Лечение сколиоза у детей в санкт петербурге

Диагностика сколиоза у взрослых и детей

Точная постановка диагноза происходит на основании визуального осмотра врачом, а также рентгенологического исследования. Однако подозрение на сколиоз у ребёнка должно возникнуть у родителей при наличии следующих признаков:

• ассиметричное расположение лопаток;
• одно плечо выше другого;
• при наклоне вперёд наблюдается видимая кривизна;
• при прижатой руку к боку заметно расстояние между туловищем и рукой.

Если замечен хотя бы один из перечисленных симптомов сколиоза, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за лечением.

Обычно сколиотическую болезнь на ранних стадиях удается выявить при профилактических медицинских осмотрах. В младенческом возрасте, при поступлении в детский садик, в школу и потом на протяжении всей учебы дети проходят осмотры разных специалистов, и при подозрении на искривление позвоночника направляются к хирургу, ортопеду или неврологу.

При первичном осмотре врач обращает внимание на симметричность расположения плеч и лопаток, на выступающие с одной стороны ребра. Поза пациента — в наклоне, со свободно свисающими вниз руками. Иногда родители сами замечают отклонения и приходят записаться на прием к врачу. Ведь сколиоз спины — заболевание имеет помимо внешних признаков еще и определенные симптомы:

• быстрая утомляемость и боли в пояснице или грудном отделе;
• сутулость;
• изменения походки;
• нарушения стула;
• нервозность и невнимательность в связи с повышенной утомляемостью;
• психологические проблемы (заниженная самооценка и депрессия на этой почве).

Идиопатический сколиоз позвоночника

Причина искривления позвоночника неизвестна — нет связи ни с одним из других заболеваний или патологий. Составляет приблизительно 85% всех случаев сколиозов. Выделяют три возрастные формы: 

• инфантильную;
• ювенильную;
• подростковую.

Изменения в любых тканях, окружающих позвоночный столб или составляющих его, могут привести к развитию искривлений во фронтальной плоскости — нервно-мышечный и дегенеративный сколиоз. 
Инфекции, опухоли, врожденные аномалии, рубцы на коже после ожогов, дистрофия — вот далеко не полный перечень заболеваний, в результате которых может развиться сколиоз поясничного или грудного отдела позвоночника.

Стоит отметить, что дегенеративные процессы, вызывающие слабость мышц и связок, пористость костей и образование остеофитов, характерны преимущественно для пожилых людей. 
Часто на фоне болезней возникает компенсаторное отклонение позвоночника для уменьшения болей – функциональный сколиоз. Он носит временный, приспособительный характер и служит для облегчения состояния, положения человека.

Лечение сколиоза в Санкт-Петербурге

Исправление сколиоза — вопрос сложный и патология эта требует длительного наблюдения у невролога, ортопеда с коррекцией лечения по ходу. Чем сильнее выражена деформация позвоночника, тем больше совместных усилий требуется как от специалиста, так и от самого больного. И только при серьезном отношении, в первую очередь со стороны пациента, можно при лечении сколиоза в СПб добиться определенного улучшения.

Консервативное лечение сколиоза После подтверждения диагноза идиопатического сколиоза невролог назначает консервативное лечение или отправляет к хирургу (ортопеду-травматологу), который подтверждает или опровергает необходимость возможного оперативного вмешательства. Если же сутулость и изменение кривизны позвоночника связаны с другими патологиями или травмами, то в первую очередь лечат именно их.

Консервативное лечение сколиоза может проводиться следующими способами: применением корсетов и специальной гимнастикой. При отклонении оси позвоночного столба на более чем 20° показано использование корсетов с деротацией. Если же угол отклонения не превышает 15°, то корсетотерапия не проводится. От 15 до 20° необходимо, чтобы больной использовал корсет как минимум 8 часов в сутки, преимущественно в ночное время.

Со сколиозом возможна нормальная жизнь. Благодаря лечению можно добиться остановки прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни. Однако для этого необходимо обратиться к настоящим профессионалам. В подростковом возрасте сколиоз можно вылечить полностью и не будет даже намека на сутулость при изначально невысокой степени выраженности патологии.

Хочется упомянуть, что риск прогрессирования сколиоза спины зависит не только от угла искривления, но и от возраста. Например, если угол меньше 20° и возраст пациента старше 16 лет, то можно не опасаться ухудшений, а если от 20 до 30°, то прогрессировать сколиоз может у каждого взрослого десятого пациента.

Самая высокая вероятность прогрессирования — у детей в возрасте от 10 до 12 лет. 
В отдельных случаях неврологами рекомендуется лечение остеохондроза в СПб в стационарах специализированных клиник. Здесь больные находятся под регулярным присмотром медперсонала и выполняют все предписания, включая посещение массажиста и физиопроцедур, что дает больше шансов на выздоровление.

Чем младше ребёнок и чем раньше выявлено нарушение, тем больше шансов на полное выздоровление. После 18-20 лет сколиоз поддаётся консервативному лечению с трудом, в большинстве случаев показа операция.

Консервативное лечение подразумевает массаж и гимнастику, физиотерапию, ношение специального корсета. Комплекс процедур назначается врачом индивидуально.

Профилактика

В комплекс мер по профилактике сколиоза у детей входят занятия спортом или танцами для укрепления мышечного корсета, ежедневные прогулки и контроль правильной осанки. Детям, имеющим склонность к сколиозу, противопоказаны занятия бадминтоном, теннисом, художественной гимнастикой.

Кроме того, родители должны подобрать правильную мебель для ребёнка, отрегулированную по росту.

Если у вас есть подозрение на сколиоз у ребёнка, то необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту. Врач детского отделения медицинского центра «СМ-Клиника» подберёт эффективный комплекс процедур для вашего малыша и проконтролирует процесс лечения.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены

Наименование услуги (прайс не полный)	Цена
Прием врача-детского хирурга лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный	1600 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок более 1 месяца)	2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
Грыжесечение пупочной грыжи/грыжи белой линии живота I кат. сложности	18000 руб.
Удаление кондилом I кат. сложности	3550 руб.
Удаление кондилом II кат. сложности	8900 руб.
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки I кат. сложности	2550 руб.

Степени сколиоза

По классификации Чаклина В.Д. выделяют 4 степени выраженности сколиоза в зависимости от угла отклонения позвоночного столба от вертикальной оси на рентгеновском снимке:

1. Угол искривления позвоночника составляет от 1 до 10°. 
2. Угол отклонения лежит в диапазоне от 11 до 30°. 
3. Угол составляет от 31 до 60°. 
4. Угол превышает 60°.

Врачи

• • Гребенюк Михаил Викторович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: проктолог, травматолог-ортопед

    Стаж: 16 лет

    Приём:

    пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Борисова Ольга Михайловна

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: ортопед-травматолог

    Стаж: 15 лет

    Приём:

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Данилкин Алексей Валерьевич

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: травматолог-ортопед, проктолог

    Стаж: 11 лет

    Приём:

    пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Устинов Павел Николаевич

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: уролог

    Стаж: 12 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Осокин Антон Владимирович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: онколог, колопроктолог

    Стаж: 15 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Арамян Давид Суренович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: проктолог

    Стаж: 6 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Митин Андрей Викторович

    Врач высшей квалификационной категории

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: уролог, ортопед-травматолог, проктолог

    Стаж: 21 год

    Приём:

    пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Масленников Дмитрий Юрьевич

    Основная специальность: хирург

    Стаж: 11 лет

    Приём:

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Малетин Алексей Сергеевич

    Основная специальность: хирург

    Стаж: 6 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Урбанович Сергей Иванович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: травматолог

    Стаж: 8 лет

    Приём:

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Орлов Александр Николаевич

    Кандидат медицинских наук

    Основная специальность: Детский хирург

    Стаж: 13 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?

• • Устинов Павел Николаевич

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: уролог

    Стаж: 12 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Осокин Антон Владимирович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: онколог, колопроктолог

    Стаж: 15 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Арамян Давид Суренович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: проктолог

    Стаж: 6 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Малетин Алексей Сергеевич

    Основная специальность: хирург

    Стаж: 6 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Орлов Александр Николаевич

    Кандидат медицинских наук

    Основная специальность: Детский хирург

    Стаж: 13 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?

• • Гребенюк Михаил Викторович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: проктолог, травматолог-ортопед

    Стаж: 16 лет

    Приём:

    пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Данилкин Алексей Валерьевич

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: травматолог-ортопед, проктолог

    Стаж: 11 лет

    Приём:

    пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Митин Андрей Викторович

    Врач высшей квалификационной категории

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: уролог, ортопед-травматолог, проктолог

    Стаж: 21 год

    Приём:

    пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

• • Борисова Ольга Михайловна

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: ортопед-травматолог

    Стаж: 15 лет

    Приём:

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Арамян Давид Суренович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: проктолог

    Стаж: 6 лет

    Приём:

    Дунайский пр., д. 47 (метро Купчино)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Масленников Дмитрий Юрьевич

    Основная специальность: хирург

    Стаж: 11 лет

    Приём:

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

  • Урбанович Сергей Иванович

    Основная специальность: хирург

    Дополнительная специальность: травматолог

    Стаж: 8 лет

    Приём:

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

    Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

Место локализации патологических изменений и осложнения

Позвоночный столб при сколиозе спины деформируется в двух местах — в области поясницы и груди. Различают четыре вида искривлений: 

• сколиоз грудного отдела позвоночника, или торакальный;
• сколиоз поясничного отдела — люмбальный;
• сколиоз грудопоясничного перехода — тораколюмбальный;
• сколиоз комбинированный — деформация и в грудном, и в поясничном отделах.

Исправление сколиоза в СПб хирургическим методом

Записать больного на прием к хирургу (ортопеду-травматологу) можно в любом возрасте. Однако оперативное вмешательство при лечении сколиоза у детей может быть показано не ранее чем с 13, а лучше даже с 15 лет. К этому возрасту ускоренный рост костей уже приостанавливается и побочные негативные постоперационные явления (синдром коленчатого вала — скручивание позвоночника вокруг корректирующей конструкции) возникают гораздо реже.

Суть операции спондилодеза при лечении сколиоза заключается в фиксации определенных сегментов позвоночника с целью предотвращения дальнейшей деформации. Фиксация может осуществляться с помощью металлических стержней, костных трансплантатов, динамических эндокорректоров и других систем. В результате происходит не только стабилизация позвоночника, но и снижение нагрузки на определенные его части.

Также сколиоз может лечиться хирургически путем удаления участка межпозвонкового диска вместе с эпифизарными (ростковыми) пластинками. Такая процедура называется эпифизиодез тел позвонков, и в результате нее происходит ограничение несимметричного роста тел позвонков. 
Избежать хирургического вмешательства, остановить развитие как самого сколиоза у детей и взрослых, так и снизить вероятность будущих осложнений можно только одним путем – обращением в клинику и записью на прием к врачу.

Стоит помнить также, что в некоторых случаях борьба со сколиозом может продолжаться на протяжении всей жизни. Однако при определенной доле настойчивости и целеустремленности, собранности и ответственном отношении к своему здоровью, жизнь больного со сколиозом абсолютно не будет отличаться от жизни других людей.