Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени

Симптоматика

Гонартрозу 2 степени присуща более яркая симптоматика. Происходит усиление и учащение болевых ощущений. Помимо болей, которые беспокоят в утренние часы или после продолжительного отдыха, у пациентов отмечаются неприятные ощущения после ходьбы или пребывания в стоячем положении. Боли характеризуются длительностью и перестают беспокоить только в состоянии покоя. Обычно человек начинает ступать на ногу слабее, что вызывает атрофию мышц конечности.

При гонартрозе 2 степени в пораженном колене возникает хруст. По мере прогрессирования заболевания он становится более отчетливым. На этой стадии проявляются первые признаки деформации сустава. Пациенты зачастую жалуются на то, что не могут согнуть в колене ногу.

Причины возникновения

Один провоцирующий фактор возникновения заболевания выделить нельзя. Актуален целый комплекс причин. 20% случаев проявления гонартроза указывает на старые травмы.

Провокаторы болезни:

• перелом большеберцовой, малоберцовой костей;
• повреждения хрящевой прокладки сустава;
• растяжение, разрыв связок;
• невылеченные травмы;
• лишняя нагрузка на суставы.

После 35 лет ощутив возрастные изменения в организме, некоторые начинают заниматься спортом. Резкий рост физической нагрузки влечёт патологии коленных суставов. Чреваты последствиями быстрый бег, приседания.

Избыточный вес даёт дополнительную нагрузку на суставы, происходят микротравмы, надрывы связок. Усложняет течение гонартроза варикозное расширение вен.

Самые распространённые провокаторы патологии:

• позвоночные травмы;
• артрит разных типов;
• подагра;
• слабые связки;
• ожирение;
• сбои в обмене веществ;
• болезни неврологического спектра;
• травмы головы.

Гонартроз может возникнуть спустя 3 месяца после травмирования, либо проявиться в течение 5 лет.

Правосторонний, левосторонний или двусторонний гонартроз 2 степени прогрессирует по вине самого больного, потому что на начальных стадиях игнорировались все признаки и откладывался визит к врачу. Изначально коленный сустав может деформироваться под влиянием таких факторов:

• чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
• нарушение обменных процессов в организме;
• прогрессирование болезней воспалительно-инфекционной природы;
• коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, при котором дегенеративные нарушения распространились на колени;
• травмы, вывихи, подвывихи и ушибы;
• несбалансированное питание.

Запустить необратимые дистрофические изменения и спровоцировать гонартроз коленного сустава 2 степени могут:

• микротравматизация суставного хряща;
• переломы костей, формирующих коленный сустав;
• ревматоидный артрит, инфекционное воспаление сустава;
• болезнь Педжета (патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в костях).

У стариков гонартроз коленного сустава 2 стадии возникает в результате физиологической «перестройки» организма, которая отражается на состоянии костной и хрящевой ткани. Ускорить этот процесс может лишний вес (суставам ног приходится его выдерживать), заболевания обмена веществ, варикозная болезнь. Свою роль играет и профессиональная деятельность, связанная с высоким риском травматизации колен и постоянными нагрузками на эту зону.

Гонартроза 2 степени бывает 2 видов:

• Первичный– идиопатический, то есть возникающий без явной причины. Этот вариант заболевания характерен для пожилых людей.
• Вторичный – развивающийся на фоне каких-то патологий или после перенесенной болезни коленного сустава (после травмы или как осложнение хронического артрита).

Кроме того, основываясь на локализации, выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени. У стариков чаще всего поражаются сразу два колена – если обменные нарушения происходят, то в той или иной мере страдает весь костный аппарат. Вторичный же вариант патологии бывает преимущественно односторонним – в процесс вовлекается либо правое, либо левое межкостное соединение, поскольку редко травмируются одновременно оба колена.

Гонартроз 2 степени – это патология коленного сустава, спровоцированная рядом факторов внутренней или внешней природы. Болезнь является следствием не выявленного вовремя гонартроза 1 степени или некорректного лечения. Для эффективной терапии этой патологии современная медицина предлагает высокопродуктивные методы медикаментозной, оперативной, народной терапии, физиопроцедуры. Их назначение и выбор находится в компетенции врачей ревматологов, ортопедов или хирургов.

Самой главной причиной появления этого недуга является первая степень этого заболевания. На его фоне прогрессируют деструктивные изменения с распадом структуры хрящевой ткани, приводящие ко второй степени.

В то же время существуют две категории этиологических факторов, внешнего и внутреннего происхождения, являющихся непосредственными причинами поражения сустава:

• Травматизм – часто отмечается при несоблюдении мер безопасности, во время усиленных тренировок, в результате падения;
• Неконтролируемые физические нагрузки во время ручного труда, при работе на огороде, а также занятия силовыми видами спорта;
• Нарушения обмена кальция в организме и в суставных тканях коленного сустава;
• Аномалии кровотока в области сустава;
• Обезвоживание мягких и хрящевых тканей;
• Избыточный вес;
• Развитие воспалительного процесса.

Вместе с тем причинами недуга могут стать наследственные факторы – вследствие генетической предрасположенности у пациента проявляется гонартроз в раннем возрасте и часто – без очевидных причин. Гормональные аномалии и эндокринные расстройства могут провоцировать или способствовать развитию болезни.

Причиной болезни может стать ломкость кровеносных сосудов и аномалии местного процесса микроциркуляции лимфы и крови.

Болезнь может развиваться на фоне первичных заболеваний, связанных с поражением одного или нескольких видов тканей коленного сустава. При совокупности нескольких причинных факторов заболевание может привести к инвалидности. Такому неблагоприятному исходу может сопутствовать несвоевременная диагностика или некорректное выявление характерных клинических признаков.

Основная причина – игнорирование первичных признаков при 1 степени, соответственно, и отсутствие адекватного лечения. При артрозе коленный сустав не может полноценно выполнять свои функции, потому что хрящевая ткань сильно изнашивается, а синовиальная жидкость (основная смазка) вырабатывается в недостаточном количестве.

Причины разрушения:

• вывих колена, повреждение мениска, перелом голеностопа и другие травмы;
• ожирение (коленный сустав принимает значительную нагрузку);
• неправильный и малоподвижный образ жизни;
• сильные нагрузки во время занятий спортом, тяжелой физической работы;
• неправильный рацион питания (дефицит важных витаминов и веществ для хрящевой ткани);
• воспалительные процессы в суставе;
• варикозное расширение вен (нарушается кровообращение, на фоне чего не поступают питательные вещества).

Кто входит в группу риска:

• тяжело- и легкоатлеты;
• футболисты и хоккеисты;
• продавцы и офисные работники;
• гимнасты и конькобежцы;
• теннисисты и прочие спортсмены;
• грузчики, подсобные строители.

В норме наши суставы работают плавно и бесшумно во время различных движений – благодаря тому, что имеют эластичные хрящи, которые постоянно омываются специальной «смазкой» (синовиальной жидкостью).

При гонартрозе хрящевая ткань разрушается и не может полноценно выполнять свою амортизирующую функцию. Патология прогрессирует очень медленно и длительное время не беспокоит человека, поэтому излечимая первая степень болезни часто остается незамеченной.

Сразу гонартроз 2 степени (минуя первую) может возникнуть после серьезной травмы. Также, если больной игнорирует причины 1 степени – они же являются и причинами 2 степени болезни:

• травмы (повреждения менисков, вывихи колена, переломы голени);
• чрезмерные нагрузки;
• лишний вес;
• неправильное питание и образ жизни;
• воспаление сустава (артрит).

Главная причина гонартроза 2 степени – игнорирование первых симптомов заболевания и позднее обращение к врачу (ревматологу) уже на стадии серьезного разрушения сустава, которое вызывает сильную боль и мешает нормально двигаться. 

Методы диагностики

При диагностике гонартроза широко применяется рентген. Обычно снимок выявляет разрастания по краям сустава, а также сужение суставной щели Также широкое распространение получило УЗИ и артроскопия.

Методов постановки диагноза существует несколько. Оптимальный вариант — комплексный подход.

Вид обследования	Диагностическое мероприятие	Характеристика
Осмотр ортопеда	Пальпация проблемной зоны; измерение костей; определение подвижности поражённого участка	Даже опытный специалист с трудом поставит точный диагноз, если речь идёт о гонартрозе начальной степени.
Клинические анализы	Исследование крови с упором на эритроциты; выяснение уровня фибриногена; биохимический анализ крови, мочи.	Обследование даст детальную клиническую картину.
Рентгенологическая диагностика	Рентгенологический снимок делают в течение 5 минут. Специалист готовит описание.	На начальной стадии снимок не покажет тканевых изменений. На позднем этапе развития обнаружится широкий перечень деформации костей, хряща.
Ультразвуковое исследование	Безболезненный метод без лучевой нагрузки.	Чтобы получить полную картину развития заболевания, ультразвуковое исследование необходимо проводить в паре с рентгенологической диагностикой.
Магнитно-резонансная томография	Сустав изучается по слоям, детально просматривается деформация тканей.	Самый прогрессивный вариант. Преимущество — высокая точность. Недостаток — высокая стоимость процедуры.

Чтобы убедиться в точности поставленного диагноза, необходимо пройти, как минимум 3 вида исследований из 5 представленных. Это позволит определить результативный вариант борьбы с проблемой.

Осмотр ортопеда

При первых симптомах гонартроза нужно оперативно обратиться к квалифицированному специалисту, практикующему лечение опорно-двигательного аппарата. Опытный ортопед сможет корректно оценить состояние пациента, возможные риски.

Врач тщательно прощупает проблемную область, выполнит линейный обмер костей, оценит уровень подвижности сустава.

Специалист выдаёт направление на анализы. Кровь медицинская сестра возьмёт из пальца. При гонартрозе кровь не покажет серьёзных изменений. Она лишь сузит круг поиска. Может проявиться ускорение оседания эритроцитов — явный знак воспаления в организме, развития ревматической патологии. Превышение показателей лейкоцитов подтвердит инфекционный процесс, отразившийся на здоровье суставов.

При проведении биохимического анализа, кровь берут из вены. Человек должен явиться на обследование утром, натощак. Наличие артрита проявится повышением уровня воспалительных маркеров. При артрозе они будут в норме. Чтобы убедиться в правильности диагноза, лучше продолжить диагностику.

Главным способом инструментальной диагностики артроза разных типов считается прохождение рентгенологического обследования. Снимок делают в нескольких проекциях.

Главный фактор, говорящий об артрозе – суженный суставный просвет, вызванный износом прослойки. Уплотнение костей, разрастание тканей сигнализирует о наличии других патологий.

Остеофитоз, остеосклероз появляются в качестве защитной реакции организма после увеличившейся нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Чем внушительнее размер остеофита, тем запущеннее артроз. Образования возникают по краю площадки сустава, на участке соединения связок.

На начальных этапах остеофитов, размером до 0,2 см., бывает несколько. Позже они увеличиваются, срастаются, создавая цельный гребень.

УЗИ – быстрый, безопасный, доступный метод обнаружения деформации мягких тканей, выявления повреждений, скопления суставной жидкости. Процедура длится не больше 30 минут. Излучаемые аппаратом ультразвуковые волны безвредны для организма человека.

Данные ультразвукового исследования зависят от профессионализма врача. При недостатке опыта, результаты могут оказаться субъективными. Поэтому диагноз, поставленный по данным УЗИ лучше перепроверить.

Гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение которого должно быть основано на результатах обследования, купируется терапией на основе магнитных волн. Они показывают на снимке сустав, вплоть до мельчайших элементов.

Диагностика максимально точна. Способна выявить болезнь при минимальном изменении хряща, мениска, связок.

Получив данные МРТ, необходимо посетить ортопеда, чтобы исключить возможность ошибок специалиста, отвечающего за расшифровку показателей томографии.

Если при 1 степени больной ощущает только дискомфорт и незначительный болевой синдром, то для 2 стадии характерны такие проявления:

• Сильная боль после длительного отдыха (ночного сна) и физических нагрузок (продолжительная ходьба, стоячее положение и пр.).
• Отёчность колена и покраснение. Воспаление приводит к повышению температуры в области колена.
• Атрофирование мышечной системы (больной начинает переносить нагрузки на здоровый сустав, то есть другую ногу).
• По мере прогрессирования деформируется колено, человеку становится тяжело подниматься по ступеням, ходить, носить тяжести.
• Далее нарушается подвижность – больно сгибать и разгибать колени.
• Так как истончается и разрушается гиалиновый хрящ, а также сужается суставная щель, возникает хруст в колене, который усиливается при движении.
• Образуются костные наросты – остеофиты, которые можно обнаружить на рентгеновском снимке.
• Больной начинает хромать.

Диагностические мероприятия включают в себя следующее:

1. Осмотр пациента:
   • пальпация;
   • углометрия (определяется степень подвижности);
   • измерение костей линейкой.
2. Сбор анализов крови и мочи для изучения формулы биологической жидкости: скорость оседания эритроцитов, уровень мочевины, фибриногена и других веществ.
3. Рентгенография коленного сустава.
4. УЗИ коленного сустава.
5. Магнитно-резонансная томография.

Диагноз «гонартроз коленного сустава 2 стадии» врач сможет поставить на основании диагностических исследований. Сначала проводится внешний осмотр, во время которого сустав пальпируется и оценивается его общее состояние, подвижность, углы сгибания. После этого пациент направляется на рентгенографию, с помощью которой на снимках удастся рассмотреть все дефекты и нарушения костных структур.

Диагноз «гонартроз 2 степени» врач может поставить на основании следующих данных:

• жалоб пациента;
• результатов наружного осмотра;
• заключения по рентгенологическим и МРТ снимкам больного колена.

Симптомы артроза 2 степени коленного сустава достаточно выражены, поэтому для врача определить, отчего страдает пациент, труда не составит. Но чтобы более детально оценить состояние межкостного соединения и на основании этого подобрать оптимальный вариант лечения, требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика

Для гонартроза колена 2 степени характерно значительное разрушение хрящевой прослойки на головках костей, образование патологических костных разрастаний как на суставных поверхностях, так и по краям суставной капсулы. Эти изменения объясняют яркую клиническую картину заболевания. Характеризуется артроз коленного сустава 2 степени обычно следующими симптомами:

• длительной и интенсивной болью, усиливающейся во время движений;
• периодическим хрустом в суставе;
• ограниченной подвижностью (но еще не полной невозможностью движений);
• заметной деформацией сустава, отечностью.

Признаки гонартроза 2 степени могут усугубляться, если больной не щадит колено и дальше продолжает физически работать или интенсивно тренироваться. Симптомы патологии особенно обостряются в вечернее время после рабочего дня. Отдых дает временное облегчение – отечность и боль уходят.

Гонартроз 2 степени – это заболевание коленного сустава, которое разрушает хрящ, и провоцирует воспаление. Ходьба затрудняется из-за сильных болей, а деформация кости приводит к инвалидности. Существует несколько видов болезни с различной локализацией. Левосторонний гонартроз 2 степени характеризуется неприятными болями в левом колене и затрудняет движения. При правильном лечении воспалительные процессы останавливаются.

Диспластический гонартроз протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности. 1-2 степень похожи между собой нарастанием болей, небольшой припухлостью, а третья отличается хроническим характером. Основные стадии:

1. Первая: нечастые боли, легкие опухания коленей, неприятные ощущения в суставах по утрам и вечерам;
2. Вторая: интенсивные боли и ограниченность движений;
3. Третья: хронический болевой синдром, чувствительность к погодным перепадам температуры. Появляется хромота, становится трудно двигать ногами.

Чаще всего человек обращается к врачу на второй стадии болезни, когда симптомы нарастают. Становится трудно ходить, а «гудение» в коленях появляется после небольших физических нагрузок.

Основной признак гонартроза 2 степени – видимая деформация колена, которая связана с воспалением внутреннего хряща. Это приводит к отеку, повышению температуры и покраснению. В данный период человек быстро утомляется.

Симптомы, которые проявляются при 2 стадии гонартроза:

• хруст и щелканье при сгибании и разгибании колена. Признаки свидетельствуют о разрушении поверхности хряща. Если при плавном движении колена ощущается легкое щелканье, то происходит процесс деформации тканей;
• ноющая боль – проявляется по причине стирания хрящевой ткани внутри сустава, ввиду чего нервные окончания оголяются и становятся чувствительнее. На фоне повреждения хряща образуется воспаление и отек тканей, что дает боли даже в спокойном состоянии. При второй стадии болезни неприятные ощущения проявляются только во время ходьбы;
• скованные движения являются симптомом и другого заболевания опорно-двигательного аппарата – артрита. Данный признак связан с образованием пленки фибрина после разрушения хряща. Она препятствует свободному движению;
• вывихи происходят после дегенеративных изменений внутри хряща на второй стадии. Сустав прекращает функционировать, а ось ноги значительно смещается;
• опухание развивается на фоне воспалительного процесса хронической формы. Также отек связан с изменением внутреннего строения сустава, за счет чего связки могут перетягиваться.

Артроз коленного сустава делится на два вида:

1. Первичный – возникает на фоне нарушенного обмена веществ в тканях, при частых и интенсивных физических нагрузках, а также при естественном старении человека. После сорока лет воспаление проявляется из-за гормональной перестройки организма или искривления ног.
2. Вторичный – образуется после остеохондральных травм, операций, растяжений и переломов. Развивается инфекция. Вторичная форма гонартроза проявляется в любом возрасте у спортсменов, и людей с повышенной физической активностью, с генетической и наследственной предрасположенностью.

• левосторонняя – проявляется в левом колене с ноющими болями;
• правосторонняя – болезнь прогрессирует только в правом коленном суставе. Образуется хромота, давящие ощущения с правой стороны, которые отдают в бедро;
• двухсторонняя – воспаление охватывает оба сустава, и характеризуется постоянными болями в области коленей.

Уже в самом начале прогрессирования второй стадии гонартроза начинает проявляться главный признак – припухлость в колене и увеличение его в объеме. Это происходит вследствие патологического разрастания хрящевой ткани. Одновременно с тем в суставе образуется воспалительный очаг, что проявляется повышением местной температуры и гиперемией (покраснением) кожного покрова колена.

В процессе прогрессирования хрящ истончается, в результате чего кости трутся друг о друга. Вследствие такого трения образуются остеофиты – костные новообразования плотной структуры. Они провоцируют еще один характерный признак- звук щелканья или хруста в колене. Особенно этот симптом ярко проявляется во время движения, при сгибании коленного сочленения.

Вместе с этими признакам сопутствуют другие клинические симптомы гонартроза 2 степени:

• Болезненность ноющего характера, обычно проявляемые в этой фазе недуга при активном движении;
• Скованность при сгибах и разгибании сустава вследствие обтягивания фибриновой защитной пленкой хрящевой ткани сочленения;
• Вследствие дегенеративной формы заболевания и интенсивного истощения структуры коленного хряща могут возникать вывихи.

К концу течения второй степени гонартроза появляется хромота, усложняется передвижение, болезненность приобретает импульсный характер. В запущенном состоянии коленный сустав рискует утратить подвижность.

Отечность по мере прогрессирования этой фазы заболевания увеличивается, охватывая всю область сочленения и прилегающие ткани. Структура мягких тканей становится уплотненной, болезненной и сопровождается горячностью. Эти характерные симптомы сменяются или усиливаются по мере перехода болезни в третью фазу развития.

Гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение которого может быть осложнено сопутствующими заболеваниями, на первых этапах развития не вызывает ярких признаков. Здоровые колени визуально не отличить от поражённых.

Чувствуется боль, тянущего характера, которую можно спутать с усталостью ног. Распространённые симптомы: скованность в области сустава, дискомфорт под коленом. Некоторые пациенты сетуют на трудности передвижения по утрам, после длительного отдыха необходимо расходиться.

С течением гонартроза, болевой синдром усиливается, проявляется чаще. Сгибать ногу становится проблематично, возникает хромота. Неприятные ощущения не исключены даже в период отдыха. Это говорит о физических изменениях – деформации, огрубении костей, тканей.

Разместив руку на колене, при сгибании ноги, можно услышать щелчок, ощутить его ладонью. Болезненная зона чаще бывает с внутренней стороны ноги. Иногда проблему усугубляет синовит. Контуры колена заметно сглаживаются. Состояние пациента ухудшается. Патология обретает острую форму.

При гонартрозе 2 степени симптомы уже выражены намного ярче, но ещё не являются критическими:

1. Регулярные боли в коленном суставе, но они ещё не приобретают хронический характер. Они уже начитают возникать утром, но не каждым. Также в течение минут пятнадцати дискомфорт исчезает. На этой стадии при длительной ходьбе или интенсивных физических нагрузках также ощущаются неприятные болевые ощущения.
2. Чаще всего боли возникают при повышенной нагрузке на поражённый сустав, по этой причине многие стараются её избежать, уменьшая на неё нагрузку. Это в корне неправильно, так как следствием может стать отмирание мышц вокруг сустава.
3. Также в поражённом колене может появляться тупая ноющая боль, которая возникает в дни с пониженным атмосферным давлением. Медики такую зависимость не могут объяснить точно, называя такого пациента метеозависимым. Существует мнение, что при понижении давления в окружающей среде, давление жидкости в суставе, наоборот, увеличивается. Именно это увеличение и вызывает боль.
4. Гонартрозу 2 степени характерен хруст в колене. Причём с развитием заболевания он усиливается.
5. Существует ещё один симптом гонартроза второй степени, который становится виден врачу после рентгеновского снимка. В суставе колена происходит сужение пространства, а на поверхности кости образуются наросты – остеофиты. На снимке они выделяются бугорками.

На этой стадии развития заболевания уже появляется определённая степень деформации суставного хряща. Поэтому очень часто поражённая конечность уже разгибается и сгибается не полностью, принося болезненные ощущения.

Принципы лечения

Как устраняется односторонний и двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава?

Лечение предполагает применение:

• лечебной физкультуры (выполнение комплекса упражнений на укрепление ножных мышц);
• медикаментов (использование препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом, а также средств, способствующих регенерации хрящей);
• физиотерапевтических процедур (фонофорез, облучение ультрафиолетом, лазером, использование магнитотерапии, УВЧ);
• ортопедической терапии (ношение специальных стелек, наколенников, использование трости для ходьбы);
• хирургического вмешательства (применение артропластики, артродеза и корригирующей остеотомии).

Для устранения такого заболевания, как гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение начинается как можно быстрее. В первую очередь сустав разгружается.

Этого добиваются рядом методов:

• Похудение для пациентов, имеющих избыточный вес.
• Ограничение нагрузок. Пациенты по возможности должны меньше ходить и опираться на пораженную ногу. Следует использовать трость или костыли.
• Осуществляется подбор комплекса лечебных упражнений, направленных на укрепление ножных мышц.

Какой врач лечит гонартроз 2 степени?

Коррекция образа жизни — одно из важнейших условий эффективного лечения. При гонартрозе 2 степени необходимо придерживаться следующих правил:

1. Диета. При этом заболевании рекомендуется снизить потребление продуктов, содержащих животный белок (яйца, мясо, рыба, цельное молоко), углеводов (выпечка, сладости) и любых продуктов и напитков, содержащих синтетические ароматизаторы, подсластители, консерванты.
2. Снижение нагрузки на больной сустав. Для этого используются ортопедические трости, которые позволяют распределить нагрузку при движении таким образом, чтобы коленный сустав был задействован минимально. Важно правильно подбирать трость по росту – она должна быть длиной от запястья до пола, когда вы находитесь в положении стоя.
3. Снижение массы тела. Ожирение – один из факторов риска, который повышает вероятность нарушения обменных процессов во всех тканях, в том числе – тканях суставов. Кроме того, избыточный вес – это лишняя нагрузка на суставы.

При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.

Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога. Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение. В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.

Лечение гонартроза 2 степени предусматривает применение консервативных терапевтических методов. Больному предписывают специальные лекарственные препараты, устраняющие неприятные проявления. Врачи также предлагают применять народные средства, используемые совместно с консервативной терапией. Если следовать всем врачебным предписаниям, то в половине случаев удается вылечить гонартроз в этой стадии.

Деформирующий гонартроз сопровождается неприятными наружными и внутренними проявлениями, которые следует устранять с помощью лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение предусматривает внутримышечные уколы, таблетки, а также препараты местного воздействия. В таблице представлены наиболее используемые медикаменты при гонартрозе 2 степени.

Группа препаратов	Наименование
Нестероидные противовоспалительные лекарства	«Ибупрофен»
	«Диклофенак»
	«Нимесулид»
	«Мовалис»
Хондропротекторы	«Хондроитин-сульфат»
	«Глюкозамин»
Средства с гиалуроновой кислотой	«Синвикс»
	«Дьюралан»
	«Ферматрон»
	«Кеналог»
Анальгетики	«Супрастин»
	«Парацетамол»
	«Метамизол натрия»
Витаминные комплексы	«Артро стоп »
	«Хонда Эвалар»

Гонартроз лечится методами, при воздействии которых восстанавливается поврежденный коленный сустав. Манипуляции оказывают вытягивающий, согревающий эффект, а также после массажа нормализуется приток крови к травмированной зоне. Процедуру проводят на колене от периферии к центральной части, при этом подколенные ямки не затрагиваются. Мануальную терапию проводит исключительно специалист.

Физиотерапия и ЛФК

Двусторонний гонартроз 2 степени требует выполнения специальных лечебных упражнений. Гимнастика проводится на этапе ремиссии, когда удалось устранить всю неприятную симптоматику. Благодаря ЛФК, снижается вероятность развития контрактур, а также сохраняется мышечный тонус. Для каждого пациента подбирается индивидуальный лечебный комплекс.

Еще одной результативной лечебной мерой при гонартрозе 2 степени служит физиотерапия, включающая:

• электрофорез с медикаментами;
• магнитную, импульсную и лазерную терапию;
• фонофорез;
• ванны с хвоей, травами;
• аппликации с парафином и озокеритом.

Медикаментозное лечение

Можно ли лечить лекарствами гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение медикаментами помогает купировать боль, что в значительной степени облегчает состояние больного.

С этой целью используются нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Показано применение таких средств, как «Ибупрофен» или «Кетопрофен». Могут быть использованы и ненаркотические обезболивающие средства. К примеру, часто назначают «Трамадол».

Прекрасным воздействием обладают препараты, способствующие восстановлению пораженного коленного хряща. Зачастую пациентам назначаются «Хондроитин», «Глюкозамин», «Дона», «Терафлекс» и другие препараты этого ряда. Многие средства выпускаются как в таблетках, так и в виде внутримышечных инъекций, а также крема или мази.

В ряде случаев врач может назначить инъекции гиалуроновой кислоты, которые вводятся внутрь сустава. При отсутствии воспалительного процесса могут быть применены физиотерапевтические процедуры.

В первую очередь необходимо обезболивание и купирование воспалительного ответа. Боль способствует локальному мышечному спазму. В результате сдавливаются сосуды, страдает и без того нарушенное питание в суставе. Сам мышечный спазм, таким образом, вызывает боль.

Список основных препаратов назначаемых для лечения гонартроз коленного сустава 2 степени:

1. Основными препаратами традиционной медицины являются НПВС (группа нестероидных противовоспалительных препаратов). Они обладают хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяются в виде таблеток, капсул, уколов. К сожалению, их побочным эффектом является негативное действие на слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому стоит применять параллельно с ними гастропротективные препараты. С большой осторожностью нужно подходить к их приему при уже имеющемся гастрите, язвенной болезни ЖКТ.
2. НПВС ЦОГ-2. Эта группа обладает также противовоспалительным эффектом. Но не имеет такого агрессивного действия на слизистые ЖКТ. В отличие от НПВС их можно применять длительно.
3. Хондропротекторы. Они стимулируют синтез хрящевой ткани, содержат в себе основу для её структуры. Минусом их является высокая цена и необходимость длительного применения для получения эффекта. Эффективным признано применение их внутрисуставно.
4. Антиферментные препараты. Они способны блокировать действие ферментов, разрушающих суставную ткани.
5. Стероидные противовоспалительные препараты. Они обладают более выраженным противовоспалительным эффектом. Но в связи с побочными явлениями применяется не более недели. Рекомендуется при сильных болях и воспалительных явлениях. Применяются они внутрь, в виде инъекций внутримышечно, внутривенно и внутрисуставно.
6. Спазмолитики. Они снимают повышенный из-за боли местный тонус в области сустава.
7. Местное лечение противовоспалительными и согревающими кремами, мазями, растирками. Они призваны оказывать обезболивающее, противовоспалительное, активизирующее кровообращение в суставе действие.
8. Гиалуроновая кислота. Препараты с ней стали применяться не так давно для лечения суставов. Она является составным ингредиентов хрящевой ткани. Введение её в суставе показано после купирования воспалительных проявлений.

В периоды вне обострений гонартроза нужно обязательно делать гимнастику, предварительно подобрав совместно с лечащим врачом наиболее подходящие упражнения ЛФК. Занятия должны быть ежедневными, непродолжительными по времени, соответствующими по интенсивности и физической нагрузке. Лучше всего делать их 2 раза вдень по 15-20 минут. [adsen]

• На начальных стадиях гонартроза коленного сустава пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и укрепление мышц. Часто, при начальном артрозе результаты являются удовлетворительными для контроля и уменьшения боли.
• Другие методы касаются внутрисуставных инъекций с гиалуроновой кислотой (возможно, при высоких дозах и при однократном введении), а также инъекций с концентратами тромбоцитов.

• Одна из важнейших рекомендаций врача-ортопеда – это снижение веса пациента (при необходимости). Чрезмерный вес давит на суставы и ухудшает клиническую картину. Часто пациент предпочитает принимать болеутоляющие средства вместо того, чтобы соблюдать диету, это более чем неправильно!
• Пациенту рекомендуют занятия спортом. Что касается медикаментозного лечения, то нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут приниматься в случае необходимости, когда у пациента возникают болезненные ощущения. Если воспаления нет, лучше избегать НПВП и использовать болеутоляющие средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут быть назначены при гонартрозе 2 степени:

• Целекоксиб. Очень сильный препарат  с минимальными побочными эффектами. Выпускается в виде капсул.
• Нимесулид. Анальгетик с противовоспалительным действием, предотвращает окисление и распад хрящевой ткани.
• Кетопрофен. Схож по действию и силе с ибупрофеном.
• Диклофенак. Эффективный препарат. Уменьшает отечность и покраснение тканей. Хороший анестетик.

По сравнению с НПВС, кортикостероиды производят более сильный противовоспалительный эффект при артрите и его аутоиммунных причинах. Однако это ослабляет защиту организма перед инфекциями и повышает частоту аллергических реакций

1. Дипроспан. Имеет способность блокировать развитие воспалительного процесса на уровне клеток. Это приводит к широкому применению этого препарата при целом спектре заболеваний. Аллергические реакции, поражения соединительной и хрящевой ткани, нервных волокон и другие патологические заболевания перечислены в инструкции, как показания к использованию лекарственного средства. Однако следует помнить, что принимать препарат, нужно только после консультации с лечащим врачом.

Среди наиболее изученных хондропротекторов предлагаем:

• Средства на основе гиалуроновой кислоты
• Глюкозамин
• Хондроитинсульфат
• Гидролизованный коллаген

Из-за плохого всасывания внутрь хондропротектор обычно используется для инъекций. На местном уровне гиалуроновая кислота действует как смазочное средство, способно поглощать удары в синовиальной жидкости. Таким образом, обоснование внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты заключается в увеличении смазывания суставов, а также в контроле проницаемости синовиальной мембраны.

На уровне суставного хряща хондроитин сульфат  играет важную структурную роль, которая конкретизируется в способности связываться с фибриллами коллагена. Кроме того, его хондропротекторные свойства обусловлены способностью ингибировать ферменты, которые деградируют хрящевую матрицу и синовиальную жидкость при артрозе.

1. Терафлекс плюс – лучшее средство среди хондропротекторов с точки зрения эффективности.
2. Хондролон – назначается при отсутствии инфекций эпителия.
3. Алфлутоп – способствует насыщению питательными микроэлементами хряща, но может привести к ряду побочных эффектов.

Боли, ограничение подвижности, спровоцированные гонартрозом, ухудшают качество жизни. Сократить дискомфорт, неприятные ощущения, может медикаментозное лечение. Оно основано на приёме препаратов, работающих в 3 направлениях: снижение болевого синдрома, остановка развития патологии, реабилитация.

Группы лекарств:

• таблетки;
• инъекции;
• мази;
• компрессы;

После выявления проблемы, врачи назначают нестероидные противовоспалительные лекарства.

Препараты:

• Калмопирол.
• Ибупрофен.
• Индоколлир.
• Диклофенак.

У некоторых таблеток есть аналоги, выпускаемые в виде мазей, свечей. Средства снижают болевой синдром, развитие воспаления, однако не избавляют от патологии. Таблетки нельзя принимать больше 3 месяцев. Возникнут побочные эффекты.

При гонартрозе не обойтись без обезболивающих препаратов.

Эффективные средства:

• Ацетилсалициловая кислота.
• Ибупрофен.
• Фенибулбутазон.
• Вольтарен эмульгель.
• Найз.
• Немисулид.

Медикаменты имеют объёмный перечень побочных эффектов. Необходимо ознакомиться с полным списком. При возникновении неприятных ощущений, повторно обратиться к врачу для замены обезболивающих средств.

Хондропротекторы

Широкое распространение при гонартрозе получили хондропротекторы – лекарства, используемые для образования смазки в болезненном очаге, остановки распада тканей хряща, сустава, их восстановления.

Препараты созданы на основе животных, растительных компонентов: некоторых видов рыб, морепродуктов, бобовых, авокадо.

Хондропротекторы способны:

• восполнить нехватку строительных веществ ткани суставов;
• вернуть коленям функциональность;
• возродить повреждённую структур;
• избавить от скованности.

Длительность курса 3-5 месяцев. Период зависит от возможностей выбранного препарата, стадии заболевания.

Хондропротекторы:

• Артра.
• Структум.
• Формула-С.

В продаже есть лекарства от артроза перорального, инъекционного применения. Наиболее результативными считаются хондропротекторы 3 поколения, на основе гиалуроновой кислоты.

Хирургическая помощь

Приходит момент, когда медикаментозное лечение гонартроза на поздних стадиях, утрачивает эффективность. Выход – хирургическое вмешательство.

Этой меры не нужно бояться. Главное подобрать хорошую клинику, ознакомиться с отзывами о работе практикующих хирургов, строго выполнять рекомендации врачей.

Всегда ли при помощи лекарств может быть устранен деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение консервативными методами зачастую не оказывает должного эффекта. В этом случае применяется малое хирургическое вмешательство. Оно проводится при относительной сохранности функции движения в суставе.

При более обширных поражениях могут быть предложены операции более высокой степени сложности. Они обладают положительным эффектом и позволяют сохранить подвижность в суставе на протяжении многих лет.

Самое эффективное лечение гонартроза коленного сустава 2 степени – это эндопротезирование. Оно предполагает использование сустава на искусственной основе.

Несмотря на то, что хирургическое лечение гонартроза показано, чаще всего, для третьей степени, оно может быть проведено и на второй. Показаниями в этом случае будут:

• длительная сильная боль, не поддающаяся медикаментозному воздействию;
• значительное разрушение хрящевой ткани;
• повреждения менисков и другие.

Самым эффективным оперативным методом является эндопротезирование. Подвижность в суставе после его замены сохраняется, а сам протез может служить до 20 лет, после чего требуется его замена. После проведения операции пациенту требуется долгий реабилитационный период.

В отдельных случаях используют и такие методы хирургического вмешательства, как: артроскопия, артродез, остеотомия.

Методы лечения гонартроза коленного сустава 2 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени вылечить невозможно. Поэтому терапия направлена на приостановление процесса разрушения, что дает ремиссию. Если строго придерживаться всех профилактических и лечебных мероприятий, больной может полноценно жить.

Если этого не делать, заболевание осложняется 3 степенью, после чего человек получает статус инвалида.

Специалисты склоняются к комплексной терапии. Это сокращает терапевтический период, усиливает эффект.

Высокую результативность демонстрирует медикаментозное лечение в совокупности с курсом инъекций, компрессов, выполнением комплекса физических упражнений. Вспомогательную функцию выполняют физионазначения, мануальная терапия.

Задача курса:

• сделать сустав подвижнее;
• восстановить промежуток между суставными поверхностями костей;
• укрепление смежных мышц;
• нормализация кровообращения в зоне развития патологии.

Гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение которого может быть основано на народных способах, можно попытаться устранить средствами домашнего приготовления:

• мази;
• компрессы;
• составы для ванн;
• настои,
• отвары.

Рецепты:

1. Измельчить 1 перец чили, добавить 1 лист алоэ, 1 ст.л. травы чистотела, залить 0,5 л. водки. Через месяц настойка будет готова. Употреблять по 2 ч.л. перед обеденным приёмом пищи.
2. 100 г сельдерея, 1 лимон, 50 г чеснока, прокрутить через мясорубку. Залить смесь 1 л. воды, утеплить. Через сутки можно начать приём – 50 мл перед завтраком.
3. 1 куриный желток соединить с 1 ч.л. скипидара, 1 ч.л. яблочного уксуса. Смесь использовать для растирания колена, с последующим утеплением больного места. Компресс необходимо делать перед сном, чтобы обеспечить ногам покой.
4. 3 листа лопуха положить один на другой. Поставить на них горячую посуду. Приложить растения к колену, предварительно смазав его растительным маслом. Утеплить.
5. Тщательно помять капустные листья, нанести мёд, накрыть сустав. Утеплить тканью.
6. Сварить картофель. Пюре завернуть в ткань, приложить к проблемной зоне. Выдержать 30 мин.

Выбор народного метода зависит от клинической картины пациента.

Как еще можно устранить гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение народными средствами применяется только после консультации с врачом. Народная медицина предлагает использование различных отваров и примочек.

При профессиональном подходе гонартроз коленного сустав при помощи народной медицины излечить возможно. Помимо этого такие методы могут служить отличным дополнением к основной медикаментозной терапии.

Народные целители советуют проводить лечение весной и осенью, в период обострения заболевания.

Практика регулярных упражнений может быть полезной косвенно, потому что она помогает контролировать вес и тонус мышц, но также может иметь непосредственную полезность, поскольку есть определенные упражнения, направленные на повышение гибкости и устойчивости мышц и суставов.

Конечно, когда вы начинаете тренировочную программу, вам нужно обратить внимание на сигналы, которые посылает вам ваш организм, поэтому обязательно начинайте постепенно, особенно если вы не привыкли к спорту.

Также очень важно выдерживать время восстановления между одним упражнением и другим. Идеальным было бы уметь посвящать 30-45 мин. в день физической активности. Те, кто не привык к этому, могут начать с 15 мин. и достичь цели — полчаса ежедневных упражнений в течение нескольких недель.

1. В сидячем положении, когда бедра хорошо опираются на стул, поместите одну лодыжку поверх другой. Потяните ногу вверх, а нога выше нажимает вниз, удерживая ее положение на 5-10 секунд. Повторите три-пять раз на каждую ногу с перерывами в 30-60 секунд между повторениями.
2. В сидячем положении, другой стул впереди, поместите ноги за ножки стула и постепенно нажимаете внутрь в течение 5-10 секунд. После 30 секунд паузы поместите ноги между ножек стула и выталкивайте наружу, повторяйте три-пять раз. В этом упражнении важно быть осторожным, чтобы не сдвигать колени со своего положения, расходясь или затягивая бедра.
3. Сидя на стуле, используя теннисный мяч или что-то подобное, сдвиньте шар назад и вперед, удерживая его под подошвой одной из ног в 5-7 раз. Меняйте ноги и повторите 5 раз с каждой стороны. В этом упражнении лучшие результаты достигаются более широкими движениями, которые могут быть достигнуты.
4. Снова в сидячем положении, с креслом или стулом перед вами, поочередно напрягайте одну ногу, вытягивая до сиденья стула, растягивая мышцы спины бедра и поддерживая положение примерно на 12-15 секунд. Нога, не затронутая упражнением, должна оставаться расслабленной опорой на земле.
5. Ложитесь на живот, осторожно держите верхнюю часть тела прямой. Медленно приподнимите пятку одной ноги, как можно ближе к ягодице, при необходимости используя ремень или рулонное полотенце. Удерживайте в течение 5-10 секунд, чередуя ноги и отдыхая в течение как минимум 30 секунд между сетами. Это упражнение должно быть прекращено, если оно вызывает болезненные симптомы.

Было доказано, что соблюдение диеты при гонартрозе вместе с ежедневными упражнениями может гарантировать исчезновение симптомов. По этой причине сегодня мы хотим напомнить вам, какие продукты, по мнению специалистов, должны употребляться обычно, какие из них можно употреблять умеренно, а какие — изредка.

Нужно употреблять:

• Продукты богатые витамином С: овощи (брокколи, капуста, спаржа, огурцы, морковь, кабачки, листья салата, перец)  и фрукты (апельсин, клубника, яблоко).
• Продукты, богатые Омега 3-4-6: рыба, орехи, оливковое масло, другие растительные масла, соя.
• Продукты, богатые селеном и клетчаткой: цельные зерна, орехи, тунец, индейка, молочные продукты.

Избегать употребления:

• Сахара, жиров, маргарина, масла, сладостей и выпечки, кофе.
• Продуктов с высоким содержанием пуриновой и мочевой кислоты (жирное мясо и колбаса).

Чтобы оставаться в форме на протяжении многих лет, важно заботиться о своем теле. Принять ухудшение костной ткани и реагировать соответственно. Идеальным было бы всегда заниматься гимнастикой, сочетая ее с серией массажей, которые очень полезны для физического благополучия. Одним из основных — является массаж колена. Как только появляются боли, мы должны найти решение. Можно обратиться к лечебному массажисту, или научиться самостоятельному массажу.

Можно выполнить самомассаж, чтобы облегчить и, возможно, устранить боль (если это не серьезная острая боль, конечно). Для этого можно использовать оливковое масло, которое обладает чрезвычайным потенциалом в качестве естественного дезинфицирующего средства. Это также помогает стимулировать кровообращение.

В противном случае вы можете выбрать кокосовое масло, способное эффективно воздействовать на колено с его противовоспалительными свойствами. Это очень просто! Прежде всего выбранное масло должно быть теплым. Манипуляция должна быть легкой и деликатной. Она будет выполняться круговыми движениями, расположенными в болезненной области колена.

Массаж также можно сочетать с медикаментами, прописанными врачом. В дополнение к массажу также могут быть полезны горячие или холодные компрессы. Массаж колена можно выполнять самостоятельно, если размер вашей проблемы не требует вмешательства физиотерапевта.

Выбор трав и лекарственных растений, есть драгоценным багажом современной травяной медицины. Лекарственные растения и добавки против гонартрита: солодка, конский каштан, ревень, сосна, розмарин, тимьян, морские водоросли, береза, плющ, можжевельник, черная смородина.

1. Корень хрена измельчить, протомить на слабом огне, прикладывать к колену в слое марли.
2. Настоять хвою сосны сутки и прикладывать отвар в виде компресса.
3. Конский каштан очистить от коричневой кожицы, измельчить и залить 1 л водки. Настаивать в темном месте 7 дней, ежедневно перемешивая. Процедить и принимать по 15 капель размешав с водой 3 раза в день.

Важно помнить, что не стоит пренебрегать достижениями официальной медицины. Только комплекс мер официальной медицины и народной поможет получить долгожданное облегчение.

Гонартроз — хроническое заболевание, которое со временем усугубляется, и от которого невозможно исцелиться полностью. Тем не менее, нужно подчеркнуть, что сегодня современная медицина предоставляет пациентам с гонартрозом очень эффективные методы лечения симптомов заболевания. Хорошо проведенное реабилитационное лечение может улучшить качество жизни, направленное на уменьшение боли, восстановление основных функций, возобновление активной жизни и замедление эволюции болезни.

Суставы ног годами подвергаются очень большим нагрузкам. Поэтому колени, прочие сочленения нижних конечностей первыми подвергаются атаке различных деструктивных патологий. Одним из наиболее распространенных и опасных для здоровья является деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени.

За всю жизнь в сочленениях у человека откладываются различные соли, ткани начинает покрывать известковый налет. Особенно часто это явление наблюдается у женщин. Хрящ начинает деформироваться, и если болезнь не затормозить в самом начале, человек станет инвалидом.

В медицинской практике принято различать первичную разновидность этой патологии, этиология которого все еще оставляет многочисленные вопросы, и вторичную – следствие других недугов. Обе формы распространены, мировая статистика говорит практически о миллиарде человек, страдающих от патологий коленных сочленений. Причем болезнь диагностируется даже у тех, кому немного больше 35 лет.

Механизм возникновения деформаций

Если сустав систематически перегружен, да в нем еще и известь откладывается, то хрящ меняется, нарушается доставка к нему кислорода и питание. Из-за этого хрящевая ткань понемногу теряет эластичность, потихоньку распадается, сустав воспаляется. Затем вместо костной ткани появляется соединительная, а она не в состоянии поддерживать необходимые функции суставов, поэтому они начинают искривляться и деформируются. Ноги становятся похожи на букву О или Х. Так возникает гонартроз 1, а позже – и 2 стадии коленного сустава.

Ношение наколенника

При суставных патологиях придерживайтесь следующих правил при составлении меню:

• ешьте студень, желе, заливную рыбу, другие блюда с желатином;
• меньше соли. Обычное вещество замените кристаллами морской и йодированной соли;
• обязательно должны быть на столе свежие/варёные овощи, зелень с грядки, яйца, бобовые, злаки, отруби;
• полезны нежирные молочные продукты, морская рыба, отварная говядина (понемногу), курятина, крольчатина;
• рекомендованы травяные отвары, минеральная вода без газа, зелёный чай, овощные, фруктовые соки;
• растительные масла полезнее тугоплавких животных жиров;
• ухудшают здоровье суставов и всего организма пересоленные, копчёные, острые блюда и продукты, сладкая газировка. Мало пользы приносят жирные сорта мяса и рыбы, сало, консервы, полуфабрикаты, сдобные булочки, блюда из пакетиков, составы с консервантами, красителями;
• за день важно выпить до двух литров чистой воды. Обезвоживание отрицательно сказывается на качестве хрящевой ткани.

Восстановить хрящевую ткань можно только при комплексном подходе к терапии. Один из элементов – правильное питание с оптимальным соотношением ценных компонентов. Важно снизить массу тела до определённых показателей, отвечающих возрасту и росту пациента. Излишняя нагрузка на больной сустав замедляет процесс выздоровления.

Питание при гонартрозе коленного сустава 2 степени имеет огромное значение. Диета требуется не только пациентам, страдающим ожирением, но и людям с нормальным весом, так как предполагает рациональное потребление пищи.

Для избавления от лишних килограммов рекомендуется ограничить прием жиров животного происхождения, углеводов. Следует употреблять клетчатку, которая содержится во фруктах, овощах и зелени. Очень полезны крупы и молочные продукты. Также рекомендуется пить больше жидкости.

Лечение артроза предполагает употребление продуктов, содержащих коллаген и желатин (холодец, студень, заливное, желе, кисель). Также следует ввести в рацион больше продуктов, включающих кальций и фосфор.

Существует ряд неукоснительных правил:

• Воздействие на колено должно быть осторожным.
• Выполнять гимнастику следует регулярно.
• Не следует сразу приступать к сложным упражнениям. Нагрузка на организм должна осуществляться поэтапно.

Наколенники при гонартрозе коленного сустава 2 степени способствуют его фиксации. Они используются для снижения боли и при реабилитации.

Регулярное ношение изделия приводит к нормализации кровообращения в пораженном участке. Это, в свою очередь, способствует регенерации хряща.

При гонартрозе наколенники используются для достижения ряда целей:

• уменьшения воспалительного процесса;
• снятия отечности;
• устранения ограниченности в движении;
• улучшения кровообращения.

• Носится изделие не больше 3 часов. При этом оно надевается в период, когда сустав находится в движении.
• Изделие не должно сильно сжимать колено. Это может вызвать нарушение кровообращения. В области колена может появиться отечность.
• Изделие подбирается по размеру. Если оно будет велико, то пациент не добьется лечебного эффекта.
• Чтобы подобрать наколенник по размеру, следует обмерить обхват ноги над коленом и под ним. Расстояние составляет 15 см от чашечки по направлению вверх и вниз.

На рынке представлен широкий сегмент различных изделий этого ряда. Выпускаются бандажи с замками из металла, которые имеют фиксатор для колена. Также имеются мягкие изделия со встроенными берцами и другими устройствами.

Главное — не осуществлять покупку самостоятельно. В этом случае требуется консультация врача.

Употребление компрессов и мазей

Высоким уровнем эффективности обладает чай на основе стеблей и цветков черных бобов. Небольшое количество заваривается и настаивается в течение 6 часов, процеживается и употребляется каждый день на протяжении месяца. Курс повторяется через месяц.

Прекрасно зарекомендовал себя настой на лимоне и чесноке. Берется 100 г чеснока, 3 небольших лимона и 250 г крапивы. Все компоненты пропускаются через мясорубку, смешиваются и заливаются 3 л кипятка. Смесь настаивается на протяжении 12 часов. Емкость со средством следует завернуть толстым полотенцем.

Как еще купируется гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение народными средствами предлагает употребление бульона из костей. Он способствует регенерации хрящей. Для его приготовления применяются говяжьи коленца и копыта. Их варят до отслоения мяса от костей в достаточном количестве воды. Готовый отвар остужается и принимается по 100 г перед каждым приемом пищи.

При гонартрозе советуют применять мокрицу. Ее можно добавлять в супы и салаты. Также из растения приготовляется настой. Сухая трава засыпается в трехлитровую бутыль и заливается 0,5 л водки и 0,5 л прохладной кипяченой воды. Настаивается смесь на протяжении 10 дней. Настой употребляется трижды в день, за 15 минут до принятия пищи, по 1 ст. л.

Мази и кремы также способны облегчить состояние пациента при таком заболевании, как гонартроз коленного сустава 2 степени. Лечение народными средствами предполагает применение натуральных компонентов. Мази и кремы способствуют устранению боли, действуют глубоко, снимают воспалительный процесс.

Большую пользу при лечении артроза приносит мед. Он является натуральным антисептиком. Его рекомендуется втирать в кожу в области поражения.

Также прекрасным действием обладает смесь меда и яблочного уксуса. Из этой смеси приготавливается компресс. С этой целью 3 ст. л. уксуса смешиваются с 1 ст. л. меда. Состав следует наложить на колено и закрыть полиэтиленом, а затем укутать шерстяным шарфом или полотенцем. Поверх смеси можно положить лист капусты или лопуха. Это увеличит эффективность процедуры.

Положительным воздействием при артрозе обладает компресс на основе глины. Он способен снять отечность и воспаление. Для его приготовления используют любую глину, красную или голубую. Глина должна быть разбавлена водой до густой консистенции.

Такая кашица накладывается на ткань из хлопка, а затем прикладывается к воспаленному колену и заматывается тканью из шерсти. Компресс из глины держится в течение 2 часов, а затем смывается теплой водой. Если отечность сильная, то процедура проделывается несколько раз в день.

Натуральным средством при гонартрозе может выступить камфорное масло. Оно втирается на ночь, сверху укрывается тканью из хлопка, смоченной водкой, и закутывается шерстяной шалью.

Цветки и листки одуванчика также способствуют снятию воспаления. Листки растения добавляются в пищу, а из цветков приготовляется настой. С этой целью их помещают в банку из темного стекла и заливают тройным одеколоном. Настаивается смесь на протяжении 1 месяца в темноте. Ее используют для натираний.

Интенсивные боли при гонартрозе купируются посредством отвара из топинамбура. Листья и стебли растения (1,5 кг) измельчаются и заливаются 8 л кипятка. При охлаждении настоя в него окунается пораженный сустав до стихания боли.

Профилактика

Если диагностирована 2 стадия гонартроза в начале прогрессирования, проблему удастся вылечить консервативным путем. Болезнь не исчезнет навсегда, но с помощью современных препаратов человек сможет жить полноценной жизнью и заниматься привычными, повседневными делами. В противном случае ситуация будет осложняться, начнет развиваться гиперартроз, при котором функциональность конечности полностью нарушится. Чтобы избежать таких последствий, важно своевременно лечить проблему, следить за здоровьем своих суставов, проходить профилактическое лечение.

Людям, имеющим все шансы заработать гонартроз, не стоит ждать, пока появятся первые симптомы заболевания. Начинать заниматься профилактикой необходимо своевременно. Заключается она в следующем:

• в нормализации массы тела;
• в правильном питании (в пище должно быть достаточно белков, витаминов, кальция, мукополисахаридов, которые являются структурными элементами хрящевой ткани);
• в проявлении заботы о своем здоровье (если произошла травма, необходимо обязательно идти к травматологу);
• в физической активности.

Гонартроз – серьезное заболевание, однако это еще не приговор. Если вовремя поменять свой образ жизни и начать лечение, колено какое-то время будет нормально функционировать. При серьезных разрушениях и деформации межкостного соединения помочь больному вернуть подвижность ноги может только операция.

Профилактика артроза происходит в два этапа:

• первичный: упражнения по методу Бубновского, правильное питание и диета, поддержание массы тела;
• вторичный: прием дополнительных препаратов, домашняя физкультура и массаж мышц бедра.

По прогнозам врачей, течение болезни значительно облегчится, если следовать некоторым рекомендациям:

• вести здоровый образ жизни, который включает достаточное потребление питательных веществ и физическую активность;
• избегать травм и растяжений, не поднимать тяжелые предметы, а при физической нагрузке делать перерывы каждый час;
• держать вес в норме, так как избыточная масса тела приводит к перегрузке коленей;
• носить мягкую, ортопедическую обувь.

Чем раньше человек проходит обследование, тем эффективнее будет лечение деформирующего гонартроза. Судя по отзывам пациентов, необратимые изменения можно предотвратить при своевременной терапии и профилактике.

Предотвращение гонартроза – результат своевременной диагностики этого недуга на первой стадии. Кроме того важно следить за своим весом, избегать неоправданных физических перегрузок, контролировать рацион питания и соблюдать меры предосторожности на тренировках и во время труда.

{SOURCE}

Чтобы предупредить появление артроза, а также предотвратить его развитие на начальных стадиях, необходимо придерживаться несложных профилактических правил:

• не допускать перегрузки коленного сустава;
• своевременно лечить возникшие нарушения;
• обеспечить достаточную двигательную активность;
• соблюдать правильный режим питания и рацион;
• вести борьбу с избыточной массой тела.

Здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки обеспечат коленным (и другим) суставам здоровье и молодость на долгие годы.

Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо:

• придерживаться правильного образа жизни;
• строго выполнять все предписания лечащего врача;
• избегать малоподвижности (если работа сидячая или стоячая, делайте периодически зарядку);
• при занятиях спортом надевать наколенник;
• не носить тяжести;
• избегать переохлаждения;
• следить за питанием;
• избегать травм;
• своевременно посещать врача и проходить обследование.

Если у Вас обнаружился гонартроз 2 степени, незамедлительно отправляйтесь в клинику. В противном случае это чревато серьезными осложнениями. Помните, что состояние суставов зависит только от Вас и личного отношения к терапевтическим мероприятиям.

Можно ли вылечить гонартроз коленного сустава 2 степени – прогноз

• очень большие физические нагрузки;
• лишние килограммы;
• воспаления суставов и хрящей;
• перенесенные переломы и вывихи;
• гормональные сбои;
• опухоли;
• варикозы;
• микротравмы;
• нехватка физической активности;
• ревматоидный артрит.

Признаки развития болезни

Симптомы заболевания становятся очевиднее по мере разрушения хряща. Если вначале недуг дает о себе знать небольшим дискомфортом, периодической болью после работы или длительной пешей прогулки, незначительной утренней скованностью, то с течением времени все становится сложнее и печальнее.

Поскольку разрушение заходит достаточно далеко, то человек:

• почти все время ощущает боль;
• сгибать и разгибать колено становится проблематично;
• слышен хруст в суставе;
• когда человек «расходился», боль проходит;
• на рентгене видны костные разрастания и суженная суставная щель;
• колено опухает;
• кожа над суставом краснеет, температура в этом месте повышена;
• появляется хромота;
• сустав деформирован.

Если не обратиться за помощью к хирургу, ортопеду, ревматологу, артрологу, то возникает деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени, лечить который намного сложнее. Скорее всего, без операции обойтись не получится, поскольку тут хрящ разрушен и восстановить его не выйдет.

Чтобы установить точный диагноз, у пациента берут кровь на биохимию и отправляют его на какое-либо аппаратное исследование. Вторую стадию отлично показывает рентген, но для полной и более наглядной картины можно пройти УЗИ, МРТ.

Деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени: подходы к лечению

Человеку с этой патологией придется запастись терпением, поскольку оздоровление сочленений, купирование разрушительных процессов – дело длительное.

Прежде всего, больной сустав нужно разгрузить. Для этой цели используют трости, ортезы. Наколенник хорошо фиксирует сочленение, поэтому болевой синдром будет меньше. Если носить его регулярно, то постепенно улучшается кровообращение и питание, а это помогает улучшить состояние хрящевой ткани. Такие изделия выпускаются самых разнообразных форматов и конфигураций, однако подбирать оптимальное должен только врач.

Если человек попал в стационар, то ему могут предложить такую процедуру, как применение специальной манжеты для вытяжения ноги. Таким способом уменьшают давление поверхностей устава.

Компрессы с различными медикаментозными препаратами помогают улучшать кровоток в околосуставных тканях, снимают отеки, оказывают обезболивающее воздействие.

Важную роль в лечении гонартрозов играют медикаменты. Стандартная схема предполагает прием препаратов:

• противовоспалительных;
• витаминных комплексов;
• расслабляющих мышцы;
• обезболивающих;
• восстанавливающих хрящ.

Многие лекарства выпускаются в различной форме. Как правило, человеку достаточно приема внутрь таблеток и капсул с лекарственным веществом и местного воздействия мазей и гелей. Однако при сложных случаях возможно лечение гонартроза коленного сустава 2 степени при помощи уколов.

Например, если пациент имеет проблемы с желудком, то противовоспалительные и обезболивающие ему выписывать нельзя. В этом случае прибегают к гормональным препаратам, которые не вредят слизистой. Или могут колоть гиалуроновую кислоту непосредственно в полость сустава, чтобы ускорить процесс восстановления хряща.

Помимо непосредственно медикаментозных методов, в лечебный комплекс при этом заболевании входит физиотерапия и ЛФК.

Буквально несколько процедур

• грязелечения
• аппликаций из озокерита и парафина
• электропроцедур
• лазеротерапии

заметно улучшают ситуацию.

Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц и улучшение двигательной активности сустава.Пациенту обязательно придется придерживаться диеты. Она помогает уменьшить вес, снизить нагрузку на нижние конечности.

Если гонартроз 2 степени лечить долго, сложно и дорого, то лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 3 степени заставляет обращаться за помощью к хирургам. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя заметить развитие патологии и купировать его.

Пациентам сети клиник «Здравствуй!» всегда предлагается индивидуальный подход, отлично действующие лечебные и реабилитационные методики, значительный опыт и высокая квалификация всего медицинского персонала.

Лечебная физкультура

При таком состоянии, как гонартроз 2 степени коленного сустава (лечение, диета описаны в этой статье), рекомендовано выполнение комплекса специальных упражнений. В отличие от терапии лекарственными средствами и физиотерапии лечебную физкультуру применяют только при устранении воспаления. Методика имеет массу преимуществ. Упражнения способствуют восстановлению объема и амплитуды движения в суставе.

Помимо этого наблюдается и другая положительная динамика:

• уменьшение болевых ощущений;
• снятие мышечных спазмов;
• повышение тонуса ослабленных мышц;
• улучшение кровообращения в суставе.

Упражнения при гонартрозе эффективны при любой стадии поражения.

Гимнастика при гонартрозе коленного сустава 2 степени

Упражнения по Евдокименко

Гонартроз 2 степени лечат с помощью лечебно-физкультурных комплексов. Эффективность демонстрирует методика, разработанная врачом-ревматологом, автором книг по лечению опорно-двигательного аппарата, коленных суставов, Павлом Евдокименко.

Курс подразумевает широкий спектр упражнений, позволяющий выбрать подходящую схему занятий, с учётом индивидуальных потребностей пациентов.

Необходимо выполнять 3-5 упражнений ежедневно.

Варианты ЛФК:

1. Размяться. Лечь на живот, руки положить вдоль туловища. Одну ногу, не сгибая в колене, поднять на 15 см, замереть на 20 секунд. Повторить задание по 15 раз на каждую ногу.
2. Находясь в прежнем положении, согнуть правую ногу, приподнять, удерживая 5 секунд. Повторить 10 раз на обе ноги.
3. Лёжа на боку, согнуть верхнюю ногу, поднять на 40-35 градусов. Выждав 20 секунд, повторить 5 раз. Выполнить упражнение, перевернувшись на другой бок.
4. Сидя на стуле, выпрямить правую ногу, замереть на 30 секунд. Повторить с левой ногой.
5. Растереть бёдра со всех сторон.

После каждого вида упражнений необходим отдых 1-2 мин.

ЛФК при гонартрозе 2 степени коленного сустава представлена комплексом упражнений Евдокименко. Он позволяет укрепить мышцы, связки, сустав без разгибания и сгибания. Основу упражнений составляет статика.

• Следует лечь на живот, медленно поднять вверх ногу и удерживать ее на высоте 10 см от пола в течение 30 секунд. Затем пациент опускает ногу и расслабляется.
• Человек должен лечь на бок и согнуть ногу, которая находится ближе к полу, в колене, а другую ногу держать в выпрямленном положении. Прямую ногу поднять под углом в 45 градусов и удерживать на протяжении 30 секунд, а затем опустить. Упражнение следует повторить на другом боку.
• Больной должен сесть на стул, выпрямить ногу и поднять ее на 30 секунд. Далее опустить конечность. Пациент должен расслабиться. Движение выполняется другой ногой. Повторяется 2 раза.

После статических упражнений следует выполнить динамическую гимнастику, которая выполняется, не спеша, с передышкой.

Упражнения Попова

Гонартроз 2 степени коленного сустава лечение предполагает разностороннее. Лёгкие физические занятия – обязательное условие борьбы с дегенеративно-дистрофической патологией.

Упражнения по методу врача Попова:

1. Лечь на спину, притянуть колени к животу. 5 подходов.
2. Выполнять упражнение «велосипед» до лёгкой усталости в мышцах.
3. Лёжа на спине, приподняться, оперевшись на локти. Скрещивать ноги, повторяя движение ножниц.
4. Согнуть правую ногу, оторвав стопу от пола. Через 5 секунд то же самое сделать с левой ногой. 4 повтора.

Время занятия не должно превышать 20 минут.

Широкую популярность приобрел и комплекс упражнений Попова. Он основан на движениях малой амплитуды, которые способствуют разогреванию мышц.

• Следует сесть на стул и выполнять имитацию ходьбы. Одновременно пациент должен производить поглаживание колена и бедра.
• В том же положении производятся нагибания вперед, ноги вытягиваются поочередно, а затем сгибаются в колене.
• В стоячем положении следует держаться за стул и отвести ногу по направлению назад. Стопой осуществляются вращательные движения.

https://www.youtube.com/watch?v=hksx7QxdcUw

Какие упражнения целесообразнее применить в том или ином случае, может подсказать только специалист.