Мазь для физиотерапии ультразвуком

Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника

По отдельности ультразвуковая терапия и гидрокортизон работают недостаточно активно. При комбинировании мази с фонофорезом колебательные движения разогревают жидкости в задействованном участке саму мазь. За счет этого улучшается проницаемость тканей и улучшается кровообращение. Это приводит к тому, что активные вещества быстрее всасываются и начинают работать в месте нанесения.

Такой способ воздействия кортикостероидами на больной участок тела имеет свои достоинства.

Польза использования ультразвука:

  • При таком способе воздействия препаратом наблюдается минимум побочных эффектов, чем при его внутреннем употреблении;
  • Наружное воздействие на пораженный участок исключает попадание лекарства в желудок, где оно может не только частично разрушаться, но и отрицательно влиять на сами органы ЖКТ.
  • Благодаря сочетанию фонофореза и «Гидрокортизона» можно получить полезные действия обоих методов;
  • Фонофорез ускоряет всасывание препарата в покрытый им участок;
  • «Гидрокортизон» накапливается в тканях и действует после окончания сеанса.

Лечение грыжи ультразвуком производится по несколько другой методике. В данном случае производится дробление грыжи, тем же способом, как дробят камни в почках ультразвуком. Однако данный метод относительно нов, поэтому его применяют не очень часто.

Лечение болезней суставов фонофорезом с «Гидрокортизоном» может давать неплохие эффекты. Использовать его без разрешения врача не стоит. В некоторых случаях такой метод может лишь ухудшить ситуацию.

Лечение ультразвуком грыжи межпозвоночного диска применяется недавно, поэтому пока невозможно говорить о его долгосрочном положительном эффекте. В краткосрочной перспективе опыт применения ультразвука при лечении межпозвоночных грыж свидетельствует о положительных результатах и низком проценте рецидивов.

При грыже позвоночника звуковые волны направляют на область грыжевого мешка, и они разрушают его структуру, и разрушенный участок быстро уменьшается в размерах. Эта методика дает возможность лечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства.

Ультразвук с гидрокортизоном применяется с целью уменьшения воспаления в тканях, окружающих грыжу. Благодаря этому грыжевой мешок становится мягче и чувствительнее к действию ультразвуковых волн, и разрушение грыжи происходит быстрее.

Фонофорез — один из видов физиотерапевтического лечения. Заключается в воздействии низкочастотных ультразвуковых волн на проникновение медикаментозного средства, что обеспечивает максимально возможный лечебный эффект.

Аппарат ультразвука

Применяется в различных областях медицины

Принцип действия звуковых волн — передача колебаний на уровне клеток, благодаря чему происходит направленное воздействие на очаг патологического процесса.

В сочетании с ультразвуком применяется ряд лекарственных средств, что позволяет усилить лечебный эффект. Это могут быть витамины, антибактериальные средства, анестетики, НПВС, гидрокортизон и пр.

Поскольку процедура широко используется в различных областях медицины, то и медикамент подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Конкретно для терапии патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используется комбинация фонофореза с гидрокортизоном.

Гидрокортизон — синтетический гормон, являющийся аналогом гормона, который вырабатывается в организме человека корой надпочечников.

Гидрокортизоновая мазь

Является гормональным препаратом

Препарат способен оказывать противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие.

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном позволяет действующему веществу быстрее и действеннее проникать через кожный покров и поступать к пораженному суставу.

Данная процедура способна оказывать следующее воздействие на организм человека при терапии суставных недугов:

  1. Устранение болезненности.
  2. Уменьшение отечности, воспаления.
  3. Улучшение трофики и функциональных способностей сустава.
  4. Стимулирование естественной регенерации соединительных тканей сустава.
  5. Восстановление тонуса мышечных волокон.

Кроме того манипуляции воздействуют и на состояние всего организма в целом, улучшая общее самочувствие больного.

Боль

Процедура показана для лечения суставных патологий

Также процедура эффективна при травмировании (ушибы, вывихи, переломы), поскольку ускоряет процесс реабилитации.

Как проводится

Процедура ультразвуковой терапии проводится контактным способом в физиотерапевтическом кабинете медицинским работником.

На примере рассмотрим методику выполнения фонофореза с гидрокортизоном на коленном суставе:

  1. Обработка кожи антисептиком в пораженной области.
  2. Нанесение Гидрокортизоновой мази на кожу равномерным слоем.
  3. Включение аппарата и регулирование мощности до определенного уровня (зависит от вида и тяжести протекания заболевания).
  4. В течение процедуры датчик передвигается в пределах проблемной области.
  5. Среднее время сеанса — 3-15 минут.
  6. Длительность лечения — 10-15 сеансов.
Процедура фонофореза

Сеанс выполняется медицинским работником

Мазь для физиотерапии ультразвуком

После выполнения манипуляции не рекомендуется убирать мазь еще на протяжении получаса, поскольку находясь на коже, препарат еще некоторое время оказывает лечебное воздействие.

Помимо ультразвука для лечения пораженных суставов широко применяется еще одна методика физиотерапевтического лечения — электрофорез.

Методика проведения этих процедур несколько отличается. Поэтому теперь рассмотрим, как делать электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав:

  1. Осматривание кожи в проблемной зоне на предмет отсутствия воспалений, ссадин.
  2. Для ведущего электрода готовится Гидрокортизоновая мазь, для чего средство наносится на марлевый отрез.
  3. Для 2 электрода готовится препарат для усиления эффекта воздействия. Обычно применяется Эуфиллин.
  4. Подключение электродов и расположение их на пораженном участке. Например, на колено сверху кладется прокладка с гидрокортизоном, а на подколенную область размещается прокладка с Эуфиллином.
  5. Длительность процедуры — не больше 15 минут.
  6. Общий курс — 10-12 процедур.
  7. Повторный курс — через 2 месяца.
Электрофорез

Гидрокортизон применяют и при электрофорезе

Если процедура будет проводиться в домашних условиях, то заранее следует проконсультироваться со специалистом.

Методы физиотерапии в сочетании с введением медикаментов широко применяются в различных областях медицины. Электрофорез с растворами йода, брома, калия, кальция используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При хроническом воспалительном процессе УЗТ и электрофорез можно применять для введения антибиотиков, противовоспалительных средств. При возникновении послеоперационных рубцов, контрактуры пальцев кисти, ожогах используются средства, содержащие гиалуроновую кислоту (лидаза, ронидаза), которая оказывает репаративный (заживляющий) эффект.

В неврологии и ревматологии широко используется физиотерапия в сочетании с новокаином, который оказывает эффективное обезболивающее действие.

Ультразвук

В чем состоит эффект ультразвуковой терапии (УВТ)? Для лечения используются аппараты, которые в ограниченном участке тела, например, коленном суставе, создают вибрационный эффект. Это приводит к следующим воздействиям:

  1. Колебание тканей под прибором сходно по действию с массажем: в ответ на стимуляцию активизируются сосуды, снимается отек, расслабляются мышечные волокна.
  2. Интенсивное кровообращение в области пораженного коленного сустава приводит к максимальной доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Усиленный обмен веществ вызывает заживление элементов сочленения.
  3. Повышение венозного тонуса способствует оттоку застоявшейся крови, лимфы, тканевой жидкости. В результате в области применения ультразвука снимается отечный синдром. Массаж мышечной ткани коротковолновым воздействием приводит к расслаблению волокон, исчезновению рефлекторного спазма.

Особой и наиболее эффективной разновидностью УВТ является фонофорез – введение гидрокортизона при помощи ультразвука. Непосредственно под действующим аппаратам наружная форма лекарства в низкой дозировке проникает через покровные ткани в область сустава и оказывает противовоспалительный эффект.

Электрофорез

Еще одним способом эффективного воздействия на пораженный коленный сустав является применение гидрокортизона с электрофорезом. Источник электрического воздействия – аппарат для проведения процедуры создает поток частиц, которые проходят через кожу и мышечные структуры в область сустава:

  1. Если на область применения электрофореза нанести лекарственное вещество (гидрокортизон), то ионы, создаваемые аппаратом, будут захватывать молекулы медикамента и переносить их внутрь пораженных тканей.
  2. Благодаря воздействию заряженных частиц достигается релаксирующий, противовоспалительный эффект. Под местом проведения процедуры расширяются сосуды, нормализуется обмен веществ.
  3. Но наиболее сильное действие оказывается доставленным в коленный сустав гидрокортизоном. Препарат снимает отек, снижает боль, способствует заживлению воспаленных тканей. Средство доставляется в место воздействия в активной форме благодаря предварительному воздействию ионов на молекулы гидрокортизона.

Проводят процедуры на голодный желудок — через 1 час после еды или за 40 минут до еды.

Важно! Не допускается предварительное нанесение на кожные покровы косметических средств (кремов, дезодорантов, лосьонов и др.) во избежание появления гиперчувствительности и ожогов.

В день допускается выполнять не более трех сеансов на пятке, при этом нельзя сочетать процедуры с противоположными свойствами (тепловые воздействия и ледяные ванны).

Употребление некоторых лекарственных веществ может усилить интенсивность физических факторов (например, некоторые антибиотики повышают фоточувствительность). Информацию о таком взаимодействии можно найти в инструкции по применению к лекарству.

Исторические сведения

Ультразвуковые волны были открыты в 1899 году, их обнаружил К. Konig. Использовать на практике ультразвук пробовал русский инженер К. В. Шиловский и французский изобретатель Ланжевен в 1914-1918 годах. Исследования этих ученых привели к созданию излучателя ультразвука. Он работал на основе пьезоэлектрического эффекта в соответствии с разработкой братьев Кюри.

В медицине начали применять ультразвук после 1927 года. Толчком к использованию УЗТ стала работа ученых о биологическом воздействии ультразвука на организм. Есть мнение, что первым ультразвук начал применять Р. Польман. Он создал вибратор, излучающий ультразвуковые волны. Польман лечил УЗ-волнами ишиас, невралгию, миалгию. Результаты лечения были положительные.

К 1945 году УЗТ стали использовать в Германии, Западной Европе, США, Японии. В нашей стране методику начали применять только 1953 году. Ученый В. А. Плотников впервые попробовал лечить контрактуру Дюпюитрена ультразвуком. В 1955 году УЗ-волны стали использовать в терапии неврологических, суставных патологий, кожных болезней.

Начиная с 1961 года, начали производить отечественные ультразвуковые приборы. Производство их было серийным, что послужило толчком для развития ультразвуковой терапии. В 1986 году ученым из Белоруссии (Л. И. Богданович, В. С. Улащик, А. А. Чиркин) была присуждена премия в области науки и техники. Методики ультразвуковой терапии в физиотерапии сегодня применяются очень широко для лечения различных заболеваний.

Кратко о патологии

Плантарный фасциит (пяточная шпора) — воспалительное заболевание пяточной кости, возникшие в результате ее патологического разрастания.

Часто сопровождается отложением кристаллов мочевой кислоты и ее производных (подагрой), бурситом (накоплением экссудата).

Для данного заболевания характерны следующие процессы и симптомы:

  • Боль в районе пяточного бугра, усиливающаяся при физической нагрузке (беге, ходьбе).
  • Воспаление и отечность мягких тканей.
  • Микротравмы фасций стопы.

Снять боль и вернуть радость движения помогает совместное использование различных методик:

  • Приём лекарственных средств.
  • Использование ортопедических приспособлений
  • Лечебная физическая культура (ЛФК).
  • Физиолечение.

ЛФК и массаж назначают, как дополнение к физиолечению.

Фонофорез с гидрокортизоном на суставы — суть процедуры

Ультразвуком с Гидрокортизоном называется воздействие ультразвуковыми волнами, которые способствуют впитыванию через кожу в организм лекарственных препаратов.

Во время такой процедуры оздоровительный эффект дают как препарат, так и ультразвук. Ультразвуковые волны улучшают проходимость пор, благодаря этому улучшается всасываемость мазей и гелей.

Для проведения фонофореза, как правило, применяют обезболивающие и противовоспалительные средства (к примеру, при заболеваниях позвоночника и суставов используется Гидрокортизон или Анальгин).

Мазь для физиотерапии ультразвуком

Но такая процедура имеет как показания, так и противопоказания.

Если при возникновении недугов суставов и органов назначается подобная процедура, то необходимо ее проходить.

Поскольку при воздействии на организм ультразвук провоцирует множество сложных реакций, таких как:

  • повышение проходимости клеточных мембран;
  • усиление чувствительности нервных рецепторов;
  • нормализация обмена веществ;
  • активизация лейкоцитов.

Ультразвуковая терапия воздействует на кровь, изменяя ее рН, улучшая кровоток и создавая новые клетки.

Другими словами, лечение ультразвуком – это своего рода массаж клеток организма, благодаря которому ускоряется рассасывание последствий апоплексии (кровоизлияний).

Данная процедура оказывает обезболивающее, противовоспалительное и тонизирующее воздействие. Например, при лечении остеохондроза плечевого сустава или артроза улучшается после процедуры движение жидкостей и уменьшается болевой синдром.

Такой режим считается щадящим, потому что для него требуется меньшее значение тепловых компонентов.

Чтобы на организм воздействовали ярко выраженные тепловые компоненты, применяется непрерывный ультразвук.

Для лучшего эффекта лечение ультразвуком проводят в комплексе с препаратами (к примеру, мазью на основе пчелиного или змеиного яда, мазью с Гидрокортизоном и проч.). Исключением являются некоторые ферменты и Новокаин, потому что ультразвук действует на них негативно.

По окончании процедуры лекарственный препарат на некоторое время оставляется на кожных покровах. Это объясняется тем, что проходимость пор сохраняется в течение нескольких часов, а, значит, лекарство может подействовать еще лучше.

Следует отметить, что лечение фонофорезом с Гидрокортизоном и другими препаратами имеет право назначать только специалист, который учитывает особенности организма и противопоказания.

Фонофорез с Гидрокортизоном, как и любая другая процедура, имеет показания. Этот метод применяется при:

  • Заболевании суставов (остеохондроз плечевого сустава и проч.).
  • Заболевании ЛОР — органов.
  • Лечении рубцов после операций.
  • Заболевании Шегрена.
  • Деформирующей и ревматоидной форме артроза и артрита.
  • Расстройствах нервной системы.
  • Лечении пяточной шпоры.
  • Астме у детей и подростков и проч.

Лечение заболеваний суставов, как правило, осуществляется комплексно. То есть, кроме физиотерапевтических процедур, пациент проходит также и медикаментозное лечение.

Кроме того, лечение фонофорезом с Гидрокортизоном применяется при заболеваниях пищеварительной системы (хронические гастриты), переломах трубчатых косточек, а также в урологии и гинекологии.

Мазь для физиотерапии ультразвуком

Для проведения ультразвука существуют также и противопоказания, такие как:

  • болезни кроветворной системы;
  • последняя стадия диабета;
  • нефриты;
  • повышенное давление;
  • атеросклероз;
  • острая форма туберкулеза;
  • онкология;
  • беременность на ранних и поздних сроках;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • гнойные новообразования на коже;
  • невралгия (в том числе поражения лицевого нерва);
  • персональная непереносимость препаратов для ультразвука (например, аллергия на Гидрокортизон);
  • плохая свертываемость крови;
  • тиреотоксикоз.

Лечение пяточной шпоры с помощью фонофореза – «молодая», но при этом достаточно популярная процедура. После воздействия ультразвуковых волн пяточные шпоры перестают вызывать острую боль в пораженном участке подошвы.

Фонофорез при пяточной шпоре направлен на очаг возникновения заболевания. Благодаря этому пропадает воспаление, уменьшается отечность и боль.

Ткани пораженного участка подошвы начинают регенерироваться, а процесс выздоровления ускоряется. Преимущества ультразвуковой терапии при пяточной шпоре заключаются в эффективности данного метода.

Фонофорез при пяточной шпоре дает возможность избежать хирургического вмешательства и проводить лечение амбулаторно.

Обычно физиотерапия при пяточной шпоре назначается в комплексе с медикаментозным лечением.

Мазь для физиотерапии ультразвуком

Эффективность лечения пяточной шпоры ультразвуковыми волнами определяется по степени снятия болевого синдрома. Если лечение происходит в комплексе с другими методами, эффективность составляет более 80%.

Физиотерапия помогает уменьшить воспаление, снять отек и боль, но она не влияет на костный вырост (если он успел образоваться). По этой причине есть вероятность возвращения симптомов.

Следовательно, если специалист назначает комплексное лечение, то пренебрегать рекомендациями не нужно.

Заболевания суставом зачастую возникают у тех людей, которые перешагнули значительный возрастной рубеж.

Это объясняется физиологическими инволюционными процессами старения, истончением хрящевой ткани, склерозом и утолщением синовиальных оболочек, нарушением суставного кровообращения, снижением образования синовиальной жидкости, ухудшением общих обменных процессов.

Важно! Гиподинамия и ожирение за счет снижения лимфо- , кровотока и усиления нагрузки на суставы отягчают эти возрастные патологические изменения. От нефизиологичной нагрузки и избыточного веса на сустав ткань хрящей деформируется.

Точно так же протекает замещение хрящевой ткани шипами и костными наростами, особенно в местах воспалительных процессов и  травм. Постепенно это приводит к необратимым патологическим изменениям в суставах.

К наиболее распространенным возрастным заболеваниям суставов относятся артрозы и артриты кистей рук, тазобедренных, голеностопных и коленных суставов.

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

При тяжелом заболевании врачи назначают гормональную терапию, которая тоже сопровождается, порой достаточно серьезными, побочными реакциями.

Ультразвук почти всегда показан в комплексном лечении артритов и артрозов суставов. На фоне грамотно подобранной лечебной физкультуры, методов теплолечения, массажей и грязевых ванн ультразвуковая терапия используется намного чаще.

При заболевании суставов эффекты, которые обеспечивает ультразвук, наиболее актуальны:

  • способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном);
  • эффект микромассажа;
  • стимуляция процессов лимфо- и кровотока;
  • противовоспалительное действие;
  • способность к разрыхлению соединительно-тканных структур;
  • воздействие на регенеративные процессы;
  • активизация коллагенообразования.

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн  механическом, тепловом и физико-химическом.

При заболевании суставов используют различные методы проведения ультразвукового лечения. Действие волн направляется непосредственно на пораженные участки суставом и паравертебральные зоны позвоночника (для ног на уровне сегментов T10 — L1, для рук — C5 — T10).

  1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном оказывает значительное противовоспалительное действие. Данную методику используют при активности процесса не выше 2-й степени, время воздействие – не более 15 мин.
  2. Изучен метод ультразвука с препаратом Хондроксид, в состав которого входит хондроитинсульфат (хондропротектор), способствующий ускорению восстановительных процессов и торможению дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

    Еще одним компонентом Хондроксида является противовоспалительный препарат диметилсульфоксид, который легко проникает сквозь биологические барьеры и стимулирует проникновение хондроитинсульфата через кожный покров.

    Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов. Суть метода заключается в том, что Хондроксид накладывают на поверхность поврежденного сустава, после чего на эту область контактно воздействуют ультразвуком (режим импульсов непрерывный).

    Интенсивность волн составляет от 0,7 до 1,0 Вт/кв.см. Для воздействия на один сустав достаточно 5-ти минут. Процедуру следует проводить ежедневно. Курс лечения – 10 сеансов.

    Этот метод обеспечивает глубокое проникновение Хондраксида в ткани суставов, что повышает эффективность лечения.

  3. Ультрафонофорез с кремом Карипаин. Данная методика заключается в наложении небольшого количества крема на пораженный сустав и воздействии ультразвуком.

    Интенсивность волн составляет 0,7-0,9 Вт/кв.см. Курс терапии – 10 сеансов.

  4. Гель Кетопрофен («Фастум-гель») быстро снимает болевые ощущения. Сеанс проводят при частоте880 кГц. Интенсивность воздействия должна составлять 0,2-0,4 Вт/кв.см. В данной методике используется импульсный или непрерывный режим волн.

Обработка совершается круговыми медленными движениями излучателя в области пораженного сустава.

Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,4 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный.

Продолжительность ежедневного сеанса 10-12 минут. Курс лечения состоит из 15-ти процедур.

При проведении процедуры пациент лежит на боку. На область тазобедренного сустава наносят препарат «Фастум гель».

Ультразвуковым излучателем воздействуют вокруг тазобедренного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,8 Вт/см2.

Что такое физиотерапия

Физиотерапия использует в лечебных целях физические явления: излучение, ультразвук, ионизацию, электрический ток и пр.

Для лечения пяточной шпоры рекомендуются:

  • Ультразвуковой фонофорез.
  • Лазерная терапия.
  • УВТ.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез (сонофорез).
  • Ионофорез.
  • УФО.
  • Лечебные ванны.

Конкретный вид физиолечения, продолжительность сеансов и курса определяет врач-физиотерапевт.

Допускается проводить профилактические курсы в домашних условиях приборами, разрешенными к самостоятельному использованию (Алмаг-01, Дарсонваль, Витафон, ультрафиолетовые облучатели).

Физиопроцедуры могут проводиться только в кабинете физиотерапии поликлиники квалифицированным врачом.

Механизм воздействия УЗ-излучения

Выделяют несколько механизмов воздействия ультразвука на организм. К ним относятся: механический, тепловой, физико-химический, нервно-рефлекторный. Они являются первичными механизмами ультразвуковой терапии.

При этом происходит очень мелкая, незаметная человеку вибрация. Вибрационное воздействие приводит к увеличению кровообращения, повышению метаболизма в клетках.

Под действием вибрации в клетке снижается вязкость цитоплазматической жидкости. В тканях начинает разрыхляться соединительная ткань. В клетках ускоряется диффузия микроэлементов, стимулируется работа лизосом. Из лизосом начинают выходить ферменты, которые повышают функцию белковых соединений. Эти процессы способствуют ускорению обмена веществ. При подаче волн высокой частоты увеличивается проницаемость гистогематических барьеров.

Тепловой эффект подразумевает переход энергии УЗ-волн после поглощения тканями в тепло. Температура в них увеличивается на 1°С. При этом ускоряется ферментативная активность внутри тканей, стимулируются биохимические реакции. Тепло образуется только на границах разных по плотности тканей. Тепловую энергию больше поглощают органы с дефицитом кровотока, насыщенные коллагеновыми волокнами, а также нервная, костная ткань.

Физико-химическое воздействие вызвано механическим резонансом. Он увеличивает скорость движения молекулярных структур, повышается процесс распада молекул на ионы, появляются новые электрические поля. Ускоряется окисление липидов, улучшается работа митохондриальных структур клеток, стимулируются физические и химические процессы в тканях организма.

Фаза Характеристики
Фаза непосредственного воздействия Стимулируются все виды воздействия: механическое, физико-химическое, тепловое.
Фаза преобладания стресс-индуцирующей системы Продолжается на протяжении 4 часов после действия на ткани УЗ-волн.
Активация ПОЛ Стимулируется синтез различных гормонов, биологически активных веществ. Повышается потоотделение, увеличивается образование мочи, уменьшается рН кожи, увеличивается сокращение стенок пищеварительного тракта. Активируется фагоцитоз, повышается иммунитет.
Фаза преобладания стресс-лимитирующей системы Действует на протяжении 4-12 часов. Уменьшается секреция кортизола, адренокортикотропного гормона, ускоряются метаболические и восстановительные процессы в органах.
Фаза усиления компенсаторно-приспособительных процессов Длительность составляет 12-24 часа. Увеличивается работа митохондриальных структур, стимулируется дыхательная функция клеток и тканей, пентозно-фосфатный обмен, повышается процесс деления клеточных структур, улучшается лимфоотток от органов, ускоряется приток крови.
Поздний следовой период Продолжительность до 3 месяцев. Ускоряются все обменные процессы.

Методы физиотерапевтического лечения в стоматологии

Физиотерапия активно используется для лечения многих заболеваний. Его назначают для лечения суставов, сосудов, травм и простуд. С достижениями науки и техники появляются все более новые методы и способы физиологического лечения, а также совершенствуются уже имеющиеся.

Терапия стоматологических заболеваний носит специфический характер, но и здесь успешно помогает применение физиотерапии. Такая терапия в основном направлена на устранение симптомов основного заболевания и тем самым способствует скорейшему выздоровлению.

Физиотерапия подразумевает под собой лечебное воздействие с помощью токов, света, ультразвука и других способов для ускорения процесса выздоровления.

Разнообразие методов воздействия физиологического лечения позволяют быстрее и эффективнее справляться с серьезными стоматологическими заболеваниями.

Основное применение физиолечения относится к различным воспалительным процессам полости рта, а также восстановительному лечению после хирургических вмешательств. Может служить как дополнительным лечением для ускорения процесса выздоровления, так и отдельным методом терапии некоторых патологий.

Методы лечения

В стоматологии применяются различные методы физиологической терапии. Каждый из них по-своему хорош и может помочь в том или ином случае. Выбор средств зависит от тяжести заболевания, его симптомов и требуемой степени воздействия на очаг заболевания.

Электротерапия

Мазь для физиотерапии ультразвуком

Электротерапия начала применяется в стоматологии сравнительно недавно.

Существует несколько видов электротерапии:

  • воздействие постоянным электрическим током низкого напряжения (гальванизация, электрофорез);
  • воздействие импульсными токами низкой частоты и низкого напряжения (диадинамические, синусоидальные, флюктуирующие и импульсные токи);
  • воздействие переменными токами высокой частоты (дарсонвализация, диатермокоагуляция);

Такая процедура проводиться с помощью аппарата, от которого через специальные электроды идет ток.

Электроды прикладываются к месту расположения патологии.

Между электродом и кожей ложатся прокладки, которые в зависимости от вида электротерапии смачиваются водой или каким-либо лекарственным раствором.

Электротерапия может проводиться на таких участках:

  • язык;
  • щеки;
  • губы;
  • десны;
  • сустав нижней челюсти;
  • пазухи верхней челюсти.

При воздействии тока на различные участки улучшается кровоснабжение и лимфоотток, ускоряется регенерация тканей. Дополнительное применение лекарственных препаратов ускоряет процесс снятия воспаления и заживления ротовой полости.

В стоматологии часто применяют прогревание патологических зон с помощью электромагнитных полей. В основном используют два вида:

  • электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ);
  • электрическое поле сверхвысокой частоты (СВЧ).

Ультразвук с Гидрокортизоном

В первом варианте прогревание осуществляется при помощи конденсаторных пластинок малого размера. Пластинки крепятся вдоль покровов кожи и оставляют небольшое расстояние в 1-2 см. Прогревание проходит в малых дозах, когда тепло ощущается слабо.

Прогревание СВЧ проводится с меньшим расстояние от кожи пациента до 1 см и в большем диапазоне, когда тепло ощущается хорошо, и ткани прогреваются до глубины в несколько сантиметров.

В процессе такого воздействия на участки заболевания оказывается противовоспалительное действие, улучшается кровоснабжение, ускоряется процесс заживления тканей, повышается местный иммунитет.

Прогревание электромагнитными полями назначается при обморожениях, острых воспалительных процессах и гайморитах. Иногда может быть назначено для активизации вяло текущего воспалительного процесса.

Фототерапия

Фототерапия получила широкое применение в стоматологии. Этот метод заключается в использовании света определенной частоты для лечения патологии.

Существует несколько направлений фототерапии:

  1. Лазеротерапия – воздействие инфракрасного и красного диапазона света на оболочку полости рта и покровы кожи человека. Очень эффективно лазерная процедура действует при язвенных поражениях слизистой рта и губ.
  2. Инфракрасное излучение применяется при обморожениях и воспалительных процессах в ротовой полости.
  3. Ультрафиолетовая терапия имеет в основном антибактериальный эффект, поэтому ее используют при язвах и гнойных поражениях слизистой рта.

Магнитотерапия

Магнитотерапия заключается в воздействии постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем на очаг поражения.

В ходе терапии пациенту на участок поражения прикладывают специальные индукторы, между которыми образуется магнитное поле.

Сила поля и режим его поступления регулируются в зависимости от цели терапии.

Такой метод терапии используется в стоматологии при гингивитах, пародонтитах, воспалительных процессах ротовой полости, переломах костей лица и в послеоперационном периоде.

Магнитное поле имеет такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • регенерирующий.

Очень эффективным методом является ультразвуковая терапия. Такая процедура заключается в использовании в лечебных целях механических колебаний частичек упругой среды, которые распространяются в виде волн в неслышном диапазоне и вызывают переменные сжатия и растяжения веществ.

Ультразвук оказывает следующий эффект:

  • небольшой нагрев тканей;
  • приведение сосудов в тонус и усиление кровотока;
  • улучшение обмена веществ и насыщения кислородом;
  • ускорение процесса регенерации тканей.

Применение ультразвука позволяет использовать лекарственные средства. Такой метод называют фонофорезом. В основном используют масляные растворы таких средств, как йод, кальций, фосфор, анальгин, гидрокортизон и др.

Ультразвуковая терапия применяется при таких заболеваниях:

  • хронические воспаления полости рта;
  • пародонтит;
  • хейлит.

Теплолечение

Теплолечение также доказало свою эффективность в терпии стоматологических заболеваний. Этот метод лечения заключается в термическом, химическом и биологическом воздействии теплоносителями на очаг поражения.

Самые распространенные виды теплолечения:

  1. Парафинотерапия. Метод применения теплого парафина на участки поражения в виде аппликации или распыления.
  2. Грязевые смеси. Прогревание пораженных участков с помощью аппликации грязи.
  3. Криотерапия. Применение охлаждения отдельных участков полости рта или лица.

Теплолечение проводится курсами, каждая процедура длиться примерно 15-20 минут. При аппликациях или аэрозольном распылении лечебное средство наносится небольшим слоем и укрывается специальной пленкой для создания большего теплового эффекта.

Лечение теплом помогает снять болевые ощущения, улучшить кровоснабжение и ускорить регенерацию тканей. Криотерапия также имеет противоотечный эффект.

Массаж

Для улучшения кровоснабжения и ускорения процесса заживления ран и рубцов на деснах в стоматологии применяют массаж. Он хорошо помогает на начальных стадиях заболеваний или в послеоперационный период.

Виды массажа:

  • ручной;
  • зубной щеткой;
  • бор-машиной;
  • гидромассаж.

В стоматологии массаж применяется при пародонтозе, гингивите, стоматите. В ходе процедуры применяются все вида разминания, поглаживание, растирание, вибрации и т.д., кроме поколачивания.

Выбор техники и длительности процедуры зависит от тяжести заболевания, его расположения и характера протекания.

Физиологическое лечение в стоматологии оказывает положительное воздействие на течение заболевания. Такая процедура позволяет сократить время на лечение и восстановительный период после него.

Аппарат ультразвука

Основные лечебные эффекты от физиолечения:

  • положительное оздоравливающее действие;
  • антибактериальное и обеззараживающее действие;
  • обезболивание;
  • ускорение процесса регенерации тканей и заживления пораженных участков;
  • положительная динамика даже при хронических и застойных процессах.

Уже после первых сеансов физиотерапии видны положительные изменения. После проведения полного курса терапии врачи отмечают стойкий результат.

Физиологическая терапия является методом медицинского лечения. У нее, как и всех способов терапии, имеются свои показания и противопоказания.

Показания к применению физиолечения говорят о том, что данный метод позволит быстрее справиться с заболеванием и поможет восстановить пораженные участки кожи и слизистой.

Физиотерапия может быть использована практически при всех стоматологических патологиях, но вид метода и длительность процедур выбираются лечащим врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Показания к физиотерапии в стоматологии:

  • гингивиты;
  • стоматиты;
  • пульпиты;
  • поражения тройничного нерва;
  • боли после установки пломб;
  • пародонтиты и пародонтозы;
  • альвеолиты;
  • гематомы;
  • обморожения;
  • хронические воспалительные процессы;
  • патологии нервов лица;
  • паралич тканей лица;
  • поражения слизистой оболочки ротовой полости.

Также существует и ряд противопоказаний. Но они в основном относятся к какому-либо конкретному виду физиологического лечения, который  может только ухудшить состояние. В таком случае требуется консультация специалиста и выбор другого метода терапии.

Электрофорез

Противопоказания для физиолечения в стоматологии:

  • злокачественные образования в полости рта;
  • открытые раны или сильные кровотечения;
  • незафиксированные переломы;
  • сердечная, дыхательная или почечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • наличие металлических конструкций в месте применения терапии;
  • острые воспалительные процессы с гнойными скоплениями;
  • обострение хронических заболеваний;
  • заболевания крови;
  • повышенная температура тела;
  • психические заболевания;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость.

Соблюдение мер безопасности и учет всех противопоказаний при назначении физиологического лечения позволить избежать осложнений и добиться успехов в терапии стоматологических заболеваний.

Применение физиологической терапии в стоматологии имеет множество положительных сторон.

Преимущества физиолечения:

  • улучшение процесса кровоснабжения тканей;
  • ускорение метаболизма в клетках;
  • обезболивание;
  • подготовка тканей к хирургическому вмешательству;
  • восстановление слизистой рта и кожи после операции;
  • быстрое устранение гематом и воспалений;
  • сглаживание или полное устранение рубцов;
  • повышение тонуса мышц и нервных волокон.

Но физиотерапия не является уникальным средством от всех патологий. У нее есть и свои недостатки:

  1. Физиотерапия не может быть основным лечением. Терапия должна применяться только в комплексном подходе с другими средствами. При самостоятельном использовании имеет низкую эффективность.
  2. Такая терапия осуществляется с помощью специального оборудования, цена которого очень высока. Не все стоматологические клиники могут себе позволить дорогое оборудование, от этого стоимость процедур физиотерапевтического лечения еще больше вырастет.
  3. Перед началом лечения физиотерапевтическими методами требуется учесть все противопоказания, иначе может ухудшиться состояние пациента.

Показания и ограничения к назначению УЗТ

Процедура УЗТ имеет свои показания и ограничения.

Показания Ограничения
ЛОР-болезни (наличие аденоидов, ангины, фарингиты в стадии восстановления и другие болезни).

Болезнь Шегрена.

Терапия рубцовых изменений в послеоперационном периоде.

Экзема, нейродерматит.

Патологии нервной системы.

Болезни суставного аппарата.

Энурез у ребенка.

Остеохондроз поясничной области.

Поясничные радикулопатии, грыжи поясничного отдела.

Артриты, артрозы (ревматоидные, а также с деформацией сустава).

Невралгия тройничного нерва.

Патологии глаз (катаракта, поражения роговицы, заболевания сетчатки).

Сколиоз.

Рубцовые контрактуры.

Рубцы после ожоговой травмы.

Последствия травм.

Язвы при венозной недостаточности.

Переломы костей (трубчатых).

Патология простаты.

Снижение функции яичников, бесплодие.

Серозный мастит.

Болезни матки, труб, яичников, спаечные образования малого таза.

Гнойное отделяемое или абсцесс.

Аритмия.

Интоксикация.

Тромбофлебит.

Гипотония.

Желтушный синдром.

Тромбоз вен.

Печеночная и почечная колика.

Гипертиреоз, тиреотоксикоз.

Астения.

Вегетативная дисфункция.

Гемофилия.

Сахарный диабет (поздняя стадия).

Хронический нефрит.

Атеросклеротическое поражение сосудов.

Туберкулезное поражение легочной ткани.

Тяжелая гипертония.

Злокачественный опухолевый процесс.

Инфекционные болезни любой этиологии.

Период вынашивания плода.

Нарушение свертывающей способности крови.

Невропатия лицевого нерва, невралгии.

Во время применения ультразвукового метода лечения не следует направлять излучатель на область сердца, мозг, точки роста костей у детей.

Ударно-волновая терапия (УВТ или УВЧ)

Метод основан на использовании лечебных свойств низкоинтенсивного лазерного излучения.

Эффект от лазерной терапии:

  • Активизируется местный иммунитет.
  • Улучшается микроциркуляция крови и лимфодренаж.
  • Подавление роста патогенных бактерий.
  • Снижается интенсивность воспалительного процесса.
  • Стимуляция метаболизма и трофики в тканях.

Лазер помогает устранить симптоматику заболевания в кратчайшие сроки.

На костные структуры воздействуют механическим колебанием ультравысокочастотного ультразвука.

Процедура сопровождается вибрацией и микротравмими тканей, при этом оказывается механическое воздействие, схожее с микромассажем.

Курс лечения – 5 сеансов.

После УВЧ улучшаются:

  • обменные процессы;
  • кровообращение;
  • биохимические процессы;
  • клеточное дыхание.

Связки становятся подвижными и эластичными, разрушаются солевые отложения и экссудат, снижаются болевые ощущения.

УВТ пятки может быть болезненной процедурой. Для предотвращения этого используются обезболивающие гели.

С лечебной целью применяются магнитные поля низкой и высокой частоты. Разновидностью магнитотерапии является магнитно-импульсная терапия, когда используется магнитное поле высокой частоты. На поверхность пятки воздействуют магнитным индуктором.

Магнитотерапия при пяточной шпоре позволяет:

  • Нормализовать биохимические реакции, ионную активность.
  • Изменить физико-химические свойства воды и молекул, благодаря чему клетки начинают нормально функционировать.
  • Улучшить клеточный метаболизм и тканевое дыхание.
  • Стимулировать циркуляцию крови и лимфы.
  • Активизировать местный иммунитет.
  • Уменьшить боль, расслабить мускулатуру за счет влияния на периферическую нервную систему и передачу нервных импульсов.
  • Восстановить двигательную функцию мышц.
  • Избавиться от боли и воспаления.
  • Восстановить структуру мышц в ступне.

Не вызывает повышения температуры, раздражения кожных покровов и иных дискомфортных явлений.

Избавиться от костного нароста с помощью магнитотерапии не получится.

Физиотерапевтическая процедура

Использование магнитов, продуцирующих поля свыше 70 мЛт, является стрессом для организма. Могут возникать побочные эффекты в виде:

  • Нарушения работы эндокринных органов и сердечно-сосудистой системы.
  • Гипоксии и дистрофии.
  • Ухудшения проницаемости клеточных мембран.

Противопоказания для физиолечения:

  • Заболевания крови (тромбоз, пониженная свертываемость крови, тромбоэмболии и др.).
  • Патологии сердца и крупных коронарных сосудов.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Аритмии.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Онкозаболевания.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Острые состояния при инфекционных заболеваниях.
  • Лихорадка.
  • Истощение организма.
  • Гангрена.
  • Тиреотоксикоз.
  • Резкое обострение хронических заболеваний.

Длительность сеансов постепенно увеличивается до 10 минут. Количество процедур – от 10 до 20.

У каждой процедуры есть противопоказания, поэтому назначает врач после проведения обследования.

Крайне высокочастотная терапия положительно влияет на воспалительный процесс благодаря воздействию электромагнитных волн крайне высокой частоты. Излучатель размещают близко к коже (10 миллиметров) или прикладывают вплотную через марлевую повязку. Курс 10 процедур, длительностью каждой до 15 минут.

  • Стимулирует местный иммунитет, тем самым уменьшает воспаление, отечность и покраснение.
  • Нормализует нервную проводимость импульсов.
  • Улучшает реологические свойства крови.
  • Абсолютных противопоказаний к физиолечению нет.

К относительным противопоказаниям относят:

  • Беременность.
  • Повышенную температуру тела.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Индивидуальную непереносимость.

КВЧ легко справляется с воспалительным процессом.

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

При проведении ультразвукового физиолечения необходимо устранить гнойные очаги инфекции. Это можно сделать при помощи лекарственных препаратов и дезинфицирующих растворов. Также следует пролечить инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы.

Алгоритм физиопроцедуры следующий. Перед началом терапии кожу в месте контакта с аппаратной головкой излучателя необходимо смазать специальным веществом (вазелином, ланолином). Включают прибор, настраивают интенсивность волн, выставляют время. После этого излучатель устанавливают в необходимой области на поверхности кожи и начинают водить со скоростью 1 см в секунду.

На начальном этапе лечения можно обрабатывать не больше 1-2 полей за 1 сеанс. После двух дней лечения можно облучать до 3-4 полей. Продолжительность процедуры в первые двое суток не должна превышать 5 минут. Длительность последующих сеансов составляет до 15 минут. Детям процедуру рекомендуется проводить не более 10 минут.

При обработке ультразвуком конечностей (стопы, кисти, суставы, предплечье, голень) процедуру проводят в воде. Больной опускает руку или ногу в ванну, туда же погружают излучатель. Температурный режим для воды составляет 32-36°С. Длительность физиопроцедуры до 15 минут.

Во время терапии необходимо обеспечить безопасность медицинского персонала. Медсестра, которая держит в воде излучатель, должна надеть шерстяную рукавицу, а сверху на нее резиновую перчатку. Это защищает руку медработника от воздействия на руку ультразвукового воздействия. Варежка из шерсти имеет в порах воздух, который полностью поглощает УЗ-волны.

Виды аппаратов, используемые в учреждениях:

  • Для физиотерапии — УЗТ-1.01Ф.
  • В стоматологии — УЗТ-1.02С.
  • Для урологии — УЗТ-1.03У.
  • При болезнях глаз — УЗТ-1.04О.
  • Для женщин — УЗТ-3.01-Г.
  • В дерматологии — УЗТ-3.02-Д.
  • Для ребенка (облучение кожи) — УЗТ-3. 06.
  • Общего назначения — УЗТ-3. 05.

Сегодня производятся также следующие аппараты: «Гамма», «Барвинок», «Стержень», «Проктон-1», «Генитон», «ЛОР-3», «Sonostat», «Sonopuls», «ЕСО», «ECOSCAN». Для проведения ультразвуковой терапии дома можно приобрести ультразвуковой аппарат в магазинах медтехники. Для домашнего применения прекрасно подходит прибор «Ретон».

Перед тем как использовать ультразвуковой прибор нужно обязательно обратиться к доктору. Врач проведет полное обследование. Это очень важно, так как ультразвуковая терапия разрешена не всем пациентам.

Происходит активный обмен жиров и углеводов в области пятки. Усиливается кровоток, увеличивается отток лимфы, локализируется в конкретном месте лучевое тепло. Аппарат работает как стимулятор процессов метаболизма верхних и нижних шаров кожи, усиливает сокращаемость мышечных тканей. Кроме этого, лечение пяточной шпоры ультразвуком способствует:

  • рассасыванию рубцовых шрамов, устранению контрактур;
  • имеет резко выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект;
  • улучшает окислительно-восстановительные процессы;
  • способствует снятию сосудистых спазмов;
  • эффективен ультразвук при начальных стадиях недуга и на этапе профилактики.

Легко проходит лечение в домашних условиях. РЕТОН привлекателен простотой в обслуживания и тем, что после процедуры не надо сразу вставать, передвигаться. У лечащегося человека нет необходимости выходить на улицу, ехать в транспорте. Не будет и переохлаждения, которое вредит выздоровлению.

Популярность приобрёл аппарат при лечении больных с недомоганиями и жалобами на ишемическую болезнь сердца, стенокардию, гипертонию I-II стадии. Так же и при первичной атрофии мышц, начальными параличами с повреждениями суставных сумок. Есть показания для использования при заболеваниях и травмах, ушибах, повреждениях связок, переломах костей стопы после операционного вмешательства.

Не исключения ангиоспазм, облитерирующий эндартериитом, синдром Рейно;заболевания ЖКТ: хронический гастрит, дискинезии, атонический и спастический колиты, циститы, пиелонефриты; заболевания женских и мужских половых органов, горла, носовых пазух, гортани, глотки. Не являются противопоказаниями трофические язвы, если отсутствуют очаги инфицирования в непосредственной близости к месту проведения манипуляций.

Главное превосходство в том, что этот способ актуален для лечения детей в раннем возрасте.

Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид. Спектр действий медикамента довольно широк, поэтому следует более подробно рассмотреть фармакологическую характеристику данного лекарственного средства.

В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:

  • вазелин;
  • стеариновая кислота;
  • безводный ланолин;
  • пентол (пентаэритритил диолеат);
  • нипагин (метилпарагидроксибензоат);
  • нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
  • очищенная вода.

Гидрокортизон оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • противоотечный;
  • противозудный;
  • иммунодепрессивный.

Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Кроме того, гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.

Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления и замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.

При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.

После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части — в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем — в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.

Показания

Гидрокортизоновая мазь чаще назначается при дерматологических патологиях как воспалительного, так и аллергического генеза. В спектр болезней входят: аллергический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, экзема, эритродермия, псориаз, себорея, укусы насекомых.

Лекарственное средство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано немного позже.

Противопоказания

В перечень противопоказаний к назначению гидрокортизоновой мази входят такие состояния:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • язвенные поражения кожных покровов;
  • болезни кожи инфекционной природы (грибковой, вирусной или бактериальной);
  • наличие сифилитических поражений кожных покровов;
  • вульгарные угри;
  • розацеа;
  • периоральный дерматит;
  • онкозаболевания кожи;
  • беременность и лактация;
  • возраст ребенка до 2 лет.

Ультразвук у детей

Ультразвуковая терапия детям назначается только с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте применять методику не следует. Терапию используют по тем же показаниям, что и для взрослых.

Подросткам-девочкам УЗТ применяют для лечения нарушения менструального цикла. Пациентам младшего возраста ультразвук показан при аденоидите и других ЛОР-патологиях. Ультразвуковое лечение детям также необходимо при энурезе. УЗ-волны улучшают состояние ткани мочевого пузыря, что помогает сформировать нормальный рефлекс на мочеиспускание, снизить реактивность мочевого пузыря.

Заключение

Ультразвуковая терапия – это относительно безопасный метод лечения. Его используют при различных заболеваниях. Применять методику лечения ультразвуком разрешено больницам, а также санаторно-курортным учреждениям. Для проведения УЗ-терапии обязательно нужно обратиться к доктору. Он определит длительность сеансов, интенсивность воздействия ультразвуковых волн, продолжительность курса.

Лечение суставных патологий должно быть комплексным с применением различных терапевтических направлений. Такая тактика позволит увеличить эффективность каждой применяемой методики и ускорить процесс выздоровления.

Ультрафиолетовое облучение (УФО)

На область пяточной шпоры наставляют аппарат, вырабатывающий ультрафиолетовые лучи с различной длиной волн. Возникает фотоэффект, который сопровождается разрушением патологических молекул и синтезом биологических соединения с новыми физико-химическими свойствами. Наблюдается бактерицидное воздействие на флору, вызывающую воспаление.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Гепато- и нефропатия.
  • Тромбоцитопения.
  • Гипертиреоз.

Пациенты с фасциитом отмечают снижение болезненности в области пяточного бугра и постепенное уменьшение его размеров. Выполнить такую процедуру возможно в домашних условиях, для этого достаточно купить аппарат УФО «Солнышко». Курс лечения – 10 процедур. Время сеанса определяется индивидуально.

УФО Солнышко — прибор, использовать который можно и в домашних условиях, но только под руководством врача.

Электрофорез и сонофорез

Методы физиотерапии в современной врачебной практики получили широкое применение в лечении заболеваний суставов. Применение в комплексном лечении процедур, которые улучшают обмен веществ, способствуют микроциркуляции, снимают отек, положительно влияет на прогноз болезни.

Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

Лекарственные вещества, наиболее часто применяемые вместе с физиолечением, относятся к группе глюкокортикостероидов. Это гормональные препараты, являющиеся аналогами наших собственных биологических веществ, продуцируемых в надпочечниках.

Одним из наиболее эффективных средств является гидрокортизон.

Медикамент применяется в офтальмологии, дерматовенерологии, скорой помощи, ревматологии и травматологии.

Преимуществом средства является его высокая эффективность и широта форм выпуска. Гидрокортизон можно применять в таблетках, уколах, гелях, глазной мази.

Преимуществом использования ультразвука и электрофореза для введения гидрокортизона является минимизация побочных эффектов препарата. Средство действует только в месте введения, например, в области коленного сустава. На желудочно-кишечный тракт, печень и почки влияние не оказывается.

Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона.

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

  • воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
  • при обострении артроза;
  • при грыже поясничного отдела позвоночника;
  • для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
  • после процедуры эндопротезирования сустава;
  • при шейном остеохондрозе;
  • в период выздоровления после травмы или операции;
  • при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

К ним относятся:

  • беременность;
  • возраст до двух лет;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • туберкулез в активной стадии;
  • температура от 38 градусов и выше;
  • эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
  • невылеченные венерические заболевания;
  • менструация;
  • ношение кардиостимулятора;
  • злокачественные образования;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Эффективность

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Процедура сопровождается воздействием на участок с патологическим процессом постоянного тока и ультразвука через электроды, накладываемые точечно. Для усиления воздействия на организм дополнительно используются растворы лекарственных веществ, которыми смачивают салфетки для электродов (в этом случае речь идет о сонофорезе). Концентрация лекарственных веществ не должна превышать 5%.

Электрофорез при пяточной шпоре выполняют с новокаином, который позволяет существенно устранить болезненность пяточного бугра.

Процедура оказывает положительные эффекты:

  • Уменьшает напряжение и отёк мягких тканей.
  • Нормализует биохимические процессы в поврежденной ткани.

Противопоказание к физиотерапии: индивидуальная непереносимость лекарственных веществ и электрического тока.

Во время сеанса пациент может ощущать небольшое покалывание, тогда интенсивность тока уменьшают. При использовании новокаина может возникнуть онемение, увеличения плотности тока в этом случае не требуется. Длительность процедуры – 5-10 минут. Курс – 10-15 сеансов.

Электрофорез — процедура с отсутствием противопоказаний, за исключением непереносимости лекарственных компонентов.

Ионофорез

Другое название такого метода – гальванизация. На область пяточной кости воздействуют прибором, вырабатывающим постоянный ток малого напряжения, через точечно наложенные электроды.

  • Действие тока вызывает сложные физико-химические реакции, улучшающие обменные процессы в пораженных тканях.
  • При пяточной шпоре оказывает болеутоляющее действие.
  • Восстанавливает нормальное функционирование нервов и связок.

Выполняется аппаратом «Искра-04», который помимо гальванизации применяется и для дарсонвализации.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость электрического тока.
  • Гнойные воспаления.
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения.
  • Беременность.
  • Повышенная температура тела.
  • Заболевания сосудов.

Длительность процедуры – от 5 минут. Количество сеансов – 5-10.

Ионофорез также называется гальванизацией и выполняется аппаратом Искра-04.

Лечебные ванны

При пяточной шпоре выполняют местные ванночки для ног:

  • Минеральные.
  • Парафиновые.
  • Грязевые.
  • Радоновые.

Они оказывают тепловое, химическое и механическое воздействие.

Для минеральных ванн используют минеральную воду с растворёнными в ней солями и газами.

Радоновые ванны

Оказывают положительное воздействие благодаря альфа-излучению, которое образуется при распаде инертного газа радон.

При этом наблюдаются следующие эффекты:

  • Раздражение кожных рецепторов стимулирует кровообращение и обменные процессы.
  • Активизируется местный иммунитет и иммунный ответ в воспаленных тканях.
  • Структура волокон упорядочивается.
  • Улучшается кровоток и лимфодренаж.
  • Нормализуется передача нервных импульсов, болевая чувствительность снижается.
  • Оказывает мощное противовоспалительное действие.

Назначаются лечебные ванночки врачом после исключения наличия противопоказаний у пациента.

Противопоказания зависят от химического состава ванны. Для радоновых ванн это:

  • Эпилепсия.
  • Острые воспалительные процессы.
  • Заболевание сердца и сосудов.
  • Гипертиреоз.
  • Индивидуальная непереносимость радоновых ванн.
  • Лицам, профессионально контактирующим с ионизирующим излучением.
  • Доброкачественные новообразования.
  • Лейкопения.

Продолжительность процедуры — 12-15 минут ежедневно или через день. Курс — 10-15 сеансов. Повторный курс возможен через полгода.

Грязевые ванны

Для грязевых ванн используют грязи природного происхождения, содержащие органические и неорганические соединения, которые:

  • Стимулируют клеточный метаболизм.
  • Укрепляют мышцы.
  • Оказывают анальгезирующее действие.

Грязевые ванночки обладают анальгезирующим действием.

Парафин отличается мощным тепловым воздействием. Остывает медленно, при остывании твердеет и сжимается, оказывая компрессионный эффект.

Ванночки расслабляют мускулатуру, обезболивают, усиливают клеточный обмен, оказывают противовоспалительное действие.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Конечность покрывают при помощи кисти тонким слоем парафина.
  2. После чего ноги полностью опускают в емкость с расплавленным парафином. Так делают несколько раз до образования толстого слоя.
  3. Накрывают полиэтиленом и термоносками.

Процедура продолжается с 10 минут до 1 часа, после чего рекомендуется получасовой отдых.

Курс 10-20 процедур.

Парафиновая ванночка для ног оказывает противовоспалительное действие.

Противопоказания:

  • Острые воспаления.
  • Повышенная температура тела.
  • Психические расстройства.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Беременность и период лактации.
  • Неопластические процессы.
  • Атеросклероз и тромбофлебит.
  • Варикозное расширение вен.


Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.