Периферическая невропатия что это такое симптомы

Что такое периферическая нейропатия?

По статистике около 20 миллионов человек в России имеют какую-либо форму периферической невропатии, состояние, которое развивается в результате повреждения периферической нервной системы — обширной сети нейронов, которые выполняют функцию связи и передачи информацию между центральной нервной системой (головным мозгом и спинным мозгом) и любой другой части тела. (Невропатия — это заболевание нервов или повреждение).

Симптомы могут варьироваться от онемения или покалывания, до ощущений прикола (парестезии) или мышечной слабости. Различные области тела могут стать ненормально чувствительными, что приводит к чрезмерно интенсивному или искаженному ощущению прикосновения (аллодиния). В таких случаях боль может возникать в ответ на стимул, который как правило не вызывает боли.

Тяжелые симптомы могут включать жгучую боль (особенно ночью), мышечное истощение, паралич или дисфункцию органов или желез. Повреждение нервов, которые снабжают внутренние органы, может ухудшить пищеварение, потоотделение, сексуальную функцию и мочеиспускание. В самых крайних случаях дыхание может стать затруднительным, или может произойти полный отказ какого-либо органа.

Периферические нервы посылают сенсорную информацию обратно в мозг и спинной мозг, например, сообщение о том, что ноги мерзнут. Периферические нервы также несут сигналы от мозга и спинного мозга к мышцам, чтобы генерировать движение. Повреждение периферической нервной системы мешает этим жизненно важным связям.

Периферические невропатии могут присутствовать в различных формах и проистекать по разнообразным образцам. Симптомы могут возникать в течение нескольких дней, недель или лет. Они могут быть острыми или хроническими. При острых невропатиях, таких как синдром Гийена-Барре (в котором иммунная система организма повреждает на часть периферической нервной системы и ухудшает передачу и прием сигналов нерва), симптомы появляются внезапно, быстро развиваются и медленно разрешаются по мере выздоровления поврежденных нервов.

В хронических формах симптомы возникают в слабой форме и медленно прогрессируют. У некоторых людей могут быть периоды облегчения, сменяющиеся рецидивом болезни. У других людей может наблюдаться стадия плато болезни, при которой симптомы остаются неизменными в течение многих месяцев или лет. Многие хронические невропатии прогрессируют с течением времени.

При диабетической невропатии, одной из наиболее распространенных форм периферической невропатии, повреждение нервов происходит по восходящей схеме. Первыми дефектами нервных волокон являются те, которые наиболее удалены от головного мозга и спинного мозга. Боль и онемение часто ощущаются симметрично в обеих ногах, за ними следует постепенное их прогрессирование на обеих ногах. Позже от болезни могут пострадать пальцы, руки и руки.

Нервная система организма состоит из двух отделов: центральной нервной системы и периферических нервов. Органы центральной нервной системы, расположенные в спинном и головном мозге, являются командными центрами, посылающими сигналы о выполнении произвольных движениях, регулирующие автоматическую работу внутренних органов или побуждающие выполнение рефлексов.

Периферическая нервная система, располагаясь по всему телу организма, состоит из огромного количества нервных волокон, передающих сигналы от центральной нервной системы ко всем частям организма и обратно, также обеспечивающих чувствительность каждого уголка тела.

Все заболевания нервной системы можно разделить на две группы: невралгии и невриты, которые имеют общие симптомы и причины, но разные последствия.

Невралгия – это воспаление нервных волокон, вызванное различными негативными воздействиями на нервные ткани с их перевозбуждением, которое вызывает нарушение работы нерва с болевыми симптомы, но при этом без изменения его строения или необратимых последствий.

Неврит же, или невропатия – воспаление нервного волокна периферических нервов, вызванное теми же негативными влияниями, после которых ткани нерва начинают деградировать и разрушаться.

Периферическая нейропатия – это состояние, в результате которого повреждаются нервы, по которым в головной и спинной мозг поступают сигналы от остальных частей тела.

Периферические нервы образуют сложную сеть, которая соединяет головной и спинной мозг с мышцами, кожей и внутренними органами. Периферические нервы выходят из спинного мозга и располагаются вдоль условных линий в организме, называемых дерматомы. Как правило, повреждение нерва влияет на одну или несколько дерматом и, как следствие, определенные участки тела.

MedinterCom

Данное заболевание представляет собой не конкретное расстройство какой-либо одной функции организма, а целый ряд нарушений, вызванных патологическим процессом в расположенных далеко от мозга нервных стволах человеческого тела.

Периферическая нейропатия бывает односторонней и двусторонней, может поражать как один нерв, так и несколько. Если заболевает какой-либо один нерв, то такой случай называется мононейропатией. Обычно поражение единственного нерва происходит в результате физической травмы (перелома, ранения или ушиба).

Чаще всего страдает лучевой нерв на руке или малоберцовый на ноге. Типичным примером мононейропатии может выступать туннельный синдром запястья.

Повреждение нервов и сосудов при полинейропатии

При полинейропатии в болезнь вовлечены много нервов, иногда находящихся на значительном расстоянии друг от друга. Обычно начальные симптомы этого вида заболевания проявляются в стопах, и если больной в это время не начинает лечение, то болезнь прогрессирует и поднимается выше, к туловищу, рукам и голове.

Чаще других от периферических нейропатий страдают нервные волокна ног, ибо они – самые крупные в организме. Они проводят сигналы с самого низа тела (стопы) к центру управления нервной системой (спинному и головному мозгу), а также передают импульсы обратно, то есть сверху вниз. Именно эти нервы обеспечивают чувствительность пальцев ног, позволяют человеку владеть мышцами, совершать произвольные движения ногами, а также обеспечивают поддержание здоровья кожи и ногтей.

Однако при некоторых видах периферической полинейропатии первые проявления начинаются не в ногах, а одновременно почти во всех периферических нервах тела. Такое состояние носит название синдрома Гийена-Барре.

От этой болезни может пострадать как один какой-либо нерв, так и сразу все периферические нервы тела. Заболевание единственного нерва, как правило, возникает после травмы.

Виды периферической невропатии

Было выявлено более 100 типов периферической невропатии, каждый из которых обладает своими симптомами и прогнозом. В общем, периферические невропатии классифицируются в зависимости от типа повреждения нервов. Некоторые формы невропатии включают повреждение только одного периферического нерва и называются мононевропатиями. Тем не менее, чаще всего затрагиваются несколько нервов, что называемые полиневропатиями.

Некоторые периферические невропатии вызваны повреждением аксонов (длинная нитевидная часть нервной клетки), а другие — повреждениями миелиновой оболочки, жирового белка, который покрывает и изолирует аксон. Периферические невропатии также могут быть вызваны комбинацией как аксонального повреждения, так и демиелинизации. Электродиагностические исследования позволяют помочь лечащим врачам определить вид расстройства.

О лечении

Основой терапии должно быть заживляющее лечение. Поврежденные нервные волокна необходимо восстановить путем:

  • ликвидации разрушающего фактора;
  • усиления доставки к ним питательных веществ;
  • обеспечения их нормального кровоснабжения.

Прежде всего для успешной терапии надо найти причину нейропатии, ибо без лечения основного заболевания другие методы не принесут должного эффекта. Лечение основного заболевания предупреждает развитие патологического процесса и его рецидива в дальнейшем.

Например, медикаментозная коррекция уровня сахара в крови и диета при диабете предотвращает появление такой серьезной проблемы, как диабетическая стопа. А если проблема вызвана витаминной недостаточностью, то лечением будет регуляция рациона питания и прием недостающих витаминов.

Физиотерапия

Немаловажное значение при лечении нейропатий имеет физиотерапия. На сегодняшний день имеется большой выбор физиотерапевтических процедур, в сочетании с медикаментозным лечением дающих хорошие результаты:

  • душ-массаж;
  • дарсонвализация;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • диадинамический ток;
  • лечебные грязи;
  • озокеритовые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция;
  • радоновые и сероводородные ванны.

Выбор медикаментов для лечения данной патологии зависит от ее причины и основных симптомов.

Назначаются препараты таких групп:

  • восстанавливающие чувствительность (Прозерин, Нейромидин);
  • НПВС для обезболивания (Диклофенак и его аналоги, Мелоксикам);
  • для восстановления кровообращения (Инстенон, Пентоксифиллин);
  • противосудорожные (Карбамазепин);
  • антиоксиданты (Актовегин, Мексидол);
  • антидепрессанты (Амитриптилин);
  • витамины (Мильгамма, Аскорбиновая кислота, Альфа-Токоферол).

В дополнение к вышеперечисленным методам используются:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • эргономичные шины;
  • плазмафарез;
  • иглоукалывание;
  • чрескожная электронейростимуляция.

Операция

Хирургическое вмешательство бывает необходимо при наличии новообразований, передавливающих нервные волокна, и грыж позвоночника, а также при мононейропатиях. Давление на нерв можно ослабить за счет разреза сухожилий или мышц. Например, синдром запястного канала лечится надрезанием мышц на запястье.

Продолжительность лечения периферической нейропатии зависит от причины заболевания, срока его существования и проводимой терапии.

Как следует лечить проявления периферической нейропатии? Лечение основано на общих принципах:

  • проведение лечебных мер против провоцирующих причин;
  • следует прекратить воздействие токсинов, аллергенов;
  • проводить симптоматический тип терапии;
  • использовать витаминотерапию;
  • принимать препараты, способные улучшить функционирование НС;
  • провести оперативное вмешательство ─ удалить повреждённый нерв.

Общие принципы:

  • лечение провоцирующего отклонения;
  • прекращение взаимодействия с токсинами, аллергенами;
  • симптоматическое лечение;
  • витаминотерапия;
  • средства, улучшающие работу нервной системы;
  • ортопедическая помощь;
  • оперативное лечение – уничтожение нерва.

Способы лечения

К основным способом относятся:

  • вмешательство посредством операции;
  • медикаментозная терапия;
  • устранение контакта с провоцирующими веществами.

Лечебные методики

Среди основных методик лечения периферической нейропатии нижних конечностей и других видов заболевания относят:

  1. Чрескожная электрическая стимуляция применяется для облегчения проявлений. Электроды располагаются на коже, и мягкий электрический ток подается с разной частотой. Необходимо проводить в течение получаса в день в течение 30 дней.
  2. Люди с воспалениями получат пользу от плазмафереза и внутривенного введения иммуноглобулина, которые угнетают активность иммунитета.
  3. Можно использовать на руку или ногу скобки, чтобы помочь поддержать ее движение, при мышечной слабости.
  4. Также не следует пренебрегать физиотерапией для восстановления движений.
  5. Если нейропатия вызвана давлением на нервы образованием, то необходима операция, чтобы нейтрализовать это давление.
  6. Процедуры инфракрасного излучения могут помочь улучшить чувства в ногах людям с диабетом.

Лечением невропатии, как любых заболеваний нервной системы, занимается невролог. Методы лечения неврита и невралгии весьма схожи, имеют несколько направлений: медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургия, а также народные средства. Врач решает, как лечить, исходя из его конкретной причины. Устранить заболевание можно только полностью убрав негативное воздействие, а затем, проведя восстановительные процедуры,  потому, любое лечение начинается с диагностики:

  • Диагностика начинается с проверки рефлексов, дабы точно установить какой именно нерв пострадал, а также действительно ли отклонения вызваны сбоями нервной системы.
  • Затем сдаются общие анализы для выявления воспалительных процессов или их возбудителей.
  • Для выяснения масштабов и конкретной области поражения проводится электромиография нервов патологического участка.
  • Причины неврита определяются при помощи УЗИ, рентгена, томографии, а также других методов.

Медикаментозное лечение имеет два направления: симптоматическое (обезболивание, регуляцию температуры, успокаивающий эффект и т.д.) и противовоспалительное.

Многообразные физиотерапевтические методы аппаратного лечения, гимнастики, лечебного массажа направлены на ускорение регенерации, снятия воспаления, отёков, восстановления функций нерва, улучшение кровообращения, усиление медикаментозной терапии и др.

Нейрохирургия при невритах применяется в крайнем случае, когда надо при помощи операции устранить сдавливающую опухоль, гематому, связку и т.п., а также при полной потере функций нерва. Иногда после острых запущенных невритов, когда нерв утрачивает проводящую способность, можно отсечь повреждённый участок, а после чего сшить нерв с последующим восстановлением.

Периферическая невропатия что это такое симптомы

Методы народной медицины предпочитаются неврологами при лечении невралгий, неврит же – довольно опасное заболевание, которое требует срочных и жёстких мер, но при некоторых несерьёзных невритах или в помощь медикаментозному лечению, они все-таки применяются. Лечащий врач сам рекомендует те или иные средства, в случае их необходимости, но иногда больной сам решает, что необходимо дополнить лечение.

При таком решении важно помнить, что перед тем, как что-либо сделать со своим организмом, необходимо посоветоваться со своим врачом, или хотя бы любым медиком, так как народная медицина хоть и полна мудрости, иногда за неё выдаются просто бредовые или опасные средства. Даже проверенные методы могут нести потенциальную опасность при сопутствующих заболеваниях или индивидуальных особенностей болезни, а также вероятность взаимодействия с прописанными лекарствами или влияния на их действие.

О народных средствах

Лечение нейропатии народными средствами дополняют основной тип лечения. Используют множество рецептов. Примеры рецептов:

  • 500 мл 9% уксуса надо соединить со 100 г измельчённым багульником. Потом плотно закрыть, настоять 10 суток. Перед приёмом берут одну столовую ложку и разводят наполовину с водой. Нижние конечности натирают до трёх раз за сутки.
  • Взять 4 столовые ложки расторопшевых семян, измельчить их, затем соединить со 150 мл негорячего оливкового масла. Потом пару столовых ложек порошкообразной сухой мяты добавить в получившееся масло. Принимают по паре столовых ложек за одни сутки и за полчаса до еды, на протяжении 20 суток.
  • Заварить 4 столовые ложки сушёных листков гинкго билоба одним литром кипятка. Далее надо настоять 3 часа. Принимать это средство как обычный чай.

Следует помнить, что основные мероприятия лекарственными средствами и лечение народными средствами обязан контролировать невропатолог.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector