Можно ли курить при межреберной невралгии

Курение одна из причин неврозов

«Я и спать не могу, я и жрать не могу!» — говорит Баба-Яга в фильме «Морозко». При неврозе действительно проявляются у большинства пациентов отсутствие аппетита, бессонница, чрезмерная раздражительность и плаксивость. Среди доказанных причин невротического состояния, основным контингентом которого являются женщины, курение занимает не последнее место.

Курить можно не только активно, находясь рядом с курильщиком и вдыхая табачный дым, человек становится пассивным курильщиком. Как же действует никотин на состояние нервной системы?

Помимо негативного воздействия на состояние кровеносных сосудов, для никотина органом-мишенью является автономный отдел нервной системы, контролирующий работу внутренних органов. Более подходящее функциональное название никотина – токсин нервно-сосудистого воздействия. Кроме никотина, содержащиеся в сигаретах бензопирен, окись углерода, радиоактивные элементы и соединения тяжелых металлов относятся к группе нервных токсинов.

Обывательское мнение о том, что курить полезно для релаксации и преодоления нервных стрессов, было опровергнуто британскими врачами. Вывод, сделанный в ходе исследования, убедительный: сигареты не только не оказывают влияние на устранение психоэмоциональных переживаний и перенапряжений, но и стимулируют развитие депрессивных и невротических состояний.

Привычка курить распространена среди каждого седьмого человека с депрессивным состоянием. Каждый пятый британский курильщик проявлял симптомы высокого уровня тревожности и депрессии. Подобная проблема была распространена у некурящих респондентов в 2 раза меньше. Чуть больше 11% людей, бросивших курить, испытывали проявления психоэмоциональных срывов.

Можно ли курить при межреберной невралгии

Исследования цитогенетиков не меняют картину воздействия сигарет на нервную систему. Оказывается, две трети населения Земли имеют доминантные гены, отвечающие за выработку гормонов счастья в организме. Именно эта категория людей становится наиболее уязвимой для восприятия сигарет и наиболее остро проявляет невротические симптомы.

Ответ на вопрос «Можно ли курить, чтобы предупредить невроз?» для этой категории людей категорически отрицателен, ведь в попытках поиска ощущений счастья вместо любимых занятий и предметов, они подменяют полезные вещи сигаретой. Самообман в ощущении счастья мешает человеку сосредоточиться на важных занятиях, приводя личность на первую ступеньку в направлении деградации личности.

Чтобы бросить курить и выйти из невротического состояния, лучше обратиться к врачу-невропатологу. Избежать невроза для бросающих курить можно при помощи фитотерапии и народной медицины.

Особенно опасно курить в детском возрасте. Ведь нервная система ребенка отличается нежностью и восприимчивостью и проявления невроза могут быть куда шире!

Причины возникновения межреберной невралгии многочисленны и разнообразны:

  • остеохондроз и все патологии позвоночника. При этом заболевании межреберные нервы могут ущемляться, сдавливаться и вызывать сильные болевые ощущения. Это, в частности, заболевания грудного отдела позвоночника — спондилопатии, спондилиты, болезнь Бехтерева, радикулиты, невриты, рассеянный склероз;
  • изменение тонуса мышц, мышечный спазм достаточно часто становится одной из причин межреберной невралгии;
  • инфекции (туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез);
  • большие физические нагрузки;
  • переохлаждение, сквозняки могут стать пусковым моментом в начале заболевания;
  • в детском возрасте этого заболевания не существует, соответственно одной из причин являются возрастные изменения в организме и, в частности, в сосудах;
  • нарушения обмена веществ, изменение (ослабление) иммунного статуса организма, стрессы;
  • наличие опухолей;
  • травмы;
  • заболевания нервной системы;
  • эндокринные заболевания;
  • большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта (гепатиты, колиты, язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, гастриты);
  • злоупотребление алкоголем, аллергии, нарушения обмена веществ в нервной ткани.

При таком многообразии причин появления этого заболевания особенно важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для получения профессиональной помощи и облегчения своего состояния./p{amp}gt;

Как развивается болезнь?

Можно ли курить при межреберной невралгии

Курение — один из существенных факторов риска в развитии ряда инфекций легких, потому как негативные последствия этой вредной привычки значительно снижают защитные респираторные силы организма. Увеличение заболеваемости и смертности от пневмонии и гриппа коррелирует с приверженностью к этой привычке.

Курение сигарет является главной причиной смертности в США, так как вызывает рак легких и хроническую обструктивную пневмонию. Курение при пневмонии увеличивает риск опасных осложнений, тяжесть и частоту возникновения заболевания. У курильщиков, в отличие от некурящих людей, чаще возникают простуды, грипп, воспаление легких, туберкулез, причем болезнь почти всегда более серьезна.

При курении нарушаются дыхательные механизмы защиты от патогенов и ядов. Горящий табак образует аэрозоль, испаренные химикаты и частицы (примерно 3*10⁹ частиц на мл в одной выкуренной сигарете), которые включают никотин, несколько канцерогенов, окислители и монооксид углерода (угарный газ).

Физические свойства сигаретного дыма способствуют отложению частиц в нижних дыхательных путях, где они влияют на респираторную функцию. В частности, курение:

  • наносит ущерб мерцательному эпителию, что ухудшает клиренс вдыхаемых веществ даже у курильщиков, у которых нет пневмонии или других респираторных заболеваний;
  • способствует прикреплению бактерий к эпителию воздухоносных путей. У курильщиков с нормальным функционированием легких флора ротоглотки, как правило, колонизирована бактериями, тогда как в норме эта область должна быть стерильна;
  • увеличивает проницаемость сосудов альвеол и эпителия;
  • влияет на состав, наличие и функционирование воспалительного инфильтрата легочных клеток (макрофаги, нейтрофилы). Бронхоальвеолярный лаваж у курильщиков характеризуется большим количеством воспалительных клеток в сравнении с некурящими. Альвеолярные макрофаги у пациентов с никотиновой зависимостью имеют большие размеры, много интрацитоплазматических включений и нарушение антигенпрезентирующей функции. В норме эти клетки отвечают за фагоцитоз чужеродных частиц, регуляцию воспаления и клеточный иммунитет;
  • обратимо угнетает функцию натуральных киллеров (NK-клеток).

При серьезной никотиновой зависимости можно очень легко подхватить простуду, пневмонию, туберкулез и грипп. Многочисленные исследования (Lipskyetal, 1986 г.) показали риск развития бактериальной пневмонии и хронической обструктивной болезни легких, связанной с курением. Приблизительно треть случаев негоспитальной пневмонии ассоциируют с курением. Серьезность заболевания снижается при отказе от курения.

Можно ли курить при межреберной невралгии

Но наибольшую опасность представляет эта пагубная привычка для больных, инфицированных вирусом иммунодефицита (ВИЧ). Курение сигарет увеличивает возможность возникновения воспаления легких у пациентов с ВИЧ/СПИД.

Клиническое исследование легочных осложнений у ВИЧ-инфицированных людей прояснило, что в группе высокого риска находятся пациенты, у которых наиболее выражена лимфопения (Hirschtick RE, Glassroth J, Jordan MC). У таких больных число лимфоцитов CD4 менее чем 200 в 1 мл. Курение уменьшает количество клеток CD4 и CD8 в легких и подавляет продукцию воспалительных цитокинов (интерлейкина-1B и фактора некроза опухолей-альфа) у больных с ВИЧ.

Воспаление легких может поразить каждого. Факторами риска являются:

  • хронические заболевания (астма, болезни сердца, хроническая обструктивная пневмония);
  • ослабленная иммунная система (при диагнозе ВИЧ/СПИД, длительном приеме стероидов, химиотерапии или трансплантации органов);
  • курение, что влияет на природные защитные механизмы организма против бактерий и вирусов, вызывающих воспаление легких.

Курение при пневмонии усугубляет тяжесть симптомов и откладывает выздоровление. Вдыхание сигаретного дыма снижает способность мерцательного эпителия в легких функционировать эффективно. Маленькие реснички эпителия перемещают выделения, мокроту, микробы и инородные частицы из легких. Имея проблемы с откашливанием слизи, пациент с воспалением легких чувствует себя гораздо хуже, возникает тошнота и боль при кашле.

Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) необходимо бросить курить при пневмонии и, если можно, не возобновлять курение после перенесенного воспаления легких. Во время лечения болезни врачом назначаются специальные препараты и программы, помогающие пациенту бросить курить.

Успешность выздоровления после воспаления легких во многом зависит от правильного образа жизни, четкого выполнения врачебных рекомендаций и отказа от плохих привычек. Не стоит пренебрегать препаратами, разжижающими мокроту (отхаркивающими средствами), так как они облегчают откашливание и выводят слизь и выделения наружу.

Излечившись от пневмонии, стоит начать вести более здоровый образ жизни. Сон пациентов должен продолжаться не менее 8 часов в теплой проветренной комнате. Очень важно мыть руки после посещения общественных мест, избегать касаний руками глаз и носа.

Здоровая сбалансированная диета после пневмонии очень важна для правильной работы иммунной системы. Обязательным является употребление овощей (с темными зелеными листьями) и фруктов (оранжевых и желтых), богатых бета-каротином, антиоксидантами, витаминами С, Е, которые активизируют иммунитет.

Больным пневмонией и после выздоровления следует избегать алкоголя, который может уменьшить кашлевой рефлекс, тем самым затруднив очищение легких. Употребление алкоголя снижает биодоступность почти всех антибиотиков и многих других лекарств, что увеличивает риск серьезных побочных эффектов при приеме некоторых препаратов.

Отказ от курения после воспаления легких особенно важен. Выздоровление и насыщение крови кислородом после перенесенного заболевания будет довольно продолжительным, если пациент продолжает курить. Все терапевтические стратегии выздоровления направлены на усиление иммунных сил организма. Если пациент курит, то тем самым подрывает свой иммунитет.

Грудная клетка состоит из 12 пар ребер, между которыми проходят нервы. Когда они защемляются или подвергаются раздражению, в грудном отделе возникает невралгия. В большинстве случаев развитию болезни способствует острый мышечный спазм. Причиной спазма являются неудобные позы, физическое перенапряжение, неудачные повороты или длительное пребывание в одинаковом положении. Также спазм мышц возможен при долгом нахождении на сквозняке.

По каким причинам возникает?

Болезнь появляется при наличии:

  • сахарного диабета;
  • искривления позвоночника;
  • болезней, при которых поражается сердечнососудистая система – анемии, атеросклероза, гипертонии;
  • межпозвоночной грыжи или остеохондроза, в тех случаях, когда затрагивается грудной отдел;
  • болезней легких;
  • инфекционных процессов – герпеса, туберкулеза, гриппа;
  • компрессионного перелома позвоночника, который является следствием остеопороза, травмы, образования метастазов;
  • солей в позвоночнике;
  • воспалительных процессов, протекающих в связках, суставах;
  • нарушений в работе нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза.

Невралгия в области сердца является последствием переохлаждения, снижения иммунитета, развития аллергических реакций. Приступ может возникнуть на фоне чрезмерного употребления алкоголя, отравления организма, стрессового воздействия.

Межреберная невралгия: симптомы, лечение, профилактика

Что такое межреберная невралгия? Её еще называют невралгией спины. Самым важным и явно ощутимым симптомом болезни является сильная боль. Основными местами её дислокации являются поясница, спина и грудь. Другие отличительные признаки менее выражены, ввиду чего невралгию часто путают с другими заболеваниями вроде инфаркта или почечной недостаточности.

При межреберной невралгии отмечаются следующие симптомы:

  • выраженная жгучая боль, затрагивающая одну сторону или всю грудную клетку;
  • боль, иррадиирущая в область поясницы и лопатки, в руку, шею, сердце;
  • покалывание и жжение в пораженной области;
  • ухудшение состояния во время движения, при кашле, совершении глубокого вдоха, изменении положения тела;
  • онемение участка кожи, которым покрыт пораженный нерв;
  • ощущение «ползанья мурашек»;
  • нарушения чувствительности в пораженной области;
  • подергивание мышц, изменение цвета кожного покрова, усиленное потоотделение во время приступа.

Женщины часто испытывают болевые ощущение в области сердца, а у мужчин боль проявляется в основном с левой стороны в нижней части грудной клетки.

Болезнь сложно диагностировать, можно спутать с заболеваниями внутренних органов. По этой причине требуется проведение тщательного комплексного обследования:

  1. Ультразвукового исследования.
  2. Анализов.
  3. Электрокардиограммы.
  4. Магнитно-резонансной томографии.

Консервативным путем удается остановить процесс развития заболевания и убрать боль. Пациентам назначают разное лечение. В зависимости от запущенности болезни требуются разные процедуры. При выборе методов лечения также учитываются возраст и особенности организма. Терапия осуществляется в течение 3-6 недель, процедуры проводятся до трех раз в неделю.

Можно ли курить при межреберной невралгии

От боли в груди до задержки месячных

Мы много говорим о медицинской настороженности и о том, какие симптомы должны заставить обратиться к врачу, но чуткость по отношению к собственному телу может сыграть и злую шутку. Когда стремление заботиться о себе перерастает в страх заболеть, любое незначительное изменение можно воспринять как страшный симптом.

Боль в груди

Резкая боль в грудной клетке, не дающая нормально вдохнуть, выдохнуть или пошевелиться, ужасно пугает — кажется, что «прихватило сердце». Но всё же чаще причины боли кроются в невралгии — раздражении одного из межрёберных нервов. Различить эти состояния довольно просто: невралгическая боль усиливается при дыхании, смехе или движении;

Межрёберная невралгия часто возникает после сна, когда мышцы ещё не разогрелись, например при резком вставании с кровати или повороте; бывает, что грудную клетку сводит после интенсивной тренировки. Такая боль проходит довольно быстро, а помочь себе можно растяжкой и аккуратными движениями. И хотя если невралгия часто обостряется, стоит сходить на приём к специалисту, однократного эпизода боли пугаться не стоит.

Небольшое количество кремово-белых или прозрачных выделений в любой день менструального цикла — это физиологическое явление. Слизистый секрет помогает влагалищу и вульве нормально функционировать и поддерживать здоровую микрофлору. Консистенция может меняться в зависимости от фазы цикла (например, во время овуляции выделения напоминают яичный белок).

Можно ли курить при межреберной невралгии

Если выделения стали жёлтыми, серыми, зелёными, сильно увеличились в объёме или приобрели неприятный запах — нужно обратиться к врачу. Причины могут быть разными — от инфекций, передающихся половым путём, до вагиноза или вагинита, которому поспособствовала жара, тесная одежда или плохая гигиена (например, в походе).

Запах изо рта утром

Мы уже рассказывали, что в большинстве случаев неприятный запах изо рта возникает из-за стоматологических заболеваний и намного реже связан с болезнями желудка, нёбных миндалин, околоносовых пазух или с особенностями диеты. Всё это относится к ситуациям, когда запах есть в течение дня, а после чистки зубов не исчезает или быстро возобновляется.

Слюнные железы в течение дня активно работают, но ночью вырабатывается меньше слюны. Сухая среда способствует размножению бактерий, которые выделяют летучие соединения серы с неприятным запахом. Чтобы освежить дыхание, обычно достаточно прополоскать рот или почистить зубы. В долгосрочной перспективе не помешает отказаться от курения и следить за употреблением алкоголя — это поспособствует не только утреннему ощущению свежести, но и профилактике множества заболеваний.

Температура не 36,6

Один из мифов, унаследованных от советской медицины, — это миф о том, что единственная нормальная температура тела равна 36,6 градусам по Цельсию. Почему-то во внимание не принимались ни суточные колебания, ни индивидуальная вариативность. Многие помнят, как родители таскали их по поликлиникам для обследований из-за стойкой температуры около 37 градусов.

Температура зависит и от места измерения (в России привычнее всего делать это в подмышечной впадине, но маленьким детям часто измеряют температуру во рту, в ухе или прямой кишке). На результат могут повлиять и чисто технические причины вроде калибровки индивидуального градусника — поэтому для отслеживания изменений во время болезни лучше использовать один и тот же термометр.

«Диагностика по ногтям» крайне популярное в интернете явление. В списках причин появления точек, бороздок и пятен называют анемию, сердечную недостаточность, нарушения работы почек и многие другие небезобидные состояния. Но надо понимать, что при таких серьёзных нарушениях страдать будут не только ногти, и вряд ли именно они первыми привлекут внимание.

Интенсивная потеря волос, которая начинается через три-четыре месяца после родов, вполне естественное состояние, в котором не стоит винить плохой шампунь или мнимый дефицит витаминов. На самом деле меньше, чем до беременности, волос не станет — выпадут лишь «накопленные» за это время. Во время беременности из-за гормональных изменений фаза покоя волос становится дольше, а через несколько месяцев после родов большое количество волос одновременно входит в фазу выпадения. За сами волосы волноваться не стоит, да и помочь каким-то специальным лечением не удастся — этот период придётся просто перетерпеть.

«Появление» невидимого ранее лимфатического узла пугает многих людей, заставляя заподозрить самое страшное — лейкоз или другие онкологические заболевания. В действительности эти болезни крайне редки, а лимфоузлы не появляются и не исчезают, просто иногда увеличиваются в размерах от интенсивной работы. Причиной могут быть любые заболевания вроде простуды, когда на лимфатическую систему ложится повышенная нагрузка; иногда лимфоузлы видны или легко прощупываются у здоровых людей, особенно худого телосложения.

Педиатр Сергей Бутрий в своём блоге рассказывает, что настороженность должно вызывать лишь устойчивое увеличение лимфоузла до 2-3 сантиметров и более (нормальный размер этих образований — до 1 сантиметра), увеличение лимфатических узлов разных групп и отсутствие очевидных причин для этого, по мнению врача.

Человек, ощущающий симптомы межреберной невралгии, испытывает чаще всего сильнейшую, острую и резкую, иногда непереносимую боль в области грудной клетки, или в зоне ребер, в спине. Эта боль может отдавать в плечи, в руки, в шею, в голову. Дополнительные симптомы – большая слабость, недомогание и усталость, потоотделение, затруднение при дыхании и усиление интенсивности боли при нем, чувство онемения, «мурашки», тактильные нарушения и т.д.

Если наблюдается появление сравнительно небольших пузырчатых высыпаний на фоне покрасневшей кожи, ее жжение и сильный зуд, то это – признак герпеса зостера (опоясывающего лишая). Чаще всего такая сыпь бывает в зоне грудной клетки, или же в зоне ребер. Пузырьки постепенно увеличиваются, а жидкость, которая в них находится, начинает мутнеть.

Очень важно отграничить межреберную невралгию от сердечного приступа т.к. симптомы у этих заболеваний схожи и иногда их путают. Тем не менее, существуют два важных отличия: при невралгии боль держится длительно, – до нескольких суток; при сердечном приступе она проходит быстрее. При перемене движения боль резко усиливается, если у пациента межреберная невралгия;

если у него сердечный приступ – интенсивность боли не меняется. При невралгии можно пропальпировать, определить болевые точки между ребер, в других случаях (инфаркт миокарда, плеврит) это невозможно. При подозрении на сердечно-сосудистую патологию необходимо срочно провести обследования, сделать ЭКГ, флюорографию.

Межреберная невралгия. Симптомы и лечение

В тяжелых случаях применяют блокады с новокаином, лидокаином, аппликации с димексидом. Дополнительно применяют успокоительные средства, антидепрессанты, при необходимости — миорелаксанты (сирдалуд, баклофен, тизанидин, клоназепам), миал-гин (комбинированный препарат), т.е. средства, расслабляющие мышцы, снимающие мышечные спазмы.

Можно ли курить при межреберной невралгии

Лежать больной должен на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложить под тонкий матрац щит.

Нельзя долго сидеть, а тем более поднимать какой-либо груз. Некоторое время (несколько дней) неплохо поносить корсет. Отлично помогает легкое сухое тепло (пластырь, горчичники на больные места, электрогрелка, мешочек с нагретым песком). (Не перепутайте — именно сухое и теплое, нельзя парить и греть до красноты!) Чтобы убрать отеки, назначаются мочегонные средства (фуросемид или лазикс, гипотиазид, верошпирон).

Отечность тканей вызывает дополнительное травмирование ущемленного нерва, поэтому ее надо снять, чтобы не усугублять течение болезни. Для восстановления поврежденного нерва необходим прием витаминных комплексов. Витаминотерапия, особенно витамины группы В, прямо направлена на «оздоровление» нервных корешков. Отлично зарекомендовали себя такие методы лечения, как электрофорез, диадинамик, фонофорез с лекарственными средствами, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия.

Профилактика

Чтобы исключить приступы межреберной невралгии, необходимо исключить воздействие вредных, травмирующих факторов, как, например,: поднятие тяжестей, непомерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Нужно помнить о недопустимости долгого сидения в одной позе, например, у компьютера, вызывающего перегрузку позвоночника и застойные явления.

Основные симптомы межрёберной невралгии следующие:

  • Постоянная или приступообразная боль в сочетании с сильным жжением, онемением, острым покалыванием.
  • Непроходящее напряжение спинных мышц, что усиливает боль при любом движении. Может болеть как вся область грудины, так и часть её. Также может произойти потеря чувствительности отдельных зон либо пульсация мышц, их подёргивание.
  • Наблюдаются характерные симптомы в виде резко меняющегося артериального давления, повышенного потоотделения, покраснения или побледнения кожи, полного онемения в месте поражения нерва.
  • Это заболевание сопровождается нестерпимой болью в районе сердца или под лопаткой. Приём сердечных препаратов не поможет.
  • Также характерная черта невралгии — часто возникающая боль в пояснице. Интенсивность болевых ощущений заставляет думать о болезни почек.

И только помощь опытного врача облегчит состояние пациента

Врач, поставив диагноз, начинает лечение межрёберной невралгии с того, что старается снять боль. Это делается с применением новокаиновой блокады. С этой же целью применяются: иглоукалывание; противосудорожные препараты; физиотерапия. Из перечня физиопроцедур наиболее эффективны сеансы облучения инфракрасными лучами (слаботепловыми дозами); УВЧ;

электрофореза; соллюкса. Особо важен курс лечебного массажа со специальными мазями. Они оказывают расслабляющее воздействие; усиливают кровообращение; обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Хорошо помогает проведение витаминизации организма больного — особенно приём витаминов группы В. В комплексное лечение входит и применение народных методов, дающих возможность избавиться от межрёберной невралгии надолго.

Задача больного, когда врачи поставят его на ноги, — не допустить рецидива. Для этого нужно хорошо знать причины межрёберной невралгии:

  • Самая распространённая причина — высокие нагрузки на мышцы спины и позвоночник. Сместившийся позвонок сдавливает, пережимает межпозвоночные нервы. При остеохондрозах, сколиозах корешки нервов тоже ущемляются, и тогда человек испытывает эту жуткую стреляющую либо тянущую боль.
  • Низкие температуры и холодные сквозняки вызывают переохлаждение и простуду мышц, проявляющиеся симптомами межрёберной невралгии.
  • Возрастные изменения часто превращают пожилых людей в мишень данного заболевания.
  • Малоподвижность, курение, нерациональное питание, стрессы, отсутствие свежего воздуха — все вместе или по отдельности указанные причины могут стать пусковым механизмом появления межрёберной невралгии.

Наилучшей профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата был, есть и будет здоровый образ жизни.

  1. Онкология;
  2. Воспаление;
  3. Инфекция;
  4. Травма;
  5. Болезни внутренних органов (гастрит, ишемическая болезнь сердца, инфаркт).

Для того чтобы сделать такие выводы, используются различные методы диагностики. К ним относятся:

  • Анализы (крови, мочи, кала, бактериальный посев);
  • Кардиограмма;
  • Рентген;
  • УЗИ и др.

Дополнительными методами диагностики могут служить компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс и рентгенография позвоночника.

Лучшим средством борьбы с невралгией, безусловно, является своевременное устранение любого воспалительного процесса. Но если все-таки это случилось, и наступило осложнение, прежде всего, нужно его остановить.

  1. Витамины группы В (в виде уколов – тиамин хлорида, цианокобаламин);
  2. Противовоспалительные и обезболивающие препараты:
    • Нестероидные противовоспалительные средства;
    • Противоэпилептические (габапентин, карбамазепин) препараты;
    • Антидепрессанты (дулоксетин);
    • Местное обезболивающее средство – в область нерва (лидокаин, новокаин);
    • Наружное обезболивание и согревание (мази, кремы);
  3. Физиотерапевтические процедуры:
    • Электрофорез;
    • УВЧ;
    • Ультразвук;
    • Диадинамические токи;
  4. Иглоукалывание;
  5. Лазерная терапия.

Можно ли курить при межреберной невралгии

Нередко больным назначаются препараты, в состав которых входят пчелиный воск и змеиный яд. Научные исследования показали, что вещества, содержащиеся в данных компонентах, обладают эффективным лечебным эффектом в отношении данной болезни.

Профилактика

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от курения;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • находить время для танцев, йоги, плавания;
  • употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
  • держать спину прямо, сидя за компьютером, а также при ходьбе;
  • исключить из рациона консервированную пищу, жаренную и с острыми приправами;
  • менять положение тела, делать разминку при необходимости долгое время находиться в одном положении;
  • беречь себя от переохлаждения и сквозняков, не подвергать существенным нагрузкам, избегать резких поворотов, наклонов;
  • сократить количество употребляемого алкоголя и частоту приема алкогольных напитков;
  • свести к минимуму стрессы;
  • часто употреблять молочные продукты, говядину, рыбу, птицу;
  • при наличии состояний, которые провоцируют развитие межреберной невралгии, правильно лечить эти болезни.

Можно ли курить при межреберной невралгии

Межреберная невралгия является крайне неприятным болевым синдромом, который развивается по ходу межреберного нерва в результате раздражения или компрессии межреберного нерва. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди старшего и среднего возрастов, у молодежи и детей она появляется крайне редко. При таком синдроме, как межреберная невралгия, лечение предполагает устранение причины появления синдрома, для чего используют мазь и таблетки.

Этот синдром имеет рефлекторное происхождение. Его появление обуславливается компрессией или раздражением межреберного нерва. Обычно приступы межреберной невралгии возникают при запущенной форме остеохондроза, когда межпозвонковые грыжи начинают сдавливать корешки межреберных нервов.

Также возможно развитие такого болевого синдрома и при других заболеваниях, например, спондилите, кифозе (прогрессирующей форме), гормональной спондилопатии, новообразованиях (опухолях) в позвоночнике, болезни Бехтерева. Кроме того, приступ невралгии может спровоцировать простуда, переохлаждение, инфекция, отравление, психический стресс, травма, избыточные физические нагрузки (которые были выполнены без предварительного «разогрева» мышц).

Иначе говоря, если причиной появления болевого синдрома не является болезнь, то она возникает в результате инфекции, переохлаждения или интоксикации. Не редким случаем является также появление невралгии при различных герпетических поражениях. Еще один вариант развития невралгии – как ответ на раздражение нервных окончаний и стволов, которое происходит при развитии патологических процессов с соседних тканях и органах.

Бросил курить и болит горло — это совсем не означает что нужно возвращаться к курению. Бывшие курильщики часто жалуются на подобные боли. Болезненные ощущения в горловой полости могут возникнуть в процессе отказа от курения и спустя некоторое время. Попробуем разобраться в причинах возникновения дискомфорта и способах устранения данной проблемы.

После того, как вы бросили курить, могут появиться боли в горловой полости.

  1. Очищение. Организм старается вывести накопленные на длительный стаж курения токсины и продукты горения. Накопленный в организме «мусор» выводится через горловую полость, находящуюся в процессе восстановления, что и вызывает неизбежные болезненные ощущения. В данном случае, боли продолжаются относительно недолго и проходят сами по себе, когда горловая полость полностью восстанавливается.
  2. Синдром отмены. Боль может иметь психосоматический характер, вызванный стрессом. Проявляется остаточное влияние никотина на ЦНС. Болезненным ощущениям сопутствует ком в горле, покалывание и онемение. Следует проконсультироваться с врачом, чтобы правильно подобрать медикаменты, избавляющие от симптомов синдрома отмены.
  3. Хронические заболевания горла (ларингит). Никотин оказывает анестезирующее воздействие, в том числе, на горловую полость. Бросив курить, человек начинает в полной мере испытывать болезненные ощущения, частично нейтрализованные табаком ранее. Ларингит – одно из характерных заболеваний курильщика, в случае отказа от табакокурения его можно рассматривать как остаточный вред, своеобразную расплату за вредную привычку. Необходимо адекватное лечение.
  • Злокачественные образования. Табачный дым содержит канцерогенные вещества. Курильщики чаще подвержены онкологическим заболеваниям, чем некурящие. Сильная боль в горле может быть признаком рака горла или гортани. Врач проведет обследование и назначит адекватное лечение, в зависимости от стадии заболевания.
  • Если сегодня вы бросили курить, значит вы должны знать о том, что ваш организм будет активно реагировать на отсутствие никотина. Вас не должна беспокоить реакция вашего организма, т.е. вам следует побороть ее. Эксперты и пульмонологи рекомендуют после прекращения курения принимать соответствующие препараты, чтобы облегчить расставание с сигаретами (устранить зависимость).

    Можно ли курить при межреберной невралгии

    Диетологи заявляют, что тело лишённое никотина требует сладости, которые обеспечивают его энергией и улучшают настроение.

    Л.С. Манвелов кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории ГУ НИИ неврологии РАМН

    Большая распространенность табакокурения является одной из важнейших причин преждевременной заболеваемости и смертности населения. Прискорбно, что в начале третьего тысячелетия жители нашей страны продолжают оставаться одними из самых курящих в мире. В России ежегодно производится около 300 миллиардов штук сигарет в год — по 110 пачек на душу населения.

    Если же учесть и подпольное производство, и импортные поставки, то получается по 240 пачек на каждого жителя, включая грудных младенцев. Регулярно курят 70% мужчин и 30% женщин. Серьезную озабоченность вызывает тот факт, что постоянно растет число курящих детей и подростков: в возрасте 16-17 лет курят уже около половины юношей и 20% девушек.

    Курить или не курить — каждый волен решать сам. Но, разумеется, такое решение должно быть осмысленным. Для тех, кто колеблется с выбором, приведем лишь некоторые достоверные научные факты. Курение в 2 раза увеличивает опасность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, является причиной 60-85% смертей от рака легких, пищеварительного тракта, полости рта. У курящих на 40% выше показатели временной нетрудоспособности. Курение родителей резко ухудшает здоровье будущих детей.

    На конференции Всемирной организации здравоохранения, проходившей в 1997 г . в Пекине, отмечалось, что отказ от курения в ближайшие 20 лет мог бы спасти свыше 100 млн жизней. И это далеко не преувеличение. Ведь по статистическим данным, курение табака ежегодно становится причиной смерти 430 тысяч человек только в США, и нет оснований думать, что в России положение с этим обстоит лучше (скорее, наоборот).

    Можно ли курить при межреберной невралгии

    В основе болезнетворного влияния курения лежат быстро наступающие изменения в составе крови под влиянием никотина, окиси углерода и других веществ (всего в дыме содержится больше 3400 соединений). Повышается артериальное давление, увеличиваются частота сердечных сокращений и концентрация ряда биологически активных веществ.

    При курении в легкие попадает окись углерода (угарный газ) и прочно соединяется с гемоглобином, содержащимся в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Причем это происходит в 300 раз быстрее, чем соединение гемоглобина с кислородом. Образуется карбоксигемоглобин, не способный переносить кислород и удалять углекислоту.

    В результате возникают и прогрессирует кислородное голодание организма, к которому наиболее чувствительны мозг, сердце и почки. Особенно велик вред курения при сужении просвета сосудов, чаще всего наблюдающегося при атеросклерозе и артериальной гипертонии, когда снабжение крови кислородом и без того значительно снижается. Никотин может вызывать спазм сосудов, изменения в стенках артерий.

    Ухудшается кровоток в мозге, сердце, руках и ногах, возрастает риск закупорки сосудов. В них образуются атеросклеротические бляшки, суживающие просвет и ухудшающие условия кровоснабжения, что ведет к таким тяжелейшим заболеваниям, как инсульт, инфаркт миокарда, гангрена ног. Поскольку курение способствует повышению артериального давления, риск кровоизлияния в мозг у курящих увеличивается в 2,5 раза по сравнению с некурящими.

    Особенно пагубное воздействие оказывает длительное, многолетнее курение. Так, американские ученые подсчитали, что для людей в возрасте 60 лет и старше, куривших на протяжении 40 лет, риск развития тяжелого атеросклероза возрастает примерно в 3,5 раза по сравнению с некурящими. Очень важен тот факт, что заболевание прогрессирует гораздо медленнее у тех, кто бросил курить.

    Доказано, что развитие субарахноидальных кровоизлияний напрямую связано с курением. Риск этого заболевания особенно велик у тех, кто ежедневно выкуривает пачку и более сигарет и каждый день употребляет алкоголь.

    Необходимо знать, что пребывание в накуренных помещениях может ухудшить здоровье людей, которые сами не курят, но становятся жертвами чужого легкомыслия и бессердечия. Это в первую очередь касается страдающих сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, аллергическими реакциями, рискующих получить тяжелые обострения.

    В последние годы появились научные работы, в которых отмечается, что курящие реже болеют паркинсонизмом (дрожательным параличом) и болезнью Альцгеймера, для которой характерно прогрессирующее слабоумие. Однако эти сведения нуждаются в проверке дальнейшими наблюдениями. К тому же, если на одну чашу весов положить сведения о несомненном губительном действии курения, а на другую данные о «положительном влиянии», что перевесит, даже обсуждению не подлежит.

    «При внедрении в артерию существует риск инфицирования»

    — Добрый день, Иван Васильевич! Звонит вам Леонид Григорьевич, живу в Киеве. Недавно стал ощущать боли в груди, и врач сказала, что это может быть ишемическая болезнь сердца. Из-за чего она возникает?

    — К этой болезни обычно приводит атеросклероз (в переводе с греческого это слово означает «кашицеобразное уплотнение»). Действительно, с возрастом на стенках артерий образуются бляшки. Строительным материалом для них является холестерин, который мы получаем с пищей. Атеросклероз находят не только у пожилых, но и у 18-летних ребят.

    Бляшки постепенно увеличиваются, и просвет сосуда сужается. Организм приспосабливается к ухудшению кровоснабжения органов, но его возможности не безграничны. Когда ткани сердца начинают голодать из-за дефицита кислорода и питательных веществ, которые должна приносить им кровь, возникает боль (стенокардия). Особенно это ощутимо при физической нагрузке, например, если человек ускорил шаг. Чтобы боль прошла, нужно остановиться. Часто выясняется, что к тому времени, как стал возникать дискомфорт, сосуды сузились почти на 70 процентов.

    Боль иногда появляется и при меньшем сужении. Когда человек выходит из теплого дома на холод или попадает в прокуренное помещение, у него может возникнуть спазм уже суженных сосудов и приступ стенокардии.

    Сегодня с помощью коронарографии существует возможность точно определить, какие именно участки сердца пострадали. В сосуд, расположенный в паху, вводят специальный зонд, продвигают его до коронаров и впрыскивают вещество, от которого сосуды становятся видимыми в рентгеновских лучах. Вроде бы просто. Но при внедрении в артерии существует риск инфицирования, аллергической реакции на контрастное вещество и механического повреждения.

    — Борис Николаевич из Киева. Какие методы исследования помогают уточнить диагноз ишемическая болезнь сердца?

    — Обычной электрокардиограммы недостаточно: она лишь в 20-30 процентах случаев фиксирует изменения в работе «мотора». Этот вид исследования дает информацию о том, что происходит с сердцем в данный момент. Чтобы проверить, как оно ведет себя в течение суток, назначают холтеровское мониторирование. Миниатюрный прибор постоянно снимает кардиограмму, а пациент записывает в дневник свои ощущения, чувствует ли он дискомфорт.

    Доктор, расшифровав график, сможет определить, в какое время чаще возникают приступы. При этом прибор улавливает и бессимптомную ишемию, когда боль не ощутима, а признаки голодания сердечной мышцы есть. По результатам холтеровского мониторирования врач рекомендует те или иные препараты. Например, если приступы возникают между 12 и 16 часами, то именно в это время и нужно выпить лекарство.

    Чаще всего при стенокардии рекомендуют принимать бета-блокаторы (они же корректируют давление), антиагреганты (препятствуют образованию тромбов) и статины (регулируют липидный обмен). Поскольку современные препараты рассчитаны на продолжительное действие (12 или 24 часа), то можно быть уверенным, что они надежно защитят от приступов боли.

    Чтобы выявить реальную работоспособность, проводят пробы с физической нагрузкой — на велоэргометре или тредмиле. Пациент крутит педали или шагает по беговой дорожке, а электроды, установленные на теле, снимают показатели работы сердца.

    Последнее время становится популярной стресс-эхокардиография, или «лежачий велоэргометр». Это исследование позволило объединить пробу с физической нагрузкой и ультразвуковую диагностику сердца. Пациент, лежа на кушетке, крутит педали, а врач проводит эхокардиографию. После того как компьютер по специальной программе обработает данные, доктор может установить, какие именно участки из шестнадцати сегментов сердечной мышцы плохо сокращаются, а значит, недостаточно снабжаются кровью.

    В результате доктор узнает, какой сосуд поражен. При этом исследовании фиксируют даже небольшие нарушения сократительной функции сердца, то есть выявляют ишемическую болезнь в самом начале и назначают медикаменты, благодаря которым можно довольно долго поддерживать больной орган. Если же ишемия возникает при небольшой нагрузке, возможно, понадобится хирургическое вмешательство, например, стентирование. Можете проконсультироваться в кардиологической клинике «Сердце и сосуды». Адрес: Киев, ул. Жилянская, 69/71. Телефон регистратуры 0 (44) 246-79-81.

    «Диабетикам, имеющим ишемию, нельзя резко снижать уровень глюкозы в крови»

    — Павел Иванович из Николаева. Я работающий пенсионер, болен диабетом. Сейчас у меня даже от небольшой нагрузки болит сердце. Специалисты областной больницы сказали: для того чтобы определить, насколько поражены сосуды, ведущие к сердцу, надо провести коронарографию. Есть ли еще какие-то способы уточнить диагноз?

    — Коронарография показана в том случае, если нужно решить вопрос о хирургическом вмешательстве, например, стентировании. Она необходима для определения размера трубочки-стента, которую надо установить в суженом коронарном сосуде. Если исследование покажет, что сосуд полностью перекрыт атеросклеротическими бляшками, рекомендуют аортокоронарное шунтирование.

    В Украине примерно 70 тысяч пациентов нуждаются в стентировании и около 50 тысяч — в аортокоронарном шунтировании. Но не исключено, что вам еще не нужна операция. Желательно выяснить, какой запас прочности имеет сердце, насколько сохранена работоспособность. Можно провести велоэргометрию (во время диагностики пациенту, который крутит педали, снимают электрокардиограмму).

    Вообще при боли в сердце доктор рекомендует в первую очередь подкорректировать образ жизни: бросить курить, с помощью медикаментов держать давление в пределах нормы, похудеть. Если у вас диабет, необходимо тщательно следовать рекомендациям эндокринолога. Но нужно помнить: при ишемии уровень глюкозы в крови необязательно снижать до нормы — достаточно держать его между шестью и семью миллимоль на литр. Доказано, что при резком снижении уровня глюкозы чаще возникает стенокардия и ухудшение здоровья.

    Следует ограничить употребление жирного мяса и отдать предпочтение морской рыбе. Кто не может позволить себе купить лосось и семгу, берите хек и минтай. Существует много диет, но доказана эффективность только одной из них — средиземноморской. Ее основа — рыба и другие морепродукты, овощи, оливковое масло и немного натурального виноградного вина. К сожалению, опыт показывает: наши люди скорее пойдут на коронарографию и операцию на сердце, чем заставят себя изменить образ жизни и питание.

    Какие таблетки от межреберной невралгии необходимо принимать

    — Наталья Сергеевна из Луганской области. Мне 53 года. В груди постоянно печет, а когда что-то делаю, начинается сильное сердцебиение. Врачи признали ишемическую болезнь сердца, хотя говорят, что данные кардиограммы в норме. Разве так бывает?

    — Да, это обычная ситуация. Кардиограмма бывает «спокойной», если пациент лежит не двигаясь, у него нет приступа стенокардии. Но если человек жалуется, что при движении появляется дискомфорт в области сердца, врач в первую очередь заподозрит ишемию. Чтобы ее выявить, надо провести провокационные пробы. Например, снимают кардиограмму во время работы педалями на велоэргометре или ходьбы на беговой дорожке.

    Можно ли курить при межреберной невралгии

    — Я где-то читала, что у женщин реже, чем у мужчин, бывает ишемия

    — Действительно, у представительниц слабого пола срабатывает гормональная (эстрогенная) защита: природа бережет их, чтобы они могли родить и вырастить детей. Но после 45 лет (когда наступает менопауза) вероятность ишемии у женщины повышается. Этот риск могут усилить препараты, которые гинекологи нередко назначают для того, чтобы восполнить дефицит половых гормонов.

    — В прошлом году после визита к врачу я два месяца принимала назначенные препараты — статины. Врач сказал, что они затормозят рост атеросклеротических бляшек, которые сужают сосуды. Не могу утверждать, что мне стало лучше. Правда, сердцебиение уменьшилось

    — Когда сердце начало «сдавать», то принимать лекарства нужно постоянно. Потому что атеросклероз прогрессирует, сосуды сужаются и «мотор» получает меньше питания. Статины могут со временем затормозить процесс образования атеросклеротических бляшек, но двухмесячный курс ничего не даст. Думаю, что вам назначали и другие препараты.

    Нельзя исключить и того, что под ишемическую болезнь сердца нередко маскируются другие недуги, например, межреберная невралгия или воспаление желчного пузыря, забитого камнями (холецистит). Вам необходимо пройти углубленное обследование, найти причину дискомфорта — и тогда от него будет легче избавиться.

    — Анатолий из Днепропетровска. Мне 26 лет. Полтора года назад был приступ мерцательной аритмии. В диагностическом центре патологии не нашли. Но меня беспокоят перебои в работе сердца. Что вы посоветуете?

    — Скажите, что предшествовало первому приступу аритмии?

    — У меня была напряженная работа без выходных, постоянные стрессовые нагрузки. Иногда выпивал, чтобы снять напряжение

    — Перегрузка вместе с употреблением спиртных напитков могли стать причиной сбоя ритма. Возможно, когда-то вы перенесли воспаление сердечной мышцы (миокардит). Сердце может пострадать при ОРВИ или гриппе. Иногда аритмия возникает при нарушениях в щитовидной железе, позвоночнике, а также при воспалениях желудка, желчного пузыря, предстательной железы.

    Особенно опасны ангины. Гной, который скапливается в миндалинах, становится источником интоксикации всего организма. Чтобы зафиксировать все изменения, происходящие в сердце, вам нужно снять электрокардиограмму в течение суток (холтеровское мониторирование). Желательно сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, проверить щитовидную железу, миндалины.

    — Ирина из Киева. В Украину пришел грипп. Скажите, пожалуйста, как вы бережетесь от него?

    — Перед выходом на улицу смазываем в носу облепиховым маслом. Считается, что масло предохраняет слизистую от проникновения в нее вирусов. Прививку против сезонного гриппа, может быть, уже поздно делать. А о вакцине против калифорнийского гриппа у нас вообще нет реальных данных. Так что я бы воздержался от ее применения.

    fakty.ua

    Межреберная невралгия представляет собой заболевание, которое развивается в результате защемления нерва между ребрами. Признаки болезни практически идентичны симптомам, которыми сопровождаются нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, поэтому их часто путают. Термин буквально переводится как боль нерва, патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при вдохе, поворотах корпуса и т.д.

    Причины

    Причины могут быть самыми разными, среди них:

    • патологические изменения межреберных нервов в результате повреждения их оболочек;
    • травмы, микротравмы;
    • внешние интоксикации (прием некоторых медикаментов, тяжелые металлы, бактериальные токсины);
    • внутренние интоксикации, возникшие в результате заболеваний внутренних органов;
    • патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата;
    • заболевания инфекционной этиологии (полирадикулоневрит, туберкулез, опоясывающий лишай).

    К факторам риска можно отнести также ослабленный иммунитет, злоупотребление алкоголем, заболевания эндокринной системы, хроническая усталость, вызванные дефицитом витамина В заболевания пищеварительного тракта, патологии сердца, гормональные изменения, возрастной фактор.

    Симптомы

    Какие имеет межреберная невралгия симптомы и лечение? Болезнь протекает очень тяжело с самого начала, основным симптомом является выраженный болевой синдром в межреберном пространстве, который распространяется по длине нерва. Интенсивность болевых ощущений усиливается при громком разговоре, кашле, поворотах корпуса, на вдохе, ее длительность начинается от нескольких часов и продолжается до нескольких дней.

    К первичным признакам заболевания относится также резкое усиление болевого синдрома при пальпации, полная или частичная потеря чувствительности на пораженном участке кожи.

    Вторичные симптомы:

    • бледность кожи;
    • слезливость;
    • судороги;
    • нарушения сна;
    • усиленное потоотделение.

    Специалист должен обратить внимание на характерные симптомы первопричинного заболевания, остеохондроз сопровождается ощущениями слабости в руках, снижением чувствительности, болью в спине.

    Последствия

    Последствия сами по себе не представляют большой опасности для здоровья пациента, но непрекращающаяся боль может сильно испортить жизнь. Устойчивый болевой синдром в сочетании с негативными эмоциями может спровоцировать стенокардию, гипертонический криз, реже инфаркт миокарда. В результате сильных болей нарушается сон, что ведет также к снижению работоспособности и ухудшению качества жизни.

    ЛечениеЧем лечить межреберную невралгию, что помогает, что выпить, какие лекарства? Самостоятельно выяснить причину возникновения боли невозможно, при возникновении симптомов следует немедленно обратиться к врачу. При постановке диагноза учитываются не только данные осмотра, но и наличие других заболеваний, на фоне которых может развиваться патология.

    Таблетки не рекомендуется принимать при патологиях кишечника или желудка, в данном случае следует отдать предпочтение мазям, свечам, инъекциям.

    Можно ли курить при межреберной невралгии

    Какие таблетки пить, можно применять обезболивающие, где и как лечиться, нужно ли принимать антибиотики? Терапия лекарственными средствами в данном случае достаточно обширна, лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение воспалений и спазмов мышц. Основным симптомом заболевания является сильная боль, от нее необходимо избавиться как можно быстрее. На первом этапе врач назначает обезболивающие таблетки от невралгии.

    Данная группа препаратов обладает выраженным противовоспалительным действием, что ведет также к устранению болевого синдрома, в результате улучшается общее состояние. Наиболее популярными препаратами являются вольтарен при межреберной, индометацин, диклофенак, ибупрофен и другие. Препараты выпускаются в таблетках, инъекциях и суппозитариях. Как долго пить лекарство от боли? Продолжительность терапии составляет 5-7 суток. Нимид гель для наружного применения также относится к НПВС.

    Отзывы монастырский чай невралгия

    Исследования, проводимые в нескольких НИИ Российской Федерации, участие в которых приняло более 200 мужчин и женщин, испытывающих проблемами с алкоголем. Каждый из испытуемых прошел 3 недельный курс лечения монастырским чаем. Результаты показали четкую тенденцию к выздоровлению. Отзывы о монастырский чай невралгия

    Реальные отзывы о монастырский чай невралгия.

    монастырский сбор желудочный чай монастырский чай от курения купить в Чите монастырский чай от курения купить в Ачинске Хотите бросить курить, но не хватает силы воли? Курение — наркотическая зависимость, сила воли тут не поможет, необходимо помочь организму избавиться от яда! Нужен комплексный подход, который избавит от соблазна закурить и очистит организм от никотина и смол.
    монастырский чай от курения купить в Новотроицке В Европе подобные сборы уже давно используются для лечения не только никотиновой, но и наркотической зависимости. Сам с помощью Монастырского чая бросил курить, рекомендую!

    Никотиновой зависимостью страдает более 40% населения мира. Это заболевание сравнимо с наркотической зависимостью и избавится от него крайне сложно. Всего около 4% курильщиков удается бросить эту привычку самостоятельно. Многие прибегают к помощи средств, действие которых основано на поступлении никотина в кровь посредством жвачки или пластыря. Огромной популярностью пользуются электронные сигареты, вред которых сопоставим с курением сигарет.



    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.