Лечение коленного сустава плазмой крови

Плазмолифтинг: лечение подобного подобным

Метод как таковой используется довольно давно. В косметологии, например, это одна из самых популярных и действенных омолаживающих процедур, ее назначают также при повреждениях и раздражениях кожи. Плазмолифтинг успешно используется в лечении болезней суставов и в стоматологии.

Факт, что аутоплазмотерапия — авторская методика, созданная нашим соотечественником, — не широко известен. Технология была разработана московским профессором Ренатом Ахмеровым, доктором медицинских наук и практикующим врачом с огромным опытом. Сегодня плазмолифтинг применяется во многих клиниках и косметологических центрах не только в России, но и по всему миру.

Плазмолифтинг суставов — метод, в основе которого лежит способность человеческого организма к самовосстановлению. Наше тело обладает удивительными возможностями регенерации, но иногда ему требуется помочь, чтобы запустить процесс восстановления.

Процедура представляет собой введение в полость сустава плазмы собственной крови пациента. Плазма содержит факторы роста — биологически активные вещества, которые стимулируют процессы восстановления тканей, причем делают это местно, только там, где нужно. Примерно то же самое происходит при любой травме: факторы роста заставляют ткани заживать и восстанавливаться. Клетки в месте травмы активно делятся, и очень скоро от ссадины и царапины не остается и следа.

При введении плазмы крови в сустав факторы роста точно так же «будят» клетки хрящевой ткани. В результате микротравмы заживают, поверхность сустава становится гладкой, восстанавливается даже структура костной ткани.

Показаний для плазмолифтинга суставов много. Процедура рекомендована практически при всех видах заболеваний и травм суставов. Она поможет при травмах, артрите и артрозе I и II степени, деформирующем артрите и артрозе, бурсите, миофасциальном синдроме, коксартрозе, тендините, остеохондрозе и пяточной шпоре.

Значительное преимущество плазмолифтинга перед другими методами лечения суставов — малое количество противопоказаний. Плазма собственной крови абсолютно совместима с организмом человека, она не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов, привыкания или непереносимости. Противопоказаниями для процедуры являются лишь острые инфекционные заболевания, заболевания крови и злокачественные новообразования.

Описание процедуры

Слова «инъекция в сустав» могут звучать несколько пугающе, но на самом деле эта процедура безопасна и безболезненна.

Лечение коленного сустава плазмой крови

Врач берет у пациента кровь из вены — от 10 до 50 мл. Это очень небольшое количество, и на состоянии пациента это никак не сказывается. Затем кровь помещают в центрифугу, где плазма отделяется от крови.

Область сустава, в который предполагается делать инъекцию, протирают дезинфицирующим раствором, и при помощи обычной иглы плазма вводится непосредственно в сустав. По желанию врач может применить местную анестезию, хотя большинство пациентов утверждают, что плазмолифтинг, например коленного сустава, — процедура безболезненная.

Несмотря на то, что улучшение наступает после первой же процедуры, плазмолифтинг рекомендуется проходить курсом. В зависимости от серьезности проблемы требуется 5–7 инъекций. Промежуток между уколами должен составлять как минимум 3–5 дней.

Эффект проявляется очень быстро. В течение получаса после введения плазмы стихает боль, через некоторое время пациент замечает, что сустав стал гораздо подвижнее. Но наиболее яркие изменения проявляются после прохождения курса из 3–5 инъекций, то есть примерно через 2–3 месяца — сустав восстанавливается, боль полностью отступает, воспаление проходит, восстанавливается подвижность, суставная жидкость снова начинает вырабатываться в необходимом объеме. Вовремя пройденный курс плазмолифтинга иногда позволяет избежать оперативного вмешательства.

На заметкуПри артритах, артрозах и остеохондрозе рекомендуется проходить курс плазмолифтинга регулярно, дважды в год, — это улучшит эффект терапии.

«Год назад у меня начало сильно болеть запястье, поставили диагноз «туннельный синдром», врач назначил плазмолифтинг. Сделали три инъекции, но уже после второй боль совершенно прошла, а до этого все было настолько плохо, что я даже ложку не мог держать». (Николай)

«Я конным спортом занимаюсь больше 15 лет, и у спортсменов моего направления плазмолифтинг очень популярен. Безопасно, безболезненно, а главное эффективно. Самое важное — практически нет никаких ограничений и побочных эффектов. Результат есть и очень хороший. Причем делают не только в колени, а в любые суставы». (Карина)

«Три года назад растянула лодыжку. Нога при непогоде ныла постоянно, ничего не помогало. Раньше очень любила кататься на коньках, теперь не могла себе это позволить. Спас плазмолифтинг. Честно сказать такого эффекта даже не ожидала, но после четырех инъекций почти полностью пришла в норму». (Мария)

Прежде чем решиться на плазмолифтинг суставов, нужно ознакомиться со всеми преимуществами и недостатками этой методики.

Плюсы:

  • Отсутствие побочных эффектов.
  • Нулевой риск аллергии или непереносимости — плазма собственной крови полностью биосовместима с организмом человека.
  • Снижение медикаментозной нагрузки на организм. Курс плазмолифтинга позволяет снизить дозировку лекарств, а в некоторых случаях и совсем отказаться от части препаратов.
  • Широкий спектр заболеваний и травм, при которых процедура эффективна.
  • Избавление от причин, а не от симптомов.
  • Эффективное восстановление тканей, снятие воспалений.
  • Небольшой список противопоказаний.
  • Отсутствие реабилитационного периода — сразу после процедуры можно возвращаться к привычной жизни.
  • Сочетаемость с другими терапевтическими методами.

Минусы

  • Необходимость инъекций.
  • Стоимость. Плазмолифтинг — доступная процедура, но все же не бесплатная.

Цена одной процедуры плазмолифтинга в клиниках Москвы колеблется от 3500 до 6000 рублей. Стоимость зависит от репутации клиники и ее уровня, а также от опыта врача. Прибавьте к этому цену на обследование перед аутоплазмотерапией, так как ни один добросовестный врач не назначит процедуру, не имея данных о состоянии здоровья пациента.

Впрочем, цену на плазмолифтинг можно и снизить, если оплатить весь курс разом — в этом случае многие частные клиники предлагают выгодные скидки.

Тромбоциты

– форменные элементы крови, участвующие в образовании тромбов и остановке кровотечения.

Эти безъядерные частицы несут ряд ценных протеинов, называемых факторами роста.

Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой (Platelet-rich plasma, PRP) основана на представлении врачей, что эти факторы роста способствуют заживлению, восстановлению поврежденных тканей. Более правильно называть этот материал аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмой, поскольку ОТП для последующего введения получают из крови самого пациента.

Исследования показывают, что ОТП может оказаться эффективным средством при болях в коленном суставе, особенно при безуспешности традиционных методов лечения.

Лечение коленного сустава плазмой крови

• Нестабильность и боль в различных суставах

• Травмы суставов, в том числе коленного, плечевого, локтевого

• Дегенеративные заболевания суставов (гонартроз, коксартроз)

• Синдром запястного канала

• Растяжения связок

Хотя исследователи уверены в целебных свойствах факторов роста, до сих пор непонятно, каким образом ОТП способствует восстановлению поврежденных тканей. Наблюдения показывают, что улучшение испытывают не все пациенты, причем эффект (нормализация функций и/или уменьшение боли) отмечают в течение нескольких недель после начала терапии тромбоцитарной плазмой.

Если эффект от терапии ОТП наблюдается, он обычно длительный. Однако определенный процент пролеченных пациентов с заболеваниями коленного сустава нуждаются в повторном курсе.

Почему работает PRP?

Тромбоциты представляют собой особый тип клеток крови. Кровь состоит из 93% красных клеток (эритроцитов), 6% тромбоцитов, 1% белых кровяных клеток (лейкоцитов) и плазмы. Целью PRP- терапии, является увеличение концентрации тромбоцитов при минимизации количества эритроцитов. Проще говоря, чем выше концентрация тромбоцитов, тем лучше.

Тромбоциты отвечают за свертывание крови, остановку кровотечения. Это, безусловно, является важной функцией тромбоцитов, однако они также активно участвуют в исцелении травмы. Эти кровяные тельца чрезвычайно богаты факторами роста, введение которых в поврежденные связки, сухожилия и суставы стимулирует естественный процесс восстановления.

Обогащенная тромбоцитами плазма против обогащенной протеинами плазмы

  • повышение температуры тела;
  • нарушение кожного покрова в месте инъекции;
  • онкологические заболевания;
  • дисфункции почек и печени;
  • нарушение свертываемости крови;
  • беременность и кормление грудью.

Лечение суставов плазмолифтингом не проводится вместо хирургической процедуры, когда имеется полный разрыв связок и менисков, и требуется артропластика. Нельзя вводить плазму при обострении хронических артритов, заболеваниях инфекционного и аутоиммунного характера.

При несоблюдении правил асептики и антисептики в манипуляционном кабинете возможно занесение инфекции в сустав. Процедуру выполняют в условиях абсолютной стерильности.

Большинство пациентов начинают замечать признаки улучшения примерно на 4-8 неделе после лечения. Это может быть уменьшение болевых ощущений, возможность совершать больше активных действий до наступления болевых ощущений и/или быстрое купирование боли после нагрузок.

В некоторых статьях, посвященных терапии ОТП, можно встретить термин «обогащенная протеинами плазма». Это сбивает с толку, но значение обоих терминов фактически одинаковое.

Как и тромбоциты крови, ОТП богата протеинами (белками), среди которых присутствуют те самые стимуляторы роста и другие ценные биологически активные молекулы. Эти понятия взаимозаменяемые.

Лечение коленного сустава плазмой крови

Хотя аутологичная обогащенная тромбоцитами плазма относительно новое средство, накопилось достаточно сведений об эффективности данной терапии. Но давайте по хронологии.

Исследование 2013 года с участием 78 пациентов, страдающих двусторонним гонартрозом. Терапия обогащенной плазмой приводила к существенному уменьшению боли по сравнению с группой плацебо.

Исследование 2012 года, в котором задействовано 120 добровольцев с гонартрозом разной степени. Терапию ОТП сравнивали с внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты. Тромбоцитарная плазма оказалась эффективнее гиалуроната в плане улучшения боли и функций пораженного сустава.

Исследование 2009 года с участием 100 пациентов, страдающих дегенеративными заболеваниями хрящевой ткани коленного сустава. Группа участников на ОТП демонстрировала значимое улучшение самочувствия и функций сустава на протяжении 6 месяцев наблюдения после терапии.

Однако по истечении 12 месяцев ко многим участникам боль вернулась. Это позволяет предположить, что реципиенты нуждаются в периодических инъекциях ОТП с интервалом в несколько месяцев.

Исследование 2006 года продемонстрировало высокую эффективность обогащенной плазмы в лечении локтевого тендинита: улучшение функций сустава сразу после терапии составило порядка 60%. Поскольку используется собственный биоматериал, вероятность иммунных реакций ничтожно мала.

ACP терапия плазмой крови

Большинство научных работ сообщает о хорошей переносимости ОТП и минимальных, редких побочных эффектах. Современные данные позволяют некоторым зарубежным врачам рекомендовать тромбоцитарную плазму при артрозе и травмах коленного сустава как альтернативу оперативному лечению.

В солидных западных клиниках, практикующих терапию ОТП, процесс начинается с всестороннего обследования пациента, уточнения показаний к этому экспериментальному лечению и ограничений.

На первом этапе производится забор крови из вены. Материал поступает в специальную лабораторию, где кровь разделяют, концентрируют тромбоцитарную плазму и возвращают в клинику. Внутрисуставное введение ОТП выполняют под ультразвуковым контролем, чтобы инъекция была максимально безопасной для пациента. Ультразвук безболезненный и не вредит здоровью.

Некоторые люди переживают о болезненности процедуры. Действительно, забор крови из вены неприятная манипуляция, некоторые люди чувствуют легкое головокружение. Однако при правильном выполнении она не представляет никакой опасности.

Сама внутрисуставная инъекция плазмы может быть болезненной, в зависимости от болевой чувствительности сустава и конкретного места введения препарата. Процедура займет 1-2 минуты. После инъекции возможна припухлость, но боли быть не должно.

В следующие недели после инъекции ОТП нужно соблюдать несколько правил: • Избегать тяжелых физических упражнений, резких движений и переноса тяжестей.

Плазмофитинг для лечения суставов

• Не принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин. Эти лекарства могут повлиять на эффективность лечения. При болях обращаться к врачу!

• Носить первое время бандаж для стабилизации коленного сустава. Некоторые американские клиники рекомендуют пользоваться тростью, чтобы избежать ненужной нагрузки.

• Пользоваться холодными компрессами, чтобы уменьшить отек и болезненность в суставе. Некоторым людям помогает чередование теплых и холодных компрессов.

• Ночью спать на спине, чтобы больная нога была выровнена и приподнята на подушках.

Сильный отек, усиление боли и температура могут быть признаками осложнений и требуют срочного обращения к специалисту. То же самое нужно сделать в случае падения и других травм.

Через 1-2 месяца после лечения тромбоцитарной плазмой можно начинать физиотерапию, которая поможет быстрее восстановить движения в суставе, уменьшить риск последующих падений и травм.

» Лечение суставов плазмой крови

Стремительное развитие медицинской науки и тщательное проведение различных исследований выявили конкретные заболевания, при которых богатая тромбоцитами плазма (ботп) дает наилучший терапевтический эффект.

Отделение плазмы

Внутрисуставное введение обогащенной тромбоцитами плазмы помогает всего за пару сеансов скорректировать состояние и запустить процесс выздоровления при таких заболеваниях, как:

  • остеоартроз;
  • артрит и остеоартрит;
  • артроз;
  • коксартроз;
  • периартрит;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • разрывы/растяжения сухожилий и связок;
  • синдром «теннисного локтя» и некоторых других патологических состояниях, возникших в результате травм.

Данный метод лечения назначается врачом индивидуально, после ряда исследований, анализов и исключения возможных противопоказаний. Пациентам, страдающим инфекционными заболеваниями (сифилис, ВИЧ, гепатиты и т.д.), онкозаболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями процесса свертываемости крови, сепсисом, нарушением функции тромбоцитов и хронических болезнях печени инъекции богатой тромбацитами плазмы, полученной из собственной крови не назначают.

Процедуру не применяют в следующих случаях:

  • Заболевания крови, связанные с нарушением свертывания или патологией тромбоцитов.
  • Уровень гемоглобина ниже 90 г/л.
  • Непереносимость цитрата натрия (является консервантом).
  • Психические расстройства.
  • Онкологические заболевания.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Аутоиммунные болезни (относительное противопоказание).
  • Беременность и лактация.
  • Хронические инфекции (вирусный гепатит, сифилис, СПИД).
  • В период менструации у женщин.

Как проходит процедура?

В кабинете у пациента берут кровь (как для анализа) и помещают в специальную центрифугу, которая отделяет эритроциты, в следствие чего оставшиеся тромбоциты и плазма значительно сгущаются. Красные кровяные клетки удаляются, а полученный концентрат тромбоцитов используется для лечения.

Затем, после обработки кожных покровов растворами антисептиков, плазма обогащенная тромбоцитами вводится в проблемную зону, на которую после процедуры накладывается асептическая повязка. При необходимости может использоваться местная анестезия, чтобы обезболить кожу и более глубокие ткани. Введение раствора (при необходимости) может выполнятся под контролем УЗИ аппарата. Вся процедура — от взятия крови, приготовления раствора и инъекции — длится 10-15 минут.

Чаще всего PRP-терапия не покрывается страховкой. Средняя цена зависит от того заболевания, которое мы лечим, и составляет от 6 до 10 тыс. рублей за одну инъекцию.

Курс PRP-терапии вы можете пройти (по предварительной записи и после первичной консультации) на одной из клинических баз, указанных на сайте. Записаться на прием

Современная технология по активизации своей же плазмы позволяет сеанс лечения сделать быстрым и безболезненным. Из венозного русла обратившегося берется небольшое количество крови. Затем центрифуга делит кровь на фракции – плазма, красные кровяные тельца и тромбоциты. После обогащения плазмы ее вводят в пораженную суставную полость. Благодаря оригинальному двойному шприцу манипуляция абсолютно безопасная для пациента.

Услуга Стоимость, руб.
Аутостимуляция регенеративных процессов  мягких тканей/суставов (Arthrex ACP System), 1 шприц 13 000
PRP-терапия c использованием технологии Plasmalifting 4 500
PRP-терапия c использованием технологии Regen Lab 13 500

Записаться на процедуру

Этапы плазмофитинга

Перед лечением пациента будет ждать консультация со специалистом. После осмотра пораженного очага и выяснения анамнеза болезни врач назначит курс плазмотерапии. Специально готовиться к процедуре не надо, но необходимо помнить о некоторых рекомендациях врача:

  • за 2 недели прекратить прием антитромбических средств;
  • за сутки до сеанса исключить алкогольные напитки и табакокурение;
  • перед лечением не заниматься спортом и избегать тяжелых физических нагрузок;
  • перед процедурой сон должен быть полноценный;
  • не должно быть эмоциональных переживаний;
  • непосредственно перед сеансом можно выпить до двух стаканов теплой обычной воды

Сеанс плазмотерапии переносится очень легко. Иногда пациенты чувствуют облегчение уже на первой процедуре – боль проходит, пропадает тугоподвижность. Во время прохождения курса не стоит посещать парную, сауну и надо избегать физических нагрузок.

Метод применяется широко в косметологии, спортивной медицине, гинекологии, урологии. В Европейскую Медицинскую Академию им. Пауля Эрлиха чаще обращаются пациенты с жалобами на поражение опорно-двигательного аппарата:

  • боль в позвоночном столбе;
  • спортивные травмы;
  • артрозы и артриты;
  • долго незаживающие ранки и язвы, фурункулы;
  • восстановление после хирургических операций

Плазмотерапия обладает локальным регенерирующим эффектом. Благодаря биоактивным факторам, находящимся в обогащенной плазме человека, стимулируется рост здоровых клеток, снимается воспаление.

Противопоказания к аутоплазмотерапии определяет врач индивидуально. Но специалисты не рекомендуют инъекции плазмы пациентам со следующими болезнями:

  • онкология;
  • острый инфекционный процесс;
  • болезни крови;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунная патология;
  • психические нарушения

Метод универсален. Он устраняет спазмы мышц, восстанавливает объем жидкости в суставе, улучшает восстановление хрящей. Помимо отличного локального результата, он обладает следующими достоинствами.

  1. Практическое отсутствие побочных эффектов.
  2. Нет реакции отторжения.
  3. Резкое уменьшение или даже прекращение приема лекарственных препаратов.
  4. Отличная эффективность.
  5. Быстрый и долговременный эффект.
  6. Часто отличная замена гормонотерапии.
  7. Универсальность

Будьте осторожны: не вся плазма одинаковая!

В настоящее время  в мире насчитывается более полутора десятка компаний, специализирующихся на изготовлении и продаже систем подготовки PRP. Конечно, каждая компания, утверждает, что их PRP является лучшей!

Рост новых сосудов

Продукция PRP может сильно различаться в зависимости от концентрации тромбоцитов, наличия или отсутствия красных кровяных клеток (эритроцитов), наличия/отсутствия белых кровяных клеток (лейкоцитов) и объема созданной PRP.

Некоторые виды полученной плазмы будут не намного эффективнее, чем цельная кровь или обедненная тромбоцитами плазма с очень низкой концентрацией тромбоцитов. Использование плохо приготовленной плазмы, содержащей большое количество «воспалительных» лейкоцитов, приведет к усилению боли после введения.

В своей практике я использую оборудование фирмы Arthrex, которое позволяет мне   готовить высококачественную плазму, содержащую в среднем 1,5 млн. тромбоцитов на микролитр, по существу свободную от эритроцитов и содержащую полезные пропорционально растущие лейкоциты, несмотря на удаленные воспалительные лейкоциты.

Поможет ли PRP терапия нарастить новую хрящевую ткань в моем суставе?

 

Аутологичная кондиционированная плазма Autologous Conditioned Plasma- ACP или Platelet Rich Plasma- PRP

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ МЕТОДА.

Процесс регенерации поврежденной или воспаленной ткани включает в себя комплексную и четко определенную серию аутогенных процессов. Важная роль в этом процессе отводится тромбоцитам (кровяным пластинкам). В месте повреждения они высвобождают факторы роста, запускающие процесс восстановления поврежденной ткани и подавляющие болезненные воспалительные процессы.

На понимании этого основано лечение плазмой крови (АСР, PRP), стимулирующее аутогенное исцеление за счет высокой концентрации факторов роста.

Лечение плазмой крови – это модифицированная версия всем известной аутогемотерапии. Благодаря новым технологиям эффект от этой процедуры увеличился в несколько раз. В результате сеанса уменьшается боль, улучшается питание костной и хрящевой ткани, решаются проблемы остеопороза.

МЕХАНИЗМ ЛЕЧЕНИЯ СУСТАВОВ ПЛАЗМОЙ КРОВИ.

Плазмотерапия – это инъекционное введение собственной плазмы, богатой тромбоцитами — это препарат крови, который получают из цельной крови больного с помощью центрифугирования.

Плазма – это жидкая фракция крови, которая остается после удаления форменных элементов. Она занимает 55% объема крови и богата ферментами, минеральными веществами, белками, содержит в себе ряд витаминов, тромбоциты (тромбоциты участвуют в регенерации соединительной ткани, мышечных и нервных клеток, стимулируют восстановление кровеносных сосудов после травм, восстановление клеток эпителия, а также подавлении процессов воспаления). Эффективность плазмотерапии достигается за счет концентрации тромбоцитов (в 4-5 раз выше чем в том же объеме крови) и биологически активных веществ, которые значительно ускоряют процессы восстановления и укрепления различных органов и тканей. Такая масса готовится непосредственно из крови пациента, поэтому она не вызывает аллергии и отторжения, так как обладает абсолютной биосовместимостью. При введении обогащенной тромбоцитами плазмы происходит локальная активация роста клеток и усиление метаболизма, ткани быстрее восстанавливаются, а организм ускоренно выздоравливает.

ЧТО МЫ ЛЕЧИМ ПЛАЗМОЙ КРОВИ АСР/PRP

1. Разрывы, надрывы связок и мышц.

2. Последствие травм.

3. Воспалительные процессы в суставах и околосуставных областях любых локализаций.

4. Артрит, остеоартрит.

5. Остеоартрозы.

6. Фасцииты, лигоментиты, тендиниты и теносиновиты.

7. Реабилитация после травм и оперативных вмешательств.

КАК ПРОИСХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ ПЛАЗМОЙ КРОВИ ACP/PRP

1. Забор крови из вены пациента.

2. Получение аутогенных веществ в концентрированной форме методом разделения.

3. Инъекция полученных веществ.

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА

1. Безопасность.

2. Отсутствие реакции отторжения.

3. Высокая эффективность.

4. Значительное сокращение, а иногда и исключение лекарственных средств.

5. Отсутствие токсических и побочных эффектов, таких как при приеме фармакологических лекарств.

6. Быстрота воздействия. Результат чувствуется сразу после начала курсовых процедур.

7. Альтернатива гормональной терапии.

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ НЕДОСТАТКИ МЕТОДА

1. Необходимость забора крови из вены пациента.

2. Дискомфорт при введении. Возникает редко в связи с индивидуальными особенностями пациента.

3. Высокая стоимость, обусловленная использованием специальных технологий.

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕРАПИИ АСР/PRP

1. Лихорадочные состояния (t тела выше 38 °С).

2. Онкологические заболевания.

3. Аутоиммунные заболевания.

4. Длительное применение препаратов, влияющих на свертывающую систему крови.

5. Патологии свертывающей системы крови.

6. Острые вирусные инфекции.

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕРАПИИ АСР/PRP

1. Снижение уровня тромбоцитов в крови больного – менее ста тысяч тромбоцитов в мкл (тромбоцитопения).

2. Заболевания крови, связанные с патологическими изменениями тромбоцитов (тромбоцитопатии).

3. Анемия третьей степени – уровень гемоглобина крови меньше 90 г/л.

4. Индивидуальная непереносимость консерванта цитрата натрия.

5. Сепсис.

Несмотря на то, что процедура АСР/PRP довольно дорогостоящая, она позволяет значительно сократить время восстановительного периода и показывает прекрасные результаты. Пациент быстрее возвращается к повседневной жизни, а спортсмен приступает к тренировкам. Лечение плазмой крови позволяет сократить длительность периода реабилитации и увеличить периода ремиссии.

Благодаря плазмотерапии появилась возможность подарить  суставам новую активную и подвижную жизнь!​

Целью лечения PRP является уменьшение боли и улучшение функции. Несмотря на то, что есть некоторые слабые доказательства того, что лечение иногда приводит к увеличению толщины хрящевой ткани, важно иметь в виду, что хрящевая ткань, покрывающая поверхности сустава не имеетнервных окончаний! Например, часто мы наблюдаем пациентов с остеоартрозом коленного или тазобедренного суставов, когда сустав не болит, а на рентгенограммах видны признаки выраженных изменений. Боли при артрозе, далеко не всегда связаны только с повреждением хряща, часто источником болей являются окружающие мягкотканные структуры.

Говорить о том, что PRP терапия поможет нарастить хрящевую ткань с уверенностью не приходится, однако она способна избавить от боли.

Последние 10 лет наблюдается бурный рост числа исследований, посвященных изучению потенциальных преимуществ PRP терапии. Однако одна из проблем исследования PRP терапии заключается в том, что зачастую исследователи не указывают особенности и свойства применяемой плазмы. См. обсуждение выше, “не всё PRP является одинаковым!”

«Локоть теннисиста»

Пирбумс и соавторы в 2010 г. сравнили одну инъекцию PRP с инъекцией кортизона (Дипроспана) для лечения хронического «теннисного» локтя. 51 пациенту сделали инъекции PRP, в то время как 49 пациентов получали инъекции кортизона. За последующий год у 73% испытуемых PRP были значительные улучшения, в сравнении только с 51% испытуемых инъекции кортизона (Дипроспана).

Их заключение: “Лечение пациентов с хроническим латеральным эпикондилитом с помощью PRP уменьшает боль и значительно увеличивает функцию, превышая эффект от кортикостероидных инъекций.” (Пирбумс и соавторы. Положительный эффект аутогенного тромбоцитарного концентрата при лечении латерального эпикондилита в двойном контролируемом исследовании методом случайной выборки. АмериканскийжурналСпортивнаямедицина.2010;38(2):255-262).

В 2011 Хечман и коллеги проводили исследование, 30 пациентов (31 локоть) с эпикондилитом не реагируют на консервативное лечение (включая инъекции стероидных препаратов), в течение  {amp}gt; 6 месяцев получая одну инъекцию PRP. Результаты: результаты удовлетворенности пациентов улучшились с 5,1±2.5 за 1 месяц до 9,1±1.9 (по шкале от 1-10) за один год наблюдений. Только 1 пациент сообщил об отсутствии улучшения после 6 месяцев.

Результаты позволяют предположить, что одна инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы может уменьшить боль и улучшить функционирование, что позволяет избежать операции. (Хечман и соавт. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы уменьшают боль у пациентов с эпикондилитом, не поддающимся лечению. Ортопедия.2011 1 января;34(2):92.

Данное преимущество, конечно, еще присутствует через шесть месяцев после лечения. Эти результаты показывают, что лечение с помощью инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы является безопасным и полезным при заболеваниях ротаторной манжеты плеча”. (Ра и соавт. Сравнение терапевтических эффектов c ультразвуковым контролем от инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы  и введением Дипроспана,  при заболевании ротаторной манжеты плеча: рандомизированное контролируемое исследование. Клиническая Реабилитация. 2012;27(2):113-122.)

Монто в 2014 году наблюдал за эффективностью PRP при хроническом подошвенном фасциите. Сорок пациентов (23 женщины и 17 мужчин) с односторонним хроническим подошвенным фасциитом, у которых не было результата от дополнительных консервативных методов лечения минимум 4 месяца, были рандомизированы в соответствии с ожиданиями и получали либо одну инъекцию PRP под ультразвуковым контролем (3 куб), либо 40 мг гидрокортизона (Дипроспана).

Состояние пациентов оценивали через 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения. Те, кто получал инъекцию гидрокортизона, изначально чувствовали себя лучше, чем группа людей с PRP, но их улучшение уменьшалось, а боль полностью вернулась к исходному уровню через 12 месяцев. С другой стороны, те, кто был в группе PRP, по-прежнему испытывали постепенное оздоровление, и через 12 и 24 месяцев были заметные улучшения.

Заключение: “Для лечения хронического стойкого подошвенного фасциита  PRP была более эффективной и долговременной, чем инъекции гидрокортизона. (Монто, отчет о НИР. Эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы против лечения кортикостероидными инъекциями при тяжелой форме хронического подошвенного фасциита. Foot {amp}amp; Ankle International,  2014;35(40):313-318.)

Волпи и соавторы лечили пораженные колени 8 спортсменов (10 коленных суставов) с хроническим тендинитом собственной связки надколенника, которым не помогло консервативное лечение, и они рассматривали возможность хирургического вмешательства. Пациенты получали одну инъекцию PRP под ультразвуковым контролем в поврежденное надколенное сухожилие.

В последствии, в течение 120 дней все испытуемые сообщили об улучшении на 91%, и процедура МРТ показала заживленные участки. (Волпи и соавт. Лечение хронического тендиноза надколенника с помощью обогащенной тромбоцитами плазмы, содержащей буферный раствор: предварительное исследование. Медспорт. 2007;60:595-603.)

Больно ли делать инъекции PRP?

Большинство пациентов отмечают, что самочувствие улучшилось (уменьшилась боль, увеличилась подвижность сустава) уже после первой процедуры. Однако для эффективной терапии необходимо провести 3-7 инъекции с интервалом в несколько дней. Частоту и кратность введения определяет врач в зависимости от вида поражения сустава, возраста и общего состояния пациента.

PRP — терапия для коленного, плечевого, тазобедренного сустава рекомендована к проведению один раз в 6-9 месяцев. Вовремя пройденный курс лечения в сочетании с другими методами терапии позволяет во многих случаях избежать оперативного вмешательства на суставе.

В большинстве случаев инъекция делается раз в две недели. Некоторым пациентам бывает достаточно всего одной процедуры. Однако, как правило, необходимо 2-3 процедуры. В среднем инъекции проводятся каждые 2-3 недели. В редких случаях, таких тяжелых, как артроз коленного или тазобедренного суставов, может понадобиться 2-3 процедуры — по одной инъекции PRP каждые 10 дней.

Противопоказания для плазмолифтинга

Уровень дискомфорта от лечения зависит от того, какая область будет подвержена лечению. Например, инъекции в сустав доставляют минимум дискомфорта, а в некоторых случаях и вовсе безболезненны. Инъекции в сухожилия, как правило, более неприятны. При необходимости может быть использована местная анестезия.  Обычно наблюдается сохранение болевых ощущений в течение последующих нескольких дней.

Кому показана плазмотерапия

Лечение PRP наиболее эффективно при хроническом повреждении связок и сухожилий, когда другие методы лечения не помогают. Также такое лечение может понадобиться в следующих случаях:

  • Травмы сухожилий вращательной манжеты плеча, в том числе при неполных и полных разрывах сухожилий
  • Боли в плече
  • Локоть теннисиста и локоть гольфиста (эпикондилиты)
  • Растяжения связок тазобедренного и коленного суставов
  • Пателлофеморальный синдром и тендинит надколенника
  • Растяжения и разрыв связок голеностопного сустава
  • Тендинит (воспаление) Ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит (пяточная шпора)
  • Остеоартроз коленного, тазобедренного и других суставов
  • Другие хронические заболевания сухожилий и связок

Кроме того, PRP-терапия может быть очень полезной во многих случаях остеоартроза (“износа” суставного хряща). PRP может стимулировать “восстановление” поврежденного хряща, уменьшая боль и повышая качество жизни. Например:

  • Артроз коленного сустава
  • Артроз голеностопного сустава
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Артроз плечевого сустава
  • И артроз других суставов

Это часто задаваемый вопрос. В случае начальной стадии артроза лечение PRP может остановить дальнейшее разрушение сустава. Однако при запущенных стадиях заболевания, как уже отмечалось выше, целью лечения является уменьшение боли и улучшение функции. В некоторых тяжелых случаях PRP терапия неэффективна. Использование PRP терапии может отложить возможную замену суставов на время, но не исключает полностью данную необходимость.

В одном микролитре тромбоцитарной плазмы содержится более 1 млн. тромбоцитов, тогда как в норме в 1 мкл крови здорового человека их всего 200-300 тыс. Необходимое количество плазмы готовится непосредственно из крови пациента, поэтому данный способ терапии обладает полной биосовместимостью и не вызывает аллергических реакций.

Введение обогащенной тромбоцитами плазмы запускает процессы, влияющие на клеточный рост, синтез коллагена, рост сосудов и другие физиологические процессы. Большая концентрация биологически активных веществ способствует эффективному и скорому лечению воспалительных процессов, заболеваний суставов и позвоночника, травм различной степени сложности, заживлению ран имеющие разную природу происхождения.

Применение аутологичной обогащенной тромбоцитарной плазмы позволяет реализовать «полезные» свойства крови в тех случаях, где имеется проблемы с репарацией (восстановлением) тканей или наличие хронического воспалительного процесса. 

Записаться на лечение суставов плазмой крови

Патология коленаПрепараты для восстановления хрящевой ткани коленного сустава
  • Дегенеративные заболевания тазобедренного (коксартроз) и коленного сустава (гонартроз).
  • Воспалительные заболевания — лигаментиты, тендениты.
  • Воспалительные заболевания суставов (артриты).
  • Спортивные травмы коленных суставов.
  • Пяточная шпора.
  • Эпикондилит (дегенеративно-воспалительное заболевание тканей в области локтевого сустава). Его еще называют «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста».
  • При болях в суставах различного происхождения (при артрозе, травме, воспалении).
  • Болезнь Бехтерева.
  • Восстановление после травм суставов и позвоночника, особенно если было повреждение хряща (внутрисуставные переломы, вывих шейки бедра и другие).
  • В период реабилитации после протезирования коленного или тазобедренного сустава.
  • Лечение начальных стадий остеохондроза и межпозвоночных грыж.
Плазма для плазмолифтинга

Введение собственной плазмы — метод аутоплазмотерапии

Такое большое количество показаний обусловлено не только эффективностью концентрированной тромбоцитарной фракции, но и достаточной безопасностью метода. Плазма крови – это собственная ткань пациента, поэтому процедура переносится хорошо.

Лечение суставов в клинике Стопартроз

Квалифицированные врачи проведут лечение суставов плазмой в Москве в нашей клинике только после необходимого обследования. Все процедуры будут выполнены опытными и умелыми специалистами клиники строго с соблюдением всех гигиенических норм и требований. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, цена на которые ниже операций подарят вашим суставам новую и активную жизнь.

Цены на лечение суставов плазмой крови

Введение в мышцу, связку, сухожилие 4000 руб

5000 руб

Записаться
Плазмотерапия сустава 4000 руб

5000 руб

Записаться

ПОЗНАКОМЬТЕСЬ С НАШИМИ ВРАЧАМИ

  • ЛИТВИНЕНКО
    Андрей Сергеевич

    Травматолог-ортопед врач
    спортивной медицины
    Стаж: 15 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА
    Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 15 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ
    Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

  • ЕРОХИН
    Александр Юрьевич

    Физиотерапевт
    врач вертебролог
    Стаж: 21 года

    Записаться

Расскажите о нас друзьям

Еще статьи →

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Плюсы и минусы процедуры

Плазмолифтинг является безопасным и малоинвазивным методом. Требуется примерно 2-5 процедур для восстановления функции сустава.

Основной плюс плазменной терапии состоит в том, что она использует собственные ресурсы организма к самовосстановлению тканей, укреплению ослабленных мышц, улучшения функции суставов и снижению боли.

Инъекции ускоряют выздоровление и стимулируют рост клеток, поскольку травма наполнена протеинами, питательными веществами и факторами роста для быстрого ремонта. Терапия используется для лечения артрита, тендинита, разрывов мышц и связок.

Минусы терапии связаны с выполнением инъекции в сустав:

  1. Некоторые пациенты ощущают болезненность в месте укола.
  2. На месте введения препарата возможно появление гематомы или потери пигментации кожи.
  3. Существует небольшая вероятность повреждения артерии или вены.

При появлении побочной реакции нужно обратиться к врачу, который выполнял процедуру.

К достоинствам данного метода можно отнести:

  • Способствует восстановлению хрящевой ткани.
  • Снимает воспалительный процесс.
  • Безопасность.
  • Эффективность.
  • Отсутствие лекарственной нагрузки на организм.
  • Возможность проведения в амбулаторных условиях.
  • Отсутствие реабилитационного периода и быстрое возвращение к обычной жизни.
Футбол

PRP – терапия широко применяется в спортивной медицине для ускорения восстановления после травм

Пазмолифтинг, как и любой другой метод лечения, имеет свои минусы:

  • Действует небольшой отрезок времени и нуждается в повторении.
  • Необходимость инъекции, а значит, риска заражения.
  • Возможно обострение хронических заболеваний.
  • Высокая стоимость. В зависимости от престижности клиники и уровня квалификации врача стоимость одной инъекции составляет от 3,5 до 6 тысяч рублей.

Как часто требуется проводить плазмолифтинг

Аутоплазмотерапия

Методика плазменной терапии популярна в спорте, где требуется быстрое восстановление после травм. Ранее плазмолифтинг рассматривался при лечении

, таких как теннисный локоть. Недавно ученые обратили внимание на методику для облегчения боли у пациентов с артритом колена.

В ноябре 2017 года исследование подтвердило, что плазмолифтинг значительно снижает боль, скованность и улучшает подвижность у больных с остеоартритом колена по сравнению с плацебо (физраствором). Терапию рекомендовано проводить одновременно с тренировками по укреплению мышц.

Другое исследование показало, что плазма в коленном суставе действует эффективнее гиалуроновой кислоты и плацебо: избавляет от симптомов, улучшает функцию суставов и повышает качество жизни. Плазменная терапия особенно эффективна у молодых пациентов с артрозами 1 и 2 степени.

Клиническая эффективность методики для

подтверждается ограниченным числом клинических исследований.

Пациенты с тяжелым остеоартритом тазобедренного сустава сообщили о сокращении боли и улучшении подвижности через 7 недель после инъекции.

Побочные реакции ограничивались ощущением тяжести в месте введения плазмы. В исследовании больным понадобилось три процедуры и результаты сохранились на протяжении года.

Плазмолифтинг при артрозе коленного сустава эффективен в сочетании с наколенниками. Наибольший эффект достигается при патологиях легкой и средней тяжести.

Плазма работает лучше гиалуроновой кислоты, но все-таки не лечит дегенеративные изменения. Инъекция лишь останавливает прогрессию заболевания сроком на 12 месяцев, сводит боль к минимальному уровню.

Эффективность плазмолифтинга зависит от некоторых факторов:

  • масштаба повреждения сустава после травмы;
  • силы мышц, которые стабилизируют сустав;
  • резервов восстановления организма и возраста пациента.

Чем старше больной, тем длительнее будет происходить восстановление. Спортсменам, испытывающим тяжелые физические нагрузки, понадобится больше инъекций.

Аутоплазму вводят под контролем методов визуализации, чтобы исключить травматизацию нервных тканей.

На протяжении 1-2 недель после процедуры рекомендовано ограничить физическую активность, силовые тренировки. Спустя период восстановления нужно выполнять легкие упражнения и растяжки, ходить.

Для достижения результата требуется выполнить 2-6 инъекций, интервал между которыми составляет 4-6 недель.

Хрящ, составляющий диск, у взрослого человека не имеет собственных сосудов, потому не способен к регенерации за счет тромбоцитов и факторов роста, циркулирующих в крови.

Инъекции плазмы непосредственно в область диска направляют питательные и стимулирующие вещества в место дисфункции. Однако исследований на тему эффективности плазмолифтинга при остеохондрозе не проводилось.

Существуют ли риски, связанные с PRP?

Каждый раз, когда игла находится в теле человека, даже при заборе крови, существует  риск инфекции, кровотечения и повреждения нерва. Однако в соответствующих медицинских условиях риск минимален.

Возможны и другие редкие осложнения, которые могут возникать в зависимости от особенностей обрабатываемого участка. Все риски будут оценены вашим врачом перед началом лечения.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Из-за того, что при PRP терапии используется собственная кровь, аллергической реакции на нее быть не может.

Какова вероятность успеха?

Исследования показывают, что улучшение наступает в 80-85% случаев, хотя в некоторых суставах, а именно в тазобедренных, результаты хуже. Некоторые пациенты получают полное избавление от боли. В случае лечения травм сухожилий и связок положительный эффект сохраняется длительное время. В случае артрита сустава продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Ход и длительность процедуры

Анализ крови выполняется предварительно, чтобы исключить возможные патологии и противопоказания. В назначенный день у пациента набирают 5-10 мл крови из вены. С помощью разных способов центрифугирования из крови выделяется плазма с повышенным содержанием тромбоцитов. Затем жидкость набирается в стерильный шприц и вводится в сустав.

При разовой манипуляции используется около 10 мл обогащенной плазмы. Процесс занимает полчаса в среднем. Иногда требуется контроль с помощью ультразвукового датчика для точности введения.

Заключение

Процедура плазменной терапии или плазмолифтинга – современная альтернатива хирургии, позволяющая регенерировать ткани сустава. Методика воздействует на ткани в полости за счет стимуляции восстановления, но не устраняет причин артрозов. Необходимо сочетать плазмолифтинг с восстановительными упражнениями.

PRP терапия — эффективный и относительно недорогой альтернативный метод лечения для людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Однако, поскольку это все еще относительно новый метод лечения, есть много практикующих специалистов, которые являются новичками в данной области. Поэтому пациенту важно  выбрать врача, который:

  • Показал хорошие результаты, используя PRP-терапию.
  • Использует высококачественный продукт (плазму обогащенную тромбоцитами).

Если хотите узнать как PRP терапия поможет именно Вам — запишитесь на консультацию, и узнайте обо всех особенностях лечения.Запись на прием



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.