Что делать при болях в коленном суставе при беременности

Гормональные изменения

Описание

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Больше всего при беременности меняются показатели двух гормонов: прогестерона и эстрогена. На колени может сильно повлиять прогестерон – он расширяет вены будущей роженицы. Если коленные суставы были в плохом состоянии, расширенные вены могут начать пережимать нервные волокна в суставах, от чего возникнет боль.

https://www.youtube.com/watch?v=ctwDn2x6r80

Характер боли

Болевые ощущения – тяжелые, ноющие, обычно располагаются симметрично.

Дополнительные симптомы

Заметное расширение вен вокруг коленей.

коленный сустав

Кто и как диагностирует?

Эндокринолог, гинеколог. Методы: осмотр, анализ на гормоны, УЗИ.

Лечение

Чаще всего – ограничение подвижности и хондропротекторы, так как вмешательство в гормональный баланс беременной женщины – очень опасное мероприятие.

Причины боли в суставах у беременных

информация для прочтения

В развитии болей при беременности можно выделить несколько основных факторов:

  • снижение устойчивости к физиологической нагрузке сустава;
  • механическая и функциональная перегрузка;
  • увеличение массы тела;
  • перенесенные вирусные инфекции.

Прибавка веса у беременной приводит к болевым ощущениям в коленном суставе

Можно отметить следующие факторы риска:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Увеличение масса тела.
  3. Травматизм.
  4. Бытовые нагрузки.

Почему хрустят колени и как от этого избавиться

Знакомый и привычный с детства щелкающий звук в коленном суставе при сгибании и разгибании может оказаться не таким безобидным, как кажется на первый взгляд. Хруст может говорить…

Артроз

Описание

Артроз – это хроническое заболевание суставов, при котором они ослабевают и деформируются. Сам по себе артроз не связан с беременностью, но во время вынашивания плода из-за повышенной нагрузки болезнь может обостриться.

Характер боли

Болевые ощущения – ноющие, усиливаются к вечеру. Могут вспыхивать ночью. Утром, после активных движений, проходят.

Что делать при болях в коленном суставе при беременности

Артроз других суставов.

Ревматолог. Методы: рентген, УЗИ.

Лечение

Артроз у беременных трудно поддается лечению, поскольку практически все препараты данной категории им противопоказаны.

Воспалительные процессы в суставах ног

Описание

Все воспалительные процессы в суставах объединены под общим названием «артрит». Артрит у беременных чаще всего приводит к тому, что болят колени при беременности. Причиной возникновения нередко становится ослабленный иммунитет, который позволяет патогенам развиться в коленном суставе.

Характер боли

Болевые ощущения – сильные жгучие или ноющие, увеличиваются при нагрузке и очень медленно проходят в покое.

Покраснение кожи над суставом, припухлость, отеки, повышенная температура.

Терапевт, гинеколог, ревматолог.

Лечение

Зависит от причины артрита, зачастую – антибиотики.

К заболеваниям суставов в этот период можно отнести специфические — характерные только для беременных, и неспецифические, но спровоцированные или просто совпавшие с беременностью. Их особенностью будет появление осложнений при несвоевременно начатом лечении.

Симфизит

К нередко встречаемым специфическим осложнениям беременности относится симфизит — воспаление лонного сочленения. Провоцируется это заболевание избыточной выработкой релаксина, лишним весом, травмами, наследственностью.

Что делать при болях в коленном суставе при беременности

Чрезмерная подвижность лонных костей в области соединения (симфиза) приводит к его воспалению.

Это проявляется такими симптомами:

  • боли в области лобка, в нижней части живота и спины, в тазобедренных суставах;
  • нарушение походки по типу «утиной», щелчки при ходьбе;
  • сложности с приподниманием ног из положения лежа;
  • затруднения при ходьбе вверх по лестнице, а в тяжелых случаях и значительное ограничение подвижности.

Травмы

Из-за смещения центра тяжести и лишнего веса походка беременной женщины становится неуклюжей, риск травм возрастает. А гиперподвижность связочного аппарата и хрупкость костей, связанная с недостатком кальция, повышают вероятность вывихов и переломов.

Проявляться такие травмы тоже будут болями в области суставов, но они требуют обязательной консультации травматолога.

Перенесенные инфекционные болезни (ОРЗ, ангина, грипп) могут проявиться весьма неприятным осложнением — реактивным артритом. Чаще такое воспаление сустава возникает во время болезни, но может быть и после выздоровления. Проявляется классическими признаками воспаления — покраснением, болью и отеком сустава. Может сочетаться с поражением глаз — конъюнктивитом.

Диагноз легко устанавливается по жалобам и опросу, выявлении связи с перенесенной болезнью.

Беременность — это не только единый организм мамы и ребенка, это еще и конфликт двух разных людей — на клеточном уровне. Иногда в иммунитете материнского организма происходит сбой, и он начинает продуцировать антитела против собственных клеток. Развиваются так называемые аутоиммунные заболевания, а беременность выполняет роль пускового фактора.

К ним можно отнести:

  • ревматоидный артрит;
  • системную красную волчанку;
  • узелковый периартериит;
  • различные васкулиты.

Суставы при этом будут не только болеть, но и воспаляться — отекать, краснеть, деформироваться. При постоянных мучительных болях, которые не снимаются отдыхом и постельным режимом, при признаках воспаления суставов, обязательна консультация ревматолога.

боль в колене при беременности

Дебют аутоиммунного заболевания при беременности — осложнение редкое, но его не стоит сбрасывать со счетов.

Дефицит кальция и других микроэлементов

Описание

В процессе вынашивания плода между мамой и ребенком происходит постоянный обмен веществами. Мать отдает ребенку питательные вещества, ребенок маме – вещества вредные. Естественно, кальций – один из основополагающих элементов для нормального развития ребенка, поэтому мамины запасы перетекают к нему. Если же беременная женщина неспособна восполнить образовавшийся дефицит, то возникает гипокальциемия – недостаток кальция, который ведет к хрупкости костей.

Характер боли

Болевые ощущения в коленях возникают резко и неожиданно во время движения, носят колющий характер. Проходят, есть обеспечить пациентке полный покой.

Травмы, возникающие от незначительных повреждений, плохое состояние волос, ногтей и зубов.

Терапевт. Методы: анализ волос, ногтей или крови на кальций.

Лечение

Восполнение дефицита правильным рационом или минерально-витаминными комплексами.

Методы функциональной диагностики

Постоянные и периодические боли требуют немедленной консультации лечащего врача

При малейшем ухудшении самочувствия беременной нужно обратиться к своему лечащему доктору, при необходимости он направит на консультацию к ревматологу. Диагностика ревматических заболеваний включает в себя изучение жалоб женщины, анамнеза жизни, определение общего состояния организма.

Для уточнения диагноза врач назначить целый ряд дополнительных исследований.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови (С-реактивный белок, ревмофактор, СРБ).

Инструментальные исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнито-резонансная томография;
  • артроскопия.

Почему важно знать отчего хрустят суставы — причины и последствия

Суставы хрустят практически у каждого человека. Однако у одних это вариант нормы, у других — признак суставного заболевания. Если суставы хрустят, но организм здоров —…

Увеличение нагрузки на суставы

боль в коленях при беременности

Описание

В одной американской школе сексологи, озабоченные проблемами ранней беременности, провели интересный эксперимент: они выдавали всем желающим юношам и девушкам круглую и плотную сумку на застежках весом в 5 килограмм, которую участники должны были проносить на животе месяц, не снимая. Среди тех, кто дошел до финала эксперимента (а большинство сдалось через 2 недели), желающих обзавестись беременностью стало намного меньше.

Эксперимент поучителен тем, что многие женщины (не говоря уже о мужчинах) недооценивают физическую нагрузку, которая возникает при вынашивании плода. Они сохраняют привычный темп жизни, из-за чего под удар попадает опорно-двигательная система, в первую очередь: поясница и колени.

Характер боли

Болевые ощущения возникают при физической нагрузке, носят ноющий характер. Проходят при отдыхе.

Повышенная утомляемость.

Гинеколог, терапевт.

Лечение

Пересмотр режима дня и нагрузок.

Игнорирование повышенной нагрузки может привести к другим, намного более сложным болезням.

Описание

Релаксин – гормон, который вырабатывается плацентой. Он делает связка матки более эластичными, что помогает плоду быстрее и свободнее покинуть свое обиталище при родах. При неадекватно высокой выработке релаксина под его влияние могут попасть так же и другие части опорно-двигательного аппарата, в том числе и колени.

Характер боли

Болевые ощущения – тянущие, ноющие, напряженные.

Такие же боли возникают и в тазобедренной области.

Эндокринолог, терапевт, гинеколог. Методы: анализы крови.

Лечение

при беременности болят суставы

Щадящий режим нагрузок.

Лечение суставных болей при беременности

Обо всех проблемах с ногами нужно сообщать гинекологу, ведущему беременность. Врач даст направление к хирургу или артрологу. Для диагностики назначают анализы крови, УЗИ суставов, КТ.

Обязательной частью лечения является соблюдение полноценного рациона питания, который позволит восполнить нехватку полезных веществ. Диеты необходимо придерживаться и во время кормления грудью, так как организм женщины обеспечивает питание ребенка.

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • овощи, фрукты;
  • орехи, злаковые.

Необходимо снизить количество углеводов, при отеках тщательно контролировать количество потребляемой жидкости.

Если боль не вызвана патологическими причинами, носит физиологический характер, нужно изменить образ жизни – больше отдыхать, сменить работу на более легкую. Полезно ношение ортеза, который будет фиксировать коленный сустав.

При повышенной выработке релаксина следует избегать резких движений, не носить тяжести, после родов суставы вернутся в норму.

Необходимо помнить, что неподвижность не улучшит состояние суставов и ног. Нужно выполнять гимнастические упражнения для беременных, плавать, ходить, чтобы улучшить обменные процессы и циркуляцию крови и лимфы. Избегать нужно усталости и чрезмерных нагрузок.

Что принимать при болях в коленном суставе, врачи решают после обследования и консультаций.

Препараты

В большинстве случаев лечение выявленных патологий откладывают до завершения лактации. Лекарственные средства проходят плацентарный барьер и влияют на формирование и развитие плода.

Беременным нужно помнить, что если обострилось уже известное заболевание коленного сустава, лечиться прежними методами нельзя. Тем более не стоит самостоятельно выбирать лекарства. Если в инструкции не указано влияние на плод при беременности, это может означать, что исследований просто не проводилось.

При необходимости терапии врачи выбирают нужный набор препаратов и контролируют состояние в большинстве случаев в стационаре.

Таблетки от боли в коленном суставе во время беременности на поздних сроках практически не используют, отдавая предпочтение наружным средствам – мазям, гелям.

  • гель Малавит – не оказывает влияния на плод, обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • Фастум-гель (кетопрофен) – рекомендован в первых двух триместрах, в конце срока и при кормлении – по строгим показаниям;
  • гель Траумель С – это гомеопатическое средство, снимает боль, отеки, влияния на плод не выявлено.

Мази и таблетки на основе нестероидных противовоспалительных компонентов (Ибупрофен, Парацетамол) могут применяться при беременности только после консультации с врачом по строгим показаниям.

В период грудного вскармливания препараты с таким действующим веществом, как парацетамол или ибупрофен являются самыми безопасными, так как в молоко они не попадают.

Народные средства

Домашние способы позволяют дожить до возможности полноценно лечить больное колено после завершения лактации.

  1. Рецепт 1. Смешивают в равных частях зверобой, донник и хмель. На 6 ст. ложек трав добавляют 2 ст. ложки кипятка и выдерживают до набухания. Соединяют с 50 г сливочного масла. Смазывают сустав 2-3 раза в день.
  2. Рецепт 2. Для ванночки наливают 5 литров кипятка, вводят по 200 г свежих листьев березы и сосновых иголок. Остужают и погружают туда ногу.

Согреть и улучшить обменные процессы в суставе помогает натирание свиным нутряным салом или прикладывание свежего сочного капустного листа, который предварительно слегка отбивают.

Правильное питание позволит избавиться от лишнего веса, обеспечит организм необходимыми витаминами, улучшит обменные процессы

Лечение при беременности должно основываться на немедикаментозных методах.

Диетическое питание играет важную роль в комплексной терапии заболеваний суставов. Будущим матерям рекомендуют молочно-растительную диету; чтобы не вызвать резкое снижение белка в организме, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Для предупреждения воспаления в суставах нужно исключить свинину, цитрусовые, ограничить употребление соли.

Важным компонентом лечения является лечебная физкультура. При выполнении гимнастики движения должны быть плавными, умеренными. При туннельном синдроме рекомендованы упражнения для разминки кистей рук и пальцев.

Беременной женщине рекомендуют умеренные физические нагрузки, они помогут сохранить эластичность суставов и связок

Боль в спине связана с изменением осанки, смещением центра тяжести, дополнительным весом.

Что делать при болях в коленном суставе при беременности

Для минимизации боли рекомендуют:

  • избегать стояния в течение длительных периодов времени;
  • носить удобную обувь;
  • избегать подъема тяжестей;
  • спать на жестком матраце;
  • применять холодные компрессы на больные области;
  • массаж для снятия напряжения в мышцах.

Пренатальный массаж поможет облегчить боль в суставах у беременных. Он уменьшит отечность, снимет напряжение в скованных мышцах, улучшит кровообращение.

При беременности обычно увеличивается вес тела, смещается центр тяжести, появляются отеки. В этот период в организме женщины отмечаются самые разные гормональные колебания, которые тоже могут стать причиной суставных болей.

Первое, что приводит к нагрузке на суставы — это изменение центра тяжести беременной женщины. Даже при нулевой прибавке веса будущая мама часто отмечает ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в тазобедренных суставах — основная нагрузка теперь приходится на эту область. Особенно характерно это для женщин, страдающих остеохондрозом позвоночника.

Прибавка веса — второй по значимости фактор. При значительном увеличении массы тела к болям в позвоночнике присоединятся неприятные ощущения в коленных, голеностопных суставах и стопах. Особенно часто это происходит, если прибавка веса происходит резко, и суставы не успевают адаптироваться к возросшей нагрузке.

Очень часто дискомфорт в области суставов вызывают отеки. Это характерно для третьего триместра беременности. Вначале страдают мелкие суставы — кистей и стоп, голеностопные суставы. В них отмечается скованность, преимущественно после сна, к концу дня и в жаркую погоду.

При выраженных отеках околосуставные ткани сдавливаются и со временем тоже появляется боль.

Отеки рук и кистей приводят к развитию туннельного синдрома, или синдрома запястья. Избыток межклеточной жидкости сдавливает срединный нерв, из-за чего появляются онемение и покалывание в кистях и пальцах. При сильном сдавлении нерва ощущается тупая боль, которая усиливается ночью, и может охватывать всю руку. Кроме того, беременные женщины отмечают нарастание слабости в руках.

Влияние релаксина

Специфическим осложнением беременности являются боли в крупных и средних суставах — плечевых или локтевых, коленных. Происходит это из-за развивающейся гиперподвижности связочного аппарата, вызванной действием гормона релаксина.

Что делать при болях в коленном суставе при беременности

Выработка этого гормона направлена на растяжение связок лонного сочленения, усиление его подвижности, чтобы не затруднить процесс родов. Но попутно мишенью релаксина становятся и другие связки.

На стыке физиологических и патологических процессов при беременности находится потеря кальция — остеопороз. Это закономерный процесс, так как часть кальция отдается растущему ребенку, но потеря эта не должна быть чрезмерной. Если кальций восполняется недостаточно, появляются боли во всех суставах.

Постепенно боли будут усиливаться, появится ломкость ногтей, хрупкость зубов и костей. Это грозит беременной женщине переломами даже при небольших ушибах.

Ревматоидный полиартрит

Описание

Ревматоидный полиартрит – аутоиммунное заболевание с невыясненными причинами и механизмами. Развивается быстро, плохо поддается лечению. Как ни странно, одним из способов достижения временной ремиссии является беременность. Врачи полагают, что это связано с перестройкой гормонального фона и иммунитета.

При РПА поражаются периферические суставы: локти, фаланги пальцев, колени. Если РПА возник во время беременности, то пациентка будет чувствовать смазанную симптоматику, которая полностью проявится после родов.

Характер боли

Болевые ощущения – слабые ноющие, возникают утром, сохраняются в среднем на протяжении часа после пробуждения.

Таким же болям подвержены локти и пальцы.

Ревматолог. Методы: анамнез, анализы, УЗИ, МРТ.

Лечение

Во время беременности лечение не требуется.

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит у беременных – явление довольно редкое, так как эта болезнь возникает преимущественно после 50-ти лет. И все же, иногда такое случается. При этой болезни поражаются не только суставы, но и кости, прилегающие к ним. Как результат – беременная женщина быстро теряет подвижность, так как колени перестают сгибаться-разгибаться вообще.

Характер боли

Болевые ощущения сопровождают больную на протяжении всего дня, имеют жгучий характер, усиливаются при любых движениях.

Иногда остеоартрит поражает и другие суставы.

Ревматолог. Методы: УЗИ, МРТ.

Лечение

Индивидуальное, симптоматическое.

Височный артериит

Описание

Эта болезнь названа височной потому, что прогрессирование начинается с висков. В последних патологически расширяются вены. Причина – неправильная работа иммунной системы (она атакует свои же ткани). При дальнейшем течении заболевания поражаются и другие части организма, в том числе и колени.

Характер боли

На ранних стадиях боль появляется в районе висков по утрам. Носит давящий, ломящий характер. В дальнейшем такие же ощущения возникают и в других местах.

Потеря веса, потеря подвижности мышц, ухудшение зрения.

Терапевт.

Лечение

Глюкокортикостероиды.

Полимиалгия ревматического характера

Описание

Полимиалгия – болезнь, которая поражает мышцы. Последние начинают болеть без видимой причины. При полимиалгии ревматического характера в процесс так же вовлекаются суставы и кости. Причины болезни неизвестны, при анализах обнаруживается, что причин для боли нет.

Характер боли

Беременную тревожат сковывающие боли по утрам. Болезнь сохраняется и ведет себя одинаково на всех стадиях беременности.

Потеря веса, повышенная утомляемость, лихорадка.

Ревматолог.

Лечение

Симптоматическое, до достижения ремиссии. При повторном возникновении болей лечение возобновляется.

Спондилит

Описание

Анкилозирующий спондилит – хроническое наследственное заболевание, так же известное как «Болезнь Бехтерева». Проявляется в дегенеративных нарушениях суставов. Сама по себе болезнь Бехтерева не связана с беременностью, но при ней беременная должна особенно внимательно отнестись к лечению, так как многие препараты для лечения ей противопоказаны.

Характер боли

Болевые ощущения возникают по утрам, располагаются в коленях, позвоночнике, локтях и других суставах. Жгучие, ноющие.

Болезнь Бехтерева имеет системный характер, поэтому симптомы проявляются и в других суставах.

Ревматолог. Методы: анализы, МРТ.

Что делать при болях в коленном суставе при беременности

Лечение

Кортикостероиды, НПВП. Остальные препараты – только в случае крайней необходимости.

Фибромиалгия

Описание

Фибромиалгия – болезнь, при которой нервы мышц обладают неправильной чувствительностью. Как результат – у пациентки появляются спонтанные боли в мышцах и окружающих их тканях. Болезнь до конца не изучена, но ввиду гормональных сдвигов у беременных шанс получить фибромиалгию выше.

Характер боли

Болевые ощущения возникают неожиданно, в любой точке тела (в том числе и в колене).

Депрессия, нарушенный сон.

Терапевт, ревматолог.

Лечение

Симптоматическое.

Психологические причины возникновения болей в суставах

Описание

Беременность – стресс не только физический, но и психологический. Особенно это заметно при первой беременности. Женщина может испытывать страх перед будущим, волноваться об успешности родов и так далее. Все это, естественно, давит на психику. И в некоторых случаях (особенно – при недостаточной поддержке извне) психологические проблемы перетекают в психосоматические – когда на фоне стресса и депрессии начинает заболевать тело.

Характер боли

Что делать при болях в коленном суставе при беременности

Болевые ощущения возникают после стрессовой ситуации, могут иметь любой характер – от ноющего до очень острого. Сохраняются в физическом покое, проходят в покое психологическом.

Повышенная раздражимость, резкие перепады настроения, утомляемость.

Терапевт, психолог, психиатр.

Лечение

Психотерапия, массаж, уроки релаксации. В тяжелых случаях – антидепрессанты.

Велика вероятность появление боли в суставах ног по психологическим причинам. Депрессия считается основной из них. Ее появление вызывают следующие факторы:

  1. неудовлетворенность внешним видом и собственным телом, страхи связанные с будущими родами и заботами о ребенке;
  2. повышенная чувствительность;
  3. изменение привычного круга общения;
  4. смена ритма жизни, проведение времени в одиночестве.

Все эти факторы провоцируют депрессию, а она в свою очередь вызывает головную боль и боли по всему телу, в том числе и в суставах.

Боль после родов, боль при сгибании

Вызвать болезненность в коленях могут серьезные заболевания, которые начали развиваться во время беременности. Однако чаще боли носят временный характер и связаны с физиологическими изменениями в организме и повысившейся нагрузкой на конечности. Если после диагностики патология не выявлена, меры предосторожности все равно необходимы, ведь боль не возникает на пустом месте.

Физиологические причины боли, не связанные с заболеваниями:

  1. Что делать, когда болят колени при беременностиГормональные изменения в организме – выработка релаксина, размягчающего и расслабляющего родовые пути для выхода младенца. При повышенном синтезе гормон влияет на опорно-двигательный аппарат, ослабляя его. Суставная боль усиливается в этом случае при нагрузках.
  2. Недостаток кальция, витамина D, других микроэлементов и витаминов, в результате чего ослабляются мышцы, связки, хрящевая ткань. В этом случае лучшим лекарством при боли в суставах ног будет восполнение необходимого уровня всех компонентов, участвующих в строительстве костной и мышечной ткани.
  3. Высокая нагрузка на ноги из-за увеличения веса, изменения походки при росте плода.
  4. Ухудшение кровоснабжения конечностей из-за давления матки на сосуды.

В период беременности могут обостриться имеющиеся заболевания суставов, сосудов, а также развиться следующие патологии:

  • артриты — общее наименование воспалений суставов;
  • артроз – дегенеративное изменение хрящевой ткани;
  • аутоиммунные заболевания.

Депрессия, беспокойство и плохое душевное состояние могут привести к развитию психологических причин болезненности колен, не связанных с органическими изменениями в суставе.

Обычно боли в колене появляются во второй половине срока и связаны с нарушениями в питании, слишком большой прибавкой в весе, усталостью. Перед тем как решать, чем обезболить колено, если боль не проходит сама, придется пройти диагностику.

Во время беременности нередко происходят обострения хронических заболеваний или начинается стремительное развитие патологий, которые до этого были незаметны и не причиняли беспокойства.

Изменение гормонального фона, переход кальция в кости плода, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему способствуют быстрому развитию болезней, которые могут остаться и после родов.

Если после родов болят колени – значит, проблема была не в нагрузке или плохом настроении. Чаще всего после беременности усиливаются артроз и ревматоидный полиартрит. Возможно развитие остеоартрита.

Первая помощь при боли

В первую очередь нужно обеспечить женщине покой в полусидячем или лежачем положении. Затем – доставить ее к врачу, наблюдающему её. Не нужно применять таблетки – это может плохо сказаться на развитии плода.

Во время беременности колени, как и поясница, часто попадают под удар. Причин – много, среди них как банальное переутомление, так и неизлечимые генетические болезни. Поэтому не стоит гадать и рисковать своим здоровьем – лучше вовремя обратиться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=y6qRH41lbhc

Посмотрите видео от доктора Бубновского на эту тему

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector