Первая помощь при вывихе суставов

Какими бывают повреждения

Ознакомимся с классификацией вывихов:

  1. По происхождению. В соответствии с этой позицией вывихи бывают врожденные и приобретенные. Первые развиваются в результате негативных изменений, возникающих во время вынашивания беременности, к примеру, вывих тазобедренного сустава. Второй вид — это результат травматических повреждений или перенесенных недугов.
  2. По степени смещения. Полные — происходит рассоединение концов суставов, и неполные (так называемые, подвывихи), когда части суставов частично соприкасаются. Вывихнутый сустав всегда располагается дальше от туловища. Исключение составляют позвонки (вывихнутый находится выше), ключицы, а также плечи (вывих диагностируется как передний и задний).
  3. Открытые и закрытые. Первый не вызывает разрыва кожи и тканей, находящихся над суставом, при втором образуются раневые поверхности.
  4. Осложненный вывих диагностируется при повреждении мышечных и костных тканей, сосудов, сухожилий или нервов.
  5. Патологический — развивается, если наблюдается повреждение поверхности суставов (в основном это касается тазобедренного и плечевого).
  6. Паралитический вывих — мышцы, расположенные вокруг сустава, подвергаются параличу или парезу.

Незначительное смещение костей принято классифицировать как подвывих; если же кости в суставе «передислоцировались» полностью, вывих считают полным.Кроме того, вывих сустава бывает:

  • Врожденный — возникающий в период внутриутробного развития плода;
  • Приобретенный – следствие артроза, артрита, туберкулеза костей и прочих болезней органов движения;
  • Травматический – следствие ударов и падений;
  • Привычный вывих – повторное смещение элементов ранее травмированного сустава (чаще — плечевого) друг относительно друга при незначительном механическом воздействии или обычных повседневных действиях: причесывании, поднятии тяжестей, резких движениях и т.д.

Наиболее уязвимые для вывиха суставы:

  • голеностоп;
  • лодыжки;
  • плечевой;
  • шейные позвонки;
  • пальцы верхних и нижних конечностей;
  • колено;
  • бедро и тазобедренный сустав;
  • ключицы;
  • челюсть.

Виды вывихов представлены в табличке.

Таблица 1. Классификация вывихов.

От чего зависит Вид травмы Описание
Происхождение Травматический, патологический, врожденный Травматическое воздействие, прогрессирование той или иной патологии, нарушения развития внутри утробы матери.
Степень костного смещения Полный, неполный В первом случае суставные концы полностью расходятся, во втором наблюдается расхождение на фоне частичного соприкосновения.
Состояние кожного покрова Закрытый, открытый В первом случае целостность кожного покрова не нарушается, во втором появляется рана.
Срок давности Свежий, несвежий, старый В первом случае травма была получена до 72 часов, во втором — до 2 недель, в третьем — более 20 дней.

Симптоматика

Главным признаком является болевой синдром

Главным признаком является болевой синдром

Наблюдаются следующие признаки вывиха сустава:

  • конец сустава легко прощупывается в необычном месте;
  • длина конечности изменяется;
  • наблюдается изменение формы и длины сустава;
  • температура кожного покрова в поврежденном участке повышается;
  • кожа отекает;
  • наблюдается покраснение кожи на поврежденном участке;
  • появляется резкий болевой синдром, усиливающийся при любом движении.

Иногда появляются такие признаки вывиха в суставе, как лихорадка и повышение общей температуры.

Лечение вывиха сустава массажем

Первая медицинская помощь при вывихах любой локализации должна производиться специалистами. Самостоятельно вывих вправлять нельзя, ведь определить конкретный вид смещения без опыта сложно, а попытка неумелого лечения может привести к еще большему повреждению. Этапы первой медицинской помощи:

  • пострадавшего оставьте в той позе, в которой находился после травмы;
  • конечность расправлять и поворачивать нельзя;
  • поврежденное место зафиксируйте шиной;
  • если вывихнут тазобедренный сустав, то бинтами привяжите здоровую ногу к травмированной;
  • при травме голеностопа под ногу подложите валик или подушку;
  • при подозрении на повреждение ключицы, подложите валик в подмышечную впадину;
  • транспортировку пострадавшего осуществляйте на жестких носилках или поверхностях;
  • не прикладывайте к травме согревающие компрессы.

Вывих плеча – это одна из распространенных на сегодняшний день травм, которые может получить человек.

Происходит она чаще всего из-за того, что одна из частей плеча — верхняя слишком сильно отклоняется вперед, в результате чего рука выворачивается в одну из сторон.

Это может быть закрытый, задний или же передний вид вывиха, который может встретиться у любого человека. Поэтому важно знать, как оказывать первую помощь и какие действия нужно совершить при вывихах в суставе плеча.

В чем именно и в каких действиях заключается первая помощь в случае вывиха суставов плеча? Самое важно, о чем необходимо помнить – это то, что плечо нужно как можно быстрее вправить. Также важно помнить и о том, что самостоятельно вправлять его не рекомендуется, если нет достаточной подготовки.

Поэтому, если нет подготовки или если есть хоть какой-нибудь минимальный риск все испортить или ухудшить, необходим вызвать скорую помощь или же самостоятельными действиями доставить человека с травмой до специализированного медицинского учреждения. Причем это может быть как поликлиника или больница, так и травм пункт.

Те мне менее, пока медицинская помощь не проявилась, необходимо оказать пострадавшему соответствующую медицинскую помощь. В рамках самостоятельных действий необходимо сделать две вещи, а именно обеспечить иммобилизацию сустава, а также сделать наложение повязки-косынки.

Важный момент: если оказать неправильную помощь или же попробовать вправить его самостоятельно по самоучителю, это в итоге может стать причиной для ухудшения ситуации.

Помимо прочего, самостоятельные действия по вправлению сустава могут стать причиной для нарушения работы или повреждения функционирования нервов, мышц, сосудов и других элементов, которые есть в этой конечности.

Таким образом, при вывихе плечевого сустава необходимо сразу же предпринять такие меры, как:

  1. Обеспечение максимального покой для поврежденного сустава;
  2. Охлаждение травмированного участка конечности. Для того, чтобы сделать это, можно использовать любые холодные предметы, включая лед или компресс;
  3. Вызов квалифицированного медицинского работника.

Первая помощь при вывихе суставов

Итак, если случился вывих сустава плеча, лечение и оказание первой медицинской помощи состоит из выполнения следующих обязательных действий:

  1. Применение местных анестезирующих средств. Такие средства-анестетики способны помочь устранить некоторую часть сильного болевого синдрома. В большинстве случаев квалифицированные медицинские работники используют внутримышечно или Новокаин, или Лидокаин. Этот этап нельзя пропускать или же как-либо игнорировать, так как вправление плечевого сустава сопровождается очень сильными и продолжительными болевыми ощущениями, которые способны вызвать или болевой шок, или лишить человека сознания на некоторое время. И это одна из причин того, почему не стоит заниматься вправлением плеча самостоятельно. В лучшем случае плечо, конечно, вправится, однако в худшем самостоятельные действия могут привести не только к разрушению связок, но и к полноценному перелому;
  2. Вправление поврежденной конечности. Следует отметить, что это один из самых болезненных и сложных этапов при вправлении вывиха. На данный момент есть несколько различных методик и способов вправления поврежденных суставов. Именно поэтому подбирать правильный или подходящий под конкретную ситуацию способ вправления конечности должен выбирать только квалифицированный доктор. В противном случае есть риск ухудшения ситуации и состояния больного. В таких случаях приходится прибегать к третьему способу лечения и оказания первой помощи при вывихах;
  3. Вмешательство хирурга. Этот метод необходимо использовать только в тех случаях, если самостоятельно, с помощью медицинского работника или как-либо иначе вправить плечо не выходит. В данном случае плечо фиксируется при помощи специализированных спиц и швов. Такое вмешательство должно быть выполнено лишь под наркозом общего действия;
  4. Полная фиксация и обездвиживание поврежденного сустава. Данные действия помогают полностью исключить возможность и вероятность рецидивов, что скажется на скорости заживления и восстановления поврежденного сустава. Для того, чтобы обездвижить сустав и конечность, необходимо наложить лонгету на пораженную часть. Ее необходимо носить примерно 2 месяца или меньше. В этом случае все зависит только от степени сложности и тяжести полученной травмы;
  5. Реабилитационные действия. Крайне важно не игнорировать этот этап, потому как именно реабилитационные действия позволяют не только укрепить, но также и восстановить поврежденный сустав. Также реабилитация помогает предотвратить повреждение сустава в будущем. Для того, чтобы обеспечить это, необходимо во время периода реабилитации использовать гимнастику, а также массаж и некоторые другие процедуры лечения.

Для того, чтобы эффективно вылечить вывихи в области плеча, а также для того, чтобы назначить лечение, квалифицированный медицинский работник должен провести соответствующий медосмотр и диагностику.

Это необходимо для сбора всех необходимых информационных данных не только о самом человеке, но также и о характере повреждения и о возможных вариантах обследования.

К основным средствам в рамках оказания первой медицинской помощи относятся следующие средства:

  • МРТ;
  • Проведение рентгеновского снимка;
  • КТ

После проведения обследований, а также после диагностики повреждений, врач обезболит конечность и вправит вывихнутый сустав, тем самым поставив его на место. После этого пациент отправляется на дополнительное обследование. Оно необходимо для того, чтобы полностью исключить перелом, а также другие неприятности и осложнения

Если же даже после вправления плеча и возвращения домой человека продолжают мучать сильнейшие боли, что случается достаточно часто, необходимо обратиться к помощи обезболивающей терапии. К этой терапии относится использование нестероидных медикаментозных средств. К ним относится, в частности, такие, как ибупрофен и ортофен. Также желательно делать холодные компрессы на поврежденное место.

Для того, чтобы правильно вправить плечо согласно методу Кохера, необходимо осуществить следующие действия, однако важно помнить о том, что самостоятельное вправление сустава плеча может стать причиной ухудшения состояния человека:

  1. Для начала необходимо согнуть руку, а после этого оттянуть ее вниз и прижать к туловищу;
  2. После этого, продолжая вытягивать руку, необходимо повернуть плечо во внешнюю сторону. Делать это необходимо до того самого момента, пока ладонь полностью не начнет совпадать с туловищем по плоскости;
  3. После этого необходимо продолжить наружную ротацию, одновременно с этим вытягивая руку и к туловищу;
  4. И последнее действие, которое необходимо выполнить, заключается в осторожном кручении плеча и всего предплечья во внутреннюю сторону. Сделать это необходимо таким образом, чтобы кисть смогла расположиться прямо возле пораженного сустава. Как раз в этот момент и осуществляется вправление поврежденного плечевого сустава.

Следует отметить, что все перечисленные действия должны выполняться в строгой последовательности, осторожно и без каких-либо резких движений. В особо сложных случаях необходимо обратиться к помощи хирурга, то есть пройти через операцию.

Первая. Она длится одну неделю с момента вправления поврежденного сустава.

В рамках первой стадии необходимо максимально ограничить движение сустава и всей конечности в целом, а также заниматься разминкой запястья и кисти.

Не запрещается периодически прикладывать к плечу и поврежденной ее области холодные компрессы и использовать для лечения различные противовоспалительные медикаментозные препараты;

Вторая. Вторая стадия – это вторая неделя с момента вправления суставов в вывихнутом плече. Именно в ходе второй стадии необходимо производить плавные и максимально легкие движения вправленным плечом. Важный момент: послед проведения каждой такой разминки для вправленного плеча необходимо прикладывать к нему холод;

Первая помощь при вывихе суставов

Третья. Данная стадия реабилитации после вправления плеча начинается сразу же после окончания второй, то есть начиная с третьей недели с момента вправления. Это происходит тогда, когда с поврежденной конечности снимают лонгету или повязку.

В комплекс обязательных упражнений входят все те упражнения и процедуры, которые помогут укрепить связки и мышцы во вправленном суставе плеча.

Сеансы массажа пострадавшему назначаются только после вправления травмы и окончания периода иммобилизации, когда происходит снятие фиксирующей повязки и начинается период восстановления. Важно помнить о том, что в некоторых случаях массаж будет противопоказан. К ним можно отнести различные осложнения вывиха, например, наличие переломов концов суставных костей.

Как самостоятельно распознать вывих?

Вам понадобится помощь. Прекрасно, если есть верный спутник, который всегда протянет руку. В противном случае, придется просить помощи у случайных прохожих. Хороших и участливых людей у нас намного больше, чем черствых и равнодушных. Нужно дойти (доскакать на оставшейся ноге) до ближайшей скамейки или другого места, где можно присесть и обдумать свое горестное положение.

Что нужно сделать:

  • Успокоиться. Все уже случилось. Теперь мыслим только конструктивно.
  • Осмотреть ногу, попробовать пошевелить. Стопа неестественно вывернута, двинуть ей нельзя, наступить тем более? Тогда больше ничего не делаем и вызываем скорую помощь. Причем именно такими словами и описываем свою травму, потому что «подвернул ногу» — это все же не повод для вызова скорой. А вот признаки полного вывиха – да.
  • Если же нога болит, но двигается – можно попытаться добраться до травмпункта самому.
  • Снять обувь, носки. Если же боль усиливается при малейшем движении, а туфля снимается с трудом – оставим пока ее на ноге.
  • Если есть с кем связаться – звоните, вам в любом случае понадобится помощник. Заодно попросите его захватить эластичный бинт и лед из морозилки (ну это если вы уже совсем здраво мыслите).

Классические руководства по экстренной помощи рекомендуют:

  • Приложить холод.
  • Наложить повязку на голеностоп. Желательно иметь эластичный бинт, но можно замотать подручными средствами (шарф, косынка). Повязка несложная, этот сустав самый удобный для бинтования. Возможно местно использование мазей на основе нестеройдных противовоспалительных препаратов.
  • Для дополнительной иммобилизации можно примотать шину или то, что может ее заменить. Цель – зафиксировать стопу в том виде, в котором она находится.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • Принять обезболивающее.
  • Ехать в травмпункт или в больницу.

Первая помощь при вывихе суставов

Ну это в идеале. На практике же… мы не носим с собой эластичный бинт, изогнутую под стопу шину, замороженную рыбу и тюбик с мазью. Хотя у женщины чего только в сумочке может не оказаться! В любом случае принцип первой помощи при вывихе ступни такой: ногу не дергать, через боль ею не двигать. Вы не Ляйсан Утяшева на Кубке мира по гимнастике.

Наконец: добрались до травмпункта. Вот оно, спасение! Но радоваться особо не спешите. Вскоре придет осознание, что ситуация «подскользнулся — упал — очнулся — гипс» — это мечта не только контрабандистов.

Ну а что вы думали, что один такой несчастный? Придется подождать. Не теряйте время, знакомьтесь с соседом по очереди.

Беглый осмотр хмурого травматолога – и вот талончик на рентген. Да, и там очередь. Терпение, только терпение…

Снимок. Вердикт может быть разным:

  1. Надрыв связок (его не видно на рентгене, но если нога опухла и болит, и кости целы – это он и есть).
  2. Разрыв связок с подвывихом стопы.
  3. Перелом лодыжки (или щиколотки, что одно и тоже).
  4. Полный вывих в голеностопном суставе.
  5. Полный вывих с переломом лодыжек (что встречается наиболее часто).

Полный вывих – это серьезно. И сложно. Вывихи вправляют. Это больно. Лучше это делать под внутривенным обезболиванием или спинномозговой анестезией.

Возможно, нужно будет еще ждать анестезиолога. Это зависит от порядков в каждой конкретной больнице. Особо сложные вывихи с переломами могут подлежат госпитализации.

После вправления и репозиции (правильного сопоставления отломков) стопу и голеностопный сустав нужно иммобилизовать: зафиксировать так, чтобы исключить любые движения. В зависимости от степени вывиха сустав фиксируется повязкой, гипсовой лангетой, или сапожком. В настоящее время существуют легкие и удобные аналоги гипса, состоящие из полимеров, но они — большая редкость…

Сроки иммобилизации также разнятся – от нескольких дней до месяца.

Самая главная и первая помощь при вывихах суставов – скорее устроить встречу пострадавшего с врачом. Травмированного человека необходимо доставить в травмпункт или больницу. Если такой возможности нет, то нужно вызвать скорую медицинскую помощь и оказать доврачебную поддержку:

  1. Успокоить пострадавшего, не дать ему впасть в панику, настроить на спокойное ожидание помощи.
  2. При нарушении целостности кровеносных сосудов, кровотечение надо остановить, рану обработать антисептическим средством и прикрыть стерильной повязкой.
  3. Зафиксировать пострадавшую конечность в неподвижности, используя косынку, шины. Фиксацию разрешено производить лишь при наличии соответствующих навыков после остановки кровотечения.

Оказание первой помощи при вывихах плеча необходимо производить своевременно. Важно первым делом обездвижить область травмы, используя подручные средства. Чтобы ограничить возможные непроизвольные движения, надо использовать повязку косыночного типа. Рука при вывихе плечевого сустава часто отведена от тела, поэтому зафиксировать ее нужно в этом же положении, согнув в локте. К месту травмы следует положить холод (лед или замороженный продукт), чтобы предотвратить отечность, после чего дожидаться врача.

При вывихе бедра

Пострадавшего нужно быстро доставить в травматологию, но делать это самостоятельно не желательно. Необходим специально оборудованный автомобиль скорой помощи или МЧС. При повреждении бедра до приезда врачей пострадавшему можно оказать следующую первую помощь:

  • дать обезболивающее (в таблетках или сделать инъекцию);
  • выполнить иммобилизацию (зафиксировать поврежденную конечность);
  • положить на область тазобедренного сустава холод.

При вывихе пострадавшему необходимо предоставить первую помощь и немедленно доставить человека в больницу, желательно в течение 1-3 часов. Чем раньше это сделать, тем лучше. Лечение будет менее продолжительным и более эффективным.

Первая помощь при вывихе выглядит так:

  1. Обездвижьте сустав, зафиксируйте его в одном положении с помощью шины или подручных средств. Подойдет шарф или косынка, сделайте из них давящую повязку.
  2. Для снятия отечности и уменьшения болезненных ощущений, приложите к поврежденному месту лед на 10 мин.
  3. Если вывих открытый, рану необходимо обработать антисептиком. Лед прикладывать не нужно.
  4. При сильной боли, дайте пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Обеспечьте полный покой до приезда скорой помощи. Если пострадавший вывихнул верхнюю конечность, то ему можно находиться в сидячем положении. При вывихе нижних конечностей, позвонков или тазобедренного сустава, нужно принять горизонтальное положение.

В больнице лечение и вправление сустава начинают после прохождения пациентом диагностических процедур.

Дама в кроссовках

Даже при подвывихе вправлять кости должен медицинский работник. Самому это делать нельзя. Не зная анатомию, можно сделать только хуже. Придется повторно перенаправлять кость.

Симптомы вывиха проявляют себя очень ярко и практически всегда сразу, после полученной травмы. Срочная первая помощь при вывихе конечности необходима, если имеются следующие признаки:

  • сильный болевой синдром;
  • при любом движения резко увеличивается боль;
  • сустав видоизменился;
  • движение в суставе невозможно;
  • при вывихе нарушение в работе сустава происходит сразу, а не постепенно, как при ушибе.

К первым признакам вывиха относятся следующие показатели:

  • боль при пальпации области повреждения;
  • длина конечности меняется;
  • невозможно совершить активных движений в пострадавшем суставе;
  • движения и функции всей конечности резко ограничиваются.

Вторые симптомы, характерные при вывихах:

  • при наружном осмотре заметна деформация поврежденной зоны;
  • головка отсутствует на своем месте и располагается в другом;
  • «симптом пружинистой подвижности».

Из перечисленных выше симптомов, деформация стоит на первом месте. Такого рода аномалия в большинстве случаев бывает настолько характерна, что достаточно часто диагноз можно поставить при первом визуальном осмотре.

Помимо симптомов травмы для оказания первой помощи при вывихе, желательно знать какого он вида, а уже потом стараться помочь пострадавшему в домашних условиях.

Независимо от места повреждения, имеются общие правила оказания первой помощи при вывихе, помощи в домашних условиях, а также оказание при вывихах первой медицинской помощи.  Зная их, можно помочь любому пострадавшему человеку и не нанести ему вреда.

Оказание помощи при закрытом вывихе:

  • После получения травмы, необходимо сразу обеспечить покой поврежденной конечности. Нельзя нагружать сустав.
  • При закрытом вывихе первая помощь может заключаться в наложении холодного компресса на место травмы. Это позволит уменьшить боль и снять спазм с сосудов.
  • Для уменьшения отека и боли, в домашних условиях можно наложить на пострадавшую конечность тугую повязку.
  • Первая помощь при вывихах, если имеется болевой синдром, заключается в обеспечивании больного болеутоляющим безрецептурным средством.

Доврачебная помощь при вывихах верхних конечностей зависит от места повреждения сустава.

Вывих предплечья – необходимо сделать повязку в виде косынки и проверить состояние нервов и сосудов предплечья.

Что делать при вывихах плеча? Помощь, оказывается, по стандартной схеме – фиксация верхней конечности повязкой и доставка потерпевшего в травмпункт.

Оказывая первую помощь при вывихе ключицы необходимо помнить, что перед фиксацией под мышку следует вставить мягкий валик. Если нет возможности зафиксировать руку, то ее можно отвести за спину и просунуть палку так, что бы она держалась на уровне локтя.

Первая помощь при вывихе ноги это:

  1. Дать аналгетики.
  2. Уложить конечность на возвышенность.
  3. Провести иммобилизацию.
  4. Положить холод.
  5. Проверить пульс на артерии стопы.
  6. Вызвать неотложку или самостоятельно транспортировать в стационар.

Когда первая медицинская помощь была оказана, специалист проводит детальное исследование пострадавшего и составляет схему лечения.

Не для кого, наверное, не секрет, что лечение вывиха заключается в его вправлении. Однако необходимо запомнить, что этим должен заниматься исключительно специалист. Не имея навыков, опыта в проведении таких мероприятий и соответствующего образования, нельзя пытаться сделать это самостоятельно.

Неправильные действия могут стать причиной усугубления состояния, а в сложных случаях попытка справиться с травмой самостоятельно может закончиться полным разрушением сустава и инвалидностью.

  1. Прежде всего, необходимо обеспечить максимально комфортное положение и покой больного.
  2. Если вывих осложнен раной – обработать любым антисептиком и остановить кровотечение.
  3. Наложить на сустав фиксирующую повязку.
  4. Приложить холод на травмированное место.
  5. Дать легкое седативное и обезболивающее средство. Обязательно довести до сведения врача, какие именно препараты принимал больной.
  6. Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить в медучреждение в положении лежа на заднем сидении автомобиля.Важно самому при этом сохранять спокойствие и ни при каких обстоятельствах не пытаться самостоятельно вправить сустав.
  • двух костей, покрытых хрящевой тканью;
  • суставной сумки;
  • синовиальной жидкости;
  • связок;
  • хряща (например, в коленном суставе).
  • Обеспечение полного покоя для травмированной конечности.
  • Необходимо иммобилизовать сустав с помощью шины до тех пор, пока пострадавшему не будет оказана квалифицированная помощь.
  • К месту повреждения нужно приложить лед.
  • Для предотвращения отека ногу следует приподнять, положив под нее валик.
  • Пострадавшему можно принять любое обезболивающее средство.

Признаки

В теле человека более подвержены вывихам шея, лодыжка, голеностоп, ноги, тазобедренный и плечевой суставы. Симптоматика смещения зависит от локализации повреждения, но основные признаки идентичны во всех случаях:

  • хруст или хлопок в момент травмы;
  • сильная боль на месте травмы;
  • отек, опухание травмированной области;
  • кровоподтеки;
  • снижение чувствительности из-за травмирования нервных окончаний;
  • покалывание, онемение;
  • видимая деформация;
  • ограничение подвижности;
  • бледность кожных покровов.

Вывих случается тогда, когда на сустав оказывается резкое и чрезмерное воздействие, как правило, в направлении, несвойственном для движения в данном суставе. В этом случае суставная часть кости выходит из анатомически правильного положения, при этом может повреждаться суставная сумка, разрываться связки и кровеносные сосуды, сдавливаться и повреждаться нервные окончания.

Наиболее часто происходят вывихи (по убыванию): пальца, плеча, стопы, локтя, височно-нижнечелюстного сустава, колена, тазобедренного сустава.

Перед тем, как начать оказывать первую помощь при вывихе, нужно убедиться в наличии его симптомов.

Признаками того, что произошел вывих, являются:

  • Резкая боль в суставе;
  • Неестественное положение конечности;
  • Невозможность движения в суставе или резкое ограничение его подвижности, усиление боли при попытке движения.

Как правило, сустав при вывихе изменяет форму, что особенно заметно у людей худощавого телосложения. Также нередко образуется травматический отек, обусловленный повреждением кровеносных сосудов, а иногда и выходом синовиальной жидкости из суставной сумки.

От менее опасных травм, таких как растяжение связок или ушиб, вывих отличается тем, что описанные выше признаки не нарастают постепенно, а проявляются сразу после травмы. Если вы не уверены в том, какая именно травма произошла, лучше предположить более тяжелый вариант, и оказывать первую помощь, требуемую при вывихе.

Как же распознать вывих? Ознакомимся с основными признаками этого патологического состояния.

  1. Характерный щелчок (хлопок) в момент травмирования.
  2. Резкие болевые ощущения в той части тела, где произошел вывих. Сустав при этом полностью или частично обездвиживается.
  3. Довольно часто наблюдается изменение формы сустава, что несложно определить при осмотре. Например, нога будет отведена в сторону и согнута в области сустава.
  4. Самым распространенным признаком вывиха является опухание и отечность травмированной области.
  5. Встречается и повреждение нервов во время травмы, что сопровождается потерей чувствительности в нижних или верхних конечностях.

Народные средства лечения вывихов

Вывих ключицы

Это очень распространенный вид бытового и спортивного травматизма. Вывихиваться может как акромиальный, так и стернальный конец ключицы. Наблюдается асимметрия в области плечевого пояса, пациент не может поднять руку вверх, можно заметить выпуклость в области ключичной кости.

В основе оказания первой помощи находятся все вышеописанные принципы. Иммобилизация осуществляется при помощи специальной повязки Дезо или типа косынки. При этом в область подмышки нужно положить валик из бинта.

Повязка Дезо

На рисунке показано, как накладывать повязку Дезо, а также ее современный готовый аналог

Если нет возможности наложить повязку, то можно отвести руки пострадавшего назад (за спину) и просунуть палку таким образом, чтобы она удерживалась за спиной на уровне локтевых суставов.

В таком положении пациента нужно доставить в больницу. Транспортировать его можно сидя, и даже пешком, но только в сопровождении.

Вывих плеча

Это очень распространенный вид травм в спорте и в бытовых условиях. Часто возникает при падении на вытянутую прямую руку. В зависимости от направления смещения головки плечевой кости, выделяют передние, задние и нижние вывихи.

Принципы оказания первой помощи аналогичны стандарту. Для иммобилизации и фиксации верхней конечности используется косыночная повязка. После чего пострадавшего необходимо срочно доставить в стационар, при транспортировке позволено сидеть, но ни в коем случае нельзя облокачиваться на больную конечностью.

Косыночная повязка

Этапы наложения косыночной повязки

Вывих предплечья

Для иммобилизации при повреждениях такого типа также применяют повязку в виде косынки. Транспортировка пациента и остальные принципы оказания помощи не отличаются от общепринятых. Но в обязательном порядке необходимо проверить, не повреждены ли нервы и сосуды предплечья, ведь в области локтевого сустава очень близко проходит нервно-сосудистый пучок.

Для проверки целостности сосудов нужно прощупать пульс на лучевой артерии. Если вы его чувствуете, то все нормально и сосуды целы. Но в случае, когда прощупать пульсацию не удается, необходимо в самые короткие сроки обратиться за специализированной помощью. У вас есть 2 часа, чтобы спасти руку (именно столько могут выдержать ткани без кровообеспечения без необратимых последствий).

Вторым важным мероприятием является оценка целостности нервов. Для этого нужно оценить чувствительность путем прикасания к различным участкам кожи предплечья и кистей. Если вы хорошо их различаете, нет онемения и покалывания, то все в порядке. Также нужно проверить и двигательную функцию нервов. Для этого выполните ряд движений:

  • согните руку в запястье;
  • сведите большой палец и мизинец вместе;
  • раздвиньте пальцы широко в стороны.

Если хотя бы одно движение не получается, то это признак повреждения нервных волокон.

Оценка пульса

Место проверки пульса на лучевой артерии

Неотложную помощь предоставит травматолог. За помощью можно обратиться в травматологическое отделение или в больницу по месту жительства.

Лечением в период восстановление занимается ортопед. Именно он контролирует процесс реабилитации.

Диагностика заключается в визуальном осмотре поврежденного места, сборе анамнеза и прохождении рентгенологического обследования. Рентген дает полную картину о месте локализации вывиха, степени смещения головки кости и о наличии осложнений.

Методом пальпации при травматическом вывихе можно прощупать новое местоположение головки кости.

Лечение вывихов зависит от их вида. Если это врожденная форма, то здоровьем ребенка нужно заниматься уже с двухнедельного возраста. Методика лечения заключается в ношении шин, использовании стремян, правильном пеленании и физиотерапевтических процедурах.

Приобретенные, в том числе и травматические вывихи, требуют вправления суставных конечностей, чтобы они встали на свое место. Возвращают суставные кости в их физиологическое положение по той же самой траектории, по которой произошла травма, только повторяют движения в обратной последовательности.

Лечебные мероприятия по вправлению сустава проводят под местной анестезией, в редких случаях прибегают к общему наркозу.

Лечение вывиха проводят в три этапа:

  1. Вправление кости. Не стоит медлить с этой процедурой, чем раньше кость встанет на прежнее место, тем быстрее восстановится подвижность и функционирование сустава. Через 1-1,5 недели после вывиха могут произойти посттравматические изменения в суставе, которые значительно осложнят процедуру вправления и реабилитацию больного.
  2. Период восстановления и реабилитации. После вправления конечность фиксируют в одном положении на срок 5-10 дней. Это нужно для того, чтобы сустав прижился на своем месте. Поврежденное место перевязывают эластичным бинтом или накладывают гипсовую повязку. Ее нужно носить 2-8 недель. Если пренебречь этими сроками, то может развиться привычный вывих, то есть нарушится заживление связок и капсулы.
  3. Восстановление подвижности. Пациенту показаны активные физические движения, вплоть до появления болезненных ощущений. Вместе с ЛФК для восстановления кровообращения применяют массаж, УВЧ, парафинотерапию и трудотерапию.

Есть вправляемые и невправляемые вывихи. В последнем случае вернуть головку кости в свое физиологическое положение мешает отломок кости или разорванное сухожилие. Вправить сустав нельзя естественным методом, поэтому прибегают к оперативному вмешательству через вскрытие кожного покрова и поверхности сустава.

Выбор метода лечения зависит от срока давности вывиха. Свежие и несвежие повреждения можно вылечить без оперативного вмешательства путем вправления совмещенных элементов сустава.

Застарелые сопровождаются посттравматическими осложнениями, поэтому требуют операции. Срок восстановления более продолжительный.

Осмотрев пациента, доктор – травматолог или хирург – свой окончательный вердикт выносит на основе рентгеновских снимков, выполнить которые следует, при возможности, в двух проекциях.

Свидетельством того, что кости заняли верные позиции, станет характерный щелчок. Далее пораженный сустав обездвиживают, зафиксировав его гипсовой повязкой на 2-8 недель, — в зависимости от тяжести вывиха. Осуществить вправление следует в максимально короткий срок, — пока не сократились мышцы, что чревато контрактурой, а полость сустава не заполнилась рубцовыми тканями.

Процесс выздоровления после вывиха достаточно длительный

Завершающим этапом лечения станет курс физиотерапии.

В заключение отметим: травмировавшись, не стоит терять времени на он-лайн консультации!

Будьте здоровы!

Вывих сустава – это нарушение его целостности, то есть смещение суставных костей вследствие удара, падения или другого физического воздействия. Он сопровождается болезненными ощущениями и ограничением подвижности, поэтому требует лечения.

Терапия направлена на восстановление формы сустава и зависит от вида вывиха. В некотором случае помощи травматолога недостаточно, нужно медикаментозное лечение и длительный период реабилитации.

Лечение любого вывиха, независимо от места расположения поврежденного сустава, всегда начинается с его вправления. От того, насколько быстро человек был доставлен в клинику и получил квалифицированную медицинскую помощь, будет зависеть сложность и длительность лечения травмы, а также восстановительный период после этого.

После вправления вывиха на место полученной травмы обязательно накладывается фиксирующая повязка или гипс, чтобы обеспечить поврежденному суставу полный покой в течение определенного времени.

Важно помнить о том, что неправильное наложение обездвиживающей повязки (гипса), а также недостаточная длительность ее ношения могут привести к возникновению привычного вывиха, что потребует проведения операции в дальнейшем для укрепления связочного аппарата.

В качестве медицинских средств при лечении вывиха всегда используются разнообразные обезболивающие препараты, как общего, так и местного действия. Как правило, сразу после получения травмы и ее вправления пациент может только принимать лекарства внутрь или получать их путем инъекций. На начальном этапе применяются средства, уменьшающие болевые ощущения, а также препараты, устраняющие воспалительный процесс в поврежденных тканях.

После снятия фиксирующей повязки пациенту назначаются специальные мази, оказывающие местное обезболивающее действие, а также способствующие разогреванию тканей для улучшения кровообращения в них и ускорения выздоровления.

В случае повреждения сустава плеча массаж может проводиться буквально с первых дней после вправления вывиха, но не затрагивать место повреждения, на которое наложена фиксирующая повязка.

В этом случае массаж проводится сидя и охватывает шейные отделы позвоночника с надплечьем, ту его часть, которая не находится под повязкой, а также дельтовидную мышцу. Массажные движения должны быть легкими, расслабляющими, не доставляющими пациенту дискомфорта и не причиняющие боли.

Очень важное место в процессе лечения вывиха и восстановления подвижности сустава занимает проведение упражнений лечебной физкультуры и специальной гимнастики. Особое внимание уделяется начальному периоду реабилитации, когда и назначаются первые упражнения ЛФК, направленные на укрепление мышц.

Первые упражнения обычно являются совсем простыми, приводящими лишь к движению мышц поврежденного сустава, находящегося в фиксирующей повязке.

Например, при вывихе плеча первыми упражнениями ЛФК можно считать сгибание и разгибание пальцев поврежденной руки, медленное сжимание кисти в кулак, движение кистевого сустава. Постепенно упражнения усложняются, переходя на локтевой сустав. А после снятия повязки начинается постепенное разрабатывание плеча, путем аккуратного выполнения достаточно простых движений.

Колено считается крупнейшим суставом в организме человека, поэтому вывих коленного сустава считают большой «неприятность», от которой не застрахован никто. Формирование коленного сустава происходит при соединении трех костей:

  • бедренной;
  • большеберцовой;
  • надколенник или иными словами коленная чашечка, представляет собой небольшую овальную кость, которая размещена вверху, впереди колена. Основная функция надколенника – защитная. Она предохраняет структуру сустава от всевозможных повреждений.

Причины дестабилизации

Отдельная классификация осуществляется по группам причин, которые спровоцировали подобное повреждение. Всего выделяют четыре категории:

  • Травматические. Сюда относятся любые травмы, например, падение на колено, резкое движение, последствия аварии и прочие механические факторы влияния. Особенно опасны открытые вывихи, сопровождающиеся кровотечением и риском занесения инфекции.

Травмы ног — самые распространенные причины вывихов

  • Патологические. Это результат ослабевания суставной связки в результате происходящих дегенеративных изменений в тканях. Например, такое явление распространено у больных артрозом. Это так называемая нестабильность сустава.
  • Привычные. Привычный вывих коленного сустава возникает при нарушении режима покоя в период восстановления после травмы или операции. Также встречается у людей, ведущих малоактивный образ жизни или имеющих склонность к повторному развитию смещений.
  • Врожденные. Это патологии внутриутробного развития и последствия родовых травм.

Снизить вероятность развития вывиха в некоторых случаях можно посредством проведения лечения. Преимущественно оно связно с хирургическим вмешательством.

Несмотря на редкость данного нарушения, причины травмирования могут быть многочисленными. Это и падение с высоты, и удар при автомобильной аварии. Визуально данная травма проявляется в виде внешней деформации коленной чашечки (при этом колено не разгибается) и возвращении сустава на свое место (на месте смещения образуется опухоль, чувствуется боль).

Основными симптомами вывиха коленного сустава являются:

  • резкие болевые ощущения в области травмированного места;
  • потеря чувствительности травмированной области;
  • образование большого отека;
  • иногда! Не прощупывание пульса ниже уровня ушиба.

Некоторые задаются вопросом, а когда нужно вызывать скорую медицинскую помощь? Терпеть не стоит, когда:

  • сильные нестерпимые болевые ощущения;
  • состояние шока организма;
  • большая площадь отека на месте повреждения;
  • резкое повышение температуры;
  • жар;
  • деформация коленного сустава;
  • онемение ноги или ощущение холода;
  • отсутствие пульса ниже травмы.

Ознакомимся подробнее, когда же могут произойти травмы-вывихи.

  • В результате непрямого получения травмы, приходящейся на временно зафиксированный сустав, например, во время падения на локоть можно вывихнуть плечевой сустав.
  • При резком существенном сокращении мышц (во время сильного зевка).
  • Во время прямого внешнего воздействии на сустав, а также на прилегающую к нему область (удар мячом).
  • «В результате вытягивания» — происходит, как правило, в детском возрасте. К примеру, малыш оступается, а родители крепко держат его за руку, в результате чего наблюдается сильное распрямление и изгиб сустава.

  Вправление вывиха плеча и реабилитационный период

Виды вывихов суставов:

  • Врожденный.
  • Приобретенный.
  • Патологический.
  • Травматический.

Врожденные – результат патологии внутриутробного развития. Недоразвитие сустава (чаще всего бедренного) происходит из-за дисплазии. При рождении у ребенка головка сустава находится вне суставной впадины полностью (полный вывих) или частично смещена к краю впадины (подвывих).

Внимательному врачу при осмотре не составляет труда распознать врожденную патологию. Родители должны срочно показать ребенка специалисту, если видят, что:

  1. у ребенка не параллельно расположены ягодичные складки;
  2. одна нога короче другой;
  3. нарушена двигательная функция;

иногда слышен характерный щелчок, если головка сустава попадает в капсулу.

Лечение начинают на второй неделе жизни ребенка. Врач исправляет вывих, вправляет головку сустава в суставную капсулу. Затем конечность фиксируют с помощью определенной техники пеленания, шин, специальных стремян.

Окостенение сустава происходит уже в правильном положении. Дальнейшая терапия включает в себя массаж, физиопроцедуры, осторожную разработку сочленения.

Приобретенные вывихи имеют разнообразные причины и природу.

Патологические (то есть полученные не в результате травмы) обычно сопровождают людей преклонного возраста. Самая частая причина – изношенность, разрушение костей из-за хронических болезней. Это может быть артрит, артроз. Нарушается структура сустава и в ходе таких заболеваний, как туберкулез и сифилис. Иногда разрушение достигает такой степени, что для возникновения травмы достаточно резкого движения рукой, подворачивания ноги на незначительном препятствии.

К патологическим относятся и так называемые привычные вывихи. Если человек пережил паралич или парез мышц, то мышечный корсет вокруг сустава и все соединительные ткани ослаблены и не могут удерживать сустав в фиксированном состоянии. Не требуется никакой нагрузки – сустав может выйти из впадины при любом неловком движении.

В молодом возрасте в группе риска по патологическим вывихам прежде всего больные полиомиелитом и остеомиелитом. Уязвимее всего у них тазобедренные и плечевые суставы.

Первая помощь при вывихе суставов

Травматические вывихи могут произойти на любом отрезке жизни у людей здоровых. Дети первых лет жизни и подростки получают их во время игр, спортивных соревнований. Взрослые – в бытовых конфликтах, при занятиях спортом, падении на обледенелой дороге, аварии или в результате производственной травмы.

Воздействие на сустав может носить при этом опосредованный характер: при падении на ладонь вылетает плечевой сустав, при прыжке на ноги – тазобедренный.

По степени давности вывихи определяются как:

  1. свежие (не более 3 суток после травмы). В этом случае коррекция проходит без оперативного вмешательства (если вывих не осложненный);
  2. несвежие (давностью от трех суток до трех недель). Промедление затрудняет работу травматолога. «Бескровное» вправление в этом случае тоже возможно, однако малейшая неосторожность может привести к осложнениям – разрыву сосудов, нервных тканей, мышц;

застарелые (давностью более трех недель). Необратимые изменения, произошедшие за время неправильного заживления, не позволяют поставить головку сустава на место «бескровно». При обследовании пострадавшего определяется степень необходимости операции.

При застарелом вывихе пораженный сустав может со временем «приспособиться», восстановить почти полностью утраченную функциональность и уже не доставлять серьезных неудобств. Если все-таки принято решение в пользу исправления ситуации, то вправление проводится под общим наркозом и только оперативным путем.

Вывихи, исходя из их разновидностей, могут быть врожденными или приобретенными. В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих вывих, определяют факторы следующих типов:

  • удар или падение, при котором произошло резкое соприкосновение сустава с жесткой поверхностью;
  • внезапное и сильное мышечное сокращение;
  • оказание физического воздействия непосредственно на сустав либо на область, к нему прилегающую;
  • сильный неестественный изгиб сустава или его распрямление.

Чтобы оказание помощи возымело практически мгновенный эффект, крайне важно разобраться в первоисточнике случившегося поражения.

Девушка бинтует голеностоп

Если говорить кратко, то суставом называют соединение костей, отвечающее на подвижность конечности. Он образуется суставными концами обеих костей, которые покрываются хрящевым слоем. Хрящи призваны смягчать и одновременно амортизировать трение при любом движении. Если патология касается коленных суставов, то тут сложностей добавляет наличие дополнительной хрящевой прокладки, которую называют мениском.

  • Причины дестабилизации
  • Специальная классификация
  • Как определить характерные симптомы?
  • Отличия перелома от вывиха
  • Азы первой помощи

Все суставные элементы костной структуры прячутся в так называемую суставную сумку, внутри которой содержится особенная жидкость. Дополнительно к суставу крепятся связки, которые призваны фиксировать его надежно. Весь механизм представляет собой достаточно крепкую природную конструкцию, но при ряде обстоятельств даже она дает сбой.

Как и при ушибах, зачастую причиной дестабилизации суставной деятельности становятся различные механические повреждения, внешнее давление или классические травмы, полученные во время физической активности.

Но если при переломах обратить внимание на повреждение получится сразу же из-за ряда специфичных тревожных признаков, то с вывихом дела обстоят сложнее. Объясняется это тем, что к клинической практике имеется ряд заболеваний, способствующий наступлению подобного состояния. Недуги подтачивают здоровье методично и медленно, из-за чего распознать неладное не всегда получается мгновенно, как при растяжениях связок.

Среди одноосных болезней, которые провоцируют столь серьезное отклонение от физиологической нормы, выделяют:

  • дисплазию;
  • артрит;
  • туберкулез;
  • онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • остеомиелит.

Все перечисленное относится к лагерю приобретенных ранений, когда медицинская помощь предоставляется уже на месте по обстоятельствам. Но иногда вывихи носят врожденный формат. Это происходит при неправильном внутриутробном развитии плода. После рождения малышу сразу же диагностируют дисплазию. Чаще всего у детей

под прицел заболевания попадает тазобедренная зона или коленный участок.

Специальная классификация

Есть несколько классификаций в зависимости от этиологии происхождения, срока давности, степени тяжести и т. д.

По сроку давности:

  • Свежие – не менее трех дней.
  • Несвежие – от трех дней до двух недель.
  • Застарелые – более двух недель.

По степени расхождения суставных костей:

  • Полные – происходит расхождение суставных костей.
  • Неполные или подвывихи – суставные поверхности частично соприкасаются.

По этиологии происхождения:

  • Врожденные – появляются при неправильном развитии опорно-двигательного аппарата еще в утробе матери. Явление очень редкое.
  • Приобретенные или патологические – появился в результате болезней суставов, например, артрита, артроза или туберкулеза.
  • Травматические – возникли в результате травмы. Разновидностью этого вида являются привычные вывихи, которые появились повторно вследствие недостаточной фиксации сустава после перенесенной травмы.

По наличию осложнений:

  • Осложненные – предполагают растяжение связок, мышц, нервов или перелом костей.
  • Неосложненные – вышеперечисленные осложнения отсутствуют.

По целостности кожного покрова:

  • Закрытые – вывих визуально не заметен, кожный покров не поврежден.
  • Открытые – над суставом разрывается кожный покров.

Также выделяют вывихи ключицы, бедра, плеча, позвоночника, руки, голеностопа, колена, локтя, пальцев ног и рук.

Существует несколько разновидностей повреждения:

  • полный вывих предполагает смещение коленного сустава вперед или назад, сопровождается расхождением суставных поверхностей;
  • при неполном вывихе (подвывихе) разошедшиеся поверхности сохраняют точки соприкосновения. Опасность травмы в том, что сустав сохраняет свою подвижность, и повреждение легко принять за ушиб. Поэтому пострадавшие часто не обращаются за медицинской помощью, а отсутствие грамотного лечения влечет развитие осложнений;
  • закрытая или открытая травма. определяют по наличию повреждения кожного покрова;
  • осложненный вывих сопровождается другими повреждениями сустава.

Ориентируясь на этиологию травмы, классифицируют следующие виды:

  • травматический вывих колена получают по причине механического воздействия внешних сил;
  • привычный вывих коленного сустава – последствие травмы, которое заключается в повторяющемся выходе коленной чашечки из русла.

Хроническую форму заболевание принимает по причине неграмотного или несвоевременного лечения полученной травмы. Прочность связок нарушена. Заболевание чаще всего становится прогрессирующим: даже незначительная нагрузка провоцирует выпадение кости из надколенника, а консервативное лечение и стандартные способы реабилитации имеют все меньший эффект. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

  • аномалии в развитии плода, родовые травмы являются причиной врожденного вывиха. Заболевание развивается на фоне дисплазии суставов. Патология выявляется с помощью специальных тестов. Саму же травму диагностировать удается только в период, когда ребенок начинает пытаться ходить. Дефект обычно устраняется в раннем возрасте хирургическим путем. Консервативных способов лечения не существует;
  • если в суставе развиваются дегенеративные процессы, это может повлечь появление патологического вывиха .

Бинтование

Выверты подразделяются в зависимости от тяжести, этиологии, по месту локализации.

По этиологии:

  1. Врождённые — формируются внутриутробно. Распространенное заболевание среди младенцев – дисплазия. Малыши рождаются с хрящевой тканью в тазобедренных суставах, поэтому получить смещение при родах легко. Реже у новорождённых случается изменения в коленном суставе.
  2. Приобретенные – возникают при травмах в процессе жизнедеятельности человека.

По степени тяжести:

  1. Полный – концы суставов полностью расходятся.
  2. Частичный (подвывих)– частичное смещение, соединение остается на естественном месте.
  3. Открытый – ткань вокруг разрывается, нарушается целостность сосудов, мышц, связок.
  4. Закрытый – видимых повреждений кожных покровов нет.

По месту локации:

  1. Привычный – возникает на одном и том же месте в результате плохого лечения.
  2. Патологический – следствие сопутствующих заболеваний.
  3. Паралитический – ткани вокруг соединения склонны к параличу.

В зависимости от части тела бывают суставные изменения голеностопа, лодыжки, плечевого пояса, челюсти, шеи и ключицы. На нижней конечности выверт образуется при усилении на пальцы ног, кости бедра и колени. Встречаются смещения пальцев кисти.

Схема

Последовательность диагностики отклонения предусматривает надобность присвоить вывиху определенный статус согласно нескольким классификациям. Все такие травмы получится рассортировать согласно:

  • происхождению;
  • степени смещения;
  • состоянию кожного покрова;
  • срока давности.

Доврачебная поддержка новорожденным, которые стали жертвой внутриутробных аномалий, не имеет места быть. Вместо этого помощь заключается в длительной терапии, которая на ранних этапах оказывает благотворное воздействие в большинстве ситуаций.

Также экстренная медпомощь окажется бесполезным занятием, если обращение произошло из-за патологического смещения, что вызвано хроническим недугом. Результативнее всего пользоваться сводкой доврачебных правил для случаев травматического повреждения ноги или другой части тела.

Вторая версия еще называется подвывихом, так как включает расхождение концов суставов не полностью. Некоторая площадь соприкосновения все равно остается. При полной стадии суставные концы руки расходятся вообще полностью.

Беглый осмотр проблемной территории позволяет сделать оценку кожного покрова. Если признаки дестабилизации предусматривают нарушение целостности тканей, то это говорит об открытом типе вывиха. При закрытом аналоге верхний слой остается невредимым.

Но не стоит полагать, будто второй подвид травмы более безопасен. На самом деле он представляет серьезную угрозу, так как иногда охватывает разрывы кровеносных сосудов. А при кровотечениях без открытой раневой поверхности обыватель обычно самостоятельно справиться не может.

Срок давности тоже влияет на степень серьезности недуга, поэтому был выведен в отдельную классификацию. Свежие травмы охватывают временный интервал до трех дней. Несвежие – от трех дней до двух недель. Застарелые – сроки выше указанных. Последний вариант особенно свойственен поражениям плечевого сустава.

Вывих плеча

Но, вне зависимости от того, какая степень была присвоена поражению, его обязательно должны сертифицировать согласно последней особенной сортировке, которая охватывает разделение на следующие группы:

  • паралитическую;
  • осложненную;
  • привычную;
  • невправимую.

Первый пункт охватывает мышечный паралич, перевешивающий по силе мускулы-антагонисты.

Правильно диагностированный осложненный вариант помогает в дальнейшем составлении терапии, так как позволяет выявить осложнения вроде нервных поражений и нарушений магистральных кровеносных сосудов. При самом опасном развитии событий симптомы указывают на внутрисуставные или околосуставные переломы.

Что касается плеча, то ему чаще всего приходится иметь дело с привычным классом. Его особенность заключается в периодически повторяющемся вывихе в одной и той же точке. Вызвано это зачастую анатомическими изменениями из-за ряда патологий, а также мышечной слабостью или проблемами со связками.

Невправимый аналог охватывает застарелые травмы, которые практически всегда сопровождаются проникновением тканей между суставными поверхностями костных концов.

Предрасположенность

Вывихи бывают у взрослых и детей, но почему у одних – это закономерное явление, а у других случается раз за всю жизнь? Есть группы людей, которые имеют предрасположенность к такому повреждению суставов.

Вывихи чаще происходят в таких случаях:

  • При аномальном строении сустава, когда суставные впадины имеют маленькую углубленность. Головки кости в таком случае неплотно прилегают и могут выскакивать.
  • Мягкие связки, которые окружают сустав.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, артрит, туберкулез, полиомиелит;
  • Хрупкость костей из-за нехватки фосфора, кальция или витамина D.

Наиболее уязвим плечевой сустав. С такого вида травмой обращаются в 60% случаев. Реже встречаются вывихи бедра, голеностопа, ключицы и фаланга кисти.

Врожденные вывихи

Причиной является аномальное строение сустава, его недоразвитость. Ребенок уже рождается с патологиями опорно-двигательного аппарата

Чаще причина дисплазии сустава кроется в генетической предрасположенности, когда у одного из родителей аналогичная патология. Другие причины — плохая экология, медикаментозное лечение беременной.

Ортопед может выявить проблему сразу в роддоме, но, если этого не произойдет, ребенок начинает хромать из-за укорочения одной конечности или имеет «утиную» походку.

Симптомы вывиха у новорожденного:

  • асимметрия ягодичных складок;
  • неодинаковая длина конечностей;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава.

По этим признакам можно догадаться о врожденном вывихе тазобедренного сустава.

Вывих коленной чашечки проявляется болью, воспалением пораженного места и отсутствием подвижности колена. Без лечения патология перерастает в тяжелый артроз, который может привести к инвалидности.

Врожденный вывих коленного сустава является редким ортопедическим заболеванием, которое встречается у одного человека из ста тысяч. В России ежегодно отмечается рождение пятидесяти новорожденных с такой патологией. Данный порок не является генетическим, образуется он во второй половине беременности женщины.

Чаще всего данная аномалия встречается у девочек. Для лечения специалисты фиксируют сустав при помощи шины, гипсовой повязки или лонгета. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства. Операция проводится детям старше трех месяцев. В случае игнорирования данного заболевания и отсутствия лечения, в будущем ребенок не обретет навыки ходьбы и не сможет стоять самостоятельно.

Что такое вывих и подвывих — различия

Главной задачей является восстановление тканей и связок

Нарушение целостности сустава в результате смещения костей – это вывих. Определение простое. Сама же травма болезненна, требует скорейшего вмешательства травматолога и долгого реабилитационного периода. Нередко сопровождается разрывом суставной капсулы, сосудов, нервных тканей и мышц.

Бывают и открытые раны на месте вывиха, если имеет место нарушение кожного покрова.

Если сустав не полностью, а только частично сместился к краю суставной капсулы – такое повреждение называется частичный вывих, или подвывих.Но обо всем по порядку.

Приобретенные вывихи

Они встречаются уже после рождения ребенка и могут быть в любом возрасте. Их появление можно связать с деструктивными изменениями в суставе, недостатком минеральных веществ, в том числе кальция и фосфора, а также наличием болезней опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • артроза;
  • артрита;
  • полиомиелита;
  • остеомиелита.

Из-за болезни мышцы не так сильно защищают сустав от механического воздействия. Даже незначительное силовое давление может спровоцировать вывих.

Чаще всего патология лечится оперативным путем.

Травматическая форма

Это самая распространенная форма. Она встречается в 10 раз чаще всех остальных разновидностей.

Случаются вывихи в результате падения или сильного удара. Но страдает не то место, которое подверглось физическому воздействию, а совершенно другой сустав. Например, если упасть на прямую руку, то можно вывихнуть не кисть, а локоть или плечо.

Чаще всего травмируется бедро, локоть, плечо, колено и голеностоп.

Признаки вывиха:

  • сильная боль, которая появилась после хруста или щелчка;
  • кровоподтек на пораженном месте;
  • отечность;
  • видимая деформация поверхности сустава;
  • ограничение двигательной активности;
  • бледность кожного покрова ниже пораженного участка.

Симптоматика ярко выраженная, поэтому легко поставить диагноз. Боль может быть умеренной или настолько сильной, что даже вызывает потливость и озноб.

Очень часто эта форма вывиха сопровождается ушибом, разрывом связок и переломом, поэтому требует тщательного лечения.

Общие симптомы

Принципы помощи при закрытом вывихе:

  1. Ни в коем случае нельзя пытаться вправлять вывих самостоятельно. Это только врачебная манипуляция, которую должен проводить опытный специалист под обезболиванием для предупреждения болевого шока. Кроме этого, необходимо точно убедиться в диагнозе и исключить перелом, что возможно только после рентгенологического обследования.
  2. Сразу после получения травмы необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности. Запрещено нагружать сустав, даже если состояние позволяет сделать это. Такими действиями можно только навредить себе. Нужно прилечь или сесть, при этом больной конечности обеспечить возвышенное положение (положить на подушку или валик из одежды). Это уменьшит отек и снизит риск кровотечения в полость сустава (гемартроз).
  3. Местное применение холода не только уменьшает боль, но и позволяет снизить степень отека и уменьшить риск гемартроза, так как холод способствует спазму сосудов. Сразу после получения травмы нужно приложить к больному месту грелку со льдом, холодное полотенце, пакет с овощами из морозилки или др. Держать холодный компресс можно 20 минут. Повторять такие процедуры можно каждые 3 часа на протяжении первых 2-3 дней лечения.
  4. Тугая повязка позволит избежать ненужных движений (иммобилизация), а также уменьшить отек и боль на месте повреждения. С этой целью применяют эластический бинт или специальные ортопедические бандажи и ортезы, которые существуют для всех абсолютно суставов.
  5. Если повязки недостаточно для надежной фиксации больной конечности, то нужно использовать другие приспособления для обездвиживания, например, транспортные шины, которые можно сделать из подручных материалов. Важно! Проводить транспортную иммобилизацию можно только в том случае, если вы владеете такими навыками, ведь для каждого сустава есть свои особенности. Если вы никогда этого не делали и не видели, то лучше ограничиться повязкой. В противном случае, можно навредить пострадавшему.
  6. Если боль сильная, то можно принять таблетку безрецептурного обезболивающего средства. Например, нимесулид, ибупрофен, парацетамол.
  7. В обязательном порядке обратитесь за профессиональной помощью немедленно, даже с нетяжелым, на первой взгляд, повреждением. Ведь вправить вывих эффективно можно только на протяжении первых 3 дней после травмы. В дальнейшем такое повреждение становится устаревшим и лечение практически никогда не обходится без операции, а также существует высокий риск привычного вывиха.
Первая помощь при вывихе

Основные принципы первой помощи при вывихах

Это основные принципы доврачебной помощи, которыми должен владеть каждый. Первая медицинская помощь оказывается специалистами скорой помощи, а также врачами травматологических пунктов. Она заключается в адекватном обезболивании, остановке кровотечения, если оно присутствует, и вправлении вывиха.

Независимо от вида, вывихи сопровождаются такими признаками:

  • покраснение и отечность в области сустава;
  • боль, которая усиливается во время движения конечностью;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • ограничение подвижности.

При повреждении нервных окончаний возможна утрата чувствительности.

Признаки вывиха во многом напоминают симптомы перелома. При сильных смещениях происходит искривление ноги, а потому поставить диагноз становится проще. Тем не менее, для исключения наличия сопутствующих травм, а также назначения грамотного лечения осмотр врача является необходимостью .

Примечание. Симптомы подвывиха коленного сустава больше похожи на признаки ушиба или трещины, так как при незначительных смещениях заметить характерные признаки визуально удается не всегда. Однако болезненность и отечность от этого меньше не становятся.

В основном симптомами вывиха коленного сустава являются:

  • интенсивные боли в колене;
  • припухлость;
  • затруднение движения сустава;
  • сильная отечность;
  • синяк;
  • изменение формы колена;
  • приобретение неестественных изгибов и положения костей;
  • изменение длины ноги;
  • аномальная подвижность надколенника.

Характерное искривление колена при вывихе

Именно сильные боли и невозможность движения ногой доставляют наибольший дискомфорт и не позволяют игнорировать проблему .

Вывих коленной чашечки вызывает следующие симптомы:

  • острая боль, которая усиливается при попытке пошевелить ногой;
  • появление отека вокруг травмированного сустава;
  • колено утрачивает часть функций;
  • визуально изменяется конфигурация сустава»
  • травмированный сустав теряет чувствительность.

В случаях, если смещенные кости пережимают сосуды, чувствительность может пропасть и в стопе. Конечность бледнеет и становится холодной.

ВАЖНО! Существуют симптомы, при наличии которых необходимо срочно вызывать скорую помощь. К ним относятся: болевой шок, жар, деформация колена, онемение травмированной ноги, невозможность прощупать пульс ниже поврежденного колена.

Каковы бы ни были причины травмы, распознать проблему легко. Вот признаки вывиха:

  1. Резкая боль в травмированном сочленении.
  2. Видимая деформация сустава. Головка полностью выпирает из впадины.
  3. Отек в области травмы; гематома, если повреждены сосуды, связки, мышцы.
  4. Если травмирована конечность – разная длина ног или рук.
  5. Нарушение двигательной функции.
  6. При одновременном повреждении кожи – открытая рана. Такой вывих называют открытым.

Игнорировать эти симптомы нельзя, нужно немедленное вмешательство специалиста.

Прежде чем рассмотреть основные симптомы, присущие вывихам, отметим, что более конкретно определяет их область травмирования сустава. В числе общих симптомов отметим следующие:

  • характерный хлопок, появляющийся в момент получения травмы;
  • появление отека, опухание области травмированного сустава;
  • боль;
  • кровоподтеки;
  • снижение чувствительности, которое возникает в результате повреждения при травмировании нервных окончаний;
  • онемение, покалывание;
  • побледнение кожного покрова;
  • ограничение подвижности;
  • видимая деформация.

Вывих плеча

Наиболее распространенным видом вывиха является вывих плеча, возникающий при травме. У этого есть свое объяснение: дело здесь в частности заключается в особенности анатомического строения, которой располагает плечевой сустав.

Как правило, возникает такой вывих при непрямом воздействии на сустав, к примеру, при падении на предплечье либо на локоть. Практически во всех случаях происходит разрыв капсулы. В некоторых ситуациях повреждается вращательная манжета или происходит отрыв плечевого бугорка.

Вывих бедра

Диагностируется он нечасто (порядка в 7% случаев), чаще всего происходит вывих бедра подвздошный, далее, по распространенности, отмечается вывих запирательный и седалищный, а также надлонный.

Чтобы разобраться в признаках возможного вывиха, люди используют таблицы, физиологические схемы, и им даже помогает тематическая презентация. Последняя может включать сведения и о смежных повреждениях, что имеет место быть при ожогах, обморожениях.

Несмотря на то, что все виды вывихов имеют собственные особенности, их все же получится объединить в общий перечень. При подобных ранениях человек жалуется на:

  • резкую боль с наращиванием интенсивности при попытках произвести движение;
  • покраснение кожного покрова;
  • отечность;
  • местную температуру, что означает повышение температуры в зоне поражения;
  • суставную деформацию, охватывающая изменение не только формы, но и размера;
  • изменение длины пораженной конечности, что больше подходит травме голеностопа;
  • суставной конец, который прощупывается в «неположенном месте».

Изредка такие проблемы стопы или рук дополнительно сопровождаются общим повышением температуры и ознобом. Нередки случаи образования кровоподтеков. А при компрессии нервных окончаний пострадавший жалуются на частичную или полную потерю чувствительности.

Как происходит смещение

Вывих сустава происходит, когда на сустав оказывают давление в несвойственном ему положении. Выверт сопровождается выходом суставной кости из анатомической формы, повреждением суставной сумки, разрывом связок и кровеносных сосудов.

Сильнаяболь, усиливающаяпридвижении, неестественноеположениеконечности – признакивывиха. Прочие симптомы, характеризующие вывих:

  • отечность;
  • изменение формы и размера сустава;
  • повышенная чувствительность при пальпации;
  • повышенная температура тела.

Реабилитация

Для полного восстановления функционирования поврежденной конечности потребуется около месяца. В этот период следует меньше задействовать поврежденный сустав во время физических нагрузок (не считая ЛФК). Начиная со второго месяца, можно постепенно увеличивать нагрузки.

Реабилитационный период состоит из таких процедур:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • физиотерапевтические приемы, а именно ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию, миоэлектростимуляцию;
  • плаванье в бассейне.

Период реабилитации совпадает с третьим этапом лечения вывиха.

ЛФК предполагает выполнение комплекса пассивных и активных упражнений. Они направлены на восстановление подвижности сустава и мышечной активности, а также на улучшение кровообращения.

  • Можно приготовить молочный компресс. Следует намочить марлю в молоке (обязательно горячем) и приложить к больному суставу;
  • Возможно, в целях лечения колена, поможет каша, приготовленная из репчатого лука. В натертый на терке лук необходимо добавить сахар и приложить полученный компресс к колену на 6 часов;
  • В качестве антисептического средства можно прикладывать к больному коленному суставу кашу из листьев полыни;
  • Еще один компресс – прополисный, можно настоять на водке. В настойке смочить салфетку и приложить ее к колену;
  • Не менее полезны и компрессы, приготовленные из настойки лаврового листа;
  • Смешайте яблочный уксус с потертым на терке чесноком. Средство должно настояться в течение недели. Данное средство считается эффективным при вывихах, подвывихах, ушибах.

Помните! Травма колена – это сложная проблема. Если такую травму лечить неправильно или не лечить вовсе, со временем можно оказаться инвалидом из-за ограничения движения и хронических болей.

Процедура длится не более 5 минут. Далее увеличивают длительность сеансов до 15-20 минут и переходят к массированию колена. Поврежденную ногу следует положить на подушку и согнуть в колене. Действия массажиста не должны вызывать болевых ощущений.

Физическая реабилитация травмированного колена проходит три этапа: иммобилизационный, функциональный, тренировочный .

Главная задача первого периода заключается в предупреждении атрофии мышц, появления тугоподвижности. Лечебная гимнастика начинается в первые же дни после повреждения. Пациент выполняет дыхательные упражнения, изометрические напряжения мышц. Для полноценной реабилитации требуется несколько подходов в день.

После снятия фиксатора начинается функциональный период. Анатомически поврежденный сустав восстановился, но работа его еще не налажена. Задача реабилитолога на данном этапе заключается в восстановлении функционирования травмированной конечности.

В курс ЛФК включаются общеукрепляющие упражнения. Специальные нагрузки для больного колена выполняются сначала со снятием веса или в воде. Активные и пассивные движения чередуются. Инструктору ЛФК необходимо внимательно следить за состоянием больного.

Ошибки в подборе комплекса упражнений могут пагубно отразиться на состоянии поврежденного сустава. Заболевание может перерасти в привычный вывих, лечение которого предполагает оперативное вмешательство.

Физиотерапевтические манипуляции в функциональном периоде назначаются индивидуально. Предпочтительно, чтобы сеанс массажа предварялся разогревающей процедурой: озокеритовым или парафиновым компрессом.

На тренировочном этапе происходит окончательное восстановление функций коленного сустава. Больной адаптируется к былым производственным и бытовым нагрузкам. Физические занятия приобретают вид тренировок. Специалисты рекомендуют в этот период как можно больше ходить. Комплекс упражнений лечебной физкультуры необходимо выполнять не менее 4 месяцев.

На весь период восстановления необходимо отказаться от деятельности, подразумевающей чрезмерную нагруженность сустава. В случае, если нагрузка неизбежна, поврежденный сегмент следует защитить эластичным бинтом или ортезом. В конце трудового дня рекомендуется помассировать колено, а затем намазать гепариновой мазью.

При вывихе коленного сустава лечение в домашних условиях показано только после иммобилизационного периода. Восстановить функциональное состояние существенно помогают народные средства:

  1. Полезно накладывать на колено марлевые компрессы, пропитанные разогретым молоком. Место вывиха укутывается, повязку не снимать, пока не остынет.
  2. Репчатый лук, измельченный до кашеобразного состояния, смешать с сахаром. Полученную массу наложить на проблемный сустав, держать не менее 6 часов.
  3. Полезны компрессы с кашицей из листьев полыни, они способны уменьшить болевые ощущения.
  4. Яблочный уксус смешать с натертым на мелкой терке чесноком, дать средству настояться около недели. Полученное зелье втирать в больной сустав.
  5. Отвар из цветков василька скрученного снимает боль в связках. Принимать нужно по полстакана трижды в день.
  6. 200 граммов цветков арники залить стаканом спирта. Настойка применяется для растираний больного колена.
  7. 1⁄2 чайной ложки прополиса добавить в бутылку водки. Настойку пьют по столовой ложке три раза в день перед едой. Курс лечения длится 1 месяц.

Необходимо понимать, что боль в поврежденном колене может сохраняться месяцы, а то и годы. Рецепты народной медицины помогают справиться с неприятными ощущениями в конечности.

Немаловажным фактором в восстановительной терапии является рацион питания больного. Организм человека использует повышенное количество различных микроэлементов для восстановления поврежденного органа, баланс полезных веществ необходимо восстанавливать с пищей.

В период реабилитации рекомендуют вводить в рацион продукты, богатые кальцием (молочные продукты, овощи, фрукты). На состояние связочного аппарата благотворно воздействуют желеобразные блюда (холодцы, заливное, фруктовое желе).

В случае, если пациент строго следует всем рекомендациям лечащего врача, по окончании реабилитационного периода функциональность травмированного сустава восстанавливается полностью.

Дело сделано, вас отпустили домой. Придется искать костыли, чтобы на время заменить выбывшую из строя ногу. Их можно купить в аптеке или магазине медтехники, взять напрокат или кинуть клич в интернете – вдруг у кого то как раз завалялись.

Если вы незаменимый труженик и трудоголик, а рабочее время проходит в основном на пятой точке, можно ходить на службу. А что? Ваши костыли сплотят коллектив, коллеги установят очередь и будут приносить вам кофе и обед.

Но все же при такой травме положен больничный лист. Стоит извлечь из этого выгоду и развлекаться на полную катушку: читать книги, смотреть сериалы, выучить китайский язык. Срок законного отдыха после такой травмы – от 2 недель до 2 месяцев (зависит опять таки от степени повреждения).

Правда, периодически надо ковылять в поликлинику на прием, но это уже мелочи.

Обезболивающие будут нужны, без них никуда — выбор большой. Но увлекаться не стоит, побережем желудок. Сильная боль будет только в первые дни, потом можно обойтись и без таблеток.

Когда гипс снимут, лечение не заканчивается. Сустав надо щадить еще месяца два. Можно фиксировать эластичным бинтом, есть вариант разориться и купить специальный ортез для голеностопа. Период реабилитации – это восстановление до того состояния, которое было до травмы. Это и массаж, и самомассаж, и компрессы, и физиопроцедуры, плавание и дозированная нагрузка.

В тяжелых случаях потребуется операция (сшивание связок).

Профилактика

В целях профилактики нужно не допускать травм, необходимо бережно относиться к своему здоровью, особенно если есть предрасположенность к вывихам.

При занятиях спортом используйте эластичные бинты и пользуйтесь разогревающими мазями, которые препятствуют растяжению связок.

Другие меры профилактики:

  • в гололед носите удобную обувь с нескользкой подошвой;
  • придерживайтесь сбалансированного питания, чтобы получать суточную дозу кальция и фосфора;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • употребляйте витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению суставов;
  • если есть врожденные патологии костного аппарата или заболевания суставов, лечите их как можно раньше.

Если вывих случился, своевременно обратитесь в травмпункт.

Пациент с сильным вывихом сустава нуждается в предоставлении первой доврачебной помощи и госпитализации.

Не стоит самостоятельно вправлять суставные кости или ждать, пока начнет развиваться воспалительный процесс и появятся деструктивные изменения. Процесс лечения в таком случае затрудненный и продолжительный.

Вывихом в медицине называют особое состояние, при котором происходит смещение поверхностей сустава. При этом вывихнутой считается именно та часть конечности, которая оказывается удаленной от тела.

При вывихе ключицы в диагнозе указывается название пострадавшей кости, а при вывихе позвонка всегда указывается номер выше расположенного сустава. Вывих является одним из наиболее распространенных типов травмы.

В статье вы узнаете, как лечить вывих сустава в домашних условиях и в стационаре.

Как получают травму

Причины нарушения суставов разнообразны. Сопутствующие заболевания костной системы (артроз, артрит и т. д.) вызывают хрупкость костей. При падении костная структура не дает должной устойчивости: получается вывих.

Травма – не результат прямого воздействия силы при падении. Поврежденный сустав, как правило, удален от места удара. Падая на кисть руки, человек получает смещение костей плеча.

Можно спутать вывих с переломом. Чтобы правильно оказать первую помощь при вывихе суставов, необходимо рассмотреть различия между этими травмами:

  1. При переломе отечность локализуется в области травмирования кости, при выверте — в месте смещения суставов;
  2. При переломе – ощущаются осколки кости, при вывихе – смещение костной системы;
  3. Смещение изменяет длину части тела, перелом – деформирует и видоизменяет её, часть тела может вращаться в нехарактерные для неё стороны;
  4. Боль во время смещения острее при положении конечности под углом 90°, в случае перелома – при повороте в любую сторону под разным углом.

Убедившись в том, что повреждение носит суставный характер, пострадавшему необходимо провести мероприятия по оказанию первой помощи при вывихе.

Вправление вывихов

Важно, чтобы вправлением вывиха занимался квалифицированный доктор, поскольку только в этом случае можно избежать появления многих осложнений, создающих последствия и замедляющих процесс выздоровления. Определить тип полученной травмы, а также ее особенности можно только после проведения полного осмотра и рентгеновского исследования, что невозможно выполнить самостоятельно.

Методик вправления вывихнутых суставов существует немало, но в каждом отдельном случае опытный доктор выбирает методику индивидуально и это зависит не только от места расположения травмы и поврежденного сустава, но и от иных факторов. Для выбора определенного метода вправления доктор должен обязательно учесть все особенности полученной травмы, факторы, в результате которых возникло повреждение, возраст пациента и его телосложение, а также специфику его деятельности.

Вправление любого сустава проводится под наркозом, в качестве которого может быть использовано местное обезболивание или анестезия общего плана. Как правило, детям любого возраста вправление вывиха всегда проводится под общим наркозом, чтобы ребенок не боялся и не препятствовал действиям врача. Взрослым выбор типа обезболивания осуществляется индивидуально и в основном зависит от сложности травмы.

Диагностируем и лечим

В лечебном заведении врач проведет первичный осмотр поврежденного участка, направит больного на рентгеновское обследование для уточнения диагноза и области нарушений. После подтвержденного диагноза специалист приступает к лечению. Как лечить вывих?

Лечение суставов — вправление костной системы в нормальное физиологическое положение. Вправление проводят под местной или общей анестезией. Выбор анестезии зависит от области и тяжести вреда. Полностью обездвиженную раненую область врач осторожно, без резких усилий восстанавливает. Вправление сопровождается характерным щелчком.

При врожденном выверте способы лечения отличаются от приобретенных. Главное правило — ранняя диагностика и своевременное лечение.

Что делать при вывихе, возникшем в результате течения системного сопутствующего заболевания? Первостепенная задача – не вправление сустава, а лечение болезни, приведшей к таким последствиям.

Восстановительный процесс длится в течение 1-2 месяцев. Комплекс методов лечения включает в себя физиологические процедуры, массаж, снижение силовых нагрузок. Положительный результат дают плавание в бассейне, пешие прогулки и лечебная физкультура.

На что следует обратить внимание

Существует некоторые особенности течения травм, которые влияют на ход лечения.

Необходимо знать:

  • повреждение связок усложняет процесс восстановления костной конструкции. Для срастания связок необходимо длительное время. Если не завершить реабилитацию, в суставной системе образуется отверстие, и при неловком движении или усилие кость снова выпадет;
  • если несвоевременно вправить смещение, его придется оперировать;
  • при плечевом смещении есть опасность развития гангрены, т. к. нарушается кровоснабжение – кисть немеет и теряет чувствительность;
  • травма предплечья нарушает целостность нервных волокон, что требует длительной реабилитации;
  • изменение костей бедра ведет к некрозу окружающих тканей;
  • коленные суставы тяжело срастаются.
Важно быстро зафиксировать поврежденный участок

Важно быстро зафиксировать поврежденный участок

Что делать при вывихе сустава? Главной целью является обездвиживание поврежденной зоны. Еще одной важной задачей следует считать обезболивание.

Инструкция подскажет, как нужно действовать:

  1. Поместить поврежденную часть тела в наиболее удобную позицию.
  2. Дать пострадавшему болеутоляющее средство. Если болевой синдром очень сильный, лекарство вводится в мышцу.
  3. Обездвижить травмированную часть тела при помощи шины, или тугой повязки.
  4. Для снижения отечности приложить ледяной компресс. С целью недопущения обморожения, его нужно снимать каждые 15 минут.
  5. Вызвать врача или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. Сделать это нужно в течение 120-180 минут после получения травмы.

Если мягкие ткани были повреждены, нужно обработать ранку антисептиком и наложить стерильную повязку.

Сделать это должен только врач.

При вывихе в суставе нужно купировать болевой синдром. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Таблица 2. Эффективные болеутоляющие лекарства.

Препарат Описание Побочные явления
Анальгин

Анальгин

Мощный анальгетик, обладающий великолепной всасываемостью и растворяемостью. Помогает купировать даже острые болезненные ощущения. Способствует возникновению аллергии, плохо сказывается на работе клеток печени и крови.
Парацетамол

Парацетамол

Хорошее обезболивающее средство. Обладает слабым противовоспалительным эффектом. Позволяет избавиться от болезненных ощущений в течение 60 минут. Возможны только в случае передозировки. Не рекомендован лицам, страдающим сахарным диабетом, алкоголизмом и почечными патологиями.
Кеторол

Кеторол

Оказывает мощное противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Купирует болезненные ощущения в течение 30-40 минут. В некоторых случаях наблюдается негативное влияние препарата на сердце.
Ибупрофен

Ибупрофен

Это средство применяется даже при спортивных травмах. Замечательно сочетается с Оксидоконом. Это безопасный препарат, предполагающий использование в больших количествах. Нет.
Аспирин

Аспирин

Относится к НПВС, быстро снимает несильную боль. Не рекомендован при патологиях ЖКТ и почечной недостаточности.
Новокаин

Новокаин

Вводится в мышцу, быстро купирует болезненные ощущения. Не рекомендовано самостоятельное введение, последствия могут быть непредсказуемыми.

Это безопасный препарат, предназначенный для самостоятельного введения в мышцу.

При вывихе бедра

Это очень сложная травма

Это очень сложная травма

Наблюдаются следующие признаки вывиха бедренного сустава:

  • сильный болевой синдром;
  • подкожное кровоизлияние в паховой или ягодичной зоне;
  • невозможность опереться на поврежденную конечность;
  • наличие пружинящего сопротивления в суставе;
  • невозможность двигать суставом;
  • вынужденное положение конечности;
  • наличие деформации.

Травма сопровождается очень сильными болезненными ощущениями. Возникает риск травматического шока. Вывих вправляется под наркозом.

В качестве доврачебной помощи нужно иммобилизовать конечность. Фиксация осуществляется в той позиции, которую нога заняла после повреждения.

Доврачебная помощь при вывихе блоковидного сустава предполагает наложение асептической повязки. Следующим шагом будет обращение к врачу.

Вправление должно осуществляться в первые 2-3 часа. Если человек обратится к врачу через 3-4 недели, обойтись без операции будет очень сложно.

Главным условием для благополучного вправления является мышечное расслабление. Этого можно достичь путем введения болеутоляющего препарата.

При иных травмах

В табличке рассказано о том, что следует делать при других повреждениях.

Таблица 3. Особенности помощи при иных травмах.

Повреждение Что нужно делать
Травма предплечья

Травма предплечья

В зоне локтевого сустава наблюдается близкое прохождение сосудисто-нервного пучка. Поэтому первая помощь при вывихах сустава заключается в проверке отсутствия повреждения предплечевых  сосудов и нервов.

Для этого прощупывается пульсацию на лучевой артерии. Если она не ощущается, у человека есть 120 минут для спасения руки. В противном случае последствия могут быть необратимыми.

Для оценки целостности нервов нужно прикоснуться к различным зонам кожного покрова поврежденной конечности. Хорошим знаком является отсутствие покалывания и онемения.

Травма плеча

Травма плеча

Первая помощь при вывихах суставов не отличается от принятых стандартов. Для того чтобы зафиксировать руку, нужно использовать косыночную повязку.

На пути в больницу, пострадавший должен сидеть. Облокачиваться на поврежденную руку нельзя.

Травма ключицы, на фото техника наложения повязки Дезо

Травма ключицы, на фото техника наложения повязки Дезо

Первая помощь при вывихе суставов заключается в том, что накладывается повязка Дезо. В подмышечную область устанавливается валик из бинтика.

При транспортировке больному разрешено сидеть. Если он идет пешком, сопровождение обязательно.

Травма голени

Травма голени

Меры первой помощи при вывихе сустава предполагают обеспечение конечности полного покоя. Ей нужно придать возвышенное положение. Снять отечность поможет лед. Разрешено наложение ортеза. Транспортировка должна проходить в горизонтальном положении.
Привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава

Привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава

Больному назначается консервативная терапия. Главной задачей является укрепление связок.
Привычный вывих лучезапястного сустава

Привычный вывих лучезапястного сустава

Назначается ношение специального ортеза. Главной задачей является фиксация положения сустава.


Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.