Артропатия коленного сустава код по мкб 10

Ломит колено: причины ломоты в коленных суставах

Артрит коленного сустава МКБ-10 обозначен кодом от М00 до М25. Большую точность кода можно установить, определив основную причину, которая вызвала болезнь. Поражения коленных суставов устанавливаются крайне редко, данная патология представлена тремя формами:

  • ревматоидные артриты;
  • реактивные артриты;
  • артрозо-артриты.

Рассматриваемый недуг протекает в трех формах:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Если форма острая, то возможно развитие воспаления коленного сустава и формирование такого заболевания, как гнойный артрит.Артриты коленных суставов обусловливаются следующими главными причинами:

  • нарушение кровообращения;
  • полученная травматизация;
  • инфицирование.

Ревматоидные артриты диагностируются специалистами очень часто. Точную и однозначную причину, ввиду которой возникает это воспаление, еще не установили, но возможные факторы, которые могут влиять на динамику его развития, включают:

  • инфекционные болезни;
  • такие факторы, порожденные окружающей средой, как интоксикация организма, различные стрессы;
  • генетическая предрасположенность.

Прочтите!  Артрит стопы: лечение и симптомыКоленные суставы нередко воспаляются на фоне заболевания дизентерией, туберкулезом и гонореей, однако также возможно поражение и мелких суставов кисти (лучезапястного, межфаланговых, пястно-фаланговых).Реактивный артрит обладает кодом М 02 по МКБ-10 и признан одним из самых распространенных воспалений, которое зарегистрировано среди всех диагностируемых проявлений ревматологического характера, свойственных детскому возрасту.

Артропатия коленного сустава код по мкб 10

Данная болезнь стремительно развивается преимущественно у молодых людей до сорока лет, которые относятся к старшей возрастной группе. Подавляющая часть проявлений, которые сопровождают реактивный артрит, связана с острой кишечной инфекцией, которая была вызвана энтеробактериями, а также с острой урогенитальной инфекцией, возбудителем которой является хламидия.

Микоплазменная респираторная инфекция наряду с хламидийной также может способствовать образованию таких опасных воспалений суставов, как реактивные артриты.Реактивный артрит подразумевает негнойные воспаления суставов, течение которых выделяется острым характером. Развитие симптомов отмечается не позднее одного месяца после того, как больной перенес мочеполовую или острую кишечную инфекцию.

Артриты реактивной разновидности имеют прямую связь с антигенами гистосовместимости НLА-В27 и могут обусловливаться развитием тех воспалений, которые характеризуются опосредованной иммунологической природой и образовались при гриппе, туберкулезе, других инфекциях и после совершения процедуры вакцинации.Истинная причина описываемого заболевания заключается не в том воспалении, которое отличается инфекционной этиологией и, соответственно, было ранее вызвано определенными возбуждающими факторами, а в негативных действиях, оказываемых иммунными комплексами, которые провоцируют типичные поражения отдельных суставов, внутренний состав которых предполагает накопление жидкости.

Реактивный вид недуга, его диагностика

Следующая классификация закрепляет все разновидности артралгии, которые относятся к классу артропатий, имеющих инфекционную этимологию. Совокупность представленных ниже реактивных артритов имеет общий код МКБ-10 М 00-М 03:

  • реактивные артропатии – код М 02;
  • артропатия, которая сопровождается шунтом кишечника – код М 02.0;
  • постдизентерийная артропатия – код М 02.1;
  • артропатия, отмеченная постиммунизационным характером – код М 02.2;
  • болезнь Рейтера – код М 02.3;
  • другие реактивные артропатии – код М 02.8;
  • реактивный артрит неуточненный – код М 02.9.

Такой артрит может оказаться в группе реактивные артриты по мкб 10, если есть в признаках характерные именно для этого вида заболевания дополнительные симптомы:

  • конъюнктивит
  • колит
  • уретрит, цервицит
  • увеличение лимфоузлов

Такой артрит может быть классифицирован как подагрический артрит по мкб 10. Это произойдет, если в истории болезни и при прохождении анализов обнаружат:

  • общие нарушение обмена веществ
  • почечную дисфункцию
  • сбои в системе водно-солевого баланса
  • полиартрит

Если есть правильно поставленный квалифицированным специалистом диагноз — прогнозы на скорое выздоровление всегда высокие.

Подагрический артрит по мкб 10 и его симптомы

На персональной медицинской карточке человека ставят код М10, если он жалуется на следующие симптомы, относящиеся к подагрическому артриту:

  • болезненность;
  • нарушение обмена веществ;
  • покраснение;
  • ночной приступ острой боли в большом пальце ноги;
  • почечная дисфункция.

Приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, потом наступает ремиссия. К врачу необходимо обращаться даже, если признаки подагры исчезли, потому что через некоторое время приступ опять повторится.

Из-за слишком высокого ее содержания в крови, начинают образовываться твердые кристаллы в суставах, которые нарушают кровообращение и вызывают специфические симптомы.

Лечение подагрического вида артрита с кодом по МКБ — М10, начинается с приема НПВП. Очень важно вовремя начать терапию, чтобы избежать осложнений.

Ревматоидный артрит код по МКБ 10:

  1. М05 – серопозитивный ревматоидный артрит (в крови присутствует ревматоидный фактор):
    • Синдром Фелти – М05.0;
    • Ревматоидный васкулит – М05.2;
    • Ревматоидный артрит, распространяющийся на прочие органы и системы (М05.3);
    • РА серопозитивный неутонченный М09.9.
  1. М06.0 – серонегативный РА (ревматоидный фактор отсутствует):
    • Заболевание Стилла – М06.1;
    • Ревматоидный бурсит – М06.2;
    • Неутонченный РА М06.9.
  1. М08.0 – ювенильный или детский РА (у детей от 1 до 15 лет):
    • анкилозирующий спондилит у детей – М08.1;
    • РА с системным началом – М08.2;
    • Юношеский серонегативный полиартрит – М08.3.

Как и в случае других нозологических единиц, отраженных в МКБ 10, ревматоидный артрит имеет несколько классификаций.

— очень ранняя, когда симптомы длятся до шести месяцев;

— ранняя, если заболевание продолжается до года;

— развернутая – до 24 месяцев;

— поздняя — при длительности болезни более двух лет.

— Первая. Имеются утолщение и уплотнение мягких тканей сустава, единичные очаги остеопороза.

— Вторая. Процесс остеопороза захватывает весь эпифиз кости, суставная щель сужается, на хрящах появляются эрозии;

— Третья. Деформация эпифизов костей, привычные вывихи и подвывихи;

— Четвертая. Анкилозы (полное отсутствие суставной щели).

— серопозитивный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М05.0). Это означает, что в крови у больного выявляется ревматоидный фактор.

— серонегативный ревматоидный артрит.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

— серопозитивный ревматоидный артрит;

— серонегативный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М06).

4. Функциональный класс:

  • Первый – сохранны все виды деятельности.
  • Второй – нарушается профессиональная деятельность.
  • Третий – сохраняется способность к самообслуживанию.
  • Четвертый – нарушены все виды деятельности.

Реактивный вид патологии обладает кодом М02. Недуг формируется только в случае инфицирования.

У пострадавших часто наблюдается ген HLA-B27. Данный вид патологии может образоваться после венерических инфекций, дизентерии.

При обнаружении заболевания в локте на медицинской карточке ставят код М02. 82 (другие реактивные артропатии), М02.

mkb-10-artrit-kolennogo-sustava

92 (реактивная артропатия неуточненная).

Классическая триада симптомов включает развитие воспаления уретры, артрита и воспаление наружной оболочки глаза. Заболевание проявляется слезотечением, покраснением и резью в глазах, учащенным мочеиспусканием с болями и жжением, отечностью суставов, гипертермией локтевого сочленения, артралгией.

Обнаружить данный вид заболевания достаточно просто. Для постановки окончательного диагноза заболевание необходимо пройти уролога, венеролога, окулиста, ревматолога.

Диагноз ставят на основе СОЭ, РФ, АНФ, МРТ, рентгена, КТ, посеве суставной жидкости, ПЦР-исследования биологического материала.

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо правильно и полноценно собрать анамнез, провести биохимические исследования крови, сделать рентгенографию суставов, а также серодиагностику.

В анализе крови врач обращает внимание на скорость оседания эритроцитов, ревматоидный фактор, количество форменных элементов крови. Наиболее прогрессивным на данный момент является обнаружение анти-ЦЦП, который был выделен в 2005 году.

Это высокоспецифичный показатель, который практически всегда присутствует в крови пациентов, в отличие от ревматоидного фактора.

Артрит, поражающий голеностопный сустав

Артрозо-артрит голеностопного сустава является наиболее тяжелой и серьезной формой заболевания, которая диагностируется только на стадии практически стопроцентного разрушения хрящевой ткани. Острая форма протекания данного недуга чаще всего выражается следующими симптомами:

  • длительные боли;
  • пациент отмечает значительное ухудшение общего состояния здоровья.

Прочтите!  Псориатический артритПри артрозо-артрите голеностопного сустава под влиянием некоторых факторов может усугубиться нарушение работы конечности, которая почти полностью деформируется и впоследствии разрушается. Если в течение долгого времени не было проведено соответствующее лечение, голеностоп постепенно утолщается, а стопа постоянно находится в неестественном положении.

Описание

Гнойный артрит. Воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой. Обычно в качестве возбудителей выступают стрептококки и стафилококки, реже гнойный процесс развивается вследствие жизнедеятельности других бактерий. Причиной болезни может стать проникновение микробов через рану или отверстие от пункционной иглы.

Кроме того, инфекционный агент может попадать в полость сустава контактно (через окружающие ткани), лимфогенным и гематогенным путем. Заболевание проявляется отеком, резкими болями, нарушением функции, местным повышением температуры, а также выраженными симптомами общей интоксикации. Диагноз устанавливается на основании симптомов и данных инструментальных исследований (исследование пунктата, рентгенография, МРТ, КТ). Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование сустава на фоне антибиотикотерапии.

Будучи не самым тяжелым, но, безусловно, одним из наиболее распространенных ревматических заболеваний, реактивный артрит порождает неоднозначность мнений специалистов и существенные различия в подходах к его лечению.

Поэтому освещение проблемы реактивного артрита целесообразно начать с определения его нозологической сущности.

Артриты, распространяющиеся на плечевой сустав

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Заболевание делится на три типа, артриты плечевого сустава имеют следующие коды по МКБ-10:

  1. Ревматоидный артрит плеча обозначен кодом M05.8, 06.0 по МКБ-10. Причиной образования этого воспаления может послужить даже самая незначительная инфекция, которая проникла в организм в период осложнения других болезней, например, ангины или гриппа. Недуг характеризуется симметричностью, которая подразумевает одновременное поражение суставов обоих плеч. Возникает у любого человека вне зависимости от принадлежности к определенной возрастной категории.
  2. Остеоартрит плечевого сустава зарегистрирован под кодом M19.0, M19.1, M19.2 по МКБ-10. Заболевание формируется преимущественно у тех людей, которые старше пятидесяти лет, ввиду процесса изнашивания суставной ткани, но при наличии безответственного отношения к своим суставам недуг может возникнуть и в более раннем возрасте.
  3. Посттравматический артрит плеча имеет код M84.1 по МКБ-10. Возникает как последствие полученных травм, а также при повреждениях участков сухожилий и при тех трещинах, которые образовались в суставных хрящах.

Артриты плечевых суставов МКБ-10 развиваются не только у людей, относящихся к старшей возрастной категории, но и у детей. У последних они выражены в форме вирусного артрита. Подобный артрит плеча возникает вследствие перенесенной инфекции вирусной этиологии, например, краснухи. Характерны болезненные ощущения в суставах, опухания зараженных областей и распространение сыпи по телу.

Симптомы

– асимметричным олигоартритом (воспалением 2-3 суставов или суставных групп) с поражением суставов ног (коленных, голеностопных, плюснефаланговых и межфаланговых) и тендовагинитом (ахиллобурситом); – началом первого эпизода артрита в период до 30 дней после полового контакта, со средним интервалом в 14 дней между появлением урогенитальных симптомов и артритом;

– болью и ригидностью с отеком или без него в области прикрепления мышц, сухожилий и связок, особенно ахиллова сухожилия и плантарной фасции, к пяточной кости, что часто ведет к затруднениям при ходьбе. Клинические признаки артрита. 1. Боль в суставе/суставах: — ощущается во всем суставе; — связана с движениями и суточным ритмом (при любых движениях, усиливается в покое и ночью);

— сопряжена с амплитудой движений в суставе (при движениях во всех плоскостях, нарастающая с увеличением амплитуды движений); — обычно тупая, ноющая, выкручивающая. 2. Скованность – субъективное ощущение препятствия движению, которое, как правило, наиболее выражено сразу после пробуждения, периода отдыха или неактивности.

Скованность обусловлена нарушением оттока жидкости из воспаленного сустава в покое, уменьшается или проходит при возобновлении движений в суставе. Продолжительность и выраженность скованности отражают степень местного воспаления. 3. Припухлость – преходящее увеличение в размерах и изменение контура сустава, обусловленные как накоплением экссудата в полости сустава, так и отеком периартикулярных тканей.

Наиболее отчетливо припухлость выявляется на разгибательных (тыльных) поверхностях локтевых и лучезапястных суставов, на кисти, коленных и голеностопных суставах и стопе. 4. Повышение температуры суставов также является признаком воспаления. Определяется проведением тыльной стороной ладони по поверхности сустава. 5.

Болезненность сустава при пальпации подтверждает, что боль в суставе обусловлена именно его поражением, а не является отраженной. Рентгенологические признаки артрита на ранней стадии: околосуставный остеопороз (основной признак), периартикулярный отек мягких тканей, возможно расширение суставной щели (в мелких суставах).

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Клиника урогенитальной инфекции. Признаки и симптомы урогенитальной инфекции обусловлены главным образом цервицитом и уретритом, а также их осложнениями. У женщин симптомами урогенитальной инфекции примерно в 30% случаев являются: — слизисто-гнойный цервицит; — гнойные выделения из влагалища; — боль в нижней части живота;

— посткоитальное или межменструальное кровотечение; — дизурия; — признаки воспалительного заболевания органов малого таза, хроническая боль в области органов малого таза. У мужчин примерно в 75% случаев урогенитальная инфекция сопровождается следующими симптомами: — выделениями из уретры; — дизурией; — признаками эпидидимита или простатита.

Симптомы, характерные как для мужчин, так и для женщин: — аноректальные выделения и дискомфорт; — конъюнктивит. Внесуставные поражения. 1. Раздражение глаз с краснотой или без нее, фотофобия или ослабление зрительной активности (конъюнктивит) имеют место у 20-25% больных с реактивным артритом, ирит менее распространен и выявляется только у 2-11% пациентов.

Редко могут наблюдаться изъязвления роговицы и кератит, описаны оптический неврит и задний увеит. 2. Псориазиформные высыпания в виде типичных бляшек или каплевидный псориаз отмечаются у 12,5% больных; дистрофия ногтей – у 6-12%; типичные псориатические очаги на половых органах (кольцевидный баланит или вульвит) – у 14-40%;

географический язык – примерно у 16%; пустулезный псориаз на подошвах стоп (кератодерма бленноррагическая) – у 33%. Последняя иногда встречается на ладонях рук. Стоматит и изъязвления полости рта выявляются примерно у 10% пациентов. Поражения позвоночника. Боль в нижней части спины и ригидность типичны для дебюта заболевания, признаки сакроилеита (положительные симптомы Кушелевского) наблюдаются у 10% пациентов.

При этом рентгенологические признаки одностороннего сакроилеита выявляются примерно у половины больных. Висцеральные поражения. 1. Патология почек (протеинурия, микрогематурия и асептическая лейкоцитурия) наблюдается в 50% случаев и обычно бессимптомна. Гломерулонефрит и IgA-нефропатия встречаются редко. 2. Ишемические очаги в сердце почти всегда бессимптомны, возможны тахикардия и изредка перикардит, а также поражение аортального клапана.

Нарушения ЭКГ, в том числе задержка проводимости, регистрируются у 5-14% пациентов. 3. Редкие проявления включают поражения нервной системы (менингоэнцефалит и периферические параличи). Системная воспалительная реакция. Системные симптомы недомогания, усталости, потеря веса и лихорадка встречаются примерно у 10% пациентов.

Практические у всех больных в клиническом анализе крови повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Клиническое течение и прогноз. 1. У большинства лиц болезнь носит самоограничивающийся характер со средней продолжительностью первого эпизода артрита 4-6 мес. Осложнения реактивного артрита возникают главным образом вследствие агрессивного артрита и наиболее вероятны, если пациент имеет ген HLA-B27. 2.

Примерно у 50% больных наблюдаются рецидивы артрита через различные интервалы времени. 3. Хронификация заболевания с персистированием симптомов в течение более одного года отмечается примерно у 17% пациентов. 4. Эрозивное поражение суставов особенно характерно для малых суставов стопы. Примерно у 12% больных развиваются деформации стопы, однако тяжелая деформация встречается редко. 5. При отсутствии лечения или рецидивирующем характере острый передний увеит может привести к быстрому образованию катаракты.

— характерный суставной синдром;.

— внесуставные поражения (кожи и слизистых оболочек);.

— поражения позвоночника (обычно сакроилеит);.

— системную воспалительную реакцию.

– асимметричным олигоартритом (воспалением 2-3 суставов или суставных групп) с поражением суставов ног (коленных, голеностопных, плюснефаланговых и межфаланговых) и тендовагинитом (ахиллобурситом);.

– началом первого эпизода артрита в период до 30 дней после полового контакта, со средним интервалом в 14 дней между появлением урогенитальных симптомов и артритом;.

– болью и ригидностью с отеком или без него в области прикрепления мышц, сухожилий и связок, особенно ахиллова сухожилия и плантарной фасции, к пяточной кости, что часто ведет к затруднениям при ходьбе.

Клинические признаки артрита.

— ощущается во всем суставе;.

— связана с движениями и суточным ритмом (при любых движениях, усиливается в покое и ночью);.

— сопряжена с амплитудой движений в суставе (при движениях во всех плоскостях, нарастающая с увеличением амплитуды движений);.

— обычно тупая, ноющая, выкручивающая.

2, Скованность – субъективное ощущение препятствия движению, которое, как правило, наиболее выражено сразу после пробуждения, периода отдыха или неактивности. Скованность обусловлена нарушением оттока жидкости из воспаленного сустава в покое, уменьшается или проходит при возобновлении движений в суставе. Продолжительность и выраженность скованности отражают степень местного воспаления.

3, Припухлость – преходящее увеличение в размерах и изменение контура сустава, обусловленные как накоплением экссудата в полости сустава, так и отеком периартикулярных тканей. Наиболее отчетливо припухлость выявляется на разгибательных (тыльных) поверхностях локтевых и лучезапястных суставов, на кисти, коленных и голеностопных суставах и стопе.

4, Повышение температуры суставов также является признаком воспаления. Определяется проведением тыльной стороной ладони по поверхности сустава.

5, Болезненность сустава при пальпации подтверждает, что боль в суставе обусловлена именно его поражением, а не является отраженной.

Рентгенологические признаки артрита на ранней стадии: околосуставный остеопороз (основной признак), периартикулярный отек мягких тканей, возможно расширение суставной щели (в мелких суставах).

Клиника урогенитальной инфекции.

Признаки и симптомы урогенитальной инфекции обусловлены главным образом цервицитом и уретритом, а также их осложнениями.

— гнойные выделения из влагалища;.

— боль в нижней части живота;.

— посткоитальное или межменструальное кровотечение;.

— признаки воспалительного заболевания органов малого таза, хроническая боль в области органов малого таза.

— выделениями из уретры;.

— признаками эпидидимита или простатита.

— аноректальные выделения и дискомфорт;.

1, Раздражение глаз с краснотой или без нее, фотофобия или ослабление зрительной активности (конъюнктивит) имеют место у 20-25% больных с реактивным артритом, ирит менее распространен и выявляется только у 2-11% пациентов. Редко могут наблюдаться изъязвления роговицы и кератит, описаны оптический неврит и задний увеит.

2, Псориазиформные высыпания в виде типичных бляшек или каплевидный псориаз отмечаются у 12,5% больных; дистрофия ногтей – у 6-12%; типичные псориатические очаги на половых органах (кольцевидный баланит или вульвит) – у 14-40%; географический язык – примерно у 16%; пустулезный псориаз на подошвах стоп (кератодерма бленноррагическая) – у 33%. Последняя иногда встречается на ладонях рук. Стоматит и изъязвления полости рта выявляются примерно у 10% пациентов.

Боль в нижней части спины и ригидность типичны для дебюта заболевания, признаки сакроилеита (положительные симптомы Кушелевского) наблюдаются у 10% пациентов. При этом рентгенологические признаки одностороннего сакроилеита выявляются примерно у половины больных.

Артрит, диагностируемый в локтевом суставе

Локтевым артритом называется воспаление локтевого сустава.Многие больные, страдающие артритом локтевого сустава, постоянно откладывают необходимый визит к врачу, и это связано с той особенностью, которая характеризует артритные боли. Они обостряются в утренние часы после длительной неподвижности руки во время сна.

Причины РА

Артрозо артрит представляет собой комплексное нарушение функций голеностопа, сочетающее черты артрита и артроза. Основываясь на характеристиках двух этих состояний можно утверждать, что у больного наблюдается одновременно воспалительный и дегенеративный процесс.

Основными причинами развития ревматоидного артрита код МКБ 10:05-14 выступают следующие факторы:

  • Генетическая склонность организма к развитию болезней скелетно-мышечной системы (высокая вероятность формирования болезни по данной причине у людей послелет);
  • Гормональный дисбаланс (группа риска: женщины после менопаузы, беременные, люди с избыточной массой тела);
  • Инфекционное поражение организма (болезнь стрептококка, инфекции верхних дыхательных путей, такие как ангина, фарингит);
  • Продолжительная однообразная нагрузка на суставы (к примеру, работа в сидячем положении).

Трудно обсуждать МКБ-10 реактивного артрита, не понимая причин его возникновения. Надо признать, что до конца медиками всех стран точная этиология ещё не выяснена, но учёные достаточно глубоко подобрались к первоисточнику, вплоть до обнаружения антигена гистосовместимости, получивший название HLA-B27. Основные негативные факторы, провоцирующие болезнь:

  • Инфекционные болезни (сальмонеллез, грипп, хламидиоз, туберкулёз, сифилис);
  • Генетическая предрасположенность (наличие того самого гена HLA-В27);
  • Нетипичное поведение иммунной системы.

Чаще всего, именно не сама инфекция служит поводом острого воспалительного суставного заболевания, а поражение иммунитета на её фоне и образование жидкости в суставе со всеми вытекающими симптомами воспалительного процесса.

Разумеется, вторичными факторами становятся образ жизни пациента, активная половая жизнь, наличие вредных привычек, различные полученные травмы, качество иммунной системы, особенности работы.

Лечение

1, Антибактериальная терапия.

2, Терапия суставного синдрома.

— Продолжительность лечения составляет 7 дней.

— Больные хламидийной инфекцией должны быть обследованы на наличие других инфекций, передающихся половым путем.

— Рекомендуется воздерживаться от половых контактов в течение 7 дней после завершения 7-дневного курса лечения, а также до тех пор, пока все половые партнеры пациента не пройдут соответствующий курс лечения.

— Азитромицин в дозе 1,0 г перорально однократно (эффективная концентрация препарата в крови и тканях сохраняется 7-10 сут) или.

— Доксициклин по 100 мг перорально 2 раза в день в течение 7 сут.

— Эритромицин по 500 мг перорально 4 раза в день в течение 7 сут, или.

— Офлоксацин по 200 мг перорально 2 раза в день на протяжении 7 сут, или.

— Рокситромицин по 150 мг перорально 2 раза в день в течение 7 сут, или.

— Кларитромицин по 250 мг перорально 2 раза в день на протяжении 7 сут.

— Амоксициллин по 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7 сут или.

— Джозамицин по 750 мг перорально 2 раза в день на протяжении 7 сут.

Рокситромицин и кларитромицин являются альтернативными макролидными антибиотиками с высокой концентрацией в тканях и переносятся пациентами лучше, так как более благоприятны с точки зрения побочных действий.

Офлоксацин сходен по эффективности с доксициклином и азитромицином, но более дорогостоящий и не имеет преимущества в дозировке. Другие хинолоны недостаточно эффективны против хламидийной инфекции.

Доксициклин и офлоксацин противопоказаны беременным женщинам.

Джозамицин в Украине назначают относительно редко (соответственно, меньше вероятность нечувствительности микробного агента к препарату).

Джозамицин и амоксициллин можно назначать беременным.

Если пациент перенес инфекцию или она находится в разгаре, то ему показана специфическая антибактериальная терапия. При подборе лекарств обращают внимание на выраженность суставного синдрома.

Как правило, начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов и одновременно с этим внутрь сустава вводят кортикостероиды. Кроме того, так как РА – это аутоиммунное заболевание, то пациенту необходим плазмофорез, чтобы элиминировать все иммунные комплексы из организма.

Лечение, как правило, длительное и может затягиваться на годы. Это связано с тем, что лекарственные средства должны накопиться в тканях.

Одним из ключевых моментов терапии является лечение остеопороза. Для этого пациента просят соблюдать специальную диету с повышенным содержанием кальция (молочные продукты, миндаль, грецкие орехи, фундук), а также принимать препараты кальция и витамин Д.

Лечение ревматоидного артрита предполагает медикаментозну терапию, физиолечение, ЛФК и даже оперативное вмешательство. Применяются следующие группы препаратов: 1. Группа нестероидных противовоспалительных препаратов – ибупрофен, диклофенак натрия, ингибиторы ЦОГ. Следут помнить, что длительное применения этих лекарственных средств ведет за собой развитие осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. 2.

Имуннодепрессивные препараты. Препараты этой группы являются базисными в лечении ревматоидного артрита. Наиболее распространены метотрексат, азотиоприн, меркаптопурин и Терапия имунносупрессантами требует постоянного контроля лабораторных показателей крови и мочи. 3. Глюкокортикостероиды также способны уменьшить отечно-воспалительный процесс в суставах. 4.

Противомалярийные препараты также используются в лечении ревматоидного артрита. Их назначение целесообразно в комбинации с имунносупрессорами. Обычно эффект от противомалярийной терапии наступает не ранее через несколько месяцев. 5. Биологическая терапия ревматоидного артрита предполагает влияние именно на дефективные звенья иммунитета, обуславливающие развитие заболевания.

Биологическая терапия проводится путем подкожных либо внутривенных инъекций. С этой целью применяют ингибиторы фактора некроза опухолей (адалимумаб и инфликсимаб), модуляторы лимфоцитов (абатацепт и ритуксимаб), ингибиторы интерлейкина-6 (тоцилизумаб). Эти препараты обладают высокой эффективностью в борьбе с ревматоидным артритом, однако высока степень обострения псориаза, развития инфекционных заболеваний и лейкемии.

Что это такое недифференцированный артрит?

Когда деятельность иммунной системы нарушается, антитела, выработанные иммунитетом для защиты организма от вражеских инородных бактерий, начинают активно поражать клетки соединительных тканей. Причины данной патологии объяснены специалистами не до конца.

Недифференцированный артрит сопровождается следующими основными признаками:

  1. Острое воспаление суставной коробки;
  2. Распространение поражения на околосуставные мягкие ткани;
  3. Характерные деформации строения сустава;
  4. Постепенное разрушение основания сустава, вплоть до надобности полной замены суставной структуры путем эндопротезирования.

Типы болезни

В зависимости от локализации болезни и количества пораженных суставов выделяют такие типы артрита:

  • Моноартрит (поражается только 1 сустав);
  • Полиартрит диагностируется, когда поражение затрагивает несколько суставов (чаще всего полиартрит наблюдается у людей после 55 лет).

​Реактивный артрит с читают благоприятным у подавляющего большинства больных. В 35% случаев его длительность не превышает 6 месяцев, рецидивов заболевания в дальнейшем не наблюдают.

Ещё у 35% больных отмечают рецидивирующее течение, причем рецидив заболевания может проявляться только суставным синдромом, энтезитом или, значительно реже, системными проявлениями.

Примерно у 25% больных на реактивный артрит первично хроническое течение заболевания с медленным прогрессированием. ​

​«Определённый» реактивный артрит диагностируют при наличии двух больших критериев и соответствующих малых, а «возможный» реактивный артрит — при наличии двух больших критериев без соответствующих малых или одного большого и одного из малых критериев.​

— склонность к аутоиммунным заболеваниям в семье;

— корь, паротит (свинка), респираторно-синцитиальная инфекция;

— гепатит В;

— все семейство вирусов герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), Эпштейн-Барр;

— ретровирусы.

— переохлаждение;

— интоксикация;

Патогенез заболевания заключается в аномальной реакции клеток иммунной системы на присутствие антигенов. Лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины против тканей организма, вместо того чтобы уничтожать бактерии или вирусы.

​Язвенный колит​

​Язвенный колит​

​. -*)​

Правильный диагноз чаще всего позволяет поставить общее нарушение функционирования сустава. Если течение воспалительного процесса обладает чертами острой формы, у больного резко поднимается температура, двигательная активность ограничивается не постепенно, а резко. Старый разрыв рога мениска M Хруст в колене M

Консультации врачей

Консультация эндокринолога

любаяврач – 860 клиникврач к.м.н. – 281 клиникад.м.н., профессор – 165 клиникчк рамн – 2 клиники  

Коды: A01.22.002 Консультация кардиолога

любаяврач – 798 клиникврач к.м.н. – 273 клиникид.м.н., профессор – 180 клиникчк рамн – 6 клиник  

Коды: A01.12.002 Консультация гастроэнтеролога

любаяврач – 683 клиникиврач к.м.н. – 249 клиникд.м.н., профессор – 149 клиникчк рамн – 5 клиник  

Коды: A01.17.002 Консультация врача ЛФК

любаяврач – 148 клиникд.м.н., профессор – 7 клиникврач к.м.н. – 14 клиник  

Анализы

C реактивный белок крови

Диагностика

Коды без услуг:A23.30.004 Постановка функционального диагноза

Хирургия

Коды без услуг:A16 Тип – оперативное лечение

Общая фармакотерапия

любаяВнутрикожная, подкожная, внутримышечная инъекция – 191 клиникаВнутривенная инъекция – 186 клиникВнутривенное капельное введение растворов – 167 клиникВнутривенное введение препаратов через инфузомат – 28 клиникВнутривенное капельное введение метотрексата – 1 клиникаВнутривенное капельное введение пентоксифиллина – 1 клиникаПульс-терапия метилпреднизолоном – 3 клиникиВнутривенное капельное введение ритуксимаба – 3 клиники  

Исследование мышц

любаяДинамометрия – 49 клиникЭлектромиография (ЭМГ) – 127 клиникТермография сустава – 1 клиника  

Коды: A01.02.002 A02.01.001 Измерение массы тела

A01.30.025.004 Определение телосложения

A01.02.002 Визуальное исследование мышц

A01.12.002 Визуальное исследование при сосудистой патологии

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

A01.17.002 Визуальное исследование при заболеваниях тонкой кишки

A01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии

A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов

M13.9 Артрит неуточненный

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.с.

Реактивный вид недуга, его диагностика

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)

осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

M30-M36 Системные поражения соединительной ткани

M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий

M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости

M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубриках

M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

M07* Псориатические и энтеропатические артропатии

M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках

M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках

M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках

M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках

M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения или

специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждения

колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- {amp}gt;

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

Диагноз «подагрический артрит» ставят, если у пациента после получения результатов анализов и снимков врач обнаружил нарушение метаболизма, почечную дисфункцию, полиартрит, сбои в системе водно-солевого баланса. Заболевание характеризуется покраснением кожи над воспаленным суставом, появлением тофусов, односторонним поражением локтя, усилением болевых ощущений при движениях. Подагрический артрит локтевого сустава по МКБ 10 обозначается следующими кодами:

  • идиопатическая — М10.02;
  • свинцовая подагра — М10.12;
  • неуточненная — М10,92;
  • вторичная — М10.42;
  • обусловленная нарушением почечной функции — М10.31.

Заболевание формируется по причине сердечной недостаточности, гормональных отклонений, неправильного питания и генетической предрасположенности. Для диагностики подагрического артрита локтя требуется сдать анализ крови и мочи, пройти УЗИ, рентгенологическое исследование.

При болезнях локтевого сустава, в том числе артритах различного происхождения, важно вовремя обнаружить патологию. Правильно поставленный диагноз повышает прогноз на выздоровление.

Медицина стремительно развивается, с каждым годом ученые разрабатывают новые методики лечения. Главное, своевременно пройти обследование и принимать назначенные медикаменты.

Информация о лечении видов артрита локтевого сустава тоже есть в Международной классификации болезней.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)синдром сдавления (T79.6)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)новообразования (C00-D48)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:M00-M25 АртропатииM00-M03 Инфекционные артропатииM05-M14 Воспалительные полиартропатииM15-M19 АртрозыM20-M25 Другие поражения суставовM30-M36 Системные поражения соединительной тканиM40-M54 ДорсопатииM40-M43 Деформирующие дорсопатииM50-M54 Другие дорсопатииM60-M79 Болезни мягких тканейM60-M63 Поражения мышцM65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилийM70-M79 Другие поражения мягких тканейM80-M94 Остеопатии и хондропатииM80-M85 Нарушения плотности и структуры костиM86-M90 Другие остеопатииM91-M94 Хондропатии

Звездочкой отмечены следующие категории:M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубрикахM03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубрикахM07* Псориатические и энтеропатические артропатииM09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубрикахM14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубрикахM36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубрикахM68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубрикахM82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубрикахM90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯВ классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения илиспециальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении поврежденияколена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- }лопатка ключичный, }плечевой, } суставыгрудино- }ключичный }

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

Для того чтобы подтвердить наличие диагноза реактивный артрит, человеку необходимо сдать соответствующие анализы и пройти определённые процедуры инструментального обследования. Говоря о том, какие анализы сдавать при подозрении на реактивный артрит, необходимо ознакомиться с перечнем наиболее информативных лабораторных методик. Каким методикам относят:

  1. Общий клинический анализ крови. Проводя общий анализ крови при реактивном артрите, специалисты лабораторной диагностики имеют возможность обнаружить специфические маркеры воспаления, к которым относится повышение СОЭ, а также лейкоцитоз;
  2. Исследование крови на предмет антител к гонококкам и хламидиям;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор;
  5. Исследование на антиядерные антитела;
  6. Анализ кала на предмет шигелл и сальмонелл;
  7. Методика aццп при подозрении на реактивный артрит. Данная аббревиатура расшифровывается как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Этот новейший метод лабораторной диагностики позволяет выявить титр специфических антител.

В качестве дополнительного метода лабораторной диагностики может быть использована пункция повреждённого сустава с последующим исследованием внутрисуставной жидкости.

При малой информативности рентгеновских снимков, пациенту рекомендуется выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если пациент предъявляет жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, то ему назначают ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию), а также методику электрокардиографии.

При первых же признаках обратитесь к своему лечащему врачу

При подозрении на развитие реактивного артрита диагностика начинается с осмотра пациента врачом, сбора сведений о том, чем недавно болел человек, на что он жалуется.

  • Данное заболевание будут подозревать у пациента в возрасте от тридцати до сорока лет (особенно если он мужчина).
  • Если несколько недель назад у человека была замечена кишечная инфекция или урогенитальные проблемы.
  • Если врач наблюдает артрит негнойной природы с явной асимметрией развития, особенно если в основном поражены нижние конечности, включая не только суставы, но и бурсы, связки и сухожилия.
  • Когда человек жалуется на проявления болезни, напрямую не связанные с суставами (то есть если поражается кожа, половые органы, а также полость рта).
  • Если воспалительные явления затрагивают не только сочленения костей, но и позвоночный столб, а также крестцово-подвздошные суставы.

Типы болезни

ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ (M00-M03)

а) прямое инфицирование сустава, при котором микроор ганизмы инвазируют синовиальную ткань и в суставе об наруживаются микробные антигены;

б) непрямое инфицирование, которое может быть двух типов: «реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены; и «постинфек ционная артропатия», при которой микробный антиген присутствует, но выздоровление организма неоконча тельное и свидетельства локального размножения микро организма отсутствуют.

M00.0 Стафилококковый артрит и полиартрит

M00.1 Пневмококковый артрит и полиартрит

M00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартриты

M00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителями

При необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B98).

M00.9 Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*)

постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

Исключен: постменингококковый артрит (M03.0*)

M01.3* Артрит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

M01.5* Артрит при других вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках

M01.8* Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2)

ревматическая лихорадка (I00)

M02.0 Артропатия, сопровождающая кишечный шунт

M02.1 Постдизентерийная артропатия

M02.2 Постиммунизационная артропатия

M02.8 Другие реактивные артропатии

M02.9 Реактивная артропатия неуточненная

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

«реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены; и «постинфек ционная артропатия», при которой микробный антиген присутствует, но выздоровление организма неоконча тельное и свидетельства локального размножения микро организма отсутствуют.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector