Лфк при правостороннем грудопоясничном сколиозе

Правосторонний сколиоз и его лечение

Правостороннее поясничное искривление чаще всего отмечается у пациентов, трудовая деятельность которых не позволяет проявлять двигательную активность в течение рабочего дня.

При отсутствии лечения отдалёнными последствиями данного типа сколиоза могут быть грыжа и протрузии межпозвоночных дисков, а также спондилолистез (смещение одного позвонка вперёд или назад).

Правосторонний сколиоз грудного отдела встречается обычно у детей и подростков, чаще всего заболевание избирает свой мишенью девочек.

Причины развития патологии:

  • неправильная поза при выполнении уроков, когда позвоночник скручивается в правую сторону, правое предплечье лежит на столе, а правое плечо выдвинуто вперёд;
  • Правосторонний сколиоз развивается в результате нарушения осанкибыстрый рост ребёнка астенического сложения, со слабо развитым мышечным корсетом;
  • гормональные нарушения в пубератном периоде;
  • идиопатические (неизвестные, невыясненные) причины.

Последствия правостороннего сколиоза грудного отдела без адекватного его лечения:

  • прогрессирующее течение и переход к более тяжёлым стадиям недуга;
  • нарушения кровоснабжения позвоночника;
  • ущемление позвонками нервных корешков;
  • смещение внутренних органов и их вторичные патологии;
  • поражения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, иммунной и нервной систем;
  • инвалидизация вследствие паралича конечностей, а также нарушений функций органов малого таза (неконтролируемые мочеиспускание и дефекация).

Отдельно следует назвать врождённые причины сколиотической болезни, когда к патологическим изменениям в позвоночнике приводят сбои в период внутриутробного развития.

Симптоматика искривления позвоночника связана со степенью изгиба и направлением первичной сколиотической дуги. Чаще всего наблюдаются изгибы в правую сторону. Эту патологию называют правосторонний сколиоз. Чаще всего правостороннее искривление выявляют у девочек в подростковом возрасте. В большинстве случаев причины его невыяснены. Формирование сколиоза у девочек связано с изменением гормонального фона при половом созревании.

Правосторонний грудной сколиоз относится к самой тяжелой патологии, которая очень быстро прогрессирует. При появлении первых признаков, этот вид искривления требует незамедлительного лечения, иначе может перерасти в тяжелую форму. Чем выше находится дуга искривления, тем тяжелее лечится заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз).

От выраженности деформации позвоночника различают несколько степеней правостороннего сколиоза.

1 степень искривления позвоночника проходит практически незаметно. К сожалению, именно в этот период родители теряют шанс восстановить позвоночник ребенка щадящими методами, так как ошибочно принимают заболевание за сутулость.

Сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени протекает с более выраженными симптомами. У ребенка появляется асимметрия тела. Правое плечо и лопатка находится несколько выше. Если и эти симптомы не замечаются родителями, признаки заболевания начинают быстро нарастать.

При 3 степени искривления позвоночника заболевание переходит в более тяжелую форму. Угол искривления доходит до 500. Справа формируется реберный горб, грудная клетка справа смещена кзади. Над выступающей правой лопаткой отчетливо выделяется мышечный валик.

При наклоне четко видна асимметрия туловища. На этой стадии заболевания наблюдается нарушение функций внутренних органов. Появляются аритмия, тахикардия, нарушается дыхание. В патологический процесс вовлекаются органы пищеварения и органы таза. Искривление затрагивает поясничный отдел позвоночника. Формируется правосторонний грудопоясничный сколиоз.

Для 4 степени характерны грубые нарушения функций позвоночника и внутренних органов. Это самая тяжелая степень заболевания. У больного смещается сердце, нарастают симптомы сердечной недостаточности. Застойные явления в малом круге кровообращения становятся причиной частых заболеваний органов дыхания, быстрой утомляемости, появления отеков и синюшности кожных покровов.

Лечение

Основная цель терапии — придать позвонкам физиологическое положение. При незначительной деформации (изменение взаимного положения частиц тела, связанное с их перемещением друг относительно друга) излечение быстро наступает. Неправильное положение тел позвонков становится причиной корешкового синдрома. У больных появляются жалобы на боли в поясничном и грудном отделе (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное) — структурное) — структурное) позвоночника. Это осложнение устраняется при помощи массажа и проведения ЛФК.

Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) искривления в грудном отделе позвоночника при 1 и 2 степени поддается консервативному лечению.

При 3 и 4 степени эффективность от консервативного лечения очень низкая. Обычно все мероприятия только приостанавливают искривление в поясничном и грудном отделе позвоночника. Нередко для того, чтобы приостановить процесс требуется оперативное вмешательство.

Для больных сколиозом (трёхплоскостная деформация позвоночника у человека) назначают общеукрепляющие упражнения.

Позвоночник полноценно выполняет возложенные на него функции в том случае, если в каждом отделе присутствуют все физиологические изгибы – лордозы и кифозы. Они выполняют амортизирующую роль при движениях тела, тем самым снижая нагрузку на осевой скелет. Но многие люди сталкиваются с патологическими деформациями, среди которых ведущее место занимает сколиоз.

Современная жизнь характеризуется стремлением к повышению ежедневного комфорта. Но это накладывает свой отпечаток на опорно-двигательную систему, включая позвоночник. Малоподвижность, неправильная осанка, асимметричная физическая нагрузка способствуют появлению патологического бокового искривления – сколиоза. Важное значение в развитии заболевания имеют и другие факторы:

  • Слабость мышечного корсета.
  • Неврологические проблемы.
  • Соединительнотканные дисплазии.
  • Травматические повреждения.
  • Последствия операций.
  • Перенесенный рахит.

Но в большинстве случаев, к сожалению, установить причину сколиотической деформации не представляется возможным – тогда говорят об идиопатическом характере патологии.

Существуют различные причины сколиоза, но итог один – деформация позвоночника, создающая не только эстетический, но и вполне ощутимый физический дискомфорт.

Комплексы лечебной физкультуры при сколиозе

Видео в этой статье не публикуется. Гораздо проще и быстрее ознакомиться с предложенными подборками упражнений ЛФК при сколиозе 2 степени можно по фото с краткими пояснениями.

И как было указано в перечисленных выше правилах, любое занятие ЛФК должно начинаться с разогрева мышечно-суставного аппарата.

Вихревая разминка суставов и сухожилий заимствована из практик восточных единоборств

Вихревая разминка суставов и сухожилий заимствована из практик восточных единоборств

Пояснения:

  • данная разминка выполняется в указанном на фото порядке – от 1 к 5, то есть очерёдность разогрева суставов идёт снизу-вверх;
  • количество повторений каждого вращательного движения – по 8, по 12 или по 16;
  • к упражнению 2 можно добавить асимметричные одновременные движения в коленях внутрь и наружу;
  • перед круговыми движениями в плечевых суставах (4) можно разогреть лучезапястные и локтевые суставы, выполняя вращения в них, поставив руки в стороны.

«Обычная» разминка суставов не интересна детям, тем более подросткам. Предлагаем выполнять в качестве разогрева простые движения йоги – практика «Приветствие Солнца», которые собраны в последовательный цикл.

«Приветствие Солнца» – практика Сурья-Намаскара с дыханием по чакрам

«Приветствие Солнца» – практика Сурья-Намаскара с дыханием по чакрам

Пофантазируйте и обыграйте каждое из движений, и для начала выполняйте его вместе с ребёнком. Такая маленькая зарядка лишней не будет никому. Она противопоказана разве что людям, страдающим от поясничного радикулита, грыж и артроза суставов конечностей.

Правосторонний сколиоз

Шутливые названия асан для детей, помогут легче запомнить цикл и выполнять его весело:

  1. На выдохе приветствуем утро (день, вечер), характерно соединив ладошки.
  2. Прогнувшись, делаем вдох: «Здравствуй небо!».
  3. Выдыхая, делаем глубокий «поклон» Земле.
  4. На вдохе убираем одну ногу назад, и в глубоком выпаде смотрим «Встало ли (есть ли на небе) Солнышко?».
  5. Убираем опорную ногу из выпада назад, и выдыхая, «вырастаем в высокую гору, полную сокровищ».
  6. На задержке дыхания, из выпада «прижимаемся» коленями и грудью к полу, «прислушиваясь к течению подземных вод».
  7. Вдыхая воздух, опускаем ноги на пол и прогибаемся в пояснице, принимая позу «Мудрая змея».
  8. Делая выдох становимся «Скалой».
  9. Подтягивая одну ногу под себя, в положении глубокого выпада, делаем вдох и опять «смотрим на Солнце».
  10. Подтягиваем вторую ногу под себя и из положения сидя согнувшись, поднимаем ягодицы вверх, полностью выпрямляя ноги и шумно выдыхая воздух, имитируем движение поршня.
  11. На выдохе, медленно разгибаемся, одновременно поднимая руки вверх и не сгибая коленей. Прогибаемся назад, насколько то возможно. Тело, натянутое «как тетива боевого лука», готово к выполнению комплекса гимнастических упражнений.
  12. Складываем ладошки вместе, делаем маленький поклон.

Взрослым, для того что бы было интереснее, рекомендуем выполнять эту практику в сочетании с дыханием по чакрам. На картинке есть цветные кружочки, нарисованные в локализации, соответствующей проекциям чакр. Попробуйте во время вдоха (выдоха) представить, что в это место на теле (или из него), входит (выходит) энергетический поток указанного цвета.

Данная подборка упражнений ЛФК при правостороннем грудопоясничном сколиозе составлена с учётом того, что данная патология присуща детям среднего школьного возраста. Если вы ищете комплекс ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника, то можно смело брать на вооружение эти упражнения, поскольку подросткам-правшам чаще всего ставят смешанный диагноз – кифоз и правосторонний сколиоз грудопоясничного отдела.

Комплекс ЛФК при сколиозе состоит из разминки, основных упражнений и заключительной части. Все предложенные упражнения являются базовыми и симметричными. Для выполнения лечебной физкультуры в домашних условиях лучше всего подойдут именно такие упражнения, так как они оказывают меньшее воздействие на деформированный позвоночник, что снижает риск получения травмы при их неправильном выполнении. Асимметричные виды упражнений способны оказать больший лечебный эффект, но они должны подбираться исключительно лечащим врачом.

Разминка

Каждое упражнение необходимо выполнить 5-10 раз:

  1. Прислонитесь спиной к стене или ровной вертикальной поверхности таким образом, чтобы пятки, икроножные мышцы и ягодицы упирались в неё. Выпрямите спину, придав осанке анатомически верное положение. Сделайте пару шагов вперёд, сохранив осанку в правильном положении. Дышите ровно, без задержек.
  2. Исходное положение — стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Начинаем делать приседания, вытягивая при этом руки вперёд, спину держим прямо. Выполняйте упражнение медленно, во время приседания делайте вдох, при подъёме вверх — выдох.
  3. Поставьте ноги на ширину плеч, руки в свободном положении. На счёт «1» вдохните и одновременно с этим поднимите обе руки вверх, на «2» сделайте потягивание вверх и на счёт «3» — выдохните, опустив в этот момент руки. Во время выполнения упражнения старайтесь держать спину ровно.
  4. Поставьте ноги на ширину плеч, руки свободно опустите вдоль туловища, спину выпрямите. Сделайте 4 круговых движения плечами сначала назад, затем 4 таких же движения вперёд.
  5. В положении стоя, поднимаем ногу согнутую в колене как можно выше и удерживаем такую стойку несколько секунд, затем возвращаемся в исходное положение. Аналогичным образом проделываем движения другой ногой. Повторите действия 5 раз каждой ногой.
  1. Лягте на спину, приподнимите ноги над полом (примерно на 30-40 градусов) и приступите к выполнению движений имитирующих работу ножниц. Упражнение делайте в горизонтальной и вертикальной плоскости. Выполните 4 подхода (по 2 на каждую плоскость). Длительность 1 подхода — 30 секунд. (рис. №1)
  2. Исходная позиция — на четвереньках. Не разгибаясь, сядьте ягодицами на пятки и сделайте упор ладонями в пол. При помощи рук начните передвигать туловище сначала влево, затем вправо. Осуществляйте движения медленно, задерживаясь в каждой позиции на несколько секунд. Выполните 10 таких движений (по 5 в каждую сторону). (рис. №2)
  3. Встаньте на четвереньки (опуститесь коленями на пол, нагнитесь вперёд и поставьте руки на пол). Ноги и руки должны быть на ширине плеч. В таком положении начинайте выгибать спину вверх, затем наоборот осуществите прогиб вниз. Выполняйте упражнение в медленном темпе. Количество подходов — 5. (рис. №3)
  4. упражнения 1 2 3Возьмите твёрдую подушку, положите на пол и лягте на неё животом. Сцепите за спиной руки в замок. Начинайте производить подъём тела вверх на максимально возможную высоту, но при этом не перегружайте позвоночник. У вас должны быть задействованы мышцы поясничного отдела спины. Сделайте 10 таких подъёмов. (рис. №4)
  5. В положении стоя, поставьте ноги на ширине плеч. Руки должны находиться в свободном положении вдоль туловища. Сдвиньте лопатки и удерживайте их в таком положении около 5 секунд (используйте для этого мышцы грудного отдела спины), затем вернитесь в исходное положение. Повторите описанные действия 10 раз. (рис. №5)
  6. Встаньте на четвереньки. Параллельно полу вытяните левую руку вперёд, а правую ногу назад. Продержитесь в таком положении несколько секунд, далее поменяйте положение, вытянув соответственно правую руку вперёд и левую ногу назад. Упражнение необходимо повторить 10 раз. (рис. №6)
  7. упражнения 4 5 6Лёжа на спине согните ноги в коленях и прижмите их друг к другу, руки нужно развести в стороны, перпендикулярно телу. Теперь начинайте поворачивать голову в левую сторону, а колени наклоните в правую, затем поменяйте направления (голову — вправо, колени — влево). Упражнение задействует шейные и поясничные мышцы, выполнить его нужно 7 раз. (рис. №7)
  8. Лягте на бок, стороной где имеется искривление. В области талии нужно подложить мягкий валик или небольшую подушку. Согните в колене ногу расположенную сверху, а нижнюю оставьте в прямом положении. Поднимите верхнюю руку, навесив её над головой, нижней рукой возьмитесь снизу за шею. Сохраняйте это положение в течении 10 секунд, далее лягте на спину, расслабьтесь. Повторите прибывание в данной позе 5 раз. (рис. №8)упражнения 7 8
  • Сядьте на гимнастический коврик или мягкий ковёр. Согните ноги в коленях и обхватите их руками. Лягте в таком положении на спину и начинайте делать перекаты от шеи до крестцового отдела позвоночника и обратно. Такой своеобразный массаж окажет положительное влияние на мышцы и связки спины. Повторите действия не более 8 раз.
  • Исходное положение — стоя, руки держим в замке за спиной. Начинаем ходить на пятках в течении 30 секунд.
  • В положении стоя вытянуть руки вверх, встаём на носочки и ходим около 30 секунд.
  • Выполняем ходьбу на месте, при этом стараемся поднимать бёдра как можно выше. Длительность — 30 секунд.
  • Расслабляемся и восстанавливаем дыхание. Поднимаем руки вверх и одновременно с этим делаем глубокий вдох, выждав пару секунд медленно опускаем руки и производим выдох.

После завершения занятия, уделите 10-15 минут для отдыха. Приведённый выше комплекс ЛФК следует выполнять каждый день. Результативность тренировок будет напрямую зависеть от регулярности их проведения и правильности выполнения упражнений.

чем раньше начать противодействовать сколиозу, тем больше шансов его излечить. Лечебная физкультура была признана одним из самых действенных методов излечения искривлений у детей и подростков. Однако подбирать ее нужно сугубо индивидуально. Давайте разберемся, какие именно упражнения при сколиозе могут подойти для спины, а какие, напротив, нанесут вред.

Лфк при правостороннем грудопоясничном сколиозе

Лечебная физкультура — действенный метод борьбы со сколиозом, но подбирать ее нужно сугубо индивидуально

Симптомы и методы диагностики

Степень патологии определяют после осмотра пациента и рентгенографического исследования в нескольких проекциях.

Деформации позвоночного столба при сколиозе первой степени сложно диагностировать без специального тестирования. При визуальном осмотре пациента заметно, что плечо и лопатка с правой стороны незначительно приподняты, срединная линия при наклоне спины отходит вбок. Субъективно пациент может жаловаться на быструю утомляемость после физической нагрузки или в результате пребывания в неудобной позе.

При второй степени недуга при визуальном осмотре отмечают:

  • заметную сутулость;
  • опущенную вниз одну из лопаток;
  • неравномерность талии;
  • асимметрию нижних рёбер слева и справа относительно друг друга;
  • кривошею;
  • мышечный валик на спине.

Пациенты с этой степенью сколиоза страдают периодически возникающими болезненными явлениями в грудной клетке, особенно после занятий спортом или долгой статической неподвижности. Могут быть жалобы на чувство онемения и покалывания в руках.

Установить при визуальном осмотре третью степень сколиоза не составляет труда. Хорошо заметны:

  • деформация грудной клетки и позвоночника с искривлением вправо;
  • выступающие с правой стороны лопатка и ребро;
  • перекошенная область таза.

На этой стадии заболевания отмечаются нарушения сердечной деятельности, лёгочная недостаточность: пациент жалуется на аритмию, одышку.

Лфк при правостороннем грудопоясничном сколиозе

Четвёртая стадиязаболевания — это выраженное обезображивание туловища, характеризующееся сформированными передним и задним рёберными горбами, деформацией грудной клетки и таза. Со стороны ССС отмечается острая недостаточность. Внешние проявления недуга нередко становятся для пациентов причиной депрессии и других психологических проблем.

Какие упражнения подходят при сколиозе

По своей природе сколиоз бывает различного происхождения, и лечению гимнастикой поддаются

  • сколиз функционального происхождения, связанный с неправильным распределением функций мышц, в результате чего часть мышц находится в постоянном сокращенном состоянии
  • посттравматический рубцовый сколиоз, приводящий к контрактуре суставов

Упражнения при сколиозе сами по себе не помогут, если заболевание вызвали:

  • Дисплазия (фиброз костной ткани)
  • Инфекционные костные процессы (туберкулез, остеомиелит)
  • Системные заболевания (остеопороз, болезнь Бехтерева)
  • Идиопатические причины (не выявленной природы)
  • Болезни ЦНС (полиомиелит)
  • Врожденные миопатии (мышечная атрофия) и другие врожденные болезни
  • Старые травмы

Гимнастика для спины поможет при первой и второй стадии сколиоза. При третьей ее как правило совмещают с устранением многих, неизбежно возникающих внутренних проблем. В четвертой, самой тяжелой стадии, при врожденных дефектах часто прибегают к хирургической операции.

Конечно, полностью устранить сколиоз 2-й — 3-й стадии при помощи лечебной гимнастики не получится.

Перед ЛФК ставятся следующие цели:

  1. Уменьшить градус наклона искривления и тем самым понизить стадию болезни
  2. Расслабить одни группы мышц и укрепить другие
  3. Уменьшить ротацию позвоночника (поворот позвонков относительно вертикальной оси спины), опасную при искривлениях
  4. При грудном сколиозе ставится цель нормализации дыхательной функции и кровообращения, страдающих при этой форме заболевания

Самостоятельный выбор комплекса вслепую из многочисленных видео в инете — это не для сколиоза точно. В последнее время часто ссылаются на некоторые базовые симметричные упражнения, которые можно применять самостоятельно. Но что значит — симметричные упражнения? Вы их выполняете с одинаковой степенью нагрузки для всех мышц спины.

Лечебный эффект дают только ассиметричные упражнения, назначение которых — расслабить напряженные мышцы со стороны направленности искривления и укрепить — с противоположной стороны

Данные ассиметричные упражнения лучше выполнять лежа, так осевые вертикальные нагрузки при сколиозе противопоказаны.

Бег, танцы, акробатика, тяжелая атлетика — такие занятия нужно однозначно исключить.

Настоящих специалистов по такой специфичной гимнастике мало и по сей день, и к сожалению, приходится констатировать, что неправильно подобранный комплекс упражнений при сколиозе вместо обещанной красивой осанки может привести к еще большему усугублению дефекта.

Часто назначаются наклоны в сторону выпуклости дуги искривления:

  • при правостороннем сколиозе — наклон вправо, так как расстояние между позвонками веерообразно увеличивается именно справа
  • при левостороннем- соответственно наклоны влево

Казалось бы, вполне логичное решение, но справедливое при наличии одной дуги, т. е. при С — образном сколиозе. А какие же упражнения применить, например, при S — образном искривлении с правосторонним грудным сколиозом и левосторонним — поясничным?

S — образный сколиоз (правосторонний грудной и левосторонний поясничный)

Лечение

Для терапии заболевания используют как консервативные, так и хирургические методы.

Метод эффективен лишь при начальных стадиях сколиоза.

Препараты

Медикаментозная терапия как часть консервативной предполагает использование: анальгезирующих средств при постоянных болях интенсивного характера; препаратов, действие которых направлено на уменьшение и купирование изменений как в самих позвонках, так и в связанных с ним структурах (миорелаксантов, НПВС, витаминно-минеральных комплексов, метаболических средств).

Длительность приёма препаратов зависит от проявления положительных изменений в состоянии пациента. Обычно для закрепления полученного позитивного результата курс медикаментозной терапии при сколиозе проводят 2-3 раза в год.

При прогрессирующих и тяжёлых формах заболевания основной метод — хирургический.

Основные показания к оперативному вмешательству:

  • наличие выраженного болевого синдрома;
  • прогрессирующее искривление позвоночника, когда угол сколиотической деформации превышает 60°;
  • ухудшение качества жизни пациента, значительное снижение работоспособности на фоне выраженного косметического дефекта при отсутствии абсолютных медицинских показаний для операции;
  • отсутствие эффективности консервативного лечения.

Хирургическое лечение в зависимости от индивидуального случая позволяет частично или полностью осуществить коррекцию расположения позвонков, устранить компрессию и защемление нервных волокон спинного мозга, остановить дальнейшее развитие заболевания.

Так выглядит позвоночник до и после операции по коррекции сколиоза

Комплекс упражнений ЛФК, специально разработанных для коррекции позвоночника, можно выполнять как в реабилитационных центрах, так и дома. Эти занятия — главный консервативный метод лечения сколиоза.

Подобранный для пациента индивидуально, он позволяет осуществить коррекцию позвоночника на первой стадии заболевания и приостановить развитие его более тяжёлых степеней. Используются обычно простые гимнастические снаряды: наклонный тренажёр, палки, валики, мячи, лёгкие гантели.

В лечебно-оздоровительных учреждениях применяется хорошо зарекомендовавшая себя методика вытяжения позвоночника в воде с помощью специальных приспособлений.

Профилактика и диета

Как правило, полная коррекция осуществима лишь при отсутствии выраженных необратимых изменений в позвоночнике — при сколиозе 1-ой или 2-ой степени. Поэтому так важна профилактика заболевания.

В её основе лежит комплекс мер, включающих в себя:

  • устранение факторов, негативно воздействующих на развитие скелета в детском возрасте;
  • формирование правильного двигательного стереотипа управления осанкой;
  • поддержание двигательной активности;
  • правильную организацию учёбы, труда и отдыха.

Схема: как правильно сидеть за партой или столом

Здоровый, сбалансированный рацион питания повышает эффективность профилактических мер.

В период активного роста организма в ежедневное меню ребёнка должны входить:

  • продукты — источники животного и растительного белка (диетическое мясо, творог, рыба, бобовые, арахис);
  • свежие фрукты и овощи с высоким содержанием витаминов С и Е;
  • каши из всех видов круп для стимуляции углеводного обмена;
  • продукты — источники витамина D для регуляции кальциевого-фосфорного обмена (скумбрия, сёмга, яйца, сметана, сливочное масло).

Выбор режима питания для взрослых людей существенно не отличается от профилактической диеты для детей.

лфк при сколиозе

Однако следует исключить из рациона чрезмерно калорийные, а также имеющие высокий гликемический индекс продукты. В связи с тем, что с возрастом обменные процессы замедляются, употребление такой пищи способствует появлению избыточного веса.

Лишняя масса тела создаёт повышенную нагрузку на позвоночник, сопровождающуюся компрессией нервных волокон, проходящих в каналах позвонков. Нарушение биохимических процессов, часто сопутствующее ожирению, ведёт к ухудшению кровоснабжения и питания позвоночника.

Для профилактики сколиоза не требуется выполнения каких-либо особенных физических упражнений. Проще говоря, никакой специфики, ограничиться можно общей гимнастикой и, желательно, любыми активными видами спорта.

Ежедневные упражнения для профилактики сколиоза

То есть нужно ходить в какую-то секцию, подразумевающую двигательную активность. В народе это именуется «заниматься спортом». Шахматы тоже спорт, но в данном случае он не подходит. Для профилактики сколиотической болезни рекомендуется плавание, футбол, теннис, баскетбол.

А вот единоборства хотя и закаляют организм, укрепляют мышцы и связочный аппарат, но отличаются высокой травматизацией. Нет, единоборства не могут быть причиной сколиотической болезни, но могут служить предрасполагающим фактором к ней, и ко многим другим патологиям позвоночного столба.

Отметим, что осевые нагрузки для профилактики сколиотической болезни разрешены – они под запретом лишь при уже имеющемся заболевании.

Классификация

Правосторонний сколиоз – заболевание довольно разноплановое. Оно имеет свои характеристики и особенности, объединенные в клиническую классификацию. В зависимости от формы искривления, различают следующие виды сколиоза:

  • С-образный – есть лишь одна дуга, направленная вправо.
  • S-образный – присутствуют две разнонаправленные дуги.
  • Е-образный – наблюдаются три дуги искривления.

Чаще всего встречается правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, а поясница и, тем более шея, поражаются реже. Последнее можно наблюдать у детей, перенесших травму в родах. Нередко наблюдаются комбинированные формы сколиоза, когда задействовано сразу несколько отделов с двумя первичными дугами искривления. С учетом величины бокового отклонения от центральной оси, сколиоз может иметь такую выраженность:

  • 1 степень – до 10 градусов.
  • 2 степень – до 25 градусов.
  • 3 степень – до 50 градусов.
  • 4 степень – более 50 градусов.

Исходя из клинического течения, искривление позвоночника бывает компенсированным, когда статическая функция сохранена, и декомпенсированным, при котором возникают существенные ограничения для повседневной жизни. Во время нагрузки на позвоночник сколиоз может изменять выраженность (нефиксированный) или сохранять свою степень (стабильный).

Какой сколиоз есть у человека, может понять только врач после соответствующего обследования. Раннее выявление патологического искривления является обязательным компонентом медицинских осмотров.

Правосторонний сколиоз имеет свои проявления, которые зависят от выраженности искривления. Начальные этапы развития патологии часто остаются незамеченными, поскольку многими принимаются за обычную сутулость. Даже на второй стадии нет никаких субъективных жалоб, но визуально заметны изменения: разный уровень плеч и лопаток, асимметрия треугольников талии. При этом может формироваться вторичная дуга на уровне поясничного отдела. Третья степень сколиоза характеризуется более существенными нарушениями:

  • Деформация спины и грудной клетки.
  • Нижние ребра могут касаться подвздошных гребней.
  • Расстройства функции внутренних органов: одышка, учащение сердцебиения.

Правосторонний грудной сколиоз 4 степени сопровождается грубым искривлением позвоночника, что приводит к появлению стойких болей в спине и легочно-сердечной недостаточности. Может наблюдаться слабость в нижних конечностях, а также спинальные нарушения, которые становятся причиной инвалидности.

Лечить правосторонний сколиоз грудного и поясничного отделов нужно как можно раньше. Если речь идет о детях, то терапию лучше начать до окончания роста позвоночника – тогда ее эффективность намного выше. Но и у взрослых медлить с коррекцией искривлений нельзя, ведь сколиоз может прогрессировать.

При неосложненных формах патологии средством выбора является консервативная терапия, которая состоит из следующих методов:

  • Упражнения лечебной гимнастики (ЛФК).
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Пассивная коррекция.

Если же присутствует выраженная фиксированная деформация, имеющая негативное воздействие на внутренние органы, то принимается решение об оперативном лечении.

Коррекция сколиоза должна быть упорной и длительной. Чтобы восстановить структурно-функциональные взаимоотношения в позвоночнике, от пациента требуются усердие и следование рекомендациям врача.

Лфк при правостороннем грудопоясничном сколиозе

Основой консервативной терапии искривлений позвоночного столба является лечебная физкультура. Упражнения помогают восстановить нормальную работу опорно-двигательной системы, укрепляя мышечный корсет и связочный аппарат, предотвращая развитие контрактур и других осложнений. Начиная лечение на ранних этапах, можно полностью остановить прогрессирование болезни и даже вернуть позвоночнику привычную форму. Но для этого нужно регулярно выполнять комплекс упражнений, предписанный врачом. И даже при выраженных деформациях эффект от гимнастики будет заметен.

Специалист по ЛФК разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента. Так учитываются характер патологии и особенности организма. Чаще всего при грудном и поясничном правостороннем сколиозе рекомендуют выполнять следующие упражнения:

  • Лежа на животе, выгибать спину, поднимая верхнюю часть туловища и левую руку.
  • Лежа на правом боку с валиком под дугой искривления, поднимать левую руку вверх, приводя к голове.
  • Лежа на левом боку с фиксированными стопами, поднимать туловище вверх.
  • Стоя на четвереньках, одновременно поднимать разноименные руку и ногу.
  • Из того же положения делать махи руками вверх и назад с одновременным поворотом головы в ту же сторону.
  • Сидя на косом стуле с уклоном влево, делать наклоны вправо.
  • Из положения стоя наклоняться вправо, при этом правая рука скользит по телу вниз, а левая – вверх.

Кроме того, показаны упражнения на шведской стенке – вис, поднимание ног. Для укрепления мышц также используют эспандеры и тренажеры. ЛФК при сколиозе сочетается с дыхательной гимнастикой. Перед активными занятиями хорошо пройти курс массажа.

Выполняя упражнения постоянно и длительно, можно достичь внушительных успехов в лечении и профилактике сколиоза грудного и поясничного отделов.

Правосторонний сколиоз 1 и 2 степени – показание для массажа и мануальной терапии. В более тяжелых случаях, скорее всего, такие методики не окажут должного эффекта. Массаж, как компонент традиционной коррекции искривлений позвоночника, призван улучшить кровоток в мягких тканях спины и укрепить их. На стороне выпуклой деформации мышцы ослаблены и требуют повышения тонуса. А на противоположной, наоборот, спазмированы, поэтому массаж способствует их релаксации.

Методики мануальной терапии помогают выровнять позвоночник за счет его вытяжения, кручения, сгибания или разгибания. При этом конечности пациента используются как рычаг для мягкой и последовательной мобилизации. Совместно с массажем, такое лечение может помочь в приостановке прогрессирования сколиоза.

Физиотерапия

Методы физиотерапии являются вспомогательным средством в лечении сколиоза. Они улучшают состояние тканей, окружающих позвоночник, что благоприятно сказывается на биомеханике осевого скелета. Активизируется кровоток и биохимические процессы в мышцах, что способствует нормализации их тонуса. Для этого применяют следующие процедуры:

  • Электро- и фонофорез лекарств.
  • Рефлексотерапия.
  • Волновое лечение.
  • Электромиостимуляция.

При назначении курса физиотерапии врач учитывает сопутствующие состояния, которые есть у пациента, чтобы избежать риска нежелательных явлений.

Пассивная коррекция

Кроме активных способов консервативной коррекции грудного и поясничного сколиоза, используют и пассивные методы. Они основаны на применении корригирующих и фиксирующих корсетов, а также специальных укладок. Но такое лечение имеет хорошую эффективность лишь у детей и подростков с углом деформации на более 25 градусов.

Единственным эффективным методом лечения пациентов с выраженным сколиозом остается операция. Хирургическая коррекция предполагает предварительное горизонтальное вытяжение позвоночника на жестком щите. Операция может выполняться в один или несколько этапов. Последнее осуществимо при S- или Е-образном сколиозе, когда есть искривление и грудного и поясничного отделов. Хирургическое вмешательство может включать:

  • Наложение дистракторов.
  • Задний спондилодез.
  • Ламинэктомия.
  • Дискотомия.

Фиксация позвоночника в достигнутом положении достигается за счет послеоперационной иммобилизации жестким корсетом. А далее проводятся реабилитационные мероприятия. Но чтобы не доводить ситуацию до оперативного лечения, нужно уделить повышенное внимание выявлению сколиоза на ранних стадиях и профилактике искривлений осевого скелета. Только так можно сохранить свою спину ровной.

Прогноз

упражнения при сколиозе спины

Прогноз течения сколиоза у детей зависит от совокупности признаков, включая прежде всего анамнестические, клинические и рентгенологические аспекты. Чем раньше впервые проявляются симптомы выраженного сколиоза у ребёнка, тем больше риск, что заболевание будет прогрессировать.

У детей искривление достигает максимального развития к подростковому возрасту и после полного окостенения апофизов (костных выступов) позвонков стабилизируется. При своевременно выявленном заболевании на 1-ой и 2-ой стадиях, правильно избранной тактике консервативной терапии, проводимой до окончания роста, сколиоз у детей и подростков имеет вполне благоприятный прогноз.

Методики с выраженным эффектом по лечению сколиоза, диагностированного у взрослых, на сегодняшний день не существует. Коррекция позвоночника и мышечное корсетирование осуществляется за счёт ортопедических мероприятий. В тех случаях, когда меры, направленные на стабилизацию искривления, не дают результата, показано оперативное лечение.

Заключение

Нередко степень опасности сколиоза недооценивается. Какие меры нужно принимать, чтобы избежать развития заболевания и тяжёлых последствий его запущенной формы?

  • Единственный метод лечения 4-ой степени недуга — оперативный. Он высокотравматичен, нередко имеет неопределённый прогноз, а реабилитационный период проходит долго и тяжело. Постоянное наблюдение за состоянием позвоночника ребёнка, контроль позы во время выполнения уроков, поощрение занятий спортом, физической активности — вот основные меры, которые должны предпринимать родители, чтобы не допустить развития сколиоза у своих детей.
  • Взрослым, входящим в группу риска, следует обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о начале заболевания, а также стремиться проявлять физическую активность, оптимизировать режим дня.
  • При подозрении на сколиоз обследование, диагностику, назначение схемы лечения должен проводить только специалист, ортопед или вертебролог. Самолечение в этом случае так же опасно, как и пренебрежение болезнью.
  • Лечебная физкультура является важной составляющей консервативной терапии сколиоза. Но комплекс упражнений должен быть подобран только после точного определения формы деформации. При С-образном искривлении выполнение комплекса направлено на подтягивание боковых мышц. При S- образной деформации целью упражнений является укрепление мышц спины, коррекция грудного и поясничного отделов. Самостоятельный подбор комплекса гимнастики, когда пациент не знает точного диагноза, в лучшем случае не будет иметь лечебного эффекта.
  • Массажная техника всегда должна подбираться индивидуально и проводиться только обученным специалистом.
  • Иногда для коррекции позвоночника применяют мануальную терапию. Услуги «костоправов» и так называемых народных целителей подчас могут принести невосполнимый ущерб здоровью. Необходимо помнить, что для мануального терапевта обязательными являются высшее медицинское образование и специализация в ортопедии.
  • Ношение ортопедического корсета — это простое и удобное в силу своей пассивности дополнение к лечению сколиоза. Однако рекомендации по выбору конкретной модели изделия, предписания об особенностях и продолжительности его использования должен сделать врач-ортопед. Нельзя забывать и о том, что корсетирование помогает компенсировать изменения в позвоночнике, но не устраняет их причину.

Профилактика искривления позвоночника, раннее выявление нарушений осанки, консультации специалистов, неукоснительные выполнения рекомендаций врача позволят избежать прогрессирования сколиоза и развития патологии жизненно важных органов.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.