Остеофиты коленного сустава причины симптомы методы диагностики и лечения

Сущность проблемы

Любые остеофиты представляют собой шиповидные наросты на костной поверхности в суставном сочленении. За свою вытянутую форму их в народе часто называют шипами. Наиболее распространены краевые остеофиты, т.к. именно на края костей приходятся значительные деформирующие нагрузки.

Остеофиты в коленном суставе являются одной из распространенных локализаций этой патологии. По своей сути колено — это сустав, в котором сочленяются участки бедренной, большеберцовой костей и надколенника. В месте соприкосновения этих элементов располагается хрящевая прокладка, исполняющая роль смазки и амортизатора.

Хрящ не содержит кровеносных сосудов, а все питание обеспечивается указанной жидкостью. В результате дегенеративно — дистрофических, воспалительных и других процессов может нарушиться баланс между основными составляющими хрящевой ткани — хондроитином и гликозамином. Такое явление ведет к структурным изменениям, потере эластичности, разрушению ткани и, как следствие, к истончению хрящевой прокладки.

Поврежденный хрящ уже не может выполнять свои основные функции, и костные элементы вступают в прямой контакт, что ведет к разрушению костной ткани. Для предотвращения этого изменения в организме запускается защитный процесс регенерации, который и вызывает образования наростов. Таким образом, остеофиты формируются как средство защиты от разрушения кости, но их чрезмерное разрастание приводит к обратному эффекту — они ограничивают подвижность сустава и вызывают болевой синдром.

Следует отметить, что в большинстве случаев остеофиты имеют вид небольших бугорков, и их наличие не вызывает проявления явных симптомов. В то же время существует и другая крайность, когда шип чрезмерно удлиняется и при нагрузке ломается. При этом появляется так называемая «суставная мышь», которая может полностью блокировать сустав. В любом случае когда появляется остеофит коленного сустава, лечение следует проводить своевременно, не дожидаясь его значительного разрастания.

Наиболее распространенной локализацией остеофитов является именно коленный сустав, так как в нем сочленяются бедренная и большеберцовая кость и надколенник, объединенные между собой хрящевой прокладкой, которая выполняет одновременную роль своеобразного амортизатора и смазки. Действие прокладки напоминает губку, во время сжатия выделяющую синовиальную жидкость, которая смазывает сустав во время ходьбы, а при снижении нагрузки снова впитывает синовиальную жидкость. В хрящевой ткани отсутствуют кровеносные сосуды, и питание обеспечивается исключительно синовиальной смазкой.

При развитии патологического процесса возможно нарушение баланса хондроитина и гликозамина (основных компонентов хряща). Такое явление может спровоцировать структурные изменения, разрушение тканей, потерю эластичности, а также истончение прокладки хряща, которые не в состоянии выполнить свою основную функцию. Итогом такого нарушения становится вступление хряща в контакт с костными элементами, что приводит к разрушению сустава.

Для того чтобы предотвратить такие изменения, организм запускает защитную реакцию – регенерацию, которая сопровождается образование костных наростов. Иначе говоря, изначальная роль остеофитов – это защита кости от разрушения. Однако при их чрезмерном разрастании отмечается обратный эффект – ограничение движения сустава и появление болезненной симптоматики.

Чаще всего встречаются краевые остеофиты, что обусловлено значительными деформирующими нагрузками, приходящимися на край кости. Важно отметить, что в большинстве случаев остеофит имеет форму небольшого бугорка и на протяжении длительного времени не беспокоит пациента. Однако при чрезмерном удлинении костного шипа он может сломаться при физической нагрузке и полностью заблокировать сустав.

В любом случае обнаружения остеофита коленного сустава необходимо лечение, и от того, насколько своевременно оно выполнено, зависит функциональность сустава.

Симптомы

Начальная стадия развития остеофитов коленного сустава характеризуется небольшими наростами в виде бугорков, которые не вызывают выраженных проявлений. При размере остеофитов менее 1,5 — 2 мм человек не ощущает никаких признаков заболевания. Небольшой дискомфорт может обнаруживаться только при длительном хождении или значительных нагрузках. По мере роста шипов продолжительность и интенсивность проявления симптомов усиливается.

Первые остеофиты можно выявить только по появлению тянущего дискомфорта в мышцах под коленом и небольших болезненных ощущений после продолжительных нагрузок. Появляется необходимость «расхаживания» для снятия скованности в ногах утром, вставая с постели, или после длительного сидения. Постепенное разрастание костных образований приводит к повышению интенсивности болевого синдрома в районе колена, а во время ходьбы раздается характерный суставный хруст.

Проявляются и другие симптомы: ухудшение суставной подвижности, сложности с приседанием и разгибанием ног (появляются болевые ощущения), хромота. Боли прогрессируют, становясь интенсивными и продолжительными. Они заметно усиливаются вечером после рабочего дня, а по мере роста остеофитов боли проявляются в любое время суток.

В начале болезни внешний осмотр не обнаруживает каких-либо изменений коленной чашечки. Однако в запущенной стадии, когда наросты становятся большими, даже невооруженным взглядом наблюдается деформация сустава, а затем появляется риск искривления голени. При пальпации фиксируются болезненные участки на внутренней суставной поверхности.

Основными жалобами являются:

1. Боль в колене, особенно при движении.
2. Невозможность полностью согнуть или разогнуть колено.
3. Перенесенные в недавнем времени травмы, гониты, наличие эндокринных или аутоиммунных заболеваний.

Самым доступным и дешевым методом инструментальной диагностики является рентген. После проведения рентгенографии врач может судить о степени заболевания, локализации разрастаний, необходимых методах и средствах для лечения.

Более точным и качественным способом является КТ или МРТ. После этой процедуры определяется размер костных образований, вплоть до миллиметров, их плотность, наличие или отсутствие воспалительных процессов.

Спецификой остеофитов является то, что полностью избавиться от них возможно только при оперативном лечении. Вопреки многим убеждениям лечение народными средствами при данном заболевании малоэффективно, не способно остановить или хотя бы затормозить процесс.

Для этого назначают:

1. Анальгетики. Применяются препараты, направленные на устранение болевого синдрома: анальгин, кетанов. Они не воздействуют на причину развития остеофитов, но облегчают общее состояние.
2. НПВС. Устраняют главную причину остеофитов – воспаление сустава. Золотым стандартом является диклофенак, который применяется в виде таблеток, мазей. Однако, он пагубно воздействует на желудок, вызывая в нем появление язв. В связи с этим не рекомендуется применять его более 5 дней, а людям с язвой желудка он противопоказан. Вместо диклофенака возможно применение нимесулида, ибупрофена, парацетамола.
3. Хондропротекторы. Мази или капсулы, содержащие хондроэтинсульфат или вещества, похожие на него. Хондроэтинсульфат способствует восстановлению упругости суставного хряща, восстановлению его целостности.
4. Метаболики. Препараты, призванные улучшить обменные процессы во всем организме, а, следовательно, в коленном суставе в том числе. Рибоксин, АТФ, пентоксифилин, милдронат способствуют улучшению питания тканей, нормализации метаболических процессов.
5. Физиопроцедуры. Высокочастотное, лазерное воздействие, применение лечебных грязей – все это направлено на то, чтобы убрать воспаление и боль в колене.
6. ЛФК. Главная особенность лечебной физкультуры – щадящие и осторожные упражнения, призванные нормализовать выделение и циркуляцию синовиальной жидкости.
7. Оперативное лечение. Как лечить колено, если ничто из вышеперечисленных способов не помогает? Здесь на помощь приходит хирургическое удаление остеофитов. Поскольку к операции прибегают только при запущенных случаях, то появляется необходимость в радикальном лечении. Вместо деформированного собственного сустава имплантируют искусственный из титанового сплава, способный служить в течении десятков лет.

Статья одобрена и проверена

экспертами сайта

Остеофиты коленного сустава не что иное, как разрастания хрящевой ткани, которые со временем подвергаются окостенению и приносят значительный дискомфорт. Порой боль в коленях может быть настолько сильной, что движения в суставе полностью прекращаются.

Остеофиты коленного сустава проявляются следующими симптомами:

• движения сопровождаются хрустом в колене;
• после длительного пребывания колена в одном положении (во время сна) трудно его сгибать;
• в ответ на изменения погоды сустав «крутит»;
• когда остеофит разрастается и затрагивает большое количество болевых рецепторов надкостницы, мягких тканей сустава, то развивается сильный болевой импульс, который лишает способности полноценно двигаться.

Они образуются из хрящей, которые работают как губка. Они подпитываются жидкостью, вырабатывающейся суставной капсулой. В результате в хрящ поступает кислород и питательные вещества. При соприкосновении костей из хрящей выделяется необходимое количество жидкости. Она препятствует трению.

Если по какой-либо причине происходит нарушение хряща (травмы, воспаления и т.д.), он истончается, а суставная щель в колене сужается. Это вызывает появление костных наростов. На начальной стадии остеофиты мягкие и эластичные. Но постепенно происходит процесс окостенения. Наросты приобретают четкую форму и ощущаются через кожу при прощупывании.

Основными симптомами, которые возникают при костных наростах в коленях, являются боли, ухудшение подвижности. Продолжительность и интенсивность зависят от размеров остеофитов и длительности их нахождения в суставах. Костные наросты размерами не более двух миллиметров не доставляют неприятных ощущений.

Сразу исключим отложение солей — это совсем другие процессы, которые называются хонрокальцинозом и подагрой.

Также не являются остеофитами и костные экзостозы (хондромы) — доброкачественные образования на костях, хотя иногда их считают синонимами.

Подлинные остеофиты — это последствия остеоартроза, спондилоартроза, остеоартроза, в основном, возрастных дегенеративных заболеваний, но вырастать по краям суставных поверхностей или позвонков они могут и в молодом возрасте.

Если причина патологии, остается невыясненной, то ее называют идиопатической (и это не от слова «идиот») — так называют все болезни неясной пока этиологии.

Они могут быть связаны с наследственностью, когда генотип еще не рожденного человека уже содержит в себе патологии эндокринных систем и метаболические нарушения, которые сказываются на остеогенезе. В костях может быть:

• недостаток костного вещества -это приводит к врожденному остеопорозу;
• избыток костного вещества, результатом чего может быть остеосклероз (гиперостоз), ведущий к акромегалиям — ненормальным увеличениям костей и в целом всего скелета. (Примером человека, страдающего акромегалией, является Валуев).

Предположительно, некоторые наследственный болезни, связанные с гиперостозом, могут приводить и к раннему появлению остеофитов, например, детские наследственные болезни, при которых происходит ненормальный рост диафизов костей: Камурати-Энгельмана; Каффи-Силвермена и др.

Доказательств этому, кроме статистики клинических случаев раннего развития остеоартроза, тугоподвижности в суставах и остеофитов, у людей с акромегалиями, нет.

Все регенерирующие процессы в организме с возрастом затухают, и это касается и хрящей: начинается то самое ДДЗ, постепенно съедающее эту важную для сустава прослойку, которая одновременно регулирует водный баланс и амортизирует сустав, следовательно, нормальная здоровая структура хряща — важное условие здоровья (функциональности) самого сустава.

Коленный сустав снабжен двойной амортизационной защитой: хрящевым слоем на поверхности суставных головок и менисками, состоящими из волокнистого хряща. Это обеспечивает долгий ресурс его работы, однако совокупность наследственных и приобретенных болезней может и колено быстро вывести из строя.

Вкратце гибельный дегенеративно дистрофический процесс объясняется так:

• Хрящи суставов питаются исключительно за счёт вытягивания из синовиальной жидкости «кирпичиков», из которых они строятся: хондроитина, мукополисахаридов, глюкозаминов.
• При нарушенном обмене, причины тоже которого тоже могут быть идиопатическими, возникает дефицит этих соединений в синовии.
• Не получая в полной мере нужных веществ, хрящ истощается: в нем становится меньше хондроцитов и коллагена, он утрачивает свою прочность и упругость, и не способен регулировать поступление жидкости в сустав при повышении нагрузок.
• Это ускоряет процесс дистрофии хрящевого слоя эпифизов бедренных, большеберцовых костей и менисков коленного сустава, и нагрузка на них возрастает. Максимум нагрузок, в силу анатомии, приходится на края суставных контактных площадок, которые начинают в первую очередь разрушаться.
• На месте повреждений природа, латая дыры и залечивая «раны» на костях, воссоздает своего рода защиту в виде острых клювовидных шипов — это краевые остеофиты.

Факторы появления

Такое своеобразное изменения в коленном суставе, как остеофит, развивается по нескольким причинам и основные из них можно отобразить в 4 направлениях, это:

1. Наследственная и генетическая предрасположенность.
2. Лишний вес, когда ожирение начинает оказывать негативное влияние на состояние суставов.
3. Гормональный дисбаланс, нарушения гормонального фона.
4. Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть вызваны инфекционным заболеванием или травмой.

Так как остеофиты выглядит внешне, как шипы, такое заболевание доставляет массу неприятностей представителям спорта.

Именно в жизни спортсменов часто присутствуют изнурительные и тяжелые тренировки и в конечном итоге, такие тренинги начинают оказывать влияние на истощение хряща коленного сустава, что приводит к его ослаблению, и как результат — начинается разрушение суставов.

Остеофиты коленного сустава появляются по множеству причин:

• инфекции;
• травмы;
• воспаление или гнойные процессы в суставах;
• артроз;
• спондилез;
• генетические нарушения;
• лишний вес;
• гормональные изменения во время климакса.

Если в роду есть люди, страдающие от костных наростов в коленных суставах, то это заболевание может передаваться по наследству. Остеофиты чаще всего появляются из-за травм или лишнего веса. По этим причинам коленные суставы деформируются. Часто костные наросты появляются у спортсменов, так как у этой категории людей надкостница постоянно находится в раздраженном состоянии.

В результате частого травмирования хряща коленного сустава возникает его разрастание. И это необязательно должны быть тяжелые травмы. Достаточного постоянного трения или частой чрезмерной нагрузки на сустав, чтобы хрящевая ткань начала пролиферировать. Еще одним важным фактором в образовании остеофитов является нехватка кислорода, который распространяется с током крови. Со временем хрящевая ткань замещается костной.

Основные причины возникновения:

1. Артроз коленного сустава. Это заболевание является воспалением тканей сустава, начинается оно с хряща и распространяется на кость.
2. Постоянная высокая нагрузка на колени. Поскольку хрящевая ткань является амортизирующей структурой любого сустава, то постоянная нагрузка будет способствовать сживанию, трению хрящей, что, в свою очередь, вызывает микроповреждения. Поврежденный хрящ начинает усиленно делиться.
3. Травмы. Любая травма приводит к значительной воспалительной реакции, а ткань, подверженная длительному воспалению, склонна к пролиферации, замещению соединительной тканью.
4. Хирургические вмешательства. Любые вмешательства в целостность сустава могут спровоцировать рост остеофитов. Механизм такого роста схож с травматическим разрастанием.
5. Инфекционный процесс. Особое значение имеют длительные процессы специфического воспаления. К возбудителям, которые способны вызвать такое воспаление, относят туберкулез, сифилис.
6. Гнойное воспаление. Гнойный артрит развивается в результате проникновения инфекционного агента в сустав с током крови от другого источника воспаления, при проникающем ранении сустава.
7. Злокачественные опухоли, затрагивающие коленный сустав.

Предрасполагающие факторы к возникновению остеофитов колена:

• генетическая предрасположенность;
• работа, связанная с длительными нагрузками на колени;
• занятие профессиональным спортом.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Развитие костных выростов в коленном сочленении может быть обусловлено несколькими факторами, рассмотрение которых позволяет говорить о том, что остеофиты это результат защитного механизма против переломов, травм и другого. Например, фактором проявления может быть нестабильная нагрузка на различные части сустава, или регенеративные процессы после повреждения ткани. Итак, основные причины:

1. Воспалительные процессы костной ткани коленного сустава — это нарушение ее структуры возникающее из-за разных факторов, например, при попадании бактериальной флоры, которая и вызывает инфекционно – воспалительную реакцию. В итоге поврежденная костная ткань регенерирует.
2. Нередко в результате регенерации образуются остеофиты, это связано с тем что в процессе воспаления надкостница, за счет которой происходит восстановление костной ткани, смещается, отслаивается от кости, что и приводит к нарушению регенеративного процесса.
3. Дегенеративные изменения костной ткани в результате возрастного влияния, чрезмерных нагрузок на колено или при деформирующем остеоартрозе. Данные процессы приводят к повреждению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава, что также сопровождается воспалением и приводит к нестабильности сустава, в результате чего и образуются остеофиты.
4. Переломы костей в коленном суставе также являются фактором риска развития остеофитов. Механизм разрастания в данном случае обусловлен тем, что место перелома заполняется соединительной тканью, то есть образуется костная мозоль. Впоследствии эта соединительная ткань подвергается оссификации, замещению костной, в результате образуется нарост. Также регенерирующая, отслоившаяся надкостница может быть источником костного выроста. Остеофиты в таком случае называют посттравматическими.
5. К появлению костных наростов может приводить и нахождение в одной позиции в течении длительного времени. То есть из-за длительного действия на хрящевую оболочку со стороны кости происходит ослабление и истончение хрящевой ткани, в результате чего сила начинает действовать на нижележащую кость, на которой и образуются костные наросты.
6. В некоторых случаях костные выросты имеют онкогенную этиологию. То есть разрастаются в результате поражения кости опухолью, доброкачественной или злокачественной. Это приводит к образованию очага атипичных клеток с неконтролируемым делением, которые разрастаются и образуют остеофит в коленном суставе.

Колено – это одно из наиболее вероятных мест образования остеофитов. На первых этапах роста данное образование себя не проявляет ни нарушением движений в суставе, также нет болевого синдрома. Да и при помощи рентгенологического исследования можно не всегда выявить патологию на начальных стадиях процесса. Это обусловлено слабой, не полной оссификацией отростка.

Для справки! Чаще всего, в коленном суставе остеофиты локализованы на краевых участках суставных поверхностей костей – краевые остеофиты, а также местах, где прикрепляются связки сустава.

Остеофиты коленного сустава имеют свое симптоматическое проявление, которое может быть разнообразно на различных этапах разрастания остеофита:

1. Остеофиты различной локализации и на разных стадиях развития будут вызывать разные по степени проявления болевые ощущения. Когда остеофит достигает определенных размеров, то при движениях в суставе такой вырост начинает оказывать давление на связочный аппарат сустава и суставные поверхности, вызывая болевые ощущения.
2. Костные выросты коленного сустава, как правило, на зрелых стадиях развития начинают блокировать движения в суставе, сужать суставную щель, и в итоге наблюдается затруднение, снижение амплитудности движений в суставе.
3. Также в тяжелых случаях, при множественных остеофитах, наблюдаются деформации коленного сустава.

Костные отростки являются частой проблемой у спортсменов и людей с повышенной нагрузкой на коленный сустав, у пожилых лиц. Это очень неприятное явление, способное доставить много неприятностей относительно здоровому человеку.

Этиология процесса зарождения остеофитов может основываться на двух вариантах: первичный и вторичный механизм. Первый вариант обусловлен так называемыми идиопатическими процессами, когда их причинами становятся эндогенные факторы, но принцип их воздействия до конца не изучен. К этой категории относятся такие причины:

• генетические нарушения, вызывающие врожденные аномалии строения хряща или состава синовиальной жидкости;
• гормональные нарушения (особенно у женщин во время беременности или в период менопаузы);
• чрезмерная масса тела, вызывающая постоянную перегрузку суставов; возрастной фактор.

Вторичный механизм провоцируется экзогенными воздействиями и различными воспалительными процессами в организме. Наиболее типичные причины появления вторичных остеофитов:

• травмы колена;
• суставные заболевания воспалительного и гнойного характера;
• артроз;
• спондилез;
• инфекционные поражения;
• сахарный диабет.

Повышенный риск возникновения рассматриваемой патологии присутствует у спортсменов, которым приходится часто прыгать, приседать, падать на колени или получать по ним удары. Особо выделяются футболисты.

Если в роду есть люди, страдающие от костных наростов в коленных суставах, то это заболевание может передаваться по наследству. Остеофиты чаще всего появляются из-за травм или лишнего веса. По этим причинам коленные суставы деформируются. Часто костные наросты появляются у спортсменов, так как у этой категории людей надкостница постоянно находится в раздраженном состоянии.

Потеря гиалинового хряща не вызывает боли, так как он не содержит нервных волокон. Надкостница и костный мозг плотно иннервируются ноцицептивными волокнами и являются основным источником боли при поражении костной ткани.

Раньше считалось, что причиной боли в колене являются именно остеофиты. Чаще всего болезненность вызывают наросты на краю сустава. Остеофиты в хрящевых зачатках окостеневают, потому имеют собственную иннервацию. Боли в суставе при нажатии вызваны прощупыванием костных образований. Размер суставной щели напрямую влияет на состояние капсулы и синовиальной оболочки, что также на боль.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Остеофиты представляют сбой костные наросты, которые образуются на суставах нижних и верхних конечностей, позвоночнике. Патология, чаще всего, является результатом травм средней тяжести или осложнением других заболеваний костно-мышечной ткани. Наросты почти ничем себя не выдают, пока не станут внушительных размеров.

Следующий материал посвящен остеофитам на коленном суставе. Заболевание существенно снижает двигательную активность больной ноги, способствует возникновению отёчности, красноты в области поражённого сустава. Чем раньше посетить доктора, тем положительнее прогноз медиков.

1. Сильный хруст.
2. Слабость.
3. Нарушение подвижности колена.
4. Боль — длительная, ноющая.
5. Ухудшение общего самочувствия.

Диагностика заболевания

Современные методы диагностирования остеофитов в коленном суставе достаточно просто, информативно и точно позволяют выявить наличие шипов.

Рассмотрим основные диагностические методы, которые дают точные результаты и помогают поставить верный диагноз.

1. МРТ (магнитно-резонансная томография). Именно МРТ остается наиболее точным и информативным методом диагностирования остеофитов. На МРТ коленного сустава можно увидеть абсолютно все недостатки и проблемы коленного сустава. Это касается связок, мениска, капсулы, состояния хряща.
2. КТ (компьютерная томография). Диагностическое исследование в этом методе проводится с помощью рентгеновского излучения. Метод достаточно действенный, однако, не столь информативный, МРТ.
3. Рентгенография. Этот метод по информативности уступают первым двум, однако часто используется на начальных стадиях развития остеофитов в коленном суставе.

Как обнаруживается появление остеофитов в коленном суставе? В настоящее время самая оперативная диагностика обнаружения костных наростов – это МРТ.

При помощи аппарата послойно сканируется коленный сустав. Это дает полную картину его структуры.

Но так как этот метод очень дорогой, чаще всего применяется компьютерная томография. Это тоже хороший способ диагностики с помощью рентгеновского излучения. Сустав также сканируется послойно. Но в отличие от МРТ, компьютерная томография дает неполную картину. Компьютерная томография больше подходит для диагностирования начальной стадии заболевания.

На начальной стадии заболевания применяется комплексное лечение остеофитов, имеющихся в коленном суставе. Для этого последний обезболивается лекарственными препаратами: анальгин, ибупрофен и т.д. Но так как они сильно раздражают стенки желудка, таблетки принимаются только после еды. При существующих язвах или гастрите назначаются Кетанов, Фепразон или лекарства из группы коксибов.

Лечение нацелено на улучшение кровоснабжения в коленном суставе. Поэтому прописываются Андекалин, Депокалликреин, Актовегин и т.д. В комплексе с витаминами «В». Но врачом перед назначением лекарственных препаратов заранее оцениваются все риски и противопоказания. При воспалительном процессе прописываются Гордокс, Контрикал и т.д.

Во время комплексной терапии назначаются препараты, которые способствуют восстановлению суставного хряща. Но такие лекарства оказывают наибольший эффект только при отсутствии воспалительных процессов. Могут быть назначены Гликозамин и Хондроитина сульфат. Или используются комбинированные препараты: Артра, Хондрофлекс и т.д. Принцип назначения: в сутки коленный сустав должен получать от 1000 до 1500 мг Гликозамина и не меньше 1200 мг Хондроитина.

Во время комплексного лечения может быть выписан Пиаскледин. Это препарат создан на основе авокадо и сои. Пиаскледин высокоэффективен, хорошо бережет хрящ. Но для этого принимать лекарство нужно длительное время.

Во время терапии обязательно производится введение гиалуроновой кислоты. Она выступает аналогом суставной смазки. Гиалуроновая кислота способствует уменьшению трения, пока другие препараты пытаются восстановить хрящ.

Кроме медикаментов назначаются согревающие процедуры. Они уменьшают болевые ощущения и усиливают приток крови к пораженным местам. Делаются компрессы из димексида (он разводится с водой в пропорции 1:4).

Физиотерапия

Физиотерапия – не замена основного лечения остеофитов в коленном суставе. Но необходимое дополнение. Могут быть назначены процедуры:

• гальванизация с ферментами — во время процедуры используется препарат «Карипаин », помогающий растворять артрозную «плохую» кровь без хирургического вмешательства;
• радоновые и скипидарные ванночки;
• грязевые компрессы;
• фонофорез с анальгетиками — данная процедура назначается при воспалении сустава;
• диадинамические токи;
• ультразвук;
• массаж суставов.

Но любые тепловые процедуры при воспалениях не назначаются. Так же как массаж и ЛФК при синовите.

Хирургическое вмешательство требуется, только если остеофиты нарушают функционирование костной ткани или подвижности колена. Наросты удаляются при окончательном поражении органа, когда сустав оказывается полностью обездвижен. В этом случае проводится протезирование. Вместо неподвижного сустава устанавливается искусственный.

Протез остается в колене на протяжении всей оставшейся жизни. После такой операции могут возникнуть осложнения:

• воспаление;
• повреждение связок;
• нарушение синовиальной оболочки;
• повреждение хрящей;
• скопление жидкости в суставах;
• флебит глубоких вен;
• инфекция внутри суставов.

Но любые послеоперационные осложнения редки. В большинстве случаев они развиваются только из-за сопутствующих хронических болезней пациента. Чаще всего из-за тромбоза. Иногда после операции наблюдается чрезмерное рубцевание.

Народные методы

Остеофиты, образовавшиеся в коленном суставе: лечение народными средствами. Последние могут применяться практически при любой терапии. Но необходимо помнить, что народные методы не могут заменить полноценное лечение. Средства могут быть включены в комплекс терапии только как дополнительные. И только после консультации с врачом и с его разрешения.

В домашних условиях можно делать компрессы из голубой или красной глины. Для этого деревянной ложкой зачерпывается порошок и смешивается с водой. Пропорцию нужно соблюсти так, чтобы в итоге получилась смесь, похожая по консистенции на густую сметану. Затем на хлопчатобумажную ткань готовая масса выкладывается в два слоя.

Хорошо помогают компрессы из листьев топинамбура. Берется 1,5 кг растения. Листья нарезаются мелко. Затем заливаются 8 литрами крутого кипятка. Как только вода остынет до комнатной температуры, в раствор опускается коленный сустав. Но так чтобы он полностью оказался в отваре. В нем нога держится в течение получаса.

Грецкие орехи очищаются от скорлупы. Затем ядра растираются в кашицу. Она выкладывается на вымытое колено. Перетертая масса грецкого ореха должна оставаться на больном суставе, пока большее количество масла не впитается в кожу.

При болях в коленях можно использовать мумие и мед. Они соединяются в одинаковых пропорциях. Затем подогреваются на водяной бане до комнатной температуры. Полученная смесь втирается в колено на ночь.

Терапия направлена на восстановление функций стопы и устранение неприятных ощущений. Начинать лечение необходимо с ограничения нагрузки на пораженный сустав. Улучшению состояния стопы способствует ношение ортопедических стелек. Полезными являются и приспособления, защищающие пятку от травмирования и повышенных нагрузок.

Для устранения неприятных ощущений используются физиотерапевтические методики. Они не воздействуют на причину появления остеофитов, однако избавляют пациента от болей. Наиболее эффективными считаются:

• виброакустическая терапия;
• специальная гимнастика;
• массаж;
• лечение лазером;
• УВТ;
• рентгенотерапия.

Противовоспалительные препараты наружного действия снимают воспаление, избавляют от болевых ощущений, запускают процессы восстановления. К ним относятся:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Вольтарен.

Действующее вещество накапливается в мягких тканях, устраняя отечность. Благодаря применению этих средств можно избавиться от утреннего чувства скованности. Мазь наносят на чистую кожу 2-3 раза в сутки, тщательно втирая до полного впитывания. Курс лечения длится 2-3 недели.

Если боль не удается устранить с помощью противовоспалительных средств, назначаются лекарственные блокады. Препарат вводится в пораженный участок. Для этого пяточную область несколько раз обкалывают шприцем.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

1. Дипроспан — гормон коры надпочечников, быстро снимающий болевые ощущения. Это позволяет улучшить общее состояние пациента и вернуть стопе подвижность.
2. Гидрокортизон обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
3. Кеналог — синтетический аналог гормонов надпочечников. Он не нарушает водно — солевой баланс организма и не препятствуют выведению лишней жидкости. Если медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры оказываются неэффективными, назначается операция.

Наиболее безопасными и эффективными являются эндоскопические хирургические вмешательства. В ходе операции удаляются все костные наросты. В ходе операции в области пятки делается 2 небольших отверстия, через которые вводятся инструменты и камера, с их помощью хирург отслеживает ход операции. Для того чтобы добраться до кости, необходимо рассечь подошвенное сухожилие.

Для избавления от остеофитов можно использовать народные средства:

• для снятия болевого синдрома к пораженной области прикладывают ломтик сала, либо втирают в кожу барсучий жир;
• противовоспалительным и обезболивающим действием обладает козий или медвежий жир;
• сырой картофель разрезают и прикладывают к пятке перед сном, его можно использовать и для компрессов: клубень натирают на терке, накладывают на марлю, которую фиксируют на пораженном участке;
• черную редьку мелко нарезают и привязывают к пятке, через несколько часов неприятные ощущения исчезают;
• скипидар используют для растирания пораженных областей, после проведения процедуры нужно надеть теплые носки, лучше всего делать это перед сном; курс лечения длится неделю, после чего делается небольшой перерыв;
• йод наливают в плоскую посуду, в которую затем погружают подошву — средство должно впитаться в кожу, ногу держат несколько минут, после чего надевают носок и наматывают эластичный бинт; поцедуру проводят на протяжении 10 дней, нанесение йодной сетки считается более безопасным методом лечения;
• медицинская желчь часто используется при заболеваниях суставов: компресс ставится на ночь, ногу перед этим прогревают в теплой ванночке; лечение необходимо проводить до исчезновения симптомов заболевания;
• избавиться от боли помогает настойка сирени, которую втирают в кожу, не менее эффективным является прогревания, для избавления от болевого синдрома необходимо пройти не менее 10 сеансов;
• Марлю, смоченную бишофитом, привязывают к пораженной области и оставляют на ночь,утром препарат смывают теплой водой.

Принципы лечения болезни

Вопрос о том, как лечить проблемы с коленями, должен решать врач после проведения соответствующих обследований, включающих:

• рентгенографию;
• МРТ;
• УЗИ;
• компьютерную томографию.

Лечащий эффект достигается комплексными мерами с применением медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК, методов народной медицины. В запущенной стадии используется вынужденная мера — оперативное лечение.

Медикаментозная терапия состоит из таких мероприятий:

1. Обезболивание. Интенсивный болевой синдром является наиболее изматывающим симптомом. Для его устранения назначаются: Ибупрофен, Бутадион, Диклофенак, Вольтарен, Олфен. При наличии проблем с желудочно-кишечной системой лучше принимать Фепразон, Кетанов, Рофектксиб, Целебрекс.
2. Нормализация кровоснабжения сустава при отсутствии воспалительной реакции достигается препаратами типа Депокалликреин, Ангиотрофин, Андекалин, а при появлении воспалений — Контрикал, Гордокс.
3. Для улучшения питания суставов назначаются препараты Актовегин, АТФ, Солкосерил, витаминные комплексы с витаминами В, никотиновая кослота.
4. Для восстановления хрящевой ткани рекомендуется Сульфат хондроитина, Гликозамин, Артра, Хондрофлекс.
5. Применение современного препарата Пиаскледина на базе сои и авокадо.
6. Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты для улучшения состава суставной жидкости.
7. Наружные средства согревающего типа — компрессы с Демиксидом, Бишофитом, желчным составом.

Существенную роль в лечении способны выполнять физиотерапевтические процедуры. Когда проводится такое лечение, остеофиты коленного сустава прекращают рост, а хрящевые ткани частично восстанавливаются, устраняется большинство симптомов. Популярностью пользуются такие технологии:

• ферментная гальванизация;
• скипидарные и радоновые ванны;
• грязелечение;
• фонофорез с анальгетиками;
• ультразвуковое воздействие;
• диадинамические токи;
• электрофорез цинка,серы, лития;
• лечебный массаж.

В случаях когда консервативное лечение бессильно против остеофитов, осуществляется оперативное лечение. Как правило, хирургическое воздействие обеспечивается двумя путями:

1. Артроскопия: удаление наростов через маленькие надрезы при контроле с помощью артроскопа.
2. Эндопротезирование: удаление пораженного сустава и установка имплантата.

Остеофиты, развивающиеся в коленном суставе, способны существенно повлиять на его подвижность. Только своевременное и эффективное лечение способно остановить нежелательный процесс.

Боли в коленных суставах – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди после 40 лет. Особенно подвержены болям лица, перенесшие воспаления коленного сустава (гониты), травмы, занимающиеся спортом с большой нагрузкой на ноги, ведущие малоподвижный образ жизни. Одна из главных причин появления неприятных ощущений – остеофиты в коленном суставе.

Лечение традиционными средствами

Несмотря на то, что лечить коленный сустав народными средствами при образовании остеофитов малоэффективно, в комплексе с другими способами терапии, они вполне могут затормозить их разрастание.

Наиболее часто используются следующие рецепты:

• можно приложить к области воспаления компресс из смеси красной и голубой глины. Для этого необходимо в равных количествах смешать порошок глины, после чего развести его теплой водой до сметанообразной консистенции, выложить массу на марлевую салфетку и приложить к колену на 2 часа, утеплив сверху полотенцем или шерстяным шарфом;
• 1 ст. ложка жидкого меда смешивается с 60 мл уксуса (яблочного), после чего приготовленная масса наносится на пораженную область и сверху прикрывается капустным листом. Такой компресс выдерживается до полного высыхания капустного листа;
• к предварительно распаренному колену можно приложить небольшой лист чайного гриба, подорожника, лопуха или мать-и-мачехи, который удаляется через 2 часа;
• листья топинамбура (1,5 кг) измельчаются и заливаются 8 литрами кипятка. Когда вода достигнет оптимальной температуры для того, чтобы избежать ожога, необходимо опустить в нее ногу. Время принятия такой ванны составляет не более 30 минут (в течение 10 дней);
• ядро грецкого ореха измельчается до кашицеобразной консистенции, а затем масса прикладывается к области воспаления до того момента, пока ореховое масло полностью впитается в колено.

Необходимо помнить, что справиться с образованием остеофитов можно с помощью консервативной терапии, но только на начальной стадии развития. При неэффективности традиционной терапии, а также вспомогательных способов лечения, решается вопрос о выполнение хирургического вмешательства. А в особо запущенных случаях сустав может заменяться имплантом.

При первых симптомах заболевания нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Своевременно начатое лечение остеофитов коленного сустава в большинстве случаев позволяет избежать хирургического вмешательства. Основной мерой по предупреждению подобных разрастаний является профилактика различного рода травм коленного сустава и недопустимость повышенных физических нагрузок.

могут применяться только в качестве симптоматических в дополнение к основной консервативной терапии остеофитов. В настоящее время не известно ни одного народного средства, под действием которого остеофиты бы рассасывались. Поэтому рекомендуется использовать любые народные средства исключительно для снятия болей и улучшения подвижности в сочетании с традиционной терапией.

Для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления при остеофитах можно использовать следующие народные методы:

• Хвойные ванны – залить в кастрюле кипятком две сосновые ветки и измельченный корень топинамбура, добавить чайную ложку скипидара и столовую – меда. Остудить до температуры 36 – 37^oС, после чего процедить настой, вылить в ванну или таз, и опустить в него пораженную часть тела на 15 – 20 минут. Ванны можно делать ежедневно по мере необходимости.
• Отвар боярышника – залить 0,5 л кипятка три столовые ложки ягод боярышника, настоять 30 минут, процедить и пить по 40 мл перед едой по 2 – 3 раза в день, в течение 2 – 3 недель.

В народной медицине столетиями используются нетрадиционные методы, которые позволяют устранить симптомы артроза. Остеофиты могут вызывать хруст и боль в области сустава, что заставляет больных использовать подручные средства для их устранения. Они направлены на согревание коленных сочленений, что также улучшает кровоток в них:

• Различные растирки на основе спирта обладают раздражающим эффектом, в ответ на который происходит расширение сосудов. Для уменьшения боли используют настойки красного перца и сирени, которые смешивают с небольшим количеством масла. Затем их наносят на кожу и растирают до её покраснения.
• Можно использовать обычные горчичники, которые накладываются на точку максимальной болезненности.
• Полезным является использование согревающих компрессов для суставов – для этого салфетку пропитывают спиртом, а затем накладывают на область сустава. Сверху её закрывают полиэтиленовым пакетом, а затем надевают наколенник. Это хорошо согревает колено, улучшая питание повреждённого хряща.
• Хорошим эффектом обладает «укутывание» коленного сустава натуральной шерстью – шарфом, шалью или поясом. Сейчас существуют специальные наколенники, содержащие внутри покрытие из собачьей или верблюжьей шерсти.

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Народная медицина

Остеофиты представляют собой напоминающие шипы разрастания хрящевой ткани, которые достаточно быстро окостеневают и доставляют больному массу дискомфорта и боли.

В некоторых случаях движение в коленном суставе становится полностью невозможным по причине того, что боль оказывается слишком сильной. Остеофиты могут быть как одиночными, так и множественными. Игнорировать это заболевание физически невозможно.

Особо неприятным свойством болезни является то, что вначале она не проявляет себя какими-либо симптомами. Значительные признаки патологии возникают только в тот момент, когда образования стали очень значительного размера.

По этой причине следует точно знать, как недуг может проявить себя на начальной стадии, и при подозрении на его наличие срочно обратиться за врачебной помощью.

Для того чтобы начали формироваться хрящевые наросты, склонные к окостенению, должны присутствовать предрасполагающие к этому факторы, нарушающие состояние хрящевой ткани. В качестве основных причин, провоцирующих развитие остеофитов, врачи выделяют:

• воспалительный процесс в костной ткани – в этом случае нередко формируется остеомиелит, из-за которого происходит очень быстрое разрушение суставной ткани. При таком состоянии остеофиты начинают развиваться в короткий срок, так как для организма они являются единственно возможным способом сохранения хрящевой ткани в пораженном суставе. Как только воспаление начинает угасать, хрящ восстанавливается, а остеофиты затвердевают и окостеневают, из-за чего возникает болевой синдром;
• возрастные дегенеративные процессы в суставах – с возрастом суставная ткань разрушается (в разной степени) из-за ухудшения ее питания, и суставы теряют свою способность противостоять микротравмам. В результате этого начинают формироваться остеофиты, которые только ускоряют патологический процесс в суставах;
• длительное воздействие неправильного положения на коленный сустав – в такой ситуации происходит продолжительное передавливание сосудов, питающих ткани сустава, и они начинают в большем или меньшем количестве погибать. После того как питание хрящевой ткани вновь восстанавливается, она активно регенерируется, и из-за этого сформировываются малые остеофиты, которые еще не способны нанести вреда. Если же длительное пребывание в неправильной позе является регулярным, то остеофиты увеличиваются в размерах и проявляют себя определенной симптоматикой;
• травмы коленного сустава – они чаще всего и становятся причиной неправильного разрастания хрящевой ткани. На их фоне возникает воспаление в суставе (большей или меньшей силы), из-за которого со временем и начинают расти окостеневающие шипы;
• артроз коленного сустава – при этом хроническом заболевании происходит необратимое разрушение суставного хряща. В результате этого его ткани не в состоянии нормально восстанавливаться, и начинают образовываться остеофиты, которые до момента окостенения уменьшают трение в суставе и несколько замедляют его полное разрушение. Когда же остеофиты отвердевают, они ускоряют гибель сустава;
• перегрузка коленных суставов – хрящ в коленном суставе выполняет амортизирующую функцию, и потому, когда нагрузка на колени слишком велика, он получает травмы, которые приводят к его усиленному делению и неправильному разрастанию. В результате этого постепенно формируются остеофиты;
• злокачественные опухоли в организме – при онкологических заболеваниях нарушаются многие функции организма, в том числе и процесс обновления хрящевой ткани в коленном суставе, из-за чего и появляются остеофиты;
• хирургические вмешательства внутри сустава – при любых манипуляциях с суставом может быть спровоцировано развитие остеофитов. Поэтому перед операцией должны быть максимально точно оценены все риски, и только после этого можно будет принимать решение о ее проведении;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов.

Так как травмы колена получают абсолютно все – дети очень часто разбивают коленки, да и взрослые нередко ударяются именно этим суставом – то от появления остеофитов не застрахован никто. По этой причине при возникновении симптомов болезни требуется визит к врачу.

Симптомы болезни не возникают остро в один день, а нарастают постепенно – от слабых, которые практически все игнорируют, до сильных, терпеть которые физически невозможно. Ниже симптомы болезни описаны по мере их возникновения:

• незначительный хруст в колене при резком сгибании или разгибании, а также при неловком повороте;
• хруст в коленном суставе при беге и быстрой ходьбе;
• хруст в коленном суставе даже при медленной ходьбе;
• утренняя слабость коленей, которая проявляется в затрудненном сгибании и разгибании ноги сразу после пробуждения и некоторой неуверенности в первые минуты после подъема с постели;
• боль в колене различной интенсивности в момент резкой смены погоды, сохраняющаяся от 1 часа до 1 суток;
• постоянная боль, усиливающаяся при движении до нестерпимой;
• полная потеря подвижности коленного сустава;
• сильный отек коленного сустава;
• общее ухудшение состояния, связанное с постоянным воспалительным процессом.

Самостоятельно со 100%-й точностью диагноз поставить невозможно, и потому при появлении первых же симптомов требуется незамедлительный визит к врачу.

В том случае, если заболевание выявлено на начальной стадии и лечение начато своевременно, разрастание остеофитов полностью останавливается, и они не доставляют какого-либо дискомфорта.

Лечение остеофитов колена

Чтобы появились остеофиты в коленном суставе должно произойти одно из двух событий: человек должен получить травму колена или перенести его воспаление – гонит. Если с причиной травм все понятно и не возникает затруднений в определении их причины, то с воспалительным процессом дела обстоят несколько сложнее. Он может быть вызван эндокринными заболеваниями, аутоиммунными процессами, вирусной инфекцией, развиваться после травм.

Вне зависимости от причины итог один – в структуре коленных хрящей образуются дефекты, которые не могут самостоятельно зажить в течении длительного времени. Это вызывает болезненные ощущения при движении, в покое, при малейших нагрузках. Совокупность таких проявлений лишает пациента возможности полноценно ходить.

На этом этапе организм пытается любыми путями закрыть дефект хряща для восстановления функции сустава и прибегает к помощи костной ткани, которая заполняет его. К сожалению, рост костной ткани продолжается и после ликвидации изначального дефекта, что приводит уже ко вторичным повреждениям хрящей колена, появлению выраженного болевого симптома.

Костные наросты внутри суставов, называемые остеофитами или шипами, обычно связаны с дистрофическим дегенеративным, длительно идущим в них заболеванием (ДДЗ). Это серьезная, болезненная проблема, и в прямом и переносном смысле: наличие шипов может вызывать невыносимую боль и отеки, иногда они способны даже заклинить сустав, выведя его из строя, полностью лишив подвижности.

Лечиться от костных образований можно различными способами, предлагаемыми традиционной медициной. Народная медицина также предлагает ряд методик борьбы с остеофитами, которые эффективно дополняют традиционную терапию.

Важно! Перед тем как применять народные рецепты для лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом, самолечением можно себе же навредить.

Итак, основные традиционные и народные методы лечения остеофитов коленного сустава:

1. Народные методы лечения подразумевают использование различных компрессов, ванночек и отваров. Компресс на основе голубой глины, к примеру. Готовится глиняная смесь до консистенции сходной со сметаной, после чего накладывается на чистый коленный сустав. Также можно использовать компрессы из измельченных листьев топинамбура, или же смесь яблочного уксуса и меда. Лечение народными средствами помогает не полностью избавиться от остеофитов, а дополнить и улучшить лечебный эффект от медикаментозной терапии.
2. Медикаментозная терапия преследует цель снизить выраженность болевых ощущений, то есть имеет противовоспалительное действие. Для этого используются различные мази, гели или таблетки. Также, отличным эффектом обладают хондропротекторные препараты, действие которых направленно на стимулирование регенерации хрящевой ткани. Способствуют рассасыванию отростков препараты, улучшающие микроциркуляторные процессы, поэтому это средство также широко применяют в данном случае.
3. Физиотерапевтическое лечение – это процедуры, также дающие хороший эффект. Подавляют прогрессирование заболевания, особенно в комплексе с другими методами терапии. Для этой цели проводят лечебно – физкультурные занятия, лечебные массажи, ванны или электрофорез.

Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при тяжелых поражениях суставных поверхностей, наличии массивных остеофитов и неэффективности консервативной терапии. В таких случаях обычно применяют эндопротезирование коленного сустава, чтобы заменить большие участки поражения хрящевой ткани в суставе на импланты. Также возможна малоинвазивная артроскопическая операция, при которой с помощью специальной аппаратуры удаляются костные наросты.

Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костью. На их суставных поверхностях присутствует гладкий хрящ, который уменьшает трение между костьми, а также амортизирует движения при ходьбе, прыжках, беге. Между двумя хрящами находятся дополнительные образования – мениски. Они еще больше снижают нагрузку на суставы путем амортизации. Спереди сустав защищен надколенником, который служит своеобразной точкой опоры, с помощью которой производятся движения в коленном суставе.

В щелевидный пространствах меду всеми суставными образованиями находится специальное вещество – синовиальная жидкость. Ее предназначение – питание хрящей и уменьшение трения между ними. Эта жидкость вырабатывается суставной сумкой, отграничивающей полость сустава от окружающих тканей.

Все образования коленного сустава направлены на обеспечение нескольких важных функций:

• Максимальное снижение нагрузки на сустав. Вес всего тела приходится на колено, особенно это ощущается при подъеме на лестницу, вставании из положения сидя. Если амортизация будет недостаточной, то хрящевая ткань в суставе начнет получать постоянные травмы.
• Обеспечение необходимого объема движений. Эволюционно колено устроено таким образом, чтобы человек смог без особых усилий не только ходить, но и бежать, приземляться на ноги не только со своим, но и с дополнительным весом, забираться на возвышения.
• Сохранение и поддержания всех хрящевых структур в надлежащем состоянии. Это обеспечивается благодаря синовиальной жидкости. При уменьшении ее количества хрящевая ткань постепенно гибнет, замещаясь костной, а движения в колене становятся все меньшего объема и все болезненнее.

Оперативное лечение

Оперативное лечение при остеофитах применяется только в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна.

При костных наростах в позвоночнике используется операция с декомпрессией, во время которой человеку удаляют пораженные позвонки.

Если остеофиты поразили сустав конечности, проводится эндопротезирование сустава (колена или тазобедренного сустава) под общим наркозом. Больной сустав  удаляется, а на его место устанавливается металлический аналог.

Результаты эндопротезирования в большинстве случаев положительные: врачам удается полностью восстановить подвижность в суставе. Спустя пару месяцев после оперативного вмешательства больной может снова передвигаться без костылей.

Недостаток такого вмешательства — риск осложнений:

1. Кровотечение.
2. Инфекционное поражение.
3. Развитие некроза.
4. Поражение нервных волокон с нарушением чувствительности либо (в более тяжелых случаях) параличом конечности.
5. Сильные боли.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

• тяжелые заболевания сердца в период обострения;
• заболевания дыхательной системы;
• тромбофлебит;
• ВИЧ-инфекция;
• инфекционные процессы в больном суставе.

Если консервативное лечение оказывается малоэффективным, то применяется хирургическое вмешательство.

Операции на коленном суставе бывают двух типов:

• Артроскопия. Малоинвазивный метод, при котором производится только небольшой разрез. Далее вводится артроскоп, который позволяет визуально осмотреть проблемный участок сустава. Как только краевые или шипы обнаруживаются, они удаляются.
• Эндопротезирование. Это кардинальный метод, в котором производится полное удаление пораженного остеофитами сустава. После чего имплантируется искусственный сустав.

Что такое остеофиты и какими они бывают

Остеофиты – костные разрастания, замещающие хрящевую ткань. Они возникают на месте дефекта или воспаления в том случае, когда хрящ сильно изменен и не в состоянии полноценно восстановиться. Таким образом организм пытается заместить образовавшийся дефект любыми силами для того, чтобы ценой снижения подвижности сустава сохранить его опорную функцию.

Выделяют следующие остеофиты коленного сустава:

1. Дегенеративно-дистрофические – появляются из-за возрастных изменений не только в отдельно взятом суставе, но и во всем организме в целом. Общий обмен веществ замедляется, вместе с тем нарушается выведение солей кальция. Эти соли откладываются в хрящевой ткани, вызывая ее обызвествление и превращение в костную.
2. Посттравматические – вырастают на месте повреждений сустава, особенно часто после крупных травм, которые привели к повреждению менисков, хрящевых поверхностей, разрывам сухожилий, внутрисуставным переломам.
3. Периостальные или краевые остеофиты – появляются при длительных воспалительных процессах в надкостнице, суставной сумке.
4. Эндокринные – связаны с нарушением обмена веществ на фоне эндокринных заболеваний, таких как: сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.
5. Массивные – эти остеофиты коленного сустава появляются при опухолях костной ткани, метастазах из других органов.

Рекомендации в лечении

В комплексное лечение всегда входит и соответствующий образ жизни, который необходим для успешного лечения.

В первую очередь речь идет о лишнем весе. Ожирение усиливает нагрузку на суставы. Таким образом, наиболее полезным выбором становится, к примеру, диета при гонартрозе.

Вместе с этим, лишний вес может быть следствием проблем эндокринного характера, а потому правильно будет проконсультироваться с эндокринологом и точно поставить диагноз.

Пока будет идти лечение, остеофиты коленного сустава могут причинять боль при ходьбе. В этом случае можно использовать трость, или специальный суппорт.

Если нет воспалительного процесса, то обязательным условием будет выполнение простых упражнений для коленного сустава. В противном случае, при сидячем и малоподвижном образе жизни, остеофиты будут только разрастаться.

Остеофиты коленного сустава: как и когда образуются, симптомы и методы лечения

Болевые ощущения появляются в результате травмирования связок и хрящей остеофитами. Выраженность болевой симптоматики напрямую зависит от времени образования остеофита. Чем раньше он возник, тем больше он в размере. Специалисты в области медицины утверждают, что при остеофите размером менее 2 мм явные симптомы и неприятные ощущения могут отсутствовать, но при разрастании появляются боли, особенно в вернее время.

Следует учитывать, что боль не всегда присутствует при нарушении подвижности в суставе. Чаще всего она возникает при утолщении и укорочении мышц и связок, что вызвано воспалительным процессом. Остеофиты в коленном суставе возникают в результате воспаления, а деформация сустава отмечается на последней стадии разрастания остеофита.

Современные способы диагностики остеофитов коленного сустава позволяют с высокой точностью выявить новообразования.

Для этого используются:

• МРТ;
• достаточно действенным методом диагностики, который менее информативен в сравнении с МРТ, является компьютерная томограмма (КТ);
• на начальной стадии образования остеофитов достаточно часто применяется рентгенография.

При необходимости врач может назначить ряд дополнительных исследований, которые способны помочь в уточнении картины заболевания, после чего подбирается индивидуальное лечение, исходя из выраженности симптоматики и общего самочувствия пациента.

Основной способ визуализации остеофитов остается рентгенография, поскольку этот метод довольно дешевый и имеется везде. Этим способом можно диагностировать уже имеющиеся костные разрастания, но на начальных этапах их формирования, когда хрящ увеличивается, при рентгенографии можно не распознать.

Отличным методом диагностики патологии суставов является магнитно-резонансная томография. Этот способ визуализации позволяет обнаружить начинающиеся изменения в структуре сустава. Также может быть использована компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Но так как этот метод очень дорогой, чаще всего применяется компьютерная томография. Это тоже хороший способ диагностики с помощью рентгеновского излучения. Сустав также сканируется послойно. Но в отличие от МРТ, компьютерная томография дает неполную картину. Компьютерная томография больше подходит для диагностирования начальной стадии заболевания.

Перед тем как лечить патологию, важно выявить ее, обнаружить первопричину и степень запущенности. Установление диагноза опирается на жалобы больного и осмотр врача, для подтверждения заболевания показаны обследования:

1. УЗИ-диагностика для оценки состояния мягких тканей сустава и наличия жидкости.
2. Лабораторные исследования: общие клинические анализы крови и мочи, кровь на уровень сахара, гормональный фон, холестерин и биохимию.
3. Рентгенография. При выявлении наростов эта диагностическая мера обязательна, т. к. на рентгене можно увидеть точную локализацию, размер костных наростов, вид и степень поражения. Крупные наросты по форме очень похожи на птичьи клювы.
4. КТ для исследования мягких тканей.
5. МРТ для выявления остеофитов используется редко. Назначают при затрудненном диагностировании заболевания, когда врачу нужно дополнительное подтверждение состояния тканей и костей сустава.

Иногда лечащий врач назначает проведение артроскопии.

Основной способ визуализации остеофитов остается рентгенография, поскольку этот метод довольно дешевый и имеется везде. Этим способом можно диагностировать уже имеющиеся костные разрастания, но на начальных этапах их формирования, когда хрящ увеличивается, при рентгенографии можно не распознать.

Отличным методом диагностики патологии суставов является магнитно-резонансная томография. Этот способ визуализации позволяет обнаружить начинающиеся изменения в структуре сустава. Также может быть использована компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Физиотерапия

Лечение остеофитов колена начинается с устранения симптомов, которые приносят боль при движении. Терапия проводится по следующей схеме:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Кеторолак, Диклофенак). Эти средства не только снижают болевой импульс, но и устраняют воспалительную реакцию и отек тканей сустава.
2. Восстановление питания суставного хряща с помощью Никотиновой кислоты, Актовегина, АТФ, витаминов и микроэлементов.
3. Восстановления структуры поврежденного сустава с помощью препаратов, в составе которых имеются хондроитин сульфат, глюкозамин (Терафлекс, Артра, Дона).
4. Лечение с помощью гиалуроновой кислоты. Это вещество вводится внутрь сустава и заменяет суставную жидкость.
5. Средства на основе сои и авокадо – дорогие, но весьма эффективные препараты (Пиаскледин).
6. Лечение компрессами на основе Димексида, Бишофита, Желчи медицинской.

Лечение с помощью физиопроцедур – это важный этап терапии. Проводить физиопроцедуры можно только после устранения острой боли. Целесообразно использовать следующие виды физиолечения:

• гальванизация с ферментными препаратами;
• электрофорез;
• ванны радоновые;
• грязелечение;
• диадинамические токи;
• лечение ультразвуком;
• фонофорез.

В тяжелых случаях, когда нет должного эффекта от консервативных мероприятий, необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Артроскопическим способом удаляют остеофиты. Если сустав поражен большим количеством остеофитов, то проводят протезирование.

Лечение заболевания, которое привело к возникновению остеофитов, также должно проводиться на фоне купирования болевого синдрома. Следует оградить себя от повреждающих факторов и выполнять профилактику.

Костные наросты не всегда удается диагностировать на ранних стадиях развития, поэтому остеофиты, развивающиеся в суставной полости колена, обнаруживают с помощью высокоинформативных методов исследования, таких как КТ, МРТ и рентгенологическое исследование. Данные методы позволяют врачу установить точную локализация, размеры и форму образования. Вот так, например, на рентгеновском фото выглядит краевой остеофит коленного сустава.

От точности и правильности диагностики зависит правильность и адекватность терапии, поэтому очень важно использовать все необходимые диагностические методы и исследования.

Как правило, остеофиты

образуются при таких заболеваниях, как остеохондроз или

. Чтобы понимать, какую симптоматику могут вызывать остеофиты позвоночника, необходимо знать его строение.

Так, позвоночный столб представляет собой цепочку соединенных между собой хрящами позвонков. Каждый позвонок имеет тело, дугу и выросты – два боковых и один спинальный. Отверстие между дугой и телом позвонка имеет овоидную форму. При расположении позвонков друг над другом в позвоночном столбе все овоидные отверстия формируют как бы длинный сплошной канал, в котором проходит спинной мозг.

Выросты-остеофиты могут образовываться на различных поверхностях тела позвонков – передней, задней, боковой или отростках. В соответствии с расположением остеофитов на позвонке, их подразделяют на передние, задние, боковые, переднебоковые и заднебоковые. Однако данная классификация не имеет большого значения для выделения симптоматики остеофитов.

Соответственно, расположение остеофитов на той или иной поверхности тела позвонка в различных отделах приводит к разным нарушениям, таким, как боли, сдавление спинного мозга, сниженная подвижность и т. д. Причем при различном расположении остеофитов один и те же симптомы будут проявляться по-разному.

Так, при расположении остеофитов в поясничном отделе позвоночника человека будет беспокоить сниженная подвижность и боль в пояснице. Кроме того, если остеофиты начнут сдавливать спинной мозг или нервные пучки, отходящие от него, то возможно появление болей или онемения в ноге или стопе, расстройства мочеиспускания и подворачивания стопы при ходьбе.

В целом, вне зависимости от расположения остеофитов в том или ином отделе позвоночного столба, они могут проявляться следующим общими симптомами:

• Болевой синдром;
• Окостенение связок позвоночника;
• Ограничения подвижности позвоночника.

Сначала остеофиты не вызывают болевого синдрома, но через некоторое время, когда позвонки сильно деформируются, происходит сужение канала, по которому проходит спинной мозг. В результате происходит сдавление спинного мозга, что и провоцирует болевой синдром.

в области повреждения, усиливаясь при движениях,

или любом другом сильном напряжении мышц.

Кроме того, из-за сдавления участков нервных волокон, которые отходят к различным органам и тканям, боль может распространяться в разные части тела. Так, при сдавлении остеофитами поясничного отдела спинного мозга боль распространяется в ногу, ягодицу и стопу, напоминая радикулит. При расположении остеофитов в грудном отделе боль может также локализоваться в руке, плече, лопатке и пальцах. Если же остеофиты расположены в шейном отделе позвоночника, то боль может локализоваться и в руках, и в ногах.

Если остеофиты очень сильно сдавливают спинной мозг, то может возникать онемение и потеря двигательной чувствительности в тех частях тела, к которым отходят нервные волокна из пораженного участка мозга.

При локализации остеофитов в шейном отделе также могут отмечаться сосудистые нарушения, возникающие из-за сдавления сосудов, приносящих кровь к структурам головного мозга. Данные сосудистые нарушения могут проявляться скачками давления, головокружением, шумом в ушах, расстройством зрения, головными болями и т. д.

Что представляют собой остеофиты

Что же такое остеофиты коленного сустава? Это твердые доброкачественные новообразования или по-другому – наросты. Они появляются на костной ткани. Внешне часто выглядят как вытянутые выросты, поэтому остеофиты иногда называются шипами или шпорами. Образуются чаще всего в области, которая больше всего подвержена сильным нагрузкам, из-за чего может деформироваться костная структура.

Остеофиты не всегда причиняют неудобство или боль. Их появление может протекать бессимптомно.