Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

Причины развития патологии

— Инфицирование бактериями и грибками;

— Долгосрочные нагрузки на коленные суставы;

— Многочисленные микротравмы и повреждения;

— Болезни суставов типа ревматоидного артрита, деформирующего артроза или подагры;

— Неправильная осанка и строение тела (наличие плоскостопия и др.);

— Аллергия при приеме некоторые препаратов;

— Ношение не комфортной обуви;

— Высокая подвижность и нестабильность колена;

— Изменения сухожилий, происходящие с возрастом;

— Нарушение мышечного баланса.

Исходя из причины болезни, различают инфекционный и неинфекционный тендинит.

Установление конкретной причины болезни является основным фактором в правильном лечении, которое может привести к оперативному восстановлению.

Основным симптомом заболевания являются ограниченные движения и боли, возникающие в зоне воспаления и вокруг нее, связанные с интенсивностью и подвижностью.

Боли могут появляться внезапно, но часто они увеличиваются в соответствии с воспалительным процессом. Также отмечается высокая чувствительность при пальпации воспаленного сухожилия.

К симптомам тендинита колена относят появление скрипящего звука, который возникает при движении конечности. Также над сухожилием может возникать покраснение или гипертермия.

Отмечаются временные проявления болей в результате пальпации или передвижения, которые локализуются в поврежденной зоне.

Осложнения коленного тендинита могут появляться при скоплении кальция, так как это становится причиной ослабления сухожилия и суставной сумки.

Пациенты испытывают затруднения при подъеме или спуске с лестниц, беге и при ходьбе.

— Появление болей после значительных нагрузок;

— Возникновение приступообразных болей при низких и стандартных нагрузках после занятий и рабочей деятельности;

— Проявление интенсивных болей даже при отдыхе;

— Могут разрываться связки надколенника из-за прогрессирования и запущенной формы болезни.

Классификация тендинита связки надколенника выделяет 4 стадии развития, каждая из которой наделена определенной симптоматикой:

  1. При первой степени развития пациент жалуется на боль лишь в случае, когда колено подвергается физической нагрузке, например при резком поднятии тяжести, при длительном подъеме по лестнице, приседаниях.
  2. На второй приступы боли усиливаются и доставляют неприятные ощущения даже при отсутствии нагрузок.
  3. При третьей стадии боли все чаще и настойчивее мучают пациента, и не исчезают даже при полном покое.
  4. На четвертой дегенеративные изменения в сухожилиях образуют микротрещины, что может привести к разрыву тканей сухожилий. Появляется значительное ограничение движений.
  • повышенная двигательная активность, микротравмы (растяжения при занятиях спортом);
  • наличие скелетно-мышечного заболевания (ревматоидного или реактивного артрита, подагры и др.);
  • неправильное формирование сухожилий, их ослабление;
  • нарушения осанки.

Высокой предрасположенностью к развитию заболевания обладают лица, чья деятельность связана с физическим трудом.

Тендинит коленного сустава выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов. По данным исследователей в области спортивной медицины, ортопедии и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом. Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии.

К числу предрасполагающих факторов относится непродуманный режим тренировок, ношение неудобной обуви, травмы сустава, продолжительный прием антибиотиков, патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп), нарушения осанки и патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные). В ряде случаев при ревматических и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит.

Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

Причины тендинита коленного сустава связаны с постоянным травмированием связок или их повышенным напряжением. Поэтому очень часто данное заболевание встречается у спортсменов, особенно занятых следующими видами спорта:

  • Футбол
  • Баскетбол
  • Волейбол
  • Теннис
  • Легкая атлетика.

Также в группе риска люди, занятые тяжелым физическим трудом, например, грузчики. В случае механической травматизации, о которой речь идет выше, учеными описан портрет человека, который в наибольшей степени подвержен развитию тендинита коленного сустава. Основными его характеристиками являются:

  • Избыточная масса тела
  • Большой рост
  • Мужской пол
  • Длительные занятия физическими нагрузками с максимальной концентрацией в области колена.

Несколько реже в качестве причинного фактора может выступать нарушением микроциркуляции в данной области. К этому предрасполагают:

  • Атеросклеротическое поражение мелких сосудов
  • Сахарный диабет
  • Облитерирующий эндартериит
  • Геморрагический васкулит.

Вторичный тендинит развивается не только на фоне нарушения микроциркуляции, но и при следующих заболеваниях:

  • Ревматизм
  • Ревматоидный артрит
  • Заболевания желез внутренней секреции
  • Обменные нарушения.

Предрасполагающими факторами, которые увеличивают риск тендинита, выступают следующие:

  • Чрезмерное перенапряжение на тренировках
  • Ношение обуви с неудобной колодкой или маленького размера
  • Непосредственные травмы сустава, например, при падении на него
  • Длительное использование антибиотиков
  • Плоскостопие
  • Вальгусное искривление стопы
  • Сколиоз и другие деформации позвоночника.

Несмотря на большое число разновидностей тендинита, его симптомы практически всегда одинаковы и основными из них являются болевые ощущения различной выраженности, которые приводят со временем к ограниченности движений в суставе.

Поначалу боли беспокоят на пике физических нагрузок, отсутствуя остальное время. Затем болевой синдром возникает при все меньших степенях нагрузки. Постепенно боли приобретают приступообразный характер значительной интенсивности, что мешает повседневной деятельности.

В месте воспаления наблюдаются:

  • отечность и гиперемия кожи, а также ее повышенная температура;
  • характерный симптом — крепитация, т.е. похрустывание при движениях, которое может быть слышимым на расстоянии или улавливаться только с помощью фонендоскопа.
  • над больным местом может появиться мягкий на ощупь бугорок.

Тендинит колена

Другое название — «колено прыгуна», характеризуется болями в области коленной чашечки.

Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

Поначалу она возникает при сильных нагрузках, затем, нарастая по интенсивности, начинает появляться даже при ходьбе.

Острую форму заболевания можно спутать с растяжением связок, но регулярно возникающий болевой синдром позволяет заподозрить тендинит.

Точный диагноз подтверждается данными УЗИ, рентгенограммы, МРТ.

Тендинит плеча

Также является характерным для спортсменов, но возникает и у людей, чья трудовая деятельность связана с нагрузками на плечевой сустав.

Характеризуется разрывами сухожилий, связанных с мышцами, выполняющими функцию нормального поддерживания плеча. Симптомами являются все те же боли, покраснение и припухлость пораженной области.

Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

На первых стадиях болевые ощущения возникают при выбрасывании руки вперед и поднятии ее над головой.

Прогрессируя, болезнь приводит к тому, что человек испытывает боль, подавая руку для приветствия.

В самых запущенных случаях приступообразные боли возникают в ночное время суток.

Тендинит ахиллова сухожилия и тендинит стопы

Характерны для тяжелоатлетов, боксеров, борцов.

Под влиянием сильных нагрузок его ткани дегенерируют — развивается тендинит.

Поначалу возникают болевые ощущения в области стопы при нагрузках, в запущенных случаях, когда имеет место разрыв сухожилия или отрыв его от пяточной кости – даже при ходьбе и опоре на ступню.

Рис.: Локализация тендинита: стопы (слева) и ахиллово сухожилие (справа)

Тенединит локтевого сустава и тендинит бицепса

Являются профессиональными болезнями теннисистов.

Заболевание бицепса поражает сухожилие, соединяющее двуглавую мышцу с плечевым суставом. При тендините в области локтевого сустава поражение затрагивает сухожилия, соединяющие с костью плечелучевую мышцу и сгибатели-разгибатели запястья.

Начальным проявлением болезни является ощущение слабости в кисти, в дальнейшем возникают жалобы на трудности при поднятии чашки или рукопожатии.

Уточнение диагноза в этом случае основывается на данных МРТ, поскольку рентгенография в этой ситуации малоинформативна.

Височный тендинит

Охватывает сухожилия, при помощи которых крепятся к суставам жевательные мышцы.

Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

По характеру болевых ощущений может напоминать головную и зубную боль, поэтому люди, испытывающие их, идут иногда к стоматологу.

Лечение предусматривает создание неподвижности и полного покоя для больного участка тела.

Это достигается путем выполнения фиксации — бандажа, шины, тугой повязки.

При поражениях нижних конечностей рекомендуется использовать трость или костыли.

Специалисты выделяют такие причины развития тендинита колена:

  • длительная нагрузка;
  • травма нижней конечности;
  • инфекционное заболевание;
  • подагра;
  • изменения в сухожилиях у пожилых;
  • снижение иммунитета;
  • дефицит кальция в организме;
  • неправильно подобранная обувь;
  • наличие лишнего веса;
  • аллергия на определенные препараты.

В зависимости от причины возникновения различают 2 типа тендинита:

  • инфекционный;
  • неинфекционный.

Для определения причины развития заболевания специалист прощупывает больные места. Также пациенту нужно пройти МРТ и компьютерную томографию, которые покажут, в каком состоянии пребывают сухожилия и ткани.

Всем спортсменам во время тренировок следует качественно выполнять разминочные упражнения. Следует чередовать нагрузки на все группы мышц на протяжении длительного времени. Также необходимо контролировать питание, употреблять продукты, богатые кальцием, чтобы уменьшить вероятность получения травмы нижних конечностей и предотвратить нарушение кальциевого обмена в организме.

О том, что такое лигаментоз, читайте здесь.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных инструментальных исследований. Изменения в анализах крови и мочи выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.

КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава информативны только при наличии выраженных патологических изменений. Выявляется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия. Рентгенография коленного сустава обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей. Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных инструментальных исследований. Изменения в анализах крови и мочи выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.

КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава информативны только при наличии выраженных патологических изменений. Выявляется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия. Рентгенография коленного сустава обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей.

Лечение тендинита обычно консервативное. Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен). После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию.

Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза. В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).

Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев. Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения. Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей.

Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.

Тендинит колена — представляет собой воспаление, возникающее в сухожилии или суставе, вызывающий внешнее покраснение или опухоль. При этом заболевании может возникнуть боль или слабость в области поражения.

Развитие болезни может наблюдаться в любом возрасте. Но в основном страдают люди в возрасте от 40 лет, а также те, кто занимается физическими нагрузками или пребывает длительное время в одном положении.

При хронических перегрузках первой реакций является отек сухожилия, сопровождаемый микроскопическим распадом коллагена и изменениями слизистой оболочки возле воспалительной области.

В основном в область воспаления попадают стыки костей и связок, но иногда процесс распространяется по всему сухожилию. В результате регулярных трав может образоваться хронический тендинит.

Диагностикой заболевания занимается врач-травматолог. После сбора жалоб и анамнеза заболевания больного врач приступает к объективному осмотру больного. Затем врач назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативными в диагностике заболевания считаются рентген, УЗИ, КТ и МРТ.

Диагностированием патологии может заниматься исключительно специалист. С целью выявления недуга назначается проведение:

  • Лабораторных исследований. Они покажут изменения только в том случае, когда заболевание развилось вследствие инфекции или ревматоидного процесса.
  • Рентгенографии. Данный метод обследования эффективен на последних стадиях тендинита, обусловленного отложением солей или развитием бурсита.
  • КТ и МРТ. Эти методы способствуют выявлению надрывов и изменений в сухожилиях.
  • УЗИ. Способствует выявлению изменений структуры или сокращений сухожилий.

Анамнез болезни с учетом профессии пациента помогает специалисту в самом начале обследования заподозрить воспаление связки надколенника. Инструментальные методы диагностики, которые используются для определения диагноза:

  1. Рентгенография в прямой и боковой проекциях – для выявления переломов и очагов кальцификации в Patellae proprium.
  2. МРТ – позволяет исключить повреждение других мягких структур коленного сустава (мениски).
  3. Ультразвуковое исследование – для обнаружения уплотнения связки, признаков дегенерации, разрывов.

Пальпаторное обследование областей фиксации Patellae proprium обнаруживает болезненность. Разгибание колена с сопротивлением тоже приводит к возникновению боли.

тендинита включает осмотр, направленный на определение локализации боли при пальпации и при движении, а также

в месте сухожилия. При этом важно дифференцировать тендиниты от других патологических процессов. Если при

боль носит постоянный характер как в покое, так и в активном состоянии, и разлита по всему суставу, то боль при тендините проявляется только при совершении определенных движений, и носит локальный характер. При артрите уменьшается объем как активных, так и пассивных движений, а при воспалении сухожилия – только активных.

При проведении лабораторных исследований никаких изменений не наблюдается, кроме тех случаев, когда заболевание связано с инфекцией или ревматоидным процессом.

Результаты рентгенографии показывают патологию только в случае образования кальцинатов (отложения солей кальция) на поздних стадиях болезни. Этот метод позволяет определить некоторые изменения в случае связи тендинита с артритом или бурситом (воспалением сумки сустава), обнаружить пяточные шпоры при тендинитах (и тендобурситах) сухожилия подошвенной мышцы или ахиллового сухожилия.

Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет определить наличие разрывов сухожилия, а также участков дегенеративных изменений, которые требуют хирургического вмешательства. В то же время эффективность данных методов обнаружения стенозирующего тендосиновита (болезни де Кервена) — довольно низка.

В качестве дополнительного метода может применяться ультразвуковое исследование, выявляющее изменение структуры сухожилия, или его сокращение.

Чтобы уточнить диагноз, делают рентгенографию колена: прямую и боковую проекцию.

Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

Рентген позволяет выявить усталостные микротравмы, участки окостенения и обызвествления.

Следует учесть, что боль в колене может быть по многим причинам:

  • повреждении и разрыве мениска;
  • остеохондропатиях надколенника;
  • увеличенном бугре большеберцовой кости.

Для более пристального изучения локальных участков связок или менисков может потребоваться точное обследование при помощи компьютерной или магниторезонансной томографии.

Для постановки диагноза специалисту необходимо провести сбор анамнеза со слов пациента. Если тендинит не является следствием травмы, то для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследования.

Исследования:

  • Рентгенограмма коленалабораторные исследования, включающие в себя анализ крови и анализ суставной жидкости;
  • проведение рентгенографии, как правило данное исследование проводиться на последней стадии течения заболевания;
  • магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, показывают наличие надрывов и изменений в сухожилиях. Как правило назначается перед проведением операции, для составления плана ее проведения;
  • ультразвуковая диагностика, помогает определить изменение структуры сухожилий и ближайших тканей.

Диагностика тендинита коленного сустава основывается не только на клиническом обследовании области пораженного колена, но и на результатах дополнительных методов исследования. Последние подразумевают проведение ультразвукового сканирования и магнитно-резонансной томографии. Рентгенологическое исследование в первую очередь показано для проведения дифференциальной диагностики с различными ревматологическими заболеваниями, например, остеоартроза, воспалительного поражения других периартикулярных тканей.

Симптомы и признаки заболевания ↑

Существуют основные характерные признаки тендинита коленного сустава:

  • неприятный дискомфорт в области колена начинает ограничивать движения, во время которых слышится легкое поскрипывание;
  • колено припухает, становится красным, горячим и болезненным на ощупь;
  • попытки резких движений коленом вызывают приступ острой стреляющей боли.

При дальнейшем развитии болезни могут проявляться следующие признаки:

  • приступы боли, которые не связаны с нагрузкой;
  • пациент страдает от боли даже во время отдыха;
  • может наблюдаться частичный или полный разрыв сухожилий и связок, что нередко наблюдается при запущенной форме заболевания.

Возникновение данных симптомов должно усилить внимание пациента, и следует напомнить, что при первых подобных признаках нужно обращаться к врачу.

Еще одним частым вариантом тендинита коленного сустава является поражение «гусиной лапки» – так называется место крепления сухожилий мышц к задней поверхности бедра к большеберцовой кости. Патологический процесс локализуется по медиальной (внутренней) поверхности колена и заключается в воспалении коллатеральных связок сустава. Обычно такая патология наблюдается у профессиональных спортсменов.

Тендинит – воспаление сухожилия. Соответственно, тендинит коленного сустава  — воспаление сухожилий, входящих в связочный аппарат коленных суставов.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении сухожилий и связок (так как зачастую эти два процесса идут параллельно), удерживающих на своем месте надколенник (так называемую «коленную чашечку»).

Надколенник – это небольшая кость, больше всего напоминающая по форме разрезанное пополам вареное яйцо. Основная задача этой кости – защищать сустав от ударов спереди или чрезмерного давления (характерный пример такого воздействия можно наблюдать у дачников, которые часами занимаются прополкой огорода, стоя при этом на коленях).

Кроме этих сухожилий, к коленному суставу принадлежат несколько внутренних связок, которые соединяют между собой бедренную и берцовую кости, а также несколько сухожилий, с помощью которых мышцы ног крепятся к костям, составляющим сустав.

Тендинит коленного сустава развивается в первую очередь у людей, чья повседневная деятельность связана с нагрузкой на колени:

  • спортсмены (штангисты, борцы, легкоатлеты);
  • гиды;
  • курьеры;
  • лица, занимающиеся физическим трудом, поднимающие тяжести;
  • те, кто увлекается приусадебным хозяйством.

Тендинит колена

Тендинит плеча

Височный тендинит

  • внезапная боль в воспаленной и близлежащих областях;
  • боль «на погоду»;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • повышенная чувствительность при прощупывании;
  • покраснение и припухание в области поражения;
  • поскрипывание сустава при движении.

Внезапная резкая боль может возникать при подъеме по лестнице и встать со стула.

Типичные симптомы легко обнаруживаются при тщательном осмотре колена и при пальпации места крепления связок к наколеннику.

Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

При глубокой локализации процесса боль возникает при глубоком продавливании связки.

Степени развития ↑

В развитии заболевания выделяют 4 этапа:

  • болевые ощущения проявляются только после больших нагрузок;
  • приступообразная тупая боль появляется при стандартных и даже слабых нагрузках после тренировки или физической работы;
  • более интенсивная боль может появляться и в состоянии покоя;
  • при прогрессировании патологии возможен разрыв связки надколенника.

Для назначения адекватного лечения необходимо верифицировать диагноз не только по причине возникновения заболевания, но и по стадии развития.

Методы диагностики ↑

Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены диагностические обследования:

  • Лабораторные исследования. Показывают изменения только в случаях, когда тендинит возникает на фоне инфекции или ревматоидного процесса.
  • Рентген. Результаты рентгенологического обследования указывают только на патологию в последних стадиях заболевания, связанную с отложением солей и при возникновении тендинита в результате артрита или бурсита (воспаления суставной сумки).
  • КТ и МРТ. Компьютерная и магниторезонансная томография помогают выявлять разрывы и дегенеративные изменения сухожилий, которые требуют уже хирургического вмешательства.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет изменение структуры или сокращение сухожилия.

Правильная диагностика позволяет определить не только наличие стадию развития заболевания, но и определить, какое именно сухожилие и в каком месте подвержено воспалению.

Уточненный диагноз звучит уже более подробно, например «тендинит внутренней боковой связки коленного сустава 3 стадии», который ставится при воспалении внутренних коллатеральных связок коленных суставов.

Такая дифференциация позволяет определить необходимость мобилизации, ее срок и способы лечения.

По каким признакам можно предположить растяжение связок в колене? 

Симптомы растяжения связок коленного сустава

вы можете узнать из нашей статьи.

Если болит колено — к какому врачу идти? Ответ здесь.

Беспокоит боль в плечевом суставе при отведении руки назад? Узнайте, с чем это может быть связано, из этой статьи.

Лечение тендинита коленного сустава ↑

Тендинит коленного сустава в современных условиях лечится:

  • медикаментозными средствами;
  • физиотерапевтическими методами;
  • хирургически;
  • народными средствами;
  • лечебной физкультурой.

Заболевания на 1, 2 и даже 3-й стадиях поддаются консервативным методам лечения.

Прежде всего, следует ограничить нагрузку на сустав или даже его полностью иммобилизировать.

Используется сочетание физиотерапевтических процедур и медицинских препаратов.

— Воздействие паразитов;

Для профилактики рекомендуется ежедневно выполнять лечебную физкультуру по утрам. С ее помощью мышцы будут в тонусе. Людям, у которых сидячая работа, необходимо делать 10 – минутные перерывы и также делать упражнения, чтобы улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях.

Профилактика ↑

Во избежание заболевания достаточно выполнять меры предосторожности:

  • перед спортивной нагрузкой разогревать все группы мышц;
  • не выполнять подолгу упражнения на одну группу мышц;
  • при поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
  • избегать резких движений;
  • избегать однообразия движений и поз в течение дня;
  • для предупреждения травм и перегрузок нагрузки увеличивать постепенно;
  • регулярно менять вид нагрузок;
  • своевременно отдыхать.

Как и любую другую болезнь, тендинит предупредить проще, чем потом его лечить.

В современной медицине существует много возможностей для излечения тендинита коленного сустава, которые ведут к полному излечению при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Довольно распространенный недуг, характеризующийся поражением сухожилия коленного сустава в месте его соединения с костью, а в дальнейшем и развитием воспаления называется тендинитом колена. С данной патологией может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста.

С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
  • избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
  • при поднятии веса сгибайте ноги;
  • больше отдыхайте;
  • избегайте травмирования коленного сустава.

Соблюдение этих простых рекомендаций поспособствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением специалиста.

Комплексное лечение надколенного тендинита включает в себя следующие методы:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургический;
  • ЛФК;
  • народная медицина.

Консервативное лечение тендинита коленного сустава касается первой, второй, иногда и третьей стадии? и направлено главным образом на предоставление правой или левой конечности полного покоя, в случае необходимости сустав иммобилизуют лангетой.

При хронических формах болезни назначаются курсы массажа.

Занятия ЛФК начинают только в период ремиссии, после нескольких месяцев лечения. Разрабатывать суставы – это долгая кропотливая работа, не требующая спешки. Упражнения тщательно подбираются врачом-инструктором с особым индивидуальным подходом. Начинаются занятия в медленном темпе с плавными неспешными движениями, нагрузка добавляется постепенно.

Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

При четвертой стадии разрыва сухожилий без оперативного вмешательства не обойтись.

Некоторые профилактические мероприятия, которые позволят существенно снизить риск заболевания:

  • перед тем как заниматься спортом проводите легкую тренировку-зарядку для разогрева мышц;
  • чередуйте работу с отдыхом;
  • для профилактики повреждения сухожилий используйте удерживатели – тейпы колена.
  • проведение разминочных и разогревающих упражнений перед тренировкой;
  • избегание осуществления однообразных движений в течение длительного времени;
  • предупреждение физических перегрузок и травм;
  • постепенное увеличение продолжительности и интенсивности нагрузок;
  • регулярная смена нагрузки;
  • своевременный отдых.

Кроме общих принципов диагностики и лечения тендинитов, существуют и специфические подходы к отдельным разновидностям этого заболевания.

Избежать болезней связки надколенника можно при постоянном выполнении следующих условий:

  1. Физические нагрузки увеличивать и уменьшать можно только постепенно.
  2. Перед выполнением физических упражнений необходимо «разогревание» суставов и связок.
  3. Выбирать «правильные» места для занятия спортом и «правильные» методики тренировок.
  4. Сбалансированный режим труда и отдыха.
  5. Гармоничная нагрузка на все суставы, исключая длительные однообразные повторы движений в одном суставе.

Что такое хондромаляция? Узнайте тут.

Своевременное лечение сопутствующих заболеваний костно-мышечного аппарата и здоровый образ жизни также являются профилактическими методиками.

Проведение диагностических исследований

На начальном этапе диагностики тендинита проводится осмотр пораженной области методом пальпации. Очень важно правильно определить тендинит от других патологий.

Врач наблюдает изменения, которые могут проявиться на фоне инфицирования или ревматоидного артрита;

Проведение компьютерной и магниторезонансной томографии помогает определять разрывы и изменения в сухожилиях, требующие оперативного вмешательства;

По результат рентгенологического исследования определяется последняя стадия болезни, причиной которой стал избыток солей, а также артрит или бурсит;

  • Ультразвуковые исследования

С их помощью можно определить изменение или сужение структуры коленного сухожилия.

Соответствующее обследование определяет симптомы и стадию имеющегося заболевания коленного сустава, выявляется поврежденную область и воспаление.

Лабораторные исследования предполагают анализ биологических материалов пациента. Сюда относится анализ крови.

При этом могут выявляться лейкоцитоз, повышение объема мочевой кислоты, наличие С-реактивного белка. Кроме этого, может делаться исследование суставной жидкости (на выявление подагры).

Что происходит при тендините?

По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным, и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.

Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Недуг характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.

В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов также явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха как такового нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности сухожилии, что и провоцирует развитие тендинита.

Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий.

Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью врача, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Лечение и восстановление коленного сустава

— Физическая культура лечебного характера;

— Методы народной медицины;

sustav1-pod-zag1

Для лечения тендинита 1-3 стадий используются консервативные способы.

В первую очередь ограничивается нагрузка на пораженный сустав или проводится его иммобилизация.

Чтобы сократить нагрузки на поврежденный надколенник, используются костыли или трость, а к иммобилизационным мероприятиям относится наложение гипса или лангеты.

Также применяется комплекс лекарственных средств и физиотерапии.

При неблагополучном развитии болезни назначается хирургическая терапия.

Чтобы снизить нагрузку на надколенник, применяется ортез или тейпирование (крепление на поврежденное колено специальных тейпов или лент).

Ортезы обладают эффективным способом лечения тендинита колена, могут рекомендоваться в профилактических мерах при тренировках или фитнесе.

Врачи рекомендуют средства с противовоспалительным и обезболивающим действием нестероидного характера (Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Пироксикам и др.).

Средства устраняют процесс воспаления и болевые ощущения, но не приводят к полному восстановлению. Врачи назначают медикаменты в форме средств внешнего действия (крема, мази, гели) и внутренних инъекций.

Долгое использование нестероидных средств может негативно отразиться на слизистой оболочке желудка, из-за чего они назначаются только на 2 недели. При неэффективности таких средств рекомендуются уколы кортикостероидов и плазмы, насыщенной тромбоцитами. Кортикостероиды облегчают боль, но при их злоупотреблении могут ослабнуть сухожилия.

Схема образования тендинита

При выраженном воспалении инфекционного тендинита рекомендуются антибиотики и антибактериальные средства.

Физиотерапия

Может назначаться лечебно-физический комплекс упражнений для растяжения и укрепления коленных мышц, после окончания которого наступает восстановление сухожилий.

Особое значение в терапии и профилактических мероприятиях при тендинита 1, 2 стадии имеет лечебная физкультура, предназначенная для стимуляции и растяжки 4-х главой мышцы (квадрицепс).

Продолжительность лечения может составлять несколько месяцев, после чего можно начинать тренировки и делать физические упражнения.

— Вытяжка 4-х главой мышцы;

— Вытяжка задних мышц бедра;

— Поднятие ног вбок в лежачем боковом положении;

— Разгибание колена при сопротивлении;

— Поднятие прямой ноги при лежании на спине вверх;

— Поднятие ног в бок, находясь в боковом положении;

— Сжатие коленями мяча, при этом спина должна быть прижата к стене;

— Ходьба или махи ногой при сопротивлении;

— Изометрические сопротивления мышц, сгибание коленей в сидячем положении.

После устранения болей врачи рекомендуют профессиональным спортсменам делать приседания на платформе.

Проведение операции

Воспаленное колено

При частичном надрыве или полном разрыве сухожилия колена на 4-ой стадии тендинита назначается операция. При этом удаляются пораженные ткани в зоне надколенника с помощью открытой (с обычным надрезом) или артроскопической (эндоскопической хирургии) операции.

Если на надколеннике появился костный нарост с защемлением связок, то он удаляется артроскопическим путем (через мельчайшие надрезы).

Имеющиеся кисты и другие дегенеративные изменения на связках удаляют открытым путем.

В некоторых случаях вместе с иссечением измененных тканей осуществляют выскабливание нижней зоны надколенника, что способствует активизации воспаления.

На поздних стадиях осуществляется реконструкция связки с восстановлением функций 4-х главой мышцы бедра.

По мнению многих специалистов, становится обязательным уменьшение нижнего полюса надколенника.

При хирургическом вмешательстве может полностью или частично удаляться жировое тело Гоффа, которое переносится в область крепления связки.

Послеоперационный период длится 2-3 месяца.

Народное лечение

Такая терапия заболевание устраняет боль и воспаление под внешними и внутренними воздействиями.

Наиболее простым методом является растирание кусочками льда, применением приправы Куркума, употребление настойки из перегородок грецкого ореха, прогревание пшеничной крупой и др.

Могут использоваться компрессы из настоя чеснока, эвкалиптового масла, яблочного уксуса, тертого картофеля.

В первые часы после повреждения используется холод в виде льда или примочек. При этом сужаются капилляры, снижается кровоснабжение и отечность.

В успешном лечении важным критерием считается иммобилизация конечности, ограничивающая подвижность сустава. Это позволяет не растягивать больное сухожилие.

При активном воспалении может накладываться гипсовая повязка на 2-4 недели.

artrit-centr

В первую очередь надо помнить, что перед физическими нагрузками надо делать разминку. Также следует постепенно повышать темп нагрузок и не работать до перенапряжения.

При незначительных болях следует менять занятие или отдыхать.

Для профилактики болезни нельзя делать однообразную работу с одним суставом длительное время.

Тендинит относится к патологиям, снижающим качество жизни человека из-за ограниченности движений.

Поэтому вместе с лечением следует осуществлять профилактику для снижения возможности повторного проявления болезни. Для этого укрепляются мышцы, расположенные около пораженного сухожилия.

— Медикаментозное лечение;

— Физиотерапия;

— Оперативное вмешательство.

Описание и особенности

Название «тендинит» имеет латинские корни, и обозначает «сухожилие» и «воспаление». Воспаление сухожилий колена сустава может быть локализовано в коленной чашечке и близлежащим к ней тканям, в месте прикрепления сухожилия к кости.

Болезнь характеризуется воспалением сухожилия надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением сухожилия четырехглавой бедренной мышцы. И взрослые, и дети входят в так называемую зону риска, но чаще всего от заболевания страдают:

  1. Спортсмены. Сразу следует оговориться, что спортсмены делятся на две большие группы. Одни занимаются спортом ради здоровья, не причиняя физическими тренировками вред и излишнюю нагрузку на организм. Другие – профессионалы, которые ради рекордов и спортивных достижений готовы жертвовать здоровьем. Как итог, бесконечные травмы и потеря двигательной активности.
  2. Люди, ведущие малоактивный образ жизни. При отсутствии даже минимальных нагрузок происходит медленная деградация мышечной ткани сухожилий. Впоследствии незначительное физическое напряжение становится причиной для развития тендинита колена.
  3. Люди, которые в связи с профессиональной деятельностью должны постоянно заниматься тяжелым физическим трудом. Связки и суставы у них изнашиваются раньше времени, в результате может развиться тендинит как профессиональное заболевание.
  4. Дети часто падают, но не все травмы проходят бесследно. Во взрослой жизни полученные травмы коленок в детстве могут напомнить о себе в виде подобного воспаления.

Симптоматика

Лечение тендинита

Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о разрыве мениска или развитии тендинита. Симптомы патологии можно спутать с тендобурситом сухожилий «гусиной лапки», характеризующимся интенсивными болевыми ощущениями.

Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это разрыв или повреждение мениска, подвывих.

Воспаление колена сопровождается:

  • неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки;
  • болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления;
  • ухудшением подвижности сустава;
  • покраснением;
  • отечностью;
  • появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения;
  • усиленной чувствительностью при пальпации.

Усиление боли отмечается при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана или стула.

Выделяют четыре стадии воспаления сухожилия. Первая характеризуется появлением симптомов исключительно после интенсивных физических нагрузок. Вторая сопровождается возникновением периодической тупой боли, к примеру, после легкой нагрузки на сустав или тренировки. Что относительно третьей стадии, то она характеризуется появлением ярко выраженной боли, которая может возникать даже в состоянии покоя.

Последняя степень поражения и воспаления сухожилия – развитие патологического процесса. Эта стадия, при отсутствии лечения чревата разрывом связок надколенника.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.