Прожестожель гель: отзывы при мастопатии, инструкция по применению

Состав

В геле Progestogel содержится 10 мг или 1 г активного вещества – прогестерона.

Вспомогательными компонентами являются: карбомер 934, триэтаноламин, полиоксиэтилен, спирт этиловый, вода очищенная, октил-2-додеканол, гидрогенизированное и полиоксиэтилированное касторовое масло.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Выпускается препарат в виде 1% геля, упакованного в 80 г тубу.

Бельгийский производитель выпускает Прожестожель в виде желеобразного прозрачного геля без какого-либо характерного запаха. Он расфасован по 80,0 г в герметичные алюминиевые тубы. Каждая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный состав 1-процентного геля представлен прогестероном — половым гормоном, оказывающим влияние на менструальный цикл.

Аппликатор, туба, упаковка Для формирования гелевой основы препарата производитель воспользовался такими компонентами:

• карбомером;
• триэтаноламином;
• полиоксиэтиленом;
• этиловым спиртом;
• очищенной водой;
• касторовым маслом;
• октил-2-додеканолом.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают быструю абсорбцию (проникновение) прогестерона в ткани молочной железы. Они способствуют оптимальному распределению стероида, а также усиливают и продлевают его воздействие. Прогестерон трансформируется непосредственно в мягких тканях. В клетках печени осуществляется только вторичный метаболизм, а затем преобразованное гормональное средство выводится из организма.

Терапевтическая активность Прожестожеля обусловлена наличием в его составе высокой концентрации прогестерона. После проникновения в ткани он блокирует рецепторы, чувствительные к эстрогенам. Это приводит к ускорению рассасывания отеков, сдавливающих млечные протоки и нервные окончания. Одновременно отмечается блокирование рецепторов пролактина, что замедляет выработку грудного молока.

Формула прогестерона – действующего вещества Для Прожестожеля характерны и другие фармакологические эффекты, положительно сказывающиеся на самочувствии женщины:

• уменьшение локального уровня эстрогенов за счет увеличения выработки ферментов, окисляющих эстрадиол;
• увеличение клеточной фильтрации, предупреждение задержки жидкости;
• снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов.

После того, как накопившаяся жидкость перестает сдавливать чувствительные нервные окончания, ослабевают боли. Если течение мастопатии сопровождается воспалением, то патологический процесс сначала замедляется, а затем останавливается. Улучшение кровообращения в молочной железе становится причиной ускоренного восстановления поврежденных тканей.

Преимущества использования геля перед таблетками

Прожестожель относится к числу гормональных препаратов, но все же имеет существенные преимущества перед лекарствами системного действия. Среди них:

• Высокая концентрация гормона в зоне применения. При использовании накожных аппликаций действие прогестерона увеличивается в 10 раз.
• Низкая абсорбция. В кровь попадает всего 10% нанесенного вещества. Исследования показали, что спустя 1 час после нанесения Прожестожеля (когда его концентрация в тканях желез наиболее высока), уровень гормонов в крови практически не меняется.
• Дополнительное действие за счет высокого содержания гормона в тканях груди. Прогестерон действует на железистый эпителий и сосудистую сеть грудных желез. Это помогает снять отек, который играет ключевую роль в развитии масталгии в период ПМС.
• Нет воздействия гормонов на печень и другие органы. Гормональные препараты системного действия влияют на весь организм и могут приводить к разным осложнениям. Нарушения гормонального фона влияют на метаболические процессы, могут стать причиной последующего ожирения, болезней щитовидной железы. Прожестожель такой эффект не оказывает.

При этом нужно учитывать, что мастопатия – это болезнь, вызванная неправильным соотношением гормонов в крови. Поэтому местное действие лекарств, несмотря на ощутимый эффект, все же не считается полноценным лечением. При мастопатии Прожестожель используется исключительно как вспомогательное средство, часть комплексной терапии.

Случаи передозировки данным средством маловероятны по причине его невысокой системной абсорбции.

Побочные действия

Препарат местного применения, Прогестерон гель может оказывать незначительные побочные действия, в виде:

• сонливости;
• головной боли;
• раздражения слизистой влагалища;
• боли в груди;
• снижения половой активности;
• индивидуальных аллергических реакций;
• тошноты.

Однако врачи склонны считать, что это, скорее, симптомы сопутствующего заболевания, чем последствия воздействия препарата.

Гель обладает гестагенным действием.

Одновременное использование комбинированных гормональных контрацептивов усиливает действие геля.

При беременности

Женщинам, которые готовятся к материнству или кормят новорожденного грудью, стоит выбирать лекарства с особой тщательностью. Клинические исследования не выявили негативных факторов от применения данного препарата во время беременности или при лактации. В первом триместре могут назначить лечение Прожестожелем, если польза для здоровья матери превышает риск развития патологий у плода. При лактации применять препарат допускается по назначению, при наличии постоянного контроля со стороны специалиста.

Фармакодинамика и фармакокинетика

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Данная мазь предназначена для наружного использования при лечении мастодинии. Активное вещество прогестерон оказывает блокирующее действие на рецепторы эстрогенов, что улучшает процесс всасывания жидкости из тканей, понижая сдавленность млечных протоков. Одновременно с этим отмечено блокирование рецепторов пролактина в молочной железе, приводящее к снижению лактопоэза. Вообще Прожестожель начинает действовать благодаря повышению концентрации активного вещества в тканях молочной железы.

Применение препарата, даже при создании высокой концентрации прогестерона в месте нанесения, не вызывает системного действия и нежелательных эффектов.

Также отмечено некоторое натрийдиуретическое действие в результате угнетения канальцевой реабсорбции и повышение клеточной фильтрации, что предотвращает задержку жидкости во время секреторных преобразований железистого компонента молочной железы и болевых синдромах.

При трансдермальном способе введения гестагена оказывается заметное влияние на состояние сосудистой сети и железистого эпителия, благодаря этому уменьшается проницаемость капилляров, понижается отёчность тканей молочной железы, устраняются симптомы масталгии.

Трансдермальный способ использования геля способствует быстрому проникновению в ткани молочных желез, минуя процесс разрушения в печени и не приводя к развитию нежелательных системных действий в организме. При этом абсорбция прогестерона составляет около 10% дозы и сохраняется как минимум час с момента нанесения препарата, не изменяя гормонального уровня.

При помощи накожных аппликаций в области молочных желез создаётся высокая концентрация в месте применения, даже при уменьшении дозы.

Вторичный метаболизм препарата происходит в печени. При этом образуются конъюгаты с серной и глюкуроновой кислотой. Кроме того, отмечено участие изофермента CYP2С19.

Выводится препарат преимущественно с почками – это около 50-60%, и небольшое количество с желчью, примерно 10%. Число метаболитов, которые выводятся через почки, зависит от фазы желтого тела.

Противопоказания

Не рекомендуется пользоваться этим наружным средством при:

• узловых формахфиброзно-кистозной мастопатии;
• опухолях и опухолевидных образованиях в молочных железах неясного происхождения;
• монотерапии рака молочной железы или половых органов;
• II и III триместрах беременности;
• непереносимости или чувствительности к препарату и так далее.

Необходимо с осторожностью применять гель пациентам, у которых имеется печеночная, почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, внематочная беременность, склонность к тромбозам, острые формы флебита, сахарный диабет, артериальная гипертензия и некоторые другие заболевания или особые состояния.

Гель не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью прогестерона и вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к использованию Прожестожеля также становятся следующие патологические состояния:

• фиброзно-кистозная мастопатия в узловой форме;
• образование в молочных железах опухолей не установленного происхождения.

Лечение пациентов с тяжелыми патологиями печени и почек контролируется врачом. Относительными противопоказаниями к терапии Прожестожелем являются:

• внематочная беременность;
• порфириновая болезнь;
• вагинальные кровотечения невыясненного происхождения;
• повышенное артериальное давление;
• эндокринные заболевания.

Будьте внимательны: есть противопоказанияС осторожностью гормональное средство используется при нарушениях кровообращения в нижних конечностях. Особенно при варикозе и тромбофлебите, течение которых сопровождается тромбообразованием.

Показания к применению препарата

Гель Прожестожель назначается в комплексной терапии:

• при фиброаденоме;
• при мастодиниии некоторых других заболеваний тканей молочной железы.

Прежде, чем начинать использовать это средство, можно посмотреть фото, как наносить гель на пораженный участок.

Особые указания

Прожестожель может назначаться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, предменструальным синдромом.

Следует избегать прямых солнечных лучей после нанесения крема.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не проводились исследования на выявление возможного влияния препарата на способность вождения автомобиля или управления рабочими механизмами.

Инструкция на Прожестожель (Способ и дозировка)

Данная мазь вводится трансдермальным путём. Чтобы рассчитать ежедневную дозу применяют специальный шпатель-дозатор из пластика. Когда нужно нанести гель Прожестожель, инструкция по применению советует нажать на тубу в месте выше линейки шпателя. Одна доза соответствует столбику геля по длине углубления на линейке. Обычно тюбика хватает на 30 доз.

Выдавленное средство наносят на кожную поверхность каждой молочной железы. Нередко женщины сомневаются в точности нанесения этого средства и хотели бы увидеть видео «Как наносить Прожестожель правильно». Однако в данном процессе нет ничего сложного. Выполнять эту процедуру нужно ежедневно, независимо от периодичности менструального цикла или в дни, установленные специалистом.

Согласно инструкции по применению Прожестожеля использовать гель следует по назначению врача. Он рассчитывает разовые и суточные дозировки, определяет длительность предстоящего лечения. Препарат может использоваться несколькими способами в зависимости от диагностированного заболевания:

• ежедневно;
• во вторую фазу менструального цикла.

Правила и распорядок приема препарата назначается врачомПользоваться Прожестожелем достаточно просто. В каждой упаковке находится аппликатор для удобного дозирования. С его помощью него можно правильно отмерить необходимое количество геля для разового нанесения на молочные железы. Перед проведением процедуры следует промыть кожу и просушить хлопчатобумажным полотенцем. Затем нужно распределить тонкий слой средства на грудных железах и втереть массирующими движениями.

Наносить Прожестожель необходимо до 2 раз в день. Целесообразно мазать его перед сном после гигиенических процедур. В ночные часы в организме ускоряются все биохимические процессы. Продолжительность терапевтического курса не превышает 1 месяца. После консультации с врачом он может быть продлен еще на несколько недель.

Передозировка

Так как прогестерон проникает в системный кровоток в незначительной концентрации, случаев передозировки отмечено не было. При попадании Прожестожеля внутрь возможны расстройства пищеварения и перистальтики. Следует быстро промыть желудок, принять энтеросорбент (активированный уголь, Смекта) и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Чаще побочные действия Прожестожеля наблюдаются при нарушении режима дозировании или длительном лечении. Клинически они проявляются снижением полового влечения, нерегулярными маточными кровотечениями. Возможно усиление дискомфортных ощущений в молочных железах, незначительное укрупнение лимфоузлов. Реже диагностируются аллергические реакции, как местные, так и системные. На их развитие указывают головные боли, лихорадка, отеки лица, желудочно-кишечные расстройства.

Препарат имеет побочные эффекты

Особые указания

Прожестожель — гормональное средство, поэтому использовать его нужно с осторожностью. При появлении любого побочного эффекта следует прекратить применение геля и обратиться к врачу. Он скорректирует режим дозирования или назначит препарат с другим действующим веществом.

Консультация врача требуется и при безрезультативности Прожестожеля на протяжении 5-7 дней. Если выраженность болевого синдрома не снижается, гель может быть исключен из терапевтической схемы. При необходимости применения гормонального средства врач может назначить препараты с анальгетическим действием.

Использование прогестерона не оказывает влияния на память, внимание, концентрацию. Поэтому не требуется отказываться от вождения автотранспорта во время терапии Прожестожелем. В инструкции по применению рекомендуется в период лечения не находиться длительное время под открытым солнцем.

Прожестожель может использоваться на ранних сроках беременности, то только при неэффективности более безопасных средств. Перед его назначением учитывается польза для матери и риск для внутриутробного развития плода. Он запрещен к применению во 2 и 3 триместрах вынашивания ребенка. Производителем не было предоставлено результатов клинических испытаний, подтверждающих отсутствие тератогенного действия.

Недопустимо использовать при беременности

Срок годности лекарственного средства — 3 года. После вскрытия тубы рекомендуется использовать его в течение нескольких месяцев. Прожестожель необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте. При расслоении геля, изменении запаха, появлении желтоватого оттенка применять его для лечения запрещено. Гормональный препарат должен быть недоступен для маленьких детей.

Прожестожель отпускается из аптек после предъявления рецепта от врача.

Гель хорошо сочетается с другими препаратами — вагинальными свечами, мазями таблетками, кремами. Следует учитывать, что при комбинировании гормональных контрацептивов с Прожестожелем его действие усиливается.

Взаимодействие

В редких случаях применение геля может вызвать нарушения в деятельности половой системы, например:

• повышение болезненности молочных желез;
• сильные приливы крови;
• снижение либидо;
• метроррагию.

Кроме того, не исключены аллергические проявления – раздражения в месте нанесения, отёчность губ и шеи, лихорадочное состояние, головные боли, тошнота и другое.

Аналоги

Основные аналоги Прожестожеля: Утрожестан, Прогестерон, Эндометрин.

У геля Прожестожель аналоги бывают действующими и структурными. К препаратам с аналогичным составом относятся Утрожестан, Прогестерон. Сходными терапевтическими свойствами обладают Ипрожин, Праджисан, Крайнон. Более дешевым аналогом является Прогестерон, но заменять им Прожестожель может только врач.

Аналоги и похожие препараты

Отзывы о Прожестожель

Следует отметить, что многие пациентки используют гель Прожестожель, отзывы о котором весьма разнохарактерны. Нередко женщины сообщают о его эффективности, например, благодаря применению этого наружного средства «размягчаются уплотнения, уменьшаются болевые ощущения», улучшается общее состояние женского организма.

При этом отзывы врачей показывают, что при обращении к специалисту выполняется полноценный подбор комплексной терапии, в состав которой часто включают Прожестожель. Если лечение начато своевременно, то в большинстве случаев оно оказывается высоко результативным. Основной проблемой является тот факт, что женщины не торопятся на приём к врачу, пытаясь самостоятельно устранить неприятные симптомы способами из народной медицины. Именно такой подход и становится причиной тяжёлых последствий, с развитием патологий, значительно осложняющих дальнейшее лечение.

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевтПрожестожель — одно из самых эффективных средств, применяемых в терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Он хорошо справляется с нагрубанием, дискомфортными ощущениями, характерными для мастодинии. Препарат используется одновременно как для этиотропного, так и для симптоматического монолечения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм женщины.

Но применять Прожестожель для устранения болей в молочных железах необходимо исключительно по назначению врача. Подобными признаками проявляется рак половых органов и груди. В таких случаях требуется использование противоопухолевых средств.

Цена Прожестожель, где купить

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Как выяснилось, цена Прожестожель в аптеках Москвы варьируется в пределах 445-577 рублей. Примерно такая же цена геля Прожестожель наблюдается и в других российских регионах. Для проведения курсового лечения может потребоваться 2-3 тюбика препарата.