Артроз голеностопного сустава мкб 10
Основные симптомы и лечение артроза плечевого сустава
Ушиб лучезапястного сустава не требует такого серьезного лечения, как перелом, и все же поберечься однозначно стоит. Собственно, можно сказать, что такая травма проходит сама, наша задача — обеспечить покой травмированной конечности и облегчить неприятные симптомы, вызванные повреждением ткани.
Как было сказано, лучше всего снимают боль и отечность холодные компрессы. Помимо холода можно использовать также спиртовые и новокаиновые компрессы. Также при ушибах помогает прикладывание препарата димексид.
Специальные компрессы на запястье не стоит держать дольше 60 минут.
Фиксация конечности
Для того чтобы ушибленный сустав полностью восстановился, хотя бы в течение первых нескольких дней после травмы рука должна быть затянута эластичным бандажом или другим фиксирующим приспособлением. Время таких «мучений» зависит от тяжести состояния: если боль ушла и опухоли не видно, через неделю можно потихоньку возвращаться к нормальной жизни, однако в сложных случаях период восстановления может растянуться на месяц.
Любые мази и гели лучше использовать по рекомендации врача. Помимо упомянутых выше рициниола и димексида, вам могут порекомендовать кетонал, феброфид, быструмгель и всем известный диклофенак или его более прогрессивные формы.
Применять такие мази нужно, интенсивно втирая их в ушибленное запястье по нескольку раз в день, особенно на ночь.
Если первые три дня мы интенсивно охлаждаем ушибленную руку, то с четвертого дня начинаем, напротив, ее греть. Для тепловых компрессов подойдет электрогрелка, парафин (его можно купить в аптеке) или обычная поваренная соль:
- высыпаем ее на чистую сухую сковородку;
- хорошо прогреваем;
- пересыпаем в полотняный мешочек;
- плотно завязываем, убеждаемся, что соль не слишком горячая, и аккуратно прикладываем к руке.
Допускается прогревание ушибленного запястья в насыщенной солевой ванночке, температура которой должна быть комфортна для руки (до 40 °C).
Время воздействия тепловых компрессов — от получаса до 40 минут. В течение дня процедуру можно повторять несколько раз.
Первая и вторая степень посттравматического артроза лечится консервативными методами, при 3 – применяется хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение посттравматического артроза голеностопного сустава направлено на снятие болевого синдрома, уменьшение воспалительной реакции околосуставных тканей, восстановление подвижности голеностопа, а также улучшение обменных и метаболических процессов, приводящих к восстановлению поврежденных хрящей ткани. К методам консервативного лечения относятся:
- прием лекарственных препаратов, способствующих снятию боли и уменьшению воспаления (НПВС или ГКС);
- применение хондропртекторов;
- физиотерапевтическое лечение;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- иглоукалывание;
- при необходимости лечение общесоматического заболевания, отягчающего проявления артроза, и снижение лишнего веса;
- ношение правильной обуви;
- отказ от вредных привычек.
Лекарственные препараты для лечения посттравматического артроза назначаются врачом. Применяемые средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов различной формы выпуска: таблетки, капсулы, мази, кремы, гели. По показаниям допускается внутрисуставное введение глюкокортикоидов – гормональных противовоспалительных средств.
Действие хондропротекторов направлено на улучшение питания хрящей, способствуют их заживлению и восстановлению. Лечение проводится курсами под контролем врача.
Физиотерапевтические методы всегда назначаются в комплексе с лекарственной терапией. Применяется магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, УВЧ, микроволновая терапия, тепловые процедуры.
На заметку!
Лечебная гимнастика и массаж направлены на повышение тонуса мышц, обеспечивающих движение в голеностопе, и улучшение подвижности. Сначала интенсивность нагрузки незначительная, затем ее постепенно увеличивают. Комплекс упражнений ЛФК можно проводить дома.
Если консервативное лечение не помогает, то прибегают к хирургическому. Существует несколько вариантов операций:
- артродез (во время операции часть хряща сохраняется и формируется анкилоз – неподвижность сустава);
- эндопротезирование (замена на протез).
Точные назначения по поводу того, как лечить посттравматический артроз голеностопа, дает врач на основании сбора всех сведений о состоянии здоровья пациента.
Безусловно, самолечением можно заниматься, только будучи полностью уверенным в отсутствии перелома. Ушиб кисти вполне допускает лечение в домашних условиях.
При ушибе левого лучезапястного сустава такие процедуры, конечно, проводить проще, ведь наша левая рука изначально меньше задействована в активной жизни и потому, соответственно, находясь в полном покое, быстрее восстанавливается.
Народная медицина обычно помогает справиться с симптомами ушиба путем тех же компрессов и растирок, разница лишь в том, что вместо лекарственных препаратов здесь используются дары природы.
Для компрессов можно использовать:
- смесь спирта или луковой настойки на спирту и свежевыжатого сока хрена;
- смесь винного уксуса (можно заменить яблочным), водки (5:1), нескольких зубчиков свежевыдавленного чеснока и эфирного масла хвойных деревьев (основу для компресса сначала рекомендуют несколько дней настоять в темноте);
- свежесрезанный корень лопуха, золотоус, смешанные с подсолнечным маслом (прогреть 30 минут на водяной бане, процедить, остудить).
Для растирки рекомендуют:
- смесь спиртовой настойки из листьев алоэ и небольшого количества сока золотоуса;
- выпаренное 30 минут на водяной бане и процеженное сливочное масло со свежевыдавленным чесноком.
Основные лечебные приемы назначаются специалистом и проводятся после приезда больного в медицинское учреждение.
Включает в себя:
- местное введение раствора «Новокаина» в область голеностопного сустава;
- накладывание гипса (его носят от двух до трех недель);
- при наличии сильных повреждений используют лонгету (до 10 дней).
Оперативное вмешательство при ушибе голеностопного сустава показано, если произошел разрыв связок. В этом случае практикуется сшивание без присутствия наружного шва. После операции нога фиксируется гипсовой повязкой, носят которую до полного заживления раны (около 8 недель).
Народная медицина
Эффективны при ушибе голеностопа:
- Луковый компресс: овощ трут в кашицу, наносят на марлю, прикладывают на ночь к больному месту.
- Алоэ, капуста: листья моют и разрезают, прибинтовывают к травмированному суставу. Проводят процедуру ежедневно на протяжении семи дней.
- Молоко: его подогревают, смачивают в нем вату или бинт, который затем кладут на ушибленное место с левой и правой стороны, бинтуют.
Артроз плечевого сустава, симптомы и лечение которого будут описаны ниже – патология суставного хряща и рядом лежащей ткани кости. Артроз плеча вызывает деградацию, изнашивание и разрушение этих структур. Болезнь поражает вначале хрящевую ткань, а затем в процесс вовлекаются капсулы суставов и окружающие их кости.
Основным толчком к появлению и развитию этого заболевания считается воспалительный процесс в суставах. Он может возникнуть из-за воздействия следующих факторов:
- Наличие травм приводит к появлению деформирующего артроза плеча. Это может быть ранее повреждение данной области или последовательное получение на нем микротравм, что особенно характерно для людей, занимающихся спортом, или тяжелой физической работой.
- Заболевание сосудистой системы, которое ведет к недостаточному снабжению суставов кровью, их деградации из-за дистрофических изменений.
- Сбои в гормональной или аутоиммунной системе человека, которые приводят к развитию псориаза, подагры и других заболеваний.
- Плохая наследственность. Если кто-либо из родителей переболел таким недугом, как плечевой артроз, то есть большая вероятность, что у детей также проявится это заболевание.
- Нарушение нормального функционирования эндокринной системы и сбои в обменных процессах приводят к накоплению в суставах солей при одновременном ограничении поступления нужных веществ (кальция, фосфора и т. д.) в ткани хрящей. Это приводит к их разрушению.
- Другие заболевания суставов, например, костный некроз, синовит, артрит и т. д.
- Люди преклонного возраста (от 50 лет и выше) находятся в группе риска, так как с возрастом ткани быстро изнашиваются.
Поражение правого плечевого сустава может привести к развитию еще одной формы недуга – плечелопаточного артроза. Он возникает при вовлечении в патологические изменения не только плечевого сустава, но и связок, соединяющих его с лопаткой. Эта болезнь может появиться и на левой стороне тела, но это бывает реже. Это объясняется тем, что такое заболевание возникает в основном из-за нарушения питания кровью структур лопатки и плеча, которое происходит обычно при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Для болезни характерен длительный период развития. На начальной стадии симптомов практически нет. Поэтому при любых, даже самых маленьких проявлениях артроза, надо обратиться к врачу. Характерными признаками недуга считаются:
- Болевой синдром. Он возникает обычно в утреннее время или при перемене погоды. Боль возможна и при поднятии тяжелых предметов или при ощупывании плеча больного. При дальнейшем развитии заболевания болевой синдром начинает беспокоить человека и при нахождении в покое. Боль может возникнуть не только в пораженной области, но и в руке, спине, локтях.
- Ограничения двигательных функций. Пациент испытывает трудности с совершением простых движений. Например, ему трудно самому расчесаться (один из тестов при диагностировании плечевого артроза). С трудом дается вращение рукой или отвод конечности назад. Если вовремя не приступить к излечению болезни, то сустав перестанет двигаться, и разовьется контрактура.
- В суставах при движениях слышен хруст или скрип. Этот феномен появляется из-за разрастания остеофитов, которые возникают при отложении солей в пораженной области. Вначале болезни звуки похожи на шорох или скрипы, но затем они становятся четко слышны, как щелчки с хрустом.
- На больном месте может появиться припухлость. Возможно покраснение кожи в этой области. При этом у пациента поднимается температура, что окончательно подтверждает наличие воспалительного процесса в пораженном суставе.
- В запущенной стадии возникает опасность того, что сустав отвердеет и перестанет двигаться. Это возможно при разрастании остеофитов.
Немного статистики
Что такое посттравматическая форма артрита
Артрозом (код по мкб 10) называется деформация суставов, проявляющаяся с возрастом (после 40 лет). Его причиной является поражение хрящевой ткани.
10% населения Земли болеют артрозами. Примерно 1/3 людей после 50 имеют ту или иную деформацию суставов.
Артроз код 10 часто путают с артритом, но это разные болезни. Эти заболевания могут поражать одни и те же области, но воздействуют на них и лечатся по-разному. Артрит часто связан с воспалительными процессами, а артроз мкб непосредственно с деформацией суставов. Он развивается вследствие повреждения хряща, что нередко приводит к воспалительной реакции. И по этой причине артроз часто называют артрозо-артритом (остеоартрит, или деформирующий артроз).
Недуг характерен для коленного, тазобедренного и голеностопного сустава, межфалангового сустава кистей и стоп.
- Боль, усиливающаяся со временем. Этот симптом всегда присутствует, так как напрямую связан с деформацией суставов, что приносит сильный болевой дискомфорт при движении. При покое боль проходит и может возникать лишь ночью при неудобном положении во время сна. 1 стадия характеризуется малыми болями. Она может выражаться только при сильных нагрузках. Пациенты в таких случаях редко обращаются за помощью. Это способствует переходу заболевания во 2 стадию, характеризующуюся сильной болью даже после незначительных нагрузок. 3 стадия чревата тем, что боль может возникать и в состоянии покоя, ведь деформация суставов может привести к нарушению кровообращения. Отсюда и зависимость от погоды. Когда меняется погода, меняется кровяное давление, что приводит к чувству будто суставы «крутит» — боль усиливается.
- Хруст, сопровождающийся болевыми ощущениями. Хрустят и здоровые суставы. Но хруст при данном заболевании сопровождается болью и «сухим» звуком. Громкость хруста при возрастании стадий увеличивается. Он возникает из-за трения суставных поверхностей.
- Уменьшение подвижности сустава. Амплитуда движения пораженных суставов уменьшается из-за сужения в них зазоров. Их сужение происходит за счет образования вредоносных наростов — остеофитов. Они представляют собой шипы, наросты на поверхности костной ткани. Возникновение остеофитов представляет собой защитную реакцию организма на невозможность возобновления полноценной работы больного сустава, способствует замедлению его последующего разрушения. Но неизменно связано с ограничением его движения и болью. В связи с этим важно лечить артроз до появления остеофитов.
- Различные деформации. Распространенными причинами возникновения деформации суставов являются появление остеофитов и воздействие избыточной суставной жидкости на сустав (синовит).
Все эти заболевания проходят по классификации болезней мкб 10 (пересмотр номер десять).
Спондилоартроз позвоночника, шейного отдела и поясницы
Такое заболевание имеет большую вероятность появления (85-90%) у пожилых людей.
Спондилоартроз — это такие поражения суставов позвоночника, при которых хрящ теряет эластичные свойства за счет его уменьшения (стирания) с последующим негативным воздействием на околосуставные области и возникновением остеофитов.
Причины проявления спондилоартроза:
- патологические аномалии позвоночника;
- различные травмы и микротравмы позвоночника (в том числе хронические);
- нарушение осанки (сидячая работа);
- нарушение обмена веществ;
- постоянные перегрузки позвоночника (профессиональный спорт);
- плоскостопие.
Артроз голеностопного сустава мкб 10
Этот недуг не появляется внезапно. Он может развиться под воздействием:
- сильных нагрузок (лишний вес, интенсивные занятия спортом, различные травмы — вывихи, растяжения);
- неправильного питания (отсутствия веществ, способствующих восстановлению хрящевой ткани).
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
Основными причинами его развития являются:
- врожденное смещение головки бедра в вертлужной впадине (наблюдается у 10% новорожденных);
- сахарный диабет и подагра;
- внутрисуставные образования (хондроматоз);
- некроз тканей;
- перенесенные травмы тазобедренного сустава.
Основным симптомом является боль при ходьбе, в области паха, бедра, ягодиц.
Воспаление в голеностопном суставе диагностируется при наличии таких состояний и факторов:
- повышенная нагрузка (масса тела, поднятие тяжестей, продолжительная ходьба), а также удары, ушибы, переломы;
- плоскостопие, влекущее за собой изменение центра тяжести в стопе и, следовательно, увеличение нагрузки на голеностопный сустав;
- наличие в организме инфекции бактериального или вирусного происхождения;
- ярко выраженные аллергические реакции, становящиеся причиной развития аутоиммунных процессов;
- нарушения обменных процессов, вызванные подагрой и псориазом.
Четкое понимание причин позволяет корректно назначить лечение.
Артроз голеностопного сустава: степени, симптомы и методы лечения
Если начал развиваться артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение заболевания нужно знать, чтобы избежать серьезных осложнений.
Сначала болезнь практически никак не дает о себе знать, и первый этап может незаметно проходить на протяжении какого-то времени. У каждого человека заболевание проявляется по-разному, а от стадии болезни будет зависеть степень выраженности воспалительной реакции. Признаки заболевания могут проявляться в следующем:
- Грубый хруст. Он возникает при движении. Это связано с неровностью поверхности суставов.
- Болевые ощущения. Они возникают при физических нагрузках. Появляется боль во время отдыха. Она непостоянная и тупая, может усиливаться при нахождении ног в воде или при сырой погоде.
- Тугоподвижность голеностопа. Обычно проявляется по утрам, вместе с напряжением мышц и скованностью.
- Костные разрастания. За весь период развития заболевания суставы подвергаются деформации, вследствие чего появляются затруднения при ходьбе, а впоследствии меняется положение тела.
- Отечность. Над местом поражения образуется припухлость и отечность, красные пятна.
- Повышенная температура. Этот симптом является общим и может указывать не только на это заболевание суставов.
- Мозоли. При артрозе могут появляться мозоли, снижается работоспособность. Кроме того, человек утомляется значительно быстрее.
- Нарушение функций сустава. На поздней стадии заболевания функции сустава нарушаются, появляются узелки Гебердена, а в некоторых областях наблюдается утолщение. Спустя какое-то время костные разрастания могут повлиять на внешний вид.
Степени артроза
Артроз 1 степени – это начальная стадия, во время которой едва ли может замечаться боль в области стопы. При этом физические нагрузки, даже самые минимальные, вызывают быстрое утомление.
Артроз 2 степени – это следующая стадия, при которой болевые ощущения усиливаются. На этом этапе некоторые телодвижения даются с трудом, а в области головки первой плюсневой кости наблюдаются разрастания, отсутствующие ранее.
Если вовремя не начать лечение, то дегенерация процессов усиливается, а болевой синдром становится нормой на протяжении всего дня.
Артроз 3 степени – это самая опасная стадия, на которой голеностоп деформируется, а движения этой областью становятся невозможными или сильно затрудненными.
После внутренней или наружной травмы может развиться посттравматический артроз сустава. Кроме того, это заболевание может развиваться на фоне травм таранной и большеберцовой кости голеностопа. При этом костная поверхность деформируется и становится неровной, а на области суставов образуется опухоль.
Лечение артроза направлено в первую очередь на то, чтобы:
- Снять болевой синдром.
- Исключить воспалительный процесс или уменьшить его.
- Восстановить функционирование сустава.
- Привести в норму трофический обмен.
Если приложить все силы к лечению на начальной стадии заболевания, то процесс будет проходить значительно быстрее, а все методы смогут действовать эффективнее. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Зачастую такая проблема возникает у людей с лишним весом, поэтому свое физическое состояние тела необходимо всего держать в тонусе. Если появились лишние килограммы, то необходимо соблюдать диету. Подбор обуви тоже играет не последнюю роль. Обувь на шпильках и с узким носом является не самым подходящим вариантом, лучше всего остановить свой выбор на устойчивых туфлях на каблуках средней высоты.
Кстати, первый симптом при остеоартрите голеностопа – это деформация большого пальца на ноге. Если случай более запущенный, то видоизменения коснутся всех пальцев, в этом случае все фаланги искривляются одновременно. Привычная обувь становится не впору, а в некоторых местах появляется дискомфорт. В этом случае потребуется выбрать более подходящую обувь, хотя этот процесс станет значительно проблематичнее.
Кроме того, в самом начале заболевание ухудшает психологическое состояние. В основном это касается модниц, ведь изящные и красивые туфли придется сменить на менее презентабельную обувь с низким каблуком и широким носом.
В лечении артроза применяется целый комплекс методов. Их задача заключается в следующем:
- Физиотерапия и лечебная физкультура. Пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Возможно направление на лазер, магнитотерапию, электрофорез, УВЧ и фонофорез.
- На сегодняшний день существуют группы, которыми используется гимнастика. Применяется мануальная терапия и лечебный массаж.
- Артроз голеностопа убирают при помощи консервативного лечения. При этом применяются нестероидные препараты, которые способны снять болевые ощущения в области суставов и остановить развитие воспалительного процесса.
- Артроз лечат при помощи медикаментозных средств. В основном используют препараты-стероиды. Вводятся они непосредственно в сустав. В основном используется пироксикам, ортофен, индометацин, ибупрофен. Эти средства направлены на то, чтобы улучшить в хрящевых тканях обмен веществ.
- Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности предыдущих методов.
В настоящее время активно применяются гликозаминогликаны.
Это препараты, получаемые из хрящей животных. Считается, что именно в них содержатся вещества, которые отвечают за восстановление работоспособности голеностопа.
Чтобы восстановить и улучшить кровообращение, врач назначает биостимуляторы.
Чтобы начать целебный массаж, пациент укладывается спиной на кушетку или принимает сидячее положение. Далее вытягивается нога, а под ахиллово сухожилие помещается валик для поддержания на весу пятки. При этом пораженный сустав расслабляется.
Начинается массаж с поглаживания передней части голеностопа, которое переходит в растирающие движения. Движения постепенно усложняются и переходят в прямолинейное растирание, при котором используются бугры больших пальцев и основания ладоней. Каждое движение выполняется не менее 4 раз и не более 6. В завершение массажа применяется концентрическое поглаживание.
Таким же образом проводится массаж задней части голеностопа. Причем движения выполняются от нижней части к икроножной мышце через ахиллово сухожилие.
В конце массажируют стопу растирающими движениями.
Лечебная гимнастика
Чтобы вылечить артроз голеностопного сустава, нередко используют упражнения. Чтобы этот метод был действительно эффективным, необходимо уделять физкультуре в сутки от часа. Только тогда будет заметен хороший результат. Для закрепления результата лучше всего соблюдать диету, которую может порекомендовать врач.
Лечение физкультурой предполагает использование следующих упражнений:
- Первое упражнение подразумевает вращения стоп на себя в положении лежа на спине. Движения должны быть глубокими. Лучше сделать качественно, но мало.
- Второе упражнение подразумевает движения стопами в разные стороны.
- Чтобы гимнастика была эффективной, необходимо сесть на стул и поставить ноги плотно на пол. Носки и пятки поочередно поднимать и опускать, не отрывая стоп от поверхности.
Используется и упражнение, в котором понадобится помощь еще одного человека. Помощник должен ударить по пяточной и таранной кости. Для этого нужно к стопе подставить ладонь. Такие движения выполняются от лодыжки.
Восстановление функционирования стопы при помощи физиотерапии. Для восстановления нормальной работоспособности стопы нередко используются тепловые процедуры. Они позволяют сохранить хрящи суставов и предотвратить их разрушение. Кроме того, таким способом снимается воспалительный процесс. Нередко такой вид терапии используется в комплексе с медикаментозными препаратами.
Физиотерапия при артрозе подразумевает лечение при помощи:
- УЗИ;
- микроволновой терапии;
- тепловых аппликаций;
- электрофореза;
- баротерапии.
Применение лазера. Артроз голеностопа лечится также и лазеротерапией. Но к такому методу прибегают только в том случае, когда лечению подвергается лишь отдельный участок. Так снимается болевой синдром, но только на первой и второй стадии развития заболевания. Чтобы почувствовать облегчение, необходимо провести терапию лазером в комплексе:
- Очень часто для ускоренного эффекта применяется лазер в комплексе с медикаментозными средствами. Такой комплекс применяется для того, чтобы снизить вред лекарственных средств.
- Лазер сочетается и с физическими нагрузками, а также массажем и мануальной терапией. Ни в коем случае нельзя производить самостоятельное лечение лазером.
Каким должно быть питание при артрозе? Согласно МКБ 10, при артрозе голеностопа нужна специальная диета. Такой способ не только сделает лечение эффективным, но и позволит держать тело в тонусе.
Если во время лечения применяется диета, то воспаление в области хрящевых тканей уменьшается, а в суставах боль проходит значительно быстрее. Такой метод позволяет избавиться от опухоли и приостановить процесс старения.
Суть диеты состоит в применении фруктов, особое место занимает гранат. Его сок способен предотвратить воспалительный процесс и образование опухоли. Также полезно употреблять в пищу рыбу, сладкий перец и ананасы.
В дни диеты необходимо употреблять рыбий жир. Так состояние тканей улучшается, воспаление уменьшается, при этом не образуется опухоль. Кроме того, рыбий жир положительно влияет на кости, хрящи и суставы. Рекомендуется употреблять именно свежие овощи, т.к. в них содержится большое количество антиоксидантов, отвечающих за борьбу со свободными радикалами, которые запускают процесс старения.
О том, как лечить артроз, можно узнать только у доктора, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Только врач сможет указать, какие мази, способы лечения и диету необходимо применять.
Врачи рекомендуют в сутки выпивать хотя бы стакан натурального свежевыжатого апельсинового сока. Его употребление позволит снизить развитие заболевания не менее чем на 16%.
МКБ 10. КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ M00-M49
Для заболевания характерно наличие:
- повреждений кожи и нижерасположенных слоев (мышечных волокон и подкожной клетчатки);
- кровоподтеков и гематом, являющихся результатом затрагивания нервов и сосудов;
- отеков и опухолей, синяков в ушибленном месте;
- боли в области голеностопа;
- некроза тканей (при запущенности, тяжелой степени развития).
В тяжелых случаях развиваются гемартрозы (скопления крови в суставной полости).
Деформирующий остеоартроз конечностей (ДОА) — это тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующиеся прогрессирующим разрушением хрящевой ткани суставов, сопровождающиеся образованием костных наростов — остеофитов. Стоит отметить, что деформирующий остеоартроз известен человечеству не одно тысячелетние, но и в настоящее время это заболевание изучено не полностью, и может быть вылечено только на ранних стадиях развития.
Деформирующий остеоартроз , имеющий код МКБ 10, считается старческим заболеванием, встречающимся преимущественно у людей старше 50 лет. Статистические данные показывают, что примерно у 10-15% людей, которые регулярно проходят обследования, имеются признаки развития деформирующего артроза МКБ 10. На самом деле артроз МКБ 10 может начать развиваться в молодом возрасте, то есть до 25 лет, но при этом ощутимые симптомы могут появиться только в пожилом возрасте.
Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, — это распространенное заболевание, при котором в первую очередь наблюдается снижение регенерации в соединительной ткани, что приводит к раннему старению хряща. Процесс раннего старения хрящевой ткани сопровождается появлением шероховатости на ее поверхности, истончением, а также потерей эластичности и прочности тканей.
Существует 2 варианта развития деформирующего артроза: по первично и вторичному типу. По первичному типу это заболевание развивается вследствие врожденной низкой функциональной выносливости сустава. Таким образом, заболевание развивается в изначально здоровом хряще из-за раннего старения. Деформирующий артроз второго типа развивается из-за наличия дефектов, наблюдающихся при асептическом некрозе, травме и гормональных нарушениях.
По мере развития деформационного процесса в суставах у больных наблюдается появлении ряда симптомов, позволяющих определить степень разрушения хрящевой ткани.
- Артралкия. Болевые ощущения при деформирующем остеоартрите бывают 3-х основных типов. Наиболее часто встречаются боли, возникающие из-за механического повреждения сустава. Поврежденный болезнью сустав постоянно подвергается травматизму, и в нем часто наблюдаются вывихи и микропереломы хрящевой ткани или склерозированных оболочек. 2 тип болей связывают с началом двигательной активности сустава. Как правило, болезненные ощущения длятся доли секунды. 3 тип болей связывается со случаями заклинивания сустава. На последних стадиях разрушения сустав «заклинивает» довольно часто, что вызывает сильную ноющую боль.
- Крепитация. Под этим термином подразумевается самый обычный хруст. Появлению хруста могут способствовать ряд факторов, в том числе сужение хрящевой щели, снижение подвижности, мышечные спазмы, разрастание остеофитов.
- Необратимая деформация костей. В данном случае процесс считается необратимым, так как изменению подвергается структура субхондральных костей.
- Мышечная атрофия.
- Отек прилегающих тканей и воспаление.
Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, со временем затрагивает все новые и новые суставы. Наиболее отчетливо видна симптоматика этого артроза при поражении бедренных и коленных суставов, межпозвоночных хрящей, а также мелких хрящей, расположенных в пальцах рук. Тяжесть течения болезни зависит от того, какие элементы были поражены. Наиболее неблагоприятным считается поражение бедренных и мелких суставов, расположенных в пальцах рук.
Исследования деформирующего артроза позволили выявить основные рентгенологические стадии развития деформации в пораженных суставах.
Степень №1
На этой стадии имеет место небольшое изменение подвижности сустава из-за снижения просвета суставной щели. У большинства больных на этой стадии нет болезненных ощущений, но присутствует хруст. Именно на этой стадии под рентгеном уже могут быть заметны начальные процессы образования остеофитов на боковой части сустав.
Степень №2
Заболевание, находящиеся этой степени, уже проявляется четко не только на рентгеновском снимке, но и ощутимо для больного. Наблюдается серьезное снижение подвижности сустава, мышечная атрофия, сужение просвета суставной щели. На рентгеновском снимке отчетливо видны остеофиты и субхондральный остеосклероз прилегающих костей.
Степень №3
Заболевание, вошедшее в третью степень, имеет множество симптомов, отчетливо просматривающихся на снимке. Все предыдущие проблемы лишь усугубляются. Кроме того, эта степень характеризуется появлением сильных отеков мягких тканей и наличием воспалительного процесса.
Изменения, наблюдающиеся при 3 степени развития заболевания, являются необратимыми и приводят к инвалидности человека. Некоторые исследователи деформирующего артроза выделяют еще и нулевую стадию развития этого заболевания, во время которой на рентгене еще не видны признаки поражении суставной ткани.
Диагностика деформирующего артроза, имеющего код МКБ 10, начинается со сбора анамнеза и проведения рентгена, магнитно-резонансная томография больного сустава, компьютерная томография позвоночника, пункции из области больного хряща, биопсии, и артроскопии. Все эти методы исследования, проведенные в комплексе, позволяют точно определить не только само заболевание, но и степень поражения сустава.
Лечение деформирующего артроза требует комплексного подхода. В первую очередь рекомендуется снизить нагрузку на поврежденный хряще. В данном случае требуется минимизировать двигательную активность, особенно если речь идет об опорном суставе в бедре или колене. Если возникает острая необходимость в движении, обязательно нужно использовать ходунки или трость.
Если заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, лечение производится хондропротекторами. Однако на более поздних стадиях, когда имеются явные признаки разрушения сустава, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, обезболивающих и витаминных комплексов.
При наличии выпота в суставе может быть назначена пункциальная эвакуация для устранения лишней жидкости. В случае сильного повреждения нередко назначается операция по протезированию, а в некоторых случаях обездвиживанию сустава.
Для того чтобы упорядочить и свести в один реестр диагнозы всех болезней, существует международный классификатор. МКБ 10 представляет собой международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Она кодирует все признаки и диагнозы заболеваний, симптомы и их патологию. В международном классификаторе болезней существует 14401 код.
Остеоартроз — патология скелета, при которой снижение плотности костей происходит с прогрессирующей динамикой, то есть количественный состав костного вещества в единице объема кости увеличивается. При этом неизменным остается химический состав костной ткани.
Остеоартроз — медицинская проблема международного характера, с которой приходится сталкиваться всему научному сообществу и практикующим врачам разных специальностей и направлений. По МКБ 10 остеоартроз выделен в ХIII подклассе: «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».
Код по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10): М 15-М 19. Артрозы
Остеоартроз коленного сустава: основные признаки и причины заболевания
Из-за снижения костной плотности увеличена доля вероятности переломов. Большой процент переломов возникает у людей после 45 лет, которые вызваны последствиями остеоартроза. Такой вид заболевания чаще возникает в основном у женской части населения. Предполагается, что это происходит из-за гормональных возрастных изменений в женском организме.
Основная причина остеоартроза коленного сустава в постоянных механических нагрузках на хрящевые мышечные ткани. С возрастом костная структура теряет сопротивление к такому давлению. Происходит изнашивание и стирание тканевых сегментов коленного сустава. Отрицательно сказывается избыточная масса тела. Генетическая предрасположенность имеет небольшой процент в установлении патологических отклонений. Фактором риска могут быть последствия травмы коленного сустава.
Деформирующий остеоартроз или остеоартрит (ДОА) – это хроническое заболевание суставов. При этом возникает постепенное разрушение суставного хряща, приводящее к изменениям поверхностей и деформации самого сустава.
Код по МКБ 10: M15—M19 Артрозы
- M15 Полиартроз.
- M16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава).
- M17 Гонартроз (артроз коленного сустава).
- M18 Артроз первого запястно-пястного сустава.
- M19 Другие артрозы.
Также есть иные названия болезни, которые являются синонимами, согласно коду МКБ 10: деформирующий артроз, остеоартроз, артроз, остеоартрит.
Термин «деформирующий остеоартрит» чаще применяется в зарубежной терминологии.