Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Когда дают инвалидность

Поскольку ранние стадии сколиоза не сопровождаются таким большим количеством осложнений, как последние, инвалидность на них получить трудно. Однако это возможно при наличии сопутствующих диагнозов, которые вызваны основной болезнью и негативно влияют на трудоспособность.

Чем опасен сколиоз

Сколиоз же 3 и 4 степени – это прямое показание к получению инвалидности. При этом неважно, проходил ли больной хирургическое лечение, потому что оперативное вмешательство не позволяет полностью восстановить позвоночный столб.

Степени сколиоза

Типы сколиоза по локализации искривления

В силу специфики сколиотической болезни, инвалидность дают только тем больным, которые страдают 3-4 стадией сколиоза. Многие больные задаются вопросом: дают ли инвалидность при наличии сколиоза и сопутствующих заболеваниях спины?

В таких случаях получение степени инвалидности возможно, но не из-за сколиоза, а из-за сопутствующих болезней, если они являются причиной серьезного снижения работоспособности. Тогда остается вопрос: при каком виде сколиотической болезни гарантированно дают степень инвалидности?

Независимо от выраженности симптомов или локализации, сколиоз 3 или 4 степени является основанием для получения степени инвалидности. Положена ли инвалидность после операции по поводу сколиотической болезни 3-4 стадии? Независимо от ее результатов – да, так как операция лишь улучшает состояние больного, но не восстанавливает полностью функционал позвоночного столба.

Степени сколиоза позвоночника

Конкретная группа инвалидности, вопросы о том, как стать на учет и как получить ее решаются через комиссию МСЭ (медико-социальная экспертиза).к меню

Единственными государственными органами занимающимся оформление инвалидности являются учреждения медико-социальная экспертиза. Большая часть вопросов решается именно в этом государственном органе.

Так учреждения медико-социальной экспертизы занимаются следующими вопросами:

  1. Освидетельствование больных для установления конкретной группы инвалидности.
  2. Оценка степени уменьшения или полной утраты профессиональной трудоспособности.
  3. Сбор статистических данных, включающих распространенность инвалидности в государстве, ее причины, предрасполагающие факторы и условия, течение и конечный исход.

Это основные виды деятельности учреждений медико-социальной экспертизы, но существует также несколько десятков вторичных функций данного государственного органа. К сожалению, решение вопросов об оформлении инвалидности в частных структурах невозможно (актуально для стран СНГ, в иных странах дела могут обстоять иначе).к меню

к меню

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Попасть «с улицы» комиссию медико-социальной экспертизы не представляется возможным. Для этого нужны веские показания.

Если говорить конкретно о сколиотической болезни, то показаниями к направлению на комиссию МСЭ являются следующие факторы:

  • потеря профессиональной трудоспособности (проще говоря, невозможность работать по основной специальности);
  • наличие сколиотической болезни третьей или четвертой степени, протекающей с выраженной дыхательной недостаточностью (любой стадии);
  • наличие выраженного болевого синдрома на фоне неврологических нарушений (даже минимальных);
  • осложнения, возникшие во время или в реабилитационный период после операции по поводу сколиоза, также показанием является отсутствие приемлемых результатов оперативного вмешательства;
  • стремительное развитие болезни;
  • переход патологического процесса на внутренние органы с возникновением нарушений в их работе;
  • нужда в помощи от посторонних людей для совершения базовых нужд и выполнения бытовых обязанностей.

к меню

Поскольку ранние стадии сколиоза не сопровождаются таким большим количеством осложнений, как последние, инвалидность на них получить трудно. Однако это возможно при наличии сопутствующих диагнозов, которые вызваны основной болезнью и негативно влияют на трудоспособность.

Чем опасен сколиоз

Чем опасен сколиоз

Сколиоз же 3 и 4 степени – это прямое показание к получению инвалидности. При этом неважно, проходил ли больной хирургическое лечение, потому что оперативное вмешательство не позволяет полностью восстановить позвоночный столб.

Степени сколиоза

Степени сколиоза

Когда вам следует обратиться к врачу?

Развитие ИС происходит в течение длительного периода времени и почти всегда безболезненно. 9 из 10 молодых людей со сколиозом имеют такую ​​низкую степень искривления (менее 10 градусов по Коббу), что никакого лечения не требуется. Разумно будет проконсультироваться с семейным врачом. Раннее выявление возрастающего искривления важно для того, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Болезнь развивается в период активного роста детей и подростков (в возрасте от 10 до 16 лет). Некоторые дети не рассказывают о своих проблемах со спиной, поэтому заболевание не выявляется в большинстве случаев.

Принятие решения об инвалидности

Получение инвалидности невозможно без прохождения медико-социальной экспертизы. Именно в ее компетенции:

  • проведение освидетельствования обратившихся, чтобы определить степень инвалидности, на которую они могут претендовать;
  • выяснение, утрачена полностью или только снижена трудоспособность;
  • изучение статистике по инвалидности в данном заболевании, а также предполагаемой симптоматической картине при дальнейшем его течении;
  • определение потребностей больного в социальной защите, руководствуясь предоставленными им медицинскими документами.
Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза

Степени сколиоза

Чем опасен сколиоз

Чем опасен сколиоз

Степени сколиоза

Степени сколиоза

Чем опасен сколиоз

Степени сколиоза

Сколиозы возникают во время роста. Существуют врожденные и новорожденные формы, но в большинстве случаев расстройство заметно в возрасте 10-14 лет. Часто вершина кривизны обнаруживается у родственников в тех же местах позвоночника. Искривление позвоночника являются следствием расстройств роста отдельных сегментов позвонков.

Во время роста дорсалгия не чаще встречается у пациентов со сколиозом, чем у населения в целом. Пострадавшие дети страдают от измененной симметрии тела, которая воспринимается как эстетический дефект. Если необходимо лечение корсетом, психологический стресс увеличивается, потому что изделие ограничивает свободу передвижения и обычно не может быть скрыто одеждой.

Степень сколиоза Описание и присущие признаки Особенности Трудоспособность
 

I

Минимальное искривление позвоночного столба.

Отклонение от оси – не более 10°.

 

На рентгеновском снимке при I степени сколиоза наблюдается незначительное скручивание.

Полностью сохранена, ограничений не установлено.
 

II

Отклонение позвоночного столба – 10-25° от оси в левую или правую сторону.

Позвоночник в лежачем положении не выпрямляется.

На рентгене наблюдается деформирование позвонков в верхней точке искривления.

Необходимо лечение, включающее ЛФК.

Сохранена, НО может быть ограничена при выраженной невралгической симптоматике.
 

III

Отклонение позвоночного столба – 25-50°.

Сопровождается нарушением формы грудной клетки и формированием реберного горба.

 

В областях, прилегающих к позвоночнику, имеются клиновидные позвонки.

 

Отсутствие трудоспособности устанавливается в 31% случаев

 

IV

Отклонение позвоночного столба – более 50°.

Искривление позвоночника провоцирует дисфункции большинства внутренних органов (сердца, легких и др.).

 

Деформирование позвоночных суставов тяжелой степени.

 

Отсутствие трудоспособности устанавливается в 67% случае

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Инвалидность при сколиозе: показания

На сегодняшний день всего 15% пациентов могут получить степень инвалидности при выявлении сколиоза. Несмотря на то что недуг поражает опорно-двигательную систему, которая отвечает за работоспособность человека, он должен пройти весь спектр лечения, вплоть до хирургического вмешательства для устранения искривленного позвоночника.

Однако для получения направления в эту комиссию нужно иметь целый спектр показаний, а именно:

  • невозможность работать по нынешней специальности из-за болезни;
  • наличие дыхательной недостаточности. Этот фактор проявляется на 3-й и 4-й стадиях;
  • неврологическая симптоматика, граничащая с болевым синдромом;
  • неэффективность лечения сколиоза. Когда пациент, пройдя весь курс восстановления, не выздоровел;
  • осложнения после операции, которые не повлекли за собой положительную динамику;
  • прогрессирование заболевания. Этот пункт позволяет иногда пациентам на второй стадии получить статус инвалида за счет быстрого прогрессирования недуга, когда лечение не дает результата, а только усугубляет положение;
  • явные нарушения работы внутренних органов;
  • проблемы с передвижением. Когда необходима дополнительная помощь со стороны для проделывания ежедневных дел.

На самом деле, инвалидность при сколиозе дают не всем, у кого имеется данная патология. И это всего около 15% от общего числа больных сколиозом.

Обращаться за помощью в оформлении инвалидности нужно в Медико-Социальную Экспертизу (МСЭ), подробнее об этой инстанции можно уточнить у своего лечащего специалиста, который и даст направление на данную процедуру, но лишь по определенным показаниям.

Группа инвалидности при сколиозе: показания, определение и назначение

Если лечение сколиоза не принесло должных результатов — пациенту назначается инвалидность

Рассмотрим их:

  • Невозможность исполнения своих профессиональных и должностных обязательств;
  • Инвалидность оформляется при сколиозе 3 и 4 степени в ситуации обнаружения патологий в легочной системе – дыхательной недостаточности;
  • Наблюдаются неврологические нарушения в сочетании с болезненными ощущениями в области позвоночника;
  • После проведения оперативных вмешательств;
  • При быстром прогрессе заболевания;
  • Как осложнение искривления возникает изменение функционирования внутренних органов;
  • Если требуется чужая помощь при выполнении бытовых нужд или легких трудовых обязательств;
  • Доказанная неэффективность всего назначенного лечения;
  • Осложнения в послеоперационный период.

Не все желающие попадают на комиссию МСЭ. Чтобы пройти ее, необходимо получить направление от врача, который найдет для этого веские основания. Таковыми являются:

  • невозможность дальнейшего осуществления своей профессиональной деятельности;
  • развитие выраженной дыхательной недостаточности при сколиозе 3 или 4 степени;
  • болезненные ощущения, к которому приводят неврологические патологии;
  • развитие недуга;
  • наличие осложнений, в том числе проявившихся вследствие проведения оперативного вмешательства;
  • развитие патологических состояний внутренних органов или нарушений в их функционировании;
  • невозможность выполнения элементарных бытовых задач самостоятельно, без помощи с чьей-либо стороны.

Женщина со сколиозом четвертой степени

Обращаться за помощью в оформлении инвалидности нужно в Медико-Социальную Экспертизу (МСЭ), этой инстанции можно уточнить у своего лечащего специалиста, который и даст направление на данную процедуру, но лишь по определенным показаниям.

Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

Ничего невозможного в получении инвалидности при сколиозе нет, однако процедура эта требует основательного подхода, лишнего времени и, нередко, финансовых затрат. Первым делом следует убедить комиссию в том, что больной пытается выполнять все предписания лечащего доктора и не занимается самолечением, полагаясь лишь на предложенную врачом терапию.

Вторым этапом является обсуждение с комиссией всех нюансов заболевания. И здесь важно, чтобы пациент не стеснялся рассказывать даже о самых мало беспокоящих его жалобах. Недомогания, дискомфорт – ничего нельзя таить от комиссии, а тем более сильные боли или какие-либо другие симптомы.

Искривление спины при сколиозе

Важно проверить наличие всех нужных записей в амбулаторной карте. Записи эти должны демонстрировать течение болезни в динамике, то есть от момента поступления на лечение, до момента подачи заявления на получение инвалидности. Если больной лечился у частного врача – эти записи тоже нужно предоставить комиссии.

к меню

Для подтверждения наличия сколиоза и вторичных заболеваний спины, а также для определения конкретной степени болезни пациент должны пройти медицинские обследования. Первым делом проводиться поверхностный осмотр больного, выполняется пальпация, назначаются функциональные тесты.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Далее назначаются биохимические анализы, включающие общий анализ мочи и общий анализ крови. Нередко назначается миелография спинного мозга. Обязательно также прохождение визуализирующей диагностики, при которой используется либо один, либо два метода визуализации (наиболее частый вариант).

Многим больным с 3-4 степенью сколиоза требуется инвалидная коляска

Визуализирующая диагностика выполняется с применением следующих технологий:

  1. Классическая рентгенография позвоночного столба. Проводится в прямой и боковой проекциях, введения контрастных веществ не требуется.
  2. Компьютерная томография (КТ). Наиболее предпочтительный вариант из-за сравнительной дешевизны, высокой информативности и точности, хорошей визуализации позвоночных структур.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обычно выступает в роли аналога компьютерной томографии, когда последнюю нельзя выполнить по тем или иным причинам.

После этого больной нуждается лишь в заключении, для чего ему нужно посетить врачей нескольких специализаций. Обычно требуется консультация с невропатологом, кардиологом и пульмонологом.

Многие спрашивают: дают ли инвалидность при 3 степени болезни? При третьей степени дают, как правило, 3 группу инвалидности. В этом случае пациент имеет право оформлять документы на получение инвалидного пособия. Все необходимые данные и обследования поможет составить врач. Окончательное решение о том, будет ли человек получать пособие или свидетельство нетрудоспособности, принимает медико-социальная экспертиза. При первой и второй степени вопреки тому, как полагают многие, не выдают группу.

Инвалидность

Определение группы инвалидности

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Больные сколиозом могут получить одну из трех групп инвалидности, при этом пациенты с самыми тяжелыми проявлениями болезни получают первую. Каждая из групп имеет свои критерии, по которым обратившийся человек может быть к ней отнесен.

Таблица. Критерии соответствия больных сколиозом I, II и III группам инвалидности.

Группа инвалидности Симптоматика болезни
Третья

Третья

· быстрое течение болезни;
· сильные боли;
· регулярные фазы обострения, во время которых симптомы очень ярко выражены;
· уменьшение восприимчивости рецепторов и всех сенсорных систем организма;
· диагностированная дыхательная недостаточность;
· скованность движений в области спины;
· возможность самостоятельно себя обслуживать и работать, когда нагрузки на позвоночный столб – щадящие).
Вторая

Вторая

· подтвержденный сколиоз 3 или 4 степени;
· в анамнезе – дыхательная недостаточность, которая фиксируется даже вне стадии обострения недуга;
· обострения, случающиеся часто;
· сильные нарушения в сенсорных системах организма;
· затрудненность самообслуживания и работы, вследствие чего больной использует трость, костыли или коляску;
· невозможность обходиться без сторонней помощи.
Первая

Первая

· сколиоз 4 степени;
· полный или частичный паралич конечностей (рук или ног);
· невозможность обходиться без помощи других людей;
· невозможность заниматься любым, даже самым минимальным трудом.

Очень большое значение имеет угол искривления позвоночника, клинические проявления болезни и то, насколько спина человека деформирована. Так, на начальной степени позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов, а на последней – четвертой – больше, чем на 50 градусов. В последнем случае неизбежно провоцирование дисфункционирования внутренних органов, изменение формы ребер и грудной клетки, болей.

Степени сколиоза соответствуют определенным группам инвалидности

Степени сколиоза соответствуют определенным группам инвалидности

Инвалидность I группы выдается больным со сколиозом редко, поскольку, к счастью, такие люди все же в большинстве случаев сохраняют способность самостоятельно обслуживать себя и выполнять элементарную работу.

Медицинское заключение об инвалидности 1 группы

Медицинское заключение об инвалидности 1 группы

На данный момент имеются четкие критерии, по которым и определяется, какая группа инвалидности дается при сколиозе 3 и 4 степени.

I группа:

  • 4 степень искривления позвоночника;
  • Нарушения и изменения в спинномозговой жидкости, которые приводят к обездвиживанию нижних конечностей;
  • Невозможность исполнения трудовых обязанностей;
  • Постоянно требуется посторонняя помощь, даже в быту.
Группа инвалидности при сколиозе: показания, определение и назначение

Первая группа инвалидности назначается при 4 степени искривления позвоночника

II группа:

  1. Степень сколиотической болезни 3-4;
  2. Постоянная дыхательная и сердечная недостаточность;
  3. Ярко выраженные изменения чувствительности в конечностях и отдельных участках позвоночника;
  4. Выраженные нарушения в работе органов, которые поражаются вследствие смещения позвонков и грудной клетки;
  5. Может исполняться легкий труд в домашних условиях; Трудовая деятельность невозможна;
  6. Перемещение по дому или на улице, бытовое и личное обслуживание периодически требует посторонней помощи.
Группа инвалидности при сколиозе: показания, определение и назначение

При 3 степени искривления позвоночника назначается вторая группа инвалидности

III группа:

  • Достаточно быстрое прогрессирование заболевания в 3-4 степени, в редких случаях, такое возможно при наличии 2 степени искривления позвоночника;
  • Ярко выраженные болевые ощущения;
  • Парестезии конечностей, нарушение чувствительности в отдельных участках позвоночника;
  • Дыхательная недостаточность, которая наблюдается при физических упражнениях;
  • Нарушение двигательной активности в позвоночнике, ограничение движений;
  • Помощь других людей при обслуживании не требуется;
  • Трудовая деятельность допускается при снижении нагрузки на позвоночный столб.
Группа инвалидности при сколиозе: показания, определение и назначение

При сколиозе второй степени инвалидность назначается лишь в редких случаях

Для того чтобы определить группу инвалидности, в помощь экспертизе прописаны четкие критерии.

III группа:

  • прогрессирующий сколиоз 3-й и 4-й степени (иногда может инвалидность даваться и на второй степени заболевания, если ярко выражена неврологическая симптоматика);
  • хронический болевой синдром;
  • дыхательная недостаточность 1-2 степени;
  • онемение, плохая чувствительность кожи;
  • систематические обострения состояния;
  • плохая подвижность позвоночника;
  • пациент может работать при облегченной нагрузке на позвоночник;
  • самообслуживание сохранено.

Больные сколиозом могут получить одну из трех групп инвалидности, при этом пациенты с самыми тяжелыми проявлениями болезни получают первую. Каждая из групп имеет свои критерии, по которым обратившийся человек может быть к ней отнесен.

Таблица. Критерии соответствия больных сколиозом I, II и III группам инвалидности.

Группа инвалидности
Симптоматика болезни
ТретьяТретья · быстрое течение болезни;
· сильные боли;
· регулярные фазы обострения, во время которых симптомы очень ярко выражены;
· уменьшение восприимчивости рецепторов и всех сенсорных систем организма;
· диагностированная дыхательная недостаточность;
· скованность движений в области спины;
· возможность самостоятельно себя обслуживать и работать, когда нагрузки на позвоночный столб – щадящие).
ВтораяВторая · подтвержденный сколиоз 3 или 4 степени;
· в анамнезе – дыхательная недостаточность, которая фиксируется даже вне стадии обострения недуга;
· обострения, случающиеся часто;
· сильные нарушения в сенсорных системах организма;
· затрудненность самообслуживания и работы, вследствие чего больной использует трость, костыли или коляску;
· невозможность обходиться без сторонней помощи.
ПерваяПервая · сколиоз 4 степени;
· полный или частичный паралич конечностей (рук или ног);
· невозможность обходиться без помощи других людей;
· невозможность заниматься любым, даже самым минимальным трудом.

Очень большое значение имеет угол искривления позвоночника, клинические проявления болезни и то, насколько спина человека деформирована. Так, на начальной степени позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов, а на последней – четвертой – больше, чем на 50 градусов. В последнем случае неизбежно провоцирование дисфункционирования внутренних органов, изменение формы ребер и грудной клетки, болей.

Инвалидность I группы выдается больным со сколиозом редко, поскольку, к счастью, такие люди все же в большинстве случаев сохраняют способность самостоятельно обслуживать себя и выполнять элементарную работу.

Для сколиотической болезни существует три группы инвалидности, имеющие четкие критерии для занесения больного в одну из них. Наиболее серьезной является первая группа, туда попадают больные, которые неспособны даже к минимальному физическому труду. Впрочем, сколиоз сравнительно редко осложняется настолько сильно.

Тяжелая деформация позвоночника при сколиозе

Критерии для занесения больного в третью группу:

  • стремительное развитие заболевания;
  • выраженный болевой синдром;
  • частые и выраженные обострения патологии;
  • умеренные нарушения работы сенсорных систем, в частности нарушения чувствительности кожных рецепторов, парестезии;
  • развитие дыхательной недостаточности первой или второй степени;
  • частичная иммобилизация позвоночного столба;
  • сохранена возможность работы при условии снижения нагрузки на позвоночник;
  • возможность самообслуживания.

Критерии для занесения больного во вторую группу:

  • наличие 3 или 4 стадии сколиотической болезни;
  • наличие выраженной дыхательной недостаточности 2 или 3 степени, проявляющейся даже вне обострений основной патологии;
  • частые и выраженные обострения болезни;
  • выраженные нарушения работы сенсорных систем;
  • утрата способности работать с нагрузкой на позвоночник, сохранена возможность исключительно просто бытового труда;
  • самообслуживание и банальная способность к передвижению затруднены, больной вынужден пользоваться костылями, тростью или коляской;
  • больной часто нуждается в помощи сторонних людей.

Сколиоз позвоночника 3 степени

Критерии для занесения больного в первую группу:

  • наличие исключительно четвертой стадии сколиоза;
  • развитие частичных или полных параличей нижних или верхних конечностей;
  • постоянная необходимость в помощи со стороны, самообслуживание невозможно;
  • физический труд, даже самый минимальный (бытовой), невозможен.

к меню

Какие обследования нужно пройти для назначения инвалидности

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) производится государственными учреждениями (обычно – бюро медико-социальной экспертизы) и призвана определить потребности пациента в мерах социальной защиты на основе медицинских показаний.

Чтобы оформить инвалидность при сколиозе, необходимо:

  1. Получить направления.

Оно выдается лечащим врачом. К направлению прилагается амбулаторная карта, содержащая сведения о патогенезе сколиоза и жалобах пациента. На основании направления производится постановка на учет.

Показания к выдаче направления на комиссию:

  • Отсутствие возможности продолжать выполнение трудовой деятельности по основной специализации;
  • Установление диагноза сколиоз III или IV степени при наличии дыхательной недостаточности;
  • Интенсивный болевой синдром, сочетающийся с невралгическими симптомами (болевые тики, мышечные судороги и др.);
  • Стремительное развитие патологии, устойчивая дисфункция внутренних органов вследствие сколиоза.

Решение о выдаче направления принимается индивидуально для каждого пациента.

  1. Пройти медицинские обследования.

Производится поверхностный осмотр, пальпация и функциональные тесты, назначаются лабораторные исследования. Могут применяться специальные методы обследования, но продолжительность экспертизы при этом увеличивается.

  1. Получить заключение.

Справка о присвоении степени инвалидности выдается на основании результатов лабораторных исследований и заключений врачей-специалистов. К ней прилагается персональная программа реабилитации.

Решение о присвоении инвалидности объявляется пациенту (его законному представителю) в присутствии всех специалистов. При необходимости они объясняют содержание справки и реабилитационной программы.

Медико-социальная экспертиза при искривлении позвоночного столба предусматривает следующие медицинские обследования:

  • Биохимические лабораторные исследования (общие анализы крови, мочи и др.);
  • Рентгенография – для установления угла кривизны позвоночника;
  • МРТ (метод визуализированной диагностики) – для установления стадии патологии;
  • Миелография спинного мозга – исследуется состояние позвоночного столба и нервных окончаний;
  • Осмотры у врачей-специалистов (пульмонолога, терапевта и др.)

Информация, полученная при каждом отдельном обследовании, используется для составления итогового заключения.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Получить инвалидность болеющему сколиозом человеку вполне реально, но для этого необходимо собрать все нужные документы и подтвердить во время комиссии в том, что болезнь не отступает даже при соблюдении назначаемой врачом терапии.

1. Сбор документов

На первом этапе необходимо посетить лечащего врача и изложить ему все имеющиеся жалобы. Не нужно молчать о дискомфорте или недомоганиях – все симптомы впоследствии будут рассмотрены во время прохождения комиссии.

На приеме у врача

На приеме у врача

На этом же этапе следует изучить личную амбулаторную карту пациента. Она должна быть достаточно полной и отражать динамику течения недуга. Врачи, присутствующие на комиссии, заинтересуются, как чувствовал себя больной начиная с первого обращения в поликлинику и до момента, когда подал заявление на медико-социальную экспертизу.

Амбулаторная карта пациента

Амбулаторная карта пациента

Чтобы подтвердить диагноз, а также выявить возможные сопутствующие заболевания позвоночника, необходимо пройти ряд медицинских процедур и исследований. Сначала больного поверхностно осматривает лечащий врач, пальпирует область позвоночного столба и назначает прохождение функциональных тестов, среди которых:

  • сдача крови на биохимию и общий анализ;
  • сдача мочи;
  • миелография пораженного болезнью участка;
  • визуализирующая диагностика;
  • спирометрия для исследования сохранности функций легких;
  • ЭКГ.
Использование КТ-миелографии

Использование КТ-миелографии

Визуализирующая диагностика может выполняться с помощью рентгенографии (комиссию будут интересовать боковая и прямая проекции без контрастного вещества), магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. К последнему варианту прибегают чаще всего, поскольку этот диагностический метод точен, информативен, не очень дорогостоящий и позволяет хорошо исследовать позвоночные структуры.

Диагностика сколиоза

Диагностика сколиоза

Когда обследования пройдены, нужно получить заключения от врачей нескольких специализаций: невропатолога, пульмонолога и кардиолога. Они прилагают к итоговому заключению личную программу реабилитации, которая составляется специально с учетом особенностей течения болезни у конкретного пациента. После этого можно переходить к обращению за медико-социальной экспертизой. Проводит ее обычно государственное бюро медико-социальной экспертизы.

Проведение МСЭ

Проведение МСЭ

На комиссию необходимо предоставить все собранные документы, относящиеся к недугу. Цель медико-социальной комиссии – удостовериться, что обратившийся за инвалидностью:

  • соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом;
  • не предоставил ложную информацию о своем здоровье.
Как проводится медико-социальная экспертиза

Как проводится медико-социальная экспертиза

Сам пациент не присутствует при вынесении решения.

В результате происходит принятие решения о присвоении инвалидности и ее группы, а также выдача соответствующей справки. Чтобы человек получил инвалидность, необходимо, чтобы комиссия большинством голосов это одобрила. Затем специалисты, принимавшие в ней участие, объясняют обратившемуся содержащуюся в справке информацию.

Для получения инвалидности нужно, чтобы комиссия большинством голосов это одобрила

Для получения инвалидности нужно, чтобы комиссия большинством голосов это одобрила

В случае присвоения группы инвалидности при сколиозе подтверждать ее потребуется каждые 5 лет. Для этого необходимо будет снова пройти осмотр и выяснить актуальную клиническую картину. Также следует пройти стационарное лечение, во время которого будут проведены соответствующие диагностические процедуры. В случае, если состояние пациента не улучшилось, он получает бессрочную группу, которая означает пожизненное освобождение от работы.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза

Сколиоз опасен развитием патологий ЖКТ, интенсивным болевым синдромом, онемением и параличом конечностей, дисфункцией органов и систем организма, а также – на последних стадиях – нарушениями психоэмоционального состояния. Чтобы облегчить состояние больного при прогрессировании болезни, он может получить инвалидность и быть частично или полностью освобожденным от труда. Нужно только знать, в каких случаях она выдается и как ее можно получить.

Сколиоз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Получить инвалидность болеющему сколиозом человеку вполне реально, но для этого необходимо собрать все нужные документы и подтвердить во время комиссии в том, что болезнь не отступает даже при соблюдении назначаемой врачом терапии.

1. Сбор документов

На первом этапе необходимо посетить лечащего врача и изложить ему все имеющиеся жалобы. Не нужно молчать о дискомфорте или недомоганиях – все симптомы впоследствии будут рассмотрены во время прохождения комиссии.

На приеме у врача

На этом же этапе следует изучить личную амбулаторную карту пациента. Она должна быть достаточно полной и отражать динамику течения недуга. Врачи, присутствующие на комиссии, заинтересуются, как чувствовал себя больной начиная с первого обращения в поликлинику и до момента, когда подал заявление на медико-социальную экспертизу.

Решение о присвоении инвалидности объявляется пациенту (его законному представителю) в присутствии всех специалистов. При необходимости они объясняют содержание справки и реабилитационной программы.

Информация, полученная при каждом отдельном обследовании, используется для составления итогового заключения.

Чтобы принять решение о назначении инвалидности или ее опровержении, МСЭ для начала тщательным образом исследует амбулаторную карту больного, все выписки и прочие документы из стационара, санаториев или профилакториев, в которых человек проходил лечение или восстановление. Затем собирается полный анамнез, визуальное изучение деформации позвоночника, жалобы больного, их изменения с течением времени.

  Методы лечения и профилактики рахита у грудничков

Также необходимо пройти некоторые лабораторные и инструментальные обследования:

  1. Общий анализ мочи, крови, биохимическое изучение крови.
  2. Рентгенограмма позвоночного столба в 2-х проекциях (боковой и прямой) с определением угла искривления позвоночника.
  3. При необходимости КТ, МРТ, миелографическое исследование. Данные исследования позволяют оценить состояние органов внутри брюшной полости, состояние спинномозговой жидкости и нервных окончаний, наличие протрузий и грыж межпозвонкового пространства.
  4. Консультации таких специалистов, как пульмонолог, терапевт (педиатр), кардиолог, невропатолог и т.п. Это необходимо для подтверждения или исключения патологий внутренних органов и прочих осложнений.
  5. Заключение лечащего врача-ортопеда о состоянии здоровья больного, проведенном лечении, полученных результатах.

В действительности получить инвалидность при искривлении позвоночника довольно сложно. Так как медико-социальная экспертиза для начала внимательно изучает несколько моментов, например, достаточно ли четко и правильно больной выполнял все предписания лечащего специалиста и не преувеличивает ли он свое состояние.

Для этого необходимо рассказать обо всех своих жалобах, симптомах и нарушениях. Если вы обращались в частные медицинские учреждения, то обязательно предоставьте всю документацию оттуда для представления полной картины специалистам МСЭ.

Если удастся получить инвалидность, то первые 5 лет вам нужно будет подтверждать ее каждый год. При этом потребуется регулярное лечение и постоянный контроль над вашим состоянием в условиях стационара.

Лечение

Когда речь заходит об оформлении группы, многие пациенты начинают говорить о том, что они не обсуждали с врачом те или иные аспекты своего состояния. В любом случае положена пациенту группа или нет, он обязан говорить о своем состоянии на каждом приеме у врача. Некоторые больные, находясь на обезболивающих препаратах, упускают тот момент, что боли его серьезно тревожат, а придя на обследование, не говорят о болевых синдромах.

Иногда пациент приписывает себе группу больше, чем экспертиза, так как некоторые нюансы о состоянии больного банально не указаны. Чтобы избежать в будущем таких моментов, пациенту следует грамотно подходить к решению своих вопросов, а именно:

  1. Следить за тем, чтобы все записи велись в амбулаторной карте, так как в этом случае экспертизе легче проследить динамику заболевания.
  2. Рассказывать детально о своем состоянии.
  3. Не избегать госпитализации, направлений в профилактории, санатории. Пациент должен четко следовать всем рекомендациям врача, даже когда это не входит в его планы, ведь многие отказываются от стационарного лечения.
  4. Если были обращения к платным врачам-практикам – нужно взять все выписки и заключения специалиста.

Когда больной получает группу инвалидности, проверки его состояния на этом не заканчиваются. Первые пять лет пациент обязан ежегодно проходить лечение в стационаре, где врачи будут прослеживать динамику недуга. Если состояние стабильно тяжелое – больному продлевают группу. Если же состояние человека за этот период ухудшается, ему выдают бессрочную группу по нетрудоспособности.

Многих интересует вопрос о том, могут ли забрать группу инвалидности. Да, могут, но это также встречается достаточно редко. По сути, когда больной получает группу, он не успокаивается на этом. Многие применяют все силы, чтобы побороть этот недуг или хотя бы облегчить свое состояние. Каким способом?

Чем опасен сколиоз

Большинство детей и подростков со сколиозом не нуждается в терапии. Нормальной физической активности в сочетании с регулярными проверками у врача бывает достаточно.

При тяжелых формах может потребоваться оперативное лечение заболевания. Цель терапии – предотвратить боль и дискомфорт, а также избежать ухудшения состояния.

Хирургия

Лечение болезни является задачей для специалистов. Невозможно исправить ситуацию только с помощью физических упражнений и занятий фитнесом. Нет никаких доказательств того, что физиотерапия, хиропрактика, биологическая обратная связь или электростимуляция помогают при сколиозе. Наиболее часто используемые методы активной терапии – корсет и хирургия.

Корсетную терапию следует начинать тогда, когда подросток или ребенок находятся в стадии роста. Корсет нужно носить 2-3 года после окончания роста. Для достижения наилучшего результата корсет следует носить не менее 23 часов в день.

Опасность и последствия заболевания

  • интенсивный болевой синдром и дискомфорт в пораженной области,
  • нарушение нормального функционирования ЖКТ,
  • мышечные спазмы,
  • онемение нижних конечностей,
  • дисфункция внутренних органов и систем жизнедеятельности.

Наиболее тяжкое следствие сколиоза – паралич нижних конечностей, приводящий к полному обездвиживанию человека. Искривление позвоночника отражается на функциях репродуктивной системы, провоцируя хронические воспалительные процессы половых органов (в особо тяжелых случаях – бесплодие).

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Длительное сдавливание нервных окончаний при сколиозе приводит к компрессии позвоночной артерии. У ряда пациентов наблюдаются нарушения мышления. Искривление позвоночника у подростков может привести к сильной психологической травме (провоцирует замкнутость, появление чувства неполноценности).

Длительное сдавливание нервных окончаний при сколиозе приводит к компрессии позвоночной артерии. У ряда пациентов наблюдаются нарушения мышления. Искривление позвоночника у подростков может привести к сильной психологической травме (провоцирует замкнутость, появление чувства неполноценности).

Прогноз

Нехирургическое лечение замедляет или предотвращает прогрессирование сколиоза. Решающими для успеха терапии являются раннее начало и последовательная реализация рекомендаций врача. Чем больше искривление, тем выше вероятность того, что сколиоз останется во взрослой жизни.

Сильное искривление остается даже после того, как рост был завершен. Несвоевременная терапия может привести к долгосрочным и серьезным последствиям: ограничениям подвижности позвоночника и дорсалгии. Если благоприятное время для операции пропущено, усиление сколиоза иногда приводит к серьезным нарушениям функции сердца и легких.

Спорт и физическая активность, поскольку они обычно используются для профилактики болей в спине, укрепляют ее мышцы. S-образный сколиоз часто требует дополнительных специальных физиотерапевтических упражнений, успех которых зависит от правильной реализации. Родительская мотивация столь же важна для этого, как и корсетная терапия.

Корсет

Критерии присвоения

Чтобы оценить ограничение жизнедеятельности, нужно установить угол искривления позвоночного столба, клиническое течение патологии, степень деформации в зависимости от нагрузки.

I группа инвалидности присваивается не более, чем 5-8% пациентов при сколиозе. Она означает, что человек нуждается в посторонней заботе, не может обслуживать себя самостоятельно, и ему необходима специальная медицинская помощь.

Критерии присвоения:

  • IV степень патологии,
  • паралич нижних конечностей,
  • нетрудоспособность,
  • необходимость постоянного ухода.

II группа инвалидности означает, что человеку периодически необходима посторонняя помощь и уход. Самообслуживание пациента вызывает трудности, могут использоваться специальные приспособления.

  • III, IV степень сколиоза,
  • устойчивая дыхательная недостаточность,
  • нарушение чувствительности,
  • сильные боли при обострении сколиоза.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

III группа инвалидности не влечет потери возможности самообслуживания. Выполнение трудовой деятельности допускается, если нагрузка на позвоночный столб сводится к минимальному уровню.

  • III, IV степень сколиоза, если патология стремительно прогрессирует,
  • интенсивный болевой синдром,
  • нарушение подвижности позвонков,
  • периодическое нарушение чувствительности.

Обычно при III и IV степени, но в некоторых случаях возможно вынесение решения при II степени.

При принятии решении учитываются следующие факторы:

  • рентгенологическая и клиническая степень деформации позвоночника;
  • особенности протекания патологического процесса – наличие/отсутствие прогрессирующего сколиоза;
  • продолжительность и частота возникновения боли, которой часто
    сопровождается патология, в данном случае могут возникать
    неврологические расстройства и нарушения;
  • наличие и степень тяжести клинических проявлений с дисфункциями органов грудной клетки

Какая группа инвалидности при сколиозе присваивается? Заболевание
дает право на получение 3, реже 2 группы, после освидетельствования
комиссии МСЭ пациент получает справку ИПР (индивидуальная программа
реабилитации).

Критерии присвоения инвалидности при сколиозе:

  • первая группа — явно выраженные парезы конечностей/параличи,
    полностью утрачена функция самообслуживания, необходима постоянная
    посторонняя помощь — выдается крайне редко;
  • вторая группа — продолжительные обострения, неврологические
    нарушения, дыхательная недостаточность, болевой синдром и вне
    обострений, пациент может работать только на дому или по свободному
    графику;
  • третья группа — быстрое прогрессирование заболевание, нарушения
    рефлексов, онемение кожи, шаткость при ходьбе, обострения,
    сопровождающиеся болевым синдромом.

Решение комиссии может положительным или отрицательным, в первом случае пациент имеет право на получение пенсии и других льгот.

Нюансы и особенности оформления

Что необходимо учесть, чтобы правильно оформить инвалидность? Несмотря на то, что процедура регламентирована законодательством, её прохождение зачастую представляет сложность для человека.

Для присвоения степени инвалидности специалисты медико-социальной комиссии убеждаются, что пациент:

  • следует рекомендациям врача,
  • соблюдает программу лечения,
  • не сообщает ложные сведения о состоянии здоровья.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Не утаивайте информацию от бюро медико-социальной экспертизы – сообщайте специалистам даже о принимаемых лекарственных препаратах. У членов комиссии вы можете уточнить все подробности лечения и реабилитации.

Если вы только планируете прохождение экспертизы убедитесь, что вся информация внесена в амбулаторную карту. Она позволяет отследить динамику развития и прогрессирования патологии, включая пребывание в стационарах и санаториях.

Первые 5 лет вам потребуется регулярно (раз в 1 год) подтверждать группу инвалидности, проходя осмотр и стационарное лечение. Если тяжелое состояние будет стабильным в течение этого периода, то пациенту присваивается бессрочная группа по нетрудоспособности.

Установить необходимость присвоения группы
устанавливают специалисты МСЭ, в рамках ее проведения комиссия
учитывает не только нарушения здоровья, но и окружающие его факторы. Во
внимание принимаются врачебные заключения, результаты анализов,
социально-бытовые и профессионально-трудовые факторы. Оценка результатов
экспертизы производится по установленным в законодательстве стандартам и
критериям.

Несмотря на кажущуюся
простоту оформления, получить инвалидность при сколиозе не очень просто.
Пациент должен доказать членам комиссии, что он выполнил все
рекомендации врача и не преувеличивает тяжесть своего состояния. Во
избежание переживания неприятных моментов пациент доложен
проинформировать комиссию о всех жалобах, о всех тонкостях и нюансах
лечения.

Очень часто происходит так, что пациенты, вне зависимости от
возраста, ничего не говорят о боли, хотя постоянно принимают
обезболивающие лекарственные препараты.По записям в амбулаторной
карте можно проследить динамику развития заболевания, важную роль играют
выписки после стационарного лечения, а также после пребывания на
санаторном и профилакторном лечении.

Если пациент обращался в частную
поликлинику, вся информация о проведенных осмотрах и лечении также
должна быть предоставлена на рассмотрение комиссии.В течение первых 5
лет группа инвалидности требует повторного подтверждения, при
сохранении стабильно тяжелого состояния, отсутствии улучшений и
дальнейшем развитии болезни выдается бессрочная группа по
нетрудоспособности.

I группа инвалидности в нашей стране выдается совсем редко, поскольку, несмотря на выраженное искривление позвоночного столба, такие больные все равно стараются самостоятельно себя обслуживать.

Случается и такое, что инвалидность может быть исключена после определенного периода. Как такое может быть? Все очень просто. Не все люди останавливаются на этом и пробуют улучшить состояние своего позвоночника.

Такое возможно благодаря упорному труду над собой и состоянием своего здоровья. Больной продолжает лечение с помощью плавания, вытяжений, корсетотерапии, лечебно-физкультурных упражнений, которые позволяют значительно укрепить мышечный аппарат, а он, в свою очередь, постарается придать вашему деформированному позвоночнику его физиологическую форму.

Также можно изменить свой образ жизни, к примеру, исключить пагубные привычки, принимать витаминно-минеральные комплексы на основе кальция и фосфора, употреблять только здоровую пищу, так как правильное питание способно уменьшить болевые ощущения в несколько раз.

Не забывайте, что комплексное лечение сколиоза может дать порой ошеломляющие результаты!



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.