МРТ лучезапястного сустава: как сделать, что показывает, особенности МРТ

Как сделать МРТ лучезапястного сустава в Москве

Если вы выбираете, где сделать МРТ лучезапястного сустава в Москве, пройти исследование можно в одной из клиник «Столица». В наших клиниках установлены томографы экспертного класса и трудятся врачи с большим практическим опытом. Наши диагносты проводят МРТ оперативно и четко, ставят верные диагнозы даже в сложных случаях, а результаты всегда обсуждают с пациентами, отвечая на все их вопросы.

Кабинеты МРТ в наших клиниках работают без выходных и открыты круглосуточно. В экстренном случае вас примут без записи и очередей. При любом дискомфорте в кисти и лучезапястном суставе обращайтесь в Сеть клиник «Столица» и сделайте МРТ проблемой области.

Как проходит МРТ

Перед началом процедуры пациент должен снять одежду, на которой имеются металлические элементы (пуговицы, застежки и т. д.). Медицинский персонал должен убедиться в отсутствии таких элементов и выдать одноразовую одежду для того, чтобы больной чувствовал себя комфортно. Дело в том, что наличие металлических предметов станет причиной создания помех.

МРТ лучезапястного сустава проводится следующим образом:

  • Пациент ложится на стол томографа.
  • При необходимости руки, ноги и тело фиксируются специальными ремнями.
  • После того, как стол задвигается в туннель аппарата, пациент не должен двигаться.

Время процедуры составляет от 40 минут до часа. Вокруг исследуемой части тела начинает вращаться кольцо томографа. При сохранении полной неподвижности удается получить подробные и высококачественные снимки срезов костных структур. Это позволяет соединить их в трехмерное изображение и оценить степень поражения не только костных и суставных структур, но и окружающих тканей.

В большинстве медицинских учреждений установлены томографы закрытого типа. Поэтому при сканировании больной полностью помещается в тоннеле на выдвижном столе. Человек заранее прибывает на процедуру, переодевается в подготовленную одежду. Диагност помогает принять необходимую позу, фиксирует руку с помощью специального приспособления, определяет основные параметры на аппарате.

Как правило, обследование проходит около сорока минут. Вам требуется лечь на стол аппарата томографа и после того как стол переместиться в туннель, лежать неподвижно во время всего обследования. Иногда для гарантии сохранения неподвижности и получения четких снимков, пациента закрепляют ремнями. Полученные снимки расшифровывает специалист. После чего результаты и снимки вы получаете на руки, их необходимо передать лечащему доктору.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Наиболее часто к данному виду исследования прибегают, когда другие методы недостаточно эффективны и не могут помочь в составлении целостной картины заболевания. МРТ лучезапястного сустава чаще всего назначают травматологи, из-за следующих показаний:

  • предположение об остеохондропатии;
  • планирование сложных реконструктивных операций на кисти и предплечье;
  • туннельный синдром;
  • уменьшение амплитуды движений, болевые ощущений, хруст и другие симптомы, при удовлетворительных результатах прочих методов диагностики;
  • аномалии развития сустава;
  • при подозрениях на артрит, вывих, артроз;
  • наличие у пациента противопоказаний к рентгенографии;
  • тендосиновиты (воспаление сухожилий);
  • злокачественные (синовиома) и доброкачественные (хондрома) новообразования в лучезапястном суставе и окружающих его тканях;
  • свежие травмы, которые требуют точного определения степени повреждения сустава.

Если вам нужно сделать МРТ лучезапястного сустава, тогда просто обращайтесь в один из наших диагностических центров, которые расположены по всему Санкт-Петербургу.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) запястья и кисти является неивазивным методом диагностики лучезапястного сустава и кисти позволяющего детально визуализировать морфологические структуры запястья и кисти, как костные ткани, так и мягкотканые структуры (связки, сухожилия, мышцы, нервы). Чаще всего, МРТ запястья и кисти назначается при наличии в анамнезе недавних травм, признаков нестабильности или болевых синдромов в запястье и кисти.

Показания для проведения МРТ кисти и лучезапястного сустава

  1. Наличие объемных образований в этой области после осмотра
  2. Патологические изменения после проведения рентгенографии или КТ
  3. Появление болей при наличии в анамнезе опухолей
  4. Боль в запястье и кисти резистентная к лечению
  5. Инфекции костей (остеомиелит)
  6. Боли в костях и повышение температуры
  7. Перелом костей
  8. Снижение объема движений или блокировка сустава
  9. Покраснение или отек запястья

МРТ позволяет диагностировать следующие состояния:

  1. Контрактура Дюпюитрена
  2. Болезнь Кинбека
  3. Нестабильность лучезапястного сустава
  4. Тендиниты
  5. Абсцесс
  6. Бурсит запястья
  7. Переломы
  8. Ганглиозные кисты в запястье
  9. Инфекции
  10. Повреждения связок, сухожилий или травмы хрящевой ткани
  11. Повреждения мышц
  12. Остеонекроз (аваскулярный некроз)
  13. Опухоли костных или мягких тканей
  14. Компрессию или повреждение нервов

Подготовка к МРТ кисти и запястья

Пациент может использовать одноразовое белье во время МРТ исследования или может быть разрешено, находиться в собственной одежде, если она свободная и не имеет металлических застежек.

Как правило, прием пищи не имеет значения при МРТ исследовании кисти и запястья. Но если планируется введение контраста, то рекомендуется за несколько часов до исследования не принимать пищу, что позволяет избежать таких осложнений, как тошнота или рвота после введения контраста. Кроме того, при исследовании с контрастом врачу – рентгенологу необходима информация о наличии аллергии на контраст или наличии нарушения функции почек.

МРТ исследование не рекомендуется проводить беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Исследование с применением контраста беременным возможно только в исключительных случаях.

При наличии клаустрофобии возможен прием легких седативных. При значительной клаустрофобии может быть рекомендовано проведение МРТ на аппарате открытого типа. Исследование детей, как правило, требует седатации или анестезии, так как необходимо, чтобы пациент находился во время МРТ исследования в неподвижном состоянии.

Учитывая, что МРТ исследование проводится в помещение с мощным магнитным полем, перед исследованием необходимо исключить допуск пациента в аппаратную МРТ со следующими предметами:

  1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены магнитным полем
  2. Различные булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к появлению артефактов (искажению изображения) МРТ
  3. Съемные зубные протезы с наличием металла
  4. Ручки, карманные ножи и очки

В большинстве случаев, МРТ является безопасным для пациентов с металлическими имплантатами, но есть и противопоказанные для проведения МРТ:

  1. Кохлеарные имплантаты
  2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
  3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)

Также имеются противопоказания для проведения МРТ при наличии:

  1. Искусственных клапанов сердца
  2. Имплантированных инфузионных помп
  3. Имплантированных электронных устройств, в том числе дефибриллятора, кардиостимулятора
  4. Протезов (металлических) суставов
  5. Имплантированных стимуляторов нервов
  6. Металлических штифтов, винтов, пластин, стентов или хирургических скоб

В общем, используемые в ортопедической хирургии металлические предметы не представляют опасности во время МРТ. Но при проведении МРТ исследования необходимо предварительно провести рентгенографию, чтобы определить наличие металла. Кроме того, рентгенография необходима в случае нахождения в теле человека осколков снарядов, пуль, так как мощное магнитное поле может привести к смещению осколков и повреждению тканей.

Родители, которые сопровождают детей в комнате, где непосредственно находится аппарат МРТ, также должны удалить металлические предметы и информировать рентген-лаборанта о наличии имплантированных или электронных устройств в теле.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. В некоторых случаях пациенты могут испытывать чувство тепла в исследуемой зоне, но это является нормальной реакцией тканей организма на магнитное поле.

Процедура МРТ исследования требует нахождения пациента в неподвижном состоянии во время исследования. Как правило, процедура МРТ плечевого сустава занимает около 20-30 минут. Большее время требуется при выполнении МРТ с контрастом или при МРТ артрографии, когда контраст вводится непосредственно в сустав.

Преимущества и риски

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, который не использует ионизирующее излучение.
  2. МРТ ценный метод диагностики широкого спектра заболеваний кисти и лучезапястного сустава, в том числе мышечных и костных аномалий.
  3. МРТ помогает определить, какие пациенты с травмами кисти и запястья требуют хирургического вмешательства.
  4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, в тех случаях, когда результаты рентгенографии или других методов диагностики не выявляют перелом.
  5. МРТ позволяет диагностировать аномалии, которые могут быть не видны с помощью других методов визуализации.
  6. Контрастный материал, используемый в МРТ исследованиях, значительно менее вероятно, может вызвать аллергическую реакцию, чем йодсодержащие вещества, используемые при рентгенографии или КТ.

МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.

  1. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные электронные медицинские устройства, которые содержат металл, могут работать неправильно или сломаться во время проведения МРТ исследования.
  2. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если при МРТ исследовании вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно мягкие и легко купируются медикаментозно.
  3. Нефрогенный системный фиброз является на сегодняшний день доказанным, но к счастью, достаточно редким осложнением введения контраста с гадолинием. Считается, что такая опасная реакция является следствием введения больших доз гадолиния на фоне хронического нарушения функции почек. При тщательной подготовке пациента к МРТ исследованию (с проведением обследования почек при подозрении на заболевания почек) удается минимизировать появление таких серьезных осложнений.
  4. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не кормить своих детей в течение 24-48 часов после введения контрастное вещество.

Высокое качество изображения может быть получено только, если пациент не двигается во время исследования. Наличие имплантата или другого металлического объекта в теле может создавать проблемы для получения четкого изображения.

Что можно обнаружить при МРТ кистей рук?

Редкие нозологии определяются клинически. МР-сканирование позволяет установить этиологию атипичных болезней.

Проведение МРТ кистей позволяет выявить редкие нозологические формы:

  • Болезнь Де-Кервена;
  • Стилоидит (воспаление шиловидного отростка локтевой кости);
  • Синдром запястного канала;
  • Артроз и артрит суставов луча;МРТ сустава кисти

При болезни Де-Кервена присутствует клиника – болевой синдром области лучезапястного сустава, усиливающийся при движении большого пальца. Причина симптоматики – воспаление связок с фиксацией к шиловидному отростку.

Синдром запястного канала возникает из-за ущемления нерва внутри фиброзного тоннеля, образованного сухожильными волокнами ладонной поверхности руки.

Строение лучезапястного сустава

Посттравматический артроз лучезапястного сустава возникает редко. Основной причиной заболевания является травма кисти с переломом костей запястья.

Разновидности артрита лучезапястного канала:

  1. Ревматоидный;
  2. Подагрический;
  3. Специфический (туберкулезный, сифилитический, хламидиозный);
  4. Неспецифический (гнойный, серозный).

Неспецифические воспаления суставов поражают верхние и нижние конечности, поэтому рационально МРТ ног, колена. 

Своевременная диагностика синдрома карпального канала, болезни Де-Кервена помогает предотвратить необратимое развитие нозологий путем грамотного лечения.

МРТ кисти руки — совершенно безопасная и безболезненная процедура. Однако она весьма важна, когда речь заходит о диагностике причин болезненного синдрома. Томография позволяет выявить воспалительные процессы в тканях и сосудах, проверить проходимость кровеносной системы и ее состояние, обнаружить новообразования, оценить состояние нервных окончаний, сухожилий, мышц, мелких суставов.

Диагностику кисти методом магнитно-резонансной томографии назначают, если пациент перенес травму или ощущает беспричинную, но постоянную боль в запястье руки. МРТ в этом случае дает максимально точные результаты исследования, которые невозможно получить при обычном визуальном осмотре, пальпации или других альтернативных методах. Так что же показывает МРТ лучезапястного сустава? Томография способна визуализировать абсолютно все мельчайшие структуры исследуемой области и их патологии.

Томография лучезапястного сустава и кисти руки позволяет выявить:

  • травмы: растяжения, переломы, ушибы, разрыв связок;
  • воспалительные заболевания: артриты и остеоартриты, синовиты;
  • дегенерацию тканей суставов — артроз и остеоартроз;
  • туннельный синдром кисти;
  • аномалии в развитии внутрисуставных элементов;
  • кисты, злокачественные и доброкачественные образования;
  • нарушения кровотока.

Сделать МРТ кисти руки можно, если лечащий врач увидел необходимость в этой процедуре. По сути, томография лучезапястного сустава — это дополнительное исследование, которое помогает уточнить данные, полученные после рентгенографии, УЗИ или КТ. Показаниями к процедуре могут быть:

  • предоперационный и послеоперационный период для проверки состояния суставов, тканей и прочих структур, а также скорости их регенерации;
  • травмирование кисти руки;
  • защемление нервов и сухожилий;
  • болезни связочно-мышечного аппарата запястья (флегмона — гнойное воспаление, и гигрома — доброкачественное образование);
  • болезни суставов — артроз, ревматоидный артрит, остеомиелит и подагра);
  • наличие опухолевидных образований;
  • исследование наличия метастаз после удаления злокачественной опухоли;
  • постоянная боль в области лучезапястного сустава, причина которой неизвестна;
  • туннельный синдром, который часто наблюдается у пациентов, работающих за компьютером.

Однако, прежде чем решиться на томографию кисти руки, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а также убедиться, что противопоказания к проведению процедуры отсутствуют. Так в каких случаях делать МРТ запястья руки запрещено?

  1. При беременности, лактации и детям в возрасте до 7 лет.
  2. Если в теле пациента установлены металлические устройства: слуховые аппараты, инсулиновые помпы, металлические протезы и импланты, сосудистые клипсы, водители ритма, нейро- и кардиостимуляторы. Титановые пластины, а также пластиковые и керамические протезы проведению процедуры не препятствуют, так как этот материал не притягивается магнитом.
  3. Если человек не может контролировать движения своего тела (гиперкинез или эпилепсия), он тоже не может пройти процедуру МРТ.
  4. Боязнь закрытого пространства (клаустрофобия) может стать причиной для отказа в проведении томографии кисти руки. Однако если томограф открытого типа, процедуру проводить можно.
  5. Противопоказаниями считают почечную и сердечную недостаточность, аллергическую реакцию на контраст.

Если пациент из-за сильного болезненного синдрома не может удерживать руку в одном положении, ему могут сделать обезболивающий укол, чтобы он смог удерживать запястье неподвижно.

Томограф представляет собой медицинский аппарат с выдвижным столом, куда ложится пациент. Голову, ноги, тело и руки больного фиксируют специальными ремешками, поскольку любое, даже незначительное движение негативно влияет на результаты исследования.

Когда стол задвигается внутрь томографа, вокруг исследуемой части тела (в нашем случае вокруг кисти руки) вращается кольцо томографа. Его движение сопровождается слабым треском. Во время процедуру пациент не ощущает дискомфорта.

В тоннеле аппарата есть свет и вентиляция, а через переговорное устройство пациент может связываться с врачом-рентгенологом. Если щелчки, издаваемые томографом, мешают или раздражают больного, можно воспользоваться наушниками (берушами). Следует также помнить, что на протяжении всей процедуры пациент должен лежать максимально неподвижно, чтобы получить правильные результаты МРТ. Сделанные в итоге снимки врач-рентгенолог оценивает и составляет из них трехмерную картину, которая позволяет понять, насколько здоровы элементы кисти руки.

После процедуры МРТ больной может возвращаться к привычному распорядку дня. Спустя некоторое время на руки пациенту выдается результат исследования, с которым необходимо обратиться к врачу, что направил на томографию. Этот же специалист п результатам МРТ решит, какие терапевтические меры нужно принимать.

Проведение процедуры противопоказано в следующих случаях:

  1. наличие металлических инородных тел в теле человека (сосудистые клипсы, которые остаются после операции, штифты, спицы, болты, которые применяют в травматологии, металлические части искусственных клапанов сердца, пули, осколки и проч.);
  2. наличие электронных устройств, которые имплантированы (вживлены) в ткани (искусственный водитель сердечного ритма, инсулиновая помпа, ферромагнитные импланты уха и проч.).

Если планируется проведение МРТ кисти руки с контрастированием, то также следует учитывать:

  1. наличие у женщины беременности независимо от срока;
  2. кормление ребенка грудным молоком;
  3. хроническое нарушение функции почек;
  4. непереносимость контрастных препаратов в прошлом.

Процедура МРТ является наиболее современным способом диагностики тяжелых заболеваний на ранней стадии. Она имеет ряд преимуществ для пациента и врачей:облучение безопасно для человека;

  • срезы позволяют визуализировать мельчайшие детали размером от 1 мм;
  • по срезам можно отследить причину развития патологии;
  • после обследования появляется возможность создания трехмерного изображения опухоли, деформированного сустава;
  • сканер выявляет малейшие дефекты костной ткани или трещины на участках, которые не визуализируются на рентгене;
  • позволяет с высокой точностью определить тип опухоли без предварительной биопсии;
  • определяет остеопороз, его стадии и степень разрушения костной ткани.

Контрастное вещество, применяемое для МРТ или МСКТ кисти, не содержит частицы йода. Оно редко вызывает аллергическую реакцию, хорошо переносится пациентами.

При проведении МРТ кистей рук томограф снимает тончайшие срезы толщиной не более 0,1–1 мм. Они складываются в полноценное изображение, которое диагност рассматривает в разных плоскостях. Это позволяет обнаружить тяжелые заболевания и сложные патологии:

  • воспалительные очаги, нарушающие работу сухожилий;
  • бытовые или производственные травмы, растяжения, наколы;
  • неправильное срастание костной ткани после перелома;
  • разрыв нервных окончаний или отмирание сухожилия;
  • ревматоидный артрит;
  • артроз;
  • отложение солей;
  • костные мозоли и шипы в суставной сумке кисти руки;
  • остеопороз ткани;
  • кисты или злокачественные новообразования;
  • болезнь Кинбока (некроз полулунной кости);
  • тендовагинит.

Обсуждая, что показывает МРТ кисти руки, следует упомянуть возможность диагностики туннельного синдрома. Это распространенное заболевание офисных работников, возникающее из-за длительной работы на компьютерной клавиатуре или мыши. Пациенты жалуются на сильную боль в запястье, отдающую в локоть. Она мешает полноценно работать, принимать пищу и отдыхать, плохо определяется с помощью УЗИ.

  • Повреждениях и ушибах (бытовых, спортивных и рабочих) с повреждениями связок кисти и сустава, разрывами суставных капсул и связок запястья;
  • Защемлении сухожилий и нервов ;
  • Болезнях лучезапястного сустава (флегомона, теносиновит);
  • Заболеваниях суставов (воспаления, артрозы, артриты и др.);
  • Наличие объемных видимых или наростов, в том числе опухолей хрящевой и костной ткани;
  • Непроходящий болевой синдром неизвестного происхождения.

Данный метод является самым точным, а иногда и единственным, т.к. УЗИ не всегда может рассмотреть отклонения, а рентген может оценить только состояние костей, указать на перелом, но не сможет выявить опухоль, причину шишек на кисти.

Стоимость мрт кисти и лучезапястного сустава зависит от сезонных предложений. Уточняйте в нашем колл-центре.

Магнитно-резонансная томография — один из наиболее информативных методов исследования, используемых в современной медицине. В результате МРТ кисти руки можно выявить следующие заболевания и патологические процессы:

  • переломы и трещины;
  • наличие новообразований;
  • повреждения сухожилий, суставов и связок;
  • аномалии развития;
  • остеомиелит;
  • ревматоидный артрит.
  • Время проведения: 30-60 секунд, с контрастом – 20 минут
  • Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
  • Необходимость предварительной подготовки: нет
  • Наличие противопоказаний: да
  • Ограничения: вес – до 200 кг
  • Время подготовки заключения: 15-20 минут
  • Дети: от 14 лет

Когда необходимо обследование с контрастом

торыкатэн

Необходимости в какой-то особенной подготовке для прохождения  МРТ лучезапястного сустава и кисти руки нет.  Единственной особенностью в случае проведения обследования с применением маркера будет требование прийти на процедуру натощак. В любом случае перед любым обследованием МРТ специалист обязательно обговорит с вами все противопоказания для такой процедуры, спросит про наличие аллергических реакций и объяснит, как проходить обследование.

МРТ лучезапястного сустава назначается в следующих случаях:

  • Предоперационная диагностика.
  • Подозрение на развитие «туннельного синдрома».
  • Образование доброкачественной или злокачественной опухоли.

Абсолютным показанием к проведению МРТ кисти являются травмы и воспалительные процессы. Данный метод диагностики используется при допущении множественных аномалий, так как позволяет визуализировать даже незначительные изменения. Проведение МРТ сканирования необходимо при таких болезнях суставов, как артроз.

Необходимость в проведении магнитно-резонансной терапии возникает при наличии опухоли, отека и боли в области лучезапястного сустава. Данный метод диагностики используется в том случае, если с помощью томографии не удалось определить причину развития дискомфорта или дисфункций. Информативно МРТ и для выявления патологий сосудов.

Такой метод как магнитно-резонансная томография с контрастированием представляет собой проведение сканирования после внутривенного введения медицинского препарата гадолиния. При отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергических реакций он является абсолютно безопасным.

МРТ лучезапястного сустава с использованием контрастного вещества проводится в следующих случаях:

  • Подозрение на наличие образований.
  • Оценка площади и характера пораженных тканей.

При использовании томографа на организм человека не оказывает воздействие рентгеновское излучение. Аппарат создает так называемое магнитное поле, которое абсолютно безопасно для здоровья. Единственное условие – отсутствие металлических элементов на теле и имплантированных электронных устройств. При их наличии результаты будут искажены. Именно поэтому делают МРТ кисти многократно: на всех этапах исследования и с целью контроля проводимого лечения и в период ремиссии.

МРТ кисти руки по праву называют универсальным методом диагностики. Благодаря ему возможна чёткая визуализация абсолютно всех структур исследуемой области, в том числе образований на костных тканях, повреждений хрящей, суставов, связок, мышц, состояния сосудов.

Снимок МРТ лучезапястного сустава

Альтернативы этому исследовательскому способу, которая могла бы предоставить аналогично доступное обозрение системы лучезапястного сустава, нет. Зачастую, МРТ проходят с целью уточнения предварительно пройденных обследований с помощью КТ, УЗИ или рентгена.

Специалисты не применяют метод сканирования лучезапястного сустава беременным женщинам. Детям младше семи лет процедуру проводят исключительно при наличии серьёзных показаний, поскольку в более раннем возрасте добиться неподвижности пациента удастся только с использованием вышеуказанных средств.Больные, имеющие какие-либо металлические устройства в теле, также не допускаются к проведению диагностики.

Речь идёт об инородных установках, таких как:

  • слуховые аппараты;
  • сосудистые клипсы;
  • металлические имплантаты;
  • нейро-и кардиостимуляторы;
  • протезы конечностей;
  • инсулиновые помпы;
  • зубные коронки.

Не препятствуют полноценной работе МРТ-аппарата только титановые пластины, зубные протезы, выполненные из керамики или пластика.Гиперкинез – заболевание, при котором человек теряет способность к контролю над собственной двигательной активностью – является противопоказанием к данному виду исследования лучезапястного сустава.

Рядом с исследуемой частью руки начинает вращаться кольцо томографа. Не вызывая никаких болезненных ощущений, оно издаёт слабый треск. Вся процедура занимает около 30 минут,однако при введении контрастного компонента потребуется намного больше времени для исследования.После завершения сканирования кисти руки и лучезапястного сустава, врач-рентгенолог приступает к процессу расшифровки, поэтому пациента обычно просят подождать некоторое время. В конце больной получит снимок с подробно описанным заключением.

Множество высококачественных детальных снимков отдельных срезов и участков органа позволяет объективно оценить состояние запястья.

Сочетание связочных, хрящевых, костных, сухожильных структур определяет хорошую видимость образований с помощью МРТ. Кисть визуализируется при КТ (компьютерная томография) как структура с многочисленными мелкими косточками. Связочно-сухожильные скопления не видны.

Что показывает МРТ кисти и лучезапястного сустава:

  • Болезнь Кинбека (некротическое поражение полулунной кости, асептический некроз запястья);
  • Блокада нервов и сосудов в сухожильных влагалищах (туннельные синдромы);
  • Остеоартроз лучезапястного канала (дегенеративно-дистрофический артроз);
  • Теносиновит (воспаление связки и сухожильного влагалища);
  • Растяжения, надрывы сухожилий;
  • Вывихи костей;
  • Мягкотканые опухоли;
  • Нарушения функционирования сухожилий сгибателей пальцев;
  • Подагрический, ревматоидный артрит.

КТ диагностирует трещины, переломы, вывихи, выявляет твердые новообразования. После контрастирования удается верифицировать аномалии хода сосудов, аневризмы, гемангиомы. Достоинство компьютерной томографии – экстренная диагностика костной патологии кисти после тяжелых травм.

Наличие болевых ощущений предплечья предполагает выполнение МРТ локтевого сустава, что повышает цену обследования. 

Незаменимо МРТ луча и запястья при диагностике большой части болезней. Тем не менее, нельзя утверждать, что магнитно-резонансная томография лучше КТ. Каждое обследование решает собственные задачи. МР-сканирование визуализирует повреждение сосудов, нервов, связок, мышц, хрящевых структур.

Компьютерная томография показывает переломы, трещины, смещение костей. Применяется также при наличии противопоказаний к МРТ:

  • Наличие металлических структур;
  • Вес свыше 120 килограмм;
  • Боязнь закрытых помещений.

Если пациент приходит с жалобами на боли кисти, предплечья или руки, информативность МР-сканирования будет выше. Компьютерную томографию лучше проводить сразу после тяжелых травм.

По сути, данные методы исследования лучезапястного сустава считаются практически равноценными. Этот сустав довольно простой (в сравнении с другими) по строению, и не имеет менисков, дисков и прочих добавочных компонентов. Поэтому на снимках контуры суставных поверхностей достаточно хорошо детализированы при КТ-диагностике. Но МРТ лучезапястного сустава позволяет получать белее точную информацию о состоянии окружающих кости мягких тканей.

Компьютерная и магнитно-резонансная диагностики позволяют создавать подробные послойные снимки всех областей тела, но КТ, в которой применяются рентгенологические методы исследования, в основном оценивает лишь плотность тканей. Поэтому чем лучше сканируемые структуры задерживают излучение, тем выше степень визуализации на снимках, сделанных с помощью этой методики.

Многие забывают, что за простым строением лучезапястного сустава скрывается большое количество окружающих его дополнительных образований. Это и многочисленные сухожилия разгибателей и сгибателей пальцев, и мышцы предплечья, и около двух десятков других образований разной толщины и плотности. Между ними проходят сосуды и нервы. Другие методы диагностики не позволяют определить, какая из этих многочисленных структур «несет ответственность» за симптомы.

Рентген или УЗИ не способны предоставлять настолько точную информацию, по которой можно отличить рубцовую ткань, оставшуюся после заживания раны, от сухожилий. Но МРТ лучезапястного сустава позволяет получить очень детальные изображения любой величины, что дает возможность точно установить причину симптомов даже в сложных диагностических случаях (например, застарелые травмы руки).

Магнитно-резонансная томография основана на физических свойствах электромагнитного поля. Оно безопасно для взрослых и детей, не провоцирует развитие онкологии. Но существуют противопоказания, при которых не следует проводить МРТ запястья руки:

  1. Психологическая боязнь замкнутого пространства. Больные с клаустрофобией или неврозом не могут длительное время сохранять неподвижность в узком тоннеле. Для них вариантом диагностики остается аппарат открытого типа или введение анестезии на время работы закрытого сканера.
  2. Избыточная масса тела. Многие модели томографа рассчитаны на определенный диаметр талии пациента. Поэтому при весе свыше 120–130 кг следует искать медицинские центры, где обследование проводится на сканере открытого типа.
  3. Наличие вживленных кардиостимуляторов и других электронных приборов. Магнитное поле нарушает их работу, провоцирует опасные для жизни сбои. Такие больные проходят диагностику кисти с помощью УЗИ, КТ или обычного рентгена.
  4. Вживленные суставы из металлического сплава, клипсы на сосудах или скобы. Они создают серьезные помехи при работе сканирующих датчиков, не дают получить правильный диагноз.
  5. Татуировки на теле, сделанные «кустарным» способом. Нередко рисунок наносится красками, содержащими частички металла. При сканировании это не только нарушает четкость снимков: человек испытывает неприятные ощущения, жжение и зуд на коже.

МРТ лучезапястного сустава: как сделать, что показывает, особенности МРТ

Одним из противопоказаний к МРТ кисти является беременность. Многочисленные практические исследования не доказали опасного воздействия на растущий организм эмбриона. Но врачи стараются исключить любую опасность и вмешательство на раннем сроке. При острой необходимости обследование проводится на последнем триместре без контрастного вещества.

Особенности подготовки к процедуре

Исследование безопасно для человека и не требует подготовки, поэтому его проводят даже беременным во втором и третьем триместре и маленьким пациентам. Главная особенность – сохранение неподвижности в ходе процедуры, а длится она довольно долго. МРТ лучезапястного сустава без контраста продолжается полчаса, с контрастом – примерно час.

Готовиться к МРТ лучезапястного сустава не нужно. Воздержитесь от еды и напитков за 4-5 часов до процедуры с контрастом, оптимальный вариант – провести такое исследование натощак.

Непосредственно перед МРТ пациент снимает с себя все вещи с металлом: очки, украшения, одежду с заклепками, кнопками, металлическими пряжками и проч. МРТ лучезапястного сустава необязательно проводить в томографе закрытого типа, подходит и открытый прибор. Больной располагается на кушетке прибора, технолог МРТ фиксирует ему ремешками руку с той стороны, где планируется обследование.

Затем специалист программирует томограф на сканирование лучезапястного сустава и выходит в смежное помещение – на свое рабочее место, где располагается компьютер и управление прибором. Кушетка автоматически заезжает внутрь аппарата, начинается сканирование заданной области. Во время процедуры врач и больной разговаривают по встроенному микрофону. Если пациент почувствует дискомфорт, он может попросить прервать процедуру, однако исследование не вызывает неприятных ощущений или негативных последствий.

МРТ кистей

МРТ кисти руки как и обследования локтевого сустава, не требует предварительной подготовки. Для того чтобы получить более четкие снимки рекомендуется придерживаться ряда советов:

  • Снять металлические предметы с тела (ювелирные украшения, заколки, часы и т. д.).
  • При необходимости использования контраста важен режим питания. За 7-12 часов до процедуры нельзя принимать пищу.

Во время исследования должна быть соблюдена полная статичность (неподвижность). В противном случае полученные результаты будут искажены.

МРТ лучезапястного сустава и кисти руки – безболезненная и высокоинформативная диагностическая процедуры. О данном методе исследования врачи отзываются исключительно положительно. Негативные отзывы встречаются только среди тех пациентов, которые страдают клаустрофобией.

После завершения МРТ лучезапястного сустава каждый пациент получает снимки с детальным описанием. Результаты подготавливаются нашими специалистами на протяжении всего двух часов. Если пациент не может ждать заключения МРТ лучезапястного сустава, тогда мы высылаем его на электронную почту. После получения снимков и описания следует обратиться к доктору, выписавшему направление на МРТ лучезапястного сустава. Он сможет назначить нужное лечение или перенаправит к другому врачу, который займется выявленной проблемой.

Если проведение МРТ лучезапястного сустава было вашей собственной инициативой, тогда наши специалисты всегда рады вас проконсультировать и, в случае необходимости, направят к нужному доктору.

КТ с контрастом требует, чтобы человек пришел на исследование натощак, хотя бы через 6 часов после приема пищи. Это простая предосторожность на случай аллергической реакции на контраст, чтобы не затруднить оказание срочной помощи, если такая вдруг понадобится.

Для бесконтрастной КТ никакой подготовки не требуется: не нужно изменять режим дня, отменять лекарства или избегать употребления каких-то продуктов.

Если есть у вас есть более ранние снимки КТ, нужно взять их и показать врачу для сравнения и определения динамики изменений.

Заключение пишется около 15 минут, то есть после исследования вам практически тут же выдадут на руки снимки и описание патологии, которую определил специалист.

При необходимости результаты отправляются пациентам по почте или записываются на диск.

Спросите у КТ-специалиста, к какому врачу обращаться дальше, если вы пришли на процедуру без направления. Это может быть онколог, травматолог либо терапевт.

Какой-нибудь особенной подготовки к МРТ запястья нет. Но все же специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

  1. Если применяется диагностика с контрастом, то за 5 часов до процедуры пациент не должен употреблять пищу — МРТ делают натощак.
  2. На пациенте не должно быть металлических предметов — украшений, аксессуаров.
  3. Врач обязательно должен провести с пациентом беседу о наличии противопоказаний к МРТ.
  4. Следует убедиться, что аллергия на гадолиний (контраст) у пациента отсутствует.
  5. Пациентам, страдающим клаустрофобией, могут быть назначены успокоительное или анестезия.
  6. Если больной страдает аллергией на йод, об этом следует предупредить доктора заранее, так как маркеры для МРТ кисти руки содержат большую дозу этого вещества.

Стоит быть готовым к тому, что придется переодеться в стерильный одноразовый больничный комплект.

МРТ может проводиться при помощи закрытых и открытых аппаратов. При диагностике запястья чаще всего используют аппараты открытого типа, магнитное поле которых действует только на дистальную часть руки пациента. Человек ложится на передвижную кушетку. Конечность, которую нужно обследовать, фиксируется во избежание неточных результатов.

Если обследование проводится с маркером — пациенту вводят его внутривенно. Без контрастирующего вещества обследование длится в среднем около получаса, с контрастом — до 60 минут. Иногда пациент может чувствовать легкое нагревание обследуемой области. Это нормальная реакция организма на действие магнитного поля. Процедура томографии абсолютно безболезненная, но если человек чувствует дискомфорт, он может связаться с врачом посредством специального переговорного устройства и прекратить диагностику.

Отсутствие специальной подготовки можно отнести к преимуществам метода обследования. Но перед посещением томографии врач-диагност дает несколько рекомендаций, на которые следует обратить внимание:

  1. Перед сканированием лучше переодеться в удобную не облегающую одежду из хлопковой ткани. Синтетика часто провоцирует раздражение кожи, мешает сохранять неподвижность.
  2. МРТ сканер реагирует на металлические предметы, поэтому за пределами кабинета томографии следует снять украшения, одежду с молнией или заколки, оставить мобильный телефон.
  3. Если процедура проводится экстренно из-за тяжелой травмы, больного просят переодеться в специальный одноразовый халат.

В некоторых случаях пациентам рекомендуется МРТ сустава и кистей с добавлением контрастного вещества. Это единственный способ диагностировать причину нарушения кровотока, обнаружить опухоли и гигромы синовиальной кисты запястья. Для этого больному предварительно вводится препарат, содержащий частицы металла, реагирующие на электромагнитное поле. Они выделяют скрытые участки на срезах, показывают сосуды, закупоренные тромбами.

При назначении контраста пациенту рекомендуется за 4–6 часов отказаться от питья. Это помогает препарату быстрее распределиться по кровеносным сосудам, что сокращает время диагностики. Рентгенологи советуют проходить обследование на голодный желудок: вещество иногда провоцирует тошноту и дискомфорт, что мешает оставаться неподвижным на столе томографа МРТ.

Особой подготовки к проведению магнитно-резонансного исследования кисти не требуется. При этом несколько простых советов помогут приготовиться к прохождению МРТ на должном уровне.

Если назначено МРТ с контрастирующим веществом, следует заранее продумать и о режиме питания. За 7-12 часов до начала исследования принимать пищу категорически запрещено, поскольку действующий компонент, появившийся в организме, может спровоцировать тошноту, рвоту. Кроме того, перед началом исследования рентгенолог должен иметь сведения о вероятности возникновения аллергической реакции на контраст или присутствии функциональных сбоев выделительной системы организма.

Введение контраста при МРТ исследовании

МРТ исследование, назначенное лицам, страдающим клаустрофобией сопровождается приёмом седативного препарата. При проведении МРТ кисти ребёнку также прибегают к помощи успокоительных медикаментов, а в редких случаях – анестезии, поскольку во время процедуры пациент должен находиться в полной статичности.

Результат томографии кисти интерпретирует, как правило, врач-рентгенолог, проводивший исследование. Огромную роль в составлении общей картины заболевания играет возможность реконструкции запястья в трехмерном изображении. Это позволяет выявить развитие патологии на начальных стадиях, на самых труднодоступных элементах структуры кисти.

После проведения по назначению хирургического вмешательства, сканирование позволяет без труда прослеживать течение восстановительных процессов.Получив на руки ответы МРТ кисти руки, пациент направляется к лечащему врачу, который теперь может поставить точный диагноз и разработать адекватную стратегию дальнейших лечебных действий.

Процедура томографии кистей рук получила широкое распространение в Западной Европе. Сегодня там регулярно проводят исследование, как правило, в открытых аппаратах. Во многих случаях такое преимущество позволяет не подвергать стрессу пациента во время процедуры.

Стоимость диагностики

Процедура МРТ лучезапястного сустава как и МРТ челюсти – качественный и дорогостоящий метод исследования кисти, с помощью которого удается выявить достаточное количество информации для постановки диагноза. Другие методы визуализации внутренних структур не дают возможность получить полную картину течения патологического процесса. Обследование кисти может обойтись от 4000 до 8000 рублей.

Нативное МРТ лучезапястного сустава или кисти не требует подготовки. Перед процедурой исключается наличие металлических объектов в теле. Контрастное обследование предполагает внутривенное введение вещества-парамагнетика гадолиния, усиливающего видимость артерий. Доброкачественные и злокачественные образования кисти (гигрома, синовиома, липома, гломусная опухоль).

Врачи лучевой диагностики в СПб после проведения МРТ лучезапястного сустава нередко выявляют гигрому, липому, синовиому сухожилия, гемангиому гломусную опухоль. Человек при наличии подобных образований жалуется либо на внешнее выпячивания области кисти, ощущение жжения и боли.

Гигрома локализуется чаще всего на предплечье и кисти. Развивается доброкачественная опухоль из околосуставных связок. Размеры редко превышают 2 см, поэтому новообразование выявляется случайно после выполнения МРТ сустава кисти руки по поводу диагностики других патологических изменений.

Липома развивается из жировой ткани. Представляет опасность при росте из-за сдавления сосудов, нервных стволов, сухожилий. Единственным способом избавления от патологии является хирургическое вмешательство. МР-томография позволяет выявить липому ранних стадий развития.

Гигантоклеточная ксантома (синовиома сухожилия) поражает сухожилия ладонной поверхности. По мере роста появляются интенсивные боли по ходу пальца. МР-сканирование верифицирует образование своевременно, но оперативное вмешательство затруднено из-за сложной анатомии пальца.

Гемангиома формируется из сосудистой стенки. Опасности здоровью не представляет при отсутствии роста. Аналогично МРТ суставов руки показывает опухоли нервных оболочек – нейрофибромы, невриномы, шванномы.

Специфическое проявление гломусной опухоли – интенсивные приступообразные боли под действием холода, мороза. Появление подобных жалоб – причина выполнения МРТ кисти.

При каких жалобах можно заподозрить новообразование руки:

  1. Изменения суставно-сухожильного комплекса;
  2. Поверхностное выпячивание кисти;
  3. Усиленная отечность;
  4. Нарушение иннервации пальцев руки;
  5. Болевой синдром лучезапястной области.

Существует ряд специфических болезней, характеризующихся аналогичной симптоматикой.

При отсутствии противопоказаний к проведению МРТ лучезапястного сустава, данная диагностика не оказывает какого-либо негативного воздействия на состояние здоровья пациента и протекание его заболевания. Поэтому исследование может проводиться неограниченное количество раз безо всяких последствий.

Проведение усиленной МРТ лучезапястного сустава противопоказано на протяжении всей беременности, а без использования контрастирующего препарата – только в первом триместре. Негативное влияние электромагнитного поля томографа на ребенка не доказано, но врачи настоятельно рекомендуют избегать внешнего влияния на плод в период, когда закладываются все жизненно важные органы.

Важно знать

МРТ лучезапястного сустава не проводится при наличии противопоказаний. К ним относятся:

  • Металлические предметы и устройства в теле: сосудистые скобы, стенты, шунты, кардиостимулятор и проч.,
  • Тяжелое состояние больного,
  • Серьезные заболевания, например, эпилепсия или различные пороки сердца,
  • Вес более 130 кг,
  • Беременность на ранних сроках — до 12 недель,
  • Татуировки, нанесенные краской, содержащей металлизированные компоненты.

Если МРТ проводится во время лактации, после исследования рекомендуется на сутки прервать, а затем возобновить кормление грудью.

Психические заболевания препятствуют проведению МРТ, только если больной не может контролировать движения тела. В остальных случаях исследование проводят с седацией или под наркозом.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Как правильно подготовиться к процедуре исследования

Все зависит от типа процедуры сканирования. Если пациент или его лечащий врач выбрал обычную МРТ лучезапястного сустава, тогда подготовки не требуется. Для усиленной диагностики нужно просто прийти на исследование натощак. С собой на процедуру МРТ лучезапястного сустава нужно взять:

  • направление лечащего врача;
  • все выписки из амбулаторной карты и истории болезни;
  • ранее сделанные снимки МРТ (и другие, если есть), а также их описания;
  • другие документы, которые касаются Вашего заболевания.

Основные показания к прохождению МРТ

Проведение МРТ лучезапястного сустава строго противопоказано пациентам, в теле которых есть металлические предметы, способные притягиваться магнитом. Из-за действия электромагнитного поля они могут не только смещаться, но и разогреваться, что приводит к разным повреждениям и даже ожогам тканей. Поэтому МРТ лучезапястного сустава запрещено пациентам с брекетами (проволочными), металлическими скобками на сосудах и прочими «добавлениями».

Также МРТ лучезапястного сустава противопоказана пациентам со слуховыми аппаратами, кардиовертерами-дефибрилляторами, инсулиновыми помпами, кардиостимуляторами и другими подобными медицинскими аппаратами. Ведь генерируемые томографом радиоволны могут негативно воздействовать и нарушать работу этих устройств.

Усиленная МРТ лучезапястного сустава противопоказана для беременных, а также кормящих женщин. Используемый при исследовании контрастирующий препарат токсичен для плода и грудных детей (может попасть в грудное молоко). Также применение контраста не рекомендовано больным, страдающим почечной недостаточностью. Данный препарат выводится естественным способом (с мочой) и в случае возникновения проблем может вызвать отравление всего организма и всяческие побочные явления.

МРТ лучезапястного сустава: как сделать, что показывает, особенности МРТ

МРТ лучезапястного сустава не рекомендуется и пациентам с выраженным болевым синдромом, при гиперкинезе (непроизвольных движениях) и клаустрофобии. Процедура требует сохранения неподвижности на протяжении достаточно длительного времени, что невозможно в подобных случаях.

Первое и главное противопоказание к КТ-исследованию лучезапястного сочленения – это беременность (на любом сроке). Тератогенное (вызывающее уродства) воздействие рентгеновских лучей может запустить необратимый процесс.

Также существует ограничение по массе пациента – дело в том, что даже самые современные аппараты рассчитаны не более, чем на 200-килограммовую нагрузку. Поэтому больным, вес которых превышает эту цифру, КТ не назначается.

КТ с контрастированием имеет собственные ограничения. Этот вид томографии не выполняется в следующих случаях:

  • если у пациента имеется почечная недостаточность; такая патология обязательно замедлит выведение контраста из организма, отсюда возможно нежелательное токсическое воздействие препарата-контраста либо аллергическая реакция.
  • при непереносимости йода, который входит в состав контраста как главный компонент. Об аллергии на йод пациент может не знать заранее, поэтому контрастированная КТ проводится в присутствии анестезиолога. При первых признаках непереносимости, которые появляются во время исследования, КТ тут же прекращают, а пациенту оказывают экстренную помощь.
  • если КТ необходимо сделать кормящей матери, его заменяют альтернативными исследованиями. Контрастное вещество попадает в материнское молоко и в ближайшие 48 часов после исследования остается опасность отравления малыша, если в это время прикладывать его к груди.
  • при общем тяжелом состоянии также приходится отказываться от КТ, тут играет роль длительность и тяжесть процедуры. Оказание помощи становится невозможным во время исследования, а это может привести к тяжким последствиям, особенно когда больной в коме или имеет серьезные повреждения.

МРТ кистей рук не проводится:

  • Беременным женщинам в 1 триместре.
  • При наличии инсулинового насоса, кардиостимулятора, и других металлических устройств.
  • Аллергия на контрастное вещество, содержащее йод.

Магнитно-резонансная томография имеет и такие противопоказания к прохождению, как болезнь клаустрофобия и шизофрения. В данном случае обследование возможно только при использовании анестезии.

Данное обследование может потребоваться в случаях:

  • операция на запястье;
  • подозрение на остеохондропатию;
  • постоянные и непроходящие боли, уменьшение подвижности в запястье, хруст, прочие  симптомы; аномалии разного рода в развитии;
  • онкологические новообразования.

Если вы заметили у себя затруднения движений, сильный хруст, болезненные ощущения, то эти симптомы дадут сигнал врачу направить вас на  МРТ лучезапястного сустава. Ценной особенностью этой процедуры также является то, что она безвредна и ее можно проходить неограниченное количество раз с любым промежутком во времени.

  • Не допустят до МРТ женщин на первом триместре беременности.
  • Запрещено исследование людям, у которых стоят кардиостимулятор, инсулиновый насос и другие системы.
  • Не смогут пройти процедуру пациенты с наличием инородных металлических предметов в теле.
  • Клаустрофобия, шизофрения также станет препятствием для исследования. Наличие таких заболеваний помешают человеку лежать спокойно, не двигаясь во время исследования. Обследование в этих случаях можно провести с применением анестезии.
  • Аллергические  реакции. Контрастирующие препараты могут вызывать осложнения у пациентов с аллергией. В состав таких препаратов обычно входит йод. Если у  вас есть аллергия, то необходимо об этом сообщить медицинскому работнику перед процедурой.

Благодаря безопасности сканирования и безболезненности проведения процедуры, данный метод диагностики считается максимально информативным, поскольку во время его выполнения не происходит инвазии в организм пациента.

Магнитно-резонансная томография назначается тогда, когда предварительно проведённым исследованиям не удалось раскрыть причинный фактор болевого синдрома.

Если результаты КТ и рентгенографии не способны обличить проблему, абсолютно оправданным считается назначение МРТ кисти руки в случаях:

  • необходимости проведения предоперационной диагностики;
  • предыдущего безрезультатного исследования (симптомы болезни не устранены, диагноз не поставлен, лечение не назначено);
  • наличия противопоказаний к прохождению иных способов диагностирования (например, рентгенография не может быть назначена пациенту, прошедшему процедуру облучения на протяжении года хотя бы единожды);
  • подозрений специалистов на развитие патологии под названием «туннельный синдром» (только МРТ способна определить наличие данного недуга лучезапястного сустава);
  • допущения множественных аномалий, образования онкологических и доброкачественных опухолей;
  • течения различных воспалительных процессов.

К преимуществам данного метода исследования относят:

  1. МРТ позволяет визуализировать проблему структуры кисти неинвазивным безопасным способом, без использования ионизирующего облучения.
  2. МРТ предоставляет возможность определить недуг из широчайшего спектра заболеваний запястья, включая костные и мышечные патологии.
  3. МРТ помогает выяснить степень тяжести развития аномалии и обозначить необходимость проведения лечения операбельно.
  4. МРТ способно диагностировать переломы, трещины кости в тех местах, где для рентгенографии не существует визуального доступа.
  5. Контрастное вещество, используемое при МРТ кисти, довольно редко вызывает анафилактическую реакцию организма.

Проведение МРТ сканирования кисти руки

При беспрекословном соблюдении правил техники безопасности, сканирование томографом запястья не несёт в себе никакой угрозы для обычного пациента.

Предупредить опасность можно, прислушиваясь к следующим рекомендациям:

  1. Воздействие магнитных волн не может нанести вред человеку, при этом, игнорирование запретов на проведение процедуры с железными и металлическими предметами способно привести как к недостоверным искаженным результатам, так и к поломке МРТ-аппарата.
  2. Всегда присутствует риск возникновения мягкой легко купируемой аллергической реакции на контрастный компонент.
  3. Введенное в период лактации внутривенным способом вещество может попасть в молоко матери, поэтому производители контрастных препаратов настоятельно советуют прервать грудное вскармливание на сутки.

При КТ или компьютерной томографии проводится воздействие рентгеновского излучения большой мощности. Оно генерируется с помощью множества датчиков, хорошо концентрируется в костях и хрящах больного. Оно выделяет травмированные и поврежденные участки, показывает мелкие трещины, наросты и костные мозоли. Это хороший способ проведения срочной диагностики после операции по вживлению искусственного сустава кисти.

Среди недостатков методики КТ – облучение считается опасным, поэтому процедура может применяться не более 1–2 раз в год. Оно менее информативно при сосудистых аномалиях, не дает полной картины при поиске причины воспаления или острой боли. По методике компьютерную томографию кисти руки сравнивают с рентгенографией, которая не отличается высокой степенью информативности.

МРТ лучезапястного сустава и обследование кисти руки более безопасно для пациентов любого возраста. Принцип действия основан на создании резонанса водородных молекул с помощью электромагнитного поля. Они активно двигаются в определенных траекториях, оставляя на датчиках информацию о форме, виде и структуре внутренних органов.

При соблюдении всех рекомендаций рентгенологов обследование абсолютно безопасно для человека. Его можно проводить несколько раз в год, отслеживая последствия операции или заболевание в динамике. Но не следует забывать, что любая медицинская процедура несет определенные риски для пациента.

При проведении МРТ кисти в редких случаях наблюдается:

  • искажение снимков и информации при нахождении в теле небольших металлических имплантатов;
  • у 1–2% людей остается риск аллергии на гадолиний, входящий в состав контраста;
  • при грудном вскармливании препарат передается новорожденному, поэтому женщине необходимо сцеживаться в течение 1–2 суток.

Многие противопоказания при прохождении МРТ кисти условные. В крупных клиниках уже работают компактные томографы небольшого размера. В них можно отсканировать только руку, провести процедуру в положении сидя.

МРТ лучезапястного сустава: зачем нужен контраст?

При введении контрастирующего препарата в кровь пациента тут же происходит окрашивание сосудов и всех тканей, в которых накапливается контраст. Поэтому от активности кровотока в исследуемой области напрямую зависит качество визуализации. Благодаря такому эффекту, МРТ диагностику с использованием контраста наиболее часто применяют для выявления злокачественных и доброкачественных опухолей. Обычно такие новообразования имеют достаточно густую сетку сосудов. Но для МРТ лучезапястного сустава крайне редко используют контрастирующий препарат.

Для проведения исследования могут применяться разные объемы препарата. Количество подбирается в зависимости от области исследования и веса больного. Контраст вводится пациентам в вену и полностью выводится из организма на протяжении 1,5 суток, без какого-либо вреда и опасности для здоровья.

При подозрении на возникновение онкологических процессов МРТ кистей рук выполняется с контрастированием. Таким образом врач получает возможность более детально рассмотреть мягкие ткани и костные структуры конечности и определить наличие опухоли даже на ранней стадии. Противопоказаниями для проведения исследования являются первый триместр беременности и аллергическая реакция на контрастное вещество. После процедуры пациентам показан прием большого количества жидкости, которая способствует скорейшему выведению контраста из организма.

Запись в Кунцевский центр: 7 (495) 419-98-78Запись в Пресненский центр: 7 (495) 255-36-36

Наше оборудование

Высокоточный томограф Philips Intera 1,5 Tesla. А так же томограф 0,4 Тесла открытого типа.

Только врач лучевой диагностики может определить показания для КТ с контрастом. Даже если пациент пришел с направлением на бесконтрастную томографию, по своему усмотрению доктор может изменить методику проведения процедуры.

Как проводится томография кисти руки?

Перед началом процедуры МРТ сканирования пациенту необходимо снять все металлические предметы (часы, зубные протезы, пирсинг, украшения и т.д.). На протяжении всего исследования больной лежит на передвижном столе, на котором положение его тела фиксируется специальными мягкими валиками и ремнями. В начале МРТ лучезапястного сустава стол заезжает внутрь томографа, где находится до завершения диагностики.

Во время исследования нельзя совершать какие-либо телодвижения, поэтому перед началом процедуры пациент должен убедиться в комфортности положения своего тела. Внутри МРТ работает вентилятор, освещение и двустороння связь, по которой больной может связаться с технологом при возникновении каких-то проблем. В случае необходимости, данная диагностика может проводиться в присутствии близкого человека или родственника.

Когда применяется контрастирование, то йодсодержащее вещество вводят прямо в вену.

Перед процедурой надо будет немного подождать, пока оператор подберет нужный режим прибора и очертит область исследования.

Когда исследование начнется, томограф начнет работать, издавая негромкий шум. При работающем томографе вы останетесь в комнате для исследования без персонала. Однако по громкой связи в любую секунду можно связаться с доктором, сообщить о дискомфорте или задать вопрос.

Во время исследования стол будет плавно двигаться в тоннеле прибора. При этом кольцевидный элемент томографа будет совершать вращательные движения вокруг стола.

Обычно никаких ощущений у пациентов при проведении КТ не возникает.

Расшифровка полученных данных

МРТ лучезапястного сустава.

МРТ сканирование позволяет получить максимально полные результаты сканирования, визуализирующие состояние костных и суставных структур. По полученным результатам может поставить диагноз только компетентный специалист. На основании результатов назначается комплексное лечение. Врач может выписать направление на повторное прохождение диагностики с целью оценки динамики терапии.

  • нет повреждений кости;
  • отсутствуют новообразования и уплотнения;
  • отсутствуют признаки воспаления и атрофии;
  • размеры сустава и костных структур в пределах нормы.

На снимке врач может видеть участки атрофии, воспаления, инфекции, отмирания тканей.

Применение контрастного препарата позволяет проследить за кровообращением и оценить степень тяжести опухолевого образования, если ранее оно было выявлено путем рентгена.

При помощи томографа можно получить серию снимков. Для того чтобы отличить норму от патологии, определить вид патологического процесса, его локализацию, стадию развития, вовлечение в процесс соседних анатомических образований, снимки должен посмотреть врач.

После изучения МРТ кисти врач делает описание того, что он видит на полученных изображениях, и дает заключение. Заключение выдается пациенту на руки на бумажном носителе с подписью и печатью врача.

Безопасно ли МРТ лучезапястного сустава для детей?

Данное исследование абсолютно безопасно для всех пациентов, поэтому мы проводим МРТ лучезапястного сустава для детей с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте ребенок может пройти данную процедуру в специальном детском учреждении в состоянии медикаментозного сна или с использованием успокаивающих препаратов. Это нужно для обеспечения неподвижности на протяжении достаточно длительного времени, что крайне сложно для маленьких детей.

Поскольку детский организм сильнее реагирует на облучение (достоверно известно, что в 5 раз сильнее, чем организм взрослого), то КТ разрешено лишь детям с 14-летнего возраста.

Если вам выписали направление на КТ лучезапястного сустава в Москве, звоните нам по телефону 7 (495) 363-40-76. Запишем вас в любой диагностический центр, который вам понравится! Диагностика делается на ультрасовременных аппаратах, которые имеют обширные программно-аппаратные модули.

Альтернативные методы

Безвредность – одно из главных преимуществ КТ. Хотя при исследовании используется рентгеновское излучение, интенсивность лучевой нагрузки очень мала.

КТ-исследование позволяет визуализировать как костные и хрящевые структуры, так и мягкие ткани. Если сравнивать методику с обычной рентгенографией, то компьютерная томография в десятки раз показательнее и результативнее.

При необходимости зона сканирования может быть расширена врачом во время проведения процедуры. Тогда область, которая будет видна на снимке, увеличится, но лучевая нагрузка при этом останется на прежнем минимальном уровне.

При мультиспиральной КТ сустава, которую также сокращенно называют МСКТ, процедура производится очень быстро, всего за несколько секунд. Еще более точная и информативная, чем обычная томография.

Даже мелкие патологические очаги в суставах можно хорошо рассмотреть при проведении КТ, поскольку полученные снимки поддаются увеличению.

В тех случаях, когда затруднено или невозможно проведение КТ, его заменяют МРТ, УЗИ, прицельная рентгенография, а также визуальное изучение внутренней части сустава посредством артроскопии. При гнойных бурситах или кровоизлияниях в полость сустава его пунктируют, и доктор берет жидкость на анализ.

КТ — это процедура, в процессе которой делают многочисленные рентгеновские снимки под разными углами. Степень ионизирующего облучения современных аппаратов минимальная, т.е. безопасная для пациента. С помощью компьютера осуществляется обработка полученных данных. На экран выводится послойное изображение исследуемой части тела с толщиной среза до 1 мм.

МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография, является усовершенствованной процедурой КТ. Один поток рентгеновских лучей улавливается рядом детекторов. Это дает возможность получить качественное изображение с толщиной среза 0,5 мм.

МРТ лучезапястного сустава и кисти

Магниторезонансная томография кисти руки осуществляется с помощью электромагнитных волн, которые безопасны для пациента. По этой причине данный метод исследования часто рекомендуют беременным и детям.

Информативность результатов МРТ ничем не уступает КТ, но для сканирования костных структур рекомендуется проводить диагностику с рентгенологическим излучением. Магнитно-резонансная томография дает более полную информацию о состоянии мягких тканей.

Основные показания

Показанием для проведения КТ кисти может быть:

  • поражение костной ткани опухолевым новообразованием;
  • перелом или другая травма;
  • вывихи и подвывихи;
  • остеомиелит.

Компьютерная томография может быть рекомендована пациенту перед оперативным вмешательством. После хирургической операции КТ назначают для оценки эффективности лечения.

МРТ кисти руки делают при таких обстоятельствах:

  • нарушение подвижности пальцев;
  • ревматоидные и артрические заболевания;
  • новообразования в мягких тканях;
  • беспричинная боль;
  • нарушение кровообращения верхних конечностей, сопровождающееся онемением пальцев или всей руки;
  • бытовые травмы предплечья и лучезапястного сустава и пр.

МРТ может быть назначено, если есть подозрение на патологический процесс в костном мозге.

КТ лучезапястного сустава не назначается женщинам во время беременности. За счет того, что данная диагностика осуществляется с помощью рентгеновских лучей, появляется риск нанести вред плоду. Ионизирующее излучение приводит к нарушению внутриутробного развития. Это может стать причиной врожденных патологий и смерти ребенка.

МРТ не проводится в первом триместре беременности, т.к. влияние магнитно-резонансных волн на плод еще до конца не исследовано.

Диагностика запрещена, если у пациента установлен кардиостимулятор или имеются металлические несъемные имплантанты.

Если аппарат МРТ закрытого типа, то такой метод сканирования не подойдет для людей с клаустрофобией и тех, чей вес более 150 кг.

Оба метода диагностики не могут быть проведены, если человек страдает психическими расстройствами. При таких обстоятельствах пациенту может быть рекомендовано исследование с применением седативных средств или наркоза, если нет противопоказаний к их использованию.

МРТ и КТ кисти руки не требуют специальной подготовки. Только в том случае, когда сканирование будет проводиться с применением контрастного вещества, предварительно делают аллергическую пробу на лекарство. За 7-8 часов до процедуры не рекомендуется употреблять пищу, т.к. вводимые препараты могут вызывать тошноту.

Перед сканированием необходимо снять все металлические предметы.

Если КТ проводится ребенку, которого сопровождают родители, на взрослых надевают специальные фартуки, защищающие от радиационного излучения.

Чтобы получить достоверные результаты, во время сканирования нельзя двигаться. По этой причине верхнюю конечность пациента фиксируют.

При закрытом типе сканирования больной ложится на выдвижной стол, который помещает пациента в капсулу томографа. Работа аппарата МРТ сопровождается гулом. По этой причине предлагают воспользоваться наушниками. Поддерживается двусторонняя связь с пациентом. Во время процедуры не возникает никаких болевых ощущений.

МРТ запястья длится 30-40 минут.

Пациента помещают на специальный стол томографа. После фиксирования руки рентгеновский аппарат делает серию снимков, не вызывания никаких болезненных ощущений. КТ лучезапястного сустава занимает 10-15 минут.

Сканирование с контрастом требует больше времени. Снимки делают после введения в организм лекарства. Контрастное вещество может вызывать легкое жжение или металлический привкус во рту, но такие ощущения сохраняются недолго.

После сканирования пациенту рекомендуется пить больше жидкости.

Стоимость

Стоимость МРТ и КТ кисти будет зависеть от места проведения сканирования. Медицинские учреждения и исследовательские центры самостоятельно устанавливают цены.

Стоимость компьютерной томографии может начинаться от 2000 рублей, а МРТ — от 3500 рублей.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector