи.

Различают три вида миалгии:

  • фибромиалгия;
  • миозит;
  • полимиозит.

Чаще всего диагностируется фибромиалгия. Для этой формы характерно появление неприятных ощущения в области связок, а также мышечная боль и боль в сухожилиях. Такая миалгия диагностируется в области мышц шеи, плечевом поясе и поясничном отделе. Различают первичную и вторичную миалгию этого типа.

Первичная миалгия, симптомы которой характеризуются умеренной болью, усиливающейся при нажатии, развивается на фоне психической неустойчивости, перенесенного стресса или депрессии. Такое заболевание сопровождается расстройствами сна и астенией. Болевые ощущения могут усиливаться, в зависимости от погоды и психоэмоционального состояния пациента.

Фибромиалгия вторичной формы развивается на фоне сильного перенапряжения мышц, при поднятии тяжестей или длительных нагрузках. Боль локализуется преимущественно в области мышц шеи.

Если заболевание не начать вовремя лечить, возможно, появление судорог мышц во сне.

Миалгия причиняет боль мышцам

Первичная фибромиалгия чаще всего диагностируется у женщин, а вторичная является сугубо мужским заболеванием.

На фоне инфекционных и тяжелых вирусных заболеваний развивается миозит. Эта форма локализуется преимущественно в области мышц бедра, на ногах и руках. Боль носит ноющий характер, усиливается при физической нагрузке.

Миозит может появиться на фоне нарушения кровоснабжения мышечной ткани из-за сердечно-сосудистых проблем.

Такое заболевание также встречается у спортсменов и развивается в результате длительной нагрузки на определенную группу мышц.

Миозит бедра – это довольно распространенное заболевание, которое по частоте проявления уступает разве что фибромиалгии шеи. Также встречается воспаление жевательных мышц.

Боль при миозите локализована на одной мышце. Чаще всего это бедра либо плечи. Боль носит ноющий характер, однако если на мышцу надавить пальцем, наблюдается острая боль.

Полимиозит – это болезнь, которая развивается из-за прогрессирующей миалгии. В этом случае миалгия является первым симптомом.

Полимиозит вызывает слабость мышечной ткани, результатом которой становится болевой синдром в области мышц шеи и плечевого пояса.

С течением заболевания мышечная слабость распространяется на тазовую область, поражает бедра и голени, развивается межреберная миалгия.  Полимиозит – это серьезное заболевание, которое без должного лечения может стать причиной мышечной дистрофии.

Помимо боли, заболевание имеет следующие симптомы общего характера:

  • мигрень;
  • расстройства сна;
  • быстрая утомляемость и хроническая усталость;
  • потеря аппетита и тошнота;
  • гипертермия.

Эти симптомы связаны с нарушением проницаемости мембран клеток мышечной ткани. Миалгия может вызвать отечность мышцы бедра либо другой части тела. При миозите часто отмечается повышение температуры воспаленной мышцы.

Мигрень как один из симптомов миалгии

Лечить болезнь следует своевременно, в противном случае существует риск развития осложнений.

Диагностика

Постановка диагноза проводится ревматологом. После пальпации и осмотра пациента, врач направит на следующие анализы:

  • рентгенография больной мышцы;
  • общий анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия ткани больной мышцы.

Также для точной постановки диагноза необходима консультация у невропатолога. Для определения причины миалгии может потребоваться консультация других специалистов, например, терапевта, если болезнь появилась на фоне ОРВИ или гриппа.

Лечение миалгии комплексное, оно включает:

  • купирование болевого синдрома;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое лечение.

Лечение начинается с определения и ликвидации причины заболевания. Купирование болевого синдрома проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Если они неэффективны, применяют внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов.

Для улучшения проницаемости межклеточных мембран часто назначают мази и гели для наружного применения. Они помогают снять воспаление, унять боль, а также повысить кровоснабжение пораженных болезнью мышц.

Для восстановления тонуса мышц применяется физиотерапевтическое лечение. Часто назначается электрофорез с новокаином. Для снятия мышечного гипертонуса хорошо себя зарекомендовал лечебный массаж и лечение иглоукалыванием. Такое лечение позволяет избавиться от неприятных симптомов в кратчайшие сроки.

Помогает лечебный массаж

После лечения медикаментами показана лечебная гимнастика, которая приведет мышцы в тонус. Гимнастику рекомендуется делать регулярно, во избежание повторного развития болезни.

Лечение народными методами предполагает использование разогревающих компрессов, которые снимают мышечный спазм и улучшают питание клеток за счет улучшения местного кровообращения:

  1. Перцовая настойка и растительное масло помогут улучшить кровообращение и снять напряжение мышц. Для приготовления необходимо смешать в равных пропорциях растительное масло и настойку красного перца и растирать мышцы этим составом ежедневно перед сном.
  2. Порошок бадяги используется совместно со сливочным маслом или топленым свиным салом. Для приготовления мази необходимо смешать четверть ложки бадяги с ложкой смальца либо масла. Смесь наносится на больную мышцу, укутывается теплой тканью на всю ночь. Процедуру следует проводить не чаще одного раза в пять-семь дней.
  3. 20 гр цветков ромашки аптечной измельчить в блендере и смешать с 50 гр растопленного сливочного масла либо смальца. Мазь наносится на больную мышцу на ночь через день. Перед применением состав следует слегка подогреть.

Комплексное лечение миалгии поможет быстро и эффективно избавиться от болезни. Чтобы болезнь не появилась снова, рекомендуется проконсультироваться с врачом о методах профилактики заболевания. Как правило, избежать повторного проявления болезни помогает корректировка образа жизни, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность.

Причины

Заболевание возникает по множеству причин:

  • длительная тяжёлая работа;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекции и воспаления;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения обменных процессов;
  • перенесённые травмы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • психоэмоциональные встряски;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • облучения ультрафиолетом;
  • ревматоидные патологии;
  • ношение тяжестей;
  • ушибы и растяжения;
  • обувь на высоком каблуке;
  • переохлаждение;
  • острые аллергии.

Болезнь выражается в повышенном тонусе мышц и болевом синдроме, что протекает в три стадии:

  1. Первая. Всё чаще возникает чувство утомления, в руках и ногах появляется резкая боль и ощущение скованности. Болезненное место опухает, его можно почувствовать при касании.
  2. Вторая. Болевой синдром возникает с утра, длится весь день и к вечеру усиливается, мышечные волокна плотные и выпуклые, появляются отёки и высокая чувствительность. Снижается выносливость, учащается дыхание и сердцебиение.
  3. Третья. Болезненность проявляется даже в спокойном состоянии, больной ощущает усталость и слабость, можно прощупать узлы хрящей и сухожилий. Происходит атрофия мышц и снижение рефлексов.

Разновидности

В медицине заболевание имеет классификацию с 5 типами болезни, которые отличают признаки, происхождение, течение патологии и локация симптомов.

Фибромиалгия

Самый распространённый тип болезни, возникает при усиленном переохлаждении, пребывании в сырости, перенагрузке суставов. Боль локализуется в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в области связочного аппарата. Бывает двух видов:

  1. Первичная. Развивается на фоне нарушений сна, патологического кровообращения, стрессовых ситуаций, а также ускоренного обмена веществ.
  2. Вторичная. Возникает на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата, кровеносных сосудов и внутренних органов.

Миозит

Сопровождается общим недомоганием и онемением пальцев конечностей. Локализуется в спине, шее, зоне груди и икроножных мышц. Обычно появляется как осложнение после острой инфекции или простуды, например, гриппа или тяжёлой формы ОРВИ. К другим признакам миозита относятся:

  • высокая температура тела;
  • удушающий кашель;
  • чувство озноба;
  • покраснение поражённой области;
  • острые мышечные спазмы.

Полимиозит

Характерные признаки полимиозита — головные боли, шум в ушах, тошнота, ощущение натяжения суставов шеи и плечевого пояса. Часто диагностируют у пациентов с аутоимунными инфекциями или онкологией. Развивается из-за попадания вирусов в организм. Может возникнуть как аллергическая реакция на медикаменты.

Межрёберная миалгия

Сложная форма болезни, которая может развиваться без весомых причин. Выражается в сильном болевом синдроме в области груди и рёбер, который усиливается при кашле, быстрой ходьбе, глотании и других естественных действиях. Появляется вследствие сдавливания межрёберного нерва соседними напряжёнными мышцами.

Миалгия — причины, симптомы и методы лечения

Большое количество людей во всем мире мучаются этим недугом, который негативно сказывается на качестве жизни, нарушая привычный распорядок. Миалгия – это болезнь, которая требует точности при постановке диагноза и правильного, индивидуального лечения. Она имеет множество проявлений и спровоцировать ее развитие могут самые разнообразные факторы.

  1. Болезнь Бехтерева.
  2. Болезни крови.
  3. Системная красная волчанка, васкулиты.
  4. Аутоиммунные поражения печени.
  5. Подагра.
  6. Хондрокальцинозы, микрокристаллический артрит.
  7. Остеоартроз суставов.
  8. Злокачественные опухоли суставов, метастазы в костную ткань.
  9. Травмы суставов.
  10. Лекарственная аллергия или побочное действие принимаемых препаратов.
  11. Инфекционные заболевания (болезнь Лайма, бруцеллез, грипп, туберкулез, гепатит, краснуха и т.д.). Обычно при нормальном функционировании иммунной системы боли в суставах проходят после излечения болезни.
  12. Инфекционные кишечные и урогенитальные болезни, бактериальное поражение сердечной мышцы.
  13. Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический). Болевой синдром в этом случае носит рецидивирующий характер.
  14. Болезненные состояния мышц, связок, сухожилий и костей нередко имитируют артралгию.

Диагностические процедуры

Обычно, заболевание, которое становится причиной мышечных болей, предполагают после осмотра больного, сбора жалоб и составления анамнеза.

Лабораторные исследования. Сюда входит биохимический и общий анализы крови, поскольку требуется определить признаки воспаления (в том числе и аутоиммунного), а также измерить уровень ионов. Берут анализ мочи, чтобы подтвердить наличие воспаления либо потерь электролитов.

Инструментальные исследования. Электромиография является необязательной процедурой, которая нужна для определения структурных изменениях в мышцах либо нарушения их иннерваций.

Контрастная компьютерная томография сосудов применяется для измерения артериальной недостаточности конечности. МРТ суставов делают, если есть трудности в диагностике. Это наилучший способ визуализации мягких тканей.

Симптоматика и виды патологии

Миалгия — причины, симптомы и методы лечения

Данный синдром при миалгии является наиболее частой патологией мышечного и связочного аппаратов. Недуг обычно развивается в околопозвоночных мышцах. Как правило, пациентов беспокоит боль в области пораженной мышечной ткани, а также ограничение объема движений.

Под кожным покровом прощупывается утолщенный (тугой) мышечный тяж, в области которого определяется пик боли – так называемая триггерная точка. Болевой синдром распространяется вдоль мышцы, при этом значительно ослабевает при растягивании мышечных волокон.

Точные причины возникновения боли при миофасциальном синдроме до сих пор не изучены. Считается, что провоцируют болезненность постоянные перенапряжения, стрессы, а также сдавления мышц лямками рюкзака или бюстгальтера.

Ревматическая полимиалгия – это системный недуг воспалительного характера, который в основном поражает людей старше 50-ти лет. Боль, как правило, охватывает сразу несколько участков: шею, а также плечевой и тазовый пояса. При этом у пациентов отсутствуют признаки ревматического воспаления суставов – артрита.

Обычно первой возникает острая болезненность, после чего ее характер сменяется на ноющий – больные описывают свое состояние как «чрезмерную усталость». Нередко отмечается скованность движений после сна или длительного отдыха. В некоторых случаях пациенты теряют возможность передвижения и самообслуживания.

Фибромиалгия

Фибромиалгия включает распространенную боль, а также повышенную утомляемость мышц. Причина недуга на сегодня неизвестна, однако считается, что провоцирующими факторами являются вирусы (Коксаки, герпеса), а также травмы и стрессовые ситуации.

Как правило, возникает распространенная боль в одной из половин тела. Дополнительно может появляться болезненность в затылке, грудной клетке или позвоночнике.

При ощупывании максимум боли наблюдается в характерных точках: на затылке, передненижнем участке шеи, на уровне трапециевидных мышц, второго ребра, ягодиц, тазобедренного и коленного суставов. В отличие от миофасциального синдрома надавливание на эти участки не вызывает спазма и распространения болезненности по ходу мышечных волокон.

Дерматомиозит

Дерматомиозит – это воспалительный недуг, преимущественно поражающий кожу и мышцы. Причина болезни неизвестна, однако большая роль отводится облучению солнечным светом (инсоляции), а также инфекциям. Нередки случаи дерматомиозита на фоне рака яичников, молочной железы, желудка, кишечника и гортани.

Как правило, мышцы поражаются симметрично: наблюдается боль, усиливающаяся при ощупывании; припухлость мышечных тяжей и их тестообразная консистенция. Первыми в процесс вовлекаются мышечные тяжи тазового пояса (возникает выраженная слабость, а походка напоминает утиную), затем плечевого.

При поражении мышечного аппарата шеи возможно возникновение гнусавости и ослабления голоса. Тяжелое течение сопровождается поражением дыхательных мышц, что может привести к внезапной остановке дыхания – асфиксии.

Указанные симптомы дополняются кожными изменениями: появляется пурпурная сыпь в области век или шелушащиеся красные пятна на разгибательной поверхности суставов.

Фибромиалгия

Фибромиалгию сопровождают:

  • скованность телодвижений, особенно по утрам и вечерам;
  • быстрая утомляемость и ухудшение работоспособности;
  • беспрерывное чувство тяжести;
  • онемение мышц;
  • нарастание интенсивности боли при смене погоды;
  • психоневрологические расстройства.

Миозит

Воспалительный процесс в мышечных тканях, которых обычно становится следствием несоблюдения всех лечебных предписаний во время инфекционных респираторных заболеваний, гриппа. Воспаление может возникнуть после травм мягких тканей, чрезмерных физических нагрузок.

Симптомы миозита:

  • распространение болевых ощущений локально на 1 мышцу;
  • боль усиливается как при надавливании на больную мышцу, так и в состоянии покоя;
  • отечность и гиперемия поврежденной мышцы;
  • скованность движений;
  • прогрессирование болезни приводит к мышечной атрофии и воспалении других мышц.

Полимиозит

Характеризуется острым или подострым началом. Воспаление распространяется на плечевой и тазовый пояс, конечности. Поражаются суставы, сердце, легкие, ЖКТ.

  • мышечные боли независимо от положения тела;
  • слабость мышц (нельзя сделать элементарный подъем руки);
  • отек в области пораженной мышцы;
  • атрофия мышц;
  • тошнота.

Эпидемическая форма

Прогрессирует после попадания в организм вируса Коксаки. Возникает колющая, режущая боль в мышцах, чаще всего в области поясничного и шейного отдела позвоночника, рук и грудной клетки.

Другие характерные признаки:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • общее недомогание;
  • тошнота, рвота.

В зависимости от состояния иммунной системы синдром может продолжаться от 3 дней до недели.

Межреберная миалгия

Самая тяжелая форма заболевания, которую труднее всего диагностировать. Появляется резкая боль в районе груди, которая не связана с травмами. Происходит сдавливание нервных корешков в местах их выхода из спинного мозга. Вызвать межреберную невралгию могут остеохондроз и другие патологии позвоночника, инфекционные заболевания, травмы.

  • скованность движений;
  • боль в предплечье, в области шеи, позвоночника, бёдер;
  • депрессивное состояние.

На фоне ослабленного иммунитета и слабого здоровья человека могут возникать такие дополнительные симптомы:

  • повышенная температура;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • подавленное состояние, сонливость.

Стоит отметить, что для жизни ревматическая полимиалгия угрозы не представляет, однако, процесс лечения может быть долгим.

Слабость при передвижении, в этом случае, вызвана не болью, а атрофией мышц. В некоторых случаях больной не может самостоятельно даже одеться или умыться. Также стоит отметить, что боль в суставах может проявиться не сразу. Даже при наличии нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу.

Межреберная миалгия

Принципы лечения

Существует неразрывная связь между симптомами миалгии и лечением медикаментами. Обычно, чтобы снять болевой синдром, необходимо применить нестероидные противовоспалительные средства, например:

  1. цитрамон,
  2. кеторолак,
  3. ибупрофен,
  4. мелоксикам,
  5. напроксен,
  6. нимесулид,
  7. диклофенак,
  8. ацетилсалициловая кислота.

Длительное применение таких препаратов нужно сочетать с употреблением ингибиторов протонной помпы (ОМЕЗа либо омепразола). Таким образом предотвращаются побочные эффекты, связанные с формированием язв желудка.

До определения точного диагноза пациентам с миалгией рекомендуют покой. Также назначают миорелаксанты, ликвидирующие мышечный спазм – Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.

В качестве обезболивающих средств при легкой степени боли применяют Парацетамол или Ибупрофен. Умеренный болевой синдром купируют с помощью слабых наркотических анестетиков (Кодеин). Тогда как выраженная боль лечится с помощью сильных опиоидов – Морфина, Фентанила или Оксикодона.

Миалгия — причины, симптомы и методы лечения

Назначается терапия при миалгии с разогревающим, раздражающим и отвлекающим действием. С этой целью применяют парафиновые аппликации, горчичники, теплые компрессы, а также мази на основе капсаицина (экстракта перца), пчелиного или змеиного яда.

Особое место отводится нормализации эмоционального состояния больного. Пациентам рекомендуется покой, сеансы акупунктуры, а также ваши врачи выписывают прием седативных средств (Валериана, Барбовал, Седаристон).

Частные случаи

При ревматической полимиалгии основным препаратом помощи является гормональное противовоспалительное средство – Преднизолон.

Лечение фибромиалгии основано на малых дозах антидепрессантов (Прозак, Пароксетин, Амитриптилин) и противоэпилептических препаратов (Лирика).

Терапия дерматомиозита состоит из кортикостероидов (Метипред, Дипроспан). При тяжелом течении назначаются иммунодепрессанты, значительно снижающие реактивность иммунной системы – Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид.

Диагностика

Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок. Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.

Специалисту будет необходимо выяснить:

  • где конкретно болит;
  • какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
  • какие суставы вовлечены;
  • как давно болит;
  • насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
  • есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
  • усиливается ли боль при движении.

Помимо этого ревматолог направит пациента на:

  • УЗИ суставов;
  • рентген и электрорентгенографию;
  • артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
  • контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
  • пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
  • термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
  • компьютерную томографию;
  • подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);

Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает. Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания.

Может быть назначена биопсия мышц, гистологическое исследование материала из пораженной области. При миалгии никаких изменений быть не должно. Дополнительно проводится консультация других узких специалистов.

После предварительного осмотра, пальпации специалист направляет пациента на более точную диагностику:

  1. Общий и биохимический анализ крови: повышенное содержание СОЭ и изменение уровня белков в клетках подтверждает наличие синдрома, также проверяется ревматоидная его природа.
  2. Инструментальная: МРТ, рентген, томография – проверяют состояние внутренних органов, наличие осложнений.
  3. Дифференциальная: используются результаты анализов проб крови. Проверяется наличие анемии и проводятся более подробные исследования. Сюда относится и биопсия, которая должна показывать отрицательные результаты.

Эффективные методы лечения

Лечение болезни должно происходить под наблюдением специалиста. Главное во время лечебной терапии воздействовать на устранение причины, ведь избавившись от нее возможно полностью побороть артралгию и начать снова полноценно жить. Целью курса лечения – является восстановление подвижности сочленения, уничтожение боли. Для этого могут применяться различные медпрепараты.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Средства эффективно лечат недугу опорно-двигательного аппарата. Самыми распространенными являются: Ревмоксикам, Диклофенак, Ибупрофен.
  • Гормоны. Назначаются при повреждении коленного сустава. Быстро приостанавливают воспаление, предотвращают разрушение строения костной поверхности. Лечение проводят в виде инъекции, таблетированной форме. К ним относят: Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон.
  • Хондропротекторы. Укрепляют ткань хрящей, костей, увеличивают вырабатывание гиалуроновой кислоты, препятствуют нарушению строения, увеличивают питание материи. Популярные: Хондролон, Структум, Терафлекс, Дона.
  • Инъекции. Применяются на основе нестероидных препаратов, гормональных, гиалуроновой кислоты. Относят: Диклофенак, Алфлутоп, Дипроспан.

Диклофенак (39 руб.)

Народная медицина

Для лечения артралгии применяются разнообразные рецепты настоек, компрессов и мазей приготовленных в домашних условиях. Ознакомимся с несколькими простыми рецептами:

  • Настойка из каштана. Возьмите 700 мл водки, 20 гр растения и перемешайте в стеклянной таре. Поместите ее в темное, прохладное место на 14 дней. Употреблять по чайной ложечки каждые два часа.
  • Настой из алтея. Взять (8 гр корня) мелко порезать его, залить горячей водой. Настаивать около 2 часов. Процедить и пить лекарство каждые три часа по 2 чайных ложки.
  • Березовый настой. Понадобится свежие листья и почки березы, залить все кипятком, дать постоять около часа. После процедить и употреблять по половине стакана три раза в день.
  • Разогревающее средство. Готовится следующим образом: камфорный спирт (100 мл), желчь медицинская (200 мл), 2 стручка красного перца (молотого) – все перемешать. Оставить снадобье стоять в прохладном месте 7 дней. После чего можно втирать на больной сустав.
  • Сосновая ванна. Ветки сосны залить водой, проварить полчаса на слабом огне. Дать настоятся 12 часов, затем сделать целебную ванну с добавлением 2 литра настоя.
  • Причины

    Миалгия сопутствует ряду заболеваний связанных с опорно-двигательным аппаратом или расстройствами нервной системы. Поэтому только после проведения диагностики можно приступить к комплексной терапии мышечной боли.

    Чтобы избежать гастропатии, НПВС принимают через 30-40 минут после приема пищи. Более щадящие методы борьбы с мышечными болями, наружные средства. Они оказывают выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие, снижают отечность, активизируют локальную микроциркуляцию.

    При сильных болях назначают инъекции анальгетиков в триггерную зону.

    Выбор тех или иных методов лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая причины миалгии, сопутствующие симптомы, общее состояние организма.

    Народные средства используют в дополнение к основному лечению для ускорения выздоровления:

    • Сухое тепло – наполнить тканевый мешочек горячей солью, прикладывать к больному участку. Делать процедуру дважды в день.
    • Внутрь принимать чай из листьев крапивы (1 ложка на 200 мл воды).
    • Измельчить 1 ложку полевого хвоща, смешать его с 20 г сливочного масла. Делать компресс: смазать проблемное место, укутать пленкой и утеплить платком. Вместо хвоща можно использовать аптечную ромашку или почки ивы.

    О причинах боли под лопаткой с правой стороны и о лечении вероятных заболеваний написано на этой странице.

    1. В мешочек из материи помещают соль или песок. Затем его разогревают на сковородке или в духовом шкафу до терпимой вами температуры. Приложить теплый мешочек к больной зоне и тепло укутать. На время процедуры необходимо находиться в покое. Держать «сухое тепло» до полного остывания.
  • В домашних условиях бороться с миалгией поможет картофель, сваренный в кожуре. Отварить картошку в количестве 4-5 штук. Приготовить пюре и завернуть его в салфетку. После остывания картофеля компресс можно снимать. Кожу по окончании процедуры растереть спиртом.
  • Актуальным традиционным средством считают прикладывание капустных листьев. Область болезненного ощущения смазать разогретым медом, а сверху прикрыть ошпаренным листом капусты. Все закрепить при помощи бинта и тепло укрыть. Процедуру лучше выполнять на ночь.
  • Профилактические меры

    Первичная профилактика предусматривает проведение мероприятий, которые могут предотвратить возникновение данной патологии. Она включает избегание переохлаждения, тяжелых физических и психоэмоциальных нагрузок, своевременное лечение инфекционных заболеваний, ведение активного здорового образа жизни.

    Вторичная профилактика миалгии базируется на предотвращении рецидива данной патологии и включает в себя ограничение тяжелой физической нагрузки, соблюдение диеты, сокращение времени пребывания на солнце или на холоде, регулярный прием назначенных лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур (массаж, ЛФК).

    Причины

    Первичная профилактика миалгии заключается в соблюдении полезных рекомендаций:

    • предотвращение эмоциональных нагрузок,
    • избегание тяжелого физического труда;
    • своевременное лечение вирусных инфекций (нельзя переносить болезнь на ногах);
    • отказ от вредных привычек;
    • правильное питание;
    • регулярные занятия физкультурой.

    Вторичные профилактические действия включают:

    • прием назначенных лекарственных препаратов;
    • физиопроцедуры;
    • ограничение физического труда;
    • диета.

    Вторичная профилактика необходима после перенесенной миалгии для предотвращения ее рецидивов в будущем.

    источник

    источник

    Чтобы этот синдром обходил вас стороной, старайтесь не допускать хронического эмоционального перенапряжения, постоянных непосильных физических нагрузок, ограждать себя от переохлаждений и пагубных привычек. Важно укреплять иммунитет, не забывать об активном образе жизни.

    Если же вы уже перенесли миалгию, то значимо в профилактических мерах принимать назначенные доктором препараты, посещать физиопроцедуры. Также не допускать как перегрева, так и переохлаждения, ограничить физические нагрузки.

    Профилактика миалгии включает:

    • избегание чрезмерной физической нагрузки (особенно нетренированных мышц), а также травматических поражений или растяжений мышечных волокон;
    • лечение воспалительных заболеваний и неврологических расстройств с хроническим разрушением мышечной ткани (атрофия, боковой амиотрофический склероз);
    • коррекцию полинейропатии, миастении и сосудистых патологий (варикозного расширения вен, тромбоза и пр.);
    • контроль врожденных нарушений обмена или дисбаланса ионного состава (снижения концентрации Са 2 , К и пр.);
    • нормализацию гормональных расстройств (сахарного диабета, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез, увеличения «гормона роста»);
    • ликвидацию побочных эффектов от приема препаратов (статинов) или токсического воздействия на организм алкоголя и прочих средств.

    причины артралгии

    Помните, миалгия – это симптом патологических процессов, протекающих непосредственно в толще мышцы. По этой причине без должного лечения возможна полная потеря функции пораженных мышечных пучков!

    • Бессонница
    • Боль в грудной клетке
    • Боль в конечностях
    • Боль в мышцах
    • Боль в плече
    • Боль в пояснице
    • Боль в сухожилиях
    • Боль в шее
    • Боль при движении
    • Быстрая утомляемость
    • Головная боль
    • Мышечная слабость
    • Недомогание
    • Озноб
    • Перепады настроения
    • Повышенная температура
    • Рвота
    • Скованность движений
    • Снижение работоспособности
    • Тошнота

    Миалгия – это патологический процесс, для которого характерно появление болезненных ощущений в мышцах различной локализации и этиологии. Помимо болевых ощущений, может возникнуть онемение конечностей, воспаление участков кожи. В буквальном переводе «миалгия» означает «мышечная боль».

    Как показывает медицинская практика, недуг может возникнуть внезапно. Точных ограничений, которые касаются возраста, нет. Симптомы заболевания могут появиться даже у совершенно здоровых людей в момент сильных физических нагрузок или занятий спортом. У людей из разных возрастных групп может развиться миалгия, поэтому симптомы и лечение этого недуга следует знать каждому человеку.

    • избегание чрезмерной физической нагрузки (особенно нетренированных мышц), а также травматических поражений или растяжений мышечных волокон;
    • лечение воспалительных заболеваний и неврологических расстройств с хроническим разрушением мышечной ткани (атрофия, боковой амиотрофический склероз);
    • коррекцию полинейропатии, миастении и сосудистых патологий (варикозного расширения вен, тромбоза и пр.);
    • контроль врожденных нарушений обмена или дисбаланса ионного состава (снижения концентрации Са2 , К и пр.);
    • нормализацию гормональных расстройств (сахарного диабета, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез, увеличения «гормона роста»);
    • ликвидацию побочных эффектов от приема препаратов (статинов) или токсического воздействия на организм алкоголя и прочих средств.

    Специалисты дают несколько советов относительно того, как избежать миалгии:

    • Не допускайте переохлаждения тела, всегда одевайтесь согласно температурному режиму.
    • Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
    • Своевременно лечите любые инфекционные заболевания.
    • Питайтесь разнообразно и полноценно. При необходимости принимайте комплексы витаминов и минералов, которые вам порекомендует ваш врач.
    • Избегайте стрессов и психоэмоциональных нагрузок.
    • Ведите активный и здоровый способ жизни.

    Стадии воспаления при миалгии

    Воспаление мышечной ткани (миозит), сопровождающееся болью в ней, развивается в течение нескольких последовательных стадий:

    1. Появление болезненных ощущений небольшой или средней интенсивности только при движениях.
    2. Возникновение острой, резкой боли и общего недомогания.
    3. Формирование острого миозита, образование узлов внутри мышц, ухудшение кровообращения в тканях.
    4. Повреждение мышечных волокон, невозможность их сокращения.
    5. Прогрессирование болевого синдрома и переход заболевания в хроническую стадию, требующую постоянного медикаментозного лечения.

    Классификация миалгии по типу локализации

    1. Миалгия мышц нижних конечностей – наиболее встречаемый вид миалгии. Основным этиологическим фактором является наличие патологий кровеносной системы. Как правило, процесс сопровождается отеком ног и их усталостью.
    2. Миалгия мышц шеи – патологическое состояние, основной причиной развития которого является нарушение обмена веществ. К примеру, сахарный диабет, отравления.
    3. Миалгия мышц спины. В большинстве случаев развитие этой патологии связано с наличием заболеваний позвоночного столба, а именно остеохондроза. Дистрофия мышечных волокон может протекать бессимптомно, но осложнения проявляются в виде повышенной чувствительности.
    4. Межреберная миалгия. Данная разновидность миалгии сопровождается наличием стойкого болевого синдрома. Дело в том, что межреберная мускулатура участвует в акте дыхания, поэтому постоянное растяжение мышечных волокон сопровождается болезненными ощущениями. Часто это заболевание развивается в совокупности с поражением или воспалением межреберного нерва.
    5. Миалгия дельтовидных мышц. Развивается данная патология по причине гипертонуса скелетной мускулатуры. Может возникать у людей различных возрастных категорий независимо от половой принадлежности и рода трудовой деятельности.

    При развитии вышеописанных симптомов нужно в кратчайший период обращаться за помощью к специалисту для проведения детального обследования и назначения индивидуального плана терапии.

    В ревматологии выделяют несколько видов артралгий, которые различают по типу, глубине поражения сустава, локализации, интенсивности боли и длительности болевого синдрома.

    Моноартралгия поражается только один сустав, чаще воспалительный процесс поражает коленный сустав.
    Олигоартралгия отмечается поражение от 2 до 4 суставов.
    Полиартралгия повреждается более 5 суставов, чаще характеризуется мигрирующей болью.

    По причине возникновения артралгии различают:

    • инфекционные;
    • появляющиеся на фоне суставных заболеваний: невралгия, артроз и другие;
    • образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
    • псевдоартралгии – боль в суставах проявляется в результате поражения связок, мышц, нервных стволов, костей.

    Артралгию классифицируют по интенсивности боли: слабая, умеренно выраженная, интенсивная. А также по типу – постоянная, периодическая, острая, тупая боль. Наиболее характерной и чаще встречаемой считается мигрирующая боль, которая носит хронический характер.

    Помимо суставных болей, которые характерны для артралгии, часто у больных отмечается миалгия (мышечные боли). В таких случаях врачу намного сложнее определить причину. Следует отметить, что даже при тщательном осмотре и инструментальном обследовании не всегда врачу удается выявить причины болезни.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock
    detector