Коксартроз коленного сустава — что это такое, симптомы и лечение

Симптомы заболевания

Болезненные ощущения в области коленей могут быть из-за различных заболеваний. Если больному больше сорока лет, и боль возникает не первый раз, доктор может заподозрить развитие коксартроза. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет коксартроз коленного сустава, какие у него симптомы. Как проводится лечение и профилактика заболевания.

Запомните! Коксартроз является исключительно артрозом тазобедренного сустава, и колени он поражает не очень сильно, провоцируя боль в суставах.Очень часто из-за этого явления доктор ставит диагноз артроз коленного сустава, и лечит совсем не там, где нужно.

Основные симптомы коксартроза коленного сустава:

  1. Болезненные ощущения в коленях возникают в виде приступов после долгого хождения, при подъеме по ступенькам, а также во время смены положения тела, когда человек хочет сесть или прилечь;
  2. Боль «тягучая». Больной жалуется на болезненные ощущения в области бедра, которые отдают в колено;
  3. Сустав болит в области от бедра до колена. Ниже колена заболевание не опускается;
  4. Больной может двигаться как раньше, но при отводе ноги в бок, появляются болевые и дискомфортные ощущения в колене.

Чтобы точно диагностировать коксартроз важно пройти обследование на современном оборудовании. С помощью рентгена колена и тазобедренного сустава опытный специалист увидит точное местонахождение повреждения.

Благодаря коленному суставу человек может ходить, удерживая свой вес и равновесие. Из-за этого он подвержен постоянным нагрузкам. Симптомы коксартроза дают о себе знать постепенно, и больной просто привыкает с ними жить.

Если доктор поставил диагноз коксартроз, значит, нужно провести лечение, чтобы избавится от болезненных ощущений. Но, чтобы хоть как-то унять боль в коленях, можно прибегнуть к следующим способам народной медицины:

  • Листочки капусты нужно намазать медом и приложить их к коленям, зафиксировав шерстяной тканью;
  • Три лимона вместе со шкуркой нужно залить кипятком. Добавьте мед и пейте полученное средство три раза в день по 150 миллилитров в течение 30 дней;
  • Перетертый килограмм хрена отварите в течение 10 минут. Смешайте его с половиной килограмма меда. Готовую смесь поставьте в прохладное место на 24 часа, чтобы оно настоялось. Пить каждый день;
  • Измельченный чистотел разбавьте оливковым маслом. Дайте настояться мази в течение 14 дней. Спустя время из готового продукта нужно делать теплые компрессы.

Чтобы не возится с приготовлением различных настоев и мазей, можно купить в аптеке специальные препараты для утоления боли в коленном суставе. Что аптечное, что народное средство только будет приглушать на короткое время болезненные ощущения. Поэтому, если у вас появились симптомы коксартроза, и вы хотите навсегда избавится от заболевания, важно, как можно быстрее посетить доктора, который назначит правильное и эффективное лечение.

Лечение направленно на то, чтобы больной сустав начал функционировать без болезненных ощущений. Если коксартроз только начинается достаточно изменить рацион питания и образ жизни. Также полезно делать лечебную физкультуру и принимать анальгетические препараты. Очень полезно делать иглотерапию или физиотерапию.

Если пациент выполняет все рекомендации доктора, но во время лечения не видны никакие результаты, значит, коксартроз уже запущен и доктор будет вынужден провести эндопротезирование пораженного сустава.

Лечение с помощью народных способов можно проводить параллельно с рекомендациями и назначенным лечением доктора. Народные способы лечения заключаются в следующем:

  • Измельчите с помощью мясорубки один плод черной редьки. Разбавьте ее медом (300 грамм). Все тщательно смешайте и дайте постоять в течение семи дней. Готовую мазь нужно втирать в больные места дважды в день;
  • 150 грамм геркулеса залейте холодной водой и поставьте на огонь. Через 10 минут снимите кашу с плиты и немного остудите. В теплом виде прикладывайте к пораженному колену, оборачивая его сверху целлофаном и шерстяной тканью. Компрессы делать до тех пор, пока полностью не исчезнут болевые ощущения в коленном суставе;
  • 50 грамм листьев сирени залейте водкой (500 миллилитров). Дайте настояться на протяжении 10 дней в темном месте. Пить перед едой трижды в день по 50 капель;
  • Смешайте цветочки липы с листьями березы, корой ивы, корнем петрушки и лопухом. Для 15 грамм смешанного снадобья нужно взять по одному стакану жидкости. Настойка кипятится 5 минут. Дайте настояться в течение 20 минут и можете начинать ее пить. Курс лечения – трижды в день по 100 грамм перед едой.

Коксартроз коленного сустава — это деструктивно-дистрофическое заболевание, поражающее суставной хрящ и околосуставные образования коленного сустава, сопровождающиеся сильными болями. Характеризуется затяжным течением со склонностью к обострениям и прогрессированию.

– Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.

  • Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)
  • Остеопороз и костная миелия.
  • Инфекционное поражение сустава
  • Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.

Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.

Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.

Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.

Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.

1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.

В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.

2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.

В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.

3 степень коксартроза —боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.

В суставе уже произошло разволокнение хряща, достигло самой субхондральной кости. На поверхности хряща образовались лоскуты, эрозии.

Лечение дистрофических изменений необходимо проводить поэтапно, комплексно. Арсенал приемов лечения коксартроза богат и включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Консервативное лечение будет эффективно лишь в том случае пока разволокнение хряща не достигает субходрондральной кости, т. е. 1 и 2 стадии.

Коксартроз коленного сустава - что это такое, симптомы и лечение

В этот период следует строго следовать охранительному режиму:

  • Выполнять лечебные упражнения.
  • Принимать лекарственные противовоспалительные препараты.
  • Избегать переохлаждения или нагрева тканей сустава.

Параллельно с разгрузочными днями показано манжетное вытяжение за голень с целью нормализации тонуса мышц конечности. Манжетное вытяжение начинают с небольшого веса- 0,5 кг в течение 10 минут постепенно увеличивая вес до 4 кг в течение 5-6 часов. Время вытяжения зависит от самочувствия пациента.

Препараты назначаются при наступлении болевых приступов. Для купирования боли применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты и анальгетики. Доза, препарат и способ назначения таблеток, уколов зависит от степени болевого синдрома и отечности. Как правило назначают ксантинола никотинат 0,3 таблетке три раза в день в течение 60 дней.

  • Папаверин и дротаверин (спазмолитики) в течение 2 недель.
  • Внутривенно-капельно пентоксифиллин 5,0 в течение одной недели.
  • Внутримышечно витамин Е, этот витамин уменьшает деструкцию хряща, уменьшает перекисное окисление жиров и выделение радикалов.

В плане лечение деформирующих артрозов важное место занимает противовоспалительная нестероидная терапия.

  • Диклофенак
  • Пироксикам
  • Фенилбутазон
  • Лорноксикам
  • Индометацин

Применение нестероидных анальгетических препаратов требуется для купирования сильных болей, вызванных синовитом. В зависимости от выраженности болевого синдрома НПВП могут назначить применять в течение всего месяца.

После того как пройдет реактивное воспаление лечение направляют на уменьшение деструкции хряща. С этой целью назначают хондропротекторы, их синтезируют из хрящевой ткани животных. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, есть шанс активизировать репаративные процессы. Применение хондропротекторов допускается как в таблетированной форме, так и в форме инъекций. Хондроитина сульфат дозировкой 2 мг на 2 мл натрия хлорида вводят внутримышечно в течение 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента.

Помимо уколов в мышцу, данный препарат успешно вводят в суставную полость в количестве 3–4 инъекций. Кроме хондроитина сульфата свою эффективность доказали остенил и синвиск.

Еще один немаловажный пункт в лечении коксартроза занимает кислородная терапия. Гипербарическая оксигенизация проходит в 4 сеанса по 40-45 минут.

Кроме медикаментозных средств лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение физиологических возможностей человека. Процедуры эффективно снимают отечность и боли, а также способствуют развитию компенсаторных возможностей.

Комплексное лечение коксартроза включает в себя и лазеротерапию. Воздействие лазера направлено на разогрев тканей, улучшение обменных процессов.

  • Массаж и лечебная физкультура.
  • Бассейн
  • Санаторно-курортное лечение.

Коксартроз коленного сустава - что это такое, симптомы и лечение

Суть операции заключается в замене пораженного участка искусственной частью так называемым имплантом. В роли трансплантанта применяют аллоткань. Трансплантанты позволяют проводить мозаичные операции, восстанавливая лишь определенную, требуемую часть хряща. Минус такого способа выражается в том что требуется дополнительно травмировать сустав за счет формирования донорского ложа. Коксартроз также лечат проведением остеотомию бедра и берцовой кости, артролиз, эндопротезирование, артропластику.

Этиология болезни

В травматологии и ортопедии рассматриваемая патология считается одним из самых распространенных артрозов.

Высокая частота её возникновения обусловлена значительной нагрузкой на тазобедренный сустав. По статистике, женщины страдают от болезни чаще мужчин.

Чтобы выяснить этиологию развития дегенеративно-дистрофического процесса, необходимо изучить анатомию тазобедренного сустава.

При движении вертлужная впадина неподвижна, а головка бедренной кости двигается в разных направлениях. Она обеспечивает отвод и сгибание-разгибание бедра. Полость впадины выстлана гиалиновым хрящом с амортизирующей функцией.

В полости сустава находится жидкость, играющая роль смазки. Она обеспечивает питание хряща. Вокруг сустава есть капсула, над которой находятся ягодичные и бедренные мышцы. При коксоартрозе бедренного сустава жидкость становится вязкой и густой. Поверхность хряща при этом сухая, на ней появляются трещины.

Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, должны знать диабетики, спортсмены и прочие лица, входящие в группу риска возникновения патологии. К факторам, предрасполагающим к развитию деформирующего остеоартроза, относят наследственность, избыточный вес, сахарный диабет, гипотиреоз. С учетом этиологии развития медики выделяют несколько видов болезни:

  1. Старческий. По мере старения организма замедляется процесс регенерации хрящей и нарушается минеральный обмен, что приводит к деформации сустава. Происходит постепенное истончение хрящей. Подобные процессы протекают у взрослых людей после 60 лет.
  2. Врожденный. Возникает на фоне неправильного развития внутрисуставных компонентов. На начальном этапе болезни отмечается недоразвитие впадины. Для 3 степени коксартроза характерен вывих головки бедра.
  3. Посттравматический. Развивается на фоне повреждения хрящей, провоцируя воспаление. Повышается внутрисуставное давление. Изменяется состав синовиальной жидкости.
  4. Инфекционный. Этот вид патологии возникает после проникновения инфекции в полость сустава. Опасным считается состояние, когда воспаление сопровождается гнойным процессом.
  5. Асептический. При некрозе погибают костные клетки, разрушается ткань. Такое явление наблюдается при инфекционно-воспалительном процессе. Аналогичная картина может развиваться в результате неинфекционной причины, к примеру, после травмы или злоупотребления алкоголем. В таком случае врач ставит диагноз асептический некроз.

Степени патологии

В МКБ коксартрозу присвоен код М16. Заболевание сопровождается болью в области сустава, паха, бедра и коленного сустава. В больной ноге наблюдается тугоподвижность. У человека нарушается походка и развивается хромота, а мышцы атрофируются. Нередко укорачивается конечность на стороне поражения.

Признаки проявляются с учетом стадии патологии. Первый и основной симптом — боль. На начальной стадии болезни наблюдается периодический болевой синдром. Чаще его появление провоцирует продолжительная ходьба. Боль локализуется в суставе, колене или бедре. Походка при коксартрозе 1 степени не нарушается. Пациент может двигаться в полном объеме. Рентгенологические признаки:

  • костные разрастания вокруг вертлужной впадины;
  • незначительное сужение суставной щели.

При поражении ТБС 2 степени боль приобретает интенсивный характер. Она может беспокоить пациента в состоянии покоя, иррадиируя в пах и бедро. После физических нагрузок появляется хромота. Общий объем движений в суставе значительно уменьшается. Из рентгенологических признаков специалисты выделяют:

  • значительное и неравномерное сужение суставной щели;
  • смещение головки бедра кверху;
  • деформацию и увеличение в размере кости;
  • наличие костных разрастаний на внутреннем и внешнем крае впадины.

Для коксартроза 3 степени с шифром МКБ 10 характерна постоянная боль. Она беспокоит пациента круглосуточно. Ходьба затруднена, поэтому для передвижения необходимо использовать трость.

Так как больная конечность укорочена, центр тяжести тела смещается. На рентгенограмме видно резкое сужение щели и выраженное расширение головки кости.

Также на снимке есть многочисленные костные разрастания.

Лечение заболевания

Самой главной причиной развития коксартроза является механическое повреждение. Вследствие маленькой травмы суставного хряща, под воздействием нагрузок на колено, покрытие хряща начинает разрушаться. Через некоторое время хрящ не может выдержать даже самую простую минимальную нагрузку из-за чего и начинает развиваться коксартроз сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава провоцирует сильные боли в коленях. Спустя время больной с трудом может передвигаться. Когда коксартроз начинает прогрессировать, при хождении больной слышит четкий хруст. В некоторых ситуациях колено может сильно отечь и даже покраснеть.

  • травмы;
  • сильные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспаления костей;
  • заболевания, связанные с нарушением метаболического процесса;
  • гормональный сбой;
  • сахарный диабет.

Коксартроз коленного сустава - что это такое, симптомы и лечение

Зачастую патология появляется в результате негативного воздействия нескольких негативных факторов.

Выделяют несколько причин, которые приводят к описываемому заболеванию:

  1. Большая нагрузка на сустав;
  2. Всевозможные виды травм (даже самые незначительные);
  3. Увеличенные нагрузки на ноги (возможно у спортсменов);
  4. Вторичный артроз;
  5. Нарушение гормонального фона.

Коксартроз коленного сустава симптомы и лечение должны быть установлены своевременно. К основным симптомам относятся:

  • Болевые ощущенияДиагностика и лечение коксартроза коленного сустава в бедре и в колене;
  • Двигательная ограниченность;
  • При отведении ноги в сторону появляется тяжесть, боль.

Существует три степени данного заболевания, каждая из них характеризуется своими признаками.

Первая степень обуславливается слабыми болевыми ощущениями в коленном суставе и бедре. Несмотря на это подвижность остается нормальной. Некоторые больные сразу обращают внимание на первые симптомы и обращаются за медицинской помощью своевременно.

Вторая степень проявляется в виде усиленных болевых ощущений, которые тревожат пациента без каких-либо нагрузок. Болевой синдром появляется в коленном суставе и передается в бедро и паховую область. Человек начинает хромать, с трудом передвигаться даже при незначительных нагрузках. Суставная часть колена ограничивается в подвижности.

Коксартроз коленного сустава - что это такое, симптомы и лечение

Для третьей степени болезни характерны симптомы с четким проявлением. Боль ощущается не только в период покоя, но и во время ночного сна. Пациент уже не может передвигаться самостоятельно без опоры, так как из-за боли движения сильно ограниченны. Во время ходьбы за счет наклона корпуса вперед положение тела изменяется, это приводит к возникновению других болезней суставов и позвоночника.

Так как на начальной стадии боль может беспокоить не сильно, больной обращается за помощью как минимум на второй стадии развития болезни. Больному прописывают препараты нестероидного характера, чтобы снять воспаление. Повысить кровообращение можно с целью восстановления ткани на больном участке можно хондропротекторами.

Диагностика и лечение коксартроза коленного сустава

Достигнуть максимальное расслабление мышц можно таблетками, которые принимают под четким руководством медицинского работника, так как от них может появиться головокружение. Прямо в отекшее колено могут быть назначены инъекции в виде гормональных препаратов.

Самое современное средство, которое вводится посредством укола в больную область – это гиалоурановая кислота, благодаря ей снижается трение между суставами и снижается воспалительный процесс. Является средством защиты в будущем от возможных травм.

Дополнительно к уколам и таблеткам прописываются специальные мази, в комплексе такое лечение помогает быстрее устранить неприятные болевые симптомы.

Пациент несмотря на боль должен ходить на физиотерапевтические процедуры. Они смогут принести воспаленному суставу долгожданное облегчение. В курс физиотерапии входят следующие процедуры:

  1. Воздействие на пораженные участки электрофорезом;
  2. Проникание в глубину ткани больного участка с помощью магнитотерапии;
  3. Грязелечение – можно делать в профилактории и в домашних условиях;
  4. Водолечением – можно снизить болезненность в колене;
  5. Ультразвук и иглоукалывание;
  6. Прикладывание к больному месту холодного компресса.

При помощи массажа можно улучшить кровообращение что приводит к питанию в тканях суставов, с мышц снимается напряжение, в тканях появляется эластичность. Если процедура массажа будет доверена опытному специалисту, то облегчение наступит после нескольких первых сеансов.

Диагностика коксартроза колена

Лечится медикаментозно на первичных стадиях, если сочленение разрушается – необходимо оперативное вмешательство. По статистике женщины подвержены коксартрозу больше мужчин.

Болезнь
Болезнь
  • Более густая суставная жидкость высушивает поверхность хряща, снижает его гладкость. Такая шероховатость приводит к травмированию хряща, и как следствие – к деформации костей, а позже – к мышечной атрофии.
  • Существует первичный коксартроз, развивающийся вследствие неизвестных причин, и вторичный, как результат другого заболевания (болезнь Пертеса, травмы, воспаления, дисплазия сустава и т.д.). Причиной может стать также ожирение последних степеней.
  • Помимо вышеперечисленных факторов риска, существует еще генетический. Он обусловлен возможностью передачи по наследству нарушений метаболизма, слабостью хрящевой ткани и может в определенной степени повышать риск заболевания.
  • Основным инструментом постановки диагноза, помимо клинической картины, является рентгеновский снимок, для более полной картины применяется компьютерная томография, МРТ.
  • В зависимости от того, где сосредоточен разрушительный процесс, различают коксартроз верхнего или нижнего полюсов, центральной части.
  • Для нее характерна периодическая несущественная боль, возникающая в паху (возможно и в боковой части бедра, немного реже – в коленной области) чаще всего вследствие физических нагрузок и исчезающая после передышки.
  • В неподвижном состоянии человек вообще не испытывает никакого дискомфорта. К сожалению, часто именно из-за такого мнимого благополучия многие не спешат обращаться к врачу, хотя первая степень заболевания, когда изменения в хряще лишь начинаются, – наиболее благоприятная для полного излечения.
  • Характеризуется усилением симптомов, появлением боли даже после небольших физических нагрузок, причем, она может ощущаться во всем бедре, до уровня колена, реже – ниже колена.
  • На этой стадии снижается мышечная сила, может наблюдаться легкая хромота. Становятся ярче заметными изменения на рентгеновских снимках, но теперь лечение становится гораздо более сложным.
  • Наличие хронических болей, и уже не только в области бедра, но и во всей ноге.
  • Время перехода к палке или трости, без которых становится проблематично передвигаться, атрофируются  мышцы, нога может укорачиваться.
  • Рентген показывает существенно деформированный сустав, суставная щель отсутствует. И здесь уже понятно, что медикаментозным лечением не обойтись.
Степени
Степени
  • Сустав становится полностью неподвижным.
Обездвиживание сустава
Обездвиживание сустава

Причинами, которые провоцируют коксартроз, являются:

  • ухудшенное кровоснабжение
  • действующие на тазобедренный сустав нагрузки
  • деформирование позвоночника
  • в старшем возрасте – травмы и их последствия
  • незначительная физическая активность
  • воспаление сустава
  • проблемы с метаболизмом
  • пороки тазобедренной кости и ее некроз
  • гормональные нарушения в организме

Поэтому необходим комплекс методов, позволяющих исключить ошибки в диагнозе. Это уже называемые рентгенография и МРТ, реже – УЗИ, анализ крови.

  • Анализируя состав крови, взятой из пальца, можно определить, в норме ли показатель скорости оседания эритроцитов. Если он выше нормы, не исключено, что проблема связана с воспалительным процессом. Об этом же может говорить и повышенное содержание лейкоцитов.
  • При биохимическом анализе крови (из вены) по уровню маркеров воспаления можно более определенно сказать, артрит или артроз развивается у пациента.
  • Рентгенография часто способна сразу распознать наличие изменений в суставе, на снимке видна и ширина суставной щели.
  • МРТ отражает процессы, происходящие в хрящевой ткани.
Диагностировать вовремя очень важно
Диагностировать вовремя очень важно

Компьютерная томография или УЗИ сустава целесообразны в том случае, если нет возможности провести МРТ. И, конечно, очень важен личный осмотр специалистом.

  • индометацин
  • нимесулид
  • диклофенак
  • мелоксикам
  • кетопрофен
  • ибупрофен и т.д.

Чтобы восстановить деформированный хрящ, используют хондропротекторы (артра, хондроитинсульфат, терафлекс, структум, хондролон, глюкозамин и др.), их можно вводить и через бедро. Для нормализации кровообращения — сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота, никотинат ксантинола и др.). При необходимости назначаются средства, расслабляющие мышцы (мидокалм, сирдалуд). Эти миорелаксанты выступают частью комплексного лечения.

Лечение
Лечение

Если боль не уменьшается, применяют внутрисуставные инъекции:

  • гидрокортизона
  • дипроспана
  • флостерона
  • триамцинолона
  • кеналога
  • метипреда

Внутрисуставную жидкость, утратившую необходимые свойства, заменяют препаратами гиалуроновой кислоты (синвиск, ферматрон, гиастат, остенил и т.д.). Для облегчения состояния применяются согревающие, противовоспалительные и обезболивающие мази:

  • вольтарен эмульгель
  • ортофен
  • меновазин
  • финалгон
  • эспол
  • Следует ограничить активные физические нагрузки, ограничившись комплексом лечебных упражнений. Не увлекайтесь тепловыми процедурами, гораздо эффективнее помогает действие холода на сустав.
  • Если вам уже приходится ходить с тростью, опирайтесь на нее держа в противоположной руке, когда ступаете больной ногой, перенося тем самым центр тяжести на середину.
  • Не поднимайте тяжестей и не стойте долго.
  • Очень важно правильное питание, способствующее укреплению и обновлению хрящевых волокон. Необходимо употреблять как можно больше продуктов, содержащих магний, фтор, аскорбиновую кислоту, фосфор, органические кислоты: овощи, фрукты, злаки, морепродукты, бульоны из субпродуктов, гречку, бурый рис, перловку, овсянку.
  • Приправляйте каши сухофруктами, зеленью.
  • Полезен твердый сыр, кисломолочные продукты. Замените сахар медом, а от соли попробуйте воздержаться в принципе.
  • Не стоит включать в меню жирное мясо, соленую рыбу. Вместо подсолнечного масла пользуйтесь льняным или оливковым.
Важно питание
Важно питание

Все эти рекомендации, выполняемые под наблюдением лечащего врача, дополнят медикаментозное лечение. Такой комплексный подход к процессу исцеления поможет вам вернуть подвижность сустава на первых стадиях заболевания и облегчит самочувствие, если болезнь вы все-таки запустили.

Чтобы выявить коксартроз обоих либо одного сустава, проводится комплексное обследование. Основным методом считается рентгенография. С помощью снимков устанавливают степень и причину возникновения болезни. Если врач заметил, что увеличился шеечно-диафизарный угол и скосилась вертлужная впадина, тогда ставится диагноз диспластический коксартроз.

Измененная форма кости указывает на то, что патологию спровоцировал синдром Пертеса. К другим информативным методам инструментальной диагностики специалисты относят КТ и МРТ. Первый метод показывает изменения в костных структурах. МРТ помогает врачу оценить нарушения в мягких тканях.

Болезнь

При атрофии мышц, возникшей на 2—3 стадии левостороннего либо правостороннего коксартроза, пациент может испытывать боль в колене. Если наблюдается этот симптом, проводится клиническое исследование тазобедренного сустава. Чтобы исключить либо подтвердить коксартроз, назначается рентгенография.

Боль, спровоцированная сдавливанием нервных окончаний при остеохондрозе позвоночника, может имитировать аналогичный симптом при коксартрозе. При первой патологии боль носит внезапный характер, она может отдавать в ягодицы, распространяясь по бедру. Пациент свободно отводит ногу в правую и левую сторону. При коксартрозе отвод конечности ограничен.

Так как рассматриваемые патологии могут протекать одновременно, лечение проводится после комплексного обследования. Коксартроз необходимо дифференцировать с асептическим воспалением в мышцах ягодиц. В последнем случае процесс развивается за 1—2 дня. Воспаление провоцирует травма или значительная физическая нагрузка. Боль при асептическом воспалении сильнее, чем при любом коксартрозе.

Выявить коксартроз поможет рентгенография и МРТ колена. Как проходит МРТ можно почитать тут

Варианты терапии

Поддаются лечению любые виды артроза без оперативного вмешательства, но только на начальной стадии заболевания, когда хрящевая ткань не разрушена воспалением. На третьей стадии единственный эффективный способ избавиться от недуга — это эндопротезирование, когда больной сустав заменяют искусственным.

Чтобы остановить патологический процесс, назначают препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Под их действием накапливаются активные вещества и снижается образование медиаторов воспаления. Выпускаются эти препараты в разной форме: капсулы, таблетки, инъекции или ректальные свечи. При прохождении курса терапии следует обязательно принимать средства, которые защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При сильных болях и часто возникающих обострениях дополнительно делают внутрисуставные или околосуставные введения гормональных препаратов. Они облегчают и улучшают состояние больного, а также приостанавливают процесс развития болезни, продлевая периоды ремиссии. Эти манипуляции назначают только при неэффективном действии терапевтического курса лечения.

Для сохранения и улучшения состояния хрящевой ткани назначают хондропротекторы. В их составе присутствуют хрящевые компоненты или стимуляторы для их образования. Продолжение курса лечения длится обычно от 3 месяцев до года. Без включения в общий комплекс этих препаратов положительный эффект лечения будет лишь кратковременным. Единственным недостатком хондропротекторов является их высокая стоимость.

Хорошими противовоспалительными и обезболивающими действиями обладают средства местного использования — мази и компрессы. Популярность получили мази на основе горького перца и гели, применяемые в спорте. Они раздражают участки кожи над поражёнными тазобедренными или коленными суставами и улучшают кровообращение, при этом уменьшается воспаление в очагах артроза.

Добиться более высокого результата можно при помощи физиотерапевтических процедур, включённых в общий комплекс лечения артрозов. Магнитное поле, ультравысокие частоты, переменный ток способны снять острые воспаления, а также улучшить выработку хрящевых элементов.

Если проявились симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени, лечением занимаются ортопеды. Выбор схемы зависит от клинической картины и стадии болезни. При первой и второй степени используют консервативные методы лечения. Обостренное течение патологии ликвидируется нестероидными средствами:

  • ибупрофеном;
  • диклофенаком;
  • индометацином.

Препараты этой группы нельзя принимать длительно, в противном случае можно подавить способность хряща к восстановлению. Для регенерации тканей назначают хондропротекторы, включая хондроитина сульфат.

Для его улучшения и устранения спазма капилляров пациенту выписывают сосудорасширяющие средства:

  • циннаризин;
  • никотиновую кислоту;
  • пентоксифиллин.

При наличии показаний больному выписывают миорелаксанты. Они помогут мышцам расслабиться. Упорная боль характерна для третьей степени коксартроза. В таком случае рекомендуется делать внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами:

  • метипредом;
  • триамцинолоном;
  • гидрокортизоном.

Если выявлена идиопатическая форма болезни, назначаются стероидные средства местного воздействия. Согревающие мази не влияют на терапевтический эффект, но они помогут снять спазм мышц, уменьшив боль. В лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени включают УВЧ, массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Диетотерапия необходима, чтобы снизить нагрузку на пораженный сустав. С аналогичной целью врачи рекомендуют пациентам ходить с костылями либо тростью. Если проявились первичные симптомы артроза тазобедренного сустава, лечение народными средствами проводится после консультации с врачом.

Можно сделать компресс с мумиё: на 5 г вещества понадобится 2 ст. л. горячей воды. Однородная консистенция наносится на бедро перед сном.

Если сустав сращивается, тогда пациенту назначают операцию. К аналогичному решению приходят врачи на ранних стадиях патологии. Цель операции в этом случае — предупреждение прогрессирования коксартроза. Какой метод оперативного лечения выбрать, решает врач в каждом случае индивидуально. При ДОА 2—3 степени тазобедренного сустава проводится радикальная операция. Её цель заключается в устранении симптоматики и предупреждении рецидива болезни.

Прогноз коксартроза 3 степени зависит от успешности хирургического вмешательства. При таком диагнозе единственным методом лечения считается эндопротезирование. С учетом характера поражения сустава медики применяют однополюсный (заменяется только головка бедра) и двухполюсный (замена головки и впадины) протез.

Эндопротезирование при коксартозе проводится планово. Предварительно пациенту назначают полное обследование. Сама операция проводится под общей анестезией. После манипуляции назначается антибиотикотерапия. При отсутствии осложнений швы снимают на 12 день. Эндопротезирование требует последующей реабилитации.

К радикальным операциям медики относят и артропластику. Её проводят при третьей стадии одно- либо двухстороннего коксартроза, когда разрушена кость или хрящ. Цель артропластики заключается в удалении костных и хрящевых разрастаний, выравнивании суставных поверхностей кости, удалении некроза. После манипуляции головка кости возвращается в суставную полость. Реабилитация после манипуляции длится до 6 месяцев.

Профилактика коксартроза

Чтобы заболевание не возникало, следует больше употреблять продуктов, в составе которых много витаминов и минералов. Список продуктов составляет лечащий врач, ориентируясь на индивидуальные особенного каждого пациента. Ежедневно рекомендуется выполнять процедуры, способствующие восстановлению кровоснабжения сустава.

Важно помнить, что лечебную гимнастику нужно выполнять регулярно для тренировки мышц нижних конечностей. Однако стоит соблюдать осторожность во время упражнений, чтобы не было травмы сустава колена.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Если своевременно не начать терапию против коксартроза или неправильно его лечить это может привести к инвалидности, больной не сможет самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Поэтому каждый заболевший должен знать максимальное количество информации о своем заболевании, а также понимать какие действия в период прогрессирования болезни можно делать, а какие нельзя.

Коксартроз тазобедренного сустава симптомы

Строго запрещается в период заболевания носить тяжести, а также слишком долго ходить и стоять. Во время сильной боли нельзя выполнять гимнастические процедуры и делать резкие движения.

В качестве профилактики нужно употреблять в рацион пищу богатую полезными веществами, для восстановления хрящевой ткани. Перечень таких продуктов можно взять у доктора, который контролирует ваше лечение. В ежедневную терапию должны быть включены упражнения, которые улучшат кровоток в суставе и повышают образованию качественной смазки суставной сумке. Также необходимо тренировать мышцы ног, а также контролировать свой вес, при необходимости снизить его.

Коксартроз справа, слева или разносторонний может привести к осложнениям, на фоне которых ограничивается подвижность в пораженном суставе. Заболевание способно стать причиной инвалидности. Его осложнениями могут быть:

  1. Асептический некроз. При нарушенном питании тканей ограничивается подвижность в суставе.
  2. Деформация вертлужной впадины. Уменьшается хрящ. Из-за неравномерного распределения давления деформируется кость.
  3. Гонартроз. Перераспределяются нагрузки на суставы. Возникает воспаление.
  4. Артрит. Развивается воспалительный процесс в суставной полости.
  5. Бурсит. Соли кальция скапливаются в области фиксации сухожилий к бедренной кости. Воспаляются оболочки сустава.
  6. Анкилоз. Хрящ замещается соединительной тканью. Появляются остроугольные костные образования.
  7. Кифоз. Продолжительные нагрузки приводят к искривлению позвоночника и нарушению осанки.

Первичная профилактика заключается в проведении общеукрепляющих мероприятий. Если болезнь выявлена на 1 стадии, пациент должен вести активную жизнь, соблюдать диету, не допускать переохлаждения и использовать трость.

Профилактические меры коксартроза

Если не лечить заболевание, или же проводить не правильную терапию, ухудшается качество жизни, больной не может полностью себя самостоятельно обслуживать, а также самостоятельно передвигаться.

По этим причинам каждый пациент должен знать и то, как лечить заболевание, а также и то, что запрещено, делать при коксартрозе.

Вовремя обострения коксартроза коленного сустава строго запрещено:

  1. Переносить тяжелые предметы и вещи;
  2. Слишком долго находится в положении сидя или стоя;
  3. Резко передвигаться и делать лечебную гимнастику во время сильной боли.
  1. Ешьте продукты, содержащие полезные вещества, которые восстанавливают хрящевую структуру. Список полезных продуктов в данной ситуации должен написать доктор, учитывая особенности заболевания в вашем конкретном случае;
  2. Также рекомендуется каждый день делать процедуры, которые восстанавливают кровоснабжение сустава;
  3. Выполняйте специальные упражнения, которые улучшат образование специфической смазки в суставной сумке;
  4. Тренируйте мышцы нижних конечностей;
  5. Постарайтесь изменить свой рацион питания и образ жизни;
  6. Следите за своим весом. Важно чтобы вес соответствовал вашему росту;
  7. Во время занятий спортом будьте осторожны, чтобы не допустить появление травмы коленного сустава.

Если соблюдать описанные правила профилактики и лечения можно победить коксартроз первой и второй степени. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем быстрее вы сможете добиться положительных результатов. Важно также знать, что при запущенной форме второй степени заболевания, коксартроз можно вылечить только путем проведения оперативного вмешательства. Все медикаменты и процедуры терапии помогут только снизить проявление симптомов заболевания. Поэтому важно лечится согласно рекомендациям доктора.

Теперь вы знаете, что такое коксартроз коленного сустава, какие его основные симптомы и как проводится лечение. Также должна выполняться профилактика заболевания, чтобы избежать нежелательных последствий. При первых симптомах коксартроза в срочном порядке обращайтесь за консультацией к доктору. Берегите свое здоровье!

Отзывы пациентов

В 95% случаев операция при коксартрозе обеспечивает полное восстановление функций ноги. Протез в среднем используется 20 лет. Через указанный срок проводится повторное эндопротезирование.

Год назад мне сделали эндопротезирование. Сама операция прошла успешна. Сложнее пройти реабилитацию. Потребовалось много усилий (как моих, так и врачей). Сейчас немного прихрамываю, но результат очевиден.

Андрей, 29 лет

После серьезной производственной травмы пострадало бедро. Прошла обследование, врачи посоветовали сделать операцию. Процессы, которые протекали на тот момент в ноге, могли привести к инвалидности. Эндопротезирование спланировали за несколько месяцев до проведения. После него меня ожидала долгая реабилитация.

Светлана, 52 года

Из-за инфекции мне пришлось лечь на операционный стол. Так случилось, что инфекционный процесс распространился на бедренную кость. В итоге врачи решили сделать эндопротезирование. Операция длилась недолго и помогла мне встать на ноги.

Юрий, 49 лет

Как и чем лечится коксартроз тазобедренного сустава медикаментозно?

Болезнь
Болезнь
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector