Транквилизаторы: что это такое, список препаратов без рецепта, последнего поколения, дневные

Механизм действия

Транквилизаторы – это препараты психотропного действия для лечения перевозбуждения нервной системы, купирующие на время страх, подавляющие эмоции, корректирующие сон.

Используют такие лекарственные средства только врачи, приобрести в аптеке лекарства можно только по рецепту. В медицинской практике сегодня различают большие и малые транквилизаторы. Первые – это нейролептики, сильнодействующие психотропы. Вторые – анксиолитики, именно эти средства действуют существенно мягче, снимают тревогу и страх.

Любой анксиолитик «работает» на уровне мозговых центров, отвечающих за формирование эмоций человека. Бензодиазепиновые представители группы изучены лучше других. Рецепторы этого ряда тесно связаны в головном мозге с рецепторами ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которая отвечает за процессы торможения в ЦНС.

Препараты анксиолитики иных фармгрупп связываются с другими рецепторами (например, серотонина, ацетилхолина, адреналина), используют не ГАМК, но основной эффект при этом остается прежним – купирование тревоги. Иными словами, препараты этой группы лекарств способны оказывать целый ряд эффектов:

анксиолитический – противотревожный;
гипнотический – снотворный;
седативный – успокаивающий;
противосудорожный – антиэпилептический;
миорелаксирующий – расслабляющий, снимающий двигательное напряжение.

Классификация

Единой клинической классификации транквилизаторов нет из-за постоянного расширения списка препаратов, имеющих пограничные свойства. Однако для удобства практикующих врачей выделяют несколько основных групп малых психотропов.

По силе воздействия на ЦНС различают:

седативные средства, улучшающие сон, слегка тормозящие процессы возбуждения в нейронах головного мозга;
анксиолитики или истинные транквилизаторы;
нейролептики – «тяжелая артиллерия», применяемая в психиатрии.

По химической структуре анксиолитики могут быть бензодиазепинами, производными дифенилметана, карбаматами, другими (разными).

Наиболее распространены препараты бензодиазепины, которые в свою очередь делятся на:

анксиолитики: сильные (Диазепам, Алпразолам, Феназепам, Лоразепам) и умеренные (Бромазепам, Оксазепам, Гидазепам, Клобазам);
транквилизаторы со снотворным эффектом (Триазолам, Флунитразепам, Мидазолам, Нитразепам, Эстазолам);
препараты, способные купировать судороги (Диазепам, Клоназепам).

Отдельную группу составляют дневные транквилизаторы, лишенные снотворного эффекта. Препараты, являясь разновидностью бензодиазепинов, действуют мягче. Используя лекарства группы для лечения, пациенты не меняют привычного образа жизни. Сюда включены: Гидазепам, Грандаксин, Медазепам и Оксазепам.

Транквилизаторы нового поколения составляют свою группу средств. Их безусловным плюсом является полное отсутствие привыкания. Минус – слабый, недолговечный результат, множество побочных эффектов. Примером могут служить: Адаптол, Атаракс, Афобазол.

Описание

Повышенная тревожность может развиться вследствие беспокойства об успехах на работе, благополучии родственников и из-за множества других причин. Если вовремя не взять контроль над состоянием, вскоре о себе дадут знать депрессия, стресс, панические атаки. В результате человек просто потеряет возможность расслабляться, нормально отдыхать – самочувствие будет ухудшаться день ото дня. Поправить ситуацию позволяют лекарственные препараты, которые принудительно угнетают функцию ЦНС, вызывая успокоение, расслабление.

Все существующие на данный момент транквилизаторы являются психотропными медикаментозными средствами. Впервые они появились в начале 50-х годов 20-го века и спустя 3 года стали применяться для терапии людей. Далекая от совершенства методика имела множество побочных симптомов:

Нарушение психической стабильности;
Сбой в функционировании вегетативной нервной системы;
Множественные заболевания соматического характера.

Широкое применение получили транквилизаторы в 1959 году, когда столь губительное воздействие было немного снижено.

Противопоказания к приему и случаи отравления

Транквилизаторы каждой подгруппы лечат конкретную негативную симптоматику. Препараты используются при большом количестве патологий, перечислить которые полностью невозможно. Наиболее частым поводом к назначению анксиолитиков являются неврогенные патологии, ВСД, панические атаки, страх, тревожность, стрессы, неврозоподобные состояния, ПМС, климакс, также:

психосоматика: ЯБЖ, гипертония, ишемия сердца, другие патологии;
посттравматические расстройства;
судороги, в том числе – эпилептические;
хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;
неконтролируемая двигательная активность: гиперкинезия, тики, блефароспазм, миоклонии и так далее;
спастические состояния мышц;
премедикация;
бессонница;
зуд кожи;
эмоциональная нестабильность.

Разнообразие фармакологических групп, в состав которых входят анксиолитики, широкий спектр препаратов предполагает индивидуальные ограничительные рамки к приему лекарств. Но есть и общие противопоказания к использованию этой подгруппы психотропов:

индивидуальная непереносимость компонентов;
беременность и кормление ребенка грудью;
миастения;
глаукома;
почечная, печеночная несостоятельность;
дыхательная недостаточность;
любой вид зависимости;
депрессия (для бензодиазепиновых транквилизаторов).

Прием бензодиазепинов не рекомендуется в период беременности и лактации. Во время вынашивания ребенка увеличивается риск развития врожденной волчьей пасти.

Во время кормления грудью запрещено употреблять препараты этой группы, т.к. они могут вместе с молоком матери попасть в организм ребенка и вызвать сонливость и заторможенность реакции.

Пожилые люди находятся в особой группе риска. Они сложнее переносят возможные побочные эффекты. Риск возникновения у них зависимости значительно выше.

Прием медикаментов следует прекратить при появлении следующих симптомов:

нарушения сна и бессонница;
возбужденность;
раздражительность;
повышенная тревожность;
слабость;
помутнение зрения;
панические атаки;
повышенное потоотделение;
тошнота / рвота;
головная боль;
психоз;
галлюцинации.

Отравление бензодиазепинами происходит, если человек не придерживается рекомендуемой дозировки или комбинирует седативный препарат с другими веществами.

Признаки передозировки:

тревожное дыхание или его остановка;
синева ногтей и губ;
путаница и дезориентация;
головокружение;
помутнение зрения или его раздвоение;
слабость;
несогласованные мышечные движения;
нервозность;
ступор.

Фатальные исходы передозировки редки, если используется один препарат. Но параллельное употребление алкоголя или прием других лекарственных препаратов может усугубить ситуацию.

Транквилизаторы: что это за препараты и как они влияют на организм

Чувство тревожности, беспокойство, раздражительность отвлекают от повседневных дел, выбивают из колеи, мешают вести привычный образ жизни. Часто эти ощущения не имеют под собой какой-либо реальной подоплеки, и от этого приносят еще больший вред.

Человек, даже в глубине души понимая, что нужно успокоиться, взять себя в руки и трезво оценить сложившуюся ситуацию, физически сделать этого не может. В том случае, когда страх, паника, тревога – результат перенесенного стресса, депрессии, необходима квалифицированная помощь.

Фармацевтическая промышленность быстро реагирует на изменения образа жизни, обеспечивая современного человека средствами, помогающими вернуться в строй и вести нормальную жизнь.

Чаще всего лечение проводится короткими курсами, самолечение даже при покупке транквилизаторов без рецепта категорически не рекомендуется.

Особенности дневных транквилизаторов

Многие врачи назначают безрецептурные транквилизаторы пациентам, страдающим от состояний тревоги и страха, хронического стресса и других патологических состояний, оказывающих негативное влияние нормальную жизнедеятельность, сон и работоспособность.

Однако, необходимо учитывать вложенную инструкцию по применению того или иного лекарственного препарата, которые содержат показания и противопоказания, рекомендуемую дозировку и последствия нарушения правил приема. Кроме того, перед началом приема транквилизаторов следует проанализировать взаимодействие конкретного препарата с другими средствами, которые пациент принимает в текущее время.

Транквилизаторы усиливают действие следующих групп препаратов:

антидепрессанты;
обезболивающие средства;
анестезирующие лекарства;
снотворные препараты;
миорелаксанты;
нейролептики;
алкогольные напитки и спиртосодержащие настойки;
препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
лекарства от болезни Паркинсона.

Совмещать прием анксиолитиков безрецептурных и приведенного списка препаратов не рекомендуется, т.к. возможно проявление симптомов передозировки.

Транквилизаторы снижают или полностью нейтрализуют действие следующих лекарственных средств:

оральные контрацептивы;
противосудорожные;
средства, снижающие свертываемость крови;
необратимые ингибиторы моноаминоксидазы – категорически запрещено.

Самостоятельный прием любых препаратов из группы психотропных лекарственных средств не рекомендуется.

Последствиями неконтролируемого приема могут стать синдром отмены, или ломка, снижение эффективности терапии, формирование зависимости от конкретного лекарственного средства. Из-за подобного негативного влияния на организм пациента, транквилизаторы используются для лечения детей и подростков, не достигших восемнадцатилетнего возраста, только в случае крайней необходимости, когда польза значительно превышает риски.

При использовании психотропных средств для терапии того или иного патологического состояния необходимо соблюдать принцип постепенного увеличения дозировки – от минимальной к максимальной терапевтической для каждого конкретного заболевания. Нельзя допускать длительный прием препаратов данного фармакологического ряда, курсы лечения не должны превышать указанных в аннотации лекарственного средства (обычно, не более 2-4 недель).

Таким образом, врач должен подобрать оптимальную дозировку и сроки употребления транквилизаторов для пациента, проследить за появлением привыкания или зависимости, предотвратить развитие побочных эффектов и минимизировать риски возникновения синдрома отмены.

Применение транквилизаторов показано при:

неврозах, которые осложнены состояниями тревоги, страха, паническими явлениями, бессонницей и усилением моторной возбудимости;
тревожные, панические расстройства личности;
состояния навязчивых идей;
вегетососудистой дистонии;
синдроме абстиненции;
гипервозбудимости, нервных тиках;
эпилепсии;
при подготовке к хирургической операции.

Использование лекарственных транквилизаторов в детском и подростковом возрасте категорически запрещено. При лечении пожилых пациентов использует пониженная дозировка, которая подбирается для каждого человека в индивидуальном порядке.

Лекарственные средства ряда психотропных препаратов не рекомендуется использовать следующим группам лиц:

женщины, в периоды вынашивания плода, грудного вскармливания;
пациенты с тяжелой формой миастении;
нарушения функционирования органов дыхательной системы;
хронические заболевания печени, почек;
глазные заболевания, например, глаукома;
при остром отравлении алкогольными напитками или наркотическими средствами;
состояние глубокой клинической депрессии;
профессии, в которых человек должен обладать высокой степенью концентрации и быстрыми физическими и психическими реакциями.

В последнем случае, лечение может проводиться в стационаре, когда пациент не допускается к работе и находиться на больничном. Однако после завершения лечения рекомендуется 2-3 недели для восстановления прежних показателей.

Побочные действия

Кроме того, применять транквилизаторы необходимо с особой осторожностью. Появление побочных эффектов требует немедленной отмены препарата:

проявления дневной сонливости;
слабость, головокружения, головная боль;
снижение артериального давления ниже комфортного для конкретного пациента;
сухость слизистых рта и носа, тошнота, рвота;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта, диареи, запоры;
нарушение потенции у мужчин;
проблемы с менструальным циклом у женщин, вторичная аменорея.

Лечащему врачу необходимо следить за физическим и эмоциональным состоянием пациента при проведении терапии препаратами ряда транквилизаторов. Важно подобрать наиболее подходящее средство, согласовать курс лечения и своевременно отменить прием лекарственного препарата для того, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

У пожилых людей с возрастом наблюдаются ухудшения в работе когнитивных функций мозга, нарушение сна и памяти. Многие препараты, особенно с синтетическими компонентами, не рекомендуются или запрещены, поэтому рекомендуется использовать фитолекарства на растительной основе.

Наиболее популярными седативными средствами у пожилых людей является Валокордин и Корвалол. Они не только улучшают сон, но и положительно влияют на работу сердца, нормализуют давление.

Нейролептики и транквилизаторы могут использоваться только по показаниям, при первых признаках старческой деменции. Сильные успокоительные без рецептов на растительной основе рекомендуется использовать после инсультов и любых травм головы.

Перед тем, как врач выпишет рецепт, пациент должен сдать ряд анализов, которые помогут определить: какие именно медикаменты подойдут и в каком сочетании.

Самовольное принятие анксиолитиков может быть опасной уже тем, что они влияют на действие центральной нервной системы и только специалист может определить какая доза будет оптимальной.

В процессе лечения дневными транквилизаторами, пациенты отмечали, что им становиться легче просыпаться по утрам и контролировать чувство голода. Последнее, впрочем, играет не лучшую роль. Нередко девушки в гонке за идеальной фигурой, начинали принимать анксиолитики, не учитывая тот факт, что побочным эффектом принятия препаратов является анорексия.

Не стоит также резко прекращать курс лечения. По достижению максимальной дозировки, стоит пройти обратный курс терапии, к наименьшей дозе. Это предотвратит вероятность рецидива заболевания или тревожащего состояния психики.

Самолечение дневными транквилизаторами является не рекомендованным и опасным. Только специалист может точно определить схему процесса лечения.

Список препаратов

Название препарата	Стоимость в рублях

Представитель первого поколения
Гидроксизин	187
Представители второго поколения
Большие или сильнодействующие транквилизаторы
Феназепам	145
Лорафен	60
Нозепам	139
Малые или анксиолитики
Грандаксин	312
Спитомин	799
Фенибут	43
Мазепам	700
Тазепам	135
Представители последнего поколения препаратов
Атаракс	272
Мексикор	123
Афобазол	352
Мебикар	220
Мексидол	235
Стрезам	327

Транквилизаторов сегодня очень много, но стоит выделить препараты, к которым прибегают чаще:

Диазепам. Этот бензодиазепин применяется давно и известен и под другими названиями – Валиум, Реланиум, Сибазон, Апаурин, Седуксен. Может быть в таблетках или инъекционном растворе.
Еще один представитель бензодиазепинов – Гидазепам. Препарат является дневным транквилизатором.
К дневным препаратам относится и Тофизопам. Он не вызывает привыкания даже при длительном использовании.
Афобазол – активным компонентом является фабомотизол. Препарат действует мягко и не вызывает зависимости.
Фенибут. Это средство оказывает ноотропное и анксиолитическое действие. Препарат не дает снотворный эффект, но улучшает сон. Этот транквилизатор помогает улучшить память, облегчить обучение, лучше переносить нагрузки, устраняет непроизвольные движения (например, так). Это средство эффективно при укачивании.
Атаракс. Препарат является H1-гистаминоблокатором. Активным компонентом является гидроксизин. Атаракс обладает мягким анксиолитическим действием. Эффект наступает в течение получаса после принятия таблетки. К Атараксу прибегают при повышенной возбудимости, тревожности, абстинентном синдроме алкоголизма, дерматологических проблемах в сопровождении зуда. Еще одно преимущество препарата – противорвотное действие.
Феназепам. Относится к сильнейшим транквилизаторам. Препарат недорогой, а действовать начинает уже в первые 15 минут. Недостаток средства – привыкание.
Буспирон. Это довольно мягкий транквилизатор, поэтому эффект достигается не раньше, чем через неделю. Препарат подходит для длительного применения и может сочетаться с алкоголем.

Можно приобрести некоторые транквилизаторы без рецептов врачей, список ниже:

Атаракс
Афобазол
Гидазепам
Триметозин
Тофизопам
Медазепам
Мебикар
Празепам

Как правило, препараты, не требующие рецепта врача, относятся к дневным транквилизаторам.

Какие бывают транквилизаторы?

Группа транквилизаторов неоднородна по своему химическому составу. На этом принципе и основана их классификация. В целом все транквилизаторы делятся на две большие группы:

производные бензодиазепина;
препараты других фармакологических групп с противотревожным действием.

Наиболее распространенными среди производных бензодиазепина являются Диазепам (Сибазон, Реланиум, Валиум), Феназепам, Гидазепам, Алпразолам, Тофизопам (Грандаксин). Среди транквилизаторов из других химических групп часто встречающимися являются Гидроксизин (Атаракс), Мебикар (Адаптол), Афобазол, Тенотен, Фенибут (Ноофен, Анвифен), Буспирон (Спитомин).

Когда не дают рецепт

Поскольку психотропные препараты (а анксиолитики входят в группу именно этих лекарственных средств) влияют на высшую нервную деятельность человека, создают множество побочных эффектов негативного свойства и могут иметь непредсказуемые результаты в процессе лечения, все они отпускаются только по рецепту врача, а лечение проводится под непосредственным наблюдением психиатра, психотерапевта, невролога.

Однако препараты последнего поколения можно отнести в разные фармакологические группы, поэтому четкого ограничения на продажу некоторых средств с седативными свойствами сегодня нет. Их продают как успокоительные лекарства. Таких препаратов немного – это единичные представители небензодиазепиновых анксиолитиков нового поколения.

Эти средства способны устранить практически все проявления тревожности, стресс, состояние беспричинного страха, панические атаки и другие патологические явления, связанные с современным ритмом жизни. Анксиолитики этого типа наиболее безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний к приему, негативных последствий после лечения.

Самым популярным считается Афобазол, который используют при купировании неврозов, тиков, нарушений адаптации, стрессовых ситуаций.

Из побочных эффектов редко могут возникнуть слабость, вертиго, цефалгии, диспепсия.

Единственное ограничение к использованию – индивидуальная непереносимость лекарства.

Кроме того, без рецепта можно приобрести:

Бенактизин (Амизил) – эффективный транквилизатор с седативными свойствами для лечения неврозов;
Буспирон (Спитомин) – препарат для лечения тревожности, неврозов различной этиологии с тревожным синдромом, чрезмерной реакции на экзораздражители;
Мебикар (Адаптол, Мебикс) – назначается при невротических расстройствах на фоне длительных психических, физических и эмоциональных нагрузок, ИБС, в период реабилитации после инфаркта, при отказе от курения и алкоголя;
Мексидол – оказывает положительное влияние на память, снижает ежедневный стресс, минимизирует риск возникновения судорог, тревожности;
Мексидолом – эффективен при острой и хронической почечной недостаточности;
Оксилидин – препарат помогает преодолеть гипервозбудимость нервной системы, успокаивает, усиливает действие антидепрессантов, наркотических обезболивающих средств, применим для терапии мозговых нарушений, атеросклероза, неврозов;
Стрезам – лекарство способствует стабилизации эмоционального фона, купирует страх, тревогу, панику;
Фенибут – препарат возбуждает ЦНС, блокируя негативные эмоции, применяется в неврологической и психиатрической практике при лечении тревожных и панических расстройств, нарушенных процессов формирования долгосрочной памяти, бессоннице.

Все другие средства группы принимать без назначения врача, приобретать в аптеках без рецепта – опасно. Особенно это касается бензодиазепинов (сильнодействующих), которые иногда предлагают в аптеке без рецепта для устранения бессонницы. Прием данных препаратов (Алпразолам, Лоразепам, Медазепам) рекомендуется только после предварительной консультации с лечащим доктором.

Почти все транквилизаторы отпускаются в аптеках по рецепту, однако дневные анксиолитики можно приобрести и без рецептов врачей, список этих средств был предложен выше.

Антидепрессанты, которые продаются только по рецепту врача, назначаются при депрессии средней и тяжелой степени, при биполярном расстройстве, обсессивно-компульсивных нарушениях, панических атаках, сопровождающихся общими симптомами:

сниженным настроением длительностью более 2 недель;
неспособностью получать удовольствие (ангедония);
потерей мотивации к любой деятельности;
усталости, сонливости, отсутствия жизненных сил.

При легкой форме депрессии можно использовать антидепрессанты более мягкого действия, не требующие рецепта, которые способны устранить проявления таких симптомов, как:

нервозность;
сниженное настроение, апатия;
отсутствие концентрации;
уменьшение подвижности;
нехватка энергии;
нарушения сна и бессонница.

В списке представлены наиболее эффективные антидепрессанты, отпускаемые без рецепта врача, которые позволяют избавиться от легких форм депрессии, и не оказывают негативного влияния на организм при длительном использовании.

Триптофан показан при лечении депрессии, во время ПМС, в межсезонье, когда обостряются психоэмоциональные расстройства, при тревожном состоянии и бессоннице. Формула спокойствия снижает тревожность, раздражительность, гиперактивность и навязчивые состояния, способствует быстрому засыпанию и нормализует сон.

Использование антидепрессанта с триптофаном полезно в составе комплексной терапии при лечении алкогольной зависимости, булимии, анорексии и других видах психологической зависимости.

Глицин

Глицин – это аминокислота, оказывающая антидепрессивное и седативное действие. Глицин регулирует обмен веществ в головном мозге, нормализует реакции торможения ЦНС, участвует в синтезе ряда необходимых кислот (желчной, нуклеиновой), формировании гемоглобина и в других биохимических процессах.

Использование глицина показано при снижении умственной работоспособности, неврозах, нарушениях сна, стрессах, психоэмоциональном напряжении (например, во время экзаменов). Также глицин используется в комплексном лечении алкоголизма, при нарушениях мозгового кровообращения и после ишемического мозгового инсульта.

Афобазол

Афобазол – антидепрессант на основе фабомотизола, отпускается по доступной цене без рецепта. Средство восстанавливает и защищает нервные клетки, оказывая нейропротективный эффект.

Эффект Афобазола заключается в одновременном стимулирующем и седативном действии, так как препарат устраняет тревогу, чувство страха, переживания, плаксивость, плохие предчувствия и раздраженность.

Применение Афобазола показано при генерализированных тревожных расстройствах, неврастении, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, ПМС, а также для облегчения синдрома «отмены» при алкогольной и никотиновой зависимости.

Афобазол не вызывает привыкания и не оказывает негативного влияния на внимание и память, но противопоказаниями к использованию является беременность, кормление грудью и возраст до 18 лет.

Элеутерококк

Элеутерококк – лекарственное растение, которое оказывает стимулирующий эффект на нервную и сердечно-сосудистую систему, повышает электрическую активность в головном мозге и возбудимость нервных клеток, улучшает психологическую, физическую выносливость и настроение.

Показаниями к использованию элеутерококка в любой форме выпуска является переутомление, синдром хронической усталости, неврозы, вегето-сосудистая дистония, анорексия, гипотония, психоэмоциональный стресс, депрессия, апатия.

Элеутерококк противопоказан при повышенном давлении, бессоннице, повышенной нервной возбудимости, при беременности, грудном вскармливании, а также детям до 12 лет.

Настойка лимонника эффективна при апатии, депрессии, при повышенных умственных нагрузках, быстрой утомляемости, снижении половой функции на нервной почве, а противопоказаниями является эпилепсия, расстройства сна, хронические заболевания печени, гипертензия, возраст до 12 лет, беременность.

Употребление лимонника усиливает действие стимулирующих и тонизирующих напитков (кофе, чай), и угнетает эффект седативных препаратов при одновременном употреблении. Передозировка настойки может привести к бессоннице, нервозности, тахикардии и аллергии.

Ново-пассит

Ново-пассит – антидепрессант в форме настойки и таблеток на основе лечебных трав (зверобой, валериана, хмель, мелисса, бузина, пассифлора), обладающих успокаивающим свойствами, с добавлением гвайфенезина, оказывающего легкий расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру.

Ново-пассит применяется при снижении концентрации, внимания и памяти, быстрой утомляемости и раздражительности, а также в случаях, если присутствует депрессия или неврастения. Средство нельзя принимать при эпилепсии, брадикардии, при наличии тяжелой клинической депрессии, сопровождающийся угнетенным состоянием ЦНС.

Стрессовит

Стрессовит – препарат в виде капсул, содержащий в составе сухой экстракт цветков зверобоя продырявленного, листьев пустырника, корней пиона молочноцветкового.

Употребление Стрессовита снижает тревожность, чувства страха, беспокойства и напряжения, ипохондрии, улучшает засыпание и обеспечивает более крепкий сон, повышает работоспособность. Препарат не оказывает снотворного действия в дневное время и не вызывает привыкания.

Женьшень

Женьшень – это природный адаптоген, оказывающий стимулирующее действие на ЦНС. Безрецептурные антидепрессанты с женьшенем в составе усиливают процессы возбуждения в нейронах мозга и нервных окончаниях мышц, улучшают рефлексы, мозговое кровообращение, оказывают общее тонизирующее действие.

Видимый эффект лечения наступает через 10-15 дней после начала лечения. Характерно, что препарат является стимулятором только при условии небольшой дозировки, а при увеличении дозы средство проявляет седативные свойства и вызывает процессы торможения, поэтому не следует повышать дозировку.

Общая информация о транквилизаторах

Тревожные состояния беспокоят большинство людей современного общества. Зачастую на смену беспокойству приходит сильный стресс и паника, которые необходимо немедленно взять под контроль, чтобы избежать серьезных последствий для пациента и окружающих его людей. Попавший в такую ситуацию человек всерьез задумывается о походе в аптеку за средствами, способствующими успокоению и расслабления.

Любой из успокоительных препаратов-транквилизаторов относится к фармакологической группе психотропных лекарственных средств. Первое вещество с подобным действием было синтезировано в 1951 году, а через 4 года опробовано на пациенте. Сам термин стал использоваться только в 1957, спустя 2 года после клинических испытаний «Мепробамата».

Первые лекарственные средства, относящиеся к транквилизаторам, обладали более выраженным и сильным эффектом по отношению к современным. Препараты воздействовали на соматическое и психическое состояние пациента, оказывая влияние на вегетативную нервную систему. Такие средства начали широко применяться в клинической практике только в 1959 году.

Дневные

Отдельную клиническую подгруппу составляют дневные транквилизаторы, которые обладают только противотревожным эффектом без седативного, снотворного, миорелаксантного. Такие лекарства – единственный выбор для тех, кто водит машину, занимается деятельностью, требующей повышенного внимания, высокой скорости реакций. С помощью дневных анксиолитиков человек может вести обычную жизнь в течение дня. Лекарственные средства объединяют в следующий список:

Гидазепам – препарат помогает пациентам с частыми мигренями, беспричинной раздражительностью, успокаивает, уменьшает тягу к алкоголю, никотину, наркотикам. Минусом является постоянно чувство сонливости во время лечения, атаксия, мышечная слабость.
Оксазепам назначается при (психических) расстройствах на фоне ежедневного стресса, депрессиях, ПМС, климакса у женщин.
Празепам – купирует повышенную возбудимость мозговых центров, чувство страха. Минусом таблеток является снижение концентрации внимания.
Тофизопам помогает при ВСД, нарушениях двигательной активности, сильном стрессе, других патологических состояниях, которые провоцируют ежедневные психоэмоциональные нагрузки.
Триоксазин – препарат снижает субъективные ощущения страха, паники, купирует эмоциональную лабильность.

Чтобы с точностью определить какие именно препараты и в каком сочетании необходимы, потребуется обратиться к врачу. Если пациента волнует бессонница, напряжение и другие нервные состояния врач может назначить дневные транквилизаторы список без рецептов, которых представлен такими препаратами.

Гидазепам

Успокаивает головную боль, устраняет бессонницу. Принимать его нужно по 20-30 мг три раза в день в течении недели. Иногда лечение может растягиваться до месяца. Противопоказан при беременности, в период кормления грудью, печеночной и почечной недостаточности.

Оксазепам

Подходит для лечения неврозов, психовегетативных расстройств, продолжительных депрессий. Доза лекарства зависит от характерных особенностей больного: возраста, сложности заболевания, индивидуальной восприимчивости к компонентам препарата. Противопоказан при острой алкогольной интоксикации, дыхательной недостаточности, беременности, времени кормления грудью, для детей до шести лет

Празепам

Приводит в норму аффективную реактивность, устраняет бессонницу, без негативного влияния на скорость рефлексов и уровень концентрации снижает напряжение и тревожность. Дозировка зависит от возраста больного: для взрослых это две таблетки в день, детям до 12 по половине таблетки. Противопоказан при нарушениях в работе печени и почек. В период беременности и кормления грудью разрешен только при позволении лечащего врача.

Тофизопам

Используется для терапии вегетативных расстройств, повышения уровня активности, лечения неврозов и стресса. Дозировка для взрослых: 150 мг, трижды в день. Противопоказан в первый триместр беременности, период кормления грудью, при тяжелой форме депрессии, синдроме остановки дыхания во сне. Не рекомендован к лечению детей и подростков до восемнадцати лет.

Триоксазин

Применяется для снижения тревожности и страха, восстанавливает эмоциональную стабильность. Разрешено для лечения детей от года до шести в дозировке по половине таблетки три-пять раз в день. Для детей от семи до двенадцати лет – по таблетке три-пять раз в день. Противопоказан при личной невосприимчивости компонентов препарата.

Побочные эффекты

Если соблюдены правила приема, транквилизаторы практически не дают побочных эффектов. Использование сильных бензодиазепинов сопряжено с появлением:

сонливости;
симптомов потери концентрации внимания;
нарушенной координации;
гипотонии;
предобмороков;
вертиго;
тремора;
слабости;
хронической усталости;
мышечной слабости;
ухудшения остроты зрения;
диспепсии;
энуреза;
импотенции;
токсического поражения печени.

Побочные эффекты анксиолитиков касаются чаще вегетативной нервной системы.

В чем разница между антидепрессантами, нейролептиками и транквилизаторами

Обычно анксиолитики, нейролептики и антидепрессанты потенцируют друг друга. Но есть и отличия в действии этих препаратов. Самое основное заключается в том, что транквилизаторы в отличие от антидепрессантов не влияют на сердце и другие органы. Кроме того, различия коррелируются принадлежностью препаратов к разным химическим группам, а значит и оказанием разных терапевтических эффектов.

Анксиолитики купируют тревогу и страх, а антидепрессанты и нейролептики помогают справиться с депрессией.

Большинство антидепрессантов не вызывает привыкания, тогда как транквилизаторы при длительном приеме провоцируют зависимость.

Антидепрессанты корректируют выработку серотонина, дофамина, норадреналина, тем самым нормализуя работу мозга, улучшая настроение. Анксиолитики, как правило, проявляют седативный эффект. Нейролептики – подавляют галлюцинации и бред.

Совместимость препаратов с другими лекарствами

Транквилизаторы усиливают эффективность: седативных препаратов, гипотензивных средств, антидепрессантов и нейролептиков, снотворных, антипаркинсонических лекарств, анальгетиков, анестетиков, сердечных гликозидов, миорелаксантов.

Не совместимы средства с гормонами, оральными контрацептивами, антикоагулянтами, антиагрегантами, противосудорожными, ингибиторами МАО.

Транквилизаторы и алкоголь

Самые опасные последствия могут возникнуть при единовременном приеме транквилизаторов и алкоголя: бред, галлюцинации, предобмороки, ортостатика, сильное головокружение, атаксия, навязчивые идеи вплоть до суицида.

В алкоголе содержится этанол, который провоцирует усиление активности транквилизаторов в части угнетения ЦНС. При приеме Феназепама с алкогольными напитками развивается феназепамовый сон, во время которого возможна неконтролируемая рвота, мочеиспускание. Человек может просто захлебнуться рвотными массами.

Литература

Соловьева И.К. Анксиолитики: вчера, сегодня, завтра. Регулярные выпуски «РМЖ» №5 от 18.03.2006.
Тиунов С.В. Стрессплант: новое поколение транквилизаторов растительного происхождения. 2001.
Осадший Ю.Ю., Вобленко Р.А., Арчаков Д.С., Таракрнова Е.А. Место бензодиазепинов в современной терапии психических расстройств. 2016.
Онегина Е.Ю. К вопросу безопасности применения феназепама в общемедицинской практике. «Поликлиника» №4, 2014г.
Ashton H. // Curr. Opin. Psychiatry. — 2005. — V. 18 (3). — P. 249—255., Voshaar R.C. et al. // Brit. J. Psychiatry. — 2006.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 26, 2019

Соловьева И.К. Анксиолитики: вчера, сегодня, завтра. Регулярные выпуски «РМЖ» №5 от 18.03.2006.
Тиунов С.В. Стрессплант: новое поколение транквилизаторов растительного происхождения. 2001.
Осадший Ю.Ю., Вобленко Р.А., Арчаков Д.С., Таракрнова Е.А. Место бензодиазепинов в современной терапии психических расстройств. 2019.
Онегина Е.Ю. К вопросу безопасности применения феназепама в общемедицинской практике. «Поликлиника» №4, 2019г.
Ashton H. // Curr. Opin. Psychiatry. — 2005. — V. 18 (3). — P. 249—255., Voshaar R.C. et al. // Brit. J. Psychiatry. — 2006.