Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

Чем опасны позвоночные деформации?

Сколиотическая деформация позвоночника выражается смещением позвонков вбок. Наиболее часто встречается именно сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. В основном этот тип изменений проявляется в школьном возрасте. Сколиозная деформация может быть s, z и с образная. Последняя встречается гораздо чаще других и представляет собой правостороннее или левостороннее искривление.

Лордоз – отклонение оси позвоночника вперед. Чаще всего встречается деформация шейного и поясничного отдела, реже сочетается с грудным кифозом. При лордозе поясничного отдела подвижность нижних конечностей может ограничиваться. Искривления, особенно сильные, влияют на работу внутренних органов: легких, почек и сердца.

Кифоз характеризуется изгибом оси назад и имеет два варианта развития. Это дугообразный и угловатый. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко, так как естественным направлением изгиба в этой части является лордоз.

Также разные группы изменения формы позвоночника могут быть объединены, например, кифосколиотическая деформация позвоночника. То есть смещение происходит сразу в нескольких направлениях. Искривления часто локализуются именно в районе крестцового отдела, так как нагрузка на этот отрезок позвоночника довольно серьезная.

Еще одна разновидность изменений нормальной формы позвоночника – спондилез. Он обуславливается разрастанием костной ткани с образованием отростков, шипов, сужением позвоночного канала.

Компрессионная деформация позвоночника происходит в результате сильных ударов и других нагрузок. В основном это происходит при падениях и ударах головой. В результате уменьшается длина позвоночного столба, может прибавляться компрессия дурального мешка шейного отдела.

При появлении искривлений стоит принимать меры для их устранения. В противном случае последствия могут быть крайне неприятными. Со временем могут появляться грыжи, страдать коленные и другие суставы. К тому же, чем серьезнее степень искривления – тем сильнее болевые ощущения, дискомфорт при движении и в покое.

Также искривленный позвоночник оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и организма в целом. Грудная клетка часто становится меньше по объему, стесняя сердце и легкие. Кроме того, нарушения могут затронуть дыхание, спровоцировать застойные явления в легких, пневмонии и бронхиты разной степени тяжести.

Страдают от искривлений мочеполовая и пищеварительная системы. У женщин это может выражаться в бесплодии и всевозможных новообразованиях. У мужчин – в снижении половой функции и других неприятных изменениях.

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

Также стоит отметить появление психологических барьеров и даже депрессий в силу меняющейся внешности и невозможности общаться с миром как раньше.

Факторы, провоцирующие искривление позвоночного столба в любую сторону, одинаковы. Основная причина патологии — неправильное положение тела. Это может проявляться при длительной сидячей работе. Искривление в левую сторону нередко появляется при наличии привычки спать преимущественно на правом боку.

К другим причинам дефекта относятся:

  • травмы позвоночного столба;
  • врождённые аномалии;
  • эндокринные нарушения;
  • дегенеративные изменения структур позвоночника;
  • родовые травмы;
  • низкий уровень физической активности;
  • неравномерное распределение нагрузки на спину.

Примерно 80 процентов людей со сколиозом страдают от идиопатической формы, что означает, что причина заболевания неизвестна.

Несколько реже левосторонний сколиоз может иметь следующие причины:

  • врождённые дефекты. Сколиоз может стать следствием неправильного формирования костей в эмбриональный период. Такой вид сколиоза называется врождённым;
  • нейромышечные заболевания. Некоторые болезни, такие как церебральный паралич или мышечная дистрофия, могут привести к развитию сколиотической деформации позвоночника;
  • дегенеративные состояния. Артрит, остеопороз, компрессионные переломы и любые оразрушения позвонка могут привести к искривлению позвоночника, особенно у людей пожилого возраста;
  • травматизация. Повреждение позвоночника может привести к его сколиотической деформации.

левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется в любом возрасте. Если в детском возрасте толчком к развитию патологии могут послужить пагубные привычки ребенка сидеть, как ему нравиться (положив под попу ногу, сидя в пол-оборота за компьютером, неудобный стол, парта в школе и т.д.), то у взрослых, патология может быть обусловлена неправильным распределением на позвоночник частых больших нагрузок.

В силу своих природных свойств, у большинства людей приоритетной является правая сторона тела. Поэтому, тяжести, как правило, мы переносим рукой правой, при этом, основное давление нагрузок принимает на себя правая часть тела, заставляя изгибаться позвоночник в противоположный бок. Если такое давление постоянно, угол отклонения позвоночника увеличивается и развивается его левосторонняя сколиотическая деформация.

Механизм развития патологии способны запустить:

  • различные травмы и сильные ушибы спины;
  • излишняя тучность пациента;
  • заболевания позвоночного столба (приобретенные и врожденные);
  • пассивный образ жизни с недостаточной физической активностью;
  • неудобная кровать или рабочее место.

Симптомы и признаки патологии

  1. Смещение крестца и таза.
  2. Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
  3. Частые боли в пояснице и крестце.

Внешние симптомы:

  • При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
  • При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
  • При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.

Неврологические симптомы:

  • Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
  • Органический гипермобильный синдром.
  • Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:

  • Появление боли в начале нагрузки.
  • Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
  • Снижение при ходьбе.

Сколиоз не появляется моментально. Этот дефект развивается постепенно. Чем дольше человек подвергается влиянию провоцирующего фактора, тем больше угол отклонения позвоночника. Из-за постоянной нагрузки на правую сторону ось тела начинает смещаться. Возникает дугообразный изгиб, направленный внешней стороной влево.

Неправильное сидячее положение также негативно влияет на осанку и положение опорно-двигательного аппарата. Дефект появляется, если при работе за компьютером вперёд выдвигается правое плечо.

При отсутствии самоконтроля за положением тела развивается левосторонний сколиоз 1 степени. Патология, как правило, незаметна и не доставляет неудобств. На этом этапе пациенты редко обращаются к врачу. Опасность дефекта в том, что он постоянно развивается. При отсутствии лечения угол отклонения позвоночника постепенно увеличивается. Исправить ситуацию становится сложно.

В ряде случаев развивается диспластический сколиоз. Это боковое искривление, при котором деформации подвергаются соединительные ткани.

Внешние проявления сколиоза зависят от стадии и формы заболевания. Сколиоз может поражать разные отделы позвоночника. Это влияет на место расположения верхней точки дуги. Кроме этого, у пациентов, страдающих от такого вида искривления, меняется положение плеч и таза. Выделяют и другие симптомы патологии.

К ним относятся:

  • мышечное напряжение;
  • боли в области спины;
  • дискомфорт при движениях;
  • головные боли.

При этом проявляются другие симптомы, такие как:

  • онемение конечностей;
  • потеря чувствительности;
  • нарушение дыхания;
  • проблемы со слухом;
  • ухудшение зрения.

В тяжёлых случаях могут наблюдаться параличи конечностей. Такая ситуация требует помощи не только ортопеда, но и невролога.

Левосторонний сколиоз поясничного отдела предполагает формирование дуги в нижней части спины. Обычно это лёгкая деформация. Эта форма считается самой распространённой. Верхняя точка дуги располагается в непосредственной близости от центра тяжести. По этой причине данный тип патологии редко осложняется.

Особенностью дефекта поясничного отдела является его слабая симптоматика. На ранних стадиях патологию обнаружить сложно. При 2 или 3 степени может наблюдаться атрофия мышечной ткани с левой стороны.

Такая патология успешно поддаётся коррекции при своевременном обнаружении. Ортопеды обычно рекомендуют специальные упражнения при левостороннем сколиозе.

Симптомы при левостороннем сколиозе проявляются односторонним асимметричным отклонением различных частей тела. Выявить патологию возможно:

  • по смещению головы в сторону по отношению центра тела;
  • асимметричному расположению надплечий;
  • разному уровню расположения лопаток;
  • искривлению позвоночника (что заметно по смазанной картине треугольника талии с правой стороны и визуальным четким контурам треугольника с левой стороны);
  • разному уровню расположения подвздошных костей;
  • асимметричности грудной клетки (при наклонах туловища, с одной стороны отмечается западание ребер, с другой стороны их выпячивание).

Любой из этих признаков должен насторожить и послужить поводом обращения к ортопеду, для детального обследования. Чтобы убрать сомнения, на раннем этапе развития заболевания проверить осанку можно самостоятельно.

Чтобы не было никаких погрешностей — необходимо снять обувь, одежда должна быть легкой, не скрывающей очертаний тела.

Для определения соответствия осанки норме, нужно подойти к ровной вертикальной поверхности, и сохраняя привычную осанку, прижаться к ней пятками, ягодицами, лопатками, и затылком. Если удалось прижаться к поверхности всеми четырьмя точками – осанка в норме.

Большинство признаков незначительного сколиоза можно заметить, если внимательно осмотреть позвоночник. Как правило, сколиоз не вызывает болевой симптоматики. Болевой синдром встречается лишь в случаях тяжёлого искривления позвоночника. Взрослые люди со сколиозом чаще страдают от боли, так как сам сколиоз не вызывает болевого синдрома, боль связана с развитием остеохондроза позвоночника и его осложнений — грыжи межпозвонквого диска, спондилеза, спондилоартроза, вторичного стеноза позвоночного канала.

Незначительный и умеренный виды сколиоза могут иметь следующие видимые признаки:

  • неровные плечи;
  • неровные бёдра;
  • не отцентрированная по отношению к телу голова;
  • одна рука висит ниже другой;
  • выпирание рёбер с одной стороны;
  • одежда странно висит на теле;
  • видимое искривление позвоночника.

Ощущения больных различны и зависят от типа, степени искривления и его локализации.

  • Когда нарушение только начинается, и изменений в самочувствии нет, определить его можно по сутулости, приподнятому плечу, разной высоте расположения лопаток. Это первая степень искривления.
  • Второй степенью считается образование угла от 10 до 25 градусов между позвонками. При этом наблюдается разница в тонусе мышц на спине, появляются боли и физические нагрузки начинают приносить дискомфорт.
  • Следующая степень – третья – сопровождается увеличением угла искривления до 50 градусов. Такая деформация видна невооруженным глазом, она заметна на фото, когда человек в плотной одежде. При таком искривлении даже самые небольшие нагрузки причиняют серьезный дискомфорт, неприятные ощущения и боль не прекращаются и состоянии покоя.
  • Четверная степень – самая тяжелая. Она приносит не только боль, но и оказывает резко негативное влияние на работу внутренних органов. Легкие, желудок, печень и сердце не могут нормально функционировать, и организм испытывает серьезный стресс.

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

В зависимости от локализации изменений меняются и симптомы. Если искривлен шейный отдел это приводит к головным болям. Поясничный отдел влияет на функции половой системы, двигательные и чувствительные нарушения в ногах.

Если пациент страдает от клиновидной деформации, это изменение сопровождается сильной болью, отдышкой, уменьшением объема легких, высокой утомляемостью, головными болями.

Сколиоз 2 степени (грудной, поясничный): лечение, фото, упражнения

Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.

Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:

  1. Большая масса тела, большой избыточный вес.
  2. Малоподвижный и сидячий образ жизни.
  3. Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
  4. Наличие плоскостопия.
  5. Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
  6. Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.

Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.

Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:

  1. Врожденные аномалии позвоночника (редко).
  2. Онкологические заболевания позвоночника.
  3. Синдром Марфана.

Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.

Известны 4 степени левостороннего сколиоза:

  • 1 степень — отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
  • 2 степень — отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
  • 3 степень — отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
  • 4 степень — отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.

Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал.

Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности.

В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.

Обратите внимание

S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.

4 степени развития S-образного сколиоза:

  • 1 степень — существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
  • 2 степень — отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
  • 3 степень — первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
  • 4 степень — самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.

Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.

Левосторонний сколиоз

» Лечение поясничного отдела

При длительно протекающем поясничном сколиозе позвоночник начинает скручиваться относительно своей оси, что приводит к возникновению болей в груди, пояснице и нижних конечностях.

Симптомы поясничного сколиоза

По величине искривления позвоночника поясничный сколиоз делят на 4 степени: 1 степень – искривление позвоночника на 5-10˚, 2 степень – 11-30˚, 3 степень — 31-60˚, 4 степень – 60-90˚ и более.

Сколиоз 1 степени поясничного отдела практически незаметен, его можно выявить только на рентгенограммах или во время осмотра специалиста (ортопеда-травматолога).

Кроме того, по выпуклой стороне искривления (сколиотической дуги) формируется валик.

При сколиозе 3 степени отчетливо виден перекос таза и его наклон в сторону. При дальнейшем прогрессировании поясничного сколиоза наблюдается усиление естественного выпячивания позвоночного столба вперед (поясничного лордоза) в сочетании с грудным кифозом (выпячиванием позвоночника назад в виде горба) или формирование поясничного кифоза в сочетании с грудным лордозом.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника проявляется тем, что больного беспокоят сильные боли в области поясницы и усталость, усиливающиеся после физических нагрузок или нахождения в вынужденном положении.

Важно

В результате деформации позвоночника может измениться походка, нарушается общая подвижность больного.

Мышцы, расположенные вдоль позвоночника, постепенно атрофируются и не могут его поддерживать, что влечет за собой сдавливание нервных окончаний, снижение чувствительности в области конечностей и усиление болей в пояснице.

Сколиоз поясничного отдела: диагностика

Локализация и степень искривления позвоночника выявляется во время осмотра специалиста и подтверждается данными рентгенологического исследования позвоночника. Иногда для уточнения диагноза проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Лечение сколиоза следует начинать как можно раньше. При наличии только функциональных нарушений в позвоночнике возможно полное его восстановление. В запущенных стадиях также возможно помочь больному: частичное восстановление функции позвоночника позволяет снять или значительно уменьшить боли.

Лечение поясничного сколиоза должно проводиться под контролем ортопеда-травматолога. Назначаются комплексы лечебной гимнастики, массажа, мануальной терапии, рефлексотерапии.

Медикаментозная терапия помогает снять спазм мышц спины и уменьшить боли.

Исправление кривизны позвоночника возможно путем ношения специального корсета, который изготавливается индивидуально для каждого больного с учетом его физиологических особенностей.

Большое значение имеет здоровый образ жизни, правильное питание, организация рабочего места (правильно подобранный стол или парта), физкультпаузы при длительном нахождении в сидячем положении. Место для сна также должно быть организовано правильно, кровать должна быть не слишком мягкой и с ровной поверхностью.

Поясничный сколиоз требует длительного упорного и своевременного лечения.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника является распространенной патологией.

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

В медицине выделяют сколиоз поясничного и грудопоясничного отделов или комбинированную форму с двумя основными первичными искривлениями – поясницы и грудной клетки.

Чаще всего причинами развития заболевания становятся: продолжительное сидение в неправильной позиции за партой ли школьным столом у детей школьного возраста.

Сколиозом называется искривление позвоночника в левую или в правую сторону. Если не диагностировать изменения позвоночника на первых этапах, то со временем данная патология влечет за собой проявление более серьезных нарушений состояния здоровья. В основном искривления поражают грудной отдел, но также затрагивают расположенные рядом поясничный и шейный отделы.

При развитии поясничной формы сколиоза нарушения в позвоночном столбе могут формироваться по причине врожденных патологий развития соединительной ткани, по причине крупных посттравматических или же послеоперационных рубцов на теле, провоцирующих смещение центра тяжести в позвоночнике, ослабление мышц на фоне прогрессирования разнообразных болезней, например, миотического сколиоза и т.п.

Помимо этого классифицируется неструктурная и структурная форма сколиоза. Структурная форма характеризуется изменениями структуры самих позвонков, а при развитии неструктурной формы или функциональной форме сколиоза подобных нарушений не наблюдается, в связи с чем, она легко поддается лечению.

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

При продолжительном процессе прогрессирования сколиоза в поясничном отделе позвоночник скручивается относительно своей оси, тем самым, вызывая боли в области грудной клетки, в пояснице и в ногах.

По степени искривления позвоночника сколиоз поясничного отдела классифицируется на четыре степени:

  1. Искривление позвоночника на 5 – 10 градусов.
  2. Искривление позвоночника на 11 – 30 градусов.
  3. Искривление позвоночника на 31 – 60 градусов.
  4. Искривление позвоночника на 60 – 90 градусов.

Сколиоз поясницы первой степени почти не заметен невооруженным глазом, его можно диагностировать только благодаря проведению рентгенографии или тщательного осмотра специалистом ортопедом и травматологом.

Сколиоз поясницы второй степени уже более заметен – четко распознается легкая асимметрия треугольника в зоне талии. А также отклонение отростков позвоночного столба от средней линии. Помимо этого с выпуклой части искривления образуется валик.

При развитии сколиоза третьей степени тяжести отчетливо заметен перекос таза и его отклонение в одну из сторон.

Совет

При последующем активном развитии патологии поясничного сколиоза происходит сильное увеличение естественного выпячивания столба позвоночника вперед одновременно с грудным кифозом, то есть выпячиванием позвоночного столба назад в форме горба, также может происходить формирование кифоза поясничного отдела с лордозом грудной клетки.

Симптомы сколиоза поясничного отдела позвоночника часто проявляются сильными болевыми ощущениями в зоне поясницы. Сильной усталостью, развивающей после физической нагрузки или длительного нахождения в вынужденной позе.

Из-за деформирования позвоночника может поменяться нормальная привычная человеку походка, а также изменяется общая двигательная активность пациента.

Что скрывает сколиоз первой степени

Любая форма сколиоза представляет собой искривление позвоночника в той или иной мере: от 1-ой до 4-ой по степени по запущенности и углу отклонения позвоночного столба.

Первая степень – самая простая, лёгкая в лечении и почти не заметная. Но в этом кроется её подводный камень: бессимптомное течение. Больной не обращает внимания на легкие болевые ощущения и усталость, не замечает небольшой сутулости и продолжает заниматься рядовыми делами.

Однако при несвоевременной диагностике заболевание постепенно переходит во вторую степень, откорректировать которую гораздо сложнее. Лечение на второй стадии чаще сводится лишь к регрессу искривления до первой, а не к полной нормализации.

Справка: название сколиоз произошло от латинского слова scoliōsis, что означает «кривой», что довольно точно характеризует суть заболевания.

Разновидности

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут быть разными. Выделяют 3 типа сколиоза: «С-», «S-» и «Z»-образный.

С-Образный

Самый популярный тип сколиоза. Представляет собой правостороннюю или левостороннюю деформации в поясничном или грудном отделе. Часто возникает в младшем школьном возрасте от неправильного сидения за партой.

Данный вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.

В связи с тем, что дуга позвоночника оттягивает на свою сторону часть мышц спины, данный вид заболевания склонен к прогрессированию. Скорость развития зависит от физической нагрузки на позвоночник: чем больше нагрузка, тем больше усиливается асинхронность мышечного тонуса и тем быстрее развивается деформация.

S-Образный

Формируется в результате прогрессирования С-образной патологии до образования двух разнонаправленных сколиотических дуг. Первичная дуга формируется в грудном отделе. Вторичная возникает как компенсация первичной и локализуется в поясничном отделе.

Искривление в грудном отделе сказывается на положении плеч, шеи и головы, из-за чего уровень глаз смещается с линии горизонта.

Непроизвольное выравнивание положения головы провоцирует возникновение симметричного искривления в нижних отделах позвоночника.

Важно: S-образный сколиоз чаще возникает у девочек, чем у мальчиков, что связано с менее развитой мускулатурой скелета. Поэтому в возрасте 11-12 лет следует уделять особое внимание осанке и физическому развитию Вашей дочери!

На 1-й степени развития диагностика S-образного искривления является затруднительной, потому что вторичная дуга искривления только начинает формироваться, и заболевание больше похоже на С-образную форму. Начиная со 2-й стадии искривление хорошо прослеживается на рентгене, а с 3-й стадии видно при осмотре в положении стоя.

Z-Образный

Патологическая форма S-сколиоза, когда начинает формироваться третья сколиотическая дуга. Она выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.

Происходит скручивание позвоночника по оси, защемление нервов и кровеносных сосудов, смещение внутренних органов. Требуется немедленное корсетирование с целью прекращения дальнейшей деформации, либо оперативное вмешательство.

В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.

Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.

Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.

Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:

  • Сон на правой стороне тела.
  • Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
  • Перенос тяжелых предметов в правой руке.

Внимание: портфель или ременная сумка, носимая через плечо, способствуют развитию детского сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют носить заплечные рюкзаки.

Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.

При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.

Сколиоз 1 степени может развиваться в трёх отделах позвоночника.

Грудной

Другое название – торакальный. Данный вид сколиоза широко распространен, что обусловлено наибольшей длиной грудного отдела позвоночника. Грудной отдел содержит 12 позвонков. Точка максимального искривления приходится на 7-8 позвонок. Искривление чаще бывает правосторонним.

Торакальный сколиоз считается одной из самых злокачественных форм заболевания. Он быстро развивается и может привести к инвалидности.

Поясничный

Вершина дуги искривления люмбального (поясничного) сколиоза локализуется в районе 2-го поясничного позвонка. Более распространена левосторонняя форма.

Течение болезни обычно легкое, часто бессимптомное, что способствует допущению перехода заболевания в тяжелую форму. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдается при Z-образной форме искривления.

Грудопоясничный

Тораколюмбальный (грудопоясничный) сколиоз формирует максимальную кривизну на 10-12 позвонке, на стыке грудного и поясничного отдела.

Правосторонняя форма более выражена и похожа на грудной сколиоз. Левосторонняя форма почти незаметна.

Комбинированный

Комбинированный часто путают с S-образным сколиозом, потому что у того и у другого есть две сколиотические дуги .Отличие заключается в том, что при комбинированном типе обе сколиотические дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке, другое – на 1-2 поясничном.

Болезнь отличается высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддаётся лечению.

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.

Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

  • Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
  • Сращенные рёбра.
  • Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
  • Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когдавозникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

  • Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
  • Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
  • Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
  • Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет.

Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной.

Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

  • Избыточный вес.
  • Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
  • Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
  • Беременность.

Возрастные группы

Выделяют 4 возрастные группы сколиозов:

  • Младенческий (до 3-х лет). Диагностируется начиная с 5-6 месяца, когда в сидячем положении видна неправильная постановка головы по отношению к линии спины и выгиб позвоночника. Коррекция искривления на этой стадии заключается в выполнении специальных упражнений и занимает 2-3 месяца.
  • Ювенальный (от 3-х до 10 лет). Этот вид является достаточно редким, т.к. на первой стадии болезнь проходит незаметно ни для родителей, ни для ребенка. К врачу обращаются уже на следующей возрастной стадии в более запущенном состоянии.

Внимание: период до 10 лет является наиболее благоприятным для щадящей коррекции позвоночника с помощью ЛФК. В это время позвонки ещё сохраняют высокую эластичность благодаря хрящевой структуре. Поэтому в это время рекомендуется периодическое посещение врача для своевременной диагностики!

  • Юношеский (с 10-ти до 15-ти лет). Является наиболее распространенным, так как приходится на половое созревание. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник становится уже частично окостеневшим, однако это все ещё позволяет изменить угол искривления до нормативного показателя.
  • Взрослый возраст (после 15-ти лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение во взрослом возрасте предполагает остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов*.

Клиническое течение

По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.

Прогрессирующий сопровождается ярко-выраженными симптомами в виде болевых ощущений, скованной подвижности, хорошо идентифицируется при осмотре. Прогрессирующим чаще всего бывает торакальный и правосторонний тораколюмбальный. Динамику развития болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, по гребням подвздошных костей, остеопорозу нижней части позвоночника.

Кто находится в опасности?

Сколиоз может развиться у любого человека. Факторы риска включают историю семьи, возраст и половую принадлежность.

Примерно 30 процентов молодых людей с идиопатическим сколиозом имеют семейную историю этого заболевания. Это означает, что сколиоз может быть обусловлен генами.

Признаки и симптомы левостороннего сколиоза, как правило, начинают проявляться в период интенсивного роста незадолго до наступления половой зрелости, то есть в 10-12 лет.

Незначительное сколиотическое искривление с равной частотой возникает и у мальчиков, и у девочек. Тем не менее, у девочек в 8 раз чаще развивается серьёзное искривление позвоночника, требующее медицинского лечения.

Диагностика

Обследование пациентов включает поэтапную диагностику:

  • Физикальное обследование, визуально выявляющее кривизну позвоночного столба и нарушения в анатомическом положении различных частей тела.
  • Установление выраженности сколиотического искривления посредством скрининга сколиометром.
  • Оптическую КТ диагностику, позволяющую выявить сколиоз при помощи диапроектора, проецирующего и фиксирующего все изменения в позвоночнике.
  • Рентгенологическое обследование внутренней системы позвоночника для определения характера заболевания.

При подозрении поражения структуры нервных волокон, врач может рекомендовать обычное КТ или МРТ обследование.

Многие молодые люди с незначительным сколиотическим искривлением позвоночника не знают, что у них оно есть. Как правило, не выраженный сколиоз замечают во время школьной диспансеризации или планового осмотра у врача. Если Вы или кто-то из членов Вашей семьи заметили, что Ваши плечи или бёдра кажутся неровными, Вам необходимо записаться на консультацию к врачу, чтобы проверить Ваш позвоночник.

На консультации врач задаст вопросы о Вашем развитии и симптомах, характерных для сколиоза. Он также проведёт медицинский осмотр, во время которого посмотрит на форму Вашего позвоночника во время сгибания туловища в талии с руками, опущенными вперёд. Кроме того, он может проверить, нет ли у Вас мышечной слабости и онемения.

Если Ваш врач заметил искривление позвоночника во время осмотра, он может направить Вас к ортопеду или другому специалисту. Он также с большой вероятностью назначит рентгенологическое исследование, чтобы измерить угол искривления позвоночника. Для того, чтобы поставить диагноз «сколиоз», угол искривления должен быть равен 10 градусам или более. Сколиоз с углом искривления, достигающим 25 градусов и более, как правило, указывает на необходимость немедленного проведения лечения.

При первичном осмотре. Далее пациент отправляется на рентген и уже после этого врач может поставить точный диагноз, определив локализацию и тяжесть изменения позвоночника. Если есть необходимость, может быть назначено обследование с помощью МРТ и УЗИ внутренних органов.

Основные отличия от правостороннего сколиоза

Левостороннее искривление является противоположностью правостороннего. Ортопед расскажет, как определить тип сколиоза. Изгиб позвоночника в левую сторону имеет свои особенности.

В первую очередь врачи обращают внимание на положение плеч. Правое при этом будет опущено. О левостороннем дефекте сигнализирует и разный уровень лопаток. У пациентов левая расположена выше правой. Выпирают лопатки  неодинаково.

Врач осмотрит поясницу пациента. О наличии искривления влево свидетельствует разный уровень крестцовых ямочек. Правая будет располагаться ниже. Меняется и положение тазовых костей. Левая половина заметно поднимается. Из-за этого правая нога визуально выглядит длиннее.

Для визуального осмотра врач попросит пациента раздеться. Это связано с тем, что свободная одежда скрывает дефекты первой степени.

Возможные осложнения

Если левосторонний сколиоз располагается в центре спины, грудная клетка может начать оказывать давление на сердце и лёгкие. Это может привести к проблемам с дыханием и усталости. В редких случаях это может стать причиной сердечной недостаточности.

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

Если Вы страдали от сколиоза в детском возрасте, то в дальнейшем у Вас может развиться хроническая боль в спине, так как неправильное расположение позвонков стимулирует нарушения в межпозвонковом диске, что запускает процесс развития остеохондроза позвоночника и его осложнений.

Прогноз

Если у Вас левосторонний сколиоз, Вы с большой вероятностью сможете жить полноценной и активной жизнью, включая занятия спортом.

Если Вы перенесли позвоночную фузию для выравнивания искривления, Вы не сможете двигаться в некоторых направлениях, поэтому определённые виды спорта будут даваться Вам сложнее, чем другие. Ваш врач может порекомендовать не заниматься контактными видами спорта, например, футболом. Фузия позвоночника также может привести к развитию остеохондроза позвоночника и хроническому болевому синдрому.

Массаж и мануальная терапия

Единой тактики терапии патологии не существует. Врач решает, как лечить искривление в каждом конкретном случае. На выбор методов влияют:

  • степень искривления;
  • локализация нарушения;
  • наличие осложнений;
  • возраст пациента;
  • причины патологии.

На ранних стадиях помогает соблюдение профилактических мер. Важно следить за положением спины при сидении. Школьникам рекомендуют использовать рюкзаки вместо сумок. Эта мера позволяет равномерно распределить нагрузку на спину и плечи.

Полезна и лечебная физкультура. С учётом смещения позвоночника влево специалисты рекомендуют выполнять асимметричные упражнения. Специализированного медикаментозного лечения не существует.

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела

Неэффективность консервативного лечения является показанием к хирургическому вмешательству. В ходе операции на позвонки в деформированном отделе устанавливают фиксаторы.

Техника массажа эффективна на ранних стадиях искривления. Процедура обеспечивает укрепление мышц, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Для достижения необходимого терапевтического эффекта необходимо проходить курс массажа как минимум 2 раза в год.

На 2 и 3 стадиях болезни массаж используется в комплексе с другими мерами. Укрепления мускулатуры недостаточно. Важно зафиксировать тело в нужном положении. Постепенно угол отклонения от вертикальной оси уменьшается, и осанка восстанавливается. Комплексная терапия включает массаж, упражнения и ношение корсета.

Лечение дополняется правильным оборудованием спального места. На 4 стадии патологии массаж не считается эффективной мерой.

При искривлении на ранних этапах развития эффективна мануальная терапия. При этом обеспечивается подвижность позвонков. Ослабленная мускулатура с левой стороны тела восстанавливается. Правая часть туловища расслабляется. Ортопеды рекомендуют пройти длительный курс мануальной терапии. Достаточно одного занятия в неделю.

Исправление левостороннего сколиоза занимает много времени. Важна своевременная диагностика состояния. Меры профилактики позволят сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.