Лфк при разрыве крестообразной связки коленного сустава

Лечение и восстановление после разрыва связок коленного сустава

Коленные суставы обладают гибкостью и эластичностью, что позволяет им обеспечивать свободное движение нижних конечностей в разных плоскостях. Коленные суставы устойчивы к повышенным нагрузкам, поскольку вынуждены выдерживать вес человеческого тела.

И вместе с тем, колени очень уязвимы — слишком много факторов оказывает на них негативное воздействие.

Нарушение обменных процессов в суставных тканях, воспалительные заболевания, избыточная масса тела, ношение обуви на высоком каблуке, выполнение травмоопасных упражнений — все это способствует повреждению, износу и деформации внутрисуставных структур.

Коленный сустав имеет сложное устройство. Он образован костями, мышцами, связками, менисками, кровеносными сосудами и нервными волокнами. При занятиях спортом, падениях и ударах чаще всего повреждается передняя крестообразная связка.

Более тяжелые травмы затрагивают внутреннюю боковую связку и мениски.

Но какова бы ни была степень повреждения суставных структур, реабилитационные мероприятия обязательно включают в себя разработку сустава и восстановление его подвижности при помощи специальных комплексов упражнений.

На раннем этапе восстановления любые физические упражнения исключаются. Предписывается полный покой и физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, криотерапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия.

Единственное упражнение, которое разрешается выполнять в первую неделю после травмы — статическое напряжение квадрицепса. Это крупная мышца, располагающаяся на передней поверхности бедра и отвечающая за разгибание ноги.

Ее изометрическое напряжение помогает сохранить мышечный тонус и улучшить кровообращение в поврежденной конечности.

Порядок выполнения упражнения:

  1. Сядьте на пол и примите устойчивое положение: заведите руки назад и обопритесь на них. Поврежденную ногу вытяните вперед. Здоровую ногу оставьте выпрямленной либо согните в колене.
  2. Напрягая квадрицепс, потяните носок разрабатываемой ноги на себя. Коленная чашечка при этом должна сместиться вверх.
  3. Зафиксируйте достигнутое положение на пять секунд.
  4. Расслабьтесь.
  5. Сделайте три подхода по 15-25 повторений.

Упражнение с напряжением квадрицепса можно выполнять несколько раз в день. Полезно также качать стопой из стороны в сторону и двигать носком ноги вверх-вниз — это помогает сохранить тонус мускулатуры голени.

Если травма колена легкая, разрешается выполнять сгибания-разгибания ноги в колене и ходить в медленном темпе с частичной опорой на поврежденную ногу. При первом появлении боли выполнение упражнения следует прекратить. Начиная со второй недели, если не возражает врач, в комплекс упражнений можно добавить подъемы на носки и неполные приседания.

Полуприседы выполняются стоя у стены. Колени при этом не должны выступать за носки. Нельзя горбить и выгибать спину, а пятки отрывать от пола.

На 3-4 неделе реабилитации к уже перечисленным физическим упражнениям добавляются новые.

Нагрузки этого периода направлены на восстановление контроля над ослабленными мышцами, отработку правильной походки и подготовку суставов к более активной фазе реабилитации. Работа все еще ведется в щадящем режиме.

Большинство упражнений выполняются лежа на спине или на боку. Движения осуществляются плавно, без рывков. Строго запрещено проводить тренировки, превозмогая боль.

Примерный комплекс упражнений:

  1. Лягте на спину, выпрямите ноги. Руки вытяните вдоль туловища. Отведите ногу в сторону и сразу же верните ее назад.
  2. Повернитесь на бок. Плавно поднимите и опустите больную конечность. Колено при этом не сгибайте.
  3. Примите положение лежа на спине. Поврежденную ногу оставьте выпрямленной. Здоровую ногу согните и поставьте на пол. Потяните носок больной ноги на себя. Напрягая квадрицепс и сдвигая коленную чашечку, поднимите конечность вверх. Доведите ее до угла в сорок пять градусов и оставьте в таком положении на 3 секунды. Сделайте 15 повторений в трех подходах. В упражнении можно применять груз весом 1-2 килограмма.
  4. Нагрузки на орбитреке. Этот тренажер дает щадящую нагрузку на суставы нижних конечностей. Он имитирует сразу несколько видов движений: ходьбу, кручение велосипедных педалей и передвижение на лыжах.
  5. Ходьба без поддержки. Старайтесь передвигаться без помощи костылей.

На 5-6 неделе от наиболее простых упражнений нужно отказаться, а вместо них включить в комплекс новые, такие как:

  • подъемы на степ-платформу;
  • неполные приседания с отягощением;
  • занятия на велотренажере;
  • плавание.

На заключительном этапе реабилитации проводятся занятия на силовых тренажерах. Объем нагрузки и темп работы подбираются индивидуально. Примеры упражнений:

  • Разгибание ног в тренажере. Сядьте ровно, прижмите спину к спинке сиденья, заведите ноги под валики и ухватитесь руками за боковые рукоятки. Поднимите и распрямите ноги. Задержитесь в верхней точке на 2 секунды. Выполните серию разгибаний: три подхода по 20 повторений. Двигайтесь плавно, без рывков.
  • Сгибание ног лежа. Лягте на живот, расположившись на скамье так, чтобы колени выступали за край, а излом скамьи находился на уровне талии. Заведите ноги под валики, возьмитесь руками за рукоятки. Согните ноги и подведите валики к ягодицам. Выдержите небольшую паузу и вернитесь в начальное положение. Сделайте 15-20 повторений в трех подходах. Отдых между подходами — 30 секунд.

После завершения реабилитации не стоит отказываться от занятий фитнесом. Физические упражнения укрепляют мускулатуру ног, страхуя колени от повреждений. Развитые мышцы нижних конечностей забирают на себя существенную часть нагрузки при ходьбе, беге и прыжках.

Если мышцы слабые, все механическое воздействие концентрируется на структурах суставов.

От постоянных перегрузок нарушается функционирование суставных элементов, возникают боли, отеки, воспаления, развиваются хронические заболевания, увеличивается вероятность рецидивов, растет риск получения новых травм.

Коленный сустав является одним из самых крупных в организме человека. В связи с прямохождением именно на этот сустав приходится наибольшая нагрузка. Любые анатомические особенности, лишний вес, занятия травматичными видами спорта и даже ношение обуви на высоком каблуке могут привести к повреждению структур сустава.

Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костями, а также коленной чашечкой. Они удерживаются вместе за счет специальных связок:

  • Передняя крестообразная связка.
  • Задняя крестообразная связка.
  • Внутренняя боковая связка.
  • Наружная боковая связка.

Чаще всего встречается разрыв передней крестообразной связки.

Это случается обычно во время занятий спортом (например, футбол, баскетбол, горные лыжи), когда человек резко поворачивает корпус и бедра, а стопы и голени остаются фиксированными на земле либо не успевают за остальным туловищем. К другим причинам разрыва относят удары по коленям и голеням, падения и неудачные приземления после прыжков.

Если спортсмен резко останавливается и разворачивается (например, баскетболист оказывается блокирован защитником и пытается обмануть его), то может случиться очень тяжелая травма – «взрыв коленного сустава». При таком повреждении разрывается не только передняя крестообразная связка, но и один из менисков, а также внутренняя боковая связка.

  1. Угол между голенью и бедром. У женщин он больше, поэтому риск разрыва выше.
  2. Тренированность, мышечная сила. Чем крепче мышечный корсет, окружающий сустав, тем ниже вероятность травмы.

    То есть обычный человек, играя в футбол и резко разворачиваясь на поле, вероятнее получит травму, чем профессиональный спортсмен.

  3. Гормональный статус.

    Есть мнение, что женские гормоны (эстрогены) понижают эластичность связок, а это повышает риск травмы.

  • 1 степень – растяжения и микроразрывы волокон связки. Пациент чувствует боль в колене, оно может опухнуть и покраснеть. Функциональность сустава незначительно снижена.
  • 2 степень – большое количество разорванных волокон. Функция сустава частично сохранена. Симптоматика более выражена.
  • 3 степень – полный разрыв связки. Сильная боль, гематома, возможен гемартроз (скопление крови в суставе), отек, нестабильность сустава, невозможность встать с опорой на травмированную ногу.

При любом подозрении на травму следует наложить тугую повязку от нижней трети бедра до середины голени и доставить больного в профильный стационар.

  • Осмотр врачом-травматологом. Опрос больного, пальпация колена позволяют определить травму и предположить степень ее тяжести.
  • Лучевая диагностика. Рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях. При необходимости КТ и МРТ. На компьютерной томограмме лучше визуализируются кости, на магнитно-резонансной томографии – мягкие ткани. После анализа снимков можно точно выставить степень повреждения.
  • Тесты на стабильность сустава. Тест Лахмана и тест переднего выдвижного ящика.

Уже с момента поступления больного в стационар или в травмпункт начинается его реабилитация. Правильно подобранная схема лечения позволит восстановить функциональность сустава как можно раньше.

  • Оперативное вмешательство. Если у пациента имеется полный разрыв связки с нестабильностью коленного сустава, с иными повреждениями в суставе или окружающих тканях, то травматолог назначает операцию. В остальных случаях она, скорее всего, не потребуется.
  • Обезболивание. Больному назначаются анальгетики внутримышечно (Кеторолак) или перорально в таблетках. Возможно использование мазей, кремов и гелей с обезболивающим компонентом. Лучше, чтобы действующее вещество в таблетках и креме было одним и тем же, например, Диклофенак.
  • Холод и иммобилизация. Холодные компрессы или криотерапия, наложение шины или ношение ортеза. Нагружать ногу нельзя.
  • Пункция сустава. Если во время травмы повреждается сосуд, то в полости сустава может скопиться кровь. Для этого под местной анестезией в колено сбоку вводится игла, через которую врач удалит всю скопившуюся жидкость и при необходимости введет в сустав лечебные растворы. Если кровь не удалить, то она нагноится, что в свою очередь может привести к сепсису.

Физиопроцедуры

Ультразвуковая терапия дополняет лечение пациентов с разрывом связок коленного сустава.

  • Криотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвук.
  • УВЧ-терапия.

Наиболее сложное строение среди прочих суставов у человека имеет коленный. Он также считается одним из наиболее крупных. С травмами этого сустава приходится сталкиваться достаточно часто, так как он активно участвует в жизнедеятельности человека. Одной из наиболее распространенных патологий  является растяжение связок коленного сустава.

Физиопроцедуры

  • Ощущением хруста в колене;
  • Резкой болью;
  • Нарастающим отеком;
  • Симптомом «выдвижного ящика»;

Лечебная физкультура

alt
При ощущении боли во время выполнения комплекса пациенту лучше прервать занятие.
  • Если повреждение серьезное, первые занятия можно выполнять уже после того, как минует риск развития посттравматических осложнений.
  • Для правильной разработки связочного аппарата сначала выполняется растяжка, затем основные задачи.
  • Во время выполнения упражнений боли и дискомфорт должны отсутствовать. Если человек ощущает, что долго не сможет заниматься, лучше отложить занятие и сообщить врачу о неприятных симптомах.
  • При повреждении передней крестообразной связки (ПКС) либо боковой связки тренировочные упражнения не будут отличаться по длительности и интенсивности.
  • На раннем этапе восстановления нагрузки должны быть минимальными. По мере улучшения состояния упражнения становятся интенсивнее.
  • Запрещено самостоятельно увеличивать нагрузки и заниматься дольше. Если есть желание тренироваться более интенсивно, стоит сообщить об этом врачу. Только после его разрешения можно расширить тренировочный комплекс новыми упражнениями.
alt
Больному нужно сесть на пол и аккуратно сгибать ногу в колене, ненадолго задерживаясь в таком положении.
  1. Сесть на пол, ноги расположить прямо, спину выпрямить.
  2. Четырехглавая мышца сокращается так, чтобы чашечка коленного сустава приподнялась вверх.
  3. В этом положении оставаться 5—7 сек., потом расслабить конечность.
  4. Сделать 25—30 раз по 3 подхода.

А также рекомендуется ежедневно выполнять такие тренировки:

  • сгибание-разгибание конечности в коленке;
  • напрягать и расслаблять мышцы бедра;
  • качать стопой вперед-назад и вправо-влево;
  • сидя на стуле, имитировать ходьбу, легонько касаясь поверхности пола.

Через неделю гимнастика расширяется. Добавляются упражнения на полуприседания, которые нужно выполнять, опираясь на спинку стула. А также в этот период можно приподниматься на носочки, но не стоит забывать, что болей и дискомфорта быть не должно. Еще несколько полезных занятий — перекатывание мячика по полу и собирание пальцами ступней мелких предметов. Такие упражнения несложные, но они помогут эффективно накачать мышечный корсет конечности.

После диагностических процедур, в ходе которых должно быть исключено серьезное повреждение коленного сустава, назначается период функционального покоя сроком от 7 до 10 дней. За этот период времени рассасываются микрокровоизлияния, которые всегда сопровождают травмы, восстанавливаются упруго-эластичные свойства поврежденных соединений.

По прошествии указанного срока, можно приступать к укреплению коленных суставов и связок.

Для этого используется комплексный подход, включающий в себя:

  • Введение в пищевой рацион желеобразующих продуктов (крепкие мясные и рыбные бульоны), продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (авокадо, морская рыба, оливки или оливковое, подсолнечное масла холодного отжима). Обогатить рацион питания витаминами. Или подобрать поливитаминный лекарственный препарат, содержащий в своем составе такие минералы, как кальций, магний, селен, бор;
  • Включение в схему реабилитации массажа и физиотерапевтических процедур позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных связок;
  • Укрепление связок коленного сустава упражнениями восстановительной гимнастики.

Можно начинать со следующего комплекса упражнений:

  1. Лечение положением. Для этого будет необходимо укладывать поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгиба 30-45 градусов. Это можно делать вне периода активной физической деятельности;
  2. Выполнение сгибания-разгибания в голеностопном суставе с максимально возможным углом нагрузки;
  3. Изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра. При правильном выполнении упражнения должно происходить перемещение коленной чашечки вверх-вниз;
  4. Выполнение маятникообразных движений нижними конечностями, согнутыми в коленях, в положении сидя;
  5. В положении стоя, с опорой на бедра, мягкие круговые движения в коленях;
  6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.

К исходу 1-2 месяцев реабилитацию поврежденных связок коленного сустава можно считать завершенной. После этого вновь можно заниматься обычными видами спорта.

Восстановление после травмы достаточно долгий процесс, поэтому ЛФК включает в себя 5 стадий реабилитации.

Первый этап занимает 7 дней со дня начала реабилитации и включает следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание ноги. Запрещено заниматься при наличии боли в колене;
  • напряжение передних мышц бедра. Улучшает кровообращение и тонус;
  • покачивания ногой в стороны и вперед, назад;
  • если врач разрешил ходить, то стоит начинать ходить с использованием костылей или трости, так как опираться на ногу нельзя.

Второй этап ЛФК занимает 2 недели с момента реабилитации:

  • сохраняются все упражнения из первого этапа терапии, но добавляется приседание, приседать стоит возле стены с прямой стеной;
  • также рекомендуется делать подъемы тела на носочках.

Третий этап занимает 30 дней с момента начала терапии:

  • выполнение всех упражнений предыдущих этапов; также выполняется в положении лежа отвод прямой ноги в сторону и возвращение в первичное положение;
  • подъем прямых ног вверх;
  • использование эллиптического тренажера;
  • отказ от костылей, трости и ходьба без них.

Четвертый этап ЛФК составляет 45 дней с момента получения повреждения:

  • отменяются вовсе или усложняются легкие упражнения;
  • приседания с утяжелителями;
  • выступы на платформу с утяжелителями, вес утяжелителя подбирается врачом;
  • велотренажер;
  • занятия в бассейне.

Пятый этап может составлять 6 месяцев с начала терапии:

  • выполняются рекомендованные упражнения на укрепление мышц;
  • постепенное возвращение к привычному образу жизни.

Таким образом, вся гимнастика при разрыве связок коленного сустава направлена на укрепление мышц и поддержание тонуса связок. Также она является неотъемлемой частью успешного восстановления после перенесенной травмы. Развитые мышцы будут брать на себя значительную часть нагрузки и быстрее придет выздоровление.

Связочный аппарат колена достаточно часто поддается травмированию у людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни. Особенно часто пациентами травматологов с данной травмой становятся хоккеисты, бегуны, баскетболисты, лыжники и футболисты.

Функцию предохранения и поддержки костей коленной чашечки выполняет именно связочный аппарат. В данном суставе присутствуют следующие связки:

  • Коллатеральные, которые обеспечивают боковое соединение бедренной и берцовой костей голени. Следствием их растяжения чаще всего становятся значительные смещения костей в сторону в результате сильного травмирующего удара по боковой части колена.
  • Передняя и задняя крестообразные, расположенные в глубине коленного сустава. Чаще всего травмируются в результате чрезмерного разгибания или сгибания колена, падении с упором или прямом ударе в область колена спереди или сзади.
  • Связка надколенника, соединяющая его и большеберцовую кость голени. Травма возникает в результате падения или при неудачном приземлении после прыжка.

На практике зачастую травматологи сталкиваются с растяжением не одной связки. Травмированию наиболее подвержены внутренняя коллатеральная и передняя крестообразная связки. В виду более сложного анатомического устройства наружного бокового отдела, при растяжении наружной коллатеральной связки могут страдать и другие коленные структуры, например, сухожилия, мениска.

alt

Ушиб колена, в результате которого возникает растяжение связок, сопровождают следующие симптомы:

  • устойчивые болевые ощущения, которые усугубляются при пальпации места травмирования, любых сгибательно-разгибательных движениях и при попытках встать или опереться на больную ногу.
  • образование отека и кровоизлияние, которые могут проявляться спустя некоторое время после инцидента;
  • ощущение скованности движений  и нестабильности в больном колене, с которыми связано затруднение с двигательной функцией: полное или частичное;
  • специфический щелчок при разгибании колена в больном суставе, которые сопровождаются болью.

Легкая первая степень, которая диагностируется при незначительных повреждениях и отличается слабо выраженными симптомами и проявлениями, характерными для растяжения. Данная стадия не требует госпитализации, лечение предполагается простое, а выздоровление наступает через несколько недель.

Средняя вторая степень, при которой структура связок имеет более внушительные нарушения и практически лишены возможности поддерживать целостность и нормальное функционирование коленного сустава. Симптомы ярко выражены, а подвижность значительно ограничена.

Тяжелая третья степень, при которой перерастяжение зачастую сопровождает разрыв связок колена. Симптомы при данной степени выражены наиболее отчетливо, стабильность в колене полностью нарушена. Также зачастую отмечается подвижность и амплитуда движения, которые превышают нормальные естественные  нормы.

При третьей наиболее тяжелой стадии растяжения может отмечаться разрыв сосудов и повреждение нервных волокон. В этой связи ко всем специфическим симптомам может добавиться обширное кровоизлияние и нарушение нервной проходимости в больной ноге, в результате чего может понадобиться оперативное лечение.

Диагностика при данной травме проводится врачом травматологом или хирургом. При этом очень важно выяснить, не присутствуют ли сопутствующие повреждения, например, вывих колена или перелом.

Прежде всего, необходимо выслушать жалобы пациента, задать дополнительные вопросы относительно давности повреждения и условий, при которых оно состоялось, а также провести визуальный осмотр травмированного колена.

Цель укрепления

  • Регулярность: результат от упражнений проявится только при ежедневном их повторении, 2-3 раза в день.
  • Постепенное увеличение амплитуды: степень сгибания и разгибания в суставе следует увеличивать очень аккуратно и медленно.
  • Постепенное нарастание числа повторений и подходов: выполняя упражнения при разрыве связок колена, начинать следует с 3-4 повторений одного упражнения в первые дни реабилитации, доводить до 10-15 повторений к середине курса.
  • Плавность, отсутствие резких движенийи рывков: упражнения при травме колена не должны спровоцировать повторное повреждение связок.
  • Разминка и заминка: начинать и заканчивать занятие нужно с самых легких упражнений для разогрева.
  • Начинать под присмотром: лучше всего, если упражнения для колена после травмы подберет врач-реабилитолог, который будет контролировать правильность их выполнения на начальных этапах.
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс, Компливит. Для ускоренного восстановления целостности разорванных связок необходимы витамины группы B, микроэлементы медь, сера, железо, молибден, кальций, фосфор. В лечебные схемы обязательно включается рыбий жир с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3, омега-6), жирорастворимых витаминов;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра, Хондроитин-Акос. Единственная группа препаратов, активные ингредиенты которых восстанавливают поврежденные хрящевые, костные, соединительные ткани. После недельного приема хондропротекторы начинают оказывать противоотечное, анальгетическое, противовоспалительное действие;
  • мази с разогревающим эффектом — Скипидарная, Апизартрон, Випросал. Применяются в первые 2-3 недели реабилитации для улучшения микроциркуляции, регенерации поврежденных в момент травмирования мелких кровеносных сосудов.
  1. Лечение положением. Для этого будет необходимо укладывать поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгибаградусов. Это можно делать вне периода активной физической деятельности;
  2. Выполнение сгибания-разгибания в голеностопном суставе с максимально возможным углом нагрузки;
  3. Изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра. При правильном выполнении упражнения должно происходить перемещение коленной чашечки вверх-вниз;
  4. Выполнение маятникообразных движений нижними конечностями, согнутыми в коленях, в положении сидя;
  5. В положении стоя, с опорой на бедра, мягкие круговые движения в коленях;
  6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.
  • консервативное лечение: 1,5 — 3 месяца;
  • после пластики связок (операции): 4-6 месяцев.

Анатомия коленного сочленения

Анатомическое строение колена

Колено человека состоит из трех основных частей – большеберцовой, бедренной кости и чашечки. Они соединяются при помощи нескольких связок:

  1. Лицевой крестовидной.
  2. Тыльной крестовидной.
  3. Внутренней латеральной.
  4. Внешней латеральной.

Помимо них, в укреплении данного сустава участвуют сухожилия и хрящевые ткани. Большеберцовая кость является частью голени и несет огромную нагрузку.

Польза и эффективность упражнений после разрыва связок

При растяжении связок коленного сустава после травмы врач назначает консервативное или хирургическое лечение. Для восстановления функционирования конечности после медикаментозной терапии понадобится в среднем до 3 мес., а после операции связочные структуры восстанавливаются 6—8 месяцев. В этот период лечебная физкультура должна быть направлена на тренировку мышцы поврежденной ноги, благодаря чему удастся предотвратить атрофию и дисфункцию мышечно-связочного аппарата.

Чтобы разработать конечность после надрыва или растяжения правильно, важно дозировать нагрузку и увеличивать ее постепенно. Когда связки колена окрепнут, тренировочные занятия можно усилить, но только под контролем врача.

Общие принципы реабилитации

Электрофорез для коленного сустава.

Симптоматика травм

Воспаление коленного сустава

Поражения соединительных тканей могут проявляться по-разному. Это зависит от нескольких факторов – степени тяжести, локализации и наличием других патологических нарушений. Среди них, чаще всего наблюдаются следующие признаки:

  1. Острая интенсивная боль в поврежденной области.
  2. Своеобразный хрустящий или потрескивающий звук в момент получения травмы.
  3. Наличие сильной отечности и опухлости пораженного места.
  4. Ограничение подвижности нижней конечности, сопровождающееся усилением боли.
  5. Усиление болевого синдрома при попытке опереться на больную ногу.
  6. Отсутствие контроля за функциональность поврежденного сочленения.

Диагностические мероприятия

Магниторезонансная томография колена

После того, как пациент доставлен в кабинет травматолога, врач должен провести опрос и визуальный осмотр. На основании этих результатов назначаются дальнейшие методы диагностики, которые помогут установить точную причину и тяжесть травматизма.

После предварительного диагноза, врач может провести пункционный сбор синовиальной жидкости из полости сустава. Если при этом обнаружены кровяные примеси, это указывает на вероятное повреждение связочного аппарата. При открытых переломах, назначают дополнительные исследования, направленные на определение наличия вирусных инфекций.

Если визуальные признаки повреждений отсутствуют или выражены менее ярко, специалисты могут провести дополнительные тесты. При этом больной должен совершать некоторые движения ногой, и говорить врачу, что чувствует при этом. Таким образом, можно определить наличие перелома или вывиха.

В том случае, если вышеописанные методы не дали точных результатов, пациенту назначают компьютерную или магниторезонансную томографию. Используя данные способы диагностики, можно выяснить, присутствуют ли повреждения мягких тканей — связок, хрящей или сухожилий.

Реабилитация при ушибе и растяжении связок

Лфк при разрыве крестообразной связки коленного сустава

Многих проблем и травм коленного сустава можно было бы избежать при стабильном состоянии связочного аппарата. Поэтому медики рекомендуют укреплять связки, как в профилактических целях, так и вовремя реабилитационного периода после операции или травмы.

Слабый связочный аппарат становится причиной большинства проблем сустава травматического и дегенерационного характера.

При ослабленных связках травма, прямой удар или неосторожное движение приводят к серьезным повреждениям, которые требуют длительного лечения и даже проведения операции.

Кроме этого, связки отвечают за стабильность сустава, при нарушении которой прогрессируют дегенерационные процессы, что становится причиной артроза.

Поэтому слабость связок становится причиной:

  • переломов;
  • растяжений и разрывов сухожилий и связок;
  • повреждения менисков;
  • артроза и бурсита;
  • нестабильности сустава.

Важно укрепить сустав, не допуская серьезных последствий. К ослаблению связочных тканей приводят различные патологии и состояния.

Медики рекомендуют особые программы по укреплению сустава:

  • при заболеваниях в виде артроза, артрита, бурсита;
  • после операции на суставе;
  • при наличии лишнего веса;
  • после операции по восстановлению связок;
  • при нестабильности сустава;
  • после получения травмы;
  • при продолжительном отсутствии адекватных нагрузок на сустав;
  • после снятия гипса.

В качестве действенных способов лечения, помогающих укрепить сустав, медики рекомендуют:

  • коррекцию образа жизни;
  • особое питание;
  • физические нагрузки.

Можно дополнить терапию лечением в санатории, где предусмотрены специальные программы по восстановлению сустава.

Видео — Комплекс упражнений для профилактики травм связок коленного сустава

Как перед занятиями спортом, так и после травмы, операции требуется проведение специальных упражнений, которые помогут укрепить связки, что поможет не только восстановить работу сустава, но и избежать нестабильности колена, растяжений.

В этом помогают упражнения для разработки коленного сустава, действия на растяжку, а также, тренировки, укрепляющие мышцы голени, бедра.

Чтобы прокачать четырехглавые мышцы, подойдет следующее упражнение. Из положения стоя делаем шаг вперед. Опускаем ягодицы вниз, пока рабочая нога образует прямой угол. В то же время стараемся коленом второй конечности дотронуться пола. Выполнив до 10 повторов, переходим к проработке второй ноги.

Укрепить связки невозможно без проработки подколенной мышцы. Работать с этой мышцей помогает ходьба по лестнице, имитировать которую можно применив степ, любую возвышенность и даже стул.

Важно!

Лучшим упражнением при слабых связках считается приседание. Главное, соблюдать технику, чтобы не навредить коленям. Любые приседы выполняются с отведением ягодиц назад, чтобы бедра образовали прямую линию по отношению к полу. Если такие упражнения даются тяжело, можно делать не полные приседания или воспользоваться опорой.

На состояние связок влияют и прыжки. Можно тренироваться со скакалкой, на степе или применяя обычные прыжки. Чтобы не травмировать колени, особенно после операции необходимо приземляться на слегка согнутые ноги.

Помогают при слабых связках и йога. Упражнения йоги относятся к щадящим. Поэтому их можно проводить и после снятия гипса, и при наличии артроза. В йоге предусмотрено много позиций и движений, которые связаны с растяжкой и разогревом колена.

Медики рекомендуют пациентам, перенесшим любые операции или получившим травмы, тренировать суставы в воде. Плавание или аквааэробика помогает укрепить связки и мышцы, не перегружая сустав.

Существуют довольно популярные и простые способы укрепления сустава, которые доступны пациентам разного возраста и с любым состоянием сустава. Это обычные пешие прогулки, которые можно практиковать ежедневно.

Глупо не учитывать важность питания в вопросе укрепления связок. Состояние тканей сустава зависит от поступающих микроэлементов, а также энергетических и структурных элементов.

Кроме этого, не забываем о негативном влиянии на состояние коленного сустава лишнего веса.

Поэтому коррекция питания должна проводиться как в профилактических целях, так и во время лечения колена после травмы или при наличии артроза.

Пациенту рекомендуется:

  1. Откорректировать рацион в соответствии с энергетическими потребностями организма.
  2. Насыщать диету продуктами, которые содержат желатин, коллаген.

    Употребление холодцов, студней, заливных блюд, желе из фруктов помогает насытить организм и колено, в том числе, важными для регенерации элементами.

  3. Добавлять в рацион продуты, имеющие противовоспалительные и антиоксидантные свойства.

    Обязательно рацион должен быть богат свежими фруктами, зеленью, растительными маслами, овощами, орехами, зеленым чаем.

  4. Позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, витамина D. Кроме рыбы, яиц, сыра, молочных продуктов в меню, нужно предусмотреть и пребывание на солнце.

Кроме основных рекомендаций по питанию при проблемах с суставами, необходимо не забывать и об общих принципах рационального питания. Полностью исключаем из рациона тугоплавкие жиры, химические добавки, полуфабрикаты, трансгенные продукты.

Заостряется внимание и на борьбе с лишними килограммами, что помогает разгрузить сустав и связки, и не допустить серьезных заболеваний в виде артроза.

Пациентам, имеющим проблемы с весом, придется полностью пересмотреть режим и рацион собственного питания, а также добавить двигательную активность.

После операции или длительного лечения артроза и других заболеваний колена требуется реабилитационные мероприятия. Целесообразно заниматься подобным лечением в реабилитационном центре или специализированном санатории. Существуют довольно неплохие санатории, как в России, так и в Белоруссии, Крыму, где предлагаются специальные программы по восстановлению и укреплению коленного сустава.

В санатории проводятся все мероприятия в комплексе, что позволяет не только укрепить связки, но и оздоровить организм, восстановить двигательные способности. Специализированные санатории для лечения артроза предлагают проведение бальнеотерапии, грязевого лечения, физиотерапевтических процедур.

Кроме этого, в любом санатории, где проходит реабилитация после операции или занимаются лечением артроза, предусмотрены специальные лечебные комплексы упражнений, которые могут проводиться как в индивидуальном порядке, так и в группах. Санатории так же предлагают занятия на тренажерах, в бассейне.

Все, привет!

Сегодня мы уделим внимание заболеваниям суставов коленей, в частности остановимся на том, какие упражнения для укрепления связок коленного сустава после травмы наиболее эффективны .

Представляю, как вы заинтересовались, потому что для многих людей этот недуг действительно большая проблема.

В этой статье я постараюсь представить упражнения для укрепления связок коленного сустава, а значит помочь избавиться от этого явления или уменьшить болезненные ощущения.

Знаю по себе, как трудно тренироваться, особенно когда произошел разрыв связок. Как говорят: «Больно, но надо!»

Самым частым фактором, влияющим на разрыв связок — прямой удар по колену, занятия спортом, неправильные повороты, чрезмерная нагрузка.

Сначала слышится треск, затем появляется резкая боль, потом отек. После этого наступает ограничение движений, даже полная бесконтрольность, невозможность перенести вес тела на больную конечность, аномальная подвижность надколенника.

При таком состоянии следует обращение к врачу, затем выполнять лечение, состоящее из таких пунктов:

  • — ограничение движений
  • — воздействие холодом
  • — укрепление эластичным бинтом
  • — размещение ноги выше уровня тела
  • — снятие болевых ощущений противовоспалительными препаратами
  • — через несколько суток разогревающие компрессы (назначит врач)
  • — физиотерапевтические манипуляции
  • — в период реабилитации занятия физкультурой с небольшой нагрузкой
  • — самомассаж или массаж.

Часто после разрыва связок полноценному выздоровлению помогает только операция.

Колено является одним из наиболее крупных суставов в опорно-двигательном аппарате человека.

Из-за ежедневной физической нагрузки, а также сложного физиологического строения, данный сустав очень часто подвергается различным заболеваниям и травмам.

Это приводит к появлению болезненности, отека, воспалительных процессов и прочих неприятных последствий, которые не только снижают жизнь человеку, но и также становятся причиной нарушения подвижности ноги.

Совет!

Упражнения для укрепления коленных суставов составляют основу реабилитационной программы пациента, который перенес травму или прочие повреждения ноги, вследствие чего подвижность его конечности сильно нарушилась. При этом следует отметить, что правильно подобранные упражнения для укрепления коленного сустава смогут полностью восстановить двигательные функции колена и вернуть человека к прежней жизни.

Перед тем как подробно рассмотреть, как укрепить коленные суставы и связки, приведем основные причины и признаки таких поражений.

Спровоцировать повреждение коленного сустава (травматическое или дегенеративное при заболеваниях) могут следующие наиболее частые причины:

  1. Лишний вес человека, при котором на суставы регулярно оказывается большая физическая нагрузка, приводящая к быстрому изнашиванию хрящевых тканей.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Скудный рацион питания. В таком случае элементы сустава не будут получать достаточного количества необходимых питательных веществ, что приведет к нарушениям, повысит риск развития ряда дегенеративных заболеваний, а также ослабит хрящи и костную ткань.
  4. Сильные перенагрузки на колени, которые бывают у спортсменов. При этом, довольно часто коленные суставы подвергаются травмам, ушибам и переломам. Также нередко у людей диагностируется разрыв мениска после падения.
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Сильное переохлаждение, которое способно стать причиной начала длительного воспалительного процесса.
  7. Различные гормональные сбои.
  8. Вредные привычки.
  9. Индивидуальная генетическая предрасположенность человека к ряду воспалительных заболеваний суставов.
  10. Врожденные дефекты строения колен, а также ослабленность связочного аппарата у человека.

Симптомы

Характерными проявлениями поражений коленного сустава являются:

  • появление хруста во время движений ногой наблюдается при ряде дегенеративных заболеваний;
  • сильные боли и жжение при сгибании ноги, а также физической нагрузке;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение подвижности;
  • отек и покраснение колена;
  • ухудшение кровообращения и обмена веществ;
  • нарушение целостности костной ткани и хрящей;
  • скопление жидкости в ноге.

Цель укрепления

  1. Восстановление разрыва крестообразной связки колена: упражнения лфк для пкс, физиотерапия сустава, реабилитацияПоложение – сидя на стуле. Положить ногу на пол или любую подставку, полностью выпрямить ее и расслабить мышцы. Производить легкие пассивные смещения надколенника во все стороны по несколько раз.
  2. Положение – лежа на спине с вытянутыми прямыми ногами. Отводить стопу наружу и возвращать обратно. Повторить по 10-20 раз для каждой ноги.
  3. Сидя на стуле, совершать маятникообразные движения ногами.
  4. Стоя в приседе, совершать мягкие вращающие движения коленями наружу и внутрь по 10-15 раз.

Какую физиотерапию назначают

Реабилитация после разрыва связок коленного сустава проводится комплексно. Помимо лечебной физкультуры назначается массаж и физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры направлены на снятие отека и боли, улучшение обменных процессов в тканях сустава.

Процедуры, которые могут быть начаты еще во время ношения эластичной фиксирующей шины (ортеза):

  • электромиостимуляция (ЭМС);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • криотерапия;
  • УВЧ;
  • грязелечение.

Электростимуляция четырехглавой мышцы бедра представляет собой воздействие на нее низкочастотным синусоидальным током с помощью электродов. Главная цель электромиостимуляции – увеличение объема, силы и выносливости мышцы, возвращение полного диапазона движений в коленном суставе. Используется в спортивной медицине и как восстановление после разрыва связок коленного сустава, в частности после операции по пластике ПКС (передней крестообразной связки). Для большего эффекта можно одновременно использовать метод электростимуляции и упражнения для разработки коленного сустава после разрыва связок.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – воздействие на сустав постоянным магнитным полем для снятия отечности, болевого синдрома и улучшения оксигенации связок, хрящей и костных структур. Высокая проникающая способность электромагнитных импульсов позволяет воздействовать на глубокие структуры сустава даже через гипсовую повязку на этапе иммобилизации.

Электрофорез – введение в ткани сустава лекарственных средств с помощью постоянного тока. Электроды (анод и катод) размещают с двух противоположных сторон колена, накладывая их на ткань, смоченную в лекарственном веществе, которое требуется ввести. Физиотерапевтическая реабилитация после разрыва связок коленного сустава чаще всего проводится с анестетиками и анальгетиками, а также противовоспалительными гормонами (гидрокортизон).

Фонофорез – проникновение лекарственных средств к тканям сустава с помощью ультразвуковых вибраций. Ультразвук сам по себе расширяет сосуды и расслабляет мышечную ткань, стимулирует регенерацию и ускоряет восстановление связок коленного сустава после травмы. С его помощью вводят Гидрокортизон, Димексид, ферменты (гиалуронидаза) и хондропротекторы при трещинах суставного хряща. Какие еще препараты применяют для восстановления хрящевой ткани можно узнать в статье о лечении трещины хряща.

Криотерапия подразумевает охлаждение поверхности тела до низких (от -70 градусов) и сверхнизких (до -130 градусов) температур с помощью воздушной струи или жидкого азота. Реабилитация после повреждения связок коленного сустава с применением крио-процедур проходит быстрее и успешнее за счет повышения эластичности соединительной и мышечной тканей в месте воздействия холодом.

На видео показаны два метода криотерапии после застарелой травмы колена: криовоздушная и криоуглекислая.

УВЧ-терапия представляет собой воздействие на сустав коротковолновым импульсным током частотой 20-40 МГц. При этом достигается эффект прогревания, оказывающий благотворное влияние на кровоснабжение и обмен в тканях. Ускоряется созревание коллагеновых волокон, необходимых для успешного восстановления после растяжения связок колена, надрыва или разрыва сухожилия. Для проявления эффекта необходимо 5-10 сеансов УВЧ по 8-12 минут.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.