Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

СОДЕРЖАНИЕ

  • Группы препаратов от артроза
  • Хондропротекторы
  • Гиалуроновая кислота
  • Обезболивающие и противовоспалительные
  • Сосудорасширяющие
  • Витамины и БАДы

Многочисленные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно сгруппировать в соответствии с воздействием, которое они оказывают:

  • стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
  • обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
  • противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
  • улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).

Содержание

  • Причины артроза тазобедренного сустава
  • Методы лечения коксартроза
  • Общая информация о хондропротекторах

Тазобедренный сустав состоит из бедренной и подвздошной кости. Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью и входит во впадину подвздошной кости. Сам же хрящ выделяет особую жидкость, которая, образуя пленку, питает и смазывает этот хрящ. С его помощью правильно распределяются нагрузки во время движения.

Коксартроз — это разрушительные процессы в хряще, оказывающие влияние и на поверхность кости сустава.

После того как скелет человека окончательно сформировался, хрящевая ткань перестает регенерироваться, поэтому любое ее повреждение будет иметь последствия. К старости таких повреждений может оказаться настолько много, что ткань хряща исчезнет вовсе и кости начнут тереться друг о друга. Коксартроз — это заболевание, которое дает о себе знать со временем, развиваясь постепенно и незаметно для человека. Симптомы могут проявиться через определенное время, когда болезнь уже достаточно разовьется.

Если человек мало двигается, то сустав регулярно ограничивается в своей подвижности, что и приводит к заболеванию. При коксартрозе движения сустава скованны, человек может прихрамывать. Мышца бедра может стать ослабленной или атрофированной. Пораженный сустав издает хруст, а также возможны болезненные ощущения, когда от хряща откалывается частица и попадает в область между двумя суставами. Коксартроз характеризуется тремя стадиями в зависимости от клинической картины заболевания.

Первая стадия наступает с появлением боли непосредственно в тазобедренном суставе после длительных физических нагрузок. После отдыха боль пропадает, и никакие другие симптомы не появляются. Движения человека не ограничены, мышцы сохраняют тонус, походка не нарушена, поэтому больной не обращается к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать.

На второй стадии болевой синдром усиливается и принимает интенсивный характер. Неприятные ощущения начнут беспокоить не только во время физической нагрузки и активности, но и в минуты отдыха и покоя. Боль может отдавать в область паха или бедра.

Третья стадия характеризуется постоянной болью как при двигательной активности, так и во время отдыха. Движения в тазобедренном суставе сильно ограничены, мышцы бедра и голени теряют способность двигаться, происходит атрофирование.

Любое заболевание желательно лечить на ранней стадии, проявив внимательность к состоянию своего организма. На ранних стадиях используется традиционное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, предназначенными для того, чтобы снять болезненные ощущения, отечность и воспаление. Однако эти препараты не способны вылечить артроз, они нужны лишь для снятия интенсивного болевого синдрома, после чего можно приступить к процедурам лечения. Хорошо помогают снять боль такие лекарства, как Бруфен, Диклофенак, Мовалис.

Так как заболевание развивается из-за поражения хрящевой ткани сустава, многие препараты направлены на ее поддержание и питание, ведь она не способна восстанавливаться. К этим средствам относятся хондропротекторы.

На рынке медпрепаратов есть множество проверенных хондропротекторов – лекарств, которые показали себя с положительной стороны и завоевали хорошую репутацию, как среди пациентов, так и среди врачей. Хорошие отзывы оставляют на следующие препараты:

  • «Артра» (США). Содержит глюкозамин и хондроитинсульфат (по 500 мг каждого вещества). Рекомендован прием по две таблетки в день.
  • «Дона» (Италия). Выпускается в форме: 1) раствора – одна ампула содержит 400 мг глюкозамина; 2) порошка – пакетик содержит 1500 мг глюкозамина; 3) капсул – в одной штучке находится 250 мг активного вещества.
  • «Структум» (Франция). Производитель выпускает этот хондропротектор в виде капсул. Активное вещество – хондроитин сульфат (по 250 или 500 мг).
  • «Терафлекс» (Великобритания). Выпускается в виде капсул, содержащих 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитин сульфата.
  • «Хондроитин АКОС» (Россия). Выпускается в форме капсул, каждая содержит 250 мг хондроитинсульфата.
    «Холдролон» (Россия). Ампулы содержат хондроитин сульфат (дозировка снижена до 100 мг). Рекомендуемый курс составляет около 25 инъекций.
  • «Эльбона» (Россия). Этот хондропротектор производится в виде раствора. Активное вещество – глюкозамин (400 мг в одной ампуле).

Прием хондропотекторов для профилактики развития коксартроза тазобедренного сустава показан людям из группы риска. А именно тем, кто:

  • Страдает ревматоидным полиартритом;
  • Перенес травмы суставов;
  • Испытывает большие физические нагрузки;
  • Регулярно носит тяжести;
  • Страдает болезнями позвоночниками, такими как сколиоз, лордоз, межпозвоночная грыжа;
  • Имеет наследственную слабость скелета.

Дозировку, частоту и длительность приема определяет только врач.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава – известные лекарства против разрушительной болезни.

Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

В аптеках представлен богатый выбор препаратов, поэтому вопрос о том, какие из них лучше, актуален для каждого пострадавшего от этого недуга.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава в первую очередь подразумевает прием медикаментозных препаратов.

Наряду с обезболивающими и противовоспалительными средствами, которые снимают боль, применяют хондропротекторы – препараты для этиологического лечения.

Они оказывают следующее действие:

  • блокируют очаг коксартроза;
  • улучшают обменные процессы в суставе;
  • нормализуют выработку суставной жидкости.

Также в аптеках можно приобрести хондропротекторы комплексного воздействия – в сочетании с НПВС и обезболивающими. Выпускают лекарства в следующих формах:

  • таблетки;
  • мази, гели;
  • растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Такие препараты необходимо применять длительно, курсами от 6 месяцев. При этом эффект от них наступает по истечении нескольких месяцев и держится довольно долго.

Говорить о том, какие препараты наиболее эффективны для какого-либо организма, может только лечащий врач. Он на основе постоянных исследований тазобедренного сустава определяет, прогрессирует ли коксартроз на фоне лечения или же, наоборот, заболевание затихло.

Алфлутоп

Препарат румынского производителя для внутримышечного и внутрисуставного введения на основе биологического вещества, полученного из мелкой морской рыбы. Необходимо от 5 до 20 инъекций.

Препарат не только восстанавливает поврежденные ткани хрящей, но и обладает анальгезирующим действием. Возможны проявления сыпи, зуда в области введения.

Стоит заметить, что в период лечения может усилиться боль.

Сустилак

Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Средство в таблетках (капсулах) с действующим веществом – глюкозамина сульфат. Производство России. Назначают обычно по 1,5 г лекарства в сутки, продолжительность лечения зависит от индивидуального случая. При неправильном использовании средство может вызвать тошноту, запор, аллергию.

Руманол

Лекарство на основе веществ костного мозга телят, содержит глюкозамина сульфат, пептидные соединения. Производитель – Россия. Лечение проводят путем внутримышечного введения в область сустава трижды в неделю. Средство может вызвать жжение, спровоцировать появление сыпи на коже.

Эльбона

Медикамент для внутримышечного введения, содержит глюкозамин и лидокаин. Производство США. Оказывает обезболивающее действие практически сразу. Лекарство вводят трижды в неделю, курс – до 6 недель, после чего необходим перерыв.

Из-за наличия лидокаина средство необходимо с осторожностью применять пациентам с проблемами сердца. Побочными реакциями могут стать тошнота, рвота, головные боли, аллергия в области введения.

Артепарон

Раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения на основе мукополисахарида серной кислоты. Препарат немецкого производства. Лекарство применяют дважды в неделю. При неправильном использовании возможны проблемы с ЖКТ, головные боли, повышенное потоотделение.

Мукосат

Лекарство отечественного производства на основе хондроитина, получаемого из костного мозга крупного рогатого скота. Раствор для внутримышечного введения. Уколы ставят через день. Дозировку определяет лечащий врач. Возможны аллергические реакции.

Структум

Капсулы с хондроитином, франзузского производителя. Обычно назначают по 500 мкг в сутки. Крайне редко возможны побочные реакции в виде аллергии.

Остеаль

Медикамент австралийского производства в таблетках. Действующие вещества – хондроитин и глюкозамин в равных количествах. Дозировка – 1 таблетка дважды в день на протяжении 6 недель. При необоснованном продолжении приема лекарства вероятны проявления аллергических реакций.

Терафлекс

США разработали эти таблетки на основе глюкозамина и хондроитина. Назначают по 1 таблетке перорально 3 раза в течении дня. Побочными реакциями могут стать головные боли, отеки, тошнота, диарея. Зуд и жжение на коже также могут появиться в ходе лечения.

Артрон Флекс

Еще одни таблетки американского производства. Действующее вещество – глюкозамина гидрохлорид. Лечение проводят, начиная с 1 таблетки, постепенно увеличивая количество лекарства. При неправильной терапии возможны аллергические реакции, проблемы с пищеварением.

Принцип действия

Чтобы облегчить страдания больного, прекратить развитие дистрофического процесса, необходимо решить вопрос, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава.

Сам дегенеративный процесс, который нарушает структуру хряща, покрывающего сустав, приводит к тому, что в сочленение перестает поступать синовиальная жидкость. Она вырабатывается внутренним слоем хряща, а его разрушение лишает сочленение этой жидкости. Она выполняет для сочленения следующие функции:

  1. Защищает хрящ, создавая на нем пленку.
  2. Смазывает трущиеся поверхности, предохраняя их от стесывания.
  3. Является проводником для питательных веществ.

Без хряща сустав лишается хорошего амортизатора и распределителя нагрузки. Коксартроз приводит к деструктивному изменению костной поверхности сочленения.

Чтобы прекратить этот процесс, необходимо решить следующие задачи:

  1. Остановить разрушение хряща.
  2. Нормализовать обменные процессы в тканях сочленения.
  3. Активизировать процесс вырабатывания синовиальной жидкости.

Все это врачи решают, применяя хондропротекторы для тазобедренного сустава. Эти препараты являются источником хондроитина и глюкозамина, которые в здоровом организме вырабатываются клетками хряща.

Глюкозамин является моносахаридом. Он находится в соединительных тканях организма. Больше всего этого компонента содержится в сочленениях, а именно:

  • в хряще;
  • в синовиальной жидкости.

Хондроитин нужен для того, чтобы удерживать в суставе влагу. Он способствует увеличению упругости хряща. Одно из важных свойств этого компонента – подавление тех ферментов, которые возникают в суставе в результате:

  • травм;
  • воспалений;
  • инфекционных заболеваний;
  • других нарушений.

Медикаментозное лечение с помощью хондопротекторов применяют с целью обеспечения необходимого питания хрящевых тканей изнутри. Это лекарство безопасно для человека, по своему составу он близок организму человека.

Для изготовления этого лекарства от коксартроза используют вытяжку из:

  1. Хрящей рогатого скота.
  2. Морских рыб.

Кроме того, для изготовления лекарства для лечения коксартроза тазобедренного сустава используются компоненты, которые находятся в бобовых или в авокадо.

В результате получаются такие эффективные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава, которые делают на основе глюкозамина или хондроитина. Первый компонент встречается в таких лекарствах:

  1. Порошкообразное средство Дюна, которое может быть в ампулах или в капсулах.
  2. Таблетки Артон Флекс.
  3. Эльбона, которая может быть как в капсулах, так и в ампулах.

Ходроитин находится в таких препаратах:

  1. Таблетки или ампулы Мукосат.
  2. Капсулы Структрум и Артра Хондроитин.
  3. Мази Хондроксид и Хондроитин Акос.
  4. Ампулы Артрадол.

Есть препараты, в которых сочетаются оба компонента. К ним относятся:

  1. Ампулы Румалон и Афлутоп.
  2. Капсулы Терафлекс и Хондрофлекс.
  3. Таблетки Остеаль, Протекон, Артра, Мовекс Комфорт.

На фармацевтическом рынке представлены под разными наименованиями препараты этой группы. Некоторые из них выпускаются в таблетках, часть – в виде мазей.

Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Ниже приведен список этих лекарственных средств:

  1. Артра. Производится в таблетированной форме. Один из лучших хондропротекторов. Капсула содержит 0,5 г глюкозамина и столько же хондроитинсульфата. В сутки надо принимать по две таблетки.
  2. Итальянское лекарство Дона. Состоит в основном из глюкозамина. Выпускается в виде инъекций для внутримышечного использования. В ампуле до 0,4 г сульфата глюкозамина. Для разведения лекарства есть специальный растворитель, который входит в комплект. Использовать препарат можно 3 раза за 7 дней. Укол делается в ягодицу. Лечебный процесс состоит из курсов по двенадцать инъекций два раза в год. Дона выпускается и в виде порошка для внутреннего использования. Одна доза содержит 1,5 г препарата, и ее надо принимать раз в сутки. Дона в последнее время начала выпускаться в капсулах по 0,25 г в порошкообразной форме. За 24 часа надо пить по 5 таких упаковок.
  3. Структум – монопрепарат, который продается в капсулах двух категорий: по 0,25 и 0,5 г. Действующее вещество – хондроитинсульфат. В день надо принимать соответственно от 2 до 4 упаковок.
  4. Терафлекс содержит по 0,5 г обоих видов хондропротекторов. Основная форма выпуска – капсулы. Доза – по упаковке в день.
  5. КОНДРОнова. Используется в виде мази. Содержит оба вида хондропротекторов. В день надо наносить на поврежденные места два раза, утром и вечером.
  6. Жабий камень. Форма выпуска – капсулы, бальзам и крем. Рассматривается возможность выпуска в виде мази.
  7. Хондролон. Выпускается в виде ампул для внутримышечной инъекции, содержит до 0,1 г хондроитинсульфата. Полный курс составляет до 25 уколов.
  8. Хондроитин АКОС – капсулы по 0,25 г. Принимают по четыре штуки в день.
  9. Эльбон состоит только из глюкозамина и предназначен для производства внутримышечных инъекций. В ампуле до 0,4 г вещества. Имеет специальный растворитель. Доза – три инъекции в ягодицу в течение 7 суток. Лечение проводят курсами по двенадцать уколов до трех раз в год.

Чтобы облегчить страдания больного, прекратить развитие дистрофического процесса, необходимо решить вопрос, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава.

Кроме приема медицинских препаратов, необходимо применять и другие методы лечения болезни, а именно:

  1. Поменять рацион.
  2. Выполнять комплекс лечебной физкультуры.
  3. Не допускать нагрузку на тазобедренный сустав.

Изменение рациона включает:

  1. Регулярное употребление творога.
  2. Замена жирного мяса на нежирное, рыбу и курицу.
  3. Овощи и фрукты должны составлять не менее 60% употребляемых в пищу продуктов.

Такое питание не только наполняет организм всеми необходимыми веществами и витаминами, но и позволяет избавиться от лишнего веса. А это снижает нагрузку на пораженный коксартрозом сустав.

Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Мнение о том, что составляющие компоненты хондропротекторов, можно получать из обычных продуктов питания, имеет под собой реальную почву. Например, глюкозамин содержится практически во всех продуктах питания. Больше всего этот компонент находится:

  • в хрящах;
  • в связках;
  • в сухожилиях.

Наибольшее количество этих компонентов содержится в таком блюде, как холодец. Значит ли это, что его употребление может заменить лечение болезни тазобедренного сустава?

Принимать данные препараты следует ежедневно курсом в течение от 3 до 5 месяцев. Через полгода курс лечение необходимо повторять. Таким образом, коксартроз лечится в течение 2 – 3 лет. В дальнейшем курсы лечения можно изменять в зависимости от конкретной клинической ситуацией.

Гирудотерапия — довольно эффективный метод лечения при многих заболеваниях. Присасываясь, пиявка впрыскивает в кровь больного ряд биологически активных ферментов: гирудин, бделлины, элгины, дестабилазный комплекс и др.

Гирудотерапия весьма полезна при лечении начальных стадий коксартроза. Действие впрыскиваемых пиявкой ферментов сходно с действием мягких хондропротекторов, к тому же пиявки прекрасно восстанавливают кровообращение в области пораженного сустава.

Такое комплексное воздействие позволяет добиться ощутимой пользы при лечении коксартроза I и II стадий.

Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов.

За один сеанс используют от 6 до 8 пиявок. Вначале лечения пиявками часто происходит временное обострение (обычно после первых 3—4х сеансов).

А улучшение обычно становится заметным только после 5—6 сеансов гирудотерапии. Но лучшей формы пациент достигает через 10—15 дней после окончания полного курса лечения.

Противопоказания к лечению гирудотерапией: этот метод не должен применяться для лечения людей, страдающих гемофилией и стойко пониженным давлением, беременных женщин и маленьких детей, пациентов ослабленных и преклонного возраста.

Коксартроз — деформирующий артроз, при котором хрящевая ткань тазобедренного сустава подвергается разрушающим ее структуру процессам. Для ее восстановления в лечебной практике используются хондропротекторы.

Эта группа препаратов способствует:

  • Возобновлению структуры хрящевой ткани пораженного сустава и нормализации обменных и ферментативных процессов в ней;
  • Увеличению количества вырабатываемого коллагена;
  • Замедлению деструктивных процессов;
  • Увеличению подвижности хрящевого сустава;
  • Стимуляции выработки синовия (масса, заполняющая сустав изнутри);
  • Уменьшению трения суставных поверхностей за счет возрастания количества суставной смазки;
  • Снятию воспаления.

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронаты) иногда вместе с хондроитин сульфатом и глюкозамином относят к хондропротекторам 2 поколения. Но чаще их называют жидким протезом. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, естественной внутрисуставной смазки, источника влаги и питательных веществ для гиалинового хряща.

Ее выработка нарушается уже на ранней стадии коксартроза, в дальнейшем происходит перерождение синовиальной оболочки, уменьшается объем и изменяется консистенция этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты нормализуют ее состав, восполняют объем. Поэтому их активно применяют для лечения коксартроза 2 степени, восстановления подвижности сустава, нормализации питания хряща. Они также обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Представитель этой группы препаратов – Гиалган Фидия, продукция итальянской фармацевтической компании Фидия Фармацеутици. Препарат реализуют готовым к употреблению, в шприцах. Один шприц содержит 2 мл препарата, или 20 мг действующего вещества (натрия гиалуроната), это разовая доза для лечения артроза крупных суставов – коленных, тазобедренных.

Курс лечения состоит из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые делаются с недельным интервалом. После каждого укола рекомендуется 2 дня оберегать сустав от нагрузок, в первые сутки возможно усиление боли, отечность, покраснение. Это дорогое, но эффективное лекарство от артроза тазобедренного сустава. Одна доза препарата Гиалган Фидиа стоит в среднем 4,5 тыс. руб. Но эффект сохраняется на протяжении полугода.

Коксартроз тазобедренного сустава

загрузка…

Применяя этот препарат от коксартроза тазобедренного сустава, нужно учитывать ряд моментов:

  • в суставной полости не должно быть воспалительного выпота;
  • анатомические особенности тазобедренного сустава усложняют выполнение внутрисуставных инъекций, их рекомендуется делать под контролем УЗИ;
  • при появлении боли введение препарата следует прекратить.

Классификация препаратов

Все хондропротекторы, которые используются в терапии коксартроза, а также остеохондроза тазобедренного сустава классифицируют в зависимости от вещества, входящего в его состав.Хондропротекторы разделяются на такие группы:

  1. Содержащие глюкозамин (Эльбона, Остеоартизи Актив, Дона, Румалон, Юниум Артрон флекс, Аминоартрин и др. )
  2. Содержащие хондроитин ( Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Хондротек, Хондролон и др. )
  3. Содержащие гиалуроновую кислоту (Коксартрум, Остенил, Синвиск, Ортовиск, Ферматрон и др. )
  4. Комбинированные препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин (Остеоартизи Актив Плюс, КОНДРОнова, Остеаль, Хондро-Риц, Терафлекс, Хондроитин комплекс, и др. )
  5. Комплексные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин, а также противовоспалительные вещества (Мовекс Актив, Артрон Триактив Форте, Флекс-А-Мин Комплекс, Терафлекс Адванс).

Лекарственные формы выпуска хондропротекторов:

  • Твердые (таблетки, драже, порошки, саше, капсулы);
  • Мягкие (гели, мази, крема);
  • Жидкие (растворы для инъекций, в том числе внутрисуставных, сиропы).

Для изготовления хондропротекторов используют вытяжку из хрящевых и костных тканей крупного рогатого скота, некоторых семейств рыб (лосось), хитина морских ракообразных, а также вытяжки из растений (соя, авокадо).

Обезболивающие и противовоспалительные

Обезболивающие препараты при коксартрозе назначают, если боли достаточно интенсивные, не проходят после отдыха, не поддаются купированию физиотерапевтическими методами:

  • на ранней стадии достаточно эффективен парацетамол, анальгетик-антипиретик;
  • от коксартроза 2 степени с болевым синдромом обычно назначают НПВС, которые сочетают обезболивающее действие с противовоспалительным;
  • к ним же прибегают на 3 стадии, по показаниям дополняя их прием наркотическими или комбинированными анальгетиками (Промедол, Трамадол), антидепрессантами;
  • ГКК (Дипроспан, Преднизолон) назначают при артрозе тазобедренного сустава, осложненном интенсивным воспалительным процессом.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Наиболее популярным у ревматологов препаратом долгов время был Диклофенак. Он снимает и боль, и воспаление, но таблетки нельзя принимать длительными курсами из-за побочных эффектов. Диклофенак также входит в состав множества мазей, гелей. Но наружные лекарства от артроза тазобедренного сустава помогают хуже. Диклофенак относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, которые отличаются высокой гастротоксичностью (вредны для органов пищеварения).

Среди препаратов нового поколения (селективных) лучше всего изучен мелоксикам (Мовалис) из группы оксикамов. Это один из немногих НПВС, курс лечения которым может составлять месяц и больше, он снимает боль и воспаление, не разрушая хрящевую ткань. Его чаще назначают на 3 стадии коксартроза, когда боли становятся постоянными.

В основном препарат принимают в таблетках, раз в день по 7,5–15 мг. В каких дозах и сколько времени принимать мелоксикам, определяет врач исходя из выраженности болевого синдрома. Лечат коксартроз и Аркоксией, это еще один селективный ингибитор ЦОГ-2, НПВП группы коксибов. Эти таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава нужно принимать раз в день по 30 мг. Препарат отпускается только по рецепту.

Принцип лечения

Дополнительно можно применять методы народной медицины. Они предназначены для снятия болевых ощущений в пораженном суставе, восстанавливают кровоснабжение тканей и мышц.

Комплекс лечебной физкультуры можно применять только тот, который назначен врачом. Инициатива в этом вопросе не приветствуется. Неправильно подобранные упражнения могут оказывать разрушающее воздействие на хрящевую ткань, что только усугубит состояние больного.

Препарат, его форма выпуска, а также длительность курса лечения может быть разной в каждом отдельном случае. Чаще всего врачи назначают пациентам, страдающим коксартрозом, принимать хондропротекторы ежедневно, иногда по 2—3 раза в день, на протяжении нескольких месяцев. Такой курс, как правило, повторяется через 6 месяцев.

Однократное применение хондропротекторов не принесет результата. Эффект от принятия препаратов этой группы достигается только спустя 6–18 месяцев с момента регулярного приёма.

При острых проявлениях коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава, симптомы которого приносят сильный дискомфорт человеку, курс лечения начинают с инъекций – наиболее быстрому способу насыщению хрящевой ткани активными веществами. После проявления эффекта от уколов врач переводит больного на твердые формы выпуска препаратов.

Лекарственные средства местного действия (мази) обезболивают, снимают воспаления и отек. Но без одновременного применения вместе с пероральными хондропротекторами они дают лишь временный эффект.

Производные гиалуроновой кислоты используются для наиболее быстрого восстановления синовия. Курс лечения такими хондропротекторами состоит из 3—5 внутрисуставных инъекций, повторять который необходимо через 6 месяцев.

Внутрисуставные инъекции проводятся только опытным специалистом и только в медицинских учреждениях.

Сосудорасширяющие

Запустить механизм развития артроза могут разные факторы. Очень часто разрушение хряща начинается из-за нарушения кровоснабжения сустава и венозного оттока. С кровью суставные ткани получают все необходимые питательные вещества, а застойные процессы препятствуют их регенерации. Поэтому в качестве вспомогательного лечения при коксартрозе прибегают к сосудорасширяющим препаратам.

Сосудорасширяющее действие оказывают мази на основе пчелиного, змеиного яда, вытяжки жгучего перца и других раздражающих компонентов. Но основная цель активизации кровообращения с помощью таких мазей – снять боль и воспаление, уменьшить отечность. Мази, гели действуют на мягкие ткани, улучшить кровоснабжение тазобедренного сустава путем их нанесения на кожу сложно, поскольку сустав расположен слишком глубоко.

Особенности применения

Препараты в капсулах и таблетках используют в начальной стадии болезни, когда нет осложнений. Дополнительно врач может назначить лекарства, усиливающие действие хондропротекторов.При обострении и болезни 3 степени часто назначаются уколы. Гели, мази и кремы используются при любой форме заболевания в качестве дополнительного средства.После применения препаратов местного действия практически сразу наступает эффект – уменьшаются отеки и проходят боли.

Лекарства с содержанием гиалуроновой кислоты используются для внутрисуставных инъекций. Курс осуществляется под контролем врача и в стационарных условиях. Это делается при осложнениях, например, если возник некроз тканей. Для проведения контроля применяется аппаратура для рентгена.Для пополнения внутрисуставной жидкости используются лекарства в виде растворов, в которых присутствует гиалуроновая кислота. Это Синвиск, Синокром, Ферматрон и Остенил.

Кроме хондропротекторов используются такие методы:

  1. Терапия витаминами.
  2. Физиотерапевтические методы и лечебный массаж.
  3. Иглоукалывание.
  4. Лечебная физкультура. Упражнения активизируют кровообращение и поддерживают мышцы в тонусе.
  5. Диетотерапия применяется при лишнем весе.

Гимнастика повышает эффективность от приема препаратов. Упражнения делаются в сидячем и горизонтальном положении.

Нельзя допускать переохлаждения участков больного сустава и всего организма. Каждый день нужно совершать пешие прогулки по полчаса.

Лучше избегать резких движений и не поднимать тяжести.

В составе препаратов содержатся активные компоненты, которые могут иметь определенные противопоказания.

Хондропротекторы запрещены в таких случаях:

  1. Воспалительные процессы в области суставов.
  2. Лактация и беременность.
  3. Аллергические реакции на данные вещества.
  4. Образование гнойников на коже.

Не рекомендуется терапия такими лекарствами и при сахарном диабете.

  1. Терапия витаминами.
  2. Физиотерапевтические методы и лечебный массаж.
  3. Иглоукалывание.
  4. Лечебная физкультура. Упражнения активизируют кровообращение и поддерживают мышцы в тонусе.
  5. Диетотерапия применяется при лишнем весе.

Хондропротекторы противопоказаны при таких состояниях:

  • Беременность и период лактации;
  • Фенилкетонурия;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенная чувствительность к составным компонентам;
  • Тромбофлебиты;
  • Частые кровотечения;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Не всегда употребление хондропротекторов для лечения артроза тазобедренного сустава допустимо. Противопоказания для приема лекарств:

  • Лактационный период или беременность;
  • Воспалительная реакция в суставе;
  • Затруднения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • При сахарном диабете с осторожностью назначают средства с глюкозамином в составе.

При назначении хондропротекторов врач также должен учитывать возраст пациента. Медикаменты этого вида обычно назначают детям с 15 лет и старше, хотя проблемы с соединительной тканью и коксартроз могут появиться у малышей.

Противопоказания к приему хондропротекторов

Противопоказания к использованию хондропротекторов

Мази и кремы имеют наименьшую эффективность для восстановления тазобедренного сустава при коксартрозе, поэтому их применяют только в виде дополнения к другим видам хондропротекторов. Средства этой группы наносятся на место поражения сустава.

Мазь Хондроитин Акос – средство для наружного использования применяют только в качестве комплексной терапии. Хондропротектор улучшает обменные процессы в клетках сустава, замедляет прогрессирование коксартроза.

В состав средства входит хондроитин и диметилсульфоксид, мазь втирают в пораженную область 2-3 раза в сутки до полного впитывания. Терапия длится 2-8 недель, а при необходимости после небольшого перерыва курс лечения можно повторить. Мазь Хондроитин-АКОС отпускается без рецепта и стоит в пределах 100 руб. за упаковку.

Вещества локального воздействия на сустав

Вещества локального воздействия на сустав

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава имеют медленное действие. Улучшение может наступить лишь спустя 6 и более месяцев с начала лечебного курса. А настоящее воздействие и стойкий эффект можно ждать лишь по прохождении нескольких курсов, это значит, не раньше чем через полтора года. Это можно объяснить тем, что хрящи медленно восстанавливаются, а поверхность их в тазобедренном суставе довольно велика.

Только систематические процедуры, включая внутрисуставные инъекции, помогут исправить ситуацию. Уколы требуются при артрозе не реже трёх раз в течение года. В остальное время, больному назначается схематичное лечение порошками, капсулами и таблетками.

Если говорить о конкретности препаратов для коксартроза, то их нет, все лекарственные средства направлены на лечение артрозов, не зависимо от локализации.

Важно! Эффективности при лечении коксартроза хондропртекторами можно добиться, лишь имея первую или вторую стадии заболевания. При третьей стадии препараты бессильны и больного ждёт эндопротезирование тазобедренного сустава.

Как именно применять хондропротекторы:

  • Дона (раствор для инъекций) Глюкозамина сульфат. Упаковка: 6 ампул – средняя цена 1200 р. Вводят в/м, через день. Минимальный курс 12–18 инъекций.
  • Алфлутоп. Хондроитин. Упаковка: 6 ампул – 1300 р. Внутрь сустава раз в три дня. Курс – минимум шесть инъекций
  • Терафлекс. Хондроитинсульфат и глюкозамин. Упаковка: 60 капсул – цена 850 р. Принимают по капсуле два раза в сутки в течение полутора месяцев.
  • Артра. Хондроитин и глюкозамин. Упаковка: 60 таблеток – 900 р. По 1таблетке два раза в день в течение 3 месяцев.
  • Хондроитин АКОС. Упаковка: 50 таблеток – 250 р. Принимают по таблетке три раза в сутки, курс до полугода.Хондроитин АКОС

Как улучшить результат

Хондропротекторы – это лекарства из хрящевой ткани животных. Для лечения их назначают на продолжительное время.

При коксартрозе 1 и 2 степени они действуют медленно, поэтому для получения необходимого результата понадобится не единственный лечебный курс. Такое лекарство убирает не только симптомы, но и оказывают воздействие на источник болезни.Вот как действуют хондропротекторы:

  • уменьшают поражение и изменения в тканях хряща;
  • активизируют обменные процессы;
  • используются для воспроизводства суставной смазки и способствуют скапливанию влаги в хрящах.

Препараты имеют в составе хондроитин и глюкозамин, которые должны синтезироваться именно хрящом.Глюкозамин способствует получению синовиальной жидкости, улучшает эластичность и замедляет дегенерацию хряща.

Поэтому лекарственными препаратами данной группы с успехом лечатся такие болезни, как артроз или артрит.

Препараты нового поколения, кроме глюкозамина и хондроитина могут содержать и такие компоненты:

  • вытяжки из хрящей рогатого скота;
  • вытяжки из беспозвоночных и из морских рыб;
  • масла авокадо и бобовых.

Как выбрать подходящий препарат может подсказать только лечащий врач. Из препаратов, в составе которых глюкозамин, стоит отметить Эльбону и Дону.На основе хондроитина выпускаются такие лекарства: Структум, Мукосат и Хондроксид.Особенно эффективны препараты, в которых присутствуют оба вещества. Это Мовекс, Румалон, Артра и Алфлутоп.Хондропротекторы выпускают в виде капсул, инъекций, гелей, мазей, а также в ампулах. Схему лечения врач назначает индивидуально каждому пациенту.

Для улучшения результатов от применения хондопротекторов эти препараты следует сочетать с другими видами лечения коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава. К ним относятся:

  • Медикаментозное лечение противовоспалительными средствами (стероидные и нестероидные), спазмолитиками и ангиопротекторами. При реактивном проявлении болезни необходимо принимать антибиотики, препятствующими проникновению инфекции в суставную ткань;
  • Физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, электрофорез, грязетерапия, магнитотерапия);
  • Массаж;
  • Плазмолифтинг;
  • Нетрадиционные методы лечения;
  • Мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • Употребление витаминных комплексов.

Лечение коксартроза хондропротекторами: особенности применения и противопоказания

К перечню самых эффективных препаратов на основе глюкозамина относят:

  • Артрон Флекс (выпускается в таблетированной форме);
  • Дона (порошок, капсулы, ампулы);
  • Эльбона (порошок, капсулы, ампулы).

Список препаратов группы хондропротекторов, которые производят с одним действующим компонентом – хондроитином, отличается более внушительным количеством:

  • Хонддроксин Акос (выпускается в виде мази);
  • Артрон Хондрекс (таблетки);
  • Хондроксид (мазь);
  • Структрум (капсулы);
  • Мукосат (таблетки, ампулы);
  • Артрадол (ампулы);
  • Артра Хондроитин (капуслы).

Препараты-хондропротекторы, включающие комбинацию двух активных компонентов, представлены следующими фармакологическими продуктами:

  • Терафлекс (капсулы);
  • Румалон (ампулы);
  • Артра (таблетки);
  • Афлупон (ампулы);
  • Мовекс (таблетки);
  • Протекон (таблетки);
  • Хондрофлекс (капсулы);
  • Остеаль (таблетки).

Для правильного выбора лучше всего ориентироваться на следующее:

  1. Артра – это наиболее сбалансированное лечебное средство.
  2. Для инъекций лучше всего подходит Дона, но в порошках или капсулах этот препарат менее эффективен.

То же касается и остальных лекарств. Такая форма выпуска, как мази или кремы, наиболее удобна для потребителя, но эффективность таких препаратов ниже, чем в остальных случаях.

Побочные эффекты от этих средств незначительны. Хондроитинсульфат иногда вызывает аллергическую реакцию, глюкозамин – боли в животе, запоры, диарею.

Иногда у больного наблюдается боль в голове и головокружения. Могут появиться болезненные ощущения в ногах, тахикардия, отеки нижних конечностей, бессонница или, наоборот, сонливость.

При этом прием лекарств должен проводиться не менее 5 месяцев в году.

Сегодня наибольшим спросом у пациентов, которые страдают от коксартроза тазобедренного сустава, пользуется лекарственный препарата Мукосат. Он выпускается в виде раствора, таблеток и порошка.

Курс лечения с помощью Мукосата может составлять 35 инъекций. А вот следующий прием данного препарата лучше всего проводить через полгода.

Однако нужно помнить, что перед использованием лекарства, когда была назначена срочная терапия, следует еще раз проконсультироваться у медика. Инструкция, которая находится в упаковке препарата, предназначена для ознакомления. Дозировку лекарства устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Для того чтобы устранить определенные признаки развития недуга, специалисты могут порекомендовать использовать самые лучшие, эффективные и правильно подобранные мази.

Курс лечения с помощью этого средства ускорит процесс восстановления сустава, для которого нужно обязательно подобрать хорошие обезболивающие препараты.

Хондроксид постепенно замедляет развитие таких недугов, как, например, остеохондроз и остеоартроз. Столь популярная мазь очень быстро устраняет воспаление в суставе, что делает его подвижным.

Нестероидные противовоспалительные препараты  — НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава.

Однако их применение требует определенной осторожности. Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения.

И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами.

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость.

Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

Именно поэтому большинство врачей вводят лекарство через бедро, но не в сам сустав, а в околосуставную область.

Такие околосуставные, или «периартикулярные» инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны: кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон.

Однако еще раз подчеркну — это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения. Соответственно, нет смысла делать инъекции кортикостероидных гормонов в случае относительно спокойного протекания болезни, когда сустав болит несильно.

Немного полезнее вводить через бедро хондропротекторы (алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т). Эти препараты применяются курсами, в течение 2 — 3х лет.

За курс лечения проводится от 5 до 15 периартикулярных инъекций хондропротекторов, в год проводят в среднем 2—3 таких курса. Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания: как и все хондропротекторы, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе.

То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не устраняют симптомы болезни, но подлечивают сам артроз. Однако это довольно слабые препараты: они помогают только 50—60% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно.

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в сам тазобедренный сустав, через пах. Они действительно полезны, но существует одно обстоятельство, существенно ограничивающее их применение при коксартрозе: как мы уже говорили в начале этого раздела, довольно трудно ввести лекарство точно в полость пораженного тазобедренного сустава.

Эффективные препараты

Хондропротекторы по своему составу близки человеческому организму и поэтому является безопасными для него и в большинстве случаев переносятся хорошо. Иногда хондропротекторы приводят к появлению:

  • Аллергий;
  • Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (боли, вздутие, диарея, запор);
  • Головокружения;
  • Мигрени;
  • Отеков нижних конечностей;
  • Тахикардии;
  • Нарушений сна.

Внутримышечное и внутрисуставное введение обеспечивают наиболее быстрый терапевтический эффект, их часто назначают при обострениях болезни на любой стадии развития коксартроза.

Артрадол

Средство российского производства содержит хондроитина сульфат. Восстанавливает структуру суставной ткани, улучшает подвижность и снимает боль при коксартрозе.

Перед использованием следует развести ампулу в 1 мл воды для инъекций. Уколы ставятся внутримышечно, по 0,1 г через день. При нормальной переносимости дозировку увеличивают вдвое после 3 процедур. Лечение состоит из 25-30 уколов, курс повторяют через полгода.

Цена за упаковку Артрадола с 10 ампулами составляет около 700 рублей.

Ферматрон

Британский препарат активного действия, который вводится в полость сустава. Помогает восстановить нормальный уровень внутрисуставной жидкости, устраняет воспалительную реакцию, восстанавливает двигательную активность сустава. Основной компонент – гиалуронат натрия. Применяется на 1 и 2 стадии коксартроза.

Противопоказанием является воспаление и кожные заболевания в месте введения лекарства.

Хондропротектор вводится только специалистом в условиях стерильности. Инъекцию ставят раз в неделю 1-3 ампулы в зависимости от состояния сочленения.

Стоимость одного шприца около 4000 рублей.

Мукосат

Препарат для внутримышечного введения, продается в виде ампул с готовым раствором. Основным компонентом является хондроитина сульфат. Лекарство способствует подавлению болевого синдрома и воспаления, ускоряет восстановление хрящевой ткани, замедляет развитие коксартроза.

Мукосат используют не чаще одного раза в сутки, первые три инъекции имеют дозировку 0,1 г, затем она повышается в 2 раза. Курс лечения составляет 25-30 инъекций, через полгода можно терапию повторить.

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе

Рассмотрим лучшие хондропротекторы. Многие из этих препаратов применяются при дисплазии и при остеохондрозе.

Алфлутоп

Этот румынский препарат предназначен для внутрисуставного внутримышечного введения. Он делается на основе биологического компонента, получаемого из небольших морских рыбешек.

Для лечения может понадобиться от 5 до 20 инъекций. Лекарство отличается анельгезирующими свойствами, а также позволяет восстановить поврежденные ткани хрящей.

Стоит учитывать, что в области введения может возникнуть зуд или сыпь. Во время лечения также может усилиться болезненность.

Сустилак

Данный препарат выпускается в капсулах. Основным действующим компонентом является глюкозамина сульфат. Курс лечения и его продолжительность подбирается индивидуально.

В сутки назначается примерно 1,5 гр средства. Если дозировка будет выбрана неправильно, то могут проявиться такие побочные эффекты, как запор, тошнота и аллергия.

Эльбона

Лекарство американского производства используется для внутримышечного введения. В составе медикамента есть лидокаин и глюкозамин.

Лечение коксартроза хондропротекторами: особенности применения и противопоказания

Он оказывает обезболивающий эффект сразу после использования. Применяется три раза в неделю. Продолжительность курса до 6 недель, а затем требуется перерыв.

Из-за наличия лидокаина его не стоит применять людям с проблемами сердца. Из побочных реакций стоит отметить рвоту, головные боли и аллергические реакции в месте введения.

Артепарон

Препарат немецкой компании производится на базе мукополисахарида серной кислоты. Раствор рекомендуется использовать два раза в неделю. Возможны и побочные реакции в виде головных болей, повышенного потоотделения и проблем с пищеварительной системой.

Мукосат

Отечественное лекарство на основе хондроитина производится из костного мозга крупного рогатого скота. Раствор применяется для внутримышечного введения.

Инъекции назначаются через день. При этом дозировку определяет врач. Могут возникать аллергические реакции.

Структум

Препарат французского производителя Структум представляет собой капсулы с хондроитином. Их назначают по 500 мкг в сутки.

Могут возникать и аллергические реакции, но в редких случаях.

Терафлекс

Лечение коксартроза хондропротекторами: особенности применения и противопоказания

Эти таблетки от американского производителя содержат оба важных компонента хондроитин и глюкозамин. Их назначают перорально не менее трех раз в день.

Из побочных реакций стоит отметить отеки, тошноту, головные боли и диарею. Во время лечения может возникнуть жжение и зуд на коже.

Артрон Флекс

Препарат реализуется в виде таблеток. В основе – глюкозамина гидрохлорид. Врач назначает лечение с одной таблетки, а затем количество лекарства увеличивается.

При неправильном применении могут возникнуть проблемы с пищеварением и аллергия.

Артрон Флекс

Профилактика

Дегенеративно-дистрофический процесс сочленений наиболее часто диагностируют у людей, старше 45 лет. Именно с этого возраста становится больше пациентов, которые задаются вопросом, как лечить артроз тазобедренного сустава. Для предупреждения патологии могут применяться хондропротекторы, которые сводят ее риск к минимуму.

Их стоит применять тем людям, которые:

  1. Переносят большие физические нагрузки.
  2. Перенесли травмы тазобедренных суставов.
  3. Страдают от дегенеративно-дистрофичных суставных процессов.

Заболевания суставов беспокоят свыше 1 млрд жителей на планете. Неправильное питание, нарушенный обмен веществ, малоподвижный образ жизни заканчивается печально. Артрозы и артриты, а также сопутствующие заболевание, такие как грыжи, требуют серьезного и своевременного лечения.

Отсутствие квалифицированного подхода в лечении этих патологий осложняет состояние больного, неприятные симптомы усиливаются. Легче предупредить болезнь или начать лечение на ранней стадии. Для этой цели хондропротекторы очень эффективны.

Эффективные препараты

Артрон Флекс

Общие рекомендации

Во время употребления хондропротекторов рекомендуется:

  1. Принять меры по снижению лишнего веса, если такой имеется.
  2. Не подвергать суставы повышенным физическим нагрузкам.
  3. Совершать ежедневные пешие прогулки на небольшие расстояния.
  4. Защищать суставы от переохлаждения.

Перед началом курса приема хондропротекторов необходимо вылечить хронические инфекции, в противном случае эффект от препаратов будет минимальным или отсутствовать вообще.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.