Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Лечение народными средствами

Деформирующий остеоартроз вызывает медленное, но неуклонное разрушение хрящей, костей. Рано или поздно болезнь приводит к постоянным сильным болям в суставах, выраженному нарушению суставных функций. На поздних стадиях неприятные симптомы уже не удается купировать методами консервативного лечения — человеку требуется операция.

Артроз межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов лечат путем эндопротезирования – замены пораженных сочленений искусственными имплантами. Но современные эндопротезы довольно объемны, а их имплантация – высокотравматична. Поэтому ученые продолжают совершенствовать конструкции протезов.

Сегодня медики работают над внедрением в клиническую практику так называемых эндопротезов с памятью формы из никелида титана. Они легко сгибаются при охлаждении, что позволяет имплантировать их с минимальной травматизацией мягких тканей. Нагревшись до температуры тела, такие протезы приобретают свою первоначальную форму. Подобные импланты уже широко применяются в стоматологии.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Заболевание связано с поражением крупных и мелких суставов. Иногда на первых этапах протекает бессимптомно. Основным признаком его развития являются болевые ощущения, возникающие вследствие воспаления синовиальной оболочки и околосуставных тканей, нарушения кровотока, спазмирования мышц. Появляться они могут при избыточной нагрузке, возрастая по мере ее усиления и ослабевая за время отдыха, при некоторых видах движений, после бездействия, при изменении погодных условий.

Другие характерные симптомы:

  • ограниченность движений, утренняя скованность, суставная блокада;
  • отечность в месте поражения;
  • ощущения покалывания и жжения;
  • сухость и истончение кожи;
  • гиперемия, локальное повышение температуры тела;
  • появление внутрисуставного хруста;
  • изменение формы суставов, появление узелковых разрастаний между фалангами пальцев.

В течении болезни выделяют 4 стадии. На начальной (остеоартроз 1 степени) боли умеренные и быстро проходят. Ухудшается биохимический состав суставной жидкости, хрящ недополучает необходимые вещества и становится чувствительным к нагрузкам. При превышении его функциональных возможностей начинается воспалительный процесс.

Вторая стадия характеризуется появлением анатомических изменений:

  1. Хрящи суставов утрачивают форму и гладкость, размягчаются, истончаются, изъязвляются, растрескиваются. В коленях дегенерируют мениски.
  2. Капсула зарастает фиброзной тканью, суставная щель неравномерно сужается, ослабляется связочный аппарат, атрофируются соответствующие мышцы.
  3. Эпифизарные поверхности покрываются костно-хрящевыми остеофитами. Возникает крепитация. Могут появляться субхондральные кистозные полости.
  4. Остеоартроз узелкового типа характеризуется утолщением пораженных суставов.

При III степени нарушения функции суставов деформации обнаруживаются визуально (см. фото). Наблюдается выраженная двигательная недостаточность. Воспаление и боли становятся хроническими.

На заключительной IV стадии функциональные и структурные изменения приводят к нарушению естественного положения пальцев и укорочению конечностей. В отличие от артрита, для остеоартроза не характерно полное их обездвиживание, но вероятность анкилоза исключать нельзя.

Нередко при артрозах развиваются осложнения (синовит, тендинит, бурсит, периартрит, подвывихи, скопление жидкости и пр.). Они характерны для всех стадий болезни.

Для подбора оптимального терапевтического комплекса нужно поставить диагноз и определить степень тяжести заболевания. После опроса и осмотра пациента врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, включая:

  • анализы крови и синовии;
  • рентгенографию;
  • остеосцинтиграфию;
  • денситометрию;
  • УЗИ;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Иногда требуется проведение диагностической артроскопии.

Для получения устойчивых результатов в лечении необходимо придерживаться комплексного подхода. Применяемые методы консервативной терапии:

  • медикаментозное лечение;
  • система лечебной физкультуры;
  • физио- и рефлексотерапия;
  • массажные процедуры;
  • диета и усиленный питьевой режим.

При обострении необходимо купировать воспалительный процесс и устранить боль. После наступления ремиссии особое внимание уделяют восстановлению хрящевой ткани, оптимизации обменных процессов и улучшению подвижности суставов. При этом необходимо выявить причины развития патологии и исключить или уменьшить их воздействие.

Основу лечения составляют ходропротекторы и негормональные противовоспалительные лекарства. Первая группа препаратов препятствует деструкции хрящей и способствует восстановлению их структуры. НПВП борются с воспалением, болевым синдромом, отечностью, предупреждают тромбообразование.

Дополнительно могут назначаться:

  • флеботоники;
  • сосудорасширяющие средства;
  • кортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • минеральные комплексы с кальцием;
  • Димексид;
  • наркотические анальгетики;
  • антидепрессанты.

Используются препараты системного и местного воздействия: таблетки, капсулы, мази, уколы. При необходимости проводят интраартикулярные инъекции.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры активизируют обменные реакции, усиливают действие медикаментов, уменьшают выраженность симптоматики, замедляют прогрессирование болезни. Наиболее эффективные способы воздействия:

  • ультразвуковое;
  • магнитное;
  • лазерное;
  • ударно-волновое;
  • электростимулирующее;
  • кислородное;
  • бальнеологическое.

Назначают их с учетом возможных противопоказаний.

Лечебная гимнастика

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) поможет разработать суставы, усилить питание костно-хрящевой ткани, уменьшить выраженность болевых ощущений, укрепить гипотрофированные мышцы. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке с учетом локализации патологии и ее особенностей. Для стоп, кистей и пальцев рук, плечевых, тазобедренных, коленных суставов и других сочленений предназначаются отдельные программы.

Поначалу занятия проводятся под контролем инструктора ЛФК или реабилитолога. Движения совершаются неспешно, с небольшой амплитудой. Допускается умеренная болезненность. При интенсивной или внезапной боли упражнение нужно прервать. Может потребоваться его коррекция или замена.

Прибегать к зарядке нужно регулярно, строго соблюдая все предписания специалистов. Возможно постепенное увеличение нагрузки. Неправильные или неосторожные действия могут привести к травмам и усугублению проблемы.

Перед началом занятий рекомендуется проводить процедуру массажа, которая усилит микроциркуляцию, разогреет мышцы и подготовит их к активной работе. Иногда показано вытяжение суставов, которое уменьшает болевой синдром и затормаживает деструкцию хрящей. Хорошие результаты показывают плавание и водная гимнастика.

При необходимости проводят артроскопию — малоинвазивное вмешательство, при котором можно откачать скопившуюся в суставной полости жидкость, зашить разрыв хряща, удалить остеофиты и поврежденную ткань. Для восстановления естественного положения искривленной конечности применяют корригирующую околосуставную остеотомию.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

При наличии тяжелых необратимых нарушений проводят суставное эндопротезирование. Это операция по замещению изношенных суставов искусственными аналогами (металлическими, керамическими и пр.). Применяемые конструкции отличаются гипоаллергенностью, высокой прочностью, функциональностью, хорошей приживаемостью. Разрабатываются они в индивидуальном порядке с учетом всех анатомо–физиологических особенностей пациента.

Недостатки процедуры:

  1. Высокая стоимость.
  2. Наличие противопоказаний (острый инфекционный процесс, дерматологические заболевания, остеомиелит, туберкулез костей, психические и неврологические расстройства).
  3. Ограниченный срок службы и возможность отторжения имплантов.
  4. Риск инфицирования сустава или операционной раны.
  5. Необходимость проведения продолжительной, нередко слишком болезненной, послеоперационной реабилитации с использованием консервативных методов терапии.

Со временем функциональность органа полностью восстанавливается, исчезают хронические боли и пациент возвращается к привычной жизни.

В дополнение к традиционному лечению используются средства народной медицины. Они помогают компенсировать недостаток витаминных соединений и минеральных солей, устранять боль и другие проявления заболевания, продлевать ремиссию, бороться с деструктивными процессами.

При суставных поражениях используются различные отвары и настои. Их готовят из таких лекарственных растений, как:

  • тысячелистник;
  • сушеница;
  • бузина (цветки);
  • мята;
  • крапива;
  • пижма;
  • шалфей;
  • календула;
  • хвощ;
  • шишки хмеля;
  • корень солодки;
  • древесная кора (ивовая, дубовая, березовая, черемуховая).

Эффективнее применять травы не по отдельности, а в виде сборов. Полученные растительные экстракты принимаются внутрь, используются для приготовления компрессов, мазей, ванночек. Для растираний больше подойдут спиртовые настойки и средства со скипидаром.

Популярные рецепты:

  1. Соединить 50 г растертой ивовой коры со стаканом водки. Настаивать в темном месте в течение 2 недель. Втирать в больные места 1–2 раза в день.
  2. В 100 мл спирта добавить 20 г прополиса, настаивать 10–12 дней. Добавить по 50 мл растительного масла и 100 мл скипидара. Растирать суставы перед сном, предварительно взбалтывая эмульсию.
  3. Несколько ложек жидкого меда смешать с 2 ст. л. сока одуванчика и 100 г водки. Полученной жидкостью смочить марлевый отрез, приложить к пораженной области, покрыть полиэтиленом и зафиксировать шарфом. Время воздействия составляет 1–2 часа.

Для восстановления костно–хрящевых структур рекомендуется принимать порошок из растертой яичной скорлупы и дробленые куриные или свиные хрящи. Полезно есть студень.

  • физиотерапевтические процедуры – для снятия отека, стимуляции кровообращения и метаболизма, ускорения регенерации;
  • мануальную терапию – для уменьшения болевого синдрома;
  • иглорефлексотерапию – для восстановления подвижности;
  • другие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, ортопедическое лечение и т. д.).

Причины появления остеоартроза у пациентов

Для оптимального функционирования суставов необходима достаточная выработка коллагена и других химических соединений. В силу возраста или при сопутствующих заболеваниях у человека происходит нарушение питания клеток сустава, после чего начинают развиваться полиостеоартроз и патологические видоизменения.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Суставной хрящ, который является природным амортизатором, утрачивает эластичность и перестает синтезировать хрящевые клетки, чтобы восполнить истончаемую структуру. Такой процесс может долго не проявляться выраженными симптомами в большинстве случаев.

В дальнейшем, когда хрящевая прослойка становится совсем тонкой, полиостеоартроз распространяется на кости, включенные в заболевшее сочленение. Надкостница утолщается и становится толще, постепенно закрывая просвет суставной щели.

Происходит деформация и появление единичных костных наростов. На этом этапе у человека возникает характерный звук хруста в суставе при движении и болезненные ощущения при движении.

Синовиальная жидкость меняет состав, становится более вязкой и уже не может в достаточной мере справляться со своими функциями, вызывая воспаление синовиальных оболочек. Затяжное течение приводит к серьезной деформации, возникновению контрактуры или полного обездвиживания, что грозит инвалидностью.

Полиостеоартроз суставов осложняется множественным поражением суставов. С развитием заболевание может «выключать» из работы целую конечность. При болезни одного сустава, соседние сочленения берут на себя выполнение его нагрузки, компенсируя неработоспособность звена.

Развитие полиостеоартроза у целого ряда суставов доставляет большее страдание больному, вызывая дополнительные осложнения со стороны опорно-двигательной системы.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Помимо этого умеренные, продуманные лечебные физические упражнения при полиостеоартрозе помогут повысить амплитуду движений суставов, не допустят «закостенения», а значит хрящевая ткань, связочный аппарат будет получать должное питание, а человек не потеряет способность передвигаться, совершать бытовые движения.

Гимнастика не должна стать спортом! Если у вас полиостеоартроз, придется забыть о высоких спортивных достижениях. Нагрузка на суставы должна быть щадящей, чтобы не ускорить процесс износа хряща. Хорошо помогает организму обычная пешая ходьба, но вот бег, особенно по пересеченной местности на 2 и тем более 3 степени полиартроза, противопоказан.

Если одной из причин появления полиостеоартроза явился большой спорт, то придется с ним попрощаться. Однотипные физические нагрузки только усугубляют состояние гиалинового хряща, а боли будут становиться с каждым днем всё острее и интенсивнее. Вместо изнуряющих нагрузок попробуйте пешие 15-30 минутные прогулки.

Нашим модницам, любящим носить узкие туфли, тоже придется пожертвовать современными тенденциями, заменив узконосую обувь на более комфортную, широкую, чтобы пальчики ног не искривлялись. Говоря о женщинах, стоит сказать, что походы по магазинам с тяжелыми пакетами, сумками тоже должны стать не такими изнуряющими. Переносимый вес должен быть намного меньше, чем вы привыкли носить с собой.

Подводя итоги, надо подчеркнуть, что лечение полиостеоартроза – это длительный этап, занимающий не один месяц. Стоит запастись терпением, набраться усердия и ежедневно бороться с болезнью. Только так можно справиться с полиостеоартрозом. Не стоит ждать чудодейственной таблетки, никто, кроме вас самих, не сможет победить недуг.

  • наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
  • слабость связочно-мышечного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.

Полиостеоартроз

Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение

Точные непосредственные причины, которые запускают процесс разрушения компонентов сустава – неизвестны. Ученые сделали большой прорыв в изучении механизмов развития этой патологии и способах влияния на нее, однако конкретная причина пока остается тайной.

  1. пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

  2. малоподвижный образ жизни;

  3. вредные привычки;

  4. травмы;

  5. чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

  6. избыточная масса тела.

причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Основная причина развития заболевания — повышенные механические нагрузки на сустав. Сначала это вызывает дегенеративное повреждение хрящевой ткани, а затем из-за повышенной нагрузки начинаются деструктивные процессы.

Не только при повышенных нагрузках, но и при их неравномерном распределении по поверхности хрящей может возникнуть деформирующий полиостеоартроз. На определенном участке хряща происходит максимальное сближение поверхностей сустава. В этом месте и начинаются патологические процессы.

В некоторых случаях болезнь бывает вызвана изменениями физических и химических свойств хрящевой ткани в суставах. Это может произойти в результате контузий, травм, нарушения кровообращения в сосудах, питающих кислородом хрящевую ткань. В результате при механических воздействиях даже умеренные нагрузки могут вызвать повреждения.

Вызвать изменения физико-химических свойств хрящевой ткани могут такие заболевания:

  • артрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • гемохроматоз;
  • гемофилия;
  • гемартроз;
  • акромегалия;
  • остеонекроз;
  • подагра;
  • пирофосфатная артропатия;
  • диабет.

Наследственная предрасположенность к остеоартрозу и полиостеоартрозу играет весомую роль при его развитии.

Запущенное заболевание может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. При своевременной диагностике шансы на излечение благоприятные. Не допустить полиостеоартроз возможно, выполняя ежедневно несложную зарядку и принимая пищевые добавки. Рекомендуется побольше употреблять продуктов с коллагеном и почаще гулять на свежем воздухе.

Патология больше характерна для женщин. Это связано с особенностями их трудовой деятельности и более слабым мышечно-связочным аппаратом, у мужчин полиостеоартроз суставов диагностируется в 2 раза реже и протекает в более легкой форме. В группу риска также входят представители старшей возрастной группы (после 60 лет), тучные люди, пациенты с врожденными нарушениями синтеза коллагена или с наличием суставных болезней в семейном анамнезе.

Основные факторы, провоцирующие ДОА:

  • физические перегрузки;
  • занятия спортом;
  • травматизация суставных элементов;
  • несбалансированное питание;
  • метаболические и эндокринные сбои;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • анатомические аномалии;
  • болезнь Педжета;
  • воспалительно-дегенеративные заболевания суставов: артриты, артрозы, ревматизм, подагра, остеохондроз;
  • инфекции, такие как туберкулез, сифилис, стафилококк и пр.;
  • аутоиммунные процессы (волчанка, псориаз);
  • климактерические изменения.

Чаще всего болезнь зарождается под влиянием не отдельной причины, а целого их комплекса.

Профилактические меры включают:

  • отказ от вредных привычек;
  • обеспечение организма необходимым количеством витаминов и кальция;
  • соблюдение ограничительной диеты с целью контроля массы тела;
  • укрепление связочно-мышечного аппарата, занятия бегом и плаванием;
  • ликвидацию всех инфекционных очагов, включая кариес;
  • исключение ненормированных нагрузок, обморожений, травматизации суставов;
  • лечение заболеваний, которые могут спровоцировать дегенерацию хрящей, прием хондропротекторов.

Особое внимание профилактике следует уделять людям с повышенным риском развития артроза.

Рацион должен быть сбалансированным, низкокалорийным. Следует употреблять богатые витаминами и минералами продукты: бобовые, нежирную рыбу, зелень, отрубной и ржаной хлеб, фрукты. Стоит отказаться от алкоголя, жирного мяса, фастфуда, копченостей, сладостей.

Деформирующий множественный полиостеоартроз суставов часто диагностируется у людей после 55-60 лет, в результате климактерического нарушения и постоянных физических нагрузок.

Основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание:

  • Вес больного. Систематическое давление нагружает оболочку хряща, вместо которой образуются остеофиты.
  • Пол пациента. У женщин патологические процессы наблюдаются чаще, чем у мужчин (климакс, беременность, гормональные нарушения).
  • Профессия. Нефтяники, грузчики, токари, вахтеры, продавцы на улицах – одна из групп риска, подверженная множественному полиостеоартрозу.
  • Предрасположенность. Если по генетической линии есть случаи заболевания артрозом, детям оно перейдет по наследству. Если не лечить патологию, может развиться деформирующий полиостеоартроз.
  • Врожденные нарушения. Некоторые малыши появляются на свет с патологиями соединительной, хрящевой ткани. У детей нарушена выработка коллагена, хондроцитов. Позвоночник склонен к переломам, очень хрупкий.
  • Обмен веществ. Неправильная работа таких систем – одна из причин патологий опорно-двигательного аппарата. В основном наблюдаются нарушения работоспособности нижних конечностей.

К списку всех факторов риска можно отнести интоксикацию организма отравляющими веществами. Многие пациенты вынуждены жить в зонах с плохой экологией. Постоянно накапливающиеся токсины вызывают разрушение хрящевой ткани, ее воспаление и приводят к инвалидности.

Симптомы и диагностика болезни

Первичный (генуинный) остеоартроз рассматривается как самостоятельное заболевание, появляющееся вследствие физиологических или механических перегрузок. Вторичный развивается в виде осложнения на фоне патологии, провоцирующей дистрофические и дегенеративные изменения в суставных хрящах.

Другие классификации ДОА:

  1. По этиологии: идиопатический; воспалительный; диспластический; посттравматический.
  2. По распространению: локализованный; генерализованный.
  3. По особенностям течения: бессимптомный; вялотекущий; быстропрогрессирующий.
  4. По локализации: коксартроз — поражение тазобедренного сустава; гонартроз — коленного; омартроз — плечевого; ризартроз — повреждение суставов большого пальца руки; полиартроз и др.

лечение и симптоматика заболевания суставов рук

Множественный остеоартроз кистей рук может развиваться в безузелковой или узелковой формах.

Полиостеоартроз классифицируется, в первую очередь, по локализации. Поражены могут быть суставы кистей рук, ног, позвоночника.

По форме остеофитов может быть:

  1. Деформирующий узелковый полиостеоартроз. На пораженных мелких суставах рук и стоп появляются видимые деформации из-за образования узелков Бушара и Гебердена.
  2. Безузелковый.

По выраженности симптоматики можно выделить:

  • малосимптомную форму;
  • манифестную форму.

В первом случае боли возникают редко и носят кратковременный характер или не возникают совсем. В суставах может быть слышен хруст. На фалангах пальцев рук и ног могут быть заметны узелки. Больные жалуются на судорожные сокращения икроножных мышц. Чаще всего эта форма встречается у молодых пациентов и поражает суставы рук.

Полиостеоартроз стопы

Манифестная форма, в свою очередь, может быть медленно- или быстропрогрессирующей. На протяжении первых 5-ти или даже более лет у больного с медленнопрогрессирующей манифестной формой болезни не наблюдается никаких видимых признаков болезни. Спустя этот период, начинаются первые проявления.

При быстропрогрессирующей манифестной форме первые признаки больной отмечает в течение 4-х лет после начала патологического процесса. Боли после движений появляются очень быстро, движения в суставах сильно ограничены, развивается мышечная атрофия.

Этим характер болезненных ощущений отличается от воспалительных болей, характерных для артритов. На последней стадии даже в состоянии покоя могут появиться боли. Особенно часто это происходит вечером.

Полиостеоартроз может быть первичный или вторичный. При этом может отличаться характер болей и их патогенез. Первичные остеоартрозы (генуинные) возникают из-за повышенных физических нагрузок, поражая ранее здоровые суставные ткани. Вторичный остеоартроз развивается из-за внутренних проблем в организме: эндокринных, сосудистых нарушений или в результате травм.

Диагноз можно поставить на ранней стадии. Для этого проводится рентгенограмма. На снимке заметно сужение суставной щели, хоть и неотчетливо. Поверхности суставов заострены, что указывает на начало образования остеофитов.

К основным клиническим проявлениям остеоартрита коленных суставов можно отнести:

  • суставные боли в положении стоя и при ходьбе, которые к вечеру могут усиливаться;
  • боли при начале ходьбы сильнее, постепенно человек «расхаживается»;
  • движения суставов частично ограничены;
  • возникает чувство «блокированного сустава».

Нередко диагностика затрудняется тем, что клинические проявления и результаты рентгенограммы не совпадают. Так, при механических болях может не быть никаких следов изменений на снимке.

В некоторых случаях процессы изменения хряща можно заметить в результате контрастного рентгена. Наиболее точный метод выявления нарушений обменных процессов в суставных тканях — сцинтиграфия суставных поверхностей.

Диагностика остеоартроза у пациентов

Прежде всего для эффективного лечения необходимо снизить нагрузки на пораженные суставы. Основные методы лечения выбираются в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Чаще всего высокую эффективность при лечении полиостеоартроза дают физиотерапевтические процедуры. Нередко причиной повышенных нагрузок на суставы (особенно на тазобедренные, голеностопные и коленные) является избыточный вес. В этом случае в обязательном порядке назначается диета.

Основная группа препаратов для снижения болей в суставах — анальгетики. Их назначают практически во всех случаях при отсутствии аллергии у больного. Дозировка и желаемый препарат из этой группы определяется непосредственно врачом, который при этом учитывает множество факторов:

  • индивидуальные особенности организма;
  • стадию развития болезни и выраженности болей;
  • локализацию полиостеоартроза.

Для возобновления и улучшения питания хрящевой ткани обязательно назначаются хондропротекторы. Препараты данной группы играют важную роль в комплексном лечении.

Существенное облегчение больному могут принести физиотерапевтические процедуры:

  • лазерные;
  • ударно-волновые;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • стимуляция мышц электрическими импульсами;
  • локальная криотерапия.

Применение этих методик позволяет снять воспалительный процесс в суставных и околосуставных тканях, а также существенно облегчить боль.

Выполнение лечебных упражнений сначала должно проходить под наблюдением специалиста. Это позволит больному освоить комплекс лечебных упражнений и научиться выполнять их правильно, чтобы не создавать недопустимого уровня нагрузок на суставы.

Только после тренировок со специалистом на протяжении месяца допустимо начинать тренироваться самостоятельно. Заниматься необходимо не менее 30-ти минут каждый день.

Общая схема лечения должна составляться на основе выявленной причины развития болезни. Только в этом случае можно лечиться эффективно. Ведь при той или иной причине определенным методам будет отдаваться предпочтение, а другие не принесут желаемого результата.

Важнейшим методом профилактики является контроль собственного веса. Людям с наследственной предрасположенностью к болезни необходимо вести определенный образ жизни. В первую очередь требуется придерживаться следующих принципов:

  • диеты, исключающее продукты с высокой калорийностью;
  • тренировки суставов, предполагающие чередование нагрузки и расслабления;
  • стараться не придерживаться одной и той же позы длительное время;
  • заниматься плаваньем и выполнять гимнастические упражнения в профилактических целях.

Лечение полиостеоартроза при помощи народных средств может быть максимально эффективным. Из трав и растений можно приготовить мази и бальзамы для суставов. Хорошим эффектом обладают чесночное масло для суставов, настойки на сирени и конском каштане, травяные чаи, способствующие активизации метаболических процессов в организме человека.

Человек выходит из зоны комфорта,снижаеться качество жизни.

  • болевые приступы, усиливающиеся при физической нагрузке или в вечерние часы;
  • скованность в суставах по утрам;
  • деформационные процессы, при которых на руках или ногах появляются узелки либо шишечки;
  • нарушенная двигательная функция;
  • краснота и отечность в пораженной зоне;
  • формирование узлов Бушара в области суставов средней и главной фаланги;
  • узелки Гебердена, локализующиеся на тыльной части подвижных сочленений кисти;
  • неспособность выполнять мелкие движения поврежденной верхней конечностью.

Если при полиостеоартрозе повредились колени, то человек не в состоянии долго ходить, и у него отмечается боль при продолжительном стоянии.

Доктор может обнаружить полиостеоартроз по патологическим проявлениям и внешнему виду пораженной области. Но чтобы подтвердить диагноз, проводятся следующие диагностические манипуляции:

  • Лабораторные исследования, включающие анализ урины и крови. Благодаря результатам удается выявить воспалительную реакцию и исключить аутоиммунное происхождение полиостеоартроза.
  • Рентгенография. Является основным методом обследования, при помощи которого устанавливается тяжесть заболевания и выясняется степень повреждения суставов.
  • КТ и МРТ. Дополнительные диагностические процедуры, требующиеся при затруднениях в постановке диагноза.
  • Пункция синовиальной жидкости. Манипуляция позволяет исключить инфекционную природу болезни.
  • Диагностика посредством ультразвука. Считается субъективным диагностическим способом, который доступен и недорого стоит.

Стадии заболевания характеристики, симптоматика

Полиостеоартроз пальцев рук

Полиостеоартроз 1 степени Дискомфорт при повышенных нагрузках. После отдыха неприятные ощущения исчезают. Мышечная сила остается прежней. Лечение патологии на 1 стадии наиболее эффективно.

Полиостеоартроз 2 степени Неприятный дискомфорт появляется не только после нагрузок, но и при простых движениях. После отдыха состояние пациента не улучшается, боль может сохраняться.

Больной старается, как можно меньше двигаться, в результате это приводит к мышечной атрофии.

Зная, что это полиостеоартроз 2 степени, на рентгене можно своевременно обнаружить его развитие:

  • Костные разрастания;
  • Патологические изменения суставов;
  • Сужение щели между хрящевыми тканями.

Полиостеоартроз 3 степени Движения вызывают нестерпимую боль в суставах кистей, стопы, организм старается их ограничить на уровне рефлексов. Неприятные ощущения появляются без причины.

Из-за того, что двигательная активность исчезает или ограничивается, суставы постепенно срастаются, диагностируется анкилоз.

Определить полиостеоартроз суставов важно на первоначальных этапах: рентгенограмма выявляет небольшое уменьшение суставной щели, что дает возможность предположить начальную стадию недуга. Также можно увидеть одиночные остеофиты – небольшие заострения краев хрящевой ткани.

Полиостеоартроз суставов кистей и стоп имеет общие признаки:

  • Болезненная пульсация в суставах во время ходьбы, постепенно нарастающая к вечеру;
  • Полиостеоартроз характеризует неприятный дискомфорт в начале движения, через некоторое время постепенно уменьшающийся;
  • Незначительное ограничение активности суставов;
  • Симптоматика блокировки хряща;
  • Поражение хрящевой ткани ног.

Полиостеоартроз суставов кистей рук или стоп чаще всего не характеризуется сильной отечностью, эритематозностью. Для диагностики и выбора адекватной терапии, следует провести комплексное обследование, которое может назначить врач-терапевт, ортопед иди хирург. При необходимости может быть показана консультация невролога.

Полиостеоартроз позвоночника и суставов кистей можно выявить посредством следующих мероприятий:

  • Биохимия и общее тестирование крови;
  • Общее изучение урины (при подозрении на камни в желчном пузыре, пиелонефрит проводятся исследования по Ничипоренко и Земнецкому);
  • Рентген проблемной зоны в 3-х проекциях;
  • МРТ, КТ сочленений для установления степени поражения хрящевой ткани, костей, связок.

Пункция суставов – важная часть диагностики. На основании микроскопического обследования лечение полиостеоартроза проводится в различных направлениях. Результаты анализов определяют степень изменения хрящевой ткани, а также есть ли в тканях микробные агенты.

С помощью артроскопа полость сустава очищается от жидкости, вводится препарат или наращивается хрящ. Процедура полностью безопасна для пациента и менее травматична, чем оперативное вмешательство. Лечить таким способом возможно вторую стадию болезни.

Поставить точный диагноз для назначения эффективных лечебных процедур может только квалифицированный специалист после проведения ряда обследований:

  • визуальный осмотр и сбор анамнеза заболевания;
  • рентгенологическое обследование суставов;
  • компьютерная томография даст возможность создать правильную картину о болезни;
  • магнитно-резонансный метод;
  • артроскопия изучит внутренние изменения в капсуле;
  • биохимическое исследование синовиальной жидкости.

К консервативным методам лечения полиостеоартроза можно отнести:

  1. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен) снимает воспаление и обладает обезболивающим эффектом.
  2. Кортикостероидная фармакологическая группа применяется для устранения боли и явлений воспаления, лекарство вводится непосредственно внутрь сустава: Дипроспан, Гидрокортизон.
  3. Хондропротекторы призваны компенсировать недостающие элементы, тем самым останавливать патологический процесс разрушения при регулярном использовании: Дона, Терафлекс, Артра.
  4. Внутрисуставное введение препаратов гиалоурановой кислоты (Ферматрон, Алфлутон) прекрасно поддерживает сустав в работоспособном состоянии.

На последних стадиях болезни проводится оперативное лечение с помощью суставного эндопротезирования. Данный способ проводится, когда изменения в суставе достигли максимума.

Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью лечебного прооцесса полиостеоартроза суставов:

  • магнитотерапия назначается курсами при отсутствии противопоказаний;
  • лечение электрическим током;
  • массаж;
  • грязевые ванны и парафиновые аппликации;
  • применение ортопедических изделий для облегчения состояния больного;
  • ограничение употребления продуктов питания, способных приводить к ухудшению состояния: соленые и острые блюда, жирная рыба и мясо, бобовые, алкогольные напитки.
  • боль в суставах, интенсивность которой обычно усиливается при физической нагрузке;
  • ощущение треска, хруста, щелчка при движениях в суставах;
  • ограничение подвижности вплоть до полной невозможности движений;
  • деформация суставной области.

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

образование анкилоза между суставными поверхностями

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

  1. Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

  3. Общий и биохимический анализ крови.

  4. В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

артроскопия колена

Артроскопия колена

Деформирующий полиостеоартроз: что это такое?

Деформирующий остеоартроз относится к наиболее распространенным заболеваниям суставного аппарата. Он поражает преимущественно людей после 40 лет, для которых сохранение высокого уровня трудоспособности и физической активности – исключительно важные аспекты повседневной жизни. Патологическим изменениям подвержены любые суставы в организме человека, но излюбленной локализацией являются крупные сочленения (коленные, тазобедренные, голеностопные) и кисти. А некоторые пациенты страдают от генерализованных форм, также известных как полиостеоартроз.

Развитие артроза обусловлено внешними и внутренними факторами, которые провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения не только в хрящевой ткани, но и окружающих связках, сухожилиях, мышцах. Ожидать суставного поражения можно в таких ситуациях:

  • Избыточная масса тела.
  • Продолжительные и чрезмерные спортивные нагрузки.
  • Травмы.
  • Метаболические расстройства (подагра, охроноз).

Несоответствие между силой, приложенной к хрящу и его возможностями – вот основной механизм патологии. С этим связывают дисбаланс синтеза и катаболизма в хондроцитах и межклеточном матриксе, основным компонентом которого являются протеогликаны. Полиостеоартроз часто имеет первичный (идиопатический) характер, когда причина болезни до конца не установлена, но большое значение приобретают следующие моменты:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Эстрогеновый дисбаланс у женщин в пре- и постменопаузе.
  • Пожилой возраст.

Заболевание может рассматриваться как один из спутников общего старения организма, но другие факторы, безусловно, усугубляют и осложняют его течение. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими мероприятиями, которые как раз и направлены на снижение риска полиостеоартроза.

Дегенеративные изменения при артрозе охватывают многие суставы рук и ног, включая окружающие ткани. А генерализованный процесс может развиваться первично или на фоне других нарушений в организме.

Пациенту важно знать, когда следует обращаться к врачу. Все понимают, что лучше это сделать раньше, ведь от своевременности лечения будет во многом зависеть его результат. К сожалению, полиостеоартроз может довольно длительно протекать бессимптомно или иметь скудные признаки, на которые не все обращают внимание. А вот рентгенологически уже регистрируется первая стадия болезни, на которой желательно начинать лечение.

Дегенеративный процесс в суставе сопровождается появлением боли – основного признака остеоартроза. Она бывает различной, что зависит от характера и преобладающих механизмов патологии:

  1. Механическая – беспокоит в конце дня и ночью (наиболее типична).
  2. Стартовая – возникает в начале нагрузки (при реактивном синовите).
  3. Рефлекторная – развивается из-за спазма окружающих мышц.
  4. Отраженная – появляется при движениях (связана с поражением суставной капсулы и сдавлением нервов).
  5. «Блокадная» – внезапная и резкая, провоцируется ущемлением участка хряща между суставными поверхностями, делая невозможными любые движения.

Сначала болевой синдром возникает при выраженной или продолжительной нагрузке, вынужденных позах, быстро исчезая в покое. А в дальнейшем это развивается даже из-за незначительных движений. Кроме боли, пациенты с полиостеоартрозом ощущают утреннюю скованность в пораженных суставных группах, которая продолжается около получаса. Многие чувствуют хруст и крепитацию при движениях. При пальпации суставов рук и ног характерна болезненность в зоне синовиальной щели.

Уже в начальной стадии появляется отек тканей суставов, изменяющий их форму. Генерализованный остеоартроз часто приобретает узловую форму, когда поражаются межфаланговые суставы кистей. Над ними образуются специфические утолщения, делая пальцы рук визуально «веретенообразными». Они называются узелками Гебердена и Бушара – появляются соответственно на дистальных (концевых) и проксимальных межфаланговых суставах.

Полиостеоартроз характеризуется поражением различных суставных групп в области рук и ног. А клинически это сопровождается вполне характерными симптомами.

Помочь пациенту с деформирующим артрозом может врач. Для этого нужно обратиться в ближайшее амбулаторное учреждение (поликлиника или центр семейной медицины), где принимают специалисты как широкого, так и узкого профиля (ортопеды-травматологи, хирурги). После соответствующего обследования для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения полиостеоартроза, в которой учитываются все характеристики болезни и особенности организма.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Лечить деформирующий артроз нужно начинать с диеты. Прежде всего стараются снизить нагрузку на больные суставы, в чем существенно помогает борьба с лишним весом. Пациентам рекомендуют придерживаться основ здорового питания:

  • Соответствие калорийности пищи суточным затратам организма.
  • Обогащение рациона овощами, фруктами и зеленью.
  • Ограничение жирных, жареных блюд, копченостей, солений.
  • Обязательное употребление молочных продуктов, каш, рыбы, нежирных сортов мяса и птицы.
  • Достаточное количество жидкости.
  • Исключение приема алкоголя.

Чтобы улучшить состояние суставного хряща, рекомендуют включить в рацион продукты, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе. Лечебная диета должна соответствовать основному заболеванию, а также учитывать сопутствующие состояния у пациента.

Правильное питание – не только основа здорового образа жизни, но и важный компонент лечения остеоартроза.

Симптомы, сопровождающие полиостеоартроз суставов рук и ног, должны быть эффективно купированы. Для этого применяют медикаментозную коррекцию. Но лекарства используют не только с симптоматической целью – нужно обязательно воздействовать на механизмы патологических изменений в суставах. Поэтому в комплекс лечения входят следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ксефокам, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).
  • Витамины и микроэлементы.

Могут также назначаться сосудистые средства, антиоксиданты и миорелаксанты. Они оказывают вспомогательное действие на суставные ткани. А в домашних условиях широко применяются мази и гели (Живокост- мазь) для местного лечения.

Физиотерапия

Лечить деформирующий артроз помогают методы физиотерапии. Они показаны как при острых симптомах, так и в состоянии ремиссии для улучшения репаративных процессов в тканях. Назначаются различные процедуры:

  1. Фоно- и электрофорез.
  2. Детензор-терапия.
  3. Лазеротерапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Водо- и грязелечение.
  6. Рефлексотерапия.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Многие из физических методов применяются в санаториях и на курортах с соответствующим профилем (заболевания опорно-двигательной системы). При этом учитываются любые противопоказания к назначению процедур.

Физиопроцедуры при остеоартрозе помогают уменьшить признаки воспалительно-дегенеративного процесса, что улучшает состояние сустава и общее самочувствие пациентов.

Гимнастика и массаж

Особое место при полиостеоартрозе занимает гимнастика. Вообще, она показана пациентам с различной патологией костно-суставной системы, улучшая и восстанавливая движения в пораженных зонах. Программа лечебной физкультуры составляется индивидуально, с учетом локализации патологического процесса его характера и распространенности.

Народные методы

Полиостеоартроз можно лечить и народными средствами. Эти методы, безусловно, обладают гораздо меньшей эффективностью, чем традиционные. К тому же нельзя с полной уверенностью говорить о безопасности рецептов, созданных на основе природных компонентов. Тем не менее они находят широкое применение среди пациентов. Примером народных методов могут служить следующие:

  • Настой цветков ромашки и липы, почек березы и тополя, листьев мяты и крапивы, корня девясила.
  • Отвар травы портулака, корня лопуха.
  • Растирка из живичного скипидара и касторового масла, настойки красного перца
  • Компресс из меда, горчицы и растительного масла.
  • Аппликации из голубой глины, овсяных хлопьев.

Нужно помнить, что никакое лечение не может применяться без консультации врача. Только специалист может определить, какой метод применим в каждом конкретном случае, чтобы получить максимальный эффект при остеоартрозе.

Почему возникает?

Множественный остеоартроз проявляется поражением сразу нескольких суставов. Медикам до сих пор не удалось установить источники патологического нарушения. В большей степени принято считать причиной болезни усиленные физические нагрузки на суставы. Выделяют такие факторы, влияющие на развитие полиостеоартроза:

  • физически тяжелая работа;
  • возрастные изменения, при которых ослабевают суставы и хрящи;
  • постклиматический период;
  • генетический фактор;
  • травмирование;
  • артрит и артроз разного типа;
  • нарушенный обмен веществ в подвижных сочленениях и хрящевых тканях;
  • сахарный диабет.

Прогноз

Полностью вылечить деформирующий артроз удается в редких случаях. Благоприятность прогноза зависит от формы и тяжести болезни, скорости ее развития, наличия сопутствующих патологий и некоторых других факторов.

Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. Во многих случаях функциональность суставов восстанавливается полностью. При остеоартрозе 2 степени прогноз тоже неплох, но только при условии комплексного лечения и соблюдения пациентом всех врачебных рекомендаций. Медикаментозная терапия позволяет быстро снять обострение. Для разработки тугоподвижных суставов в среднем требуется 1,5–2 месяца.

При тяжелом состоянии трудно добиться положительных сдвигов без хирургической помощи. Основные усилия при этом направляются на обезболивание и борьбу с осложнениями. Поэтому начинать лечить заболевание нужно как можно раньше. В большинстве случаев терапия будет пожизненной. При правильном подходе она сводится к медикаментозным курсам, которые проводятся 2 раза в год, и регулярной суставной гимнастике.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Грамотно подобранная терапия на ранней стадии заболевания – верный путь к полному устранению симптомов болезни полиостеоартроз на многие годы. При четком следовании лечебной программе более половины пациентов достигают значительного клинического улучшения.

При консервативном лечении полиостеоартроза положительный эффект отмечается уже в течение первой недели лечения. В первые 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, значительно облегчается болевой синдром. Спустя 1–1,5 месяца лечения повышается подвижность в пораженных суставах, но только при условии регулярного выполнения лечебных гимнастических упражнений.

На сегодняшний день полиостеоартроз продолжает оставаться неизлечимым заболеванием, поэтому его терапия должна продолжаться пожизненно. Медикаментозное лечение проводится курсами не реже 1–2 раз в год, что зависит от тяжести заболевания и числа пораженных суставов. Лечебную гимнастику нужно выполнять непрерывно; в период приема лекарств упражнения следует делать ежедневно, тогда как в остальное время достаточно заниматься 1–2 раза в неделю.

Эндопротезирование суставов – довольно безопасная операция (среди операций подобного уровня сложности). Послеоперационные осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Правильная реабилитация позволяет быстро восстановить функцию сустава и вернуть утраченное качество жизни.

Условия установления инвалидности

Основания для проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) с целью получения инвалидности:

  1. Заболевание диагностировано не менее 3 лет назад, часто обостряется и быстро прогрессирует.
  2. Имеются выраженные статико-динамические отклонения.
  3. Возможности профессиональной деятельности, самообслуживания и передвижения сильно затруднены или отсутствуют.
  4. Функциональные нарушения и ограничения жизнедеятельности вызваны оперативным лечением остеоартроза.

Минимальный пакет медицинских документов, которые нужно предоставить, включает результаты лабораторных исследований образцов мочи и крови, флюорограмму грудной клетки, рентгеновские снимки затронутых артрозом суставов, заключения терапевта, хирурга, ревматолога, невролога.

Критерии для установления группы инвалидности:

  • 3 группа — умеренные нарушения, частые рецидивы, наличие осложнений;
  • 2 группа — частичная утрата двигательных функций (стадия декомпенсации), неблагоприятный прогноз развития болезни, выраженное укорочение конечности, анкилоз;
  • 1 группа — невозможность самообслуживания и самостоятельного передвижения, постоянная зависимость от посторонней помощи.

При получении статуса инвалида приоритет отдается лицам с преимущественным поражением крупных суставных сочленений нижних конечностей (тазобедренных, коленных, голеностопных).

Заключение

Множественный остеоартроз — тяжелое прогрессирующее заболевание, приводящее к преждевременному износу костно–хрящевой ткани. Его течение сопровождается хроническим болевым синдромом и осложняется сопутствующими патологиями. Качество жизни больного сильно снижается, высока вероятность полной утраты дееспособности.

Как лечить?

Полиостеоартроз коленного сустава лечится посредством физиотерапии. Такие манипуляции улучшают кровообращение в поврежденной области, стимулируют приток питательных и лекарственных медпрепаратов к больным суставам. Также физиотерапевтические манипуляции нормализуют обмен веществ в тканях и выводят из организма токсины и продукты распада клеток. При полиостеоартрозе доктор прописывает такие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • прогревание подвижных сочленений;
  • локальную криотерапию;
  • фонофорез;
  • миостимуляцию.

Гимнастика назначается врачом в тех случаях, когда устранено обострение полиостеоартроза и купированы неприятные симптомы.

Комплекс упражнений назначается каждому пациенту индивидуально и зависит от тяжести заболевания. ЛФК укрепляет мускулатуру и связочный аппарат в поврежденной области. Благодаря гимнастике удается восстановить двигательную активность и ускорить процесс восстановления. Первое время ЛФК выполняется под врачебным контролем и с осторожностью, чтобы не спровоцировать осложнений. В дальнейшем интенсивность упражнений и амплитуду движений увеличивают.

https://www.youtube.com/watch?v=bX2sXY6L1-w

Пациентам с первичным или вторичным полиостеоартрозом необходимо соблюдать особое питание, способствующее улучшать самочувствие больного. Диета особенно необходима при повреждении голеностопного, тазобедренного или коленного сустава. В первую очередь важно снизить вес, вследствие чего уменьшится нагрузка на подвижные сочленения.

  • мясо и рыба жирных сортов;
  • сахар и любые сладости;
  • яичные желтки;
  • копчености и маринованные продукты.


Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.