Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Боли в крестцовом отделе позвоночника: причины и способы лечения — Эра здоровья

Несмотря на большое количество заболеваний пояснично-крестцовых позвонков, их развитию способствуют одни и те же причины. Так, доктора не устают повторять о роли физических нагрузок. Только укрепленная и тренированная мышца способна поддержать хребет в физиологически правильном положении. Каркас из мускулатуры снижает вероятность травмы, а регулярные нагрузки способствуют активному кровообращению в области позвоночного столба. Другими причинами нарушения функции пояснично-крестцового отдела являются:

  • врожденные отклонения от нормальной анатомии позвоночника;
  • поражения суставов в результате инфекционных процессов, аутоиммунных заболеваний;
  • выраженные нарушения осанки;
  • постоянное длительное пребывание в неудобном положении;
  • плоскостопие;
  • случайные травмы, затрагивающие сросшиеся позвонки крестцового и поясничного отдела и копчика или же регулярные занятия потенциально опасными видами спорта;
  • слишком интенсивные физические нагрузки, особенно неправильное выполнение упражнений, связанных с поднятием тяжестей;
  • высокий рост;
  • расстройства кровообращения в сосудах, окружающих позвоночный столб;
  • избыточный вес.

Большое значение имеет полноценное питание, особенно в детском возрасте, когда происходит формирование и рост костной и хрящевой ткани. Нехватка в рационе кальция, микроэлементов может не отражаться на развитии ребенка, но обязательно вызовет проблемы с позвоночником в будущем. Так, в некоторых случаях отмечают длительное несращение позвонков крестца.

Неблагоприятным образом сказывается на состоянии хребта вредные привычки (например, курение приводит к спазму сосудов и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения нервов и мышц спины), неблагоприятная экологическая обстановка. Но все люди сталкиваются с болями в области поясницы и крестца в пожилом возрасте, это связано с таким явлением, как дисплазия хрящевой ткани, дегенеративными процессами, нарушениями гормонального фона (в большей степени этому подвержены женщины в период менопаузы).

В тех случаях, когда боль в пояснично- крестцовом отделе позвоночника принимает затяжное течение, в первую очередь исключают специфические ее причины. При этом особое внимание уделят выявлению заболеваний, которые имеют серьезный прогноз и требуют неотложного лечения, например, первичных или вторичных опухолей. О таком диагнозе свидетельствуют определенные маркеры в анализах крови, а также данные осмотра человека. Это:

  • боль в спине и двигательная активность не связаны между собой;
  • нестандартная локализация болевого синдрома, например, верхняя часть поясничного отдела;
  • наличие злокачественных опухолей в анамнезе либо у ближайших родственников;
  • потеря массы тела;
  • общая неврологическая симптоматика.

Процесс диагностики не обходится без рентгенологического исследования позвоночника (спондилографии). Обычно делают снимки прямой, задней и боковой проекциях. Для осмотра и описания суставов необходим рентген в косой проекции, а нестабильность диска видна еще и на спондилограмме, сделанной на фоне максимально возможного наклона вперед и прогиба.

Сильная боль при остеохондрозе

В боковой проекции ясно различимы диски, их высота. Отклонение от нормы обычно свидетельствует о дегенеративных изменениях строения фиброзной ткани. На снимке также должны быть отчетливо заметно сочленение крестца и подвздошной кости. Оценить подвижность сегментов позвоночника в области поясницы можно только на рентгенограмме при выполнении функциональных проб.

Более подробную картину получают на послойно сделанных снимках методом РКТ (рентгеновская компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография). КТ дает полное представление об особенностях строения позвоночного столба, возможном сдавливании канала спинного мозга, состоянии суставов и дисков хребта. Кроме того, подобные методики позволяют избежать сложных и небезопасных рентгенологических обследований с введением контрастного препарата.

Вне зависимости от заболевания, стандартным способом стабилизировать состояние пациента служит терапия НПВС. Они являются средством первой помощи, благодаря выраженному противовоспалительному и анальгезирующему действию. При отсутствии противопоказаний назначают менее дорогостоящие Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл. Более безопасными считаются Олфен, Мовалис. В острой фазе их можно вводить в виде инъекций, потом пациента переводят на таблетки, а на конечной стадии лечения применяют гели и мази.

Для купирования резкого болевого синдрома показана блокада анестетиками. В некоторых случаях их вводят непосредственно в эпидуральное пространство. Помимо НПВС применяют препараты, улучшающие трофику хрящевой ткани (это все средства, имеющие в составе хондроитин и глюкозамина сульфат), стимулирующие кровоток в области позвоночника.

Чтобы снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел при появлении клинических признаков люмбаго показан строгий постельный режим на несколько дней. Однако «залеживаться» не стоит (за исключением травмы позвоночника). Большое значение имеет раннее начало реабилитации. Рекомендуют комплексы лечебной физкультуры, благо сейчас доступно множество фото и видео подобной зарядки. Идеально для больных с такими патологиями подходит йога.

Вне периода обострения показано выпрямление и растяжение хребта. Оздоровление протекает быстрее на фоне массажа, аппликаций грязей, воздействия токов различной частоты. Для снижения нагрузок во время выполнения физических упражнений рекомендуют надевать пояс для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Такие бандажи бывают нескольких видов. Одни предназначены для согревания спины и стимуляции кровотока, другие поддерживают хребет в правильном положении, устраняют давление на диски и напряжение связок.

Многие пациенты склонны доверять нетрадиционным методам терапии. Однако врачи считают, что большим эффектом в лечении патологий позвоночника обладают средства с доказанной в результате сертифицированных клинических исследований эффективностью. Поэтому всевозможные растирки, гомеопатические капли и отвары растений стоит использовать в комплексе с основным медикаментозным лечением.

Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Самое популярное

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночникаКак избавиться от спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночникаПояснично-крестцовый отдел позвоночника

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.

Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.

Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.

Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведения о данном заболевании:

  1. Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болей в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза позвоночника.
  2. После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако часто заболевание диагностируется также у физически активных людей среднего возраста.
  3. Пояснично-крестцовый остеохондроз — частая форма такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
  4. Первые проявления такого заболевания наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание, провоцировать все более опасные осложнения.
  5. Остеохондроз крестцово-поясничного отдела возникает как по врожденным, так и приобретенным причинам.

Перед тем, как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует выявить первопричину, которая запустила данный дегенеративный процесс в организме больного. Частые причины:

  1. Плоскостопие.
  2. Наличие лишнего веса, из-за чего на позвоночник оказывается большая нагрузка, делая его подверженным ряду дегенеративных заболеваний, остеохондрозу в том числе.
  3. Различные поражения спины (травмы, ушибы, микротравмы в анамнезе). К этой категории относятся переломы позвоночника разной степени тяжести.
  4. Длительное пребывание в неудобном положении, в том числе продолжительное сидение.
  5. Подъем тяжелых предметов, грузов, сумок и т. п.
  6. Регулярные чрезмерные физические нагрузки, которые оказываются на спину. Особенно часто подобное наблюдается у спортсменов.
  7. Неправильный рацион, когда организм не получает достаточного количества «подпитки», обогащающей позвонки полезными веществами.
  8. Генетическая склонность к заболеванию.
  9. Неправильно выбранная подушка либо матрац.
  10. Влияние тяжелых прогрессирующих болезней суставов, а также систем организма.
  11. Переохлаждение.
  12. Отсутствие всякой физической активности.
  13. Неправильная организация рабочего места за компьютером.

Самые распространенные заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Ведущими в статистике патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника являются дегенеративно-дистрофические нарушения его строения. В эту группу заболеваний прежде всего относят остеохондроз и грыжу диска (код по МКБ 10 М.42 и М.51 соответственно). Их клиническая симптоматика обусловлена истончением фиброзной ткани межпозвонковых структур, вследствие чего происходит смещение позвонков, защемление нерва, сдавливание канала спинного мозга. Менее распространенными болезнями хребта в области крестца и поясницы являются:

  • спондилоартроз (код по МКБ М.47), в зарубежной литературе данную патологию называют фасеточным синдромом;
  • радикулит (код по МКБ М.54);
  • спондилит (код по МКБ М.45);
  • стеноз позвоночного канала (код по МКБ М.48);
  • новообразования в области позвоночника (например, арахноидальные кисты, последствия периневральной кисты, ликворная киста, гемангиома);
  • врожденные патологии (миелодисплазия и др.).

Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Нарушения строения позвоночного столба также происходит при формировании доброкачественных опухолей и злокачественных новообразований. Кроме того, хребет нередко становится мишенью для метастазов рака. Подвижные позвонки поясницы часто страдают от различных травм, вывихов. Причем очень распространены ушибы копчикового отдела, которые так или иначе отражаются на состоянии крестца и расположенных выше структур.

Существует масса факторов, которые могут вызвать появление, развитие указанного заболевания

  • Пассивный образ жизни. Сюда относят людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. В положении сидя мышцы корсета расслабляются, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
  • Воспалительные явления, которые локализируются в суставах позвоночника.
  • Основные методы лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночникаПогрешности в функционировании эндокринной системы, нарушения гормонального баланса.
  • Серьезные инфекционные болезни, поражающие кости, суставы (туберкулез, остеомиелит).
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта, сердца.
  • Образ жизни, связанный с тяжелой физической работой (грузчики, тяжелоатлеты, строители).
  • Неровная осанка, неправильная ходьба.
  • Плохая плотность хрящевой ткани (наследственный фактор).
  • Врожденные патологии, связанные со структурой позвоночника/скелета. Отклонения в функционировании костно-мышечной системы.
  • Ожирение.
  • Несбалансированный режим труда и отдыха.
  • Возраст. У людей после пересечения 50-летнего рубежа межпозвоночные диски становятся менее эластичными, малоподвижными.
  • Отравление химическими веществами.
  • Плоскостопие. При правильной структуре стопы в процессе ходьбы происходит амортизация нагрузки. Если имеет место быть плоскостопие, на межпозвоночные диски достается максимум нагрузки, что ведет к их деформации, разрушению.
  • Травмирование спины.

Признаки рассматриваемого заболевания делят на три группы

Рефлекторные признаки (болевые ощущения). Имеют несколько проявлений

  • Люмбаго. Возникает вследствие резкого движения (прыжок в высоту, бег, кашель). Такая боль носит приступообразный характер (прострел). Во время указанного приступа больной наклоняет туловище вперед, остается в таком положении определенное время: попытки разогнуться вызывают новую волну боли. Возникает люмбаго в результате защемления нервных корешков.
  • Основные методы лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночникаЛюмбалгия. Болевые ощущения, возникающие в районе поясницы, носят нарастающий характер. Изначально больной ощущает определенный дискомфорт, который может перерасти в сильную, регулярную боль. Причиной возникновения люмбалгии может быть сидячий образ жизни, чрезмерные физнагрузки. Люмбалгия может развиться на фоне люмбаго.
  • Люмбоишиалгия. Болевые ощущения распространяются по ходу седалищного нерва. Основным местом локализации являются нижние конечности. Такое явление возникает при защемлении нервных корешков спинного мозга. Если в разрушительный процесс вовлечены двигательные волокна, у больного наблюдаются спазмы мышц, мышечная слабость. Игнорирование указанных симптомов может привести к атрофии мышц в будущем.

Корешковый синдром. Характеризуется следующими проявлениями:

  • кожа ног периодически утрачивает чувствительность;
  • больной жалуется на стреляющую боль в районе поясницы;
  • происходят сбои в системе потовыделения.

Корешково-сосудистые признаки. Возникают на фоне сдавливания кровеносных сосудов. Со стороны больного отмечаются следующие жалобы:

  • жар/холод в нижних конечностях;
  • легкое покалывание/нарастающая боль в области ступней;
  • отечность (при пережатии вен).

Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать спинальный инсульт, при котором возможен частичный/полный паралич нижних конечностей, а также серьезные сбои в работе тазовых органов.

Поясничный остеохондроз негативно влияет на строение позвонков: со временем возможно их смещение. Указанное нарушение может спровоцировать ряд негативных явлений.

  • Сбои в работе внутренних органов, мочеполовой системы.
  • Частая утомляемость.
  • Слабость.
  • Раздражительность.

Исходя из набора, силы проявления клинических признаков, рассматриваемый недуг делят на несколько степеней. Первая (начальная) степень — легкая, третья – тяжелая.

 Поясничный остеохондроз 1 степени

Характеризуется основными симптомами.

  • Основные методы лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночникаЛюмбаго (прострел), который возникает вследствие надрыва капсулы диска (межпозвоночного).
  • Отечность тканей.
  • Спазм мышц.
  • Регулярные болевые ощущения.

Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

При 1 степени поясничного остеохондроза у больного могут наблюдаться дополнительные симптомы, вызванные сдавлением сосудов, корешков нервов.

  • Имитация нарушений, связанных с работой почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Периодические боли в животе, которые возникают на фоне спазма мышц брюшной полости.

Поясничный остеохондроз 2 степени

Для указанной степени поясничного остеохондроза тоже характерны проявления.

  • Регулярные болевые ощущения (люмбалгия). Местом локализации боли, которая может иметь разную интенсивность, является поясница.
  • Нестандартная подвижность в суставах позвоночника. Тугая повязка на пояснице может ненадолго улучшить общее состояние больного, уменьшить боль.
  • Сбои в работе (не всегда) внутренних органов. В некоторых случаях у больного на фоне поясничного остеохондроза может возникнуть бронхиальная астма, погрешности в функционировании желчевыводящих/мочевыводящих путей.
  • Болевые ощущения в нижних конечностях, которые идут в направлении седалищного нерва.

 Поясничный остеохондроз 3 степени

При данной степени заболевания требуется хирургическое лечение, в противном случае может наступить паралич, смерть.

Особенности есть и у 3-й степени поясничного остеохондроза.

  • Основные методы лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночникаДеформации позвоночника: искривление вправо/влево (сколиоз); выгибание вперед (лордоз), выгибание поясничного отдела (кифоз).
  • Постоянные, сильные, острые боли, которые дают о себе знать при малейшей физической активности (смена положения, кашель, чихание).
  • Отечность мышечной ткани, связок.
  • Периодическое/регулярное отсутствие чувствительности в нижней части туловища (поясница, ноги, ступни).
  • Сбои в работе мочеполовой системы.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

  • ноющая боль в области поясницы, которая может усиливаться при кашле или физической нагрузке;
  • спазм мышц спины;
  • ощущение покалывания в ногах;
  • простреливающие ощущения, вплоть до острых болей в пояснице, которые особенно выражены после переохлаждения;
  • слабость;
  • постоянная зябкость ног;
  • нарушение выделения пота;
  • нарушение походки из-за сильных болей может заставлять человека передвигаться в полусогнутом положении.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, обостряется при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.

Стадии

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. Заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.

  1. Первая степень болезни начинается с образования боли по причине раздражения нервных окончаний, располагающихся в фиброзном кольце. Симптомы остеохондроза будут периодическими, возникающими после физической нагрузки. Такие пациенты страдают от острых болей в пояснице (люмбалгии). На первой степени протекания пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого будет наиболее простым, провоцирует нарушение кровообращения. Болезнь может дать толчок к развитию патологий нижних конечностей (атеросклероз). Реже наблюдается недержание мочи.
  2. Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела сопровождается увеличением подвижности позвонков, что провоцирует стойкий спазм мышц. Человек страдает от болей, дискомфорта и нарушения физической активности.
  3. На третьей степени остеохондроз пояснично-крестцовый, лечение которого должно быть комплексным, приводит к выпадению фрагментов пораженного диска и развитию корешковых синдромов. В подобном состоянии у людей может нарушаться чувствительность из-за защемленного нерва, есть риск атрофии мышц и даже частичного паралича.

Мужчина приложил руку к пояснице

Характерные осложнения третьей стадии заболевания — нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).

Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Последняя стадия, при которой образовались крупные остеофиты.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако самочувствие больного может резко ухудшиться до критического. Медикаментозное лечение лекарствами будет уже недостаточно эффективным. Пациенту назначают оперативное вмешательство.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует постепенно, при отсутствии консервативного лечения клиническая картина с годами осложняется. Болезнь имеет четыре потенциальных стадии, каждая из которых сменяет другую, протекает с рецидивами:

  1. Первая степень. Во внутреннем слое фиброзного кольца появляются трещины, нервные окончания раздражены. Пациент жалуется на тупую боль в пояснице, которая отдает в область ягодиц.
  2. Вторая степень. Разрушение фиброзного кольца продолжается, а на смену локального раздражения приходят болезненные ощущения разной степени выраженности. В спине наблюдается дискомфорт, повышенная чувствительность к холоду и жару.
  3. Третья степень. Наблюдается разрыв фиброзного кольца, прогрессирует межпозвонковая грыжа. Вытяжение ядра в область позвоночного канала нарушает локальное кровообращение, приводит к сдавливанию сосудов и корешков спинномозговой нервной структуры.
  4. Четвертая степень. В результате проведения рентгенографии становится очевидно, что преобладают костные разрастания, а позвоночник окончательно деформирован, нарушена двигательная активность.

Дополнительные диагностические процедуры

В некоторых случаях не заболевания позвоночника вызывают патологию внутренних органов, а наоборот, нарушения функции различных систем приводят к рефлекторным болям в области поясницы и крестца. Поэтому необходимым пунктом обследования пациента является УЗИ брюшной полости, оценка работы почек, желудочно-кишечного тракта, половой системы.

Также врачи обращают внимание, что сколиоз или проявления патологического лордоза и проблемы с сердечно – сосудистой и дыхательной системой тесно связаны между собой. Особенно это типично для подростков. Также пациентам с патологиями хребта необходима консультация невролога. Доктор оценивает выраженность сухожильных рефлексов, возможные парез или паралич мышц конечностей.

Травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника

Переломы, ушибы и трещины тел позвонков поясничного и крестцового отдела обычно возникают при падении на копчик или же при непосредственном ударе в эту область спины. Подобные травмы очень опасны, так как они часто сочетаются с повреждением спинного мозга, сопровождаются массивными внутренними кровотечениями, возможен еще и полный паралич либо частичный парез нижних конечностей. Переломы могут быть нескольких видов. Это:

  • поперечный, обычно происходит параллельно со смещением и длительное время, несмотря на лечение, сопровождается сильной болью при наклонах туловища;
  • компрессионный, является одним из наиболее опасных из-за повреждения нервных корешков, именно это становится причиной нарушения чувствительности в нижней части тела, расстройства мочевыделительной функции;
  • перелом крестца в сочетании с повреждением костей таза, сопровождается сильным болевым синдромом и требует длительного соблюдения строгого постельного режима;
  • трещины позвонков зачастую не заметны на обычном рентгене, могут проявляться в виде нарастающей боли в пояснице или в области подвздошной кости при длительном нахождении в положении сидя.

Из внешних проявлений при травмах поясницы и крестца свидетельствует покраснение и отечность, иногда распространяющихся на область копчикового отдела. Также появляется пульсирующая боль, которая становится сильнее при движении. В любом случае требуется консультация травматолога. Обычный ушиб, сопровождающийся возможной гипертрофией желтых связок, доктора разрешают лечить дома, но более серьезные повреждения требуют терапии в условиях специализированного отделения больницы.

Чтобы не усугубить состояние человека, его нельзя переворачивать, переносить с места на место и самостоятельно транспортировать в клинику. Лучше максимально обездвижить область спины, где соединяются поясничный и крестцовый отделы. Если больной лежит на животе, имеет смысл поставить охлаждающий компресс. Дальнейшая помощь и лечение назначают по усмотрению врача на основании данных обследования и клинической картины.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение поясничного остеохондроза

Существует 2 важных момента, которыми руководствуется любой врач при назначении лечения.

  • Для устранения остеохондроза поясничного отдела нужен комплексный подход.
  • Лечебные мероприятия (интенсивность, продолжительность) будут определяться уровнем запущенности рассматриваемой патологии. 

Болезнь без своевременной интенсивной терапии прогрессирует, поэтому действовать требуется незамедлительно. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, а основные задачи, поставленные перед пациентом и лечащим врачом, таковы:

  • купировать болевой синдром и снять мышечное напряжение;
  • нормализовать локальное кровообращение в очагах патологии;
  • снять воспаление и укрепить ослабленные мышечные структуры.

Чтобы добиться поставленных целей, врачи дают пациенту следующие ценные рекомендации на каждый день, поскольку лечение предстоит весьма продолжительное:

  1. Важно придерживаться правил лечебного питания, контролировать потребление жидкости и соли, избегать застойных явлений в тканях и суставах.
  2. Необходимо пройти полный курс ЛФК, чтобы укрепить и расслабить мышцы спины, одновременно с тем снять интенсивный приступ боли.
  3. Рекомендуется согласиться на рефлексотерапию и курс лечебного массажа для восстановления функций пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лекарства

Задача медикаментозной терапии – устранить неприятную симптоматику остеохондроза, сосредоточенного в пояснично-крестцовом отделе. Для этих целей привлекаются представители сразу нескольких фармакологических групп, которые оказывают системное действие в пораженном организме:

  • анальгетики с выраженными обезболивающими свойствами: Реналган, Анальгин, Дексалгин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отечности и корешковой боли: Вольтарен в уколах, Диклофенак;
  • миорелаксанты для снижения мышечного тонуса, избавления от острого болевого синдрома: Тизанидин, Толперизон;
  • инъекционные блокады: введение препаратов новокаина, оказывающих анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие на очаг патологии.
  • хондропротекторы для стимуляции обменных процессов в суставной и соединительных тканях: Румалон, Хондроитина сульфат;
  • иммуномодуляторы с целью продуктивного повышения местного иммунитета: Тимоген, Пентоксил, Т-активин;
  • мочегонные средства для снятия повышенной отечности: Фуросемид, отвар пустырника и боярышника;
  • витамины группы В.

Чтобы эффективное лечить остеохондроз и избежать потенциальных осложнений в виде протрузии, врачи делают особый акцент на следующих фармакологических позициях в стадии рецидива:

  1. Лорноксикам. Нестероидный противовоспалительный препарат, который выпускается в форме раствора для инъекций. В стадии рецидива положено вводить внутримышечно 16 мг за сутки. Курс терапии – 3 – 5 дней в зависимости от клинической картины.
  2. Блокада. Непосредственно в очаг патологии специальной иглой вводят раствор Новокаина либо Лидокаина в одном шприце с Гидрокортизоном. Одного сеанса хватает, чтобы забыть о боли на несколько недель.

Физиотерапия

В острой и подострой стадии остеохондроза дополнительным лечением считаются физиотерапевтические процедуры, проводимые в условиях стационара. Пациенту необходимо выполнить полный курс, чтобы были заметны первые улучшения. В данном случае речь идет о таких процедурах:

  1. Амплипульс. Воздействие синусоидально-модулированных токов на отдельные участки тела.
  2. УВЧ-терапия. Воздействие на организм пациента магнитным полем ультравысокой частоты.
  3. Магнитно-резонансная терапия и лазеротерапия считаются самыми эффективными процедурами для пояснично-крестцового отдела при остеохондрозе.

Массаж

Среди главных преимуществ такой процедуры следует выделить отличную возможность немедикаментозными методами снять напряжение мышц, мышечные боли и спазмы, устранить затвердение позвонков, гелозы, обеспечить укрепление слабых структур мышечного корсета. Курс массажа следует проводить в подострой стадии, при этом каждый сеанс должен включать поглаживания, растирания, разминания, выжимания и потряхивания. Последовательность действий такова:

  1. Пациент должен занять положение лежа на животе на твердой основе.
  2. Под живот требуется разместить валик или подушку, голени приподнять под углом 45°.
  3. Голова должна опираться подбородком о твердую опору.
  4. Процедуру требуется проводить 15 – 25 минут.

Одной из эффективных методик лечения остеохондроза является акупунктура, которая переводит болезнь в стадию ремиссии на продолжительный временной интервал. Иглоукалывание – это своего рода «оздоровительная гимнастика», при проведении которой прорабатываются 5 – 7 активных точек на теле пациента. Для сокращения численности рецидивов врачами может быть назначена мануальная терапия с определением этиологии патологического процесса и устранением основного провоцирующего фактора.

Операция

Фото признаков и симптомов остеохондроза пугают, еще страшнее смотреть на пациента в осложненной клинической картине. Человек превращается в инвалида, а медикаменты больше не действуют. В таком случае врачи назначают хирургическое вмешательство, при котором дисковые грыжи удаляются, проводится пластика и укрепление смещенных позвонков. Болезнь регрессирует, однако требуется длительный реабилитационный период.

Народные средства

Методы альтернативной медицины тоже отличаются высокой эффективностью, главное подобрать самый эффективный рецепт с фото и убедиться, что аллергия на его составляющие в организме отсутствует. Вот надежные народные средства:

  1. Соединить 1 ст. водки с 20-25 г сухого молотого красного перца, настаивать неделю. Готовой настойкой растирать зону поражения утром и вечером.
  2. Получить концентрированный сок чеснока, добавить свиной жир в соотношении 1: 2. Перемешать, использовать готовый состав для втирания в поясницу.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.

Традиционная терапия при таком заболевании — комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения, оперативного вмешательства (при необходимости). В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.

Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования заболевания. Также она проводится в периоды обострения патологии.

Назначаются обезболивающие, различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде уколов или местных препаратов. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады с анальгетиками, чтобы купировать болезненность, снять спазм мышц на несколько недель.

При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон), витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, противосудорожные средства. Очень эффективны хондропротекторы (Структум, Хондроитин), способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Оперативное лечение

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечится хирургическим путем только в крайних случаях. Прямые показания к операции:

  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, сильные боли;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к слабости и параличу;
  • синдром «конского хвоста».

Активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после реабилитации человек снова сможет быть физически активным.

Народная терапия

Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Используются такие рецепты:

  1. Натереть сырой картофель на терке, смешать с медом. Приложить к больной области спины. Зафиксировать бинтом, оставить на два часа. Можно практиковать лечение отварным теплым картофелем, который нужно также прикладывать к спине.
  2. Смешать по ложке брусники и мяты. Залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, пить в течение дня.
  3. Смешать тертый чеснок и имбирь в одинаковых пропорциях. Добавить оливковое масло. Использовать для растираний спины на ночь. Подобную смесь можно готовить из меда с красным перцем: она поможет улучшить кровообращение, снимет спазм мышц.
  4. Взять по ложке ментолового и пихтового масел. Использовать для растираний спины.

Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Подобные средства только снимают неприятные ощущения, устраняют воспаление, однако полностью избавить от заболевания они не способны.

Причины

​правых тазовых костей, что в медицинской практике звучит как «нарушение правого крестцово-подвздошного сочленения». При этом могут быть очень интенсивные боли и проблемы в правой ноге. Как правило, люди с таким смещением постоянно худые из-за нарушений в работе ЖКТ (нередко поносы) и зачастую имеют плохое самочувствие;​

  • ​Классификация поясничного остеохондроза по степеням применяется для систематизированной характеристики клинических проявлений заболевания. Эта классификация системно описывает симптомы заболевания и начинается с того момента, когда у пациента возникла боль.​
  • ​локальная боль и болезненность при активных и пассивных движениях, которая вызывает рефлекторное тоническое напряжение мышц​

Симптомы

​остеохондроз поясничного отдела​

  • ​Еще одним осложнением, затрагивающим пояснично-крестцовый отдел позвоночника при остеохондрозе, может быть заболевание суставов позвоночного столба. Это одна из разновидностей остеоартроза. Недуг называется «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника». Изношенный гиалиновый хрящ уже не может в полной мере выполнять свои функции. Давление на суставы резко возрастает. Избыточная нагрузка провоцирует воспалительный процесс, развивается спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. При данном заболевании, как и в случае спондилеза, на позвонках в местах наибольшей нагрузки могут образовываться остеофиты.​
  • ​Хороший эффект дает применение пчелиного яда в острый период заболевания, а также во время ремиссии. Пчелиный яд называется апитоксин. Он оказывает местное болеутоляющее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Помимо этого ужаление стимулирует в месте укуса процессы регенерации и кровообращения.​
  • ​Стероидные противовоспалительные мази и гели содержат в составе такие действующие вещества как: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, нимесулид. Они снимают воспаление и оказывают анальгезирующий эффект. Среди них: Фастум гель, Нурофен, Вольтарен.​
  • ​ношение неправильной обуви.​
  • ​Наиболее очевидными причинами поясничного остеохондроза чаще всего считаются сидячий образ жизни и травмы спины. Поэтому к группе риска в первую очередь относятся те люди, чья профессия напрямую связана с нагрузками на спину. Это очень широкий круг профессий -продавцы и официанты, хирурги и учителя — все, кто вынужден проводить большую часть рабочего времени стоя. К группе риска относятся строители и грузчики, а также спортсмены, у которых по роду деятельности возникают большие нагрузки на позвоночник. Кроме того, от остеохондроза поясничного отдела страдают водители, различные офисные работники, программисты — то есть те, у кого работа в основном сидячая, и кто страдает от гиподинамии.​

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника является следующим этапом остеохондроза. Разрушение фиброзного кольца диска заканчивается его разрывом и выходом пульпозного ядра в позвоночный канал. При этой патологии боль обычно имеет тупой и ноющий характер, но резкие движения, которые повышают нагрузку на нервные корешки, приводят к ее усилению. К провоцирующим факторам также относят кашель, чихание, натуживание, наклоны вперед, подъем прямых ног.

Для грыжи пояснично-крестцового отдела характерны невралгии. Боль иррадиирует от позвоночника в какую-либо часть ноги, низ живота. Часто защемление позвонков сопровождается дискомфортом, онемение мышц конечностей, непроизвольным мочеиспусканием. В некоторых случаях болевой синдром локализован только в области пальцев стопы, голеностопных суставов, внутренней поверхности бедра.

Профилактические рекомендации

Поясничный и крестцовый остеохондроз легче предупредить, чем лечить. Во избежание появления патологии необходимо придерживаться следующих мер:

  • правильное, сбалансированное питание;
  • контроль веса;
  • активный образ жизни;
  • избегание чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • физические упражнения для укрепления корсета мышц спины.

Профилактика также помогает избежать прогрессирования патологии позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций и своевременном лечении прогноз при остеохондрозе благоприятный.

Советуем также прочитать:Корсет для поясницы при остеохондрозе

Врачи утверждают, что проще предотвратить развитие остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника, чем заниматься позже его длительным лечением. Человеку в домашних условиях следует принять следующие профилактические меры:

  1. Правильно организовать свое рабочее место за компьютером. Стол должен быть не более 70 см в высоту. Кресло следует подбирать с ортопедической поддерживающей спинкой, оборудованное удобными подлокотниками. Важно, чтобы клавиатура располагалась ниже локтей.
  2. Во время работы за компьютером делать частые перерывы для разминки спины. Во время таких пауз стоит выполнять гимнастические упражнения, приседания, наклоны. Это снимет мышечное напряжение, улучшит кровообращение.
  3. Организовать правильный режим сна. Под этим подразумевается разумный выбор матраца и подушки. Они должны быть ортопедическими и качественными. Матрац нужен со средней степенью жесткости, сохраняющим естественные изгибы позвоночника во время сна.

Девушка в аппарате компьютерной томографии и медик рядом

Желательно иметь прямоугольную подушку небольшой высоты.

  1. Отказаться от привычек, которые поражают организм токсическими веществами, что подвергает его дегенеративным заболеваниям.
  2. Придерживаться здорового питания. В целях профилактики нужно полностью исключить из меню соленые блюда, белый хлеб, сладости, жирную пищу. Полезны для костей кисломолочные продукты, овощи, фрукты, зелень, орехи. Регулярно в меню должны присутствовать жирная рыба и отварное мясо.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Отказаться от подъема тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, которые могут повредить позвоночник.
  5. Регулярно заниматься полезными видами спорта. Подходит плавание, длительные пешие прогулки, гимнастика. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе, улучшают кровообращение.

Спондилоартроз

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – заболевание, протекающее с дегенеративными изменениями хрящевой, костной ткани и окружающих их связок. В процесс также вовлекается и находящаяся рядом мышца. Подобная патология обычно развивается в преклонном возрасте (этот диагноз ставят почти 80% пациентов старше 60 лет), риск повышается при наличии таких предрасполагающих факторов, как искривление позвоночника (кифоза, лордоза, сколиоза). Спондилоартроз редко протекает в изолированной форме. Заболевание обычно сочетается с остеохондрозом и другими дистрофическими патологиями позвоночного столба.

К особенностям фасеточного синдрома относят изолированную боль, которая локализована исключительно в области поясницы. В отличие от других поражений дисков, она не отдает в конечности и не вызывает парезов мускулатуры. Пациенты обычно жалуются на утреннюю скованность и хруст в позвоночных суставах. Эти симптомы проходят через 30 – 60 минут после пробуждения.

дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника это

мр картина дистрофических изменений пояснично крестцового отдела

Дегенеративные изменения позвоночника на МРТ

Схожим по клинической картине заболеванием является спондилит. Это воспаление хрящевой ткани хребта, которое обычно возникает при попадании бактериальной микрофлоры. В результате образования скоплений гноя, деформации костной и хрящевой ткани происходит постепенное разрушение тела позвонка и окружающих его структур. Помимо симптоматики со стороны пояснично-крестцового отела, клиническая картина спондилита состоит из лихорадки и признаков общей интоксикации.

Что будет, если не лечить

Осложнение Особенности
Протрузия межпозвонковых дисков Это первичное проявление межпозвонковой грыжи с выпячиванием диска за пределы позвонков, что провоцирует раздражение нервов и сильные боли. Может развиваться онемение ног, нарушение мочеиспускания, боль в стопах и покалывание
Невралгические нарушения Проявляются в виде сильной боли, простреливающих ощущений в спине, нарушений подвижности, скованности
Артроз позвоночника Данное заболевание — следствие дегенеративных изменений в хрящах. Оно будет приводить к их постепенному разрушению

Болезнь может стать причиной хромоты, мигрени, стеноза артерий, спондилеза. Нередко пациенты полностью теряют трудоспособность, становятся инвалидами.

Радикулит, стеноз позвоночного канала

Радикулит представляет собой сочетание дистрофических и воспалительных процессов, которые затрагивают спинномозговые корешки. В подавляющем большинстве случаев заболевание локализовано именно в пояснично-крестцовом отделе. Особенность клинической картины радикулита состоит в комбинации из нескольких специфических симптомов. Это:

  • люмбалгия, продолжающаяся на протяжении долгого времени тупая ноющая боль в области поясницы;
  • люмбаго, острый болевой синдром, возникающий только на фоне физических нагрузок;
  • люмбоишиалгия, результат защемления нерва, проявляется в виде пареза мускулатуры ног, их частичного онемения.

Во время обследования человека доктора обращают внимание на усиление дискомфорта при прижимании подбородка к груди или подъема прямой ноги в положении лежа. Характерным симптомом радикулита также является ограничение подвижности туловища в области поясницы. Признаки воспаления обычно беспокоят человека время от времени. Заболевание обостряется при переохлаждении или слишком сильных нагрузках.

Стеноз позвоночного канала – это сужение просвета в структуре позвонков, где находится спинной мозг. В большинстве случаев является последствием травмы, остеохондроза или грыжи. Симптоматика зависит от степени нарушения нервной проводимости. Но в любом случае патология протекает с выраженным болевым синдромом, причем он не возникает спонтанно, а развивается постепенно.

При стенозе из-за постоянного давления на спинномозговые корешки в области пояснично-крестцового отдела возникает отек, воспаление. Постепенно развивается гипоксия тканей. Защемление нерва сопровождается выраженными изменениями чувствительности в нижних конечностях. Из-за болезни человек испытывает дискомфорт при обычно ходьбе, пребывании в сидячем или вертикальном положении.

Выполнение ЛФК

Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела рекомендуется для выполнения практически всем пациентам, не имеющим противопоказаний к таким упражнениям. Обосновано это следующими преимуществами и эффективностью данных тренировок:

  • облегчение боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
  • снятие мышечного напряжения и спазма;
  • улучшение кровообращения;
  • укрепление мышечного корсета;
  • укрепление связок;
  • эффективная борьба с корешковым синдромом;
  • повышение подвижности позвоночника.

Комплекс упражнений:

  1. Стать ровно, ноги поставить на ширине плеч. Руки расположить на бедрах. Выполнять круговые движения тазом в одну сторону, а затем во вторую. Повторять по десять раз.
  2. Стать на четвереньки, вытянуть руки вперед. Сделать выпад назад, максимально вытянуться. Повторять двадцать раз.
  3. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Поднимать таз от пола, выгибая спину. Повторять десять раз.
  4. Лежа на боку, поднимать голову и удерживать ее в течение пяти секунд.
  5. Стоя, наклоняться, дотягиваться руками до пола. Сначала это может быть сложно сделать, однако при частых тренировках человек сможет полностью прикладывать ладонь к полу.
  6. Лечь на спину. Головой надавливать на жесткую подушку, подниматься, но руками оказывать сопротивление. Так будут тренироваться мышцы спины.

Чтобы добиться заметных улучшений, практиковать такую физическую нагрузку нужно ежедневно в течение двадцати минут.

Противопоказано выполнять упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при острых болях в спине, высокой температуре, повышенном АД, недавно перенесенных хирургических вмешательствах. С осторожностью и только после разрешения врача практиковать лечение с помощью ЛФК следует беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями суставов, печени, почек и сердца.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector