Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника
Этиология
Спондилез шейного отдела позвоночника входит в категорию полиэтиологических патологических состояний – это значит, что на его формирование одновременно влияет несколько факторов.
Основополагающая причина – изменения метаболизма, происходящие на фоне естественного старения организма. Из этого следует, что основную группу риска составляют люди преклонного возраста. Однако это вовсе не означает, что болезнь не может развиваться у лиц из других возрастных категорий. Раннему развитию недуга могут способствовать:
- перелом компрессионного характера одного или нескольких шейных позвонков;
- незначительные, но многократные травмирования позвоночника в зоне шеи;
- специфические нарушения обмена веществ, приводящие к тому, что соли кальция скапливаются в позвоночном столбе;
- протекание хронических инфекционных недугов, негативно влияющих на костную ткань;
- длительное переохлаждение;
- гормональные нарушения;
- присутствие воспалительного процесса в позвоночнике или его суставах;
- наличие у человека остеохондроза.
Признаки шейного спондилеза
Отдельную группу предрасполагающих факторов, приводящих к развитию разрастания костной ткани шейных позвонков, составляют состояния, при которых не происходит длительной физиологической нагрузки на данную область. К категории таких источников стоит отнести:
- неправильную осанку;
- стойкое искривление позвоночника, что также носит название сколиоз;
- усиленный шейный лордоз, при котором наблюдается физиологический или патологический изгиб позвоночника;
- гиподинамию – это недостаток физической активности в жизни человека. К провокаторам подобной патологии принято относить работников, которым нужно большое количество рабочего времени проводить перед компьютером, за микроскопом или иными предметами, для работы с которыми необходимо принимать вынужденное положение головы.
Помимо этого, не последнюю роль в формировании такой патологии играет генетическая предрасположенность и пристрастие к табакокурению.
Все вышеуказанные причины приводят к тому, что происходит патологическое разрастание костной ткани в виде шипов, усиков или выступов, которые в медицинской сфере носят название остеофиты.
Также стоит отметить, что шейный спондилёз встречается в 75% случаев по отношению к иным отделам позвоночника. Зачастую диагностируется у людей старше 55 лет. Примечательно то, что представители мужского пола страдают от болезни в несколько раз чаще женщин.
Почему возникает деформирующий спондилез
Доктора чаще всего сходятся во мнении, что возникает эта болезнь межпозвоночных дисков и позвонков, из-за нескольких основных причин:
-
Травмируемость. Причем абсолютно неважно, как давно и насколько сильной была травма. Иногда достаточно небольшой трещины в позвонке, которая была получена достаточно давно, чтобы со временем под воздействием неблагоприятных факторов, она вызвала деформирующий спондилез поясничного отдела, грудного или шейного.
-
Вторым фактором являются дегенеративные процессы, которые возникают и усиливаются с возрастом. Именно по этой причине, спондилез раньше регистрировался у лиц, которые достигли 50 лет. Сейчас же из-за малоподвижного образа жизни, он существенно помолодел. Но, в его основе лежат все те же неблагоприятно протекающие обменные процессы в организме.
Терапия спондилеза шейного отдела
Цель лечения – это остановка прогрессии патологических процессов, устранение или снижение выраженности болевых ощущений. Также в процессе лечения укрепляется мышечный корсет шеи.
Обычно врачи назначают:
- Умеренный двигательный режим. Нагрузка на область шеи должна быть ограничена, долгое пребывание в одной позе не рекомендовано;
- Прием нестероидный противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак). А также хондропротекторов (Артра) и обезболивающих (Найз). При обострении, когда боль невыносимая, могут применяться паравертебральные блокады с помощью Новокаина;
- Применение ультразвукового лечения, электрофореза;
- Лечебная физкультура и легкий массаж.
Не применяются такие лечебные приемы, как интенсивный массаж и мануальная терапия. Также не проводят вытяжение позвоночного столба и не назначают выполнение упражнений, которые направлены на мобилизацию ОДА.
Любое заболевание опорно-двигательного аппарата опасно само по себе. Ведь позвоночник и другие элементы ОДА – это каркас, опора тела. При малейших изменениях структуры и функции костей, связок, суставов человек становится практически обездвиженным. Но проблемы, возникающие в шейном отделе еще более опасны, так как выше находится головной мозг, питание которого нарушается.
Поэтому и шейный спондилез, и первичное заболевание или следствие травмы необходимо как можно скорее устранить. Лечение спондилеза происходит в амбулаторных условиях. Основные приемы терапии – это ЛФК и массаж, прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих. При полноценном лечении врачи дают благоприятный прогноз на излечение.
Причины деформирующего спондилеза
Основной причиной спондилеза является нарушение обмена веществ, регулярные перегрузки, приводящие к микротравмам позвоночника. Особенно часто спондилез бывает у мужчин, работающих на тяжелых работах. Основная возрастная категория риска 50-55 лет, но исключения не так редки, как хотелось бы. Подростковый спондилез вызывает искривление позвоночника. Также причинами возникновения могут быть:
- Воспаления суставов позвоночника,
- Постоянная статическая нагрузка,
- Возрастное разрастание костной ткани,
- Остеоартрит,
- Остеохондроз.
Симптомы
Ограничение и боль в шее и плечевом поясе, особенно при поворотах головы. Неприятное давление, боль в затылке, в глазах и ушах, особенно во сне и по утрам. Головокружения, характерный хруст, а иногда онемение, покалывание и боли в руке.
Тяжелая форма спондилеза вызывает атрофию мышц, теряется мышечная масса. Если задет спинной мозг, могут быть проблемы при мочеиспускании и мышечные спазмы, неровная походка.
Спондилез – это следующий этап остеохондроза. Фиброзные волокна межпозвонкового диска выдавливаются за пределы тел позвонков, способствуя образованию костных выступов – остеофитов и бывают они разной этиологии и строения:
- костно-хрящевые,
- метапластические,
- костные компактные,
- костные губчатые.
Термин «остеофиты» следует употреблять в сочетании с дополнительной характеристикой локализации, строения, происхождения, формы. На рентгеновском снимке они имеют вид: «усиков», «клювов», «шпор». Появление этих наростов – это защитная реакция организма на повреждения, наносимые обезвоженным диском продольной связке. Организм чувствует необходимость увеличить область опоры для выступившего за свои пределы позвоночного диска.
Остеофиты могут увеличиваться до значительных, ощутимых размеров, вызывая сращивание под продольной связкой тел позвоночника. Это неизбежно сужает позвоночный канал и подвергает давлению нервные корешки. Отсюда боль, отсюда ограничения в подвижности отделов позвоночника и дискомфорт.
Если же рассматривать всю совокупность причин, которые вызывают деформирующий спондилез шейного отдела, грудного отдела и поясницы, то можно выделить следующие моменты:
-
Пожилой возраст и сопутствующий замедленный обмен веществ, который не может обеспечить все ткани необходимыми питательными веществами и кислородом в том числе.
-
Различные виды повреждений костной ткани.
-
Нарушения в работе связок, вызванные их разрывом или интенсивным растяжением.
-
Избыточный вес тела, который приводит к повышению нагрузки на определенную часть спины, которая локализуется в нижнем отделе. По этой причине чаще всего возникает деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, так как именно здесь располагается центр тяжести человеческого тела. И позвонки этой части позвоночного столба принимают на себя всю основную нагрузку тела, а при увеличении массы они несут повышенный груз, что и вызывает их быстрейшее разрушение или некорректное функционирование.
-
Любые хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
-
Снижение иммунитета и защитных сил организма вследствие переохлаждения.
-
Разнообразные стрессовые ситуации, которые длятся достаточно долго, также могут вызвать сбой в работе позвоночника.
-
Искривления.
Чаще всего шейному спондилезу способствуют возраст и следующие из него нарушения метаболизма и местной трофики. Причиной болезни могут быть и травмы шеи, как единичные, так и множественные.
Дисфункция эндокринной системы и хронические воспалительные заболевания повышают риск развития нарушения трофики и последующего спондилеза.
В группу риска по развитию болезни входят люди с патологиями осанки и искривлением позвоночника. Эти факторы способствуют неравномерной и неправильной нагрузке на шейный отдел. Шейный спондилез – патология, в первую очередь, офисных работников и людей, занятых в сфере интеллектуальной работы.
Классификация
Существует несколько разновидностей спондилеза шейного отдела позвоночника, которые отличаются по нескольким критериям. Таким образом, первая классификация делит заболевание на несколько стадий, отличающихся по рентгенологическим показателям:
- первая – на снимке присутствует большое количество костных разрастаний или остеофитов, однако они не выходят за пределы поражённого сегмента. Объёмы тела позвонков и межпозвоночных дисков остаются неизменными;
- вторая – характеризуется тем, что остеофиты начинают огибать межпозвоночный диск. Иногда остеофиты соседних позвонков могут срастаться и в итоге образовывать новый сустав. Подобное состояние называется неоартроз;
- третья – на такой стадии происходит полное сращивание остеофитов позвонков, что приводит к формированию скобы, блокирующей позвонок. В таких случаях полностью обездвиживается двигательный сегмент, уменьшается высота структурных элементов позвоночного столба и сужается позвоночный канал. Это становится фактором того, что происходит развитие таких последствий, как артроз или остеопороз.
Иногда при вышеуказанных стадиях наблюдается присоединение костной и хрящевой деформации, а также изменения со стороны связок.
Вторая классификация представлена степенями функциональной недостаточности, которые отражают уровень работоспособности пациента с подобным диагнозом, на фоне чего принимается решение о присвоении человеку инвалидности:
- спондилез 1 степени – самая лёгкая, потому что происходят изменения в нормальном физиологическом изгибе позвоночника, с появлением признаков кифоза или лордоза. Помимо этого, отмечается незначительное ограничение двигательных функций;
- спондилез 2 степени – подвижность в проблемной области нарушается настолько, что становится причиной значительного понижения работоспособности пациента. В таких случаях больным зачастую рекомендуют сменить место работы. Подобная степень протекания соответствует третьей группе инвалидности;
- спондилез 3 степени – на фоне образования костной скобы, блокирующей подвижность, трудоспособность человека резко снижается. При этом пациенту может быть присвоена инвалидность первой или второй группы.
Также существуют следующие стадии течения недуга, которые делят его на:
- спондилез медленно прогрессирующий;
- спондилез умеренно прогрессирующий с периодами обострения симптоматики;
- быстропрогрессирующий спондилез – при этом за короткие сроки происходит сращение позвонков;
- молниеносный спондилез – характеризуется резким началом и неблагоприятным течением.
Стоит отметить, что две последние степени тяжести протекания в подавляющем большинстве случаев развиваются на фоне протекания других тяжёлых заболеваний, поражающих позвоночный столб.
Общие сведения о заболевании
Термин спондилез используется в качестве обобщающего определения патологических процессов, прогрессирующих в области костных структур и развивающихся преимущественно по причине естественных процессов, сопровождающих старение организма. Шейный спондилез диагностируется чаще других разновидностей изучаемой патологии, что определяется нижеперечисленными особенностями его структуры:
- меньшим размером и, как результат, относительно малыми показателями механической прочности;
Шейные позвонки на снимке
- отсутствием межпозвонковых дисков на участке между черепом человека и тремя верхними позвонками;
Шейные позвонки — схема, анатомия
- особенностями расположения нервов и сосудов в области шейного отдела – здесь они, помимо прочих примечательных моментов, проходят по поперечным отросткам. Последние, в свою очередь, чаще других страдают при наличии спондилеза;
Нервы, сосуды головы и шеи
- ограниченности пространства для нервных корешков, кровеносных сосудов, а также спинного мозга;
- малой шириной межпозвонковых отверстий;
- сравнительно слабой развитостью шейных мышц;
- высокой активностью шейного отдела позвоночника;
Шейные мышцы не слишком развиты, а сама шея относительно малоподвижна
- наличием постоянных статических нагрузок на рассматриваемую область.
Статические нагрузки на шейные позвонки
Спондилез, как отмечалось, сопровождается возникновением остеофитов (наростов). При наличии таковых происходит сдавливание кровеносных сосудов, нервов, а также спинного мозга. При отсутствии своевременной реакции на подобное состояние, оно неизбежно даст ряд осложнений.
Остеофиты (костные отростки) позвоночника
Согласно неутешительным усредненным статистическим данным, шейный спондилез заметно помолодел, т.е. начал широко диагностироваться среди молодых людей. Так, если относительно недавно дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие позвоночник, отмечались преимущественно у лиц пенсионного возраста и стариков, то в настоящее время подобного рода патологии встречаются даже у студентов.
Спондилез может появиться и у молодых людей
По этой причине представление о спондилезе заметно расширилось – теперь он не считается недугом, развивающимся исключительно по причине возрастных изменений в организме, т.к. важную роль в данных моментах играет как физиология, так и множество факторов риска. Недуг развивается на фоне нарушения внутренних обменных процессов в области хрящевой ткани.
Для развития спондилеза есть множество причин
Среди наиболее значимых провоцирующих факторов надо отметить нижеперечисленные моменты:
- регулярные статические нагрузки на шею. К примеру, в группу риска входят лица, работающие за компьютером – постоянное пребывание головы в одинаковом положении определенно не идет на пользу позвоночнику;Работа за компьютером как причина развития заболевания
- частые динамические чрезмерные нагрузки;
- разнообразные патологические процессы, наличие которых способствует нарушению нормальной биомеханики позвоночного столба, распределения нагрузок и т.д.;
- травмы шеи;Травмы шейного отдела
- неправильное питание – рацион должен содержать достаточное количество витаминов и необходимых человеку микроэлементов;Неправильное питание
- эндокринологические нарушения и прочие проблемы с внутренними обменными процессами;
- наследственную предрасположенность.
Если любой из вышеперечисленных факторов присутствует в вашей жизни, своевременно примите меры для минимизирования риска появления спондилеза. Элементарные профилактические рекомендации будут приведены в следующих разделах. Не забывайте регулярно консультироваться с врачом – любую болезнь, а патологии позвоночника в особенности, намного проще предупредить, чем лечить.
Посещайте врача-ортопеда
Перечень симптомов, косвенно или явно указывающих на наличие шейного спондилеза, приведен в таблице.
Таблица. Признаки спондилеза
Болезненные ощущения | Локализируются в области шеи. Нередко отдают в затылок и плечи. Могут характеризоваться хроническим течением либо же быть острыми, появляясь как внезапные мощные прострелы. Помимо этого, нередко возникают постоянные ноющие боли в затылке. Прием обезболивающих зачастую не дает никакого значимого эффекта.Также болезненные ощущения могут присутствовать в плечевых суставах. |
Нехарактерные проявления в области верхних конечностей | Руки могут затекать, неметь, периодически появляются ощущения, будто по ним ползают мурашки. Отмечается уменьшение силы рук. |
Ограниченная подвижность | По мере прогрессирования заболевания, «пользоваться» шеей будет становиться все сложнее. При движениях головой нередко слышится хруст. Сзади шеи может вырасти «горб». |
Общие ухудшения самочувствия | У пациентов с шейным спондилезом часто болит голова и появляются головокружения, они могут падать в обморок и в целом плохо себя чувствовать, прежде всего, по причине сдавливания крупных артерий, проходящих через шею. |
Для подтверждения диагноза, специалист осматривает больного, после чего пациент проходит рентгенографию. По результатам обследования определяется непосредственно спондилез и сопутствующие ему нарушения.
Рентген шеи с функциональными пробами
При необходимости врач может назначить КТ либо МРТ. Данные исследования позволяют более детально изучить состояние больного и составить максимально подробную и полную клиническую картину.
Если оставить патологический процесс без соответствующего внимания, он неизбежно приведет к возникновению осложнений. Прежде всего, к числу таковых относятся межпозвоночные грыжи со всеми вытекающими неврологическими нарушениями – от болей до проблем с работой внутренних органов.
Спондилез проявит себя не только в виде болей в области шеи
Практически у каждого пациента с деформирующим спондилезом отмечаются те или иные сосудистые нарушения, из-за которых болит голова, скачет давление, слышится шум в ушах, падает зрение.
К появлению подобных проблем приводит увеличение наростов – это способствует уменьшению размеров позвоночного канала, из-за чего происходит сдавливание нервов и кровеносных артерий.
По итогу может развиться такая патология как позвоночный стеноз с дальнейшим возникновением хромоты, постоянных болей, окоченения нижних конечностей и т.п.
Стеноз позвоночного канала
Методы лечения
Полностью избавиться от деформирующего спондилеза в настоящее время нельзя – если на позвонках сформировались наросты, убрать их не удастся. Наряду с этим, устранить или хотя бы облегчить симптомы недуга, а также замедлить его прогрессирование, можно.
В процессе лечения работают над реализацией следующих задач:
- уменьшением выраженности болезненных ощущений и воспалительных процессов;
- восстановлением циркуляции крови и питания тканей;
- нормализацией обменных процессов с целью замедления прогрессирования деформационной патологии;
- укреплением мышц;
- устранением спазмов;
- минимизированием риска возникновения осложнений и более тяжелых патологий (грыж и др.).
Лечение шейного спондилеза
Лечение в большинстве случаев основывается на консервативных методиках, к хирургическому вмешательству обычно не прибегают – показания к проведению такового есть только при обнаружении опасно сильного сдавливания спинного мозга.
Как правило, шейный спондилез развивается при наличии целой совокупности патологий и нарушений. Ввиду этого, к лечению недуга тоже подходят комплексно.
- Во-первых, это лекарственная терапия. Назначаются противовоспалительные препараты, при необходимости – хондропротекторы и обезболивающие.
Комплекс лекарственных препаратов
- Во-вторых, применяются методы мануальной терапии. Прежде всего, практикуются для избавления от сдавливаний и защемлений с целью устранения болей.
Мануальная терапия шеи
- В-третьих, используют средства рефлексотерапии (прогревания, иглоукалывания, физиотерапию и пр.).
Рефлексотерапия с использованием аппликатора
- В-четвертых, обращаются к лечебной гимнастике. Наряду с медикаментозным лечением, является одной из самых важных составляющих комплексной терапии. Приводить какие-то конкретные упражнения не будем – они подбираются лечащим специалистом индивидуально для пациента.
Упражнения для шейного отдела
- По возможности избегайте длительного пребывания в однообразных позах и в целом сидячем положении. В таком состоянии происходят нарушения внутреннего кровообращения, что чревато неблагоприятными последствиями для всего организма.
Делайте разминку и гимнастику
- Работайте над укреплением мышц.
Укрепление шеи
- Ходите на массаж (если не противопоказан доктором) и занимайтесь спортом. Отлично подойдет плавание.
На фото лечебный массаж шейного отдела и воротниковой зоны
- Придерживайтесь здоровой диеты с достаточным количеством витаминов и прочих полезных элементов.
- Своевременно лечите любые заболевания.
- Если вы специализируетесь на выполнении «сидячей» работы, в течение трудового дня регулярно делайте перерывы и разминайтесь.
Помните: сохранить здоровье проще, нежели восстанавливать его в будущем.
Всего вам хорошего!
Шейный спондилёз – самый распространенный вид заболевания, которым страдает более 80% людей после 50 лет, при этом процент заболеваемости у мужчин выше, чем у женщин. Вызванное дегенеративными изменениями в структуре позвонков это заболевание доставляет немало дискомфорта пожилым людям.
Поскольку болезнь не проявляет себя ярко, диагностировать её самостоятельно невозможно без специальных инструментов. Генетика играет малую роль в развитии шейного спондилёза, когда как многое определяет образ жизни человека, поэтому вполне возможно избежать развития этого опасного заболевания.
Из статьи вы узнаете, почему развиваются остеофиты в области шеи, как этого избежать.
Мышечный корсет шеи развит слабее, чем корсеты других отделов позвоночника. Вместе с тем шея довольно подвижна. Выполняя самые различные задачи дома или на работе, порой мы вынуждены подолгу сохранять шею в положениях, ведущих к перегрузке мышц и межпозвоночных дисков.
Развитие спондилёза происходит только в нижней части шейного отдела – с 4 по 7ой позвонок, в связи с тем, что позвонки там обладают высокой подвижностью. С возрастом кости утолщаются, на их поверхности образуются наросты – остеофиты. Остеофиты сдавливают нервы, блокируя свободное поступление крови к шейным сосудам.
Спондилез — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмСемейные
Москва , просп. Мира, 79, стр. 1Рижская
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
0 Написать свой отзыв
Семейные
Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этажКропоткинская
- Консультация от 1000
- Массаж от 1500
- Рефлексотерапия от 1000
Семейные
Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)Шипиловская
- Консультация от 1850
- Рефлексотерапия от 2000
- Неврология от 500
Показать все клиники Москвы
Симптомы и лечение деформирующего спондилеза в шейном отделе позвоночника
Специфика протекания подобного недуга заключается в том, что при шейном спондилезе клинические проявления могут долгое время отсутствовать. Наиболее часто первые симптомы возникают на второй стадии протекания патологии.
Наиболее яркие симптомы шейного спондилеза представлены:
- характерным хрустом, возникающим во время движения шеей;
- болевым синдромом, локализующимся в шее. По мере усугубления течения недуга отмечается распространение болезненности к затылочной зоне, ушным раковинам, глазным яблокам, а при тяжёлом течении — к нижней челюсти;
- снижением подвижности проблемной области;
- головокружениями – интенсивность такого признака может варьироваться от незначительного до шаткости походки и нарушения равновесия;
- появлением «мушек» перед глазами;
- онемением кожного покрова в зоне шеи, головы и плеч;
- нарушением остроты слуха;
- расстройством сна – по причине дискомфорта и болей в шее люди зачастую не могут долго найти удобную позу для сна или часто просыпаются по ночам;
- скованностью шейного отдела позвоночника, которая усиливается к вечеру;
- интенсивными головными болями;
- напряжением мышц в шее – это связано с тем, что деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника приводит к появлению компенсаторных спазмов;
- обморочными состояниями – появляются при тяжёлом протекании болезни, поскольку сильное сдавливание позвоночных артерий влияет на нарушение поступления крови к головному мозгу. Появлению обморока предшествует тошнота, тяжесть в затылке и слабость;
- снижением чувствительности в верхних или нижних конечностях – такой симптом проявляется довольно редко.
Если спондилез шейного отдела позвоночника был спровоцирован какой-либо другой болезнью, то симптоматика будет дополняться наиболее специфическими признаками провоцирующего фактора.
На начальных стадиях развития патологии больной может и не ощущать каких-либо выраженных симптомов. При этом спокойное течение болезни может продолжаться достаточно долго. Однако рано или поздно проблема начнет проявлять свои признаки.
Стоит отметить, что спондилез не имеет специфической симптоматики. То есть возможные проявления легко спутать с симптомами других заболеваний, в том числе и не связанных с суставами.
Симптомы:
- Боль в голове. Данный признак легко спутать с мигренями и проявлением других болезней.
- Общая слабость организма. Возможно возникновение головокружений.
- Покалывание в конечностях. Такой признак часто называют мурашками.
- Боль.
- Скачки давления.
Симптоматика не особенно специфична, поэтому при возникновении первых симптомов нужно посетить терапевта, который направит больного на ряд обследований, в том числе и на рентген.
Выраженность симптомов во многом зависит от степени развития дистрофического процесса. Соответственно, чем более запущенна проблема, тем сильнее выражен дискомфорт.
Симптоматика
Стадии болезни:
- На первых стадиях костные наросты практически незаметны. Симптоматика тоже не выражена. Больной может испытывать периодические кратковременные боли.
- На втором этапе развития проблемы симптомы становятся более выраженными. Больной испытывает боль после длительных нагрузок и переохлаждения. Костные наросты достигают внушительных размеров и растут на встречу друг другу.
- Третья стадия считается запущенной. На этом этапе противоположные костные выросты сращиваются между собой в своеобразную дугу. Это приводит к возникновению жгучей боли в прилегающих мышечных тканях, а также к обездвиживанию шеи и даже конечностей больного.
У этого дегенеративно-дистрофического процесса существуют общие признаки, которые чаще всего пациенты описывают следующим образом:
-
Ограниченная подвижность. Амплитуда становится сначала не существенно сниженной, а со временем уменьшается все больше.
-
Боль, которая не является столь острой, как при других видах заболеваний опорно-двигательной системы.
На этом общие симптомы болезни, пожалуй, и заканчиваются. Но это не значит, что человек с таким процессом в костном аппарате позвоночного столба не будет испытывать других дискомфортных состояний. Просто остальная часть симптоматики сильно зависит от места локализации процесса.
Так, признаки деформирующего спондилеза в шейном отделе выражаются следующим образом:
-
Болевые ощущения могут то появляться, то исчезать.
-
Дискомфорт и сама боль может отдавать в верхние конечности, затрагивая не только плечи и предплечья, но и отдавая в пальцы, кисти, а также лопатки и шею.
-
Человек испытывает нарушение равновесия. Это обусловлено недостаточным кровоснабжением головного мозга, где страдает соответствующий отдел.
-
Возникает трудность сглатывания слюны и пищи.
-
Чувствительность в верхних конечностях теряется или снижается.
-
Любые нарушения ментальных функций, которые также вызваны недостаточным снабжением кислородом и питательными веществами мозга.
Ограниченный деформирующий спондилез грудного отдела сопровождается:
-
Боль, которая затрагивает верхнюю часть спины и грудины.
-
Когда человек пытается согнуться, ему это удается с трудом.
-
Во время просыпания движения, скованные и неуверенные.
Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается следующей симптоматикой:
-
Периодически повторяющаяся боль, которая иррадиирует в нижние конечности тела.
-
Когда человек просыпается, ему трудно разогнуться, а тем более согнуться.
-
Когда принимается горизонтальное положение, болевые ощущения снижаются или пропадают вовсе.
-
Возникает онемение в бедрах, нижних конечностях и в районе поясницы.
Дискомфортные ощущения в коже, которые сопровождаются покалыванием, онемением и мурашками. -
Походка становится неуверенной.
-
В соответствии с этим нарушаются также и функции внутренних органов, располагающихся в нижней части брюшины и в области таза. Пациент может страдать от недержания мочи или кишечника. Правда, стоит сказать, что такая симптоматика распространена не слишком часто.
Строение шейного отдела позвоночника имеет ряд особенностей. Шейные позвонки меньше других и более хрупкие. На их поперечных отростках расположены отверстия. Через эти отверстия, формирующие два канала с левой и правой стороны шеи, проходят две позвоночные артерии, снабжающие кровью головной мозг.
В шейном отделе позвоночный канал, где располагается спинной мозг, более узкий, чем в других отделах. Поэтому даже незначительная деформация позвонков может влиять на состояние спинного мозга, нервных корешков и позвоночных артерий, нарушая кровоснабжение головного мозга, что мгновенно сказывается на самочувствии человека.
Первый шейный позвонок – Атлант – в своей верхней части имеет две суставные поверхности, которыми соединяется с затылочной костью.
Второй шейный позвонок – Эпистрофей – крепится к первому нехарактерным для остальных позвонков образом. Он имеет зубовидный отросток, вокруг которого и вращается атлант, вкупе с сочленяющимся с ним черепом.
Эти анатомические структуры являются уникальным механизмом, который обеспечивает человеку полное многообразие движений головой.
При разрастании остеофитов подвижность позвонков в шейном отделе снижается, они теряют гибкость. Постепенное увеличение поверхности шиповидных костных отростков может стать причиной сращивания тел смежных позвонков и привести к полной потере способности к движению шеей. Высокая частота проявления этого недуга в разных его стадиях характерна для людей в возрасте старше 50 лет.
Помимо общих процессов старения организма, существуют и другие причины спондилеза:
- сидячая работа, для которой характерны длительные статические нагрузки и отсутствие физической активности;
- прогрессирующий остеохондроз;
- нарушения осанки;
- плоскостопие, из-за которого неправильно происходит естественный процесс распределения нагрузки на все отделы позвоночника;
- травмы;
- поражение межпозвоночных суставов (артроз);
- переохлаждение;
- генетическая предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки – это в первую очередь касается профессиональных спортсменов.
Все перечисленные причины приводят к патологическим изменениям в структуре межпозвонковых дисков. Они теряют свою эластичность и упругость, и как следствие, способность выполнять свою функцию.
Природная гибкость и подвижность шейного отдела нарушается.
Образование остеофитов – костных наростов на поверхности позвонков – развивается как компенсаторная реакция на неспособность дисков выполнять их амортизирующие функции.
Но эта «защита» дает и обратный эффект: при сращивании остеофитов, когда движения в пораженном участке шейного отдела становятся невозможными, страдают околопозвоночные мягкие ткани, что вызывает сильный болевой синдром.
Спондилез может достаточно долго протекать в скрытой форме, практически бессимптомно, или вызывать такие реакции организма, которые очень похожи на признаки других заболеваний. Это значительно осложняет процесс диагностики, а последствия запущенного шейного спондилеза очень серьезны.
Страдают нервные структуры, нарушается деятельность головного мозга, многих органов. Поэтому очень важно обращаться в медицинские учреждения при малейшем признаке того, что состояние позвоночника ухудшилось.
- Среди симптомов спондилеза шейного отдела позвоночника называют:
- Боли в шее и затылочной части головы, в том числе, и ночные.
- Головную боль, которая носит длительный характер и может распространяться на области глаз и ушей.
- Боль в шее, иррадиирующая в лопатки и далее в руки по наружной стороне от плеч до локтей.
- Скованность движений этом отделе позвоночника, невозможность полноценно совершать повороты головы. Чаще всего такие ощущения появляются утром и постепенно исчезают в течение дня.
- Периодические головокружения.
- Похрустывание в шее при поворотах головы.
- Покалывание, онемение, слабость в верхних конечностях.
- Неровную походку.
В случае значительной деформации позвонков проявления заболевания становятся физически видимыми. Выпирающие костные наросты легко прощупываются при пальпации. Однако для точной диагностики спондилеза всегда должны использоваться инструментальные методы.
При отсутствии должного лечения возникают следующие осложнения заболевания:
- нарушение равновесия;
- атрофия мышц;
- потеря массы тела;
- мышечные спазмы, схожие с эпилептическими приступами;
- нарушение кровообращения головного мозга, его кислородное голодание и вероятность инсульта;
- возникновение межпозвонковых грыж;
- паралич верхних конечностей.
Принципы диагностики
Из всего описанного выше становится понятно, что чем раньше пациент обратится к соответствующему врачу специалисту, тем проще будет устранить болезнь или приостановить ее течение. Обращаться необходимо к невропатологу или ортопеду, которые назначают и проводят следующие методы диагностики:
-
Выслушивание жалоб и составление на их основе анамнеза.
-
Выставление в определенные позы для того, чтобы определить ограниченность подвижности. Но эти две методики являются только общими, которые дают врачу первую картину о том, что может быть у пациента не в порядке.
-
Проведение рентгенографических снимков сразу в нескольких проекциях дают возможность точно определить наличие наростов и шипов на позвонках позвоночного столба. Причем этот метод позволяет точно определить, насколько интенсивно разрослась костная ткань и какую форму она имеет.
-
А вот компьютерная томография, так же как и магнитно-резонансная терапия, помогают определить и установить наличие очагов воспаления, защемление нервных окончаний и их степень.
-
Если в наличии защемление нервных окончаний, то доктор может назначить пациенту проведение ЭНМГ. При помощи этой методики определяется степень нарушения передачи нервного импульса.
Только после проведения комплексного обследования может быть выставлен окончательный диагноз. В обязательном порядке он должен содержать определение той степени, в которой находится болезнь на данный момент. Когда все это установлено, врач назначит соответствующее лечение.
Осложнения
Если пациент продолжает игнорировать всю проявляющуюся симптоматику и не принимает никаких шагов для исцеления, то раньше или позже эта болезнь приведет его к полному обездвиживанию. Обусловлено это тем, что деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника 2 степени, так же как и процесс, развивающийся в других отделах, провоцирует разрушение хрящевого диска и разрастание костных структур.
Деформирующий спондилез неразрывно связан с остеохондрозом. Они вызывают циклическую взаимосвязанность. Если пациенту поставили диагноз остеохондроз, то через некоторое время у него из-за компенсирующих функций организма начинает разрастаться костная ткань. Обусловлено это тем, что, организм пытается уменьшить нагрузку на диск.
В случаях возникновения одного или нескольких симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста из области вертебрологии, травматологии, неврологии или ортопедии. Каждый из таких врачей может провести адекватную диагностику и составить схему того, как лечить подобное заболевание.
Миелография
- изучить историю болезни и ознакомиться с анамнезом жизни пациента – для установления наиболее вероятного предрасполагающего фактора;
- провести тщательный физикальный и неврологический осмотр. Первый заключается в пальпации и перкуссии шейного отдела позвоночника, а второй направлен на оценивание рефлексов, движений и чувствительности. Полученная информация даст возможность врачу предварительно определить степень тяжести и стадию течения патологии;
- детально опросить пациента – для составления тщательной клинической картины, что необходимо в тех случаях, когда шейный спондилез развился на фоне иного недуга.
Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:
- КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
- рентгенография проблемной области;
- электромиография – для оценивания нервной проводимости;
- миелография – представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества.
Лабораторные исследования не имеют ценности при диагностике подобной патологии.
Лечебный процесс
Поскольку к врачу пациент приходит, как правило, когда начинаются сильные боли, это уже вторая и даже третья стадия заболевания, когда пора давать инвалидность. В этом случае необходимо понимать, что былую гибкость шеи обрести не удастся.
- Врач назначит медикаменты, которые снимут боль (основную жалобу пациента). Это будут анальгетики ненаркотического или наркотического характера.
- Далее будут выписаны миорелаксанты, которые снимут мышечный спазм и откорректируют работу ЦНС.
- Следующий шаг в борьбе с болезнью – нестероиды. Их прием показан при любой стадии, они помогут снять опухоли, воспаления и болевые ощущения одновременно.
- Параллельно будут назначены восстанавливающие хондопротекторы и витамины группы В с аскорбиновой кислотой.
Хондропротекторы
Физиотерапевтические аппараты
Когда удастся снять боль, наступит пора следующих восстанавливающих и укрепляющих процедур.
- Курс массажа.
- Специальные упражнения, которые называются постизометрическая релаксация, при которых мышечные усилия должны чередоваться с расслаблениями.
- Вытяжение – позвонки зафиксированы, растяжка осуществляется за счет груза.
- Иглотерапия.
- Ультразвук.
- Магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Занятия лечебной физкультурой.
Упражнения для шеи
После курса консервативного лечения ЛФК остается с пациентом на всю оставшуюся жизнь. К тому же придется, наконец, начать заботиться о своем здоровье, отдав предпочтение здоровому образу жизни и искоренив вредные привычки. Если захватить болезнь на первой стадии, начать лечение, витаминизировать питание, стать активным, развитие патологии можно остановить, сохранив радость движений и здоровье.
Профилактика
В качестве профилактики необходимо использовать следующие рекомендации:
-
Нормализовать рацион питания и обогатить его всем необходимым.
-
Исключить все вредные привычки.
-
Сделать регулярным выполнение физических упражнений, которые не будут травмирующими для спины.
-
Не поднимать непосильных тяжестей.
-
Не занимать длительно сидячее или какой-либо стационарное положение.
Следуя данным рекомендациям, можно либо полностью избежать такого заболевания, либо быстро избавиться от него и вернуться к полноценному ритму жизни.
Чтобы снизить вероятность развития шейного спондилеза нужно лишь следовать таким несложным профилактическим рекомендациям:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий, в частности, от курения;
- вести активный образ жизни, в особенности при сидячих условиях труда;
- по возможности избегать травмирования позвоночного столба;
- своевременно лечить болезни, которые негативно влияют на костную ткань;
- не допускать переохлаждения организма;
- устранять гормональные нарушения;
- несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.
Шейный спондилез не представляет угрозы для жизни человека, потому что его можно вылечить, при условии раннего диагностирования. Игнорирование симптоматики может не только отразиться на нарушении подвижности, но также приведёт к инвалидности.
Как образуется спондилез
Причина высокой распространенности шейного спондилеза – особое анатомическое строение шеи. Она обладает высокой подвижностью, но при этом в ней намного меньше мышц, чем возле других участков позвоночного столба.
При работе и даже отдыхе, который связан с долгим удерживанием шеи в нефизиологичном состоянии, ткани шеи перенапрягаются. Процесс затрагивает мышечный и связочный аппарат, а результатом становится перегрузка межпозвоночных дисков.
Далее происходит уменьшение жесткости фиброзного кольца хряща, а его центральная часть выступает в район продольной связки позвоночника. Последствием становится процесс окостенения в этой области. Следующим этапом является появление на боковых поверхностях позвонков, так называемых остеофитов.
Остеофит – это патологический нарост, который образуется на костной ткани.
Без лечения, по мере ухудшения заболевания, формируются патологические изменения.
Межпозвоночные диски теряют свою высоту, нарушается объем движений шейного отдела позвоночного столба. Из-за дегенеративных процессов и уменьшения высоты хряща, может произойти ущемление нервных окончаний. Такой процесс сопровождается нарастанием симптомов, характерных для шейной неврологической патологии.