Боль в мышцах плеча при поднятии руки

Боль в плече по локализациям

Болезненные ощущения в мышцах – это симптом повреждения мышечных волокон. Такие изменения могут быть связаны как с механическими травмами при чрезмерной нагрузке на мускулы, так и с серьезными заболеваниями мышечной ткани.

Локализация боли и образ жизни пациента также имеет большое значение при диагностике причины болезни и выборе метода лечения.

Например, если болят мышцы руки выше локтя у профессионального спортсмена – можно предположить развитие дегенеративных изменений в сухожилиях бицепса и трицепса.

Для того, чтоб понимать источник болевых ощущений, необходимо знать анатомию мышц верхних конечностей. Мышечный аппарат отвечает за работу суставов, обеспечивает подвижность рук. Все мускулы делят на 3 основные группы, в зависимости от их расположения и суставов, на которые они воздействуют.

Мышцы плеча

Все мускулы, которые расположены в области плеча, можно разделить на 2 группы. Все они берут начало около плечевого сустава и заканчиваются на локтевом. Когда мышечные волокна сокращаются, мышцы-сгибатели вызывают сгибание руки в локте, а разгибатели действуют противоположным образом.

Мускулы-сгибатели расположены на передней части плеча:

  • клювовидно-плечевая мышца;
  • двуглавый мускул плеча (бицепс);
  • плечевая мышца.

Разгибатели – задние мышцы плеча:

  • трехглавая мышца плеча (трицепс);
  • локтевой мускул.

При повреждении мышц плеча чувствуется боль выше локтя, которая усиливается при работе плечевого и локтевого суставов. По характеру боли (острая, тянущая, может усиливаться в движении или состоянии покоя), а также результатам дополнительных исследований можно определить ее причину и приступать к лечению.

Понимание анатомии мышц верхних конечностей позволит определить источник и причину боли

Мышцы предплечья

Наиболее крупная мышца предплечья — плечелучевая, она осуществляет сгибание руки в локте. Остальные мускулы отвечают за работу лучезапястного сустава, обеспечивая его сгибание и разгибание.

Сгибатели запястья представлены группой мышц, которые находятся на передней стороне предплечья:

  • лучевой и локтевой сгибатели запястья;
  • длинный ладонный мускул.

Разгибатели запястья – это группа мышц, которые расположены на задней поверхности предплечья:

  • разгибатель запястья;
  • короткий и длинные лучевые разгибатели запястья.

Если повреждены мускулы предплечья, чувствуется боль ниже локтя. Такие нарушения влияют на работу локтя и запястья – движения этих суставов вызывают болезненные ощущения.

Мышцы кисти

На кистях рук находится большое количество мелких мускулов, которые приводят в движение все суставы пальцев. Эти мускулы можно травмировать в быту при неосторожных движениях. В таком случае чувствуется боль в кисти либо пальцах рук, может затрудняться работа запястного сустава.

Боль — это признак развития воспаления или дистрофических изменений в тканях. По характеру болезненных ощущений можно определить причину их возникновения.

  • Острая боль – это симптом растяжения или разрыва мышечных волокон, артритов, невропатических синдромов, инфекционных заболеваний.
  • Ноющая мышечная боль сопровождает остеохондроз, артриты, хронические воспаления мышц.

При диагностике заболевания важно знать о роде деятельности пациента. Как интенсивные спортивные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни офисного работника могут вызывать болезненность в мышцах рук, но причина их возникновения будет отличаться.

Травмы

Мускул состоит из отдельных волокон, которые способны сокращаться, приводя руку в движение. Они эластичны, то есть могут выдерживать значительную нагрузку, но при неосторожных движениях или выполнении сложных упражнений могут травмироваться. Самые распространенные повреждения – это растяжения и разрывы мышц.

Растяжение – это патология, которая возникает при нагрузке, которую мышца не в состоянии выдержать. Прогноз при таком явлении благоприятный, так как целостность мускула не нарушается. Растяжение можно заподозрить по характерным признакам:

  • умеренная болезненность, которая усиливается при движении;
  • низкий тонус мышц.

Первые признаки часто возникают в момент травмирования. Больной чувствует спазм, который препятствует дальнейшему растяжению волокон и их разрыву.

Симптомы проходят в течение нескольких дней, на это время рекомендуется ограничить интенсивность нагрузок, наложить эластичную повязку на поврежденный участок.

В первые несколько дней накладывают холодные компрессы, затем показаны согревающие мази.

Специальные эластичные повязки подбираются индивидуально и накладываются на поврежденный участок

Разрыв – это более серьезная травма, при которой целостность волокон нарушается. Отличают полный разрыв и частичный, когда некоторая часть мышечных волокон остается без повреждений.

Симптомы возникают непосредственно при травме:

  • острая боль при пальпации;
  • снижение функции конечности;
  • высокая амплитуда движения в суставе;
  • кровоизлияние в подкожную клетчатку;
  • отечность.

При полном разрыве необходимо срочное хирургическое вмешательство, во время которого на мышцу накладывают шов. Если часть волокон сохранили целостность — конечность фиксируют гипсовой повязкой.

После ее снятия показан период восстановления длиной в 6–8 недель.

Боль в мышцах плеча при поднятии руки

В течение этого времени пациент выполняет назначенный врачом комплекс упражнений, носит эластичную повязку, также полезна физиотерапия.

Миозиты

Миозиты – это общее название группы заболеваний мышц воспалительного характера. Самая простая причина развития воспаления – интенсивная нагрузка на неподготовленные мускулы. Миозиты часто возникают при длительной фиксации руки в неудобном положении (во время сна либо на рабочем месте).

В холодное время года причиной воспаления мышц может стать их переохлаждение. Наиболее тяжелая форма миозитов – это инфекционные заболевания, при которых бактерии попадают в волокна с током крови и размножаются в них.

Некоторые паразиты могут также проходить личиночные стадии развития в скелетной мускулатуре рук.

Для миозитов характерен ряд симптомов:

  • интенсивная боль, которая усиливается при движении, но сохраняется и в состоянии покоя;
  • ограничение подвижности пораженной мышцы, что влияет на работу конечности;
  • при пальпации чувствуется уплотнение мускула, возможно появление бугорков;
  • при длительных хронических миозитах пораженная мышца визуально истончается по сравнению со здоровой;
  • инфекционный процесс сопровождается повышением температуры тела, слабостью, развитием гнойного воспаления.

Общее симптоматическое лечение проходит в 2 этапа. В первые несколько дней показан холод в месте повреждения, для этого используют лед либо охлаждающие компрессы. Затем воспалительный процесс стимулируют разогревающими мазями и растирками, чтобы он не перешел в хроническую стадию.

Боль в мышцах плеча при поднятии руки

Лечебный массаж сохранить подвижность мышц, но проводить его должен только профессионал

Основной курс терапии назначает врач после обследования пациента. Инфекционные заболевания лечатся специальными препаратами, их принимают системно внутрь. Личиночные стадии паразитов из мышц зачастую можно извлечь только хирургическим путем. Если миозит вызван механическим повреждением мышцы – достаточно местного симптоматического лечения.

Мышечный ревматизм

Под ревматизмом понимают процессы разрушения мышечной ткани, которые сопровождаются болезненностью и воспалением. Причинами такой патологии могут быть травмы, инфекционные и обменные заболевания, гормональные и нервные нарушения, а также стрессы. Чаще всего подобные болезни диагностируют у женщин среднего возраста.

Различают две формы течения мышечного ревматизма:

  • Острая – начинается с повышения температуры тела, затем возникает болезненность и напряженность мышц. Боль может менять локализацию, то есть проявляться поочередно в разных мышцах. Такие признаки продолжаются в течение нескольких дней, затем болезнь может проходить самостоятельно либо переходить в хроническую стадию.
  • Хроническая форма ревматизма длится несколько недель или месяцев и в дальнейшем может сопровождать пациента в течение все жизни. Мышцы рук болят при смене климата или температуры, переохлаждении либо стрессе.

Лечение заболевания комплексное. Терапия начинается с назначения антиревматических и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект оказывают разогревающие физиопроцедуры, лечебный массаж, лечение в санаториях.

Больным показана психологическая поддержка, где специалист научит противостоять стрессам и уделять внимание внутреннему равновесию.

Кроме того, пациента проконсультируют по поводу правильного питания, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы.

Патологии суставов

Болезни суставов вызывают нарушения всего двигательного аппарата рук. Все подобные заболевания можно разделить на две основные группы:

  • артриты – воспалительные патологии, которые развиваются при травмах, инфицировании суставов, иммунодефицитах, нервных нарушениях;
  • артрозы – изменения строения костей и суставов невоспалительного характера, вызываемые обменными патологиями.

Механические повреждения суставов ведут за собой ограничение их подвижности, воспаление и атрофию мышц.

Боль в мышцах руки плеча

Например, после травмы локтей страдают мускулы предплечья, развивается миозит. Лечение в таком случае направлено на сохранение функции сустава. Используют фиксирующие повязки, пациентам назначают курс лечебной гимнастики и медикаменты.

Артроз необходимо лечить на начальных стадиях, иначе вернуть рукам подвижность будет непросто

Артрозом можно заболеть в любом возрасте, но в зоне риска находятся пожилые люди. Чаще всего поражаются суставы фаланг пальцев симметрично на обеих конечностях.

Больному советуют избавиться от лишнего веса, скорректировать рацион, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики (болеутоляющие средства).

Конечности получают нервные импульсы через спинномозговые нервы. Они берут начало от нижних шейных и первого грудного позвонка и доходят до плеч, до локтей и далее продолжаются до самых кончиков пальцев. Защемление нервов при шейном остеохондрозе или грыжах вызывает ощущение болезненности и онемения рук, снижается их подвижность.

Лечение осуществляется под контролем врача. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство, но чаще симптомы удается устранить с помощью лечебной гимнастики, медикаментов, коррекции питания и образа жизни. Для поддержки позвоночника можно носить специальные воротники, которые фиксируют позвонки, расслабляют шейные мускулы и препятствуют защемлению нервов.

Когда болит Что это
При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону Тендинит надостной мышцы
При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу Тендинит подостной мышцы
При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области
  • Болит передняя часть руки, когда предплечье поворачивается к мизинцу
  • Больно открывать дверь ключом
  • Боль в плече усиливается при подъеме грузов
  • При сгибании руки в локте болит плечо
  • Боль «пронзает» от локтя до плеча
Воспаление сухожилия бицепса
Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей Воспалена капсула сустава
Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы
Болит при отведении рук назад Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы
Плечо болит, если руку поднять вертикально Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие
Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы
Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы
Боль в плече и шее
  • артрит
  • остеохондроз
  • миалгия
  • плексит плечевого сустава
  • артроз
  • артрит
Боль в плече и руке
  • Межпозвоночная грыжа
  • тендинит
  • бурсит
  • плечелопаточный периартрит
Боль от локтя до плеча
  • Плечелопаточный периартрит
  • остеохондроз
  • бурсит
  • воспаление хрящевой ткани локтевого сустава (эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста»)
  • ревматоидный артрит
  • вывихи локтевого сустава
  • артрит или артроз плечевого сустава
  • подагрический артрит плечевого сустава
Боль в плече и спине Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления.
Боль в плече и ключице
  • Перелом ключицы
  • ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов
  • невралгия плечевого сплетения
  • межреберная невралгия
  • плечелопаточный периартрит

Почему болит плечевой сустав

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Воспаление шейного отдела начинается от верхней конечности, отмечается при поворотах головы. Редко возможны онемение, ползание мурашек. Артрит и артроз ведут к изменению и дистрофии костных тканей, хрящей. В результате появляются спазмы в области шеи, плече и предплечье. Артроз ведет к накапливанию солей в хрящевой массе от чего ее поверхность становится жесткой, воспаляя мягкие ткани. Пред посылками служат травмы, переохлаждения, ранее перенесенные инфекции.

Дополнительными сигналами будут головная боль, головокружения, усиление ощущений после физической активности, припухлость в плечевой области, покраснение участка, горячность.

Характер боли

Мучительная, ноющая боль с усилением после нагрузок и в ночное время.

Диагностика и лечение

На сдачу биохимического и клинического анализа крови, мочи, рентгена, УЗИ, компьютерную томографию направит ортопед или более узкий специалист ревматолог. После выписываются нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Кетанов, Анальгин, Баралгин. Специальные препараты для лечения данных патологий Вольтарен Рапид, Диклофенак, Апранакс, Артротек, Диклонак.

Хондропротекторы Артроцин, Терафлекс, Артра, Артрон Хондрекс. Местно мази Апизатрон, Траумель С, Индометациновая мазь, Диклобене, Быструмгель. Закрепляющий эффект носят физиопроцедуры электрофорез, лазер, магнит, УВЧ, массаж, лечебная гимнастика. Обязательно правильное питание исключающее из рациона соленое, копчености, маринады, острое, жареное.

Снадобье принимают внутрь на протяжении длительного времени.

Характер боли

От умеренного до сильного с обострением при передвижении, ночью.

Прострелы иррадирующие в кистевой сустав при остром периартрите.

Занимается подобными случаями ортопед, ревматолог, травматолог. На основании жалоб пациента назначает биохимическую, клиническую пробу крови, мочи, УЗИ, рентгенографию, МРТ, артроскопия. Применяются НПВСП Ибупрофен, Аспирин, Вольтарен, Диклофенак. Кортикостероидные инъекции с Бетаметазоном, Дипроспаном, Флостероном.

Новокаиновые блокады, чтобы купировать боли в руке. Крема с анальгизирующим свойством Диклофенак, Индометацин, Метилсалицилат, Долгит, Найз гель. Терапия лазером, магнитом, ультразвуковая, ударно-волновой метод, комплекс упражнений, массаж. Традиционный способ снятия недомогания предусматривает наложение солевой повязки на зону в течение 2 недель или компресс с медом.

Заболевания связок

Поражения, разрывы связок и сухожилий захватывают не только саму связку, но и область вокруг. Провоцирующие факторы растяжения, травмы, перенапряжения, переохлаждения. Сигналом служат похрустывание при работе сухожилия, ограниченность в движениях, болезненность при пальпации территории, Тендовагинит может появиться вследствие тяжелой работы, в результате воспаляются не только мышцы плеча, но и сами фаланги пальцев, отмечается припухлость в месте крепления кости.

Характер боли

От среднего до сильного, жгучего, усиление после физической активности.

Травматолог отправит пациента на рентген, КТ, дабы исключить вывихи и переломы. Применяют новокаиновые блокады, спиртовые примочки. Полная иммобилизация конечности, наложение гипса или пластиковой лонгеты. Лазеротерапия, УВЧ. Если есть скопление гноя, то сухожильное влагалище вскрывают и удаляют гнойное содержимое, далее используют антибиотики.

При разрыве связок выписывают НПВСП, холодный компресс, соблюдается полный покой.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа образуется когда межпозвоночный диск разрывается, его фрагменты выпадают в позвонковый канал и развивается выпуклость. Патология бывает поясничного, грудного, шейного отдела. О шейной свидетельствуют слабость в предплечьях, болит и ноет рука от плеча до кисти, немеют пальцы. Пациенту трудно даже сжимать фаланги. Добавочно присоединяются головные недомогания, головокружения, шум в ушах, высокое АД, спазмы в воротниковой зоне.

Характер боли

От не сильной до острой в зависимости от особенностей развития недуга.

Ревматолог, травматолог дает направление сделать биохимическую пробу крови, рентгенологические снимки, КТ, МРТ, УЗИ. Излечение предусматривает нестероидные лекарства Напроксен, Мелоксикам, Кетопрофен, миорелаксанты Толперизона Гидрохлорид, противоотечные. Хондропротекторы Хондроитин Сульфат, Глюкозамин, кортикостероиды. Показаны ударно-волновой метод, электрофорез, ультрафонофорез с гидрокортизоном. Также рефлексотерапия, электромиостимуляция, грязелечение.

В реабилитационный период хороший исход дают ЛФК, массаж.

Миозит

Патологией называют воспалительную реакцию в одной или нескольких скелетных мышцах. Виновниками являются недавно перенесенные грипп, ОРВИ, простуда, токсикоинфекции, травмы, переохлаждения, ревматоидный артрит, красная волчанка, аутоиммунные недуги. Признаки: спазмы в шее, боль в левом плече или правом, гиперемия кожных покровов, горячность участка. К острому миозиту присоединяется субфебрилитет, лихорадка, озноб, мигрени, увеличение объема лейкоцитов в крови, уплотнение в мышечных тканях.

Характер боли

Ноющий, обостряющийся при любой нагрузке на конечность.

В зависимости от природы этиологии миозит может лечить травматолог при выявлении травмы, инфекционист при вирусной инфекции, паразитолог при паразитарной. Бактериальное заболевание купируется антибиотиками, паразитарное-антигельминтными. Острый болевой синдром снимается нестероидными противовоспалительными Кетонал, Нурофен, Диклофенак, Анальгин, Баралгин. Локальное поражение допускает использование согревающих мазей Финалгон, Никафлекс, Апизатрон, Капсикам. Массаж, электрофорез, магнит, лазер, ЛФК.

В случае гнойного миозита массаж запрещается! Соблюдается постельный режим, ограничиваются физ. нагрузки.

Тянущая боль в кистях рук

Боль в мышцах руки плеча

Постоянная или периодически возникающая тянущая боль в кистях рук может быть спровоцирована туннельными синдромами. Эти заболевания поражают запястный туннель и карпальный канал. Через них проходят ответвления плечевого нерва, отвечающие за иннервацию тканей ладони и пальцев.

При появлении тянущей боли в кистях рук следует обратить внимание на следующие сопутствующие симптомы:

  • деформация межфаланговых суставов пальцев (если она есть, то устанавливается предварительный диагноз полиостеоартроза);
  • деформация в области запястья;
  • онемение пальцев рук (по локализации этого ощущения можно говорить о том, карпальный или запястный канал поражены);
  • отечность мягких тканей;
  • наличие контрактур (невозможности сгибать, разгибать, вращать кисть руки).

При появлении тянущей боли в кистях рук нужно обращаться к ортопеду или мануальному терапевту. После того, как будет сделан рентгенографический снимок, врач сможет точно установить причину появления неприятного симптома. После этого можно начинать эффективное лечение.

Травматические повреждения

Способствуют патологии падения на руку, резкий вывих, разрыв мышечной ткани, сухожилий, излишняя работоспособность, долгое нахождение в неудобном положении. Смещение плечевой кости ведет к появлению гематомы, кровоизлиянию, отеку, горячей территории. При вывихе отмечается легкий щелчок, который образуется когда сустав встает на место.

Характер боли

Острый, ломящий, болит правое плечо или левое, затем ощущения нарастают.

Отдают в затылок, надплечье, меж лопаток.

Для начала травматолог назначит больному рентген, УЗИ. Необходим прием анальгетиков Найз, Мовалис, Целебекс длительностью не более 5 дней. Постельный режим. В ситуации с перелом накладывается гипс, растяжение фиксируется эластичным бинтом. Если образовалась лишняя жидкость, кровь в месте ушиба, то делают пункцию.

Боли в мышцах выше или ниже локтя

В большинстве случаев тянущие боли в мышцах рук — это следствие накопления в их клетках молочной кислоты и других метаболитов. Это состояние может сопровождать тяжелые физические нагрузки или инфекционные процессы в организме человека, протекающие с серьезной интоксикацией.

В других ситуациях тянущие боли в мышцах рук могут указывать на патологии позвоночного столба, развитие туннельного синдрома или на поражение церебральных структур головного мозга. В любом случае нужно сначала исключить воздействие внешних факторов и интоксикации. Затем необходимо проводить полноценное обследование, которое покажет, что именно вызывает боль.

статьи:Причины болиЧто такое плечелопаточный периартрозНеобходимость обследованияКак избавиться от боли?

Плечо — это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем.

https://www.youtube.com/watch?v=C3MCPXc7wDc

Плечевой пояс — это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу. Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц.

Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами:

  • Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
  • Повреждение, воспаление суставной сумки.
  • Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
  • Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

1. Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий:

  • Тендинит мышц вращательной манжеты.
  • Кальцифицирующий тендинит.
  • Тендинит двуглавой мышцы.
  • Различные виды разрывов сухожилий.

2. Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера — капсулит3. Комплексное повреждение периартикулярной системы — субакромиальный синдром.

  • Тендинит — острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы.

    Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.

  • Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
  • Воспаление сустава — бурсит.

    Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.

  • Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит.

    Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.

  • Плечелопаточный периартроз — синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена.

    Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.

  • Миофасциальный болевой синдром — типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах — триггерных точках.
  • Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение — радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями:

  • Импиджмент-синдром.
  • Polymyalgie rheumatica — ревматическая полимиалгия.
  • Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
  • Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
  • Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.

Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития.

Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече — это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций.

Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли.

Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

  • Боль при отведении одной или обеих рук назад
  • Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия)
  • Болят плечи при полной подъеме обеих рук вверх вертикально
  • Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц
  • Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук
  • Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы
  • Ноющая боль при заведении руки назад за спину
  • Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы
  • Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти — ключ в двери (супинация плеча)
  • Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия
  • Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана).
  • Боль при внутренней ротации плеча
  • Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча
  • Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены
  • Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

Диагностика боли в мышцах плеча может быть точной при условии:

  • Конкретная локализация боли.
  • Дебютирование боли и диагностика в начальный период развития синдрома.
  • Отсутствие или наличие специфических сопровождающих мышечную боль признаков. 

Диагностика боли в мышцах плеча может включать в себя такие этапы:

  • Осмотр пациента с болевым симптомом в плече.
  • Определение симметричности расположения лопаток, рук, ключиц (при парезах отчетливо видно опускание плеча со стороны поражения).
  • Визуальное выявление, пальпаторное обследование мышц на наличие гипотрофированных участков. Особенно характерна гипотрофия мышц при длительном нейрогенном процессе (более 14 дней).
  • Тесты для определения возможных парезов.
  • Тесты, выявляющие баланс и соотношение активных и пассивных движений.
  • Тест на определение силы сопротивления, функции большой и малой мышц груди, мышц плечевого пояса.
  • Определение силы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей.
  • Выявление симптоматики, схожей на признаки корешкового синдрома.
  • Оценка и определение сухожильных рефлексов.
  • Пальпация точек корешковых выходов, выявление признаков радикулярного поражения.
  • Выявление диагностически важных триггерных точек для подтверждения фибромиалгии, МФБС (миофасциального болевого синдрома).

Также для конкретизации диагностических выводов может быть назначен рентген позвоночника (шейно-плечевая, грудная зона), могут применяться нейровизульные методы — МРТ, КТ, УЗИ суставов, а также допплерография сосудов и электрофизиологические обследования на определение тонуса мышц

Диагностический признак

Суставные патологии

Заболевания мышечной ткани (периартикулярных структур)

Характеристики болевого симптома

Боль носит постоянный характер, не стихает в покое, незначительно усиливается при движении

Боль развивается в ответ на конкретное движение

Зона локализации боли в плече

Чаще диффузная, разлитая

Боль четко локализована, имеет границы

Зависимость от активных или пассивных движений

Значительное ограничение объема всех видов движения

Снижение объема активных  и одновременное сохранение всех видов пассивных движений ьбез изменений

Наличие или отсутствие отеков

Часто отечность видна невооруженным взглядом, выявляется выпот

Мышечные боли часто провоцируют асимметрию тела, также характерны отеком в области сустава при бурсите

Общие правила, которые предполагает лечение боли в мышцах плеча, очень похожи на этапы и методы терапии заболевания суставов, опорно-двигательного аппарата..

Лечение мышечных болей в плечевом поясе:

  • Нейтрализация всех провоцирующих боль факторов — иммобилизация руки, плеча, часто — полный покой.
  • Противовоспалительные средства — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в таблетированной форме, а также в виде мазей, гелей.
  • Обезболивание с помощью компрессов (30% раствор димексида).
  • Возможны инъекции кортикостероидов в пораженную зону.
  • Периартикулярное введение гомеопатических препаратов — Траумеля, Zeel.
  • Активизация трофики периартикулярных тканей, улучшение обменных процессов с помощь, физиотерапевтических процедур.
  • Назначение комплекса, содержащего витамины группы В, микроэлементы.
  • Массаж мышцы, в том числе массаж с разработкой сустава.

Внутренние болезни

Патологии печени, почек, поджелудочной, ишемия сердца могут провоцировать боль в руке. Если болит правая рука, то это указывает на панкреатит, холецистит. Появилась боль в левой руке? Есть подозрение на проблемы с сердцем и сосудами, желудочно-кишечным трактом, пневмонию, альеволит. Запущенные случаи ведут к появлению температуры, болевым приступам, ряду осложнений. Сигналом сердечного приступа станут одышка, потемнение в глазах, цианоз, потеря сознания.

Пневмония сопровождается характерными хрипами, болезненностью при вдохе.

Характер боли

Ломящий, с наплывами в виде обострений при панкреатите, холецистите. Внезапные недомогания, покалывания давят на грудь, лопатки- при инфаркте.

Ревматолог отправит заболеваемого на дополнительное обследование к кардиологу, невропатологу, ортопеду. Требуется сделать кардиограмму, электроэнцефалограмму, УЗИ, рентгенографию, магниторезонансную томографию. Методика излечивания подбирается исходя из источника хвори. Антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы, макролиды при панкреатите.

Пневмония устраняется антибиотиками пенициллинового ряда, тетрациклины, макролиды, хинолоны, нитрофураны.

Что делать при сильной ноющей и тянущей боли в руке?

Боль в мышцах руки плеча

Ноющая тянущая боль в руке способна лишить человека работоспособности, сна и покоя. Многие пациенты отмечают, что не могут даже спать по ночам, настолько неприятно это ощущение.

Что же делать в ситуации, когда возникает столь неприятный симптом? Нужно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение вряд ли приведет к существенному улучшению вашего состояния.

Нужно понимать, что сильные тянущие боли в руке не являются самостоятельным заболеванием. Это типичный симптом, который может указывать на ту или иную патологию. Очаг патологического изменения может располагаться:

  • в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника;
  • в плечевом и плече-лопаточном или локтевом суставе;
  • в запястном или карпальном канале.

Для первичной диагностики опытный врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр и пальпацию, ряд функциональных текстов. Затем, при сложности диагностики будет рекомендован рентгенографический снимок. При затруднении в постановке диагноза может быть рекомендовано КТ или МРТ.

  • рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
  • рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
  • УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
  • КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

  • КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
  • электромиографию;
  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

  1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
  2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
  3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

  • в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
  • со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Тендинит

К поражению плечевой области ведут обилие микротравм, профессиональная деятельность, реактивный артрит, остеохондроз, остеопороз, подагра, инфекционные, стрессовые состояния, сахарный диабет. Добавочно врожденная дисплазия, плохой иммунитет, потеря эластичности, упругости сухожилий. Свидетельством тендинита будут припухлость, красный эпидермис, плотность места, повышенная температура, пощелкивания, даже без использования фонендоскопа, невозможность поднять руку. Впоследствии атрофирование мышечной ткани.

Характер боли

Монотонный, в запущенной стадии становится резким и продолжительным.

Доставляет беспокойство в утренние часы и когда больной отдыхает.

Ортопед, ревматолог обследуют, после требуется сделать рентгенографию, МРТ, УЗИ, КТ, биохимический анализ в случае бактериологического процесса. Консервативная схема лечения нестероидные противовоспалительные Найз, Кеторол, Нурофен, Нимесил. Антибиотики в случае обнаружения патогенных бактерий. Накладывание шины, эластичного бинта на конечность.

Бурсит

Свое название болезнь берет из-за образующейся жидкости в бурсе, которая расположена около каждого сустава. Любое телодвижение обусловливается трением сухожилий и костей, поэтому воспаляется синовиальная сумка по-разному. Когда возникает боль в правой руке или левой, значит бурса воспалилась. Источники такого явления, как правило, чрезмерные нагрузки, перенапряжения, травмы. Визуально проявляется отечностью тканей, покраснением.

Человеку становится больно двигать рукой, особенно если сделать резкое движение.

Характер боли

От ноющей до режущей в ситуации субдельтовидного, оссифицирующего бурсита.

Заболеваемогу нужно пройти рентген, ультразвуковое исследование. Лечащий ортопед, травматолог подбирает медикаменты. Нестероидные Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен. Если причина кроется в травме, тогда делается около суставная медикаментозная блокада Новокаином, Лидокаином, нестероидными гормонами Диспроспаном, Гидрокортизона ацетатом. Инфекционную природу снимают Цефалексином, Клиндамицином, Диклоксациллином. Аппликации с парафином, озокеритом, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ.

В народных рецептах используют компрессы с капустным листом, солевую повязку.

Синдром «столкновения»

Что это такое? Признаком становится вращение плеча на 30 градусов. Виной служит попадание кальциевых солей, мелких частиц в субакромиальную сумку. Добавочно нельзя полноценно повернуть сустав, отвести назад, вперед.

Характер боли

Травматолог, ревматолог назначает УЗИ, рентгенографию, биохимическую пробу крови, мочи. Прописываются НПВСП Ибупрофен, Найз. Уколы с анестезирующим составом.

Благоприятный исход дают лечебная физкультура, упражнения.

Опухоли

Злокачественные патологии грудной клетки, легких могут провоцировать преимущественно боль в правом плече. Добавочные сигналы ухудшение самочувствия, потеря аппетита, головные боли, вялость, одышка.

Характер боли

Постоянный, ноющий, иногда с резким ухудшением.

Недуг требует серьезного обследования. Поэтому на первом этапе пациент проходит МРТ, КТ, рентген, УЗИ, сдает биохимическую, клиническую пробу крови, мочу, делается пункция с исследованием содержимого. Наблюдение проводится под контролем ортопеда, невролога, онколога. Иногда новообразование имеет доброкачественную форму, в таком случае киста просто удаляется.

Злокачественная требует употребления медикаментов, химиотерапии.

Как снять боль самостоятельно?

Что делать если Вы упали на плечо? Первым делом приложить холод к месту. Постараться не напрягать руку. Примите анальгетик. Допускается нанесение Индометациновой мази, Диклофенака.

Резкая, острая боль свидетельствует о переломе, трещине. Нужно им мобилизировать конечность, сделать повязку. В таком подвешенном состоянии доехать до больницы, не поднимая, опуская сустав.

В ситуации когда болит, ломит левое плечо и предплечье от усталости, таскания тяжестей помогут растирания с эфирными маслами розмарина, лаванды, имбиря, фенхеля, эвкалипта, можжевельника.

Отлично справляются с хворью накладки с хреном. Для этого надо натереть корень хрена на мелкой терке, приложить к пораженной зоне. Если сильно жжет, корни заменяют на свежие листья растения.

Некоторые делают универсальные мази на основе растительного масла, горчицы и меда. Все ингредиенты смешиваются, втираются в зону. Прекрасно устраняет неприятные ощущения состав на основе прополиса, нутряного свиного сала. Заготовки держат в холодильнике до следующего использования.

Подводя итог хочется сказать, что предплечье, плечи могут заболеть от чего угодно. Поэтому универсального способа, как и чем лечить нет.

Не надо оттягивать поход к специалисту. Это поможет Вам избежать дальнейших осложнений и сохранит здоровье надолго.

Боль в мышцах руки плеча

Дополнительно рекомендуем к просмотру следующее видео

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… {amp}gt;{amp}gt;

https://www.youtube.com/watch?v=3IybRumHVoc

Мнение врачей по этому вопросу читайте



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.