Ударно волновая терапия при коксартрозе тазобедренного сустава

Польза физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава

Механизм развития коксартроза тазобедренного сустава заключается в пересыхании хрящевой ткани, которая покрывает сустав, уплотнении субхондральной кости, появлении остеофитов. Такие патологические изменения провоцируют воспаление в тканях, окружающих сустав, что вызвано плохим поступлением крови к сочленению и изменением состава синовиальной жидкости.

  • снижение чувствительности к боли, что позволяет быстро снять болевой синдром,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения,
  • подпитывание мягких околосуставных тканей,
  • расслабление гладких мышц,
  • активизация регенерации тканей,
  • спазмолитический эффект.
alt
Процедура снизит болевые ощущения и снимет воспаление.
  • снижение чувствительности к боли, что позволяет быстро снять болевой синдром;
  • снятие воспаления;
  • улучшение кровообращения;
  • подпитывание мягких околосуставных тканей;
  • расслабление гладких мышц;
  • активизация регенерации тканей;
  • спазмолитический эффект.

Анатомическое строение сустава

Так как на тазобедренный сустав во время движения человека ложится основная нагрузка, он является довольно крупным и мощным.

Анатомически он состоит из следующих элементов:

  1. Вертлужная впадина. Это место сочленения тазовых костей, изнутри выстланное гиалиновым хрящом.
  2. Головка бедренной кости. Имеет круглую форму и покрыта слоем гиалинового хряща. Головка и вертлужная впадина образуют непосредственно сам сустав.
  3. Суставная капсула. Окружает сустав со всех сторон, предохраняя от механических повреждений.
  4. Синовиальная (внутрисуставная) жидкость. Она заполняет полость сустава, уменьшая трение, и выполняет функцию амортизации и питания.
  5. Связки. Они окружают капсулу и обеспечивают суставу особую прочность.

Способы и нюансы проведения

Таблица соответствия метода терапии и назначения

Способ физиотерапии Цель
Ультрафиолет Снятие болевого синдрома
Ультразвуковое воздействие Купирование воспалительного процесса
Токовая терапия Улучшение кровообращения
Воздействие лазером Снятие отеков
Ударно-волновая терапия Ускорение регенеративных процессов
Озонотерапия Укрепление тканей

Электрофорез

Эта процедура предполагает влияние на пораженный тазобедренный сустав (ТБС) гальванических токов, вследствие чего выделяются неорганические ионы. Чаще всего, параллельно с таким воздействием применяют медикаментозные средства: ферменты, анестетики. Электрофорез улучшает их эффективность: лекарства расщепляются и попадают глубже в ткани под воздействием тока.

  • для снятия болезненности используют «Новокаин»,
  • для купирования воспаления — «Димексид».

Использование магнитного поля часто назначают при заболеваниях ТБС. Эта методика обеспечивает постепенное прогревание мягкими лучами на глубину 9—12 см. Магнитотерапия может использоваться дома посредством компактного прибора «Алмаг». Воздействие устройств с магнитным полем заключается в следующем:

  • усиление кровообращения по капиллярам,
  • купирование боли и воспаления,
  • повышение защитных свойств клеток,
  • активизация обменных процессов,
  • снятие спазма мышц,
  • улучшение подвижности сочленения.

Направлено на нормализацию кровообращения и питание сочленения. При коксартрозе ультразвук активизирует регенерацию органов и тканей благодаря многостороннему воздействию, такому как:

  • Механическое. Магнитное излучение работает как микромассаж.
  • Тепловое. Лучи прогревают ткани, и этим активизируют биохимические реакции.
  • Физико-химическое. За счет резонанса колебаний происходит активизация обменных процессов.

Терапия лазером

Лазерное лечение ТБС осуществляется при помощи специальных лучей, способных проникать в ткани на глубину 6—8 см. Чаще всего применяют инфракрасный лазер, который оказывает такие воздействия:

  • глубоко проникает в ткани и обеспечивает прогревание до кости,
  • купирует воспалительные очаги,
  • снимает отеки,
  • нормализует кровообращение,
  • ускоряет регенеративные процессы,
  • укрепляет иммунитет.

УВТ в терапии коксартроза ТБС используется относительно недавно. Но эффективность такой методики уже доказана. Быстрое распространение волн обеспечивает эффект, похожий на массаж, который, в свою очередь, воздействует на организм следующим образом:

  • купирует болевой синдром,
  • ликвидирует застойные процессы,
  • снимает воспалительные процессы,
  • ускоряет рассасывание отеков,
  • активизирует образование коллагена,
  • ускоряет восстановление тканей.

Оксигенотерапия

Ударно волновая терапия при коксартрозе тазобедренного сустава

Относительно новый метод физиолечения коксартроза тазобедренного сустава, который заключается во введении в ТБС фотомодифицированного (обработанного лазером) озона. Такая терапия способна:

  • купировать болевой синдром,
  • улучшить амплитуду движения сочленения,
  • снять воспаление,
  • ликвидировать хруст при движении,
  • тонизировать мышцы.

Другие методы

Для терапии коксартроза ТБС могут применяться и такие физиотерапевтические процедуры:

  • Сантиметроволновое лечение — использование сантиметровых волн для прогревания тканей.
  • Амплипульстерапия — воздействие токового проникновения с целью купирования болевого синдрома и предотвращения гипотрофии мышц.
  • Диадинамотерапия — использование полусинусоидальных токов для расширения сосудов и улучшения мышечного тонуса.
  • Интерференцтерапия — воздействие переменных токов с целью анальгетизирующего эффекта.
  • Дарсонвализация — применение слабых высокочастотных токов для улучшения кровоснабжения.
Таблица соответствия метода терапии и назначения
Способ физиотерапии Цель
Ультрафиолет Снятие болевого синдрома
Ультразвуковое воздействие Купирование воспалительного процесса
Токовая терапия Улучшение кровообращения
Воздействие лазером Снятие отеков
Ударно-волновая терапия Ускорение регенеративных процессов
Озонотерапия Укрепление тканей

Этиологические факторы коксартроза

Существует довольно много причин, приводящих к развитию коксартроза.

В зависимости от этиологических факторов, вызвавших заболевание, можно выделить несколько его видов:

  1. Старческий коксартроз. Обычно появляется у людей в возрасте старше 60 лет. В результате нарушения минерального обмена и замедления процессов восстановления хрящи становятся тонкими, а суставная поверхность — неровной. Вследствие чего нагрузка внутри сустава распределяется неравномерно. Это неизменно влечёт за собой развитие артроза.
  2. Врождённый. Он возникает при наличии у ребёнка дисплазии тазобедренного сустава. При этом у младенца наблюдается недоразвитие как головки, так и вертлужной впадины. С возрастом происходит деформация сустава и дальнейшее неправильное его развитие.
  3. Возникший в результате травмы. В полости повреждённого сустава скапливается экссудат, который приводит к изменению состава и количества синовиальной жидкости, уменьшению питания органа и дальнейшей его деформации. Чаще всего коксартроз возникает в результате длительного воздействия патологического фактора.
  4. Развившийся при попадании в полость сустава гноеродных микроорганизмов. В этом случае происходит полное или частичное разрушение внутрисуставных элементов, влекущее за собой неравномерное распределение нагрузки на больной орган и, как следствие, развитие артроза.
  5. Коксартроз, возникающий в результате асептического некроза головки бедренной кости. Чаще всего этот патологический процесс возникает при недостаточном кровоснабжении сустава. При этом клетки кости постепенно отмирают, приводя к изменению её строения.

Противопоказания

Магнитотерапия, лазер и другие физиопроцедуры запрещены, есть у человека присутствуют следующие состояния и заболевания:

  • анемия;
  • активная форма туберкулеза;
  • заболевания кожи;
  • менструация;
  • внутренние кровотечения;
  • онкология;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • язвенное заболевание.

Назначить физиотерапию может только врач после проведения всех необходимых исследований. Самостоятельно проводить лечебные мероприятия, даже если дома есть необходимые устройства, запрещено. При игнорировании врачебных рекомендаций можно добиться ухудшения состояния больного и усиления развития патологического процесса.

  • анемия,
  • активная форма туберкулеза,
  • заболевания кожи,
  • менструация,
  • внутренние кровотечения,
  • онкология,
  • проблемы сердечно-сосудистой системы,
  • язвенное заболевание.

Клиническая картина

В самом начале заболевания характерные клинические признаки практически отсутствуют. Так как артроз имеет невоспалительную природу, то ни отёка в области сустава, ни повышения местной температуры не будет.

Зато постепенно начнут нарастать симптомы, характерные именно для этого заболевания. К ним можно отнести:

  1. Уменьшение подвижности. Этот симптом обычно появляется в самом начале заболевания, по утрам, когда больному не удаётся с лёгкостью согнуть и разогнуть ногу. После нескольких неудачных попыток сустав разрабатывается, и человек без проблем встаёт. Постепенно при развитии коксартроза, в результате разрастания фиброзной ткани, нога уже не разгибается, и пациенту приходится использовать во время движения трость.
  2. Болезненный хруст. Он возникает из-за трения головки бедренной кости о поверхность вертлужной впадины.
  3. Болезненность. Обычно этот симптом появляется в конце дня, когда ноги сильно устают. При этом боль носит колющий характер и возникает только во время движения.
  4. Спазм мускулатуры. В результате развития коксартроза связки сустава ослабевают и перестают справляться с возложенными на них обязанностями. Поэтому их функцию начинают выполнять мышцы. Из-за длительного напряжения и под воздействием патологических факторов, они сильно и непроизвольно сокращаются. Это состояние и называется спазмом. Чаще всего страдают поясничных и ягодичные мышцы, а также отводящая мышца бедра.
  5. Изменение длины ноги. В результате истирания хрящей и уменьшения количества синовиальной жидкости происходит сужение суставной щели. При этом нога с поражённым суставом становится короче другой на 1−1,5 см.
  6. Хромота. Развивается в результате поражения сустава и сильной его болезненности. Обычно этот симптом появляется практически в конце заболевания и свидетельствует о неблагоприятном прогнозе.

Общее описание

Физиотерапевтические методы лечения эффективны на начальных стадиях артроза коленных суставов. Если заболевание запущено, а хрящи разрушены, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

alt

При артрозе 1 и 2 степени физиопроцедуры помогают:

  • купировать воспалительный процесс;
  • снять боль и отечность;
  • активизировать обмен веществ и кровообращение в суставном сочленении.

Перед тем, как назначить физиолечение, например, лазеротерапию, человек должен пройти полное обследование на предмет противопоказаний. Если в анамнезе пациента имеются болезни сердечно-сосудистой системы, лечение лазером может усугубить состояния здоровья.

Противопоказания

Остеоартроз тазобедренного сустава (или коксартроз) представляет собой недуг, постепенно разрушающий хрящевые ткани тазобедренной области.

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава может включать ряд действий, положительно влияющих на общее состояние организма и поврежденный бедренный участок в частности.

  1. Лечебные упражнения. Применяются для того, чтобы улучшить кровообращение и укрепить пораженный сустав, а также косные участки, расположенные близ него. Для большей целесообразности лечебной гимнастики, упражнения, прописанные лечащим врачом, необходимо выполнять в двух положениях тела – «сидя» и «стоя». В том случае, если то или иное упражнение вызывает у пациента болевые ощущения, делать его не стоит. На первых этапах реабилитации физкультура выполняется в течение нескольких минут к ряду, 3-4 раза в день. При улучшении самочувствия, длительность упражнений можно увеличить.
  2. Массаж. Снятие спазма, который неизбежно присутствует при недуге, предполагает применение такого ответвления физиотерапии при остеоартрозе тазобедренного сустава, как массажные процедуры. Помимо этого, массаж способен «разогнать» кровь и улучшить кровообращение поврежденной заболеванием бедренной зоны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
  3. Лазерная терапия. Ответвление физиотерапии применяемое при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени. Действенность метода доказана клиническими исследованиями. Лазерная терапия предполагает проникновение лучей лазера в поврежденную бедренную зону, за счет чего происходит постепенная регенерация тканей. В ходе лазерной терапии также наблюдается улучшение кровообращения и притупление чувствительности травмированной коксартрозом бедренной зоны.

При лечении коксартроза основная роль отводится медикаментозной терапии. Но после применения лекарственных средств доктора обязательно назначают физиопроцедуры при артрозе тазобедренного сустава. Они облегчают процесс восстановления тканей поражённого органа, снимают воспаление в близлежащих участках, улучшают кровоснабжение и устраняют спазм мышечных волокон.

Даже таком количестве положительных свойств физиотерапия, как и другие методы лечения, имеет свои противопоказания. Так, категорически нельзя применять физиопроцедуры при острой форме воспаления. С осторожностью нужно назначать любое лечение пациентам, находящимся в состоянии беременности, а также тем, у кого диагностировано наличие опухолей.

Следует помнить о том, что для каждой физиопроцедуры при коксартрозе тазобедренного сустава имеются свои индивидуальные противопоказания:

  1. Лечение лазером. Не применяют при заболеваниях крови, а также при частых кровотечениях.
  2. Электрофорез. Категорически противопоказан при злокачественных новообразованиях, психических заболеваниях, при патологических состояниях сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также при нарушении целостности кожи. Нельзя применять электрофорез пациентам с кардиостимулятором, а также в период менструации.
  3. Магнитотерапия. Противопоказана беременным женщинам и пациентам после инфаркта. А также лучше отказаться от этого метода тем, у кого есть какие-либо заболевания крови, новообразования и острые нарушения мозгового кровообращения.
  4. Ударно-волновая терапия. Не назначается беременным, людям с кардиостимулятором, а также больным с воспалением костной ткани и онкологическими заболеваниями.
  5. Ультразвук. Категорически противопоказан при тяжёлых нарушениях в работе сердца, сахарном диабете, язве желудка и различных гнойных процессах, протекающих в организме.

Лечение лазером

При коксартрозе чаще всего применяют инфракрасное излучение, которое может проникнуть в ткани, расположенные на глубине 6−8 см. При этом лазерные лучи прогревают больные органы, способствуют улучшению циркуляции крови и лимфы, стимулируют образование новых клеток, положительно влияют на иммунитет.

Польза лазера заключается ещё и в том, что он купирует воспаление. Поэтому врач назначает эту физиопроцедуру при острых процессах, протекающих в организме. Хотя другие физические методы лечения при этом противопоказаны.

Лазеротерапия

Оказывает положительный эффект:

  • уменьшает болевые ощущения;
  • снимает воспаление;
  • избавляет от отеков.

Воздействие лазером возвращает двигательную функцию коленному суставу. Применяется чаще всего при артрозе 1 степени. Физиотерапевтические процедуры ускоряют обмен веществ и стимулируют заживление и регенерацию хрящевой ткани суставов.

Оптимальное количество процедур – 10-15, каждая из которых длится не более четверти часа.

От использования лазера стоит воздержаться, если у человека имеются:

  • онкологические заболевания;
  • острая инфекция;
  • болезни сердца и сосудов;
  • туберкулез;
  • болезни печени.

Магнитотерапия

Воздействие магнитного поля на пораженный сустав сходно с лазеротерапией. Физиотерапевтический метод усиливают действие лекарственных препаратов, мазей или гелей, которые наносятся на больные суставные сочленения непосредственно перед процедурой.

У магнитотерапии есть ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • онкология;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • повышение температуры, которое сопровождает острые воспалительные процессы;
  • гипотензия;
  • беременность на любом сроке;
  • психические заболевания.

Для домашнего пользования можно приобрести аппарат Алмаг 01, но применять его можно только с разрешения лечащего врача.

Этот прибор оказывает лечебное воздействие на пораженное колено импульсным магнитным полем. По инструкции производителя Алмаг:

  • эффективно устраняет боль;
  • купирует воспалительные процессы;
  • способствует восстановлению суставного аппарата;
  • может использоваться в качестве профилактики артроза или при заболевании 1 степени.

Аппарат состоит из блока питания и 4 индукторов, которые соединены в виде ленты, которой как бы обматывают больное колено. Первая процедура должна длиться не более 10 мин. Время сеанса увеличивают постепенно, достигая 20 минут. Используют Алмаг дважды в сутки в течение 10-20 дней.

Еще один прибор для домашнего пользования, аппарат Ультратон, оказывает воздействие электромагнитным излучением. Тонизирует кровеносные сосуды и ускоряет обмен веществ в пораженных тканях. Ультратон нельзя  использовать людям с онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми патологиями, любыми инфекционными болезнями в острой фазе.

Прессотерапия

На костную и хрящевую ткань пораженного суставного сочленения воздействуют акустическими низкочастотными импульсами значительной амплитуды. Ударно-волновая терапия помогает ускорить обмен веществ в пораженной области, способствует заживлению поврежденной хрящевой ткани. Процедуры назначаются на начальных стадиях артроза коленных суставов.

Противопоказаниями к применению ударно волновой терапии являются:

  • детский, подростковый возраст;
  • беременность;
  • острая инфекция, сопровождающаяся температурой;
  • деформация суставов.

Воздействие акустическими волнами запрещено, если у человека в анамнезе имеются онкологические заболевания, сердечно-сосудистые болезни, также проблемы с нервной системой.

Аппарат виброакустического воздействия Витафон можно использовать в домашних условиях, предварительно посоветовавшись с врачом. Прибор улучшает микроциркуляцию в тканях сустава и ускоряет регенерацию хрящевой ткани.

Состоит из таймера и виброфонов, которые крепятся в области колена. Длительность процедуры не должна превышать 15 мин. По истечению установленного на таймере времени Витафон отключается самостоятельно.

Внутрисуставные озоновые инъекции в качестве метода лечения артроза стали применять недавно. Газ ускоряет обменные процессы и оказывает общеукрепляющее действие на организм.

В неделю выполняют 2-3 инъекции. Курс лечения длится 21 день.

Озонотерапия противопоказана при аллергической реакции на газ, склонности к судорогам, инфарктах, инсультах, других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Благотворно влияет на лимфатическую систему, улучшает отток жидкости, снимает отечность. Производится при помощи лимфомата, который оказывает щадящее воздействие на организм. Прессотерапию можно назначать, если у пациента имеются противопоказания к другим видам физиопроцедур.

Противопоказания – воспалительные процессы на коже, опухоли доброкачественные и злокачественные.

Иглоукалывание

Научных доказательств, что метод альтернативной медицины помогает устранить симптоматику артроза коленных суставов, нет, и врачи сомневаются в эффективности иглоукалывания. Тем не менее, по отзывам пациентов, которые пробовали этот метод лечения, процедура:

  • дает стойкий обезболивающий эффект;
  • снимает спазм мышц;
  • улучшает обмен веществ.

Ударно волновая терапия при коксартрозе тазобедренного сустава

Чтобы добиться облегчения состояния, процедуру должен проводить опытный специалист.

Иглоукалывание противопоказано при онкологических заболеваниях, острых инфекциях, ревматизме суставов. Нельзя проводить сеанс, если человек возбужден или пьян, находится под действием наркотических веществ.

Ультразвук

Комбинированным физиотерапевтическим методом является воздействие на пораженные коленные суставы ультразвуком с гидрокортизоном. Этот способ:

  • эффективно снимает боль;
  • купирует воспаление;
  • уменьшает отечность тканей вокруг пораженного коленного сустава.

Ультразвук противопоказан, если у человека диагностировано острое инфекционное заболевание, на теле есть абсцессы. Другие противопоказания включают:

  • онкологические болезни;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • бронхиальную астму;
  • беременность.

Аппликатор Кузнецова

Можно использовать в домашних условиях для игольчатого массажа, который стимулирует пораженную область, разогревает кожу и ускоряет кровоток в колене.

Аппликатор Кузнецова представляет тканевую полосу, на которую прикреплены пластмассовые небольшие иглы.

Перед использованием аппликатора необходимо растереть область коленного сустава руками. Затем прижать полосу игольчатой поверхностью к суставному сочленению, подержать 1-2 минуты, приподнять и переместить, прорабатывая таким образом сустав и область колена.

Радоновые ванны

Радон – это газ, который хорошо растворяется в воде и оседает на коже в виде специфического химически активного налета. Радоновые ванны запускают в организме антиокислительные процессы, повышают иммунитет. Процедура помогает снять боль и отек, расширяет сосуды и купирует воспалительный процесс.

Во время лечебного курса, который проводится в поликлинике или санатории, человек должен отказаться от курения и употребления алкоголя. Противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к радону.

Физиотерапевтическое лечение артроза коленного сустава – это возможность ускорить выздоровление. Необходимо пройти полный курс, рекомендованный врачом и ни в коем случае его не прерывать, почувствовав облегчение.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.