Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Чем опасен

Бурсит опасен как сам по себе, так и возможными осложнениями. Например, при сильном ударе синовиальные подушки (бурсы) принимают удар на себя, защищая сустав. В результате сильной травмы сосуды лопаются, кровь смешивается с синовиальной жидкостью, разлагается и начинается воспаление.

При попадании инфекции возможны гнойные воспаления, которые могут инфицировать рядом лежащие области, вызывать абсцессы, флегмоны, свищи, вплоть до некрозов. При быстром течении болезни допустим летальный исход.

Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
Бурсит коленного сустава опасен, если своевременно не заняться его лечением.

Увеличенные от воспаления бурсы сдавливают близлежащие смежные ткани и межклеточные пространства. Эти нарушения мешают свободному движению сустава и приводят к лимфадениту.

Названные и многие другие осложнения сопровождаются сильными болями, функциональными нарушениями, увеличением лимфатических узлов, интоксикацией, необратимыми последствиями, приводящими к инвалидности.

Почему начинает развиваться?

На воспаление в коленном суставе влияют различные условия. Инфрапателлярному бурситу свойственно появляться в результате травмирования коленной чашки. Травмам подвержены профессиональные спортсмены, а также личности, деятельность которых связана с постоянным пребыванием на коленях. К ним относятся плиточники, чистильщики ковров, уборщицы, строители. Данному заболеванию свойственно образовываться по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, протекающие в организме пациента. С током лимфы и крови бактерии способны переноситься в разные участки опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят респираторные патологии, туберкулез, сифилис, гонорея и другие болезни.
  2. Частой причиной становится травмирование коленного сочленения. Удар или падение на колени приводит к передавливанию стенок бурсы, в результате слизистая сумка не может самостоятельно восстановиться и начинается воспалительный процесс.
  3. Гнойный бурсит возникает в результате прямого проникновения бактерии в синовиальную сумку. Это может произойти по причине наличия повреждений кожных покровов в районе инфрапателлярной бурсы.

Инфрапателлярный глубокий и поверхностный бурсит также возникает как осложнение аутоиммунного заболевания. Артрит, подагра, красная волчанка могут привести к скапливанию воспаленной синовиальной жидкости в бурсе.

Виды, лечение и причины развития препателлярного бурсита

Инфрапателлярная сумка коленного сустава

Инфрапателлярная сумка коленного сустава

Инфрапателлярная сумка коленного сустава находится под коленной чашечкой. Воспаление этой части колена получило неофициальное определение «колено прыгуна».

Действительно, самая распространенная причина возникновения – резкая нагрузка на подколенную бурсу при неправильном прыжке. Основную группу риска составляют спортсмены и парашютисты. При деформации формы сумки происходит изменение свойств синовиальной жидкости, в результате чего она перестает исполнять свои защитные функции. Травматическая причина возникновения подколенного бурсита, является основной.

Кроме того, такая форма заболевания может возникнуть после попадания в жидкость сумки патогенных микроорганизмов. Пути их проникновения могут быть различными – как через открытую рану, так и по кровяным и лимфатическим руслам. Стафилококки и стрептококки попавшие в жидкости подколенного мешка, начинают поедать здоровые ткани и выделять продукты своей жизнедеятельности, что и приводит к развитию воспаления.

Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или туберкулез, к примеру, также могут стать толчком для развития бурсита.

Наиболее распространенными факторами, приводящими к развитию бурсита коленного сустава, являются:

  • Постоянные и длительные физические нагрузки с вовлечением в работу коленных суставов или с сильным давлением в данной области
  • Направленный удар, падение на колени
  • Инфекции в месте пореза или ссадины на колене
  • Чрезмерная нагрузка на колени при сопутствующем ожирении
  • Наличие у пациента инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея и пр.)
  • Тренировки в экстремальных условиях (с повышенным риском травмирования)

Развитие воспаления в коленном суставе характерно не только для спортсменов. Это состояние может развиваться у каждого человека даже после незначительной травмы:

  • Известный актер Том Хэнкс в 2013 году перенес операцию по поводу бурсита коленного сустава и даже снял процесс лечения на видео
  • В 2011 году певец Барри Манилов перенес операцию по поводу осложненного препателлярного бурсита. «Хорошие новости: после нескольких кошмарных недель я, наконец, восстал из мертвых. Я понемногу начинаю ходить, пока еще с костылем, но уже скоро поправлюсь окончательно»

Если встать на колени, то давление всей массы тела придется именно на надколенную синовиальную сумку. Благодаря этой узкой щелевидной полости мы вообще можем опуститься на колени, в противном случае боль была бы невыносимой.

Частыми причинами, которые провоцируют препателлярный бурсит – это травмы колена.

• аллергия;• аутоиммунный процесс;• нарушение обмена веществ.

Основными причинами развития бурсита являются:

  • продолжительные нагрузки на коленный сустав (в результате чего мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии и, как следствие этого, постепенно истончаются);

  • повреждение кожного покрова в области коленного сустава (это может оказаться катализатором образования инфекций);

  • ранения открытого типа в области колена;

  • любая форма сепсиса (положительно воздействует на инфицирование и формирование кист, в том числе и многочисленных);

  • излишне высокий индекс тела (по этой причине также оказывается значительная нагрузка на коленный сустав, в результате чего он остается ослабленным);

  • сопутствующие заболевания, например, ревматоидные артриты, подагра или псориаз (с ними необходимо быть особенно внимательными, потому что они провоцируют формирование хронической формы бурсита).

При этом каждому из типов бурсита свойственны индивидуальные провоцирующие факторы, об этом далее в статье.

Самой частой причиной бурсита коленного сустава является его травмирование. Существует еще ряд патологий, которые влияют на развитие бурсита. Врачи выделяют следующие факторы:

  • Травма колена;
  • Инфицирование тканей сустава;
  • Сопутствующие патологии.

При сильном давлении на синовиальную сумку происходит передавливание ее стенок. Жидкость, находящаяся в кармане, меняет свою структуру.

В колене начинается воспалительный процесс. Длительное течение заболевания приводит к атрофии стенок кармана, восстановление такой патологии долгое.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Бурсит коленного сустава (симптомы и лечение будут оговорены ниже) вызывается самыми различными причинами. Главными являются сильные удары и травмы, возникающие на производствах, во время дорожно-транспортных происшествий.

Нельзя не учитывать перегрузки, которые испытывают спортсмены, особенно тяжелоатлеты. Однако перегрузки возникают и в некоторых видах легкой атлетики (например, прыжках в высоту) их испытывают и футболисты, и люди, занимающиеся зимними видами спорта.

Воспаление появляется как осложнение после различных инфекций (гриппа, ОРВИ, туберкулеза, детских инфекций), вследствие аллергий, отравлений, погрешностей в обмене веществ, избыточного веса.

Большую опасность несут системные болезни соединительной ткани:

  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • склеродермия;
  • красная волчанка.

Подколенные сумки могут пострадать от:

  • диффузного токсического зоба;
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  • болезни Аддисона;
  • сахарного диабета 1 типа.

Различные аутоиммунные патологии оказывают, в первую очередь, влияние на околосуставные сумки.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Препателлярный бурсит — это повреждение и воспаление бурсы или суставной сумки надколенника. Заполненный синовиальной жидкостью мешочек располагается над чашечкой. Состояние провоцирует боли в передней части колена, распознается по отечности и невозможности встать на него.

Сустав состоит из трех костей: бедренной, большой берцовой, коленной чашечки, которая находится по передней части. Между ней и соединением костей находится бурса — сумка, уменьшающая трение между соседними мягкими тканями и костными слоями.

Вектор силы, проходящий через колено, сосредоточен на надколеннике. После ударов и падений части сустава могут воспалиться. При длительном сидении мышцы атрофируются, что также нарушает движение коленной чашечки. Воспалительный процесс, вызванный с неправильной нагрузкой на нижние конечности, вызывает препателлярный бурсит коленного сустава.

Причины заболевания

Ортопеды связывают механизм формирования бурсита надколенника с повторяющимися или долгими нагрузками, давлением в положении стоя на коленях. Потому болезнь также называется «бурситом горничной».

Одной из частых причин является натяжение и слипание тканей, которые связаны с четырехглавой мышцей, разгибающей колено.

Боль и отек прямо под коленной чашечкой — основные признаки болезни. Бурса находится непосредственно под кожей, которая краснеет и становится чувствительной. В менее тяжелых случаях пациенты жалуются только на боль и скованность в суставе, которая усиливается в положении стоя на коленях.

На начальной фазе болезни после теплой ванны дискомфорт проходит. По мере прогрессирования воспаления симптомы мешают двигаться, ходить, выполнять обычные действия:

  • диапазон сгибания и разгибания сустава сокращается;
  • прикосновение к надколеннику болезненно;
  • появляется боль или хромота во время ходьбы, особенно при подъеме по лестнице или на неровной поверхности.

Осмотр у хирурга или ортопеда позволяет установить диагноз без дополнительных тестов. В некоторых случаях требуется провести УЗИ, рентген, МРТ, КТ, а также сдать анализ крови для исключения других заболеваний.

Лечение воспаления

Острая форма болезни начинается внезапно, симптомы нарастают быстро. Появляется сильная боль при любом движении в колене. При прощупывании в области чашечки возникает болезненность. Отек может достигать до 1,5 см в диаметре, выражено покраснение и локальное повышение температуры.

Обычно признаки начинаются сразу после травмы. В полости суставной сумки скапливается экссудат, возможно присоединение бактериальной инфекции, образование нагноений. Потому лечить воспаление в острой фазе нужно обязательно.

Хроническое течение болезни проявляется, если суставу не была оказана помощь сразу после острого процесса, либо боль долгое время заглушалась приемом НПВП. Поражение может развиваться при долгосрочных механических травмах колена. Болезнь протекает скрыто, прогрессирует мягко, периодами возникают обострения.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

В большинстве случаев необходимо начинать с физиотерапевтических процедур. Успех лечения зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача.

Нужно отказаться от любой активности, провоцирующей боль, в том числе, работы, которая нагружает надколенник напрямую. Отдых позволяет ускорить регенерацию тканей.

Клинические проявления патологии

Рисунок показывал место локализации инфрапателлярного бурсита коленного сустава

Симптоматика заболевания разнообразна. Прежде всего она зависит от общего состояния пострадавшего. Если пациент молодой, скорее, течение болезни пройдет легко, если вовремя была обнаружена. Пожилому пострадавшему придется немного тяжелее, организм истощен, переносит любые болезни тяжело. Симптоматика заболевания при воспалении инфрапателлярных бурс в коленном суставе:

  • пострадавший испытывает незначительные боли, со времен они становятся острыми или тупыми, длятся дольше прежнего, усиливаются во время сильных нагрузок;
  • пораженное колено начинает отекать, на ощупь может быть горячим;
  • кожа над пораженной бурсой начинает краснеть.

Если воспалительный процесс начался по причине проникновения в бурсу инфекции, пациент может ощущать симптомы интоксикации. Пострадавший чувствует себя плохо, появляется тошнота, слабость, повышается как местная, так и общая температура тела. Пациент жалуется на сильную головную боль, чувствует себя разбитым и усталым.

Виды и формы

Болезнь протекает в острой и хронической форме. Недолеченный бурсит или вызванный вялым, длительно протекающим системным заболеванием обрекает пациента на хроническое течение, которое постоянно держат на контроле и назначают соответствующее лечение, добиваясь удлинения стадии ремиссии.

Заболевание классифицируют по характеру синовиальной жидкости:

  • серозный;
  • гнойный;
  • инфекционный;
  • известковый.
Название

Глубокий или
Поверхностный

Расположение Причина
Препателлярный поверхностный Между складками кожи и коленной костью, надколенный Прямой удар, длительная поза на коленях
Супрапателлярный поверхностный Надколенный, верхняя часть колена Сильные нагрузки и травмы колена спереди
Инфрапателлярный глубокий Подколенная область сухожилий Сильные повреждения подколенной области (колено прыгуна, парашютиста)
Анзериновый или гусиная лапка глубокий Внутренняя часть колена, приближенная к задней части Сильное сдавливание костей друг другом при избыточном весе

При острых воспалениях целостность стенок нарушается, экссудат попадает в подколенную ямку, определяется грыжа, так называемая киста Бейкера. Часто диагностируются воспаления не одной, а двух или нескольких сумок.

Диагностические мероприятия при этом заболевании

Лечить коленные суставы при воспалительном процессе в инфрапателлярных бурсах можно только после проведения диагностики. Сначала доктор собирает анамнез пациента и его семьи, чтобы исключить случай генетической предрасположенности. Затем артролог или ревматолог опрашивают пациента, важно указать симптомы, хорошо поможет в диагностике болезни время, когда появились первые признаки воспаления.

  • пункция, чтобы определить состав экссудативной жидкости, а также произвести ее посев на специальные среды для обнаружения конкретной бактерии и ее чувствительности к антибиотикам;
  • если причиной воспалительного процесса является травмирование, понадобится сделать рентген, МРТ или КТ, чтобы исключить перелом или трещину.

Только после постановки диагноза врач может назначить лечение. Если у пациента сахарный диабет или другое заболевание, в котором артролог (ревматолог) некомпетентен, понадобится консультация другого специалиста. Это имеет важное значение для назначения лечения.

​Посттравматический бурсит — хроническое воспаление сумки коленного сустава, которое проявляется накоплением жидкости в области сумки. Но жидкость, в том числе и кровь, может накапливаться и в самом сусаве.​

Супрапателлярный бурсит коленного сустава распознать можно по таким симптомам и признакам:

  • Опухоль, заметная визуально, охватывающая всю коленную чашечку, или расположенная над ней;
  • Покраснение кожных покровов в месте воспаления;
  • Повышенная температура тела;
  • Слабость мышц;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Боли при движениях.

Если начал развиваться препателлярный бурсит, пациент может жаловаться на общее недомогание, вялость и слабость.

Симптоматика

Каковы же симптомы бурсита и как вовремя распознать болезнь? При супрапателлярном бурсите может появиться мягкая опухоль в верхней части колена. Если нажать на эту область, появляются неприятные болезненные ощущения.

В травматологической практике помимо локализации воспалений важно принимать во внимание и тип воспалительной реакции в бурсе. Гнойные, серозные и известковые бурситы протекают совершенно по-разному, и для их лечения используются специфические лекарственные средства и методы терапии.

При серозном бурсите коленного сустава (синовите), который считается наиболее безопасным в плане последствий, симптоматика чаще всего состоит в болезненности и отеке.

Проблема бурсита коленного сустава

Несмотря на скопление синовиальной жидкости в бурсе, отсутствует вероятность поражения соседствующих с ней тканей. В этом случае лечение синовита — бурсита коленного сустава подразумевает приём препаратов, устраняющих симптомы болезни, а также противовоспалительных лекарств.

В случае, если у больного диагностирован гнойный бурсит, лечение обязательно должно включать прием антибиотиков и промывание полости бурсы противомикробными растворами.

Опасность этого типа воспаления состоит в высокой вероятности разрыва бурсы и последующего инфицирования внутрисуставных структур. Нередко при подобном исходе у больного диагностируется гнойный артроз коленных суставов.

Его отложения внутри бурсы приводят к ощутимому дискомфорту при ходьбе.  Лечение при известковом бурсите коленного сустава, состоит в устранении причин воспаления.

Исходя из этого подбираются лекарственные средства.

Основные характеризующие бурсит коленного сустава симптомы, включают постепенно нарастающую боль и отек прямо перед коленной чашечкой. В менее тяжелых случаях отек может не наблюдаться, а пациента беспокоит скованность движений, нарастающая при длительной физической активности.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

На начальной стадии боль, наоборот, может утихать по мере улучшения кровотока в области сустава, то есть при умеренных нагрузках состояние больного может улучшаться.

Среди других признаков:

  • Невозможность полностью разогнуть ногу в коленном суставе;
  • Боль при прикосновении к области коленной чашечки;
  • Боль при ходьбе (обычно по наклонной поверхности – подъем или спуск с горы и т.д.);
  • Отек, уплотнение, покраснение и местное повышение температуры в области сустава (признаки воспаления).

Околосуставные сумки

Острая стадия бурсита начинается внезапно с появления припухлости округлой формы, до 8-10 см в диаметре, упругой и болезненной на ощупь. Кожа вокруг сустава краснеет, повышается местная температура и общая температура (иногда – до 39-40 градусов с сильным общим ухудшением самочувствия), больному становится трудно ходить.

Далее острая стадия может переходить в хроническую. Боль стихает и становится менее острой, временами усиливаясь, внутри сумки могут формироваться отложения кальция, ограничивающие подвижность.

Супрапателлярная бурса – самая крупная синовиальная сумка в коленном суставе. Она расположена на его передней поверхности сверху, а ее основная функция состоит в защите колена от внешних травмирующих воздействий.

Инфрапателлярный бурсит

Заболевание, известное как «колено прыгуна» или глубокий инфрапателлярный бурсит, это воспаление в бурсе, которая располагается под коленной чашечкой и смягчает удары при прыжках.

Симптомы бурсита в первую очередь зависят от локализации воспаления, а также от содержимого суставной сумки.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Серозная форма:

  • незначительный отёк в месте локализации воспаления;
  • гиперемия и гипертермия незначительные;
  • при прощупывании поражённой области можно отметить наличие эластичного образования. При прикосновении к нему человек ощущает умеренную болезненность;
  • характерный симптом – некоторая скованность движений в области поражённого суставного сочленения;
  • снижение работоспособности;
  • недомогание.

Симптомы гнойного бурсита:

  • локальное повышение температуры;
  • гипертермия до критических показателей;
  • резкая болезненность в области локализации патологического процесса;
  • гиперемия кожного покрова над образованием;
  • при пальпации отмечается наличие плотного образования, горячего на ощупь;
  • если патологический процесс будет прогрессировать, то вскоре в синовиальной сумке начнут откладываться соли, которые можно будет даже прощупать.

Препателлярный бурсит коленного сустава

Для снижения интенсивности воздействия на суставы существуют синовиальные сумки.

Расположение суставных сумок

Они находятся там, где соединяются мышечная ткань и сухожилия. Вообще в области колена находятся три синовиальные полости, и каждая из них может быть подвержена воздействию недуга. И в зависимости от ее типа и различают три основных вида воспаления:

  • супрапателлярное воспаление;
  • киста Бейкера;
  • препателлярный бурсит коленного сустава.

Третий тип недуга встречается чаще всего. Воспалительный процесс развивается вверху колена, над чашечкой. Вообще, бурса – это специальный небольшой мешок, состоящий из мышц, и отвечает он за функцию скольжения. Это происходит за счет определенного количества жидкости, снижающего трение.

Явлений, которые способствуют появления очага воспаления, существует много и все они достаточно разнообразные. В первую очередь первопричиной могут стать прямые травмы бурсы, сопровождающиеся кровоизлиянием в ее полость.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Если в момент травмы прощупать область, где находится мышечный мешочек, то ощущается нехарактерный шарик. Когда в мешочек попадает кровь, это прямая дорога к воспалению, в результате негативного воздействия утолщаются сумочные стенки. Данная реакция сохраняется и после поглощения некоторого объема крови.

В дальнейшем чувствительность мышечная усиливается, от микротравм, и даже от влияния холода. Зачастую это приводит к хроническому бурситу.

Бывают случаи, что необходимо отказаться от пребывания в таком положении, потому как это грозит хроническим бурситом.

Стать провокатором болезни могут даже инфекционные заболевания кожного покрова в области колена. Попавшие внутрь бактериальные микробы, инфицируют собой препателлярную сумку.

Основные симптомы

Симптомы бурсита

На любой стадии воспаление характеризуется отечностью в коленной части ноги, а при малейших попытках совершить сгибание или разгибание сустава появляется выраженная, но терпимая боль. Во время осуществления ручного обследования (пальпации) ощущается болезненность во время контакта с сумкой.

В этом состоянии не то чтобы делать упор на колено, его даже касаться больно. Иногда кажется, что помимо избыточной жидкости в синовиальном кармане присутствуют еще и комочки, это явное свидетельство того, что его стенки утолщены и появились складки.

Изменения строения стенок и наполнение лишним жидким веществом проявляются некоторым увеличением габаритов сумки. Экссудата становится значительно больше по мере развития бурсита, особенно это заметно в активной фазе.

Если заражение все-таки произошло, то коленная часть нижней конечности распухает и становится намного горячее, все это сопровождается болезненностью. В таких случаях кроме проявлений местного характера (некоторые покраснения, ощущение боли, опухлость и повышение температуры участка), начинают еще проявляться и общие признаки (изменения состава крови, озноб или лихорадка).

Все эти явления говорят о необходимости срочного хирургического вмешательства. Препателлярная сумка должна быть немедленно вскрыта и дренирована. Если этого не сделать, гнойник может прорвать сам, и тогда уже осложнения будут иметь системный характер.

Диагностика

Как правило, диагностика не вызывает особых трудностей. Если произошла травма, и появился отек, то нужно пройти рентгенологическое обследование коленного сустава. Это необходимо для исключения возможности негативного воздействия на кости нижней конечности.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Выявить хроническое воспаление коленной околосуставной сумки совсем не сложно, и для этого не требуются тесты и разные обследования, достаточно наличие обычных клинических признаков.

Данная процедура поможет не только определить предмет инфицирования, но и поможет подобрать правильное лечение, определив особенности микрофлоры и степень чувствительности к антибиотикам.

Способы лечения

В первую очередь, прежде чем начать лечение бурсита, нужно исключить вероятность артрита. Главная отличительная характеристика — это сохранение подвижности сустава при бурсите.

Если говорить об оперативном лечении, то в ситуации, когда произошла травма коленного сустава, может помочь немедленная пункция, сделанная специальной иглой определенного размера или же осуществление надреза.

Используя получившееся отверстие, можно избавиться от крови, которая успела скопиться в сумке. Для того чтобы избежать дополнительного инфицирования, подобные действия должны выполняться в соответствии всем антисептическим и асептическим правилам. По окончании откачки лишней крови с колена следует наложить повязку, обязательно стерильную.

Отек коленного сустава

Отек коленного сустава

Какие методы физиотерапии доступны?

Лечение бурсита можно осуществлять и при помощи народных средств. Эти рецепты испытаны временем. Еще наши предки использовали их, чтобы справиться с воспалительными процессами в области колена. Вот несколько самых эффективных вариантов, которые лучше всего помогают справиться с этим недугом.

Лечить бурсит препателлярной сумки можно не только оперативно, но и консервативно.

При скоплении большого количества крови после травмы можно произвести пункцию толстой иглой либо сделать небольшой надрез, через который можно будет удалить скопившуюся в сумке кровь. Вопрос целесообразности надреза или пункции определяется специалистом.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Указанные процедуры должны выполняться в соответствии с асептичными и антисептичными правилами, так как велика вероятность инфицирования. После выполнения надреза или пункции и удаления крови следует наложить стерильную повязку. Хронический бурсит – довольно серьезный недуг, который кроме причинения массы неудобств и снижения качества жизни, может привести и к снижению трудоспособности.

При скоплении воспалительной жидкости часто выполняют пунктирование для ее удаления и последующего лабораторного исследования. Вовремя процедуры при отсутствии в полости сумки инфекции можно ввести незначительное количество препарата стероидного происхождения, например, кортизона.

В процессе лечения потребуются консультации физиотерапевта, который поможет правильно подобрать и физиотерапевтические процедуры и откорректировать их интенсивность с учетом противопоказаний и индивидуальных особенностей. Как правило, применение УВЧ, ультразвука, тепла или холода помогает устранить отек и снизить болевой синдром.

При развитии и прогрессировании инфицирования препателлярной сумки может потребоваться оперативное лечение, в ходе которого выполняется вскрытии полости сумки через небольшой надрез с последующей промывкой сумки антисептическим раствором.

В некоторых случаях для обеспечения оттока в полости сумки оставляют полутрубку или дренаж. В большинстве случаев после проведения этой процедуры отмечается купирование воспаления и заживление раны.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, а воспаленная сумка причиняет массу неудобств, то врач может посоветовать удалить бурсу. Обычно, к этому времени стенки сумки становятся настолько толстыми, что она не в состоянии обеспечить скольжение. Даже малейшее движение сопровождается болью и препятствует заживлению ригидной ткани.

Рана после операции ушивается послойно, для ее лучшего заживления лучше обездвижить коленный сустав или воспользоваться специальным фиксатором. В реабилитационный период происходит формирование новой сумки, как ответ организма на скольжение кожи непосредственно над коленной чашечкой. Новая сумка будет безболезненной с нормальными стенками.

https://www.youtube.com/watch?v=cQSq8YAqU54

Лечение препателлярного бурсита коленного сустава попадает в зависимость от вида инфекции, которая его спровоцировала, а также от стадии течения патологического процесса. Выделяют медикаментозный, физиотерапевтический, оперативный, а также народный способы лечения.

Медикаменты

Использование лекарственных препаратов в лечении бурсита показано как системно, так и локально. Если процесс хронический, то необходимо удалить образовавшийся в коленном суставе выпот посредством пункции и затем промыть полость средствами, обладающими антисептическими свойствами.

Для лечения коленных бурситов применяют также средства для наружного использования. Это любые мази, кремы или гели, обладающие обезболивающим и противовоспалительным воздействием. При острой патологии могут быть задействованы компрессы и повязки давящего типа.

Физиолечение

В процессе лечения бурсита используются такие методы физиотерапии как электрофорез, лечение магнитом, лазером и ультразвуком, грязевая терапия, криолечение и амплипульс. Воздействие всех методов направлено на сведение к минимуму болевых ощущений, устранение воспалительных реакций, активацию регенеративных процессов и повышение качества трофики поврежденных тканей.

Народные рецепты

Весь спектр народных рецептов, подходящий к применению в случае такой патологии как препателлярный бурсит, воздействует так на коленный сустав, чтобы устранить возникающее в нем воспаление и болевой симптом. Это ванны и различные компрессы с использованием целебных растений.

  • Капуста является известным помощником в различных суставных недугах. Листы этого овоща слегка отбивают, используя для этого нож его тупой стороной, и затем прикладывают к колену и фиксируют на ночь.
  • Хорошо использовать мякоть алоэ или каланхоэ для повязок на коленную область.
  • Высушенный и нарубленный корень лопуха смешивается с жиром от козы или барсука и втирается при коленном бурсите

Если не удалось достичь необходимого результата путем консервативного лечения, то стенки синовиальной сумки деформируются, утолщаются, движения затрудняются и каждое из них сопровождается болевыми ощущениями.

В таких ситуациях предлагают хирургический вариант решения проблемы. Коленная бурса удаляется, надколенник подвергается шлифовке, накладываются швы. Коленную область фиксируют посредством наложения гипсовой шины.

Тактика лечения бурситов зависит от интенсивности воспаления и его природы. Используют лекарственные средства, дренаж, физиотерапию. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Препателлярные бурситы неинфекционной природы лечатся временной иммобилизацией конечности на возвышении, наложением холодных компрессов. Лед прикладывают не более чем на 15-20 минут с интервалом в час.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен) назначают в повышенных дозах.
  2. Против затяжного воспаления проводят дренаж суставной сумки, вводят глюкокортикостероиды длительного действия. Средство смешивают с местным анестетиком.
  3. Назначают прием Преднизолона на три дня в дозировке 15-30 мг в сутки.

При препателлярном бурсите септической природы требуется многократные пункции для полного дренажа. Назначают антибиотики, к которым чувствителен возбудитель инфекции: Цефалолотин или Оксациллин по 4-6 г в сутки или Клиндамицин по 2 г в день. Антибактериальные средства не вводят в суставную полость.

При хроническом воспалении в случае обострений назначают Ибупрофен или вводят в сумку глюкокортикостероды.

Физиопроцедуры

Физиотерапия помогает тканям регенерировать быстрее, но противопоказана при острых воспалениях и гнойном поражении суставной сумки.

Одним из распространенных методом является электрофорез с Кортизоном, позволяющий добиться противовоспалительного эффекта, снижения отека и восстановления метаболизма тканей.

Физиотерапия включает легкий массаж и пассивную гимнастику для сустава. Проводится специалистом в клинике или родственниками. После того, как объем движения вернулся, можно выполнять активные движения: сидя на кровати, свесив ноги, разгибать колено. Доказано, что тренировка разгибателя колена ускоряет восстановление при бурсите. Показано мягко растягивать сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Физическая реабилитация продолжается до четырех недель.

Хронический препателлярный бурсит иногда будет рецидивировать, а потом снова исчезать на несколько недель или месяцев. Заполненный жидкостью мешочек, который не вызывает боли и не ограничивает движения – это не всегда повод для тревоги или лечения. Жидкость в сумке может накапливаться и исчезать при изменении активности.

Операции

Эндоскопические процедуры требуются при травмах для устранения патологических очагов. Проводят удаление кальцинатов при хронических воспалительных процессах, очищая поверхности суставной сумки.

Спустя неделю после операции сустав надо восстанавливать активно, укрепляя мышцы для его стабилизации. В качестве метода реабилитации используют кинезиотейпирование.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

В комплексной терапии редко советуют использовать народную медицину. Например, нельзя нагревать сустав при воспалении. Среди рецептов лечения препателлярного бурсита коленного сустава народными средствами есть такой метод как прикладывание разогретых мешочков с семенами льна. Средство подойдет только при хронической форме вне рецидива. В качестве компрессов применяют отвары корней лопуха и капустные листья.

Лучший народный способ для уменьшения отечности — использование холодной терапии. Поместите лед непосредственно на пораженный участок, этот способ поможет снизить боль, уменьшить отечность.

Массаж колена для лечения бурсита

Массаж колена для лечения бурсита

Методы диагностики

  • при остром течении бурсита назначают ультразвуковое лечение с применением нестероидных или гормональных препаратов;
  • эффективно действует при этой форме патологии электрофорез;
  • УВЧ терапия.

Физиотерапия проводится опытным специалистом. Она улучшает подвижность суставов, останавливает воспалительный процесс. Физиотерапию необходимо проводить несколькими курсами. Физиотерапевты рекомендуют не менее 2–3 курсов лечения в год. Какой именно способ необходим, может сказать только лечащий доктор.

Многие болезни, такие как артриты, ушибы имеют те же симптомы. Трудно дифференцировать бурсит с миомами, липомами, гемангиомами.

Современные методы диагностики:

  • контрастная рентгенография;
  • эндоскопия;
  • ангиография кровеносных сосудов;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Эндоскопия или артроскопия – самое точное обследование. На поверхности колена делается небольшой разрез, через который вводят специальный зонд – артроскоп. При проведении процедуры делают еще прокол, через который постоянно промывают полость стерильным раствором. Все данные обследования выводятся на экран монитора.

Артроскопия может использоваться для проведения микрооперации, например, для удаления отложившихся солей или извлечения гнойного экссудата с последующим введением антибиотика.

Ангиографию обычно проводят параллельно с магнитно-резонансной томографией. После введения специального контрастного вещества в сосуды коленной области ее подвергают воздействию частотных радиоимпульсов при помощи магнитных полей. Обработанная информация о состоянии сосудов передается на монитор компьютера.

При подозрении на заражение бурс болезнетворными микробами назначают пункцию для проведения бактериологического исследования синовиальной жидкости. Решающим в постановке диагноза является внимательный осмотр больного специалистом, старательно собранный анамнез и определение уровня двигательной функции.

Отрицательные результаты при обследовании, угрожающие осложнения, безрезультативность в лечении, – свидетельствуют в пользу самого радикального метода – бурсэктомии.

Операция проводится при:

  • нагноениях;
  • затяжном ходе болезни, не поддающееся излечению;
  • некрозе тканей;
  • проникающих повреждениях;
  • кальцинозе.

Существует ряд противопоказаний:

  • несворачиваемость крови;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • инфекционное заболевание;
  • обострение имеющейся хронической патологии;
  • нелеченая тяжелая форма бурсита.
Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
Если бурсит коленного сустава тяжелой формы, то хирургическое лечение уже не поможет.

Перед операцией больной должен пройти стандартное обследование:

  • общие анализы крови, мочи;
  • анализ крови на свертываемость, гемоглобин;
  • определение группы крови;
  • рентгенографию;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • определение степени подвижности сустава (угломер);
  • другие исследования по показаниям.

В подготовку к операции входит:

  • отказ от еды за 6-8 часов до начала;
  • отказ от употребления жидкости за 1,5-2 часа;
  • прием душа;
  • ликвидация волосяного покрова на участке, где будет проходить операция.

Пошаговый ход:

  1. Делается продольный разрез.
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  2. Освобождается доступ к бурсе.
  3. Проводится иссечение ткани специальным зажимом.
  4. Вставляют дренаж.
  5. Зашивают.
  6. Кладут давящую повязку.

Правильное ведение послеоперационного периода гораздо важнее самой операции. Первые 3-4 дня придерживаются щадящего режима. В первые часы назначают холод, возвышенное положение (подкладывают валик), обезболивающие, по показаниям антибиотики. Бурсит коленного сустава (симптомы и лечение которого подробно рассмотрено) требует особой программы реабилитации.

В нее входят:

  • лечебные процедуры;
  • физиотерапевтические;
  • гимнастические упражнения;
  • занятия на тренажерах;
  • массаж, диеты.

Устройство одного из простейших тренажеров состоит из металлического каркаса. Нога закрепляется на педали. На нижнюю часть бедра надевается манжет, в который нагнетается воздух. Постепенно расширяясь, манжетная подушка давит на ногу вниз, заставляя колено опускаться все ниже и ниже, постепенно его выпрямляя.

Любые физические упражнения будут вызывать боль. Чтобы успешно восстановить функцию, каждому необходимо пройти через эту боль. С каждым днем она будет становиться все меньше и меньше и постепенно сойдет на нет.

Несколько гимнастических упражнения, которые советуют выполнять уже на 3-ий день:

  1. Под щиколотку больной ноги подкладывают небольшое возвышение (складывают полотенце). Стараются надавить на полотенце на счет 1, 2, 3; на 4 расслабляют ногу.
  2. В положении лежа сокращают ягодичные мышцы. На счет 5 расслабляются.
  3. Лежа стараются потянуть носки на себя. На раз-два. Ежедневно повторяя это упражнение, стараются увеличивать амплитуду движения. Упражнение усложняют, добавляя скольжение по простыне пятками в стороны и назад.
  4. Валик под коленом. Отрывают ногу, выравнивая ее по валику.

Постепенно время занятий увеличивают.

  • инфразвук – воздействие низкочастотных звуковых волн;
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  • электрофорез – под действием тока происходит проникновение ионов лекарственных препаратов вглубь тканей;
  • лазерная терапия – целенаправленное воздействие лазерного луча на проблемную зону;
  • УВЧ – глубокое проникновение электромагнитных полей высокой частоты.
Название Результат
Инфразвук Купируется боль, снимается отек, активизируются движения, улучшается кровоток, нормализуется обмен веществ.
Электрофорез Утихает боль, исчезает воспаление, в восстановившихся сосудах нормализуются обменные процессы.
Лазер Способствует быстрому восстановлению пораженных тканей.
УВЧ Притупляется боль, уменьшается отечность, исчезает воспаление, нормализуется функционирование клеток.

В типичном случае диагностика затруднений не представляет. Клиническая картина столь характерна, что ее невозможно перепутать с чем-нибудь другим.

Однако при первичном обращении обязательно выполняется рентгенография костей колена для подтверждения диагноза. В некоторых случаях требуется УЗИ мягких тканей.

В неясных случаях может понадобиться лабораторная диагностика – выяснение аллергической панели, уточнение формы сахарного диабета или обнаружение болезнетворных микробов.

УЗИ диагностика колена

Прежде чем назначить лечение, доктор должен диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава, а также точно определить, какова же причина его появления.

Тем более что симптомы все тоже внешние.

Однако в области колена могут прощупываться еще несколько плотных образований. Это фиброзные наросты. Именно в них откладываются кальциевые соли.

В случае, когда болезнь сложно диагностировать, врач назначит дополнительные методы исследования:

  1. УЗИ;
  2. Рентгенография;
  3. Артрография.

Как только поставлен точный диагноз, врач назначает лечение. Это может быть целый комплекс мероприятий, который поможет избавить пациента от этого недуга.

В любом случае, алгоритм диагностики базируется на привычных признаках клинического типа. Также определение диагноза возможно облегчить с помощью пунктирования полости сумки. Это даёт возможность идентифицировать по содержимому то, каким является характер воспалительного процесса, который может оказаться гнойным, серозным, гнойно-геморрагическим.

В рамках проводимой диагностики необходимо установить характеристики микрофлоры, степень её чувствительности к лекарственным препаратам. Это поможет наметить дальнейшее лечение и обозначить профилактические меры.

Опытному врачу достаточно визуального осмотра и опроса пациента, чтобы диагностировать препателлярный бурсит коленного сустава. Но чтобы полностью исключить другие заболевания или травмы, обнаружить осложнения, если они есть, обычно назначается рентгенограмма.

Иногда для более точной диагностики формы и стадии болезни проводится ультразвуковое исследование. Если лечение не проводилось своевременно и болезнь на поздней стадии развития, можно обнаружить уплотнения белого цвета – это отложение солей кальция.

Если полученная жидкость прозрачная, без примесей гноя и крови – болезнь спровоцирована не инфекцией. Если же примеси есть, речь идет об инфекционном бурсите — лечение будет различным.

В обязательном порядке делаются общие клинические анализы мочи и крови.

Постановка диагноза «бурсит препателлярной сумки» и «бурсит гусиной сумки», как правило, не вызывает затруднений. Диагноз выставляется на основании клинических признаков, при необходимости для уточнения характера воспаления выполняется пункция бурсы с последующим исследованием пунктата.

При подозрении на бурсит гусиной сумки в некоторых случаях назначается МРТ.

Осложнения такого заболевания могут быть очень опасными. Без лечения может развиться остеомиелит, сепсис, образоваться свищи.

Стандартный план диагностики недуга включает в себя такие методы и процедуры:

  • физикальное исследование;
  • сбор анамнеза жизни пациента, а также самого заболевания (время проявления симптомов, их интенсивность, возможные травмы и прочее);
  • пункция бурсы с целью забора её содержимого;
  • рентген поражённого суставного сочленения;
  • МРТ коленного сустава;
  • УЗИ коленного сустава.

Упражнения

Важную роль в лечении играют специальные упражнения:

  • Статические сокращения внутренней головки четырехглавой мышцы

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Напрягите мышцы передней поверхности бедра (четырехглавую мышцу), подведя под колено небольшое полотенце и стараясь выпрямить ногу. Положите ладонь на внутреннюю часть бедра, чтобы вы могли почувствовать напряжение внутренней части мышцы при ее сокращении. Зафиксируйте ногу в таком положении на 5 секунд, затем расслабьте. Повторите упражнение 10 раз с максимально возможной силой, но не доводя до появления болезненных ощущений.

  • Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе

Сгибайте и разгибайте ногу в коленном суставе с максимально возможной амплитудой, но не доводя до появления болевых ощущений. Повторить 10-20 раз, при условии, что в процессе выполнения упражнения не нарастают симптомы заболевания.

Исключите из программы тренировок приседания, повторяющиеся сгибания в коленях, скрещивание ног и другие подобные упражнения.

Бурсит коленного сустава, лечение которого не имело эффекта, может потребовать хирургического вмешательства в виде аспирации (отсасывания) содержимого суставной сумки и введение в нее кортикостероидов.

Эта процедура проводится с помощью тонкой иглы под местной анестезией. После дренирования суставной сумки врач может ввести в нее гормональные препараты – кортикостероиды. Это необходимо для того, чтобы остановить воспалительный процесс. Затем необходимо продолжить ношение эластического бинта и обеспечить продолжительный покой конечности (обычно 48 часов).

В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.

Антибиотики

Если бурсит имеет инфекционное происхождение (проникновение бактерий в суставную сумку), то для предотвращения развития гнойных осложнений необходимо своевременно начать лечение антибиотиками. Подбор препарата осуществляется на основе определения чувствительности возбудителя. Если после начала лечения заболевание продолжает прогрессировать, то суставную сумку вскрывают и очищают хирургическим путем.

Помимо наколенников для улучшения состояния, снятия отека, воспаления и боли можно применять лечение мазями с противовоспалительными компонентами (см. более подробно в статье мази от боли):

  • Фастум-гель на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, очень эффективен для быстрого снятия отека, обладает обезболивающим эффектом;
  • Найз-гель, тот же механизм действия;
  • Финалгон и аналоги – улучшают кровообращение в месте нанесения, способствуют снятию отека;
  • Мази с ментолом (Бом-Бенге, Бен-Гей и др.) – противовоспалительный эффект с охлаждающим отвлекающим действием.

Новинкой на рынке вспомогательных лечебных устройств является наколенник Knee Inferno Wrap®, стимулирующий местный кровоток за счет воздействия излучением в определенном спектре.

Устройство излучает свет в диапазоне, почти одинаковом с солнечным светом. За счет этого вырабатывается дополнительная энергия, получаемая организмом больного и используемая на усиление восстановительных процессов.

Так как прибор действует местно, то энергетический поток проникает глубоко в суставную сумку и способствует быстрому выведению токсинов, отмерших клеток и ускоряет рост новой ткани, повышая ее эластичность.

Профилактика болезни

Для того, чтобы избежать повторного воспаления синовиальной области, желательно доводить лечение до полного выздоровления, чтобы моторика сустава успела восстановиться в необходимом объеме.

В будущем следует следить за укреплением мышц ног. Для этого лучше всего подойдут специальные упражнения, также рекомендуется не допускать переохлаждений в области колена, чтобы снабжение кровью мышечной системы всегда являлось достаточным.

Существует несколько простых советов касательно того, как предотвратить развитие такого нежелательного заболевания:

  • Носите наколенники. Особенно это важно для людей с повышенным риском травмирования (футболисты, баскетболисты, борцы). Существуют специальные охлаждающие наколенники, имеющие карманы для пакетов со льдом;
  • Регулярно давайте ногам отдыхать. Для избежания длительной нагрузки на колени необходимо постоянно менять вид и интенсивность физической активности;
  • После тренировки приложите лед и придайте ногам возвышенное положение.

Заболевание, при котором происходит воспаление инфрапателлярной бурсы, называется инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Место воспаления находится несколько ниже коленной чашечки. Страдают заболеванием чаще всего спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни.

Развивается заболевание в результате травм или как следствие интенсивных нагрузок на коленный сустав. При лечении бурсита важно соблюдение полного покоя, для облегчения болезненных ощущений применяется холодная терапия и противовоспалительные средства. В некоторых случаях показаны инъекции кортизона. При запущенной форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Такой способ лечения используется при неэффективности других методов.

По происхождению бурсит коленного сустава делят на несколько типов:

  1. Септический. Такой вид заболевания развивается в случае проникновения болезнетворных бактерий в полость коленного сустава. Они начинают активно размножаться в благоприятной среде — синовиальной жидкости. Такие микроорганизмы провоцируют развитие воспаления.
  2. Асептический. Развитие заболевания является результатом нарушения обменных процессов, недостаточного питания сустава, травм и дегенеративных нарушений.

По выраженности симптомов различают следующие формы заболевания:

  1. Латентная. Развивается при сниженном иммунитете и слабо выраженной реакции организма на действие патологических факторов. При этом симптомы имеют сглаженный характер.
  2. Выраженная. Характерны ярко выраженные симптомы недуга.

Бурсит может быть острым или хроническим. При острой форме имеет явные симптомы, при надлежащем лечении быстро проходит. Хронический бурсит проявляется слабыми симптомами, при этом длится достаточно долго с периодическими обострениями.

Причины

Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг

Возникает глубокий бурсит коленного сустава чаще всего у спортсменов. Им также страдают и люди, чья деятельность связана с частым положением стоя на коленях. Это могут быть укладчики плитки, уборщицы, люди строительных профессий.

Наиболее распространенные причины развития бурсита коленного сустава:

  1. Инфекции. При инфекционных заболеваниях патогенные микроорганизмы разносятся по всему организму с кровотоком или током лимфы. Причиной развития заболевания может стать сифилис, туберкулез, респираторные заболевания, гонорея и пр.
  2. Травмы. При падении на колено или ударе происходит передавливание стенок бурсы. Сумка самостоятельно не восстанавливается, что приводит к развитию воспалительного процесса.
  3. Повреждение кожных покровов. При повреждении кожи в области инфрапателлярной бурсы болезнетворные бактерии проникают в полость синовиальной сумки, развивается гнойный бурсит.
  4. Аутоиммунные заболевания. Такие болезни, как красная волчанка, артрит могут привести к развитию воспаления.

Симптомы

При бурсите коленного сустава симптомы довольно разнообразные. Они зависят в первую очередь от общего состояния организма больного. Если пациент молод, болезнь лечится достаточно быстро. При развитии бурсита у пожилых людей организму тяжело бороться с недугом.

Проявления заболевания:

  • боли изначально слабые и незначительные, со временем усиливаются и носят тупой характер, более выраженные после физических нагрузок;
  • возникает припухлость в области больного сустава;
  • наблюдается местное повышение температуры;
  • кожные покровы приобретают красноватый оттенок.

Если недуг развивается в результате проникновения инфекции в бурсу, могут присутствовать признаки интоксикации организма. Больной ощущает слабость, присутствует тошнота, возможно повышение температуры. Чувствуется упадок сил, заметно снижается аппетит, пациент жалуется на головную боль.

Диагностика

Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг

Квалифицированное лечение назначает врач после проведения диагностики. Для установки диагноза он анализирует анамнез больного, уточняет, присутствовали ли подобные проявления у родственников. Это позволяет определить генетическую предрасположенность пациента.

Диагностические методы:

  1. Пункция. Помогает определить качество экссудата, выявить болезнетворные бактерии и проверить их реакцию на антибиотики.
  2. Рентген, МРТ и КТ. Осуществляется при травматическом поражении сустава, такие обследования необходимы для выявления трещин или переломов.

После диагностики и установления диагноза лечащий врач назначает терапию. Важно сообщить доктору о сопутствующих заболеваниях, таких, как сахарный диабет. Тогда специалист внесет коррективы в назначенное лечение.

Лечение

Важно приступать к лечению при первых проявлениях бурсита. Это позволит быстро избавиться от недуга, сохранить подвижность сустава. Во время лечения важно обездвижить сустав, его нельзя сгибать, становиться на колени и совершать другие действия, которые усиливают нагрузку на синовиальную сумку.

При неинфекционном бурсите хорошо помогают холодные компрессы в комплексе с терапией для стимуляции кровообращения. При септическом бурсите пациенту выписывают антибиотики для борьбы с инфекциями. Действия также направлены на уменьшение отечности и покраснения.

Медикаментозная терапия

При воспалении синовиальной сумки медикаментозная терапия зависит от формы заболевания и наличия других заболеваний. Для снятия воспаления при острой форме бурсита используются нестероидные препараты. Наиболее эффективными являются Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Индометацин. Но данные препараты имеют ряд побочных эффектов, такие, как внутреннее кровотечение, сонливость и апатия. Поэтому самостоятельно назначать данные препараты нельзя, нужно строго придерживаться дозировки, установленной лечащим врачом.

Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг

При гнойной форме бурсита пациенту назначают антибактериальные средства. В некоторых случаях требуется удаление синовиальной жидкости из сумки, введения антисептического препарата и антибактериального компонента.

При попадании антибиотика непосредственно в бурсу гибель вредоносных микроорганизмов происходит быстрее. При этом больному нужно как можно меньше двигаться, запрещено поднимать тяжелые предметы. Важно обеспечить пациенту полный покой, тогда процесс восстановления пройдет быстрее.

Методы физиотерапии

При инфрапателлярном бурсите хорошо помогают физиотерапевтические процедуры. Для лечения пациентам назначают воздействие ультразвуком и лазером.

Применение физиотерапевтических процедур помогает остановить воспалительный процесс, восстановить подвижность больного сустава. Проводят такие процедуры несколько раз в год.

Какой именно вид физиотерапии необходим больному, решает врач. Это зависит от сложности заболевания, общего состояния больного.

Как дополнение к консервативным методам, можно использовать народные средства в лечении бурсита коленного сустава. Из натуральных ингредиентов можно готовить отвары для приема внутрь и лечебные мази. Хорошо помогают ванночки на основе целебных трав. Но самолечением заниматься не стоит, перед применением любых народных средств нужна консультация лечащего врача.

При гнойной форме бурсита можно использовать капустный лист и мед. Для этого нужно подогреть лист капусты, нанести на него мед и приложить к больному месту. Спустя некоторое время процедуру повторяют. Нужно прикладывать капустный лист, пока не начнет выходить гной. Чаще всего лекарство начинает действовать на протяжении суток.

Эффективным средством в снятии воспаления являются отвары из липы, ромашки и череды. Они активизируют обменные процессы и способствуют скорейшему выздоровлению.

Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг

После лечения бурсита пациенту нужно исключить провоцирующий фактор, сменить род деятельности и отказаться от тяжелых нагрузок во время тренировок.

Главная

Бурсит

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение

Как уже было сказано, инфрапателлярная сумка страдает чаще всего у спортсменов, во время неудачных прыжков. Даже профессионалы не гарантированы от неудачи. Защитить колено при нагрузке всегда можно и необходимо с помощью наколенников, которые обеспечивают амортизацию и защитный эффект. Физические упражнения, направленные на укрепление мышц нижних конечностей – эффективное профилактическое средство, инфекционные заболевания нельзя запускать и не долечивать.

Можно ли предупредить развитие бурсита, как избежать рецидива? Медики советуют просто ценить свое здоровье и бережно к нему относиться. Это значит, что следует избегать даже легких травм коленной чашечки – ушибов и ударов.

Если появились малейшие признаки воспалительного процесса – опухоли, краснота, высокая температура, — не стоит откладывать визит в больницу.

Гимнастика

К выполнению гимнастических упражнений следует приступать после блокирования болевых ощущений. Начинать любые упражнения нужно осторожно, постепенно увеличивая время, амплитуду движений, усложняя комплекс.

Некоторые примеры:

  1. Лежа на спине, руки поднимают к верху. На вдохе натягивают до предела носки на себя. На выдохе – вытягивают носки вниз.
  2. В том же положении попеременно тянутся пятками вперед.
  3. Руки держат на уровне туловища. Попеременно поднимают ноги вверх. На вдохе вверху натягивают носок на себя. На выдохе опускают.
  4. Положение – лежа ровно. По очереди поднимают ноги, делая движение «велосипед».
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  5. В лежачем положении на коврике поднимают ноги и выполняют «велосипед» обеими ногами поочередно, носки натянуты.
  6. В том же положении, ноги на ширине плеч, сгибают в коленях. Обхватив колени руками, подтягивают к голове. Голову отрывают от пола, чтобы соединить с подтягиваемыми коленями.
  7. То же, что предыдущее, только подтягивают две ноги вместе.
  8. Положение на боку. Одна рука вверху, другая согнута. Поднимают ногу вверх, натягивая носки. Закрепив положение вверху, на выдохе тянут носок на себя. Повторять упражнение нужно несколько раз. То же самое проделывают на другом боку.
  9. Положение сидя. Стопы нужно развернуть и соединить. Колени руками разводят в стороны – делают выдох. На вдохе соединяют.
  10. Сидя, одну ногу сгибают. Нагибаясь вперед, руками тянутся к носку вытянутой другой ноги. То же самое выполняют, поменяв положение ног.

Массаж

Массаж назначают только в стадии ремиссии.

Его задачи:

  • убрать боль;
  • снять воспаление;
  • усилить питание тканей;
  • восстановить функции.

Специалисты придерживаются специальных методик и правил:

  1. Пациент лежит на животе.
  2. Если не оговорено, каждое движение повторяется 3-5 раз.
  3. Сеанс продолжается около 20 мин.
  4. При показаниях используются разогревающие или лечебные мази, бальзамы, гели, масла.

Основные приемы:

  • поглаживание;
  • выжимание;
  • потряхивание;
  • разминание;
  • растирание.

Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг

В работе участвуют:

  • ладони;
  • пальцы;
  • кончики пальцев;
  • кулаки;
  • ребро ладони.

Общая техника при бурсите:

  1. Начинают с бедренной части. Используют последовательно: поглаживание – выжимание – поглаживание.
  2. Движения направлены от колена вверх до паха. Очередность: разминание – потряхивание – выжимание – поглаживание – разминание – поглаживание.
  3. Только на передней части бедра: поглаживание – потряхивание – выжимание – потряхивание – выжимание – разминание – выжимание – разминание.
  4. Массаж колена (будет ниже).
  5. С колена опять переходят на бедренную часть и возвращаются на колено.
  6. Растирание. При болезненности поглаживание.

Массаж коленной области:

  1. Растирать колено прямым скольжением кончиков пальцев (6 раз).
  2. Делают круговые движения, используя ту же технику (3 раза влево – 3 – вправо).
  3. Специфические поглаживания, надавливая в центре.
  4. Переход на бедро: выжимание – разминание – потряхивание – поглаживание.
  5. Опять на колене. Те же 3 приема (40 секунд).
  6. Заканчивают массивными движениями: выжимание ребром ладони – растирание кулаками.
  7. Успокоительное поглаживание расслабленными пальцами коленной и бедренной поверхностей.

Противопоказания для массажа:

  • острая форма заболевания;
  • гнойный процесс;
  • поврежденная кожа;
  • сердечно-сосудистые проблемы;
  • онкозаболевание.

Лечение бурсита при беременности

Бурсит у беременных лечится теми же методами. Особенности лечения определяются тем, что при беременности нежелательно употребление различных химикатов. Предпочтение отдается народным средствам.

Если до беременности не было никаких признаков болезни на суставах, то теперь возможно сыграли роль следующие факторы:

  • токсикоз 1 и 3 триместра;
  • пищевые отравления;
  • нарушение обмена веществ;
  • усиленная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  • скованный объем движений;
  • инфекции.

Во время беременности при острой форме болезни советуют лекарственные препараты применять больше местно. В крайних случаях прибегают к удалению экссудата с последующим введением препаратов непосредственно в полость.

Большую пользу дадут профилактические мероприятия:

  • Восстановление допустимого объема движений с помощью лечебно-профилактических упражнений.
  • Налаживание сбалансированного и рационального питания.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Использование травяных настоев и отваров местно.
  • Смазывание воспаленных суставов мазями, приготовленными на растительной основе.
  • Отказ от самолечения, чтобы не навредить малышу.

Обнаружив характерные симптомы бурсита коленного сустава, важно не запустить заболевание, а сразу начать лечение, так как промедление грозит серьезными осложнениями, в частности воспалением, сильной болью и ограничением подвижности.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector