Замена тазобедренного сустава цена в москве

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению вмешательства являются перелом головки бедра с нарушением кровоснабжения фрагмента головки, перелом шейки бедра у пожилых, некроз головки бедренной кости, перелом вертлужной впадины со смещением отломков, при котором невозможно восстановить ее форму, а также патологический перелом проксимальных отделов бедра.

Операцию производят при выраженном деформирующем артрозе тазобедренного сустава, сопровождающемся болевым синдромом и ограничением движений, перенесенном в прошлом артрите тазобедренного сустава, деструктивных процессах в проксимальной части бедренной кости. Повторные вмешательства требуются при необходимости коррекции после установки имплантата (при усталостных переломах, вывихах протеза и пр.).

Эндопротезирование тазобедренного сустава нельзя выполнять при наличии признаков локального воспаления в области сустава. Кроме того, противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются общие острые инфекционные процессы, местные очаги инфекции (гнойнички, фурункулы, кариозные зубы), декомпенсированные хронические заболевания с нарушением функции различных органов и систем.

Центр восстановительной медицины и реабилитации

Описание 

Центр создан на базе Лечебно-реабилитационного центра МЗ России, где выполняется ежегодно до 4000 эндопротезирований. В крупном подразделении ЛРЦ оказываются услуги комплексной реабилитации по многим направлениям, в том числе по ведению людей после замены сустава тазобедренным эндопротезом. Центр восстановительной медицины и реабилитации г.

Москвы занимает лидирующую ступень по развитию, качеству предоставляемой помощи, уровню квалификации обслуживающего персонала и технологической оснащенности среди медучреждений аналогичного звена на территории России. Руководителем ЦВМР на текущий момент является кандидат медицинских наук Б.Э. Рудаков.

Расположение

Адрес ЦВМР совпадает с ЛРЦ Минздрава России, поскольку входит в его структуру: Москва, Иваньковское шоссе, дом №3 (СЗАО, район Покровское-Стрешнево). Ближайшая станция московского метрополитена – Щукинская.

Стоимость послеоперационного пособия зависит от выбранного пациентом варианта его получения: в стационаре, в амбулаторных условиях, дистанционно в онлайн-режиме. Специалисты заверяют, что подстроятся под любые обстоятельства, будь они вызваны самочувствием или нахождением в другом городе. И, собственно, о ценах Центра восстановления и реабилитации при ЛРЦ.

Через интернет курс онлайн-реабилитации с врачебной курацией стоит от 34500 руб. и выше, но он целесообразен для заключительного и отдаленного периода восстановления. Стандартные стационарно-амбулаторные программы только одного этапа обойдутся минимум в 7000 рублей, а нужно пройти не меньше чем три восстановительных периода.

Технологии

В Центре придерживаются реабилитационных технологий согласно европейским стандартам. Пациентов восстанавливают посредством специального комплекса лечебной гимнастики под руководством тренера. Занятия проходят в просторном и отлично обустроенном зале ЛФК. Также для совершенствования движений и укрепления мышц применяются эффективные методики механотерапии, БОС-ассоциированные техники, мобилизационные методы на специальных артрологических аппаратах и разнообразных тренажерах. В комплексе с физическими занятиями назначаются сеансы массажа и физиотерапии симптоматического и стимулирующего характера.

Физиопроцедуры осуществляются на чешских, немецких и итальянских аппаратах. Физиотерапия базируется на использовании электрофореза, электромиостимуляции, магнитотерапии, лазеролечения, ультразвука. Медучреждение располагает также такими услугами, как водолечение (радоновые, хромовые ванны и пр.) и грязелечение, к которым обращаются по окончании основного курса реабилитации с целью закрепления достигнутых результатов.

Возможность выезда на дом

Центр восстановительной медицины и реабилитации не имеет полномочий организовывать индивидуальные занятия и процедуры с вызовом специалистов на дом к пациенту.

Описание 

КЦ ВМиР – государственное автономное медучреждение здравоохранения Московской области. Областной Центр с многовековой историей в настоящий момент представляет солидное медучреждение, хорошо благоустроенное и оборудованное по современным форматам медицины и реабилитации. Клинический центр имеет несколько реабилитационных подразделений.

Пациентов после эндопротезирования тазобедренных суставов принимают в ортопедо-травматологическом отделении. Восстановительное лечение можно пройти как в дневном, так и круглосуточном стационаре. Пациенты хвалят профессионализм и доброжелательность специалистов. Из недостатков выделяют долгое приглашение на бесплатную реабилитацию, ожидать своей очереди по направлению придется 4-6 месяцев.

Расположение

Находится медучреждение в Москве в районе м. Ховрино, этот район закреплен за северным административным округом. Точный адрес: улица Клинская, д. №2. 

Цена реабилитации формируется на основании количества и кратности медицинских услуг, внесенных в платную программу лечения основным специалистом. Приведем примеры стоимости некоторых видов медицинской помощи (только 1-го сеанса или 1-го занятия). ЛФК в группе – 300 руб., ЛФК индивидуально с тренером – от 1200 руб.

Проживание (1 сутки) в одноместной палате будет стоить 500 руб., в двухместной – 400-450 рублей. Если пациент собирается питаться в дневном стационаре, только обедать, стоимость обеда составит около 130 рублей. А при условии круглосуточного проживания, трехразовое меню в сутки составит рублей 500.  

Технологии

Центр оснащен современными тренажерными установками и физиотерапевтическими системами. Гордостью заведения является наличие с недавних пор роботизированной системы «Локомат» для восстановления и оттачивания навыков правильной ходьбы (пр-во Швейцария). Также реабилитационная база здесь славится уникальным приспособлением Alter G – антигравитационной беговой дорожкой, основанной на регулировании давления.

Во время тренировок на «Альтере» специальной функцией минимизируется весовая нагрузка (можно уменьшить силу давления естественной массы тела до 80%). Дорожка предназначена для качественной разработки, укрепления мышц нижних конечностей без нагрузки на сам сустав и для нормализации баланса координации с соблюдением правильной биомеханики скелетно-мышечных сегментов.

Помимо стандартных физиотерапевтических комплексов, учреждение оснащено аппаратом для массажа «Хивамат», принцип работы которого основан на использовании электростатического поля. Техника массажа на данном аппарате относится к разновидности легкого вибромассажа. Лечебная физкультура может иметь групповой и индивидуальный характер, все зависит от состояния прооперированного человека и его пожеланий.

КЦ ВмиР, расположенный в Ховрино, принимает людей после эндопротезирования тазобедренного сустава исключительно в пределах собственных отделений. Поэтому услуги «вызов врача на дом» здесь нет.  

Подготовка к операции

После обследования (замер длины ног, рентгенография, МРТ тазобедренного сустава и др.) врач создает чертеж, по которому подбираются компоненты эндопротеза с учетом толщины бедренной кости, размера головки и впадины. Основываясь на данных дополнительных исследований, хирург-ортопед выбирает оптимальную позицию имплантата.

Важнейшим этапом является обследование пациента. Для этого необходимо сдать клинические анализы, пройти ЭКГ, консультации профильных специалистов, УЗИ. Пациент госпитализируется минимум за день до операции. В качестве подготовки необходимо:

• Пройти обследование для выявления заболеваний и исключения противопоказаний.
• Нормализовать вес если он превышает допустимые границы.
• Пройти стоматологическое лечение при необходимости.
• Сообщить врачу о вредных привычках – курении в особенности.

Рекомендации за месяц до операции:

• Ознакомиться с особенностями будущей операции.
• Подготовить жилье к периоду реабилитации: запастись продуктами, провести генеральную уборку, убрать все предметы, через которые можно будет споткнуться.

За три недели до операции:

• Заручиться поддержкой близких в домашних делах на первое время или нанять человека для этих целей.

За две недели до операции:

• Провести коррекцию приема лекарств.
• Приобрести оборудование, которое потребуется после вмешательства, научиться им пользоваться.

За неделю:

• Составить перечень препаратов и необходимых предметов, которые нужно взять с собой.
• Приготовить деньги все необходимое.
• Оставить ценные вещи дома.

Непосредственно перед операцией:

• Отказаться от питья и еды за несколько часов.
• Принять все лекарства, которые будут назначены.

Методика проведения

Операцию производят под общим наркозом. Доступ к суставу выбирают так, чтобы как можно меньше повредить окружающие мягкие ткани. Техника хирургического вмешательства зависит от выбранного вида эндопротеза. Кожу разрезают, подлежащие ткани рассекают и тупо разделяют. Сустав обнажают, выделяют суставные поверхности, осуществляют резекцию.

Ортопедический центр восстановления при РАН

Описание 

Полное название медчасти – Центральная клиническая больница Российской академии наук. В ней находится Центр реабилитации ортопедического профиля, в котором высоко специализируются на восстановлении трудоспособности пациентов после перенесенной имплантации тазобедренного эндопротеза. Реабилитационные меры разрабатываются опытными врачами-ортопедами с высшими степенями квалификации, кандидатами медицинских наук, профессорами, которые принимают прямое участие в эндопротезировании и выполняют до 1200 таких операций в год.

Физиореабилитологи в ЦКБ РАН – тоже медики высокого уровня, которые прошли профессиональную подготовку и практику в передовых российских и зарубежных клиниках, многие из них имеют ученую степень. Стоит ли говорить, что получение на руки лечебно-восстановительной программы от таких специалистов и наблюдение у них, – это благонадежно и многообещающе.

Расположение

Территориальный адрес Центра восстановительного лечения после операций по протезированию тазобедренных суставов на базе ЦКБ РАН: г. Москва, Литовский бульвар, 1а. Медучреждение размещается в окрестностях ЮЗАО, недалеко от метро Ясенево.

Окончательная цена на комплексную медицинскую помощь в данном учреждении складывается из того сочетания методов физиотерапевтического воздействия, что подобрал в конкретном случае врач. На ценовой критерий будет влиять и продолжительность в целом курса реабилитации, прохождение его в амбулаторном или стационарном режиме.

Введем в курс дела пациентов по ценам на классические послеоперационные приемы физического воздействия в клинике РАН. Групповое занятие лечебной гимнастикой (1 тренировка) – 550-600 р., индивидуальная ЛФК с методистом – от 900 рублей. Механотерапия на самом простом аппарате (1 сеанс) – 550 р. Двусторонний массаж ног – 1250 р. Электромиостимуляция (одна процедура) – около 2500 рублей, ультразвук (1 поле) – 300 рублей.

Технологии

Восстановительная терапия базируется на применении стандартных и ультрасовременных технологий реабилитации. ЦКБ РАН располагает достаточно обширным спектром процедурных и тренировочных тактик, способствующих активному возобновлению качества жизни и облегчению перенесения нелегкого для пациента послеоперационного периода.

В учреждении активно практикуют методики мышечной электронейростимуляции, фонофореза, электрофореза, магнитотерапии, рефлексогенной (точечной) стимуляции/расслабления мышц (европейским или китайским способом), фармакопунктуры, УВЧ-терапии и пр. Для повышения эффективности занятий ЛФК в общий план могут быть внесены тренировки на тренажере Lokomat (роботизированная механотерапия), статокинетическом аппарате «Эрито», тренировочном комплексе Huber, аппаратно-программном комплексе функциональной вертикализации.

Московский ортопедический центр восстановления, функционирующий на базе ЦКБ РАН, не практикует выезд специалистов (в т.ч. с оборудованием) на дом.

Период после операции

Восстановление — важнейший этап операции. От точности выполнения всех рекомендаций зависит успех всего мероприятия. Наиболее важные правила:

• Правильно ложиться и вставать с постели.
• Использовать компрессионное белье, чулки для снижения отеков и исключения тромбообразования.
• Использовать костыли для опоры при ходьбе.
• Проходить все назначенные физиотерапевтические процедуры.
• Посещать ЛФК, это необходимо для разработки конечности и восстановления функциональности сустава.

Активность лежа пациент может проявлять уже в первые сутки после протезирования. На второй день можно пробовать садиться, осторожно выполнять статические упражнения и дыхательную гимнастику. Ходить с опорой можно с третьих суток. Снятие швов – перед выпиской, то есть примерно на десятый день.

Домой пациент может попасть на десятый-двенадцатый день. Реабилитация продолжается, следовать рекомендациям врача нужно обязательно. Также восстановление может продолжиться в специальном реабилитационном центре под присмотром реабилитологов. До восьми недель действует ограничение подвижности оперированной ноги. Дополнительная опора в этот период является обязательным элементом.

Можно начинать деликатные спортивные занятия. Это могут быть упражнения лечебной физкультуры, занятия на тренажерах. Бегать, прыгать, играть в активные подвижные игры нельзя. Сидеть ногу на ногу, глубоко присаживаться, резко двигаться также нельзя.

После операции функции сустава, как правило, восстанавливаются полностью, инвалидность не нужна. Если работа связана с сильной физической нагрузкой, может рассматриваться третья группа инвалидности.

Дренажи удаляют через 1-2 суток после операции. Пассивные движения разрешают с 3 суток, активные – с 5 суток. Решение о периоде времени, по истечении которого можно будет полностью нагружать сустав, принимает лечащий врач с учетом вида протеза и используемой хирургической техники. Важнейшим компонентом лечения является комплексная реабилитация, позволяющая восстановить функцию конечности. Контрольную рентгенографию выполняют в день проведения вмешательства, перед выпиской пациента, спустя 3-4 месяца, а в последующем – ежегодно.

ЦИТО имени Н. Н. Приорова (блок реабилитации)

Описание 

В пределах знаменитого Центрального института травматологии и ортопедии им. Приорова, в одном из преуспевающих медучреждений РФ по оказанию ВМП по замене тазобедренных суставов, отлично организована и реабилитационная система. Заслуженные специалисты России по ортопедической реабилитологии на протяжении многих лет успешно восстанавливают пациентов с замененными ТБС в прибольничном отделении реабилитации.

С 1995 года и по настоящее время восстановительный блок возглавляет талантливейший человек – М.Б. Цыкунов, лауреат президентской премии, д.м.н., профессор. Медучреждение использует исключительно одобренные мировыми стандартами методы восстановления опорно-двигательного аппарата, травмированного болезнью и операцией.

Расположение

Адрес центра: г. Москва, переулок Новоспасский, дом №9. Рядом, в пятнадцатиминутной доступности, находятся такие станции метро, как Таганская, Крестьянская, Павелецкая, Марксистская.

На реабилитационно-восстановительное лечение после перенесенной операции по поводу эндопротезирования ТБС цена в ЦИТО определяется объемом и сроком предполагаемой медпомощи. Все эти параметры невозможно конкретизировать без очного посещения этого заведения, врачебного осмотра и консультации. Первичный прием ортопеда-травматолога обойдется в 1700 руб., последующие посещения будут стоить 1400-1500 рублей. Консультации физиотерапевта или тренера по ЛФК – 1200-1500 р.

Одно занятие, обучающее правильным техникам самообслуживания, в Институте Приорова предлагается по цене 1530 руб., а один урок ходьбы на костылях или других средствах дополнительной опоры – 1020 руб. Цены на часто применяемые здесь процедуры физиотерапии следующие: лазеротерапия (10-20 мин.) – 720-850 р., 10-минутный сеанс магнитолечения – 610 руб., электрофорез – 1020 руб., УВЧ – около 500 руб., электролечение – 610-860 рублей.

Ценовой минимум на 1 занятие ЛФК в группе – 1830 руб., тренировки с БОС – 2000 руб., на лечебную гимнастику в комплексе с работой на специальных суставных тренажерах – 2550 рублей. Стоимость одной лечебной ванны – 1550 р., сеанса сегментарного массажа – 600-1200 рублей.

Технологии

К услугам пациентов предлагается посещение высокотехнологичных реабилитационных залов и кабинетов. Специализированные помещения обустроены всем нужным снаряжением для продуктивной ЛФК: тренажерными снарядами, роботизированными блоками для механотерапии, бассейном для гидрокинезиотерапии, аппаратами с функциональным биоуправлением для передвижения по принципу линейного/углового ускорения и т. д. В индивидуальном порядке назначают сеансы лечебно-корригирующей укладки.

В реабилитационном спектре услуг ЦИТО им. Приорова присутствуют разнообразные массажные техники – от лимфодренажных и классических до электростатических, вибро- и пневмомассажей. По назначениям проводится рефлексотерапия, лазеропунктура, иглоукалывание. Отлично освоенной областью также является функциональная и занимательная трудотерапия, которая проводится в спецкабинетах.

Кроме того, эта больница является крупнейшим диагностическим центром. Так что абсолютно любой вид исследования можно пройти здесь же, не покидая больничного порога. Это может быть хоть МРТ, подография, спирография, УЗИ вен конечностей, допплеровская флоуметрия, хоть микробиологические тесты на высевание гемокультур с использованием оригинального анализатора французского производства и др.

Медицинский персонал осуществляет осмотр, лечение, профилактику и реабилитацию своих подопечных сугубо на территории лечебного заведения. Приехать по вызову на дом могут лишь в одном случае: если пациент лежачий, а ему нужно сделать рентген, ЭКГ или УЗИ. 

Когда протезирование не может быть проведено

Есть несколько вариантов эндопротезов для восстановления таза. Они классифицируются в зависимости от основных параметров:

1. По типу конструкции:
   • Однополосные, для замены голоски сустава.
   • Двухполосные, заменяющие головку и впадину.
2. По методу фиксации:
   • С эффектом врастания. Используются для бесцементного крепления пациентам молодого возраста.
   • С цементированием. Применяются для возрастных пациентов с малоподвижным образом жизни.
   • Комбинированного типа.
3. По типу материала:
   • Металлические. Устанавливаются активным мужчинам, не могут использоваться для женщин, которые в будущем планируют беременность.
   • Керамические. Нетоксичные и долговечные, самые дорогие из всех возможных, универсальны, могут устанавливаться всем без исключения.
   • Металлопластиковые. Устанавливаются пожилым пациентам, которые не ведут активный образ жизни, самый недолговечный вариант.
   • Керамо-пластмассовые. Недорогой вариант, непродолжительный срок службы, быстрый износ.

Методики протезирования также различаются:

• Полное протезирование. Используется при сниженном качестве костей.
• Поверхностное – головка кости накрывается колпаком из металла.

Так как протезируемый сустав должен быть подвижным и выдерживать существенные нагрузки, к протезам предъявляются повышенные требования:

• Надежность фиксации и высокая прочность.
• Функциональность.
• Отсутствие воздействия на ткани организма.
• Безопасность и качество материала.
• Соответствие предъявляемым требованиям, связанным с особенностями пациента.

Показаний к эндопротезированию тазобедренного сустава несколько:

• Болезнь Бехтерева.
• Артрозы, артриты, другие дегенеративные заболевания.
• Ревматоидный артрит.
• Некроз головки бедра.
• Деформирующий артроз.
• Несросшиеся переломы, ложные суставы.
• Перелом шейки бедра.
• Образования, которые необходимо удалить.

Есть ряд противопоказаний к операции:

• Невозможность передвигаться самостоятельно (если сустав не решит проблему).
• Декомпенсация патологии, когда операция может вызвать другие проблемы.
• Септические изменения, очаги инфекций.
• Острая легочная недостаточность.
• Паралич.
• Остеопороз, другие костные патологии.
• Медикаментозная аллергия, невозможность введения анестезии.
• Отсутствие кости бедра.

Пройти обследование и операцию по замене изношенного устава можно в современной клинике ЦКБ РАН в Москве. На сайте можно найти полезную информацию, ознакомиться с отзывами пациентов и ценами на услуги. Современная научно-техническая база позволяет оказывать качественные медицинские услуги с гарантией безопасности для пациентов. Записаться на прием можно по телефону или через сайт.

Операция по замене собственного сустава пациента искусственным аналогом носит название первичного эндопротезирования тазобедренного сустава. Если по какой-то причине необходимо заменить искусственный сустав, говорят о ревизионном эндопротезировании. В зависимости от того, какие части сустава подлежат замене, выделяют однополюсное протезирование, при котором имплантируют только головку бедренной кости, и тотальное эндопротезирование, при котором заменяют обе суставных поверхности (головку бедра и вертлужную впадину). Как в ортопедии, так и в травматологии чаще выполняют тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Виды протезов:

• Нецементированный. Устанавливается пациентам молодого возраста. Обычно изготавливается из титана. Обе части имплантата со стороны, обращенной к оставшейся кости, имеют специальное покрытие, которое обеспечивает врастание протеза в костную ткань. Для закрепления компонентов эндопротеза используется специальная пресс-фит техника.
• Цементированный. Применяется у пожилых больных. В ходе операции компоненты имплантата (стержень эндопротеза и искусственная вертлужная впадина) закрепляются при помощи специального цемента.
• Гибридно-полный. Показан пациентам среднего возраста. Искусственную вертлужную впадину фиксируют без цементирования. Для фиксации стержня эндопротеза используют цемент. Компоненты гибридно-полного искусственного сустава могут быть изготовлены из различных материалов (металла и полиэтиленового материала, металла и керамики).

Медико-реабилитационный центр «Открытая клиника» на Пресне

Описание 

«Открытая клиника» – крупный холдинг с сетью многопрофильных медучреждений, расположенных в Москве. Клиника имеет много наград за выдающиеся успехи на лечебном и реабилитационном поприще, за высокий научно-практический потенциал в освоении и реализации перспективных инновационных технологий. Медзаведения с одноименным названием отвечают стандартам качества ISO 9001:2008.

Несмотря на то, что ребилитационный сервис предлагает каждая часть клиники, причем на достойном уровне, особое внимание все же следует обратить на МРЦ на Пресне. Пресненский центр глубоко специализируется на восстановлении ортопедического здоровья, в том числе после произведенной замены ТБ-сустава протезом. Здесь практикует сильная команда медиков – элита специалистов по ортопедии, физиотерапии и ЛФК, мануальному лечению и массажу, рефлексотерапии.

Медико-реабилитационный центр на Пресне открыл свои двери в 2012 году. За короткий период своего существования сумел зарекомендовать себя как высокотехнологичный центр реабилитации, представляющий большую клиническую ценность для российских пациентов. Но есть один недостаток, для большинства очень весомый: реабилитация возможна исключительно в амбулаторном режиме.

Расположение

Месторасположение МРЦ «Открытая клиника»: г. Москва, ул. 1905 года, дом №7, стр.1. Район – Пресненский, округ – ЦАО. 

Услуги здесь все платные, цены на них довольно высокие. Заплатить за один прием только врача реабилитолога нужно будет 3500 р., методиста по ЛФК – 1500 рублей. Стоимость на локальные физиопроцедуры (1 сеанс): СМТ/УЗ форез – 550-620 руб., электрофорез с карипазимом – около 1000 руб., электромиостимуляция – 800-850 руб., ультразвуковая терапия – 540 руб., магнитотерапия – 7550-800 руб., лазеротерапия – в районе 500 рублей.

Цены на другие мероприятия (1 сеанс): массаж по технике «хивамат» –1250 руб., массаж нижней конечности (1 нога) – 1200 руб., общий массаж – 3000 руб., грязевые аппликации – 700-900 руб., групповые ЛФК-тренировки в составе 5 человек – 1000-1500 руб., индивидуальное занятие ЛГ тренажеры с персональным инструктором – от 2000 рублей. Занятие на уникальном тренажере с биологической обратной связью (БОС) предлагается по цене 1000-1500 рублей.

Технологии

Изначально выполняется ряд диагностических исследований: МРТ, КТ или рентгенография, ЭКГ, обследование состояние венозного русла нижних конечностей и др. Предварительная диагностика позволяет рационально и без ущерба здоровью составить цикл восстановительной терапии. В реабилитации применяют уникальные физические инструменты для достижения лечебного, тонизирующего и тренирующего эффекта. Особое место отведено механотерапии, функциональному 3D-тренингу и использованию интеллект-тренажеров системы «БОС» нового поколения.

При ЛФК применяют комбинирование гимнастических тактик, благодаря чему происходит качественная проработка многочисленной группы мышц: дыхательной системы, мышц конечностей, брюшной и спинной мускулатуры. К выбору дозы нагрузок подходят очень взвешенно, учитывая особенности оперативного вмешательства, физическую подготовленность пациента, весовые и возрастные показатели, хронические патологии.

В РЦ «Открытая клиника» поэтапно обучают ходьбе, выработке правильного стереотипа движений и осанки, организовывают эффективные занятия в бассейне и на уникальных тренажерных комплексах импортной сборки, проводят физиотерапию на новейшем оборудовании. Здесь активно используют Hilt-терапию, MLS-терапию, магнитотерапию, озокеритолечение, форезные процедуры, электростатический/ручной массаж. На отдаленных этапах используют иглорефлексотерпию и гирудотерапию.

Врачи «Открытой клиники», к сожалению, не выезжают на дом. Добираться на лечение нужно самостоятельно согласно выданному расписанию. При невозможности прийти на очередное занятие/процедуры (например, в связи с ухудшением здоровья) можно проконсультироваться со специалистом в оперативном онлайн-чате через мобильное приложение Panacea.

Описание 

Штат медиков «ТОП ФИЗИО» четко следует медицинским протоколам своих координаторов – итальянских специалистов клиники Villa Stuart, с чьей инициативы и было открыто данное медучреждение на территории Москвы. Все медицинские сотрудники «Топ Физио» проходят строгий отбор под эгидой базовой клиники Villa Stuart, и в ее же условиях перед началом профессиональной деятельности в Москве обучаются минимум 3 месяца.

Основное преимущество – скоординированная работа московских медиков с итальянскими коллегами, использование принципов индивидуального подхода, соответствие применяемых программ европейским форматам восстановления после эндопротезирования ТБС. Врачи преподносят как очередное достоинство «Топ ФИЗИО» охват и реализацию весьма многогранного спектра услуг и факторов лечебного воздействия за 1 реабилитационную сессию (за 1,5 часа времени).

Расположение

Адрес клиники «Топ ФИЗИО», являющейся филиалом известной в Европе итальянской клиники Villa Stuart: г. Москва, ул. Нижняя Красносельская, дом №35, стр. 38. Ближние станции метро: Бауманская, Красносельская. 

Реабилитационная сессия (комбинированная или однонаправленная), продолжительность которой составляет 60-95 минут, предлагается по баснословной стоимости: 6000-7000 рублей. То есть пациенту потребуется только за 15 дней занятий отдать минимум 90000-105000 рублей. Но ведь еще нужно учесть неоднократную диагностику, первичную консультацию врача и дальнейшие контрольные осмотры у узкого специалиста, и каждый такой визит обходится здесь минимум в 4000-5000 руб.

Технологии

Основополагающие технологические направления для улучшения опорно-двигательного потенциала – базовая ЛФК, кинезиотерапия, гидрокинезиотерапия (аквагимнастика, технология Ватсу), мануальная терапия, плавание в бассейне, механотерапия (на маятниковых и блоковых аппаратах), массаж, физиотерапия, для спортсменов игровые занятия на поле.

Методологические принципы физиотерпии заключаются в использовании различных факторов локального воздействия посредством ударноволновых, лазеро- и магнитоизлучающих, ультразвуковых, электроимпульсных систем ведущих марок. В клинике работают профессиональные массажисты и мануальные терапевты, которые  в зависимости от показаний проводят различные виды щадящего и глубокого воздействия на интересующие мышцы и фасции.

Выезд домой к пациенту в перечень услуг «ТОП ФИЗИО» не входит. Зато клиника предоставляет такой уникальный сервис, как телемедицина, которая проходит в режиме онлайн-конференции с возможностью дистанционного получения рекомендаций из Италии, от докторов медзаведения Villa Stuart. Подобная услуга – дорогое удовольствие – 10000 рублей.

Медико-реабилитационный центр «Открытая клиника» на Пресне

Описание 

Расположение

Технологии

Описание 

РЦ «Преодоление» построен при участии правительства г. Москвы, приступил к работе в 2007 году. В реабилитационном центре пациент может восстанавливаться как в условиях дневного, так и круглосуточного стационара. Круглосуточная форма пребывания особенно важна для людей, недавно прошедших тазобедренное эндопротезирование, поскольку возможности передвижения у них резко ограничены.

В комфортных палатах (1, 2, 3, 4-местных) хорошие ортопедические кровати, имеются системы срочного вызова медперсонала по требованию больного, стоят телевизоры и холодильники, имеется телефон, интернет, кондиционер, сейфы и удобная мебель для размещения вещей. На территории Центра «Преодоление» есть банкоматы, терминалы для пополнения мобильного счета, уютное кафе, торговые и аптечные киоски, кинотеатр и караоке-зал, зимний сад и много других элементов благоустройства. В структуре лечебного учреждения насчитывается целых 6 ЛФК-залов и один крупный тренажерный зал.

Квалификационный состав обучался и стажировался в ведущих медучреждениях Германии, Италии, Израиля и других странах высокой медицины. Врачи имеют сертификаты европейского уровня по различным категориям физической реабилитации. В настоящий момент руководит лечебно-реабилитационным заведением Ф.А. Бушков – к. м. н.

Расположение

Реабилитационный центр «Преодоление» расположен по адресу: Москва, улица 8 марта, дом № 6а, стр. 1. Ближайшие ориентиры – метро «Динамо», Парк Петровского.

Прайс-лист услуг на официальном сайте отсутствует, поэтому конкретно о расценках на тот или иной вид реабилитационной помощи говорить сложно. На форумах некоторые пациенты сообщают, что за сутки проживания (неизвестно, какие услуги еще внесены) здесь запрашивают от 10000 до 13000 рублей. Есть информация, что на вертикализаторе 30 минут тренировки в «Преодолении» стоит порядка 1200 рублей. На диагностику цены открыты только для МРТ и рентгенографии: МРТ тазобедренного сустава – 4600 рублей, рентгенография сустава – 1800.

Технологии

Ведущие технологии ЦР «Преодоление», успешно решающие проблему двигательных и опорных нарушений: кинезиотерапия, система гимнастических упражнений в бассейне, занятия на стабилометрической платформе, механотерапия (на циклических и силовых тренажерах, стендерах, пр.), эгротерапевтические методы. Технологическая база представлена лучшим импортным и отечественным медико-реабилитационным оборудованием.

Залы обеспечены вертикализатором Evolv Glider Adult, ортопедическим тренажером для ног MOTOmed, ортостатическим столом Lojer, медицинскими беговыми дорожками. Еще в Центре «Преодоление» пациенты занимаются на тренажере-балансире Kinect Xbox 360, динамическом приспособлении «лестница-брусья» Alter Step, стабилоанализаторе с функцией БОС «Стабилан-01-2», механотренажере Reo Go ExoAtlet.

Для физиолечения медзаведение использует осциллятор «Хивамат», три типа гидромассажных ванн, 6-канальные электромиостимуляторы «Галатея», лимфодренажные устройства «Прессомед», УВЧ-технику Curapuls, магнитотерапевтические системы («Магнетомед», «Каскад», «Алмаг», «Милта» и др.), устройство лазеротерапии BTL и многие другие аппараты.

Да, медучреждение практикует выездные рейды на дом пациента. Этим занимается специальная мультидисциплинарная команда врачей-реабилитологов. Однако на домашнюю реабилитацию могут рассчитывать только инвалиды 1-3 групп, причем строго москвичи, возрастом от 40 лет и старше.

Как проходит консультация

В ходе консультации врач проводит осмотр, опрашивает пациента, определяет причину патологии и наличие показаний и противопоказаний к ее устранению. Если возможность эндопротезирования сустава шейки бедра есть, назначается обследование и определяется подходящий тип протеза. При обследовании используется рентген, который позволяет оценить состояние костей и выяснить степень износа сустава. Пациент информируется о возможных осложнениях и последствиях будущего вмешательства. К возможным осложнениям операции относятся:

• Инфекция.
• Кровопотеря.
• Пневмония.
• Вывих протеза.
• Закупорка сосудов тромбами.

Реабилитация по квоте

По квоте реабилитационные мероприятия в Москве после эндопротезирования тазобедренного сустава предоставляются в редких клиниках, как правило, государственного типа. Даже если удастся получить направление на бесплатное восстановление в том или ином бюджетном медучреждении, пациент потеряет огромное количество времени до того, как подойдет его очередь.

Порой, ожидание растягивается на 6 месяцев. Это в корне плохо, поскольку квалифицированная помощь должна осуществляться сразу после операции, после выписки и в течение дальнейших минимум 3 месяцев. В противном случае ждут проблемы серьезного плана, и операцию можно будет считать бессмысленной. Поэтому, конечно же, разумнее для пациента пройти восстановление на платной основе в том же государственном или частном лечебном медучреждении. Как показывает практика, к платникам отношение и внимание со стороны врачей лучше.

Минусы реабилитации в Москве

Главный недостаток реабилитации после эндопротезирования ТБС в Москве, как и в любом другом российском регионе, – она не включена в программу замены сустава, по факту, ее нет вообще. Полнообъемное восстановление не предусматривает ни одно медучреждение, где пациент оперировался. Человек вынужден самостоятельно искать реабилитационно-восстановительное заведение после выписки, причем гарантий наличия свободных мест в нем на запланированную дату тоже нет. В среднем через 5 дней из хирургического стационара слабого пациента на костылях благополучно отпускают в «свободное плавание».

Следующий минус: на реабилитацию в большинстве случаев пациентам нужно самостоятельно приходить, проделывая нелегкий и опасный путь от дома до реабилитационного отделения. Некоторые просто боятся лишний раз рисковать, даже если доставка будет происходить в автомобиле, что можно понять. И пеший, и транспортный способы перемещения, безусловно, чрезвычайно опасны нежелательными травмами и вытекающими из них последствиями.

Не говоря уже о том, что такие путешествия чреваты чрезмерной перегрузкой, усилением боли в прооперированном отделе. По этим причинам многие избирают выжидающую тактику, отсиживаясь дома до улучшения своего состояния. А что в итоге? В итоге, упущено самое драгоценное реабилитационное время, сдвигов в восстановлении нет, на пациента обрушивается каскад трудноразрешимых проблем, сроки восстановления в разы увеличиваются.

Что предлагает Чехия?

Чехия –государство, где на законодательном уровне в программу эндопротезирования суставов обязательно входит полный (!) курс послеоперационной реабилитации. После операции в Чехии переводят в восстановительный блок, который находится в той же клинике, где осуществлялась замена сустава. Там под наблюдением своего  врача пациент динамично и благополучно возвращается к нормальному образу жизни в установленные сроки.

Операции выполняются миниинвазивно. Примечательно, что полный пакет высококачественных услуг «операция полноценная реабилитация» стоит в 2 раза меньше, чем предлагают пройти только одну операцию Германия и Израиль. . При желании в чешской клинике после окончательного восстановления дополнительно смогут организовать замечательный отдых с оздоровлением в лучшем специализированном санатории.