Причина боли в плечевом суставе правой руки

Какие части плеча могут повреждаться

Причины болей можно разделить на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с суставом и расположенными рядом связками, мышцами или сухожилиями. Сюда можно отнести воспаление капсулы, суставной сумки, мышечной манжеты, мышц, хряща, сухожилий или сустава, остеохондроз правого плеча, а также невоспалительные болезни тех же структур;
  2. Патологии внесуставной локализации. К данной группе относится неврит – воспаление нервного волокна или большого нерва, шейный остеохондроз, заболевания грудной клетки, болезни сердца или ЖКТ, чьи опухоль или воспаление «отдают» в плечо.

Сейчас мы подробней рассмотрим возможные патологии.

Поскольку плечевой сустав окружен множеством мышц, прикрепленных сухожилиями, у тендинита может быть различная локализация, которая и определит симптомы заболевания.

Все тендиниты имеют следующие общие черты:

  • чаще всего они возникают у людей, которые выполняют стереотипные движения (грузчики, спортсмены);
  • боль плечах может быть ноющей, тупой или острой;
  • как правило, резкая боль возникает без очевидной причины;
  • плечо сильнее болит по ночам;
  • снижается подвижность руки (становится тяжело отвести ее, согнуть или поднять).

Симптомы тендинита:

  • в состоянии покоя нет болей;
  • боли повторяются в передней поверхности плеча, часто отдают вниз;
  • боли при сгибании руки в локте и плече;
  • боли при надавливании на области предплечий (от кисти до локтевого сустава).
Вид тендинита Описание патологии
Тендинит сухожилия надостной мышцы Эта мышца располагается на лопатке в верхней части, достигая внешней части головки плеча. Чаще всего ее сухожилие воспаляется при травме, либо в случае, когда наблюдается хроническое воспаление, находящееся под акромиальным отростком лопатки сумки.
Здесь боль в правом плече то ослабевает, то усиливается – периодами. Пик боли в плечевых суставах отмечается, когда больной отводит руку на 60-120 гр. в сторону. Также особенно выражена сильная боль при надавливании на плечо.
Тендинит сухожилия подостной мышцы Данное заболевание – заболевание работников физического труда и спортсменов. У него нет выраженных симптомов, за исключением боли во время вращения конечности при одновременном надавливании на плечевой сустав. Подобная боль может распространяться до локтя по задней части руки, а порой и ниже.
Тендинит двуглавой мышцы (бицепса) Эта плечевая мышца отвечает за сгибание в локтевом и плечевом суставе, а также делает возможным поворот кистей вверх ладонями. Данный тендинит осложняется подвывихом или полным разрывом сухожилия. Состояние подвывиха – это выскальзывание сухожилия из борозды, в которой оно должно лежать.

Боль в мышце обнаруживается в случае поднятия руки.

Возникает на второй день после интенсивного труда, особенно если тяжелые нагрузки непривычны. Боль сильная, острая, проходит, когда больной опускает руки. Не беспокоит в состоянии покоя.

Данное состояние наблюдается очень редко, так что предполагать его стоит, только исключив серьезные заболевания, вроде артрита, иррадиирующих болей, сопровождающихся заболеваниями полостных органов или разрывами связок.

Болеют капсулитом чаще всего женщины в возрасте 40-50 лет и которым пришлось долго лежать, не совершая движений рукой.

Воспаление плечевого сустава развивается незаметно для больного, постепенно. В определенный момент он отмечает, что стало затруднительно выполнять привычное движение, которое требует поднимать руку вверх или заводить за спину. Это явление называется симптомом «замороженного плеча».

Заболевание развивается вследствие:

  • операции нестерильным инструментом или соприкосновения с инфицированным предметом или тканями;
  • попадания в состав крови бактерий;
  • ревматизма, вызванного стрептококком (как правило, развивается после гломерулонефрита или ангины);
  • кровоизлияния при заболеваниях системы свертывания крови;
  • травм сустава, вызвавших развитие нагноения и воспаления;
  • заболеваний обмена веществ;
  • аллергии (такая реакция зачастую возникает в ответ на белковые препараты: антитоксины, вакцины, сыворотки);
  • аутоиммунного поражения, при котором организм воспринимает белки чужеродными и вырабатывает антитела против них.
артрит плеча
Артрит

Если артрит возник не в результате травмы, то может иметь 2-стороннюю локализацию.

Артрит имеет следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • боль не прекращается в состоянии покоя, усиливаясь при движении;
  • плечи болят сильнее при пальпации, либо легком прикосновении к суставам;
  • деформация сустава вследствие отека;
  • неспособность поднять руку выше надплечья;
  • сустав может показаться горячим при касании;
  • повышенная температура тела.

Данное заболевание чаще всего развивается вследствие частых артритов и в результате нарушения кровоснабжения сустава, чаще в пожилом возрасте.

Симптомы:

  • острая боль при движении рукой, проходит в состоянии покоя; а максимальную боль человек чувствует при поднятии тяжестей;
  • боль при касании ключицы или низа лопатки;
  • ухудшается подвижность сустава;
  • при движениях слышен шум или хруст в плече.

Травмы плеча

Болевые ощущения, возникшие после поднятия тяжестей, падения, удара, неестественного/резкого движения, являются свидетельством того, что человек получил травму плечевого сустава либо окружающих сухожилий или связок.

Это могут быть патологии в шейном отделе между 4 и 7 позвонком:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжа межпозвоночных дисков;
  3. смещение позвонка (спондилолистез);
  4. воспаление позвонков (спондилит);
  5. переломовывихи или подвывихи позвонков.

Для заболеваний позвоночного столба характерно следующее:

  • возникновение болей в руке и плече: они распространяются до локтевого сустава или даже до кисти;
  • усиление болей при наклонах и поворотах головы;
  • нарушение чувствительности руки: испытывает жар или, наоборот, мерзнет;
  • может быть ощущение «мурашек», покалывание или онемение.

Плечевой плексит

Поражается 1, 2 или 3 нервных ствола, расположенных ниже ключицы.

Патология развивается после:

  • родовой травмы;
  • травмы: растяжения связок, вывиха сустава или перелома ключицы;
  • длительного пребывания в неудобном положении: при длительной и сложной операции, при особенностях рабочего процесса, требующих длительного пребывания с поднятой или отведенной рукой;
  • ношения костылей;
  • вибрации;
  • инфекционного заболевания;
  • переохлаждения плеча;
  • нарушения метаболизма (подагре, при сахарном диабете).

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль, локализованная под или над ключицей и отдающая в правое плечо;
  • усиление боли при надавливании ниже ключицы, при движении;
  • ноющая боль, ломящая, стреляющая или сверлящая;
  • иногда отдает в шею;
  • потеря чувствительности на внутренней стороне руки;
  • правая рука бледнеет, возможно приобретение синеватого оттенка;
  • возможен отек кисти;
  • пониженная чувствительность к боли, к горячему/холодному.

Отраженные боли

Боль может отдавать в плечо при болезнях внутренних органов. Например таких, как:

  1. Панкреатит. Здесь боль сильная, сопровождается жидким стулом, тошнотой, повышением температуры.
  2. Холецистит. Острая боль, либо обострение хронической.
  3. Верхнедолевая. Ощущается нехватка воздуха, слабость, кашель – влажный или сухой. Часто повышается температура.
  4. Опухоли тканей грудной полости.

Плечевой сустав является очень подвижным. Благодаря ему человек способен совершать движения рукой в разные стороны, вращать ею, поднимать, закладывать за голову. Такие двигательные возможности обеспечивает шарообразная форма плечевого сустава. Чтобы костные поверхности находились в правильном положении друг относительно друга, их окружает хрящевая ткань, а также связочно-мышечный аппарат.

Капсула плеча обволакивает сустав. Она состоит из ткани, по строению похожей на связки. Капсула в этом случае довольно широкая, чтобы обеспечить возможность осуществления разнообразных движений. Мышцы плеча крепятся к различным частям скелета: лопатке, грудной клетке, ключице.

Нервные импульсы в плечевом суставе передаются посредством двух основных волокон и их ответвлений:

  • Мышечно-кожного нерва.
  • Лучевого нерва. Он располагается непосредственно на плечевой кости, поэтому при переломе может повреждаться.

Патологические процессы способны появляться в следующих частях сочленения:

  • Синовиальная оболочка.
  • Сосуды.
  • Связки. Тут боль появляется вследствие надрыва или полного отрыва тканей, который происходит вследствие нагрузки, превышающей их прочность.
  • Мышцы. Поражение ткани бывает первостепенным (миозит) или процесс воспаления появляется вследствие травмы.
  • В самом плечевом суставе. Тут причиной боли является травма или дегенеративное заболевание.

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

  • малоподвижный способ жизни;
  • нарушенная осанка;
  • усиленная нагрузка на сустав плеча;
  • травмы в суставах;
  • возраст – больше 50 лет;
  • инфекционные болезни.

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

  • кровоизлияние при травме или гемофилии;
  • реактивный артрит;
  • постстрептококковое повреждение;
  • обменные нарушения;
  • аутоиммунные болезни.

Причины появления

Обычно такие ощущения появляются у человека после повышенных физических нагрузок или длительного пребывания в неудобном положении. После покраски потолка, выполнения ремонта, игры в теннис или спортивной тренировки человек может заметить, что у него ноет плечо. Обычно при этом дискомфорт возникает в правой руке.

Второй распространенной причиной подобного дискомфорта являются травмы. Плечевой сустав устроен очень сложно, это сочленение способно выполнять множество движений с большой амплитудой. Но именно поэтому оно так часто подвергается травмам. Особенно много подобных повреждений у спортсменов. Ведь плечо очень подвижно, и если мышцы сильно нагрузить, может произойти вывих. Кроме того, спортсмены часто получают растяжение или разрыв связок, так как перегружают сустав сверх меры.

Но даже у обычных людей руки участвуют во множестве действий. Травмировать плечо можно при резком движении, сильном заведении руки за спину или поднятии ее вверх, при ударе о твердую поверхность, попытке поднять тяжесть. При падении люди обычно выставляют руки, чтобы защититься, поэтому плечевой сустав страдает в первую очередь.

Синяк на плече

Даже небольшой ушиб может вызвать ноющие боли в плече.

При таких серьезных травмах боли очень сильные, поэтому человек сразу обращается к врачу. Но легкие повреждения могут сначала ничем себя не проявлять. Например, если человек упал на вытянутые руки, поднимал тяжести или при резкой остановке транспорта держался за поручень, сразу болезненных ощущений может и не быть. Но через некоторое время появляются ноющие боли, которые многие даже не связывают с прошлой травмой.

Кроме переутомления и травм, причиной ноющих болевых ощущений могут стать различные патологии.

Причина боли в плечевом суставе правой рукиТравматический артроз плечевого сустава

Чаще всего локализуется боль в плечевом суставе. Это может происходить при таких заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • плечелопаточный периартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • бурсит, тендинит, синовит.

trusted-source

Кроме того, источником подобных болей могут стать патологические процессы в позвоночнике, лопатках, ключицах, плечевой кисти, предплечье. Но не только заболевания опорно-двигательного аппарата становятся причиной проблемы. Боль может иррадировать в плечо из внутренних органов. Причиной ее может стать пониженный тонус мышц, врожденные аномалии строения, патологии кровообращения. Даже обычное переохлаждение, когда человек работает на сквозняке или под кондиционером, может спровоцировать подобную боль.

Иногда сложно определить, почему ноют плечи, так как никаких патологий не обнаруживается. В подобных случаях говорят о психологических причинах проблемы. Это могут быть стрессы, нервное переутомление, беспокойство. Специалисты по психосоматикие болезней отмечают, что плечи могут болеть у тех людей, которые взвалили на себя много обязанностей, забывая о собственных потребностях.

Чаще всего боли в плечевом суставе появляются из-за артрита. Это воспалительное заболевание, которое встречается у людей любого возраста, сопровождается острыми сильными болями. Но при хроническом течении, что бывает, например, при ревматоидном артрите, ощущения могут быть ноющими, периодически усиливающимися.

К его разновидностям относится плечелопаточный периартрит, при котором воспаляются мягкие ткани вокруг плечевого сустава. На начальном этапе заболевание сопровождается постоянными ноющими болями, которые усиливаются при определенных движениях. Постепенно человек не может выполнять привычные действия, так как чувствует сильную скованность и боли.

Артроз поражает плечевой сустав намного реже. Обычно страдают сочленения, подвергающиеся большим нагрузкам. Но многие спортсмены, грузчики, строители в пожилом возрасте страдают от этой патологии. При артрозе постепенно изнашивается и истончается хрящевая прослойка сустава. Такое происходит из-за нарушения кровообращения и обменных процессов, а также повышенных физических нагрузок.

Разновидностью этой дегенеративной патологии является отложение солей кальция в суставе. Кальцификации подвергаются обычно сухожилия, проходящие от плеча к лопатке или ключице. Из-за этого сильно ограничивается подвижность сустава, развивается синдром «замороженного» плеча, когда любые движения блокируются.

боль в правом плече

Часто источник болевых ощущений локализуется не в суставе, а в другой части воротниковой зоны или верхнего плечевого пояса. Чаще всего причиной болей являются патологии шейного отдела позвоночника. Это может быть остеохондроз или межпозвоночная грыжа. Эти патологии приводят к сдавливанию нервных волокон и кровеносных сосудов.

Причиной подобных патологий могут стать не только повышенные нагрузки или возрастные изменения. Сейчас остеохондроз часто развивается у молодых людей вследствие малоподвижного образа жизни и длительного сидения за компьютером. Ноющие боли появляются из-за снижения тонуса мышц и замедления обменных процессов. Такая проблема возникает также из-за сколиоза, при котором одно плечо опускается. При этом нагрузка на плечевой пояс распределятся неравномерно, и возникает болезненность.

Боль в плече

При шейном остеохондрозе боли могут возникать не только в шее, но и в плече.

Ноющие боли могут возникать также из-за поражения мягких тканей в плечевом поясе. Чаще всего развивается воспаление вследствие повышенных нагрузок на руки. Это может быть тендинит любого из сухожилий, воспаление вращающей манжетки плеча, миофасциальный синдром, миалгия.

Если у человека ноет левое плечо, не всегда это указывает на суставные или вертебрологические патологии. Довольно часто такой симптом появляется при ишемической болезни сердца. Он может также являться первым признаком инфаркта миокарда. Поэтому при появлении подобной боли нужно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если она усиливается при движении и сопровождается одышкой, тошнотой, тяжестью в груди.

Кроме сердечных заболеваний, причиной ноющих болей в плечах могут стать патологии желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы. Например, желчнокаменная болезнь может вызвать ноющие боли в правом плече. Обычно в этом случае возникают еще спазмы в боку, тошнота, нарушение пищеварения.

К подобным проблемам можно также отнести нарушения кровообращения. Из-за этого ухудшается питание тканей, мышцы ослабляются, а сустав начинает хуже работать. Возникают ноющие боли в плечевом поясе, может появиться ощущение онемения или покалывания в мышцах.

Стоит отметить, что чем подвижнее соединение, тем чаще оно подвергается различным травмам и повреждениям, постоянно переносит повышенную нагрузку. Часто из-за этого болит плечевой сустав. Причиной так же могут быть разные недуги, патологии. Чтобы понять, почему болят плечи или одно из них, нужно оценить интенсивность ощущений, их локализацию, проанализировать сопутствующие симптомы, принять во внимание возраст пациента. Важно понимать, что одни и те же причины могут вызывать разные виды боли, поэтому они будут упоминаться по несколько раз.

Причин данного состояния очень много. Боль бывает как незначительной, так и интенсивной настолько, что человек не способен шевелить рукой. Стоит отметить, что при отсутствии лечения сустав рано или поздно способен полностью утратить свои функции. Причины, по которым возникает боль в правом плече:

  1. Тендинит. Воспаление сухожилий, возникающее после слишком сильной физической нагрузки. Тупая боль, утихающая в спокойном состоянии и усиливающаяся при движении.
  2. Миозит.
  3. Артрит. Воспаление сустава. Развивается из-за инфекции, иммунной болезни, аллергии. Плечо теплое, отекшее, с красной кожей. Любые движения причиняют боль.
  4. Капсулит. Боль, которая очень сковывает движения.
  5. Плече-лопаточный периартрит. Воспаляются околосуставные структуры. Острая боль, при движении усиливается.
  6. Неврит плечевого нерва. Резкая приступообразная боль.
  7. Артроз. Хрящ разрушается, из-за чего повреждаются суставные поверхности. Постепенно нарастает боль и ограничиваются функции сустава. Чаще диагностируется у пожилых.
  8. Травмы.
  9. Правосторонняя пневмония.
  10. Бурсит. Суставная сумка воспаляется.
  11. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боль отдает в шею, спину.
  12. Туберкулез сустава.
  13. Метастазы близлежащей опухоли.
  14. Хондросаркома. Рак суставного хряща.

Болит левое плечо

Данное явление встречается значительно реже, если человек правша. Нагрузка на левую руку в такой ситуации невелика. Если у человека все же заболело левое плечо, это бывает вызвано:

  • инфарктом миокарда;
  • тендинитом бицепса;
  • растяжением связок (самыми неприятными будут ощущения при прикосновении, дополнительно возникают отек, онемение, покраснение кожи, гиперемия);
  • межпозвоночной грыжей шейного отдела (ноющая боль, становится сильнее после кашля, движения головой, чихания);
  • миозитом;
  • капсулитом;
  • ущемлением корешка плечевого нерва;
  • артритом;
  • стенокардией (иногда при этом заболевании боль отдает в плечо);
  • периартритом (сначала боль возникает только после физических нагрузок, потом постоянно);
  • кальцинозом сухожилия.

При поднятии руки

Причины боли в плече:

  1. Травма. Как правило, боль сильная и внезапная, проходит она очень долго и периодически дает о себе знать даже после полного восстановления.
  2. Ревматические заболевания. Практически для каждого из них характерна боль в плече, которая усиливается, если поднять руку.
  3. Тендовагинит, тендинит. Обе эти болезни в хроническом течении ведут к тому, что сухожильные волокна и расположенные рядом ткани разрушаются. Дополнительные их симптомы: хруст или треск в суставе при движении. Сначала боль доставляют только резкие движения, потом вообще все.
  4. Бурсит и тендобурсит.
  5. Тендинит вращательной манжеты плеча. Воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава. Поднятие руки вызывает сильную боль, которая не проходит несколько дней подряд.
  6. Плече-лопаточный периартрит. Сначала боль тупая, а потом сильная настолько, что человек избегает любого движения рукой.
  7. Миозит мышц плеча. При этом воспалении появляется не только боль, но и покраснение кожи, отек.
  8. Грыжа.

Симптоматика

Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.

Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.

Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.

Вывих плечевого сустава

Вывих плечевого сустава

В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:

  • при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
  • при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
  • при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
  • при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
  • при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
  • при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
  • плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
  • при остеопорозе – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
  • при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.

Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:

  • при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
  • при вращении руки вокруг оси;
  • передняя часть руки;
  • при поднятии руки вертикально;
  • при поднятии тяжёлого груза;
  • при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
  • при повороте головы или движении шеей;
  • боль в плече и шее одновременно;
  • болевые приступы от локтя до плеча;
  • боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
  • размещается в плече и ключице.

Видео о том, почему болят плечи

Плечевой сустав может болеть в любом положении, а также при совершении разных движений:

  • Болевой синдром, сопровождающийся хрустом, говорит о развитии артрита в плече. Чаще всего эти симптомы возникают у профессиональных спортсменов. Боль при этом тупая.
  • После тренировки. Слишком большая физическая нагрузка вредит мышечной ткани, она спазмируется, вызывая боль внутри плеча.
  • При поднятии руки. Тут боль в плече свидетельствует о наличии солевых отложений. При движении конечностью дискомфорт только усиливается. Если ее опустить, то боль уходит.
  • Если одновременно с болью человек слышит щелканье, то тут идет речь о тендините или преждевременном изнашивании хрящевой ткани. В запущенных случаях сухожилие может даже разрываться.
  • После сна. Тут во всем виновато неправильное положение тела. Чтобы избавиться от такого дискомфорта, необходимо поменять подушку и матрас. Болевой синдром чаще появляется в том плече, на котором спал человек.
  • При беременности. Отеки для женщины не являются редким явлением в этот период. Увеличившиеся в объеме ткани просто сдавливают суставный нерв, что и провоцирует болевой синдром, охватывающий плечо. Устранить боль можно при помощи противоотечных средств.

Боли в правом плече или слева могут говорить о развитии инсульта. Все дело в слишком сильном напряжении мышц. В результате кровоизлияния может появиться подвывих плечевого сустава, откуда и берется боль.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Когда человека длительное время беспокоят ноющие боли в плече, он всегда задается вопросом, что делать, чтобы от них избавиться, но не всегда сразу идет к врачу. Некоторые больные стараются снять болезненные ощущения приемом обезболивающих или нестероидных противовоспалительных препаратов. Часто такое лечение действительно оказывается эффективным.

Если никаких патологий не обнаружено, врач порекомендует покой для больного сустава. Желательно зафиксировать плечо повязкой или надеть специальный бандаж. Это поможет избежать движений, провоцирующих усиление болей. Кроме того, рекомендуется втирание обезболивающих и противовоспалительных мазей. Эффективны Вольтарен, Бен-Гей, Долгит, Апизартрон, Никофлекс. Обычно в случае когда ноющие боли возникают из-за переутомления, этих мер бывает достаточно, и состояние больного улучшается уже через пару дней.

После травмы нельзя наносить согревающие мази. Поможет, наоборот, прикладывание холода. Кроме того, даже при легком повреждении, например, ушибе или растяжении связок, важно зафиксировать руку в том положении, в котором не возникает болевых ощущений. Обычно ее в полусогнутом состоянии прибинтовывают к туловищу. Иммобилизация способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей.

Остальные лечебные меры выбираются врачом в зависимости от патологии, вызвавшей болезненные ощущения. Это могут быть физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Из лекарственных препаратов могут применяться хондропротекторы, витамины группы В, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства.

Дополнительно к такому лечению можно использовать народные методы. Помогут снять ноющие боли компрессы из настойки сирени, отвара крапивы и розмарина, глины или листов лопуха. Внутрь можно принимать кофе из корней одуванчика, отвар калины, парное молоко с добавленными в него несколькими каплями спирта.

Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу. При установлении диагноза, доктору очень важно определить отчего развился болевой синдром. В зависимости от локализации и степени проявления боли, медик может обнаружить ту или иную патологию.

Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, миозитом. Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от плечелопаточного периартроза и периартрита. Указывать на повреждение именно плечевого сустава, а не мышечных тканей будут такие проявления боли и признаки:

  • боль постоянная;
  • усиливается при движении и в спокойном состоянии;
  • разлитой синдром;
  • движения ограничены;
  • увеличение сустава в объёме.
Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • томографию;
  • ревмопробы;
  • ЭКГ;
  • биопсию – при подозрении на онкологические патологии.

Для того чтобы узнать, почему болят плечи, необходимо обязательно пройти обследование. Для начала пациенту придется обратиться к терапевту или семейному врачу. Человеку может понадобиться консультация таких специалистов: травматолога, хирурга, ортопеда, вертебролога, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, инфекциониста, ревматолога, онколога, остеопата и мануального терапевта.

Специалисты дополнительно назначат лабораторные и инструментальные исследования.

Таблица 2. Диагностические процедуры

Исследование Характеристика
Физикальное Для начала специалист проведет опрос пациента и его внешний осмотр. Больной должен предоставить врачу такую информацию: когда чаще возникает болевой синдром в плече, какой характер он имеет, как долго длится, становится ли сильнее ночью, распространяется ли далее. Возможно, пациент назовет факторы, которые вызывают патологию. Важно рассказать врачу о профессиональных особенностях, старых травмах, наличии других симптомов. Проводятся неврологические тесты (проверка рефлексов), анализ подвижности плечевых суставов. Причем она может быть сильно ограниченной или же чрезмерной. Доктор ощупает поврежденное плечо, чтобы выяснить деформировано ли оно, где именно локализуется боль, а также почувствовать другие признаки развития патологии
Лабораторное Анализы крови и мочи, причем как общие, так и биохимические. Благодаря им врач исследует иммунитет, определяет его активность по отношению к собственным тканям, наличие ревматоидного фактора, количество мочевой кислоты в организме. При наличии воспалительного процесса у человека обычно повышен уровень лейкоцитов и СОЭ. Кроме того, проводится анализ синовиальной жидкости, которая забирается для анализа путем пункции. Тут проводится микроскопическое или макроскопическое исследование материала
Рентген Он проводится в нескольких проекциях (обязательно спереди и сверху). Исследовать придется не только плечо, но и шейный отдел позвоночника. Обязательным рентген является при наличии травмы сустава. На снимке будут видны деформации сочленения, костные разрастания (остеофиты), отложения солей, сужение суставной щели, повреждение поверхностей сочленения
Электроэнцефалография Благодаря этому исследованию специалисты могут оценить функциональность головного мозга. Представленная диагностика необходима при наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также при подозрении на патологии мозга
Кардиограмма Она необходима для определения проблем с сердечной мышцей (при подозрении на инфаркт, приступ стенокардии)
УЗИ Тут исследуются внутренние органы. УЗИ позволяет проверить их состояние. Процедура помогает выяснить, есть ли воспалительные процессы в мышечных тканях, степень их повреждения. Проводится УЗИ при подозрении на разрыв или другие повреждения связок. Процедура помогает выяснить, есть ли в полости плечевого сустава лишняя жидкость
КТ или МРТ Это более обширные исследования, позволяющие проверить не только мягкие, но и твердые ткани. Также при помощи МРТ выясняется основная причина появления боли в области плечевых суставов. Такое исследование является обязательным, если рентгенография не дала точного результата
Биопсия Требуется только в случае подозрения на развитие онкологической опухоли в организме (причем не только в плечевом суставе). Взятые фрагменты тканей отдаются на цитологический и гистологический анализ
Артроскопия Представленная процедура применяется не только для диагностики, но и для лечения некоторых заболеваний плечевого сустава. Проводится исследование под общим наркозом или местной анестезией. Все зависит от степени запущенности патологического процесса
Электромиография Она позволяет определить состояние мышечной ткани, наличие повреждений волокон

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

  • артрита плечевого сустава;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Болит плечо при поднятии руки

Таким синдромом сопровождаются:

  1. травмы сустава;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроз;
  4. разрыв плечевого сухожилия;
  5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
  6. стенокардия;
  7. патологии печени;
  8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Разновидности боли

Способ лечения патологического состояния зависит не только от причины его возникновения, но и от характера боли. Можно выделить такие ее типы:

  1. Тупая. Виновником данного вида боли является тендинит (воспаление двуглавой или трехглавой мышцы), а также повреждение брюшных органов, ущемление выпячивания. Не исключено, что при таком типе болевого синдрома у пострадавшего обнаружится инфаркт, патологии брюшных органов, плечелопаточный периартрит.
  2. Острая. Она возникает вследствие неправильного перераспределения тяжестей и внезапного их поднимания. А также ее вызывает тендинит, артроз, разрыв связок, грыжа, инфаркт. Нередко острая боль появляется вследствие повреждения печени, стенокардии.

Врач-травматолог Петр Александрович Попов расскажет об артрите плечевого сустава:

  1. Резкая. Ее провоцирует инфекционный процесс, которому подвергается сам сустав (его нервные окончания). Еще такой тип боли вызывается плексопатией правого или левого плечевого сустава. Точные причины появления этого заболевания до сих пор не выяснены. Такие ощущения вызывает желчно-каменная патология, грыжа, плеврит.
  2. Тянущая или ноющая боль. Такие ощущения чаще появляются при развитии приступа стенокардии, а также инфаркта сердечной мышцы.
  3. Сильная боль в плечевом суставе правой руки (или левой). Она свидетельствует о серьезной травме, бурсите, переломе, артрите, защемлении нервов, развитии воспалительного процесса в сухожилиях, их растяжении. Если такая боль отдающая, то провоцирует ее повреждение внутренних органов.
  4. Постоянная. Такой тип боли характерен для серьезного ушиба, который сопровождается повреждением плечевой кости.
  5. Жгучая. Чаще такой тип боли появляется при повреждении позвонков шейного отдела или других заболеваниях позвоночника. Дополнительно у пациента нарушается чувствительность руки.
  1. Пульсирующая. Она возникает вследствие поражения мышечного корсета. Пульсация появляется вследствие того, что эти ткани потеряли свой тонус. Такое патологическое состояние часто вызывается травмой.
  2. Стреляющая. Ее провоцирует воспаление корешка нерва спинного мозга вследствие его сдавливания при спондилезе, повреждении шейных позвонков.
  3. Боль, которой сопутствует онемение конечности. Такое патологическое состояние появляется при плечелопаточном периартрите, а также бурсите, вывихе плеча.

Если дискомфорт длительный, то тут речь идет о нарушении целостности сустава.

Осложнения

Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.

Профилактика боли

О правильном функционировании плечевых суставов нужно заботиться. Но многие не уделяют им внимания, считая, что беречь нужно только позвоночник и ноги. Особенно это относится к спортсменам, которые не включают в программу тренировок упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, но при этом напрягают их.

Есть несколько рекомендаций, которые помогут избежать ноющих болевых ощущений в плечах:

  • Постараться снизить нагрузки на руки в течение дня, не поднимать тяжести.
  • При малоподвижном образе жизни необходимо периодически выполнять разминку.
  • Питание должно быть сбалансированным, чтобы избежать отложения солей, нужно ограничить консервы и меньше солить блюда.
  • Следить за своей осанкой.
  • Для сна и работы выбирать ортопедическую мебель.
  • Избегать травм, стрессов и переохлаждения.

Не стоит игнорировать даже несильные ноющие боли в плече. Ведь они могут быть первым симптомом серьезных патологий. А любое заболевание легче вылечить на начальном этапе.

Чтобы боль в предплечье, а также в правом или левом плече не появлялась совсем, ее нужно вовремя предупредить. Для этого необходимо соблюдать определенные меры профилактики:

  1. Организовать правильное питание. Оно должно быть здоровым и полноценным. Из меню лучше исключить любые жирные продукты и блюда, в которых присутствует большое количество белка. Лучше отдать предпочтение постному мясу и рыбе, а также холодцам, заливным блюдам, киселям, так как они содержат элементы, необходимые для сохранения здоровья хрящевой ткани.
  2. Отказаться от алкоголя.
  3. Спать на ортопедическом матрасе и подушке. Так, после сна человек будет чувствовать себя прекрасно. А так как тело будет находиться в естественном положении, то снижается риск развития патологий позвоночника.
  1. Ежедневно выполнять легкую гимнастику для плечевого пояса, упражнения ЛФК.
  2. Периодически проходить курсы массажа.
  3. Серьезно относиться к каждому движению. Нужно уметь правильно перераспределять тяжести. Не стоит носить сумки все время только на одном плече.
  4. При получении любой травмы или ушиба нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это поможет предупредить развитие осложнений, необратимых изменений в плечевых суставах.
  5. Не нагружать сустав чрезмерными физическими упражнениями. Это правило касается не только профессиональных спортсменов, но и тех людей, которые вынуждены заниматься монотонной тяжелой работой.

Итак, когда болит правое или левое плечо, необходимо обязательно искать причину появления патологического состояния. Неправильно выбранная тактика лечения способна только усугубить состояние человека.

Чтобы человек не задавался вопросом, почему болит плечевой сустав и как лечить эту патологию, стоит уделять время профилактическим мероприятиям. Доктора советуют вести активный образ жизни, во время занятий спортом делать перерывы и своевременно устранять травмы сустава плеча.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector