Хруст в тазобедренном суставе: почему хрустит и болит

Немного из анатомии

Для того, чтобы разобраться, почему возникают посторонние звуки: потрескивание, хруст или щелканье в тазобедренном суставе, следует понимать, как устроено сочленение нижней конечности с тазом.

Вертлужная впадина тазовой и округлая головка бедренной костей образуют тазобедренный сустав. Обе суставные поверхности покрыты хрящевой тканью, причем, назначением волокнисто-хрящевого образования, окаймляющего вертлужную впадину, – вертлужной губы, кроме амортизации и стабилизации, также является синтез суставной (синовиальной) жидкости. Эта густая эластичная жидкость в суставе питает и смазывает хрящевую ткань головки бедра. Полость (суставная капсула) выстлана синовиальной мембраной.

В нормальном состоянии шаровидная головка бедра, подобно шарниру, свободно скользит в вертлужной впадине, обеспечивая движения тазового сочленения в пределах суставной капсулы. Фиксация сустава, а также торможение чрезмерного отведения, приведения, вращения ноги, обеспечиваются связочным аппаратом и мышцами.

Классификация синдрома щелкающего бедра в зависимости от локализации

Дети также могут быть подвержены нарушениям суставного сочленения. Данная проблема нередко появляется даже у новорожденных. Объясняется это тем, что кости у малыша еще не сформировались. Они мягкие и хрупкие. Чаще всего такой хруст можно услышать при сгибании и разгибании ног в коленях. Это происходит во время массажа ребенка или когда он самостоятельно садится или встает, а также при ходьбе. Как правило, эта проблема проходит по мере роста.

Даже в таком маленьком возрасте может начаться артроз или нарушение опорно-двигательного аппарата. Поэтому при любых подозрениях нужно показаться врачу. Если он выявит у ребенка какие-либо отклонения, то порекомендует дополнительные витамины, которые будут способствовать нормализации тканей.

Родители должны обратить пристальное внимание на состояние крохи в следующих случаях:

  • хрустящий звук постоянно раздается в одном и том же суставе;
  • щелчки слышатся при движении ножек;
  • сустав в тазобедренном сочленении воспалился и стал краснеть;
  • ребенок чувствует боль во время движения и начинает плакать.

Если обследование у врача не обнаружило заболевания или каких-либо отклонений в анатомии малыша, то особое лечение не понадобится. Необходимо лишь ежедневно делать массаж и зарядку.

Если у младенца выявлена недоразвитость суставов (дисплазия), то в данном случае ортопед порекомендует определенную коррекцию, которую несложно осуществить. Это может быть тугое пеленание или употребление ребенком большего количества жидкости.

Если выяснится, что малыш страдает ревматизмом или у него обнаружена инфекция, то доктор назначит антибактериальные и противовоспалительные препараты. В детском возрасте проблемы с опорно-двигательным аппаратом легко устранимы, поэтому нужно как можно раньше обратиться к специалисту. Промедление и недосмотр могут привести к оперативному вмешательству и инвалидности.

Хруст в тазобедренном суставе: почему хрустит и болит

В зависимости от участка, в котором хрустит или потрескивает тазобедренный сустав при ходьбе, различают синдром щелкающего бедра:

  • внутреннего типа, чаще всего связанный с перекатом подвздошно-поясничной мышцы через головку бедра;
  • наружного типа, вызванный трением сухожилий о наружный выступ, который расположен у шейки бедра.

Вызывающие щелканье внутрисуставные нарушения, такие как разрывы вертлужной губы, артрозо-артриты, травматические повреждения суставной капсулы, можно отнести к отдельной группе заболеваний тазобедренного сустава.

Сам факт того, что тазобедренные суставы щелкают и хрустят, не несет никакой прогностической нагрузки. Посторонний, возникающий периодически, треск отмечается у людей довольно часто.

Если при этом не усиливается дискомфорт при повышении двигательной нагрузки, звук не сопровождается длительным болевым синдромом, снижением объема движений, отечностью, повышением температуры, то, как правило, такое состояние является вариантом физиологической нормы.

Однако нередко подобное состояние является предвестником более тяжелых проблем, поэтому для их исключения можно обратиться к ортопеду за консультацией, провести рентгенографическое исследование тазобедренных суставов.

Присутствие такой неприятности, как хруст в тазобедренном суставе, говорит о возникновении патологий в работе ткани хряща тазобедренной области. Когда происходит сбой цельности хрящевой ткани при движении тазобедренной области, возникает характерный скрипящий звук. Он слышен в начале движения либо при сгибании сустава. Хруст может исходить как единичный, так и групповой (это возникает синхронно).

Однако подчас характерному звуку сопутствует боль либо ощущение дискомфорта, сдерживание движений, а также появляется опухоль и отечность, повышается температура тела. Тогда действительно возникает потребность незамедлительно обратиться за врачебной помощью в поликлинику.

При внезапном выпрямлении и появлении растяжки сустава может наблюдаться характерный звук хруста тазобедренного сустава. Кроме всего, звук щелканий в области крупных костей может свидетельствовать о появлении признаков полиартрита (артрита) или артроза.

Помимо этого, хруст сигнализирует об изнашивании поверхностей суставов сочлененных костей либо может быть признаком развития разрушительного процесса костной ткани органов.

Звуки хруста и неприятные ощущения в бедре — «звоночки», которые говорят о развивающейся патологии. При этом с дискомфортом одинаково часто сталкиваются как профессиональные спортсмены, так и те кто пренебрегает физическими упражнениями.

Меньше всего проблем с суставами и мышцами имеют люди, которые занимаются спортом 2-3 раза в неделю и делают это правильно. Они начинают тренировку с разминки, а заканчивают заминкой. Упражнения направлены на разные группы мышц, а не только на ноги и бедра.

Основные причины хруста в бедренном суставе:

  • Остеохондроз. Дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Дает осложнения на нижние и верхние конечности. По статистике им страдают около 80% всего населения планеты.
  • Хрящевая дистрофия (остеоартроз). Разрушение хрящевых тканей связано с чрезмерными нагрузками, травмами, инфекциями и врожденными патологиями.
  • Воспаление в сухожилиях рядом с суставом (тендиниты). Сопровождаются болью и нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Приводят к ревматизму, ревматоидному артриту.
  • Усиленная гибкость сочленений. Врожденная особенность, при которой необходимо постоянно следить за состоянием суставов и мышц.
  • Артрит или артроз. Разновидности воспалительных процессов в суставах. Часто вызваны инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или нарушением обмена веществ. Отсутствие лечения негативно сказывается на работе внутренних органов.
  • Анкилоз. Суставное сращивание на фоне патологий, травм.
  • Растяжение сухожилий, повреждение хрящей или переломы. Игнорирование таких серьезных травм может привести к инвалидности или вызвать воспаление.

Во время хруста может боль не чувствоваться. Ощущение больше похоже на пружинящее, с последующим провалом.

Чаще всего, если хрустит нога в бедре у ребенка, речь о заболевании или патологии не идет. Его двигательная система только формируется и вырабатывает подходящий алгоритм действий. Причины, по которым издается хрустящий звук:

  • Эластичный связочный аппарат. С возрастом суставы окрепнут и мышцы окрепнут и проблема уйдет.
  • Снижение секретирующей функции. Недостаток синовиальной жидкости ухудшает скольжение, от чего появляется неприятный звук в тазобедренной области. В период гормональной перестройки количество секрета увеличиться.
  • Дисплазия соединительной ткани. Наследственное заболевание, при котором отмечается дефицит элементов, участвующих в создании соединительной ткани. Из-за слабых суставов высока вероятность вывихов, переломов, сколиоза, плоскостопия, пролапса митрального канала.
  • Артрит (воспаление суставов). Хруст вызывает деформация суставной поверхности. Отсутствие лечения чревато осложнениями, необратимыми процессами в костях.

Для собственного успокоения и здоровья ребенка рекомендуется проконсультироваться с ортопедом. Если врач обнаружит симптомы опасных заболеваний, будут назначены необходимые анализы и обследования.

Почему появляется хруст?

Так почему же может хрустеть тазобедренный сустав? Одной из самых распространенных причин является несовпадение суставных поверхностей – вариант физиологической нормы, не требующий лечения. Потрескивание нередко вызывает длительная неподвижность или утомление из-за повышенной нагрузки (постнагрузочная артропатия тазобедренного сустава). Среди других отклонений, вызывающих звуки при движении, можно выделить:

  1. гипермобильность – врожденную или приобретенную повышенную гибкость суставов, вызванную слабостью соединительной ткани (например, у профессиональных спортсменов, танцоров). Как правило, признаки гипермобильности с возрастом значительно уменьшаются, однако последствия в виде различных отклонений могут сохраняться и даже усугубляться (например, плоскостопие, нарушения зрения, осанки).
  2. Дисплазию тазобедренных суставов. Необходимо учитывать, что единичные признаки нарушения обнаруживаются у подавляющего числа населения. Клинически значимым является наличие не менее 5-7 признаков дисплазии.
  3. Возрастные изменения.
  4. Травмы, посттравматические поражения.
  5. Остеортроз (коксартроз). В этом случае могут наблюдаться уменьшение объема движений, а также хруст, боль в тазобедренном суставе, причины которых лежат в снижении количества синовиальной жидкости. Остеортроз обычно развивается у людей старше 50 лет, имеющих к нему наследственную предрасположенность. Ранний остеоартроз встречается довольно редко, обычно сопровождаясь различными патологиями скелета (например, укорочением одной конечности относительно другой), серьезной травматизацией.
  6. Воспаления суставной сумки (бурсит) либо бедренных сухожилий (тендинит).
  7. Внутренние болезни и нарушения обмена веществ, следствием которых является дефицит коллагена и синовиальной жидкости, недостаточное питание суставов.
  8. Хондроматоз – редкое заболевание, поражающее синовиальную мембрану суставной капсулы.

У грудных детей хруст может быть вызван незрелостью костно-суставной системы. В более позднем детском возрасте посторонние звуки в местах сочленений нередко сопровождают период гормональной перестройки и активного роста.

При исключении врожденных деформаций бедра (вывихов, подвывихов, дисплазии вертлужной впадины), а также артропатий и различных других приобретенных патологий, часто сопровождающихся постоянными болевыми ощущениями, воспалением, говорят о синдроме щелкающего бедра.

Виды разрушений тазобедренного сустава

Синдром щелкающего бедра – это сдвиг сустава из его естественного положения.

Когда хруст учащается, в основном, это связано с усиленным развитием некоторых болезней. Возникновение данного признака может быть проявлением прогрессирования артроза тазобедренного сустава. Зачастую у пациента наблюдается синдром щелкающего бедра. Появляется боль во время движения.

Подчас, кроме возникновения такого ощущения как боль, появляется чувство пружинного сопротивления в области тазобедренного сочленения. В основном, после движения возникает ощущение провала. Данный синдром в медицине именуют синдромом щелкающего бедра.

Указанный недуг рассматривают с позиции причин его появления. В связи с этим синдром разделяют на следующие типы:

  • внутренний;
  • наружный;
  • внутрисуставной.

Если наблюдается наружный тип синдрома щелкающего бедра, тогда боль и щелчки возникают на наружной поверхности бедра в зоне большого вертела. Предпосылка появления данного процесса – это трение связок сухожилий об указанный большой вертел. При развитии синдрома щелкающего бедра происходит быстрое появление такого заболевания, как вертельный бурсит.

При внутреннем типе синдрома возникают механические сбои прямо возле тазобедренного соединения. Боль при этом может не всегда наблюдаться. Она появляется, когда больной пытается высоко поднять бедро.

Хруст в тазобедренном суставе: почему хрустит и болит

Возникновение внутрисуставного типа синдрома происходит в связи с проблемами внутри суставного сочленения. В основном, его появлению сопутствуют внутрисуставные структурные изменения.

Эти нарушения происходят в связи с получением травмы тазобедренного сочленения и появления внутрисуставных болезней. Данные заболевания часто становятся причиной повреждения поверхностей суставов, которые входят в состав тазобедренного сочленения.

Причиной этого типа синдрома может служить сильное повреждение тазобедренного сустава. К примеру, спровоцировать патологию может сильный удар сбоку. Подобная травма возникает, в основном, при падении человека на бедренный костный вертел, в результате происходит быстрое отмирание хрящевой ткани сустава.

Бедренный сустав — самый крупный сустав в организме. В этом месте сливаются тазовая и бедренная кости. К составным частям относят суставную щель, головку, вертлужную впадину и вертлужную губу. В зависимости от локализации хруста, болевой синдром классифицируют на несколько видов.

  • Наружный. Бедренный сустав хрустит при разгибании. Механизм простой: в разогнутом положении соединительнотканная фасция находится за большим вертелом бедренном кости, а при сгибании она перемещается вперед и соскакивает. Частое повторение ударов приводит к воспалению и травмированию суставной сумки.
  • Внутрисуставной. Нарушается равенство двух поверхностей костей и при скольжении они соскакивают друг с друга. К этому же типу можно отнести хруст в бедре при ходьбе у ребенка с дисплазией.
  • Внутренний. Через головку бедренной кости перекатывается подвздошно-поясничная мышцы. При максимальном подъеме ноги в бедре хрустит. Со временем может воспалится слизистая оболочка суставной сумки.

Дополнительные симптомы

Хруст в тазобедренном суставе без боли и воспаления — физиологическая особенность, у которой есть простое объяснение. Звук появляется во время того, как из суставной жидкости выходят скопившиеся газы. Явление называется кавитацией и не относится к патологиям.

Симптоматика, при которой требуется консультация специалиста:

  • слабость в утренние часы;
  • регулярное повторение щелчков при ходьбе, подъемах и сгибании ног;
  • боль в области бедра;
  • онемение, тугоподвижность сустава;
  • припухлость, покраснение.

При подагре характерна сильная боль и нытье сустава даже при незначительных нагрузках. Артроз сопровождается отёком тазобедренной области, воспалением тканей, трудностями в передвижении. Иногда пациент полностью или частично теряет способность шевелить ногой.

Редкие щелчки в бедре без сопутствующих симптомов — признак растяжения связки или превышения нагрузки. Встречается у танцоров, спортсменов, людей с избыточным весом, беременных.

Хруст, возникающий в тазобедренном суставе без боли или с ее кратковременным появлением, не должен вызывать большого беспокойства. Однако возникновение других симптомов является веским основанием для обращения к врачу. Помимо треска и неприятных щелчков, развитие серьезных заболеваний может сопровождаться:

  • болевыми ощущениями в паховой, ягодичной области;
  • отечностью, покраснением, лихорадкой;
  • болью при опоре на ногу, сгибании, разгибании;
  • болями при ходьбе по лестнице («симптом ступеньки», являющийся одним из признаков остеоартроза);
  • затруднениями при движении, ограничением подвижности;
  • слабостью нижней конечности;
  • в тяжелых случаях – атрофией мыщц бедра, развитием мышечных контрактур, укорочением ноги.

Иногда отмечаются психогенные, мнимые боли – алгии, связанные с повышенной чувствительностью тканей и возникающие при отсутствии воспалительного процесса.

Диагностика

Во время первичного осмотра врачом выполняется ряд диагностических проб с пальпацией паховой области. Производится сбор анамнеза, оценка изменений походки и другой симптоматики, сопровождающей хруст в суставе. Для установки диагноза применяется ряд инструментальных исследований:

  • рентгенологическое;
  • ультразвуковое (артросонография);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

При необходимости производится дополнительное тестирование для оценки мышечного тонуса, забор биоптата и/или остеосцинтиграфия для выявления изменений в костных структурах.

Способы лечения

Если диагностика показала, что тазобедренный сустав хрустит по причине патологии, не стоит затягивать с лечением. На ранних этапах развития проблему можно решить консервативным путем, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Комплексная терапия состоит из двух методов воздействия на пораженный сустав:

  • Медикаментозный. Применяются противовоспалительные, болеутоляющие препараты и инъекции глюкокортикостероидов.
  • Физиологический. Массаж и лечебные упражнения нормализуют кровоток, восстанавливают обменные процессы и расслябляют мускулатуру.

хруст в тазу

Если консервативные способы не дали результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Виды операций:

  • полная замена сустава при внутрисуставном хрусте;
  • частичное пересечение сухожилия при внутреннем и наружном видах хруста;
  • артроскопическая пересадка мышцы;
  • открытая пересадка мышцы.

Последние две процедуры являются альтернативными методиками и используются только по решению врача.

При выявлении причин, по которым хрустит тазобедренный сустав, назначается необходимая лекарственная терапия диагностированного заболевания.

При недостаточной эффективности консервативного лечения прибегают к хирургическим методам: артроскопии, тенотомии, эндопротезированию и т.д.

Если скрип или хруст в тазобедренном суставе причиняет сильный дискомфорт, следует обратиться к врачу.

До визита к специалисту можно облегчить свое состояние приемом анальгетиков, использованием противовоспалительных гелей, мазей. Рекомендуется ограничение нагрузки на беспокоящий сустав либо полный покой при ярко выраженном болевом синдроме.

Терапия препаратами

Исходя из анамнеза и сопутствующих заболеваний, медикаментозная терапия состояний, сопровождающихся хрустом при вращении или отведении бедра, сгибании-разгибании в тазобедренном суставе, проводится с использованием препаратов.

Они следующие:

  • антибиотиков;
  • болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных средств;
  • кортикостероидов в виде инъекций;
  • миорелаксантов, хондропротекторов;
  • заменителей синовиальной жидкости;
  • лекарственных средств, улучшающих кровоснабжение тканей.

Дополнительно может назначаться физиотерапевтическое лечение, которое проводится с применением процедур:

  • фонофореза и электрофореза;
  • миостимуляции;
  • ударно-волновой терапии;
  • амплипульстерапии.

Также возможно применение бальнеотерапии, рефлексотерапии, кинезиотерапии, других видов терапевтического лечения.

Использование массажа значительно улучшает функциональность связочно-мышечного аппарата, улучшает кровоток, нормализует обменные процессы.

Однако следует учитывать, что некоторые нарушения могут являться противопоказанием для массажных процедур, поэтому перед их проведением стоит проконсультироваться с врачом.

Рекомендуются умеренные физические нагрузки, гимнастика, улучшающая гибкость и мышечный тонус. При этом важно избегать резкого сгибания – разгибания, а также упражнений, во время которых возникает болезненный хруст в тазобедренном суставе.

Хруст в тазобедренном суставе у грудного ребенка нередко является показателем костного недоразвития либо повышенной слабости мышц и связок.

Народные средства

Дополнительно можно обратиться к методам нетрадиционной медицины. Народные средства способны оказывать благотворное действие на организм.

Главное, чтобы подобное лечение не исключало необходимую лекарственную терапию и не становилось основанием для отказа от выполнения рекомендаций лечащего врача.

Если тазобедренный сустав хрустит при поднятии ноги или ее отведении, в первую очередь необходимо пересмотреть свои пищевые привычки.

Суточный рацион должен включать достаточное количество витаминов, кальция, коллагена. Требуется сократить количество потребляемой соли, ограничить жареные, жирные блюда, копчености, маринады.

Снятию воспаления, уменьшению боли могут помочь компрессы и растирания с использованием камфорного масла, смеси эфирных и растительных масел, пчелиного либо змеиного яда.

В случае, когда хрустит тазобедренный сустав самолечение и отсутствие терапии могут стать причиной осложнений. В Юсуповской больнице лечение данного нарушения и сопутствующих заболеваний осуществляется с использованием консервативных и хирургических методов.

Консервативная терапия при хрусте тазобедренного сустава начинается с уменьшения нагрузки на конечность. При развитии воспалительного процесса пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Особенностями медикаментов, относящихся к данной группе, являются: быстрый эффект в сочетании с симптоматическим действием. Миорелаксанты показаны больным при интенсивных мышечных спазмах и болевом синдроме. Хондропротекторы позволяют остановить деструктивные изменения хрящевой ткани.

В центре реабилитации Юсуповской больнице проводятся занятия лечебной физкультурой, которая эффективна при хрусте тазобедренного сустава. Опытные ЛФК-инструкторы разрабатывают для пациентов комплекс упражнений, способствующий укреплению мышечной ткани. Занятия проходят в присутствии высококвалифицированного инструктора, демонстрирующего и контролирующего выполнение упражнений.

Комплекс физиотерапевтических процедур, проводимых специалистами центра восстановления Юсуповской больницы, позволяет при хрусте тазобедренного сустава уменьшить симптоматику и избавиться от щелчков. Особенностью методов, относящихся к данной группе, является воздействие на пораженную область.

Оперативное вмешательство при хрусте тазобедренного сустава назначается в случае, когда консервативная терапия не дала ожидаемого результата. Однако в современной медицине разработано множество методов, позволяющих избавиться от данной проблемы без операции или с минимальным вмешательством.

В Юсуповской больнице Вы можете бесплатно получить консультацию опытного специалиста при хрусте в тазобедренном суставе. Запись на прием осуществляется сотрудниками по телефону Юсуповской больницы.

Профилактика

Наследственный фактор при проблемах с суставами не гарантирует успеха профилактических мер. Однако отсрочить заболевание или помешать ему прогрессировать можно при помощи нехитрых действий:

  • Ежедневная гимнастика.
  • Занятие активными видами спорта 2-3 раза в неделю.
  • Перерывы при длительной стоячей или сидячей работе.
  • Сбалансированный рацион с достаточным количеством кальция, коллагена и жирных кислот.
  • Прием БАДов с хондроитинами.
  • Исключение из рациона слишком жирных, соленых, острых блюд и фаст-фуда.
  • Ношение удобной обуви с ортопедической подошвой и средним каблуком.

Как предотвратить?

Хруст, связанный с различными патологиями тазобедренного сустава, провоцирует множество негативных факторов. Внимательное отношение к своему здоровью способно затормозить и даже предотвратить сначала появление неприятных звуков, а затем и возникновение болезненного дискомфорта.

Риск развития отклонений можно снизить с помощью следующих профилактических мер:

  1. борьбой с лишним весом, повышающим нагрузку на суставы и ухудшающем метаболизм.
  2. Разумной физической активностью, частой сменой позы при длительной неподвижности, ограничением поднятия тяжестей.
  3. Ношением комфортной обуви.
  4. Прогулками на свежем воздухе, соблюдением режима труда и отдыха.
  5. Правильным питанием – диетой, содержащей достаточное количество коллагена (некоторые сорта рыб, студни, желе), жирные кислоты (орехи, морепродукты, растительные масла), кальций.
  6. Отказом от алкоголя, табакокурения.
  7. Своевременным обращением за медицинской помощью при первых признаках, вызывающих беспокойство. Раннее обнаружение развивающегося патологического процесса в тазобедренном суставе поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Обращайте внимание на посторонние звуки в тазобедренных суставах ребенка (хруст, пощелкивание), ограничение движений в сочленениях, несимметричность кожных складок на ногах. Это поможет выявить нарушения развития сустава и вовремя принять меры, если необходимо лечение.

Следите за тем, чтобы его питание было сбалансированным и полностью отвечало потребностям растущего организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector