УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Что покажет УЗИ локтевых суставов?

Процедура ультразвукового диагностирования локтевого, лучезапястного и других суставов очень востребована при лечении и профилактике патологий в данной области.

Своей популярностью ультразвуковое исследование обязано таким качествам, как оперативность и безболезненность.

Если пациента беспокоит боль в лучевом или локтевом суставах, скорее всего врач назначит ему УЗИ. Какие еще симптомы становятся поводом к назначению ультразвука? Их немало:

  • отеки в области суставов, местное припухание;
  • ноющая боль, которая долгое время не проходит;
  • скованность или ограничение в движениях локтя или запястья;
  • покраснение кожи;
  • травма запястья или локтя;
  • аутоимунные заболевания ревматического характера;
  • новообразования;
  • формирование биологической жидкости в подвижном соединении;
  • поражение хрящевой ткани.

Важно! УЗИ назначают и при пункции сочленения, которая всегда выполняется под контролем ультразвука.

Кроме того, есть особая группа пациентов, которым исследование локтевого и лучезапястного сочленений показано в профилактических целях в связи с высокими профессиональными рисками.

К этой группе относятся спортсмены (теннисисты и гольфисты) и музыканты, слесари и грузчики, стоматологи и представители некоторых других профессий.

Справка! Чаще всего страдают именно суставы спортсменов, недаром одно из воспалительных заболеваний локтя (эпикондилит) так и называется – «локоть теннисиста».

Эпикондилит развивается на фоне частых однотипных движений в локтевом соединении, которые приводят к развитию дегенеративных процессов, в том числе и воспалений, способствуя скоплению жидкости.

Что показывает?

При помощи УЗИ суставной сумки можно узнать о наличии:

  • травм сустава или его боковых связок;
  • разрывов или повреждений сухожилия;
  • переломов костей, образующих подвижное соединение;
  • бурсита, теносиновита или тендинита – воспалений, носящих дегенеративный характер;
  • гематом вблизи сустава;
  • смещения или пережатия локтевого нерва;
  • латерального или медиального эпикондилита;

Существует немало патологий, в диагностике которых ультразвуковое обследование незаменимо.Например:

  • при разрывах прилежащих тканей или самого сухожилия;
  • при защемлении нервов;
  • при ранней диагностике болезни де Кервена, для которой характерно поражение сухожилий большого пальца руки;
  • при любых воспалительных и дистрофических процессах в области суставов, в том числе при теносиновите;
  • при туннельной невропатии, в том числе при синдроме запястного канала;
  • и просто при наличии болевых ощущений в локте или кисти.

Подготовка

Этот вид диагностики не нуждается в предварительной подготовке, то есть пациенту не надо придерживаться особой диеты или ограничивать себя в питье. Нет нужды и в отмене принимаемых препаратов.Однако, если планируется пункция сустава, то важно обсудить в врачом необходимость отмены мочегонных средств.

Что взять с собой?

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Собираясь на УЗИ, захватите имеющиеся результаты анализов, снимки с предыдущих обследований, направление от лечащего врача и полис.

Как делают?

Локтевой и лучевой суставы обследуют в четырех различных плоскостях:

  1. Фронтальный доступ необходим для осмотра подвижного соединения в целом, для оценки состояния срединного нерва и сухожилия бицепса. В целях улучшения видимости, пациенту нужно будет немного согнуть руку.
  2. Латеральный отдел осматривают с целью определения локализации и состояния плечевого разгибателя, связок и радиального нерва.
  3. При медиальном доступе идет осмотр локтевого нерва, а также оценка состояния плечевого сухожилия.
  4. Задний отдел необходимо осмотреть для оценки состояния локтевой ямки, суставной сумки и сухожилия трехглавой мышцы.

Доктор фиксирует все параметры при согнутом локте и производит те же самые действия, когда локоть пациента выпрямлен. Больной обычно при этом сидит.

Вся процедура занимает около 20 минут и является полностью комфортной и безболезненной.

Результаты выдаются на руки сразу же после окончания УЗИ. В протоколе исследования фиксируется подробная информация о суставе, его сочленении и прилежащих тканях. При обнаружении патологических изменений, они должны быть подробно описаны.

Во время процедуры особое внимание уделяется:

  1. Структуре костных поверхностей – доктор отмечает, ровные они или нет. Это же относится к контурам хрящевой ткани.
  2. Состоянию выступов на поверхности мыщелков, как латерального, так и медиального;
  3. Особенностям нервов и сухожилий.
  4. Толщине гиалинового хряща и однородности его структуры. В норме его толщина должна быть не более 2 мм.
  5. Наличию жидкости в проекции локтевой ямки. Если выпот обнаружен, то речь идет о синовите – воспалении синовиальной оболочки.
  6. Наличию жидкости под локтевым отростком. Если она есть, то больной страдает бурситом – воспалением синовиальной сумки. На УЗИ эта патология выглядит, как небольшая опухоль на локтевом отростке. Если заболевание запущено, то жидкость на экране будет неоднородной.
  7. Воспалений сухожилия. Если одно из сухожилий воспалено, врач-диагност обратит внимание на его утолщение и сниженную эхогенность. При застарелом характере заболевания, в сухожилии формируются кальцинаты, а контуры теряют четкость.

Полученные данные нужно обсудить со своим лечащим врачом, который не только назначит необходимое лечение, но и может посоветовать дополнительные диагностические меры, для уточнения характера заболеваний.

Важно! При обнаружении в полости сустава биологической жидкости, больной будет направлен на пункцию.

Противопоказания

У ультразвукового исследования суставов нет противопоказаний: метод считается безвредным и безопасным и множество исследований это доказывают.

Единственный нюанс: при сильных ожогах или повреждениях кожи в месте исследования, УЗИ лучше отложить до полного выздоровления.

Ультразвуковая диагностика не зря любима врачами и пациентами – этот метод имеет целый ряд плюсов:

  1. Отсутствие лучевого или иного вредного воздействия на организм пациента.
  2. Возможность повторения процедуры необходимое число раз.
  3. Возможность диагностики ультразвуком даже суставов новорожденных детей или женщин в период гестации или кормления.
  4. Возможность оценить состояние сустава и прилежащих тканей, что нельзя сделать при рентгенографии.
  5. Эффективная диагностика за счет осмотра сустава в разных проекциях.
  6. Экономия средств при необходимости платного обследования (особенно, по сравнению с МРТ).
  7. Доступность метода – аппарат для выполнения УЗИ есть в любой поликлинике страны.
  8. Быстрота и несложность выполнения – пациенту просто нужно предоставить для исследования руку и уделить процедуре немного времени.
  9. Безболезненность и неинвазивность – на УЗИ не прокалывают кожу, не вводят катетеры, не причиняют боли.
  10. Отсутствие сложной многодневной подготовки. Точнее, при некоторых видах УЗИ, отсутствие подготовки вообще.

Бесплатно, по направлению доктора и с полисом ОМС, можно обследовать суставы в любой городской больнице.

В частном медицинском центре или диагностической клинике цена обследования составит около 800 – 2000 руб.

Не стоит гнаться за престижем или фешенебельной обстановкой в медицинском центре, лучше обратить внимание на отзывы о докторах и качестве проводимых обследований.

Заключение

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Именно на УЗИ чаще всего происходит первичное выявление воспалительных процессов, повреждений хрящевой ткани и онкологических патологий на ранней стадии образования.

Все это дает возможность врачу вовремя оценить состояние подвижных сочленений и потенциальные риски, а пациенту – незамедлительно приступить к необходимому лечению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтевого сустава (локтя) – что покажет диагностика? Ссылка на основную публикацию

Метод ультразвукового исследования (УЗИ) применяется во всех сферах медицины.

Популярность этого способа диагностики обусловлена:

  • информативностью;
  • достоверностью;
  • оперативностью;
  • безопасностью;
  • доступной ценой.

УЗИ локтевого сустава врач назначает как основное исследование, когда сустав уже поражен. Или как дополнительное, для уточнения диагноза после результатов рентгенографии. С помощью диагностики сустава локтя ультразвуком можно определить повреждения и воспалительные процессы в хряще, обнаружить внутрисуставную жидкость.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Есть отдельная категория людей, которые в силу рабочей специальности в значительной степени подвержены заболеваниям локтевого сустава. Это стоматологи, музыканты, теннисисты, слесари.

Ведь им приходится делать много одинаковых сгибательно — разгибательных движений правой рукой. В медицине даже есть термин «локоть теннисиста».

Людям, находящимся в группе профессионального риска, рекомендуется делать профилактическое УЗИ локтевого сустава два раза в год.

Врач дает направление пациенту на ультразвук сустава локтя, если присутствуют следующие клинические симптомы:

  • долговременные болевые ощущения ноющего характера;
  • отеки, припухлости;
  • ограниченность при движениях в локтевом суставе, которая проходит после разминки;
  • покраснение кожи в области локтя без воздействия внешних раздражителей.

Ушибы, вывихи и другие травмы локтя также являются показанием к проведению УЗИ.

Для дополнительной диагностики УЗИ назначается в следующих случаях:

  • ревматические заболевания связочного аппарата;
  • присутствие новообразований любого характера;
  • подозрение на наличие выпота в полости сустава;
  • разрушительные процессы в хрящевой ткани;
  • при заборе околосуставной жидкости (т.е. при проведении пункции сустава).

Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее{amp}gt;{amp}gt;

Предварительная подготовка перед процедурой не нужна. Пациент садится в кресло, рука не должна напрягаться. Для улучшения скольжения датчика УЗ аппарата по коже локтевой сустав обрабатывается гелем. Врач медленно передвигает датчик по поверхности локтя. Данные передаются в компьютер и визуализируются на мониторе в виде бело-черных графиков. Время процедуры до 15 минут.

Фото:УЗИ локтевого сустава

Плоскости обследования локтя:

  1. Медиальная плоскость. Оценка состояния плечевого сухожилия и локтевого нерва. В этой плоскости также просматривается состояние локтевого нерва в кубитальном канале. Так называемый «синдром теннисиста», или синдром кубитального канала, – это сдавливание локтевого нерва, нарушение прохождения нервного импульса в кубитальном канале.
  2. Фронтальная проекция. Просматривается подвижное сочленение в целом, срединный нерв, сухожилие и бицепс. Для улучшения качества визуализации в этой плоскости пациент слегка сгибает руку.
  3. Латеральная проекция. В этой плоскости просматривается состояние сухожилий плечевого разгибателя, радиальный нерв, кольцеобразные и коллатеральные связки.
  4. Задняя плоскость. Данная проекция позволяет оценить состояние сухожилий трехглавой мышцы, суставной сумки и локтевой ямки.
  1. Доктор отмечает, ровные или неровные костные поверхности у пациента, какова толщина гиалинового хряща. Он должен иметь однородную структуру, четкие контуры, а толщина его не должна превышать 2 мм;
  2. Если в проекции локтевой ямки диагностируется жидкость, доктор имеет дело с синовитом. Если жидкость скопилась непосредственно над локтевым отростком, речь идет о бурсите. Он выглядит как небольшая опухоль и может локализоваться прямо на локтевом отростке. При долгом существовании бурсита жидкость на УЗИ может выглядеть неоднородной;
  3. В случае воспаления сухожилий доктор замечает их утолщение и снижение эхогенности;
  4. Если процесс уже давно перешел в запущенную стадию, в сухожилии могут образоваться кальцинаты, а контуры его будут нечетко визуализируемыми.

Норма и патология суставов на УЗИ

Чтобы хорошо понимать протокол

, который выдается пациенту на руки, нужно владеть основной терминологией, которую мы приведем ниже.

Так, картина, которую врач видит на мониторе УЗ-аппарата, называется эхографической. Соответственно, все характеристики тканей, которые врач видит на УЗИ, называются также эхографическими. Например, имеются эхографические признаки воспаления, атрофии, новообразований и т.д.

Также следует знать, что сигнал от ткани, возникающий в ответ на проникновение в нее звуковых волн, называется эхогенностью. Эхогенность может быть однородной или неоднородной, если ткани, соответственно, имеют нормальное однородное строение или содержат мелкие патологические очаги, создающие неоднородность. Кроме того, если от ткани идет сигнал более сильный по сравнению с таковым от окружающих структур, то он называется гиперэхогенным.

Далее рассмотрим, как должны на УЗИ суставов выглядеть нормальные ткани и патологические очаги в них.

В итоговом протоколе, который выдается после проведения УЗИ, имеется две основные части – описательная и заключение. В описательной части врач приводит описание всех увиденных им структур, указывает их состояние, иногда размеры, наличие или отсутствие в них патологических очагов и т.д. А в заключении врач дает вывод, в котором указывает, признаки какого заболевания были обнаружены по данным УЗИ.

В норме, когда патология сустава отсутствует, итоговое заключение должно быть написано в следующей форме: «Эхопризнаки патологических изменений сустава отсутствуют».

Синовиальная оболочка эхогенная, плохо отличимая от соединительной ткани, практически не видимая. Хрящ на суставных поверхностях костей анэхогенный или гипоэхогенный (узкая полоска), расположен параллельно поверхности кости. Кость эхогенна, дает акустическую тень. Суставные полости видны в качестве анэхогенных узких полосок между сочленяющимися костями.

Сухожилия при сканировании под прямым углом анхогенны, а под другими углами гипоэхогенны. Мышцы на продольном срезе имеют гипоэхогенную перистую структуру, различимы наружная фасция, окутывающая мышечный пучок, и тело мышцы. На поперечном разрезе мышцы имеют пятнистую (ячеистую) гипоэхогенную структуру. Сухожилия и связки имеют вид переплетающихся гиперэхогенных удлиненных шнуров с нежными полосками различной длины и толщины.

Ниже мы рассмотрим, какая эхографическая картина соответствует различным патологическим изменениям в той или иной мягкотканной структуре сустава.

Атрофия мышц

Мышца на УЗИ уменьшена в размерах, фасция и тело мышцы плохо различимы, на поперечном срезе отсутствует ячеистость. Картина атрофии мышц бывает у здоровых людей на фоне истощения или у пожилых пациентов, когда все ткани и органы постепенно приближаются к смерти.

Гипертрофия мышц

Эхографическая картина мышц нормальная, но их размеры и масса значительно увеличены относительно средних показателей нормы. У здоровых людей гипертрофия мышц фиксируется при тяжелой физической работе, упорных спортивных тренировках и т.д. В остальных случаях гипертрофия мышц сочетается с гипоэхогенной отечностью мышечных пучков, и является отличительным признаком миотонии или гипотиреоза.

Ушиб мышц

Ушиб представляет собой гипоэхогенное изолированное образование в мышце, не имеющее четких границ и бесформенное.

Разрыв мышц

Если произошел полный разрыв какой-либо мышцы, то видно прерывание мышечного волокна. Если же разрыв мышцы неполный, то картина похожа на ушиб.

Разрывы связок и сухожилий

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Если имеется неполный разрыв, то он виден как гипоэхогенная или анэхогенная зона, перекрывающая шнур сухожилия или связки. Такая гипоэхогенная или анэхогенная зона представляет собой тканевую гематому.

Полные разрывы сухожилий или связок бывают двух видов – это либо отрыв от места прикрепления к кости, либо разрыв в теле анатомической структуры. Если связка или сухожилие отрывается от места прикрепления к кости, то на УЗИ она приобретает вид короткого, толстого, бесформенного, широкого, овально-удлиненного образования с неоднородной эхогенностью.

Мышечные грыжи

В моменты напряжения мышцы становится видимым округлое гипоэхогенное выпячивающееся образование, которое исчезает при расслаблении мышцы.

Миозит (воспаление мышц)

На продольных сечениях в мышцах видны единичные или множественные гипоэхогенные зоны неправильной формы, которые нарушают общую однородную структуру мышцы. Когда на фоне миозита формируются кисты, то они видны в форме округлых неровных анэхогенных образований. При хроническом течении миозита бывают видны толстые неровные гиперэхогенные фиброзные тяжи и кальцификаты в мышце. Если миозит оссифицирующий, то в мышцах видны множественные гиперэхогенные очаги различных размеров и форм зачастую с акустической тенью.

Тендинит и фасциит (воспаление сухожилия и связок)

Тендинит в острой стадии дает картину гипоэхогенного увеличенного в размерах сухожилия. Тендинит с хроническим течением, помимо увеличения размеров и гипоэхогенности, дает картину многочисленных гиперэхогенных и анэхогенных включений в теле сухожилия, которые представляют собой рубцы, кисты и кальцификаты.

Фасциит дает картину утолщения и гипоэхогенности связки. Если воспалительный процесс протекает тяжело, то вокруг связки имеется скопление жидкости.

Тендовагинит (воспаление влагалищ мышц)

Тендинит при остром течении дает картину увеличенного в размерах гипоэхогенного образования, в котором имеется скопление жидкости. Тендинит при хроническом течении дает картину неравномерного утолщения мышечного влагалища, которое имеет неоднородную эхогенность.

Бурсит (воспаление синовиальных сумок)

Бурсит дает картину увеличения размеров сумок и скопления вокруг них большого количества жидкости.

Дисфункция сухожилий

На УЗИ видно, что сухожилие неодинакового диаметра на всем протяжении, внутри него видны гиперэхогенные или анэхогенные участки дегенерации и рубцов. Часто фиксируется диффузный отек, проявляющийся снижением эхогенности сухожилия.

Гигрома (скопление жидкости или слизи в бурсе)

На УЗИ картина выбухающего округлого или овального анэхогенного образования в области бурсы. Если гигрома воспаляется, то ее стенка становится утолщенной, неровной и хорошо различимой. В случаях длительного существования гигромы внутри полости видны гиперэхогенные перегородки, делящие кисту на многочисленные камеры.

Паннус

Паннус представляет собой скопление жидкости, которое может приводить к разрушению хрящей, костей и сухожилий сустава. На УЗИ видно эрозию поверхности костей и гипоэхогенные утолщенные сухожилия.

Синовит

На УЗИ видно гипоэхогенное утолщение капсулы сустава. При применении допплерографии фиксируется усиление васкуляризации (количества кровеносных сосудов).

УЗИ локтя

Повреждения внутрисуставных структур

УЗИ позволяет диагностировать разрывы сухожилий и связок, воспаления околосуставной сумки, ушибы, вывихи и т.д.

Когда повреждены внутрисуставные структуры, на УЗИ видно расширение суставной щели, неровная поверхность хрящей, нечеткое разграничение сочленяющихся костей и короткие эхогенные линии при разрыве связок.

Если имеет место ушиб, то на УЗИ видны характерные изменения со стороны сухожилий и хрящей, а именно – гипоэхогенная или анэхогенная полоска в теле сухожилия или хряща, представляющая собой гематому. Также характерно расширение суставной щели.

При вывихах видно резкое расширение суставной щели, нечеткость очертаний суставной щели, скопление жидкости в суставе и сильное расхождение в стороны костей.

Артриты и артрозы

При помощи УЗИ можно выявить только признаки артритов, а артрозы практически невозможно диагностировать данным методом, так как при них имеются изменения, главным образом, со стороны костей.

Артриты характеризуются снижением эхогенности синовиальной жидкости, увеличением размеров и гипоэхогенностью суставных сумок, связок и сухожилий.

Артроз на УЗИ проявляется единственным неспецифичным признаком – сужением суставной щели, по наличию которого нельзя поставить однозначный диагноз, так как этот признак характерен и для других суставных патологий.

Опухоли и кисты мышц, сухожилий

И доброкачественные, и злокачественные опухоли на УЗИ имеют вид гипоэхогенных или гиперэхогенных округлых образований с довольно отчетливой границей. Метод УЗИ не позволяет с высокой точностью отличать доброкачественные опухоли от злокачественных, поэтому при их выявлении требуется проведение биопсии с гистологией для уточнения характера новообразования.

Кисты на УЗИ имеют вид анэхогенных образований округлой или овальной формы с четкой границей.

Где сделать УЗИ суставов? Цена исследования

Быстро и качественно сделать УЗИ локтевых суставов можно в
медицинском центре МАРТ. В нашей клинике для ультразвуковых
исследований суставов применяется новый аппарат экспертного уровня
Mindraу DC-8, высокая разрежающая способность которого позволяет
выявлять даже незначительные патологические изменения в суставе.
После УЗИ локтевых суставов у нас можно также проконсультироваться с
врачом-ортопедом и при необходимости пройти курс консервативной
терапии.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см.
карту)по телефону:
8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Заключение во время исследования

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона 7 495 488-20-52 в Москве

7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

В настоящее время стоимость УЗИ различных суставов в государственных и частных медицинских учреждениях колеблется в следующих пределах:

  • Коленный сустав – от 1400 до 2500 рублей;
  • Тазобедренный сустав – от 1400 до 2500 рублей;
  • Плечевой сустав – от 1400 до 2300 рублей;
  • Голеностопный сустав – от 1500 до 2300 рублей;
  • Локтевой сустав – от 1500 до 2400 рублей;
  • Лучезапястный сустав – от 1200 до 2100 рублей;
  • Суставы кисти – от 1500 до 2500 рублей.

Так как УЗИ является широко распространенным, простым, безопасным и несложным видом диагностики, то его выполняют практически в каждом государственном учреждении здравоохранения (поликлинике, больнице, научно-исследовательском институте и т.д.). Это значит, УЗИ можно сделать практически в любой больнице или поликлинике (в том числе, районной, а не только городской), которая находится близко к дому или работе.

Среди частных медицинских организаций УЗИ суставов можно выполнить в центрах, основным направлением деятельности которых является диагностика. Также УЗИ суставов можно выполнить в частных центрах, ориентирующихся на диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Так как УЗИ суставов можно сделать в огромном числе медицинских учреждений, то ниже мы приведем адреса только крупных больниц или поликлиник областного значения в различных городах, в которых выполняется это исследование.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

УЗИ суставов в Москве

Выполняют в следующих учреждениях:

  • «Российский центр рентгенорадиологии», расположенный по адресу ул. Профсоюзная, 86. Телефоны – (495) 333 91 20, (495) 334 15 08, (495) 334 13 96.
  • НИИ Скорой помощи им. Склифосовского, расположенный по адресу Большая Сухаревская площадь, 3. Телефоны – (495) 680 41 54, (495) 680 93 60.
  • ФНКЦ ФМБА России, расположенный по адресу Ореховый бульвар, 28. Телефоны – (499) 688 83 54.
  • НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе, расположенный по адресу ул. Будапештская, 12. Телефон – (812) 313 28 58.
  • НИИ Онкологии им. Петрова, расположенный по адресу ул. Ленинградская, 68. Телефон – (812) 439 95 25.

Выполняется в Областной больнице № 1, расположенной по адресу ул. Волгоградская, 185. Телефон – (343) 240 34 59, (343) 351 16 40.

УЗИ суставов в Казани

Выполняется в Межрегиональном клинико-диагностическом центре, расположенном по адресу ул. Карбышева 12а. Телефоны – (843) 291 11 01, (843) 291 10 16, (843) 291 10 24.

УЗИ суставов в Новосибирске

Выполняется в Новосибирской областной клинической больнице, расположенной по адресу ул. Немировича-Данченко, 130. Телефон – (383) 315 98 18.

УЗИ суставов в Краснодаре

Выполняется в Краевой клинической больнице, расположенной по адресу ул. Российская, 140. Телефон – (861) 252 76 28.

УЗИ суставов в Воронеже

Выполняется в Воронежской областной больнице № 1, расположенной по адресу Московский проспект, 151. Телефон – (473) 257 97 77.

УЗИ суставов в Челябинске

Выполняется в Челябинской областной клинической больнице № 1, расположенной по адресу ул. Воровского, 90. Телефоны – (351) 232 80 60, (351) 232 80 61, (351) 232 79 88.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

УЗИ суставов в Нижнем Новгороде

Выполняется в Региональном диагностическом центре, расположенном по адресу ул. Родионова, 190. Телефон – (831) 20 20 200.

УЗИ суставов в Уфе

Делают в Железнодорожной больнице на ст. Уфа ОАО РЖД, расположенной по адресу проспект Октября, 71/1. Телефоны – (347) 246 03 35, (347) 246 03 40, (351) 246 03 45.

УЗИ суставов в Саранске

Делают в Республиканском консультативно-диагностическом центре, расположенном по адресу ул. Ульянова, 30 а. Телефоны – (8342) 35 28 96, (8342) 35 20 01.

Процедура может проводиться как в государственном лечебном учреждении, так и в частном медицинском центре. «Сделать УЗИ локтевого сустава (цена)» — данный запрос исходит от тех, кто все-таки решился на платное проведение процедуры. Стоимость диагностики локтевого сустава ультразвуком невысока, начинается от пятисот рублей. Например, УЗИ локтевого сустава в Красноярске обойдется в пятьсот рублей в клинике Борисовых и в шестьсот рублей в Медицинском центре им. Сперанского. Иные клиники предлагают другие цены, что зависит от многих факторов.

УЗИ локтевого сустава производится при наличии болевых ощущений, отклонений и дискомфорта в данной области. Ультразвуковое исследование — востребованная процедура, позволяющая быстро и безболезненно получить полную картину состояния здоровья пациента.

Метод обладает рядом преимуществ, позволяет всесторонне рассмотреть сустав, провести обследование нужное количество раз, не требует подготовки, проходит быстро и просто.

При осмотре больного и пальпации определить причину заболевания, поставить правильный диагноз и назначить действенное лечение специалист не сможет. Для этого назначается ультразвуковая диагностика. Основанием для УЗИ выступают:

  1. Сильные, ноющие болевые ощущения, сопровождающие человека длительное время.
  2. Припухлость, покраснение кожного покрова.
  3. Ограниченное функционирование локтя, запястья (минимизируются движения, нагрузка на руку, меняется координация).
  4. Изменения в работе иммунной системы, приводящие к аутоиммунным заболеваниям (собственные ткани воспринимаются как чужеродные, отвергаются организмом).
  5. Результат ревматизма, артрита.
  6. Появление новообразований.
  7. Появление, накопление биологической жидкости в подвижном сочленении.
  8. Нарушения хрящевой ткани.
  9. Повреждение сухожилий, разрыв связок.

Если в прошлом были получены травмы, то они могут являться причиной боли, первым этапом к ее обнаружению выступает ультразвуковое исследование.

УЗИ показано всем возрастным категориям, включая новорожденных, беременных и кормящих грудью женщин. Противопоказания отсутствуют, мероприятие не наносит вреда здоровью, не вызывает боль. Не проводится при солнечных, термических ожогах.

Придя на УЗИ при себе нужно иметь результаты анализов, направление доктора, медицинский полис, результаты обследований, проводимых ранее.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Для получения точных показателей проверка проводится в четырех направлениях, осматриваются:

  1. Локтевой нерв. Здесь специалист осматривает сухожилие, кубитальный канал,оценивает его состояние.
  2. Подвижность сочленений. Определяется состояние срединного нерва, сухожилий бицепса. Для проведения осмотра больной сгибает руку.
  3. Латеральный отдел. Визуализируется место расположения радиального нерва, плечевого разгибателя, связок.
  4. Задний отдел. Диагностируется расположение локтевой ямки, сухожилий трехглавой мышцы, суставной сумки.

При проведении исследования пациент находится в положении сидя, первоначально осматривается согнутая рука, потом разогнутая. Проходит процедура быстро, занимает 20 минут, с комфортом и без боли. Перед началом процедуры пациент должен устранить пот, пыль на локте, предварительно помыв его водой с мылом. Перед УЗИ врач наносит на зону обследования специальный гель.

Манипуляция помогает увидеть отклонения, правильно классифицировать заболевание, назначить терапию. Что показывает:

  1. Наличие травматизма суставов, боковых связок.
  2. Повреждения, разрывы сухожилия.
  3. Перелом подвижных сочленений, костей.
  4. Латеральный, медиальный эпикондилит.
  5. Гематомы возле соединений.
  6. Пережатие, смещение локтевого нерва.

УЗИ незаменимо в установлении ряда патологий, оно может показать:

  1. Воспалительные, дистрофические процессы.
  2. Защемление нерва.
  3. Болезнь де Кервина, поражающего сухожилия большого пальца руки.
  4. Разрывы прилежащих тканей, растяжения суставов.
  5. Туннельную невропатию.
  6. Синдром запястного канала.

После обследования результаты сразу выдаются пациенту на руки. Результат содержит три основных направления: характеристику, состояние сустава и прилежащих тканей.

Заключение

С помощью ультразвукового исследования удается установить наличие воспалительных процессов, патологии в области хрящевой ткани, онкологических заболеваний, образований, изменений, осложнений. Процедура — простая, безболезненная, не требующая прокалывания кожи, установки катетеров. Диагностические аппараты установлены во многих лечебных заведениях.

УЗИ — это недорогой метод определения отклонений, позволяющий специалисту правильно поставить диагноз, своевременно определить и устранить причину, потенциальные риски, избежать негативных последствий. Хорошая альтернатива рентгенографии.

Данная информация не может использоваться при самолечении!Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что выявляет УЗИ локтевого сустава?Локтевой сустав удобно обследовать методом ультразвуковой диагностики ввиду его небольших размеров и поверхностного расположения. Исследование при помощи ультразвуковых волн в данном случае является информативным, безопасным и экономичным. Помимо выявления патологии элементов самого сустава УЗИ обнаруживает также повреждения окружающих локоть тканей.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Методика позволяет изучить нарушения функции сустава, так как исследование проводят в разных плоскостях и при различных положениях локтя.Локтевой сустав включает в себя три сустава — лучелоктевой, плечелучевой и плечелоктевой. Они объединены одной суставной капсулой. В процессе проведения УЗИ оценивают состояние полости сустава, суставного хряща, суставной капсулы, сухожилий мышц, связок, надмыщелков, локтевого нерва. Определяют наличие патологической жидкости в суставе и ее количество. Выявляют патологические образования, например, опухоли или гематомы.

Особенности УЗИ различных суставов

Ниже рассмотрим особенности УЗИ различных конкретных суставов, патология которых наиболее часто встречается у современных пациентов.

Плечевой сустав представляет собой соединение головки плечевой кости и лопатки. При этом в лопатке имеется специальная суставная впадина, в которую и входит головка плечевой кости. Снаружи сустав покрыт плотной капсулой, и укреплен довольно многочисленными сухожилиями и мышцами. Для плечевого сустава наиболее важными являются надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышцы, которые все вместе образуют ротаторную манжетку плеча, обеспечивающую вращение руки в суставе, и одновременно не дающую совершиться вывиху.

Как проводится УЗИ и какие структуры плечевого сустава видны?

Исследование сустава проводится в нескольких положениях, что необходимо для того, чтобы врач смог увидеть максимальное количество суставных анатомических структур, в том числе и тех, которые плохо видны с одного ракурса, зато отлично визуализируются под другими точками зрения.

Итак, во-первых, пациент садится на кушетку боком, чтобы плечо смотрело на врача, и сгибает руку в локте под прямым углом в позиции, когда ладонь смотрит в потолок. Далее врач устанавливает датчик на сустав спереди (со стороны грудной клетки) и начинает сканирование, водя датчиком вдоль и поперек. В передней продольной плоскости видно головку плечевой кости, длинное сухожилие двуглавой мышцы и дельтовидную мышцу, а в передней поперечной плоскости видны вырезка длинного сухожилия двуглавой мышцы, большая и малая бугристость кости, а также надостная и подостная мышцы.

После этого врач перемещает датчик на сустав со стороны спины, и также водит им вдоль и поперек. При этом в задней продольной плоскости сканирования видно надостную мышцу, подостную мышцу и большую круглую мышцу. А в задней поперечной плоскости видно плечевую кость, край лопатки, подостную мышцу и дельтовидную мышцу.

Далее врач перемещает датчик на верхнюю поверхность плеча и начинает сканирование в латеральной плоскости. В продольной латеральной плоскости видно акромион лопатки и плечевую кость, а между ними – надостную и дельтовидную мышцы. В поперечной латеральной плоскости видно капсулу ротатора, дельтовидную мышцу и подкожную клетчатку.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

После этого врач попросит пациента поднять руку вверх и поставит датчик в подмышку, чтобы увидеть плечевой сустав с этой позиции. Сканирование в подмышечной проекции позволяет увидеть карман капсулы сустава и определить наличие в нем выпота или скопления жидкости.

На этом УЗИ плечевого сустава заканчивается, и врач описывает все выявленные им изменения. Нормальная картина плечевого сустава ничем принципиально не отличается от общей, приведенной в разделе выше для всех суставов. Также ничем не отличаются показания и спектр диагностической информативности УЗИ для плечевого сустава от иных суставов, поэтому приводить эти данные повторно мы считаем нецелесообразным.

Также измеряется расстояние от кости до капсулы сустава, которое в норме в среднем составляет 2,2 мм, а при патологии увеличивается (более 3,5 мм). Измеряется сагиттальный диаметр капсулы ротатора, в норме составляющий 4,6 мм, а при патологии уменьшающийся (менее 3 мм).

Локтевой сустав – это большой и сложный сустав, который сочленяет сразу три кости – плечевую, локтевую и лучевую. При этом лучевая и локтевая кости образуют предплечье, а плечевая кость – плечо. Локтевой сустав состоит из трех маленьких суставов между указанными тремя костями, которые объединены в один. В состав локтевого сустава входят плечелоктевой (блоковидный) сустав, плечелучевой (шаровидный) сустав и лучелоктевой (цилиндрический) сустав.

Как делают, и что показывает УЗИ локтевого сустава?

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Исследование проводится в положении сидя. УЗИ локтевого сустава делают в двух основных проекциях – передней и задней. Для выполнения сканирования в передней плоскости пациент выпрямляет руку, и врач прикладывает датчик к ямке в локтевом сгибе (где берут кровь из вены). Для выполнения сканирования в задней проекции рука сгибается в локте, и врач прикладывает датчик к самому локтю. Соответственно, во время проведения УЗИ локтевого сустава пациенту придется сначала держать руку разогнутой, а затем согнутой.

При сканировании в передней проекции видно головку мыщелка плечевой кости, головку лучевой кости, венечную ямку, блок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, плечевую мышцу.

При сканировании в задней проекции видно ямку локтевого отростка, блок плечевой кости, локтевой отросток и трехглавую мышцу (трицепс).

Также измеряется расстояние от кости до капсулы сустава, которое в норме равно в среднем 1,8 мм, а при патологии становится более 3 мм.

Суставы кисти представляют собой сочленение небольших фаланговых и плюсневых костей, в которых имеются сесамовидные кости, укрепляющие эти суставы. Мелкие суставы кисти фактически состоят только из сочленяющихся костей и суставных капсул, а внутри в суставной полости отсутствуют сухожилия и связки, так как их не нужно сильно закреплять. Мышцы, сухожилия и связки есть только в околосуставной области.

УЗИ суставов кистей проводят в двух проекциях: передней и задней. Для этого врач сначала ставит датчик на тыльную сторону кисти и пальцев, а затем на ладонную. На УЗИ видны кости, составляющие суставы, суставные щели и патологические изменения околосуставных мягких тканей (если таковые имеются).

Лучезапястный сустав представляет собой соединение восьми костей запястья с локтевой и лучевой костями, формирующими предплечье. Это сложный сустав, который состоит из нескольких маленьких суставов: лучезапястный, среднезапястный, межзапястные, запястно-пястные, межпястные, дистальный лучелоктевой. Все указанные маленькие суставы объединены в один лучезапястный общей суставной капсулой, которая укреплена связками по бокам и со стороны ладони.

Суставная щель имеет дугообразную форму и тянется от шиловидного отростка лучевой кости до шиловидного отростка локтевой кости. На ладонной поверхности сустава расположены синовиальные влагалища мышц сгибателей пальцев и крупная связка удерживателя сгибателей. На тыльной поверхности сустава расположены сухожилия и синовиальные влагалища мышц-разгибателей запястья и пальцев.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Как делают УЗИ лучезапястного сустава?

Для проведения УЗИ лучезапястного сустава врач ставит датчик сначала на тыльную, затем на ладонную стороны запястья, и получает снимки в передней и задней проекциях. На УЗ-картине видны кости, связки и мышцы вполне четко, что позволяет выявлять различные патологии лучезапястного сустава.

Тазобедренный сустав – это соединение головки бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости. Головка бедренной кости покрыта толстым хрящом (1,5 – 3 мм), а вертлужная впадина имеет хрящ только в области полулунной впадины. Сустав покрыт капсулой и укреплен шестью крупными связками. В околосуставной области расположено более десяти бурс, которые обеспечивают снижение трения сухожилий, мышц и связок о кости. Но самыми важными бурсами являются глубокая сумка большого вертела, подвздошная сумка и седалищная сумка.

Как делают, и что показывает УЗИ тазобедренного сустава?

УЗИ тазобедренного сустава выполняется в положении пациента лежа на спине или на боку. При этом сначала сканирование выполняется при выпрямленной ноге и датчике, устанавливаемом на область сустава спереди. В такой проекции видны головка бедренной кости, капсула сустава и подвздошно-поясничная мышца. Затем нога пациента сгибается на 90o в тазобедренном суставе, а датчик снова устанавливается на область сустава спереди.

После этого врач просит снова вытянуть ногу прямо, и переносит датчик на область ямки, образующейся в области тазобедренного сустава сбоку (на ягодицах). В такой латеральной проекции видны места прикрепления сухожилий ягодичной мышцы, слои соединительной ткани и подкожной жировой клетчатки.

Также проводится измерение расстояния от кости до капсулы сустава, которое в норме в среднем равно 5,2 мм, а при патологии – более 8 мм.

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной и большеберцовой костей. На конце бедренной кости имеется два мыщелка, которые образуют своеобразную анатомическую вилку, охватывающую большеберцовую кость. Такая вилка из мыщелков нужна для наилучшего сочленения костей. Коленный сустав укреплен надколенником, менисками, поперечной коленной связкой, большеберцовыми коллатеральными связками, малоберцовыми коллатеральными связками, связкой надколенника, передней и задней крестообразными связками.

Как делают, и что показывает УЗИ коленного сустава?

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

УЗИ коленного сустава выполняется в положении пациента лежа на спине. При этом сначала сканируется сустав при выпрямленной ноге при расположении датчика сверху на нем, справа и слева. Если врач получает недостаточно информации, то он может попросить пациента согнуть ногу в колене, так как в этом случае увеличивается область, доступная для сканирования датчиками УЗ-аппарата.

Показания

Существует отдельная группа людей, которая в связи с особенностями профессии нуждается в прохождении УЗИ локтевого сустава, что зачастую показывает изменения в тканях. Ими являются теннисисты, скрипачи или музыканты, играющие на смычковых инструментах, мастера слесарного дела. Все они производят однотипные движения в локте, перетруждая его.

Показаниями к исследованию служат такие симптомы:

  • нарушение движений в локте;
  • покраснение, боль и припухлость локтевой области;
  • изменение температуры кожи сустава.

УЗИ помогает дифференцировать заболевания:

  • ревматического характера с вовлечением связок;
  • опухолевой природы;
  • с наличием жидкости внутри суставной сумки;
  • с повреждением хрящевой ткани или нервов;
  • для контроля при инструментальных манипуляциях (внутрисуставные инъекции).

Данная процедура является безопасной, не имеет противопоказаний, кроме тех моментов, когда невозможно провести исследование нужной области. Например, при открытых переломах, ожогах. Изначально необходимо заживление кожных покровов.

Локтевой сустав часто страдает от всевозможных травм и
заболеваний. Виной тому и активные занятия спортом и условия труда,
при которых локтевой сустав подвергается нагрузке, длительное время
находясь в согнутом состоянии.

Симптомами, при которых показано проведение УЗИ локтевых суставов,
являются:

  • боль в суставе и прилегающих к нему тканях, усиливающаяся при
    нагрузке;
  • припухлость сустава;
  • ограничение подвижности;
  • характерный хруст и щелчки во время движения сустава.

Данные признаки могут быть следствием как ушибов, переломов,
вывихов и растяжений, так и острых и хронических воспалительных
заболеваний и дегенеративно-дистрофических процессов.

В первую очередь, процедура назначается врачом, который обращает внимание на симптомы и жалобы пациента. Несмотря на это, существует несколько распространенных признаков, которые могут говорить о необходимости проведения ультразвукового исследования локтевого сустава. Первый звонок – это боль в области локтя, которая не прекращается длительное время.

Также доктор может направить на ультразвуковое исследование при имеющихся заболеваниях: артрите, бурсите, артрозе, тендингите. Врач в обязательном порядке может отправить пациента на УЗИ, если существует вероятность возникновения новообразований в суставе локтя или рядом с ним.

Если пациенту назначена пункция жидкости из сустава, то она должна сопровождаться ультразвуком. В профилактических целях данная процедура назначается тем людям, которые связаны с постоянным повторяющимся движением рук. К примеру, теннисисты, гольфисты, музыканты, стоматологи.

Это объясняется тем, что однотипная деятельность рук может привести к заболеванию, имеющему название – эпикондилит. Это дегенеративно-воспалительное заболевание тканей локтевого сустава. В этом случае направить на УЗИ может и хирург, и травматолог, и ревматолог, и онколог. Пройти ультразвуковое исследование можно в любом медицинском заведении, не зависимо от места жительства. Данная процедура доступна в поликлиниках, медицинских центрах, больницах и частных клиниках.

Во время процедуры врач оценивает состояние сустава локтя, связок, хрящей, нерва, сухожилий и мышц. С помощью УЗИ локтя можно выявить гематому, опухоль и жидкость в суставе.

Для предотвращения развития гипертонической болезни кардиологи часто назначают препарат Адельфан, который купирует состояние артериальной гипертензии. Перед приемом рекомендуется внимательно прочитать инструкцию, так как курс лечения может быть сопряжен с рядом побочных эффектов.

Состав Адельфана

Статьи по теме Как пить андипал Лекарства для снижения артериального давления Препараты снижающие артериальное давление

Состав

Масса, мг

Действующие вещества:

дигидралазин сульфат (гидратированный)

10

гидрохлоротиазид

10

Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, тальк, маннитол, динатрия эдетат, магния стеарат.

Свойства препарата

Таблетки Адельфан (Adelphane) – это комбинированный гипотензивный препарат с действующими компонентами резерпином и дигидралазином. Резерпин обладает сосудорасширяющим нейротропным действием, что приводит к нервной регуляции тонуса кровеносных сосудов. Адельфан:

  • улучшает сон;
  • снижает артериальное давление;
  • обладает антипсихотическим действием;
  • снижает концентрацию нейромедиаторов в нейронах.

Прием таблеток улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта, увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую реакцию. За счет снижения скорости обмена веществ препарат вызывает миоз, гипотермию, углубляет дыхательные движения.

Через 2-3 недели после приема средства наблюдается стабильный эффект.

Дигидралазин снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Снижается сосудистое сопротивления в сосудах головного мозга, почек, сердца, кожи, увеличивает почечный кровоток.

Препарат предназначен для лечения артериальной гипертензии. Препарат эффективно понижает давление при гипертонической болезни. В процессе терапевтического курса приема достигаются следующие цели:

  • оптимизация процессов метаболизма;
  • успокоительное воздействие;
  • усиление кровотока;
  • нейтрализация излишнего тонуса сосудов;
  • защита жизненно важных органов и систем организма от высокого кровяного давления.

Таблетки Адельфан необходимо принимать по одной штуке два-три раза в день. Максимальный дневной объем не должен быть больше трех таблеток. При достижении терапевтического эффекта назначается минимальная поддерживающая дозировка. Люди с нарушением функции печени нуждаются в корректировке стандартного дозирования.

Особые указания

В инструкции производителя есть особые указания. Список включает следующие правила:

  • при выявлении в процессе курса приема Адельфана высыпаний на коже, артралгии, лихорадки, депрессивного состояния прием таблеток необходимо прекратить;
  • при планировании хирургической операции прием таблеток отменяется за несколько дней;
  • для профилактики брадикардии рекомендуется вводить атропин;
  • важно соблюдать осторожность при использовании лекарств, содержащих адреностимуляторы;
  • нельзя назначать препарат вместе с ингибиторами ангиотензинпревышающего фермента;
  • препарат оказывает влияние на способность управления транспортом и исполнения сложной работы.

Существует ряд ограничений на применение Адельфана в период вынашивания ребенка.

В первый и третий триместры принимать таблетки строго запрещено.

Во второй триместр прием допустим по жизненным показаниям при соблюдении минимальной дозировки (лучше однократно) и под контролем врача.

В детском возрасте

В настоящее время отсутствуют полноценные данные об особенностях влияния таблеток на детский организм, чем обусловлен запрет на лечение препаратом пациентов в возрасте до 18 лет. Дополнительным поводом для запрета служит то обстоятельство, что в детском возрасте перистальтика желудочно-кишечного тракта находится на стадии становления.

В инструкции по применению описано лекарственное взаимодействие препарата:

  1. Сочетание средства с ингибиторами моноаминооксидазы (антидепрессантами) дает парадоксальную реакцию: резко повышается давление, увеличивается двигательная и психическая активность пациента.
  2. Усилить эффект препарата способны антигипертензивные медикаменты.
  3. Лекарство снижает действие антипаркинсонических средств.
  4. При комбинации препарата с сердечными гликозидами может развиться аритмия.
  5. Усилить эффект снижения давления могут этанолсодержащие медикаменты, антидепрессанты, транквилизаторы, антипсихотики.
  6. Нельзя совмещать средство с ингибиторами ангиотензинпревращаюшего фермента.

Адельфан и алкоголь

Сочетание средства с алкоголем нежелательно, потому что этанол усиливает эффект понижения давления, что может привести к неприятным серьезным последствиям. Во время терапии аналогично запрещено принимать лекарства на спиртовой основе.

Побочные действия

Во время лечения Адельфаном могут развиваться побочные эффекты:

  • головная боль, бессонница, слабость, депрессия, беспокойный сон, раздражительность, тревожность;
  • заложенность носа;
  • рвота, диарея, тошнота, повышение кислотности желудка, повышенное слюноотделение, кровотечения желудочно-кишечного тракта, изъязвление слизистых оболочек, гепатит;
  • брадикардия, экстрасистолия, стенокардия, ортостатическая гипотензия, гипертония, учащенное сердцебиение;
  • обморок, головокружение;
  • отеки, гиперемия кожи лица, экзема;
  • тремор, тик, дистонический синдром, паркинсонизм, хорея;
  • нарушение мозгового кровообращения, отек головного мозга;
  • гломерулонефрит;
  • анорексия;
  • понижение либидо;
  • анемия;
  • тромбоцитопения, понижение уровня гемоглобина, желтуха;
  • набор, снижение веса;
  • нечеткость зрения, снижение слуха;
  • одышка, отечность, приливы крови к лицу;
  • нарушение равновесия, секреции серотонина;
  • заболевания репродуктивной системы.

Симптомами передозировки средством служат резкое падение давления, угнетение дыхания, стенокардия, спутанность сознания, аритмия, тошнота, рвота, ишемия, судороги, кома. Для устранения проводится экстренное симптоматическое лечение, вводится норэпинефрин, назначаются энтеросорбенты.

Противопоказания

Адельфан с осторожностью принимается при коронарном, церебральном атеросклерозе, инфаркте миокарда в анамнезе, сердечной недостаточности, эрозивном гастрите, желчнокаменной болезни, депрессии, подагре. Внимательность следует проявить при сахарном диабете, первом и втором триместрах беременности, бронхообструктивном синдроме. Инструкция выделяет такие противопоказания, как:

  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • депрессия;
  • обострение язвенной болезни желудка;
  • тахикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые формы аритмии, стенокардии;
  • нарушения функции печени;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • третий триместр беременности, лактация;
  • непереносимость компонентов состава.

Показания к процедуре

Ультразвук локтевого сустава осуществляется из четырех доступов: фронтального, латерального, медиального, тыльного. Во время исследования пациент может находиться как в положении лежа, так и сидя.

Диагностируя передний доступ, рука пациента должна находиться слегка в согнутом состоянии сустава. Чтобы предотвратить разрыв и растяжение сухожилий, врач сравнивает полученные данные согнутого локтя и данные при полном разгибании. Во время диагностики медиального доступа, врачом оценивается сухожилие плеча, двуглавая мышца и венечная ямка.

Стоит отметить, что для того чтобы исследовать сухожильно-мышечный переход сухожилий к кости, нужно оценить локтевой сустав в виде панорамного сканирования. С его помощью можно увидеть расположение лучевого нерва между плечевой мышцей и двуглавой.

Исходя из этого, можно понять, что ультразвуковое исследование позволяет определить состояние локтевого сустава и тканей до начала лечения и после него. Это очень важно для правильной тактики последующей терапии.

Процедура занимает примерно 15-30 минут. Результат исследования пациент может получить сразу после окончания УЗИ. В зависимости от выявленной патологии, пациент с полученными результатами должен обратиться к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Ультразвуковое сканирование локтевых суставов осуществляется путем
перемещения датчика по поверхности кожи пациента. В ходе диагностики
исследуются суставы на обеих руках. Для визуализации всех структур
сканирование проводится из четырех стандартных доступов: переднего,
медиального, латерального и заднего.

Исследование абсолютно безболезненно и длится не более 25 минут.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Сделать УЗИ локтевого сустава можно легко и безболезненно. Во время исследования, которое длится около 15 минут, пациент сидит, рука его расслаблена. Доктор придает ей необходимые положения.

На локтевую область наносится гель, который обеспечивает плотный контакт аппарата с кожей. Сам аппарат перемещают по всей поверхности сустава. Его исследуют из нескольких доступов:

  • Переднемедиальный. Доктор ориентируется по бугристости лучевой кости, а также отростку локтевой кости. Изучают сухожилие бицепса, плечевой мышцы, проходящие крупные сосуды, суставную капсулу.
  • Переднелатеральный позволяет провести оценку головки лучевой кости, наружного мыщелка плеча.
  • Сканирование из заднего доступа. Ориентиром является локтевой отросток. Оценивают сам отросток, его сумку, сухожилие трицепса, локтевую ямку, ульнарный нерв.

Расшифровка результатов

По окончании УЗИ сустава на руки пациент получает расшифровку исследования (протокол). Он содержит данные об исследованных структурах, заключение специалиста.

Норма на УЗИ

Здоровый сустав выглядит при сонографии следующим образом:

  • суставные поверхности имеют ровные, четкие контуры;
  • отсутствие деформаций;
  • суставная полость не имеет выпота;
  • синовиальная оболочка не визуализируется;
  • суставная сумка имеет складчатую гипоэхогенную структуру с ответвлениями;
  • гиалиновый хрящ однородный.

При проведении УЗИ локтя можно выявить:

  1. Сдавление нервов – туннельный синдром. Патология, при которой нерв сдавливается в анатомическом или патологическом канале. Сонографически это выглядит как утолщение нерва, его уплощение, чрезмерное кровенаполнение области сдавления, отек прилегающих тканей.
  2. Воспаление околосуставной ткани (сумки) – бурсит выглядит как утолщение контуров сумки, скопление жидкости внутри полости.
  3. Воспалительное повреждение сухожилия – тендинит. Его признаками являются утолщенность сухожилия, смазанность краев, увеличение кровотока, снижение эхогенности.
  4. Гематомы – скопление крови в тканях при травме с нарушением целостности кровеносных сосудов. Они визуализируются как полости, содержащие жидкость.
  5. Отрыв сухожилия или мышцы от костной ткани определяется отсутствием визуализации в месте отрыва, отеком ткани.
  6. Опухоли. Они обнаруживаются в виде дополнительных образований низкой плотности, контуры от четко очерченных до смазанных, могут иметь капсулу, собственное кровоснабжение.
  7. Теносиновит – воспаление ткани вокруг сухожилия локтя будет определяться размытостью контуров.

Стоимость

Цена процедуры варьирует исходя из города и клиники. Ниже представлены средние цены по крупным городам России.

Город Цена
Москва 1080–2050
Санкт-Петербург 700–2840
Ростов-на-Дону 650–1400

Пишите ниже, проходили ли вы УЗИ локтя, и делитесь статьей со своими знакомыми. Будьте здоровы.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector