Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Аналоги в таблетках и мазях

Международное название представленного препарата — Diclofenac. Продается он в разных формах: капсулах и таблетках, мазях и гелях для местного применения, растворах для инъекций. Но если Диклофенак по каким-то причинам не подошел, можно найти заменитель, обладающий теми же свойствами.

Эта форма лекарства является самой распространенной. Используется она уже после купирования острого болевого приступа. Лучший заменитель Диклофенака в этом случае таков:

  • Ортофен. Он действует очень похоже на оригинальный препарат, так как содержит то же действующее вещество. Этот аналог более дешевый. Его стоимость составляет около 20 руб. за 30 таблеток (разница с Диклофенаком вруб.).
  • Напроксен. Его клиническое воздействие схоже с оригиналом, но спектр действия значительно шире. Он может вызывать меньшее количество побочных эффектов. Еще одним отличием является продолжительность действия этого лекарства. Его стоимость составляет около 85 руб. Несмотря на то что средство дороже, оно болен эффективно и безопасно.
  • Индометацин
  • Сулиндак
  • Пироксикам
  • Клофезон

Таблетки Диклофенака негативно воздействуют на ЖКТ, поэтому сейчас используются новые формы препаратов: капсулы в кишечнорастворимых оболочках.

Эта мазь очень популярна и достаточно эффективна. Однако, она также обладает большим количеством противопоказаний. Хотя она считается лучшим аналогом мази Диклофенак

Он считается одним из самых мощных средств

Достаточно эффективное средство для лечения любых патологий опорно-двигательного аппарата

Гель позволяет не только убрать воспаление и отек. Оно охлаждает пораженный участок, возвращает подвижность суставу

Это самый сильный препарат из всех аналогов для местного применения. Однако он характеризуется большим количеством побочных реакций и противопоказаний

Этот гель производит максимально щадящий эффект

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Дешевый отечественный заменитель, цена которого составляетруб. Он имеет другое действующее вещество, но производит аналогичный эффект

Мази и гели используются в комплексной терапии, когда необходимо сочетание нескольких форм препаратов. Однако они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, минуя желудок и кишечник. То есть побочных эффектов значительно меньше.

Несмотря на высокую терапевтическую эффективность Диклофенака, у некоторых пациентов его прием становится причиной проявления нежелательных побочных действий. При выборе замены врач обязательно учитывает безопасность лекарственных средств, кратность используемых дозировок и длительность терапевтического курса.

Диклофенак является препаратом обширного обезболивающего эффекта воздействия. Активное вещество лекарства натрия диклофенак обладает такими свойствами, как противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

Основные формы выпуска медикамента: гель, мазь для местного применения, раствор для инъекций, свечи ректальные, глазные капли, таблетки в оболочке.

Применение диклофенака не рекомендуется при беременности, периоде кормления грудью, аллергии, язве желудка, кишечника, астме, нарушении работы печени, почек, детском возрасте до 6 лет. Предельная стоимость 100–150 рублей.

Среди многих медикаментов, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), наибольшей популярностью у врачей и пациентов пользуется лекарственный препарат Диклофенак.

Он способен бороться сразу с тремя недугами: снимать жар, обезболивать и противостоять воспалительным процессом в организме. Плюсом является его относительно невысокая цена, а также многообразие форм выпуска.

Наилучший эффект дают инъекции Диклофенака, способные в считанные минуты оказать анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

Внутримышечные уколы Диклофенака оказывают:

  • выраженное противовоспалительное действие,
  • умеренное жаропонижающее действие,
  • скорое обезболивающее действие.

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Диклофенак может использоваться как самостоятельное лекарственное средство, так и в комплексной терапии с другими препаратами. Здесь мы подробно освещали тему о нестероидных противовоспалительных препаратах для суставов.

Диклофенак ввиду своей популярности и широкому спектру применения имеет несколько форм выпуска, подходящих для различных клинических случаев.

Удобные формы в виде таблеток и геля, позволяют применять препарат в домашних условиях, а растворы и ректальные суппозитории повсеместно используются в учреждениях здравоохранения.

Формы выпуска Диклофенака:

  • Раствор для инъекций: раствор для внутримышечного введения, имеет прозрачный цвет и слабый запах бензилового спирта. Одна ампула (3 мл раствора) содержит 75 мг диклофенака натрия. Вспомогательные вещества, входящие в состав ампулы: бензиловый спирт и вода. Препарат выпускается в картонной упаковке, содержащей ампулы по 3, 5 или 10 мл.
  • Таблетки: таблетки для приёма внутрь. Круглые, покрытые светло-оранжевой или белой оболочкой, продаются в контурных ячейковых упаковках.Одна таблетка содержит 25 или 50 мг диклофенака натрия. Выпускается лекарство по 10, 20, 30, 50 или 100 штук в упаковке.
  • Ректальные суппозитории: свечи овальные, покрытые белой плёнкой, продаются в картонной коробке. Одна свеча содержит 25, 50 или 100 мг диклофенака. Вспомогательными веществами являются: витепсол, аэрoсил, прoпиленгликoль. Выпускаются суппозитории по 10 штук в упаковке.
  • Мазь: однопроцентная мазь имеет светло-белый, немного прозрачный цвет и специфический запах. В одном грамме мази содержится 10 мг диклофенака. Вспомогательными веществами являются: нипазол, полиэтиленоксид, пиленгликоль и нипагин. Мазь выпускается в тубах, упакованных в картонную коробку по 40 и 60 г.
  • Гель: пятипроцентный и однопроцентный гель для наружного применения имеет прозрачный или почти прозрачный цвет, а также слабый запах. В одном грамме геля содержится 50 мг диклофенака. Средство выпускается в тубах, упакованных в картонную коробку по 50 или 100 г.
  • Глазные капли: прозрачные жидкие капли, выпускающиеся в пластиковом тюбике с аппликатором. В 1 мл раствора содержится 1 мг диклофенака. Вспомогательными веществами являются: натрий, пропиленгликоль, динатриевая соль, вода. Капли продаются в картонной упаковке по 5 мл.

Также существуют смешенные типы Диклофенака, например, с парацетамолом или витаминным комплексом.

Лекарственный препарат Диклофенак эффективное средство, широко применяемое в современной медицине. Он помогает купировать болевые ощущения при травмах и повреждении мышечных групп, а также при заболевании суставов и опорно-двигательного аппарата.

Обладает высоким противовоспалительным действием, снижает высокую температуру тела и улучшает общее состояние организма. Чаще лечение данным средством проводится с помощью мазей или гелей, а также таблеток.

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Однако по оценкам медиков, быстрый результат дают внутримышечные уколы специальным раствором Диклофенака натрия, который обладает наиболее выраженным терапевтическим эффектом.

В характеристиках к раствору для инъекций указано, что уколы Диклофенака назначаются при воспалительных процессах.

При каких болезнях рекомендуют ставить уколы Диклофенака? Это:

  • остеоартроз,
  • травмы,
  • артрит,
  • ревматизм,
  • болезнь Бехтерева,
  • заболевание суставов,
  • болевые синдромы опорно-двигательной системы,
  • ушибы,
  • радикулит.

Врачи настоятельно рекомендуют применять уколы только под наблюдением специалиста или с его помощью. Самостоятельные инъекции могут привести к осложнениям.

Здесь вы можете ознакомиться со списком обезболивающих мазей от ушибов и об их применении.

Противопоказания

Диклофенак относится к достаточно серьёзным лекарствам, с наличием противопоказаний и побочных действий, именно поэтому медики не рекомендуют использовать препарат без назначения врача и делать инъекции самостоятельно.

Стоит внимательно изучить эти пункты, и понимать, что, кроме безоговорочных противопоказаний есть случаи, когда уколы диклофенака могут принести небольшой, но всё же, вред организму.

  • в детском возрасте,
  • при язвенных болезнях,
  • при патологиях с кровью,
  • при геморрое,
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • беременным женщинам.

С осторожностью уколы необходимо использовать людям, страдающим следующими симптомами:

  • повышенное давление,
  • аллергия,
  • сердечная недостаточность,
  • астма,
  • патология почек и печени.

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

На сегодняшний день практически любое лекарство можно заменить аналогичным препаратом, с похожими фармакологическими свойствами и схожим составом.

В случае с Диклофенаком к таким лекарствам могут подойти практически все нестероидные противовоспалительные средства.

Существуют как отечественные, так и зарубежные аналоги для инъекций. Основные отличия заключаются в цене, качестве и названиях.

Не стоит забывать, что любое лекарство назначается только по рекомендации врача, и даже если вам был прописан Диклофенак, но по какой-то причине вы не хотите применять его, о замене препарата следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще, врачи и пациент для замены Диклофенака пользуются Наклофеном или Мовалисом. Это обусловлено популярностью данных лекарственных средств на российском фармацевтическом рынке, их доступностью, аналогичной невысокой цене.

По своим фармакологическим свойствам они мало чем отличаются от Диклофенака натрия и с успехом используются в медицине для инъекций больных с различными заболеваниями воспалительного характера.

Наклофен

Этот препарат является точным аналогом Диклофенака, а поэтому обладает такими же свойствами. Он помогает значительно снизить боль и утреннюю скованность, борется с припухлостью суставов, снимает жар.

Применение уколов Наклофена помогает нормализовать состояние больного с разными диагнозами.

Самые распространённые из них:

  • ревматизм,
  • воспаление опорно-двигательного аппарата,
  • болевой синдром из-за спазм,
  • колики в почках,
  • посттравматический синдром.

Список распространенных НПВП для лечения суставов

Диклофенак — всем известное противовоспалительное средство, применяемое в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Оно обладает выраженным жаропонижающим, анальгетическим действием.

Что это такое? Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения действуют гораздо избирательнее, они в большей мере ингибирует ЦОГ-2, при этом ЦОГ-1 остается практически нетронутым. Именно этим объясняется достаточно высокая эффективность препарата, которая сочетается с минимальным количеством побочных эффектов.

Список популярных и эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения:

  1. Мовалис. Обладает жаропонижающим, хорошо выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Главное преимущество этого средства в том, что при регулярном наблюдении врача его можно принимать довольно длительный период времени. Выпускается мелоксикам в виде раствора для внутримышечных инъекций, в таблетках, суппозиториях и мазях. Таблетки мелоксикама (мовалиса) очень удобны тем, что они длительного действия, и достаточно принимать одну таблетку в течение дня. Мовалис, который содержит 20 таблеток по 15 мг стоитруб.
  2. Ксефокам. Препарат, созданный на основе Лорноксикама. Его отличительной чертой является тот факт, что он имеет высокую способность к купированию болевого синдрома. По этому параметру он соответствует морфину, но при этом не вызывает привыкания и не имеет опиатоподобного действия на центральную нервную систему. Ксефокам, который содержит 30 таблеток по 4 мг стоитруб.
  3. Целекоксиб. Этот препарат значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других заболеваниях, хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением. Побочное влияние на пищеварительную систему со стороны целекоксиба минимально или отсутствует совсем. Ценаруб.
  4. Нимесулид. С большим успехом применяется для лечения вертеброгенных болей в спине, артрита и т.д. Убирает воспаление, гиперимию, нормализует температуру. Использование нимесулида быстро приводит к уменьшению боли и улучшению подвижности. Используется также в виде мази для нанесения на проблемный участок. Нимесулид, который содержит 20 таблеток по 100 мг стоитруб.

Поэтому в тех случаях, когда не требуется длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, применяют лекарства старого поколения. Впрочем, в некоторых случаях это просто вынужденная ситуация, поскольку курс лечения таким препаратом могут себе позволить немногие.

Что лучше Ибупрофен или Индометацин?

Нельзя точно сказать, что лучше, потому что каждый случай индивидуальный. Тут все зависит от состояния пациента, наличия противопоказаний. Некоторым подходит Диклофенак, другим — аналоги, потому что у них другой набор побочных эффектов. Поэтому решать, какой препарат лучше, может только лечащий врач. В некоторых случаях эффективнее был бы прием Диклофенака, но его все равно не назначают, заменяя аналогом, потому что это безопаснее для пациента. Ведь врачи ставят на чашу весов не только эффективность препарата, но и возможные риски, осложнения, которые могут возникнуть из-за его приема.

При необходимости выбрать эффективное обезболивающее средство пациенты часто сомневаются, что лучше Ибупрофен или Индометацин. Стоит отметить, что оба средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос подскажите какой препарат лучше Индометацин или Ибупрофен заданный автором Џрослав Гвоздёв лучший ответ это Назначенный.

{amp}gt;тогда какое в них отличие?? ?

Противопоказания к применению НПВС

Как сам Диклофенак, так и его аналоги имеют одноименное действующее вещество. Основные отличия заключаются в наличии дополнительных веществ, а также в количественном соотношении всех компонентов. Но каждое лекарство из этой группы отлично справляется с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Показан Диклофенак при таких заболеваниях:

  • воспалительных, дегенеративных поражениях суставов, независимо от этиологии их возникновения: артриты, артрозы, остеоартрозы;
  • болевой синдром, возникающий после хирургического вмешательства;
  • лихорадка с повышением температуры тела;
  • боль в зубах, голове, мышцах, спине.

Однако, Диклофенак является препаратом первого поколения, который оказывает существенное негативное воздействие на организм, вызывает множество побочных эффектов. Дело в том, что лекарство уничтожает не только патогенную микрофлору и действует на медиаторы воспаления. Диклофенак не дает вырабатываться ферментам, защищающим слизистые оболочки ЖКТ.

Кроме того, у многих пациентов присутствует аллергия на действующий компонент или вспомогательные вещества. В этом случае нужно думать, чем заменить Диклофенак.

  • независимо от выбранной формы, прием средств этой группы должен производиться под контролем лечащего врача;
  • нельзя использовать Диклофенак, а также его аналоги для терапии беременных женщин и детей;
  • лучше использовать другие препараты, если у пациента диагностирована язва желудка или другие патологии органов пищеварения;
  • во время употребления любых типов НПВС не следует управлять автомобилем или сложными механизмами;
  • Диклофенак запрещено сочетать с алкоголем.

Существуют различные формы НПВС, главным действующим веществом которых является диклофенак. Их применение зависит от типа, а также степени сложности патологии. Синоним этого препарата может быть не только дешевле, но и эффективнее оригинала. Но замена другим лекарством должна быть сделана с разрешения врача.

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

При воспалительных процессах в суставах важно своевременно купировать острый болевой синдром. Чаще всего для этого применяют уколы «Диклофенак».

Аналог средства подбирают из той же группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Большинство импортных заменителей отличаются высокой стоимостью, но при этом реже вызывают побочные явления.

Нестероидные противовоспалительные средства в настоящее время применяются для лечения самых разных патологий.

Популярность связана с высокими показателями терапевтической эффективности и многообразием форм выпуска.

Одним из основных препаратов этой категории является «Диклофенак» (уколы).

Отзывы, аналоги и особенности применения интересуют всех пациентов, которым назначается это средство. Препарат действительно обладает выраженным обезболивающим действием и не уступает по эффективности некоторым ненаркотическим медикаментам.

Активным компонентом в составе лекарства является диклофенак натрия. Существенно отличается препарат и по ценовой категории. Цена «Диклофенака» (уколы, мазь, таблетки, суппозитории) доступна абсолютно каждому.

Стоимость упаковки раствора для внутримышечных инъекций –рублей.

Аналоги «Диклофенака» (уколы), как и оригинальный препарат, используют для устранения болевого синдрома различной этиологии. Противовоспалительный эффект нестероидных медикаментов необходим при лечении следующих недугов:

  • остеохондроз, сопровождаемый выраженным болевым синдромом;
  • артроз и артрит;
  • спортивные травмы;
  • полиартрит;
  • радикулит;
  • подагра;
  • боли при невралгии, миалгии;
  • послеоперационные боли;
  • болезнь Бехтерева;
  • ишиас;
  • почечная и печеночная колика.

«Диклофенак» и его аналоги устраняют отечность, снижают повышенную температуру тела, убирают покраснение тканей в очаге воспаления. Благодаря таким лечебным свойствам нестероидные противовоспалительные препараты получили широкое распространение.

Инструкция по применению запрещает использовать препарат для лечения при язве, нарушениях свертываемости крови, в период беременности и лактации, при непереносимости компонентов в составе. В таких случаях следует подбирать заменители оригинального средства.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество медикаментов, оказывающих схожее лечебное воздействие. В качестве аналога «Диклофенака» можно использовать любой другой препарат, относящийся к НПВС.

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Основные отличия таких лекарств заключаются в цене, составе и качестве.

Некоторые аналоги «Диклофенака» (уколы) содержат то же действующее вещество, что и оригинальное средство, но при этом значительно отличаются по цене. При наличии противопоказаний или плохой переносимости диклофенака натрия лучше подобрать заменитель с другим активным компонентом.

Уколы «Кетонал»

Выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием обладает средство «Кетонал».

Действующим компонентом препарата является кетопрофен – вещество, относящееся к категории нестероидных противовоспалительных средств. Лекарство выпускают в форме таблеток, мазей, свечей, уколов.

Для купирования острой боли больше подойдет лекарство в растворе для внутримышечного введения.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении различных недугов, сопровождаемых острым болевым синдромом.

Чаще всего он назначается пациентам, имеющим проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Облегчение симптоматики наблюдается уже черезминут после введения раствора.

Таким же быстрым терапевтическим эффектом обладают и уколы «Диклофенак».

Аналог оригинального препарата реже вызывает побочные явления. Обычно их возникновение специалисты связывают с несоблюдением рекомендаций относительно схемы лечения.

Препарат «Мовалис»

К категории НПВС относится большое количество препаратов. Основная задача таких лекарств заключается в подавлении острой боли и восстановлении двигательных функций. Уже длительное время в медицинской практике принято использовать для этих целей препарат «Диклофенак».

Аналоги, более безопасные в уколах, чем оригинальное средство, обычно имеют совершенно другое действующее вещество. «Мовалис» считается одним из лучших средств, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие.

Основное преимущество лекарства – отсутствие негативного влияния на слизистую оболочку ЖКТ.

Активным компонентом препарата «Мовалис» является вещество мелоксикам, которое угнетает фермент, отвечающий за возникновение воспалительного процесса.

Уколы предназначены для симптоматического лечения таких заболеваний, как ревматоидный артрит, остеохондроз, болезнь Бехтерева. Эффективно средство и при дегенеративно-дистрофических изменениях в суставах.

Стоимость препарата в уколах –рублей.

Противопоказания

«Мовалис» запрещено использовать при наличии бронхиальной астмы, почечных и печеночных патологиях, остром язвенном колите, болезни Крона, внутренних кровотечениях. С осторожностью назначают медикамент пациентам, страдающим язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Частота возникновения побочных явлений на фоне применения НПВС зависит в основном от качества препаратов.

При внутримышечном введении таких лекарств могут возникнуть нарушения работы нервной и пищеварительной систем, аллергические реакции.

В основном проблемы возникают у пациентов, которые используют уколы «Диклофенак».

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Аналог препарата – «Олфен-75» — произведен швейцарской фармацевтической компанией.

В качестве активных веществ в составе используются диклофенак натрия и лидокаин.

Препарат показал себя как высокоэффективное нестероидное противовоспалительное средство, которое практически не вызывает побочных явлений.

«Олфен-75» препятствует биосинтезу простагландинов, вызывающих воспалительные процессы и повышение температуры.

При заболеваниях суставов медикамент оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, возвращает подвижность суставам.

Улучшение состояния наступает черезминут после введения внутримышечной инъекции.

Большинство нестероидных противовоспалительных средств имеют такие же противопоказания к применению, как и уколы «Диклофенак». Аналог швейцарского производства, согласно инструкции, не назначают при наличии в анамнезе следующих недугов:

  • повышенная чувствительность (или непереносимость) к диклофенаку натрия;
  • язвенные поражения органов ЖКТ;
  • брадикардия;
  • назальные полипы;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • синдром Адамса-Стокса;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • миастения;
  • риск возникновения внутреннего кровотечения.

Пациентам с такими патологиями нельзя использовать обезболивающее и противовоспалительное средство «Диклофенак» (уколы).

Аналоги более безопасные (в уколах или таблетках), чем препараты на основе диклофенака натрия, должен подбирать специалист, учитывая особенности течения заболевания и историю болезни конкретного пациента.

Препараты данной группы нежелательно применять при следующих состояниях:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;
  • , а также другие язвенные поражения пищеварительного тракта;
  • лейко- и тромбопении;
  • тяжелые и ;
  • беременность.

Не рекомендуется применять препараты группы НПВП при беременности, особенно в третьем триместре. Хотя прямых тератогенных эффектов не выявлено, считается, что НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и почечные осложнения у плода. Так же имеются сведения о преждевременных родах. Несмотря на это, аспирин в сочетании с гепарином успешно применяется у беременных с антифосфолипидным синдромом.

По последним данным канадских исследователей применение НПВП на сроках до 20 недель беременности ассоциировалось в повышенным риском невынашивания (выкидыша). По результатам проведенного исследования риск выкидыша увеличивался в 2,4 раза вне зависимости от дозы принимаемого препарата.

Ибупрофен или Индометацин принимают до 3-4 раз за день. Суточная дозировка препарата назначается специалистом после предварительного обследования. Обычно и тот и другой препарат допускается к приему на протяжении длительного периода. Если преждевременно прекратить терапию лечения, то болевые ощущения возобновляются.

Максимальная суточная доза Индометацина для взрослого человека – не более 200 мг. Ибупрофен принимается в дозировке от 200 до 800 мг за сутки, в зависимости от тяжести симптомов.

Всегда пользовалась Диклофенаком, мазью. Отлично помогал мне при растяжениях, снимал боль, лечил отек после ушибов. Заметила на тубе, что срок годности прошел. В аптеке его не было. Посоветовали Диклоген. Эффект хуже, и запах мне не понравился – резкий какой-то, не очень приятный.

Оценка:

Лиза, 45 лет

Пил одно время таблетки, позже пользовался мазью Диклофенак и гелем. От невралгии только они и спасали. Решил попробовать Вольтарен, но вернулся к Диклофенаку.

Оценка:

Макс, 29 лет

Долгое время применяю при лечении уколы Вольтарен. Он, говорят, более очищенный. Но намного дороже, чем Диклофенак. Поэтому стала использовать его. Разницы в эффекте не заметила.

Оценка:

Анна, 55 лет

Отметим!

Исходя из отзывов пациентов, наблюдений врачей, напрашивается вывод: аналоги Диклофенака схожи по составу и эффекту.

И если специалист назначил прохождение терапии именно инъекциями Диклофенака, нельзя менять или дополнять аналогами. Исключением может стать лишь индивидуальная непереносимость или другие побочные явления, которых не будет в других лекарственных средствах.

Вольтарен или Диклофенак?

И Диклофенак и Вольтарен выпускаются в разных формах: таблетки, уколы, гель, и что лучше, и в чем разница между ними здесь спорный вопрос. Вольтарен является наиболее популярным аналогом. Особой разницы между данными препаратами нет, однако Вольтарен, являющийся препаратом иностранного производства, считается более эффективным, потому что лучше усваивается, продолжительность действия активных веществ дольше, что тоже немаловажно, потому что позволяет снять болевой синдром и облегчить состояние пациента.

Особенности терапии НПВС

Если таблетка Диклофенака не помогает или вызывает слишком много побочных реакций, то можно использовать ректальные свечи. Они обеспечивают быстрый эффект, и не так сильно вредят организму. Что касается уколов, то это экстренная мера.

Укол — очень эффективная форма терапии, позволяющая доставить лекарственный препарат непосредственно в очаг воспаления. Но даже его не стоит использовать для лечения детей и беременных женщин без консультации врача. Лучший аналог нового поколения в этом случае — Мовалис.

Не стоит делать инъекции, если врач не прописал их. НПВС первого поколения обладают большим количеством противопоказаний.

Дешевле аналогов Диклофенака можно найти много, однако самостоятельно использовать их нельзя. Дозировка и длительность курса терапии определяется специалистом. Заменители Диклофенака обладают теми же свойствами, однако они могут быть более безопасными и эффективными.

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Но, прежде чем заменять его, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы именно он, в зависимости от наличия противопоказаний и состояния здоровья пациента, назначил наиболее подходящее средство.

  • Вольтарен
  • Фелоран
  • Диклак
  • Диклоран
  • Наклофен
  • Диклобене
  • Реметан и т. д.

Если нужно найти более безопасный аналог Диклофенака в ампулах для уколов, то препаратами со схожим действием являются:

  • Лорноксикам
  • Кеторолак
  • Мовалис
  • Теноксикам
  • Мелоксикам

Нужно помнить, что и все эти вышеперечисленные препараты имеют свои противопоказания. По этой причине их и должен назначать лечащий врач. Если нужно найти аналог геля или мази Диклофенак дешевле, можно обратить внимание на следующие препараты:

  • Фенилбутазон
  • Кетопрофен
  • Индометацин
  • Клофезол

Можно обратить свое внимание и на дженерики. Это препараты, состав которых почти такой же, как у оригинала, но они выпускаются под другим названием и стоят, как правило, намного дешевле. Дженерики подходят лишь в том случае, если Диклофенак хотят заменить из-за его высокой стоимости, а не из-за противопоказаний.

  • Индометацин
  • Клофезон
  • Теноксикам
  • Напрксен

Диклофенак — производное фенилуксусной кислоты, используемое в фармакологических препаратах в виде натриевой соли. Механизм действия нестероидного противовоспалительного средства базируется на его способности блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ), стимулирующий выработку медиаторов боли и воспаления — простагландинов и брадикининов из арахидоновой кислоты, а также биоактивных соединений простациклина и тромбоксана. Применение Диклофенака в таблетках, мазях, парентеральных растворах оказывает разноплановое воздействие на организм человека:

  • снижение выраженности ;
  • купирование и отечности;
  • устранение лихорадочного состояния.

В медицинской практике выделяют аналоги Диклофенака по составу и оказываемому терапевтическому действию. Такое классифицирование необходимо для быстрого выбора замены НПВП при его непереносимости или проявлении чрезмерного количества побочных эффектов. К структурным аналогам Диклофенака относятся Диклоген, Ортофен, Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Наклофен.

Ревматологи, травматологи, невропатологи редко производят замену Наклофена Диклогеном или Диклоберлом. При непереносимости Диклофенака или его малой результативности в лечении любых заболеваний они включают в терапевтические схемы другие нестероидные противовоспалительные средства, сходные по фармакологическому действию:

  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Кеторолак;
  • Метамизол;
  • Перекоксиб;
  • Фенилбутазон;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Пироксикам.

У этих аналогов Диклофенака мало отличий в инструкциях по применению, цене, отзывах потребителей. Но существует и разница в действиях, причиной которой становятся биохимические свойства активных ингредиентов. Исследования, проведенные in vitro, установили, что все НПВП подавляют продуцирование простагландинов в различной степени. До сих пор не доказана взаимосвязь между их противовоспалительными и анальгетическим свойствами и степенью подавления медиаторов.

Для Диклофенака и его аналогов характерно наличие схожей химико-фармакологической активности. Большинство из них являются слабыми органическими кислотами, которые быстро абсорбируются в пищеварительном тракте. Все НПВП в системном кровотоке связываются с альбуминами и равномерно распределяются в тканях. Выделяют нестероидные противовоспалительные средства следующих групп:

  • короткоживущие (менее 6 часов);
  • длительноживущие (более 6 часов).

Для замены Диклофенака врач может назначить как короткоживущий, так и долгоживущий аналог. Это связано с тем, что не прослеживается четкая зависимость между длительностью нахождения препарата в организме человека и выраженностью терапевтического действия. Практически все НПВП быстро накапливаются в суставов, а затем метаболизируются в гепатоцитах (клетках печени) в процессе глюкуронизации, образуя биологически активные и неактивные конъюгаты. Они эвакуируются почками примерно на 65-80%.

Это группа препаратов, эффектами которых является противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. Степень выраженности каждого из них у разных лекарственных средств различна. Нестероидными эти препараты называют потому, что они отличаются по структуре от гормональных препаратов, глюкокортикоидов. Последние также оказывают мощное противовоспалительное действие, но при этом им присущи негативные свойства стероидных гормонов.

Поскольку препараты этой группы в большей или меньшей степени оказывают повреждающее воздействие на слизистую желудка, большинство из них необходимо принимать обязательно после приема пищи, запивая достаточным количеством воды, и, желательно, с параллельным применением препаратов для поддержания желудочно-кишечного тракта. Как правило, в этой роли выступают ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Рабепразол и другие.

Лечение НПВС должно проводиться в течение минимально допустимого времени и минимально эффективными дозами.

Лицам с нарушениями функции почек, а также пожилым пациентам, как правило, назначают дозу ниже средней терапевтической, поскольку процессы у данных категорий больных замедлены: действующее вещество и оказывает действие, и выводится в более продолжительный срок.Рассмотрим отдельные препараты группы НПВС подробнее.

Форма выпуска – таблетки, капсулы.

Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Тормозит агрегацию (склеивание друг с другом) тромбоцитов. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 часа после приема, период полувыведения составляет 4-11 часов.

Назначают, как правило, внутрь по 25-50 мг 2-3 раза в сутки.

Побочные эффекты, перечисленные выше, у данного препарата достаточно ярко выражены, поэтому в настоящее время он применяется относительно редко, уступив первенство другим, более безопасным в этом отношении препаратам.

Форма выпуска – таблетки, капсулы, раствор для инъекций, суппозитории, гель.

Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 20-60 минут. Почти на 100% всасывается с белками крови и транспортируется по организму. Максимальная концентрация препарата в синовиальной жидкости определяется через 3-4 часа, период полувыведения его из нее равен 3-6 часов, из плазмы крови– 1-2 часа. Выводится с мочой, желчью и калом.

Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Как правило, рекомендованная взрослым доза диклофенака составляет 50-75 мг 2-3 раза в день внутрь. Максимальная суточная доза равна 300 мг. Форма ретард, равная 100 г препарата в одной таблетке (капсуле), принимается однократно в сутки. При внутримышечном введении разовая доза составляет 75 мг, кратность введения – 1-2 раза в сутки. Препарат в форме геля наносят тонким слоем на кожу в области места воспаления, кратность нанесения – 2-3 раза в сутки.

Форма выпуска – капсулы по 400 мг.

Противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие свойства этого препарата также достаточно ярко выражены. Обладает умеренной селективностью – действует преимущественно на ЦОГ-2 в очаге воспаления.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь. Биодоступность не зависит от приема пищи и антацидных препаратов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 60 минут. На 95% связывается с белками крови. Период полувыведения из плазмы крови равен 7 часам. Выделяется из организма преимущественно с мочой.

Применяется для неотложной или продолжительной терапии ревматологической патологии: , а также в случае болевого синдрома любой этиологии.Рекомендовано принимать препарат по 400 мг 1-3 раза в сутки после приема пищи. В случае необходимости продолжительной терапии, дозу лекарственного средства следует корректировать 1 раз в 2-3 недели.

Противопоказания стандартные. Побочные эффекты аналогичны таковым других НПВС, однако в силу относительной избирательности действия препарата, они появляются реже и выражены в меньшей степени.Снижает эффект некоторых гипотензивных препаратов, в частности, ингибиторов АПФ.

Найз или Диклофенак?

У препарата Найз механизм воздействия более избирательный, поэтому побочных эффектов гораздо меньше. Если говорить об эффективности, Диклофинак намного сильнее, но из-за большого количества побочных действий, его часто заменяют Найзом. Болевой синдром быстрее снимает Диклофенак, но, в случае применения Найза, данный препарат не препятствует восстановлению тканей.

Найз негативно влияет и на женскую фертильность, поэтому тем, кто хочет в ближайшее время зачать ребенка, также следует отказать от данного препарата, отдав предпочтение Диклофенаку, если других противопоказаний нет.

Если смотреть что лучше из препаратов Найз или Диклофинак, то здесь в какой-то степени первый более щадящий, но поможет, только если боли не очень сильные.

Мовалис

Аналоги препарата для уколов Диклофенак

Сейчас специалисты часто выписывают препарат «Мовалис». Это средство также из группы НПВС, однако действующим веществом в нем выступает мелоксикам. Препараты выпускаются в различных лекарственных формах, обладают примерно одинаковой эффективностью при лечении заболеваний костной и мышечной систем. Однако частота возникновения нежелательных побочных эффектов со стороны ЖКТ и других органов наблюдались намного реже при приеме этих таблеток или суппозиториев. Делая выбор из препаратов «Мовалис» или «Диклофенак», стоит сделать выбор в пользу первого.

Лидером среди нестероидных противовоспалительных лекарственных средств можно назвать Мовалис, который имеет продленный период действия и разрешен к длительному применению.

Имеет выраженное противовоспалительное действие, что позволяет принимать его при остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите. Не лишен обезболивающих, жаропонижающих свойств, защищает хрящевую ткань. Применяется при зубной, головной боли.

Определение дозировки, способа приема (таблетки, уколы, свечи) зависит от тяжести, вида заболевания.

Что лучше Мовалис или Диклофенак в уколах? Можно ответить первый. Мовалис действует мягче, поэтому его чаще назначают. Он прекрасно подходит для длительного применения, а не только для устранения болевого синдрома. У него тоже есть противопоказания, поэтому лучше, чтобы именно врач назначил его.

Диклоберл или Диклофенак?

Состав данных препаратов почти одинаковый. Диклоберл выпускается в Германии, поэтому дороже. Он также выпускается в форме свечей, и его назначают не только при суставных, но и женских болях. Противопоказания идентичны тем, что и в случае с Диклофенаком. И что лучше, Диклоберл или Диклофинак вопрос относительный. Поэтому, перед тем как использовать данный препарат, лучше проконсультироваться со специалистом.

Ортофен или Диклофенак?

Ортофен выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций, мазей. Данный препарат в основном используют для снятия болевого синдрома и воспаления. Поэтому для длительного применения он не подходит. Препарат также имеет кучу противопоказаний, особенно тем, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому, в некоторых случаях, его нельзя использовать в качестве аналога Диклофенака. Из-за этого сложно сказать, что Ортофен лучше Диклофенака. Все зависит от ситуации, и назначать тот или иной препарат должен доктор.

Индометацин при простатите: правила приема, результат, побочные эффекты

А именно:

  • язву органов ЖКТ в стадии обострения;
  • некоторые формы патологий крови;
  • геморрой в стадии обострения;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • непереносимость веществ.

Мовалис

Применять с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе:

  • патологии почек;
  • гипертонию;
  • астму;
  • любые аллергические реакции;
  • болезни сердца;
  • патологии печени.
Что лучше индометацин или диклофенак и чем они отличаются. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворыИстории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Диклофенак и его аналоги купируют воспалительный процесс преимущественно на стадии экссудации, когда в ткани или полости организма выделяется жидкость из мелких кровеносных сосудов. Наибольшую эффективность проявляют Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон, снижающие синтез коллагена.

По степени противовоспалительного действия все НПВП значительно уступают глюкокортикостероидам, способным тормозить выработку и простагландинов.

Во время клинических испытаний, которые проводились для сравнения эффективности нестероидных противовоспалительных средств, были выявлены особенности отдельных представителей этой группы препаратов:

  • жаропонижающая активность оказалась идентичной у всех НПВП, причем они снижали только субфебрильные температурные значения, в отличие от гипотермического средства Хлорпромазина;
  • антиагрегационный эффект базировался на ингибировании циклооксигеназы в тромбоцитах и подавления синтеза проагреганта тромбоксана. Наибольшая антиагрегационная активность характерна для ацетилсалициловой кислоты, и она значительно ниже у Диклофенака и его других аналогов;
  • иммуносупрессивное действие выражено умеренно у всех НПВП при продолжительном использовании и основано на их способности снижать проницаемость капилляров, затруднять контакт клеток, запускающих аллергическую реакцию, с антигенами.

Все НПВП эффективно устраняют болевой синдром средней степени интенсивности, локализованный в мышечных, суставных, сухожильных тканях. Для устранения сильной висцеральной боли обычно практикуется назначение препаратов с морфином — наркотических анальгетиков. Но с такими интенсивными дискомфортными ощущениями успешно справляются Диклофенак, Метамизол, Перекоксиб, Кетопрофен.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Эти НПВП активно используются для купирования почечной колики, часто возникающей при мочекаменной болезни. Действующие вещества препаратов тормозят продуцирование простагландинов в почечных структурах, замедляют почечное кровообращение и образование урины, а это становится причиной уменьшения давления в парных органах.

При курсовом приеме любых нестероидных противовоспалительных средств, особенно пациентами пожилого и старческого возраста, может обостриться хроническая сердечная недостаточность. Вероятность развития событий по такому негативному сценарию выше в 10 раз по сравнению с отказом от приема НПВП.

Индометацин при простатите назначают очень часто. Первые признаки этого заболевания могут появляться уже после 30 лет. Для лечения воспаления предстательной железы используют «Индометацин». Этот препарат может снять болевые ощущения и вылечить воспаление.

Назначение лекарственных препаратов происходит после полного обследования. В случае с простатитом обязательно делают анализ секрета простаты. По результатам врач выбирает методы лечения, для каждого пациента индивидуально.

Наклофен

Индометацин способен приостановить распространение клеток, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Поэтому препарат действует эффективно и довольно быстро. Обострение простатита проходит, и пациент быстро избавляется от боли. Его свойства напоминают ихтиоловые свечи.

Но при назначении «Индометацина» есть определенные ограничения. Его нельзя применять при язве, гастрите, астме и болезнях печени. У гипертоников может повышаться артериальное давление. Прием препарата может быть запрещен из-за хронических заболеваний у пациента. Возможны ограничения при использовании свечей, если у пациента диагностирован колит, геморрой или повреждения прямой кишки.

Простатит проявляется с определенной симптоматикой:

  • Повышение температуры тела.
  • Боли при посещении туалета.
  • Общая слабость и озноб.
  • Болевые ощущения в области паха.

В этот момент может произойти увеличение простаты, а это влияет на работу мочеполовой — системы и может привести к задержке мочи в организме. Как следствие возникает почечная недостаточность.

Препарат «Индометацин» может снять практически все симптомы. Для этого применяют таблетированную форму. Его назначают для приема несколько раз в день. Решение о дозировке принимает врач, в зависимости от состояния пациента. Дополнительно могут назначаться ихтиоловые или индометациновые свечи.

При своевременном диагностировании появляется возможность эффективного лечения, и острый простатит не перейдет в хронический. Болезнь может протекать с периодическими обострениями и длительными периодами ремиссии. У пациента будет наблюдаться снижение потенции и ослабление эрекции. Если простатит стал хроническимболи будут проявляться при посещении туалета, семяизвержении, у мужчины снизится половое влечение.

Индометоциновые свечи смогут эффективно лечить обострение простатита. Лекарство будет поступать в организм через прямую кишку и очень быстро попадать вместо течения воспаления. Это позволит быстро снимать боль, уменьшать отечность. Обычно используют по одной свечке на ночь.

Нельзя употреблять «Индометацин» в любой лекарственной форме без назначения врача.

  • 7.
    • Такого не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Обычно
    • Сбился со счета
  • 9.
    • Не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
  • 10.
    • Ни разу
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
  • 11.
    • Не влияют
    • Почти не мешают
    • В некоторой степени влияют
  • 12.
    • Совсем не думал
    • Почти не думал
    • Иногда
    • Часто
  • 13.
    • Не обращал бы внимания
    • Нормально бы жил
    • Удовлетворительно
    • Смешанные чувства
    • Очень плохо
    • Ужасно
  • Для лечения простатита обычно используют таблетки или «Индометацин» в форме ректальных свечей. Он является эффективным средством для остановки воспалительного процесса. Существует ошибочное мнение, что этот препарат относится к группе антибиотиков. «Индометацин» не имеет антибактериальных свойств.

    Многие фармацевтические компании выпускают этот препарат, в его основе лежит активное вещество – индометацин. В аптеке могут предложить этот препарат в виде свечей, таблеток, мази, геля. Каждая лекарственная форма препарата имеет различную концентрацию и используется для лечения различных заболеваний.

    Действие «Индометацин» при использовании:

    • Болеутоляющий эффект.
    • Снимает воспаление и снижает температуру тела.
    • Подавляет активную деятельность тромбоцитов.

    Все эти качества позволяют использовать «Индометацин» не только при лечении простатита.

    Эффективным лечение будет при диагностировании:

    • Артрита и остеоартрита, ревматизма.
    • При болях в позвоночнике, невралгии.
    • При лечении последствий травмы.
    • При болезнях соединительной ткани.
    • При лечении геморроя, воспалительных процессов в ушах, горле, носе.
    • В послеоперационный период.

    Если необходимо наружное применение, врач может порекомендовать мазь, а для приема внутрь назначают свечи, таблетки или инъекции.

    Специалист выбирает дозировку: в целях усиления лечебного эффекта могут совмещаться свечи или мазь, таблетки или гель. Заметный эффект после применения будет наблюдаться через несколько дней использования.

    Побочные эффекты

    При использовании «Индометацина» могут возникать побочные эффекты.

    Это не зависит от формы применяемого препарата:

    • Изжога, подташнивание, рвота.
    • Вздутие, потеря аппетита и нарушение работы кишечника.
    • Боли в области живота и неприятный привкус во рту.
    • Головные боли и повышенная раздражительность.
    • Головокружения и повышенная сонливость.
    • Быстрая утомляемость.
    • Повышение артериального давления.
    • Тахиаритмия или сердечная недостаточность.
    • Появление крови или белка в моче.
    • Нарушение работы почек.
    • Может ухудшиться слух, снизиться зрение и ухудшиться вкусовые ощущения.
    • Аллергия в виде небольших высыпаний на коже.
    • Анафилактический шок.

    Чтобы избежать любых осложнений, обязательно нужно использовать этот препарат по назначению врача и, при появлении любых симптомов побочных явлений, сообщать ему об этом.

    Противопоказания при использовании «Индометоцина» необходимо учитывать при лечении любого заболевания. Они являются такими же, как и при лечении простатита. Чаще всего побочные явления при лечении воспаления предстательной железы возникают при использовании неправильной дозировки. Еще при наличии у пациента сложных заболеваний и ослаблении иммунитета, общего состояния здоровья.

    При длительном лечении будет необходимо сделать анализ крови и следить за ее составом. В момент приема препарата нельзя употреблять алкоголь. Не рекомендуется водить машину и выполнять особо точную работу, которая требует повышенной концентрации внимания.

    В аптеке могут предлагать аналогичные препараты, но лучше получить консультацию врача по их использованию.

    Но встречаются и отрицательные отзывы после применения. Это может касаться возникновения неприятных ощущений в области анального отверстия и даже возникновения трещин. В этой ситуации пациент обязательно должен прекратить использование свечей. Побочные эффекты могут возникать из-за того, что перед началом лечения не было проведено обследование и назначения делал не уролог. При наличии трещин в прямой кишке можно заменить использование свечей на таблетки.

    • жаропонижающая активность
      оказалась идентичной у всех НПВП, причем они снижали только субфебрильные температурные значения, в отличие от гипотермического средства Хлорпромазина;
    • антиагрегационный эффект
      базировался на ингибировании циклооксигеназы в тромбоцитах и подавления синтеза проагреганта тромбоксана. Наибольшая антиагрегационная активность характерна для ацетилсалициловой кислоты, и она значительно ниже у Диклофенака и его других аналогов;
    • иммуносупрессивное действие
      выражено умеренно у всех НПВП при продолжительном использовании и основано на их способности снижать проницаемость капилляров, затруднять контакт клеток, запускающих аллергическую реакцию, с антигенами.

    Индометацин

    Данный препарат используется не только для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышц, но и при простуде, например, отитах и т. д. У него тоже полно противопоказаний, поэтому решать, что лучше, Диклофенак или Индометацин самостоятельно не стоит. В случае если нужно лечить опорно-двигательную систему, растянутые, воспаленные мышцы, врачи чаще назначают местное использование Индометацина в виде гелей. Иногда назначают уколы.

    Относится к наиболее эффективным средствам негормонального действия. При артрите индометацин снимает боль, уменьшает отечность суставов и обладает сильным противовоспалительным действием.

    Переменчивую погоду плохо переносят люди с заболеваниями суставов. Именно сейчас чаще чем когда-либо можно услышать классическую жалобу всех больных артритами: «Что-то суставы болят, наверно, погода будет меняться». А поясничные боли из-за коварных сквозняков встречаются повсеместно. В такое время начинают принимать обезболивающие лекарства даже те, кто обходился без них. И это хороший повод поговорить о таких препаратах.

    Диклофенак, индометацин, пироксикам, ибупрофен — названия этих средств хорошо известны людям старше шестидесяти. В этом возрасте трудно найти человека, у которого не было бы болезни, в народе не совсем точно называемой «отложением солей в суставах». Правильное название болезни: остеоартроз — когда поражаются суставы и остеохондроз — когда поражается позвоночник.

    В их развитии виноваты не столько соли, сколько старение и изнашивание хряща в суставах. С возрастом хрящевые ткани хуже восстанавливаются, и на месте любых травм или повреждений образуются «шрамы». Они деформируют внутрисуставные поверхности, снижается подвижность суставов, возникают воспаление и боль. В таких случаях врачи и назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.

    К счастью, принимать отдельно таблетки против боли и воспаления не нужно. Эти эффекты сочетаются в «одном флаконе» — в так называемых НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратах). Названия самых популярных из них вы уже прочитали. Все они ведут свое происхождение от ацетилсалициловой кислоты, или аспирина.

    Хотя слово «безопасность» здесь нужно понимать философски: в 1997 году скрупулезные американцы подсчитали, что эти лекарства обходятся им в 16,5 тысячи смертей в год. Примерно столько же больных в США ежегодно погибают от СПИДа. Для сравнения: эта смертность в три раза больше, чем от бронхиальной астмы, и почти в четыре раза выше, чем от рака шейки матки у женщин.

    В чем причина? Эти лекарства хоть и гораздо безопаснее салициловой кислоты, но все равно достаточно часто вызывают серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта — гастриты, язвы, желудочные кровотечения. А прорыв стенки желудка и кровотечение требуют экстренного хирургического лечения и часто заканчиваются фатально.

    К сожалению, в России точно собрать подобную статистику невозможно, — рассказывает Наталья Чичасова, профессор кафедры ревматологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. — Но данные американских коллег кажутся нам реальными.

    Так, недавно в России закончилось исследование более двух тысяч историй болезни пациентов, поступивших в клиники с желудочным кровотечением в годах. У 342 из них, т.е. у 16,7%, это осложнение было хронологически связано с приемом противовоспалительных препаратов. А среди тех, у кого кровотечение было острым, а значит, и более тяжелым, требующим экстренной помощи (часто хирургической), доля людей, принимавших такие лекарства, была еще выше — 34,6%. Это значит, что НПВП можно подозревать в каждом третьем случае острого кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

    Проблема осложняется еще и тем, что у 58% больных первым проявлением повреждающего действия противовоспалительных средств бывают такие опасные для жизни состояния, как кровотечение или прорыв язвы желудка, — продолжает Наталья Владимировна. — Как объяснить этот «гром среди ясного неба»? Осложнения от НПВП часто протекают скрытно, без болей, тошноты, изжоги, без чувства дискомфорта и прочих симптомов, типичных для поражения желудочно-кишечного тракта. Это очень опасно: больной продолжает принимать препарат, осложнение прогрессирует и приводит к таким острым ситуациям.

    Я вам открою небольшую тайну, — рассказывал Джон Вейн, нобелевский лауреат, получивший премию за открытие механизма действия аспирина в 1971 году. — Лекарства, лишенные этих и многих других осложнений, типичных для НПВП, уже есть, и скоро они поступят в продажу. В чем особенность этих средств? Аспирин и прочие НПВП-средства блокируют циклоокигеназу (ЦОГ).

    Этот фермент бывает двух типов, и они играют ключевую роль в очень многих процессах в нашем организме. ЦОГ второго типа участвует в развитии воспаления и боли при болезнях суставов. И соответственно ее блокада ослабляет боль и воспаление. А вот угнетение ЦОГ первого типа часто приводит и к нежелательным последствиям — развитию желудочных язв и кровотечений, поражению почек. Новые лекарства избирательно блокируют ЦОГ-2, и соответственно они лишены этих недостатков.

    И действительно, вскоре в США, а потом и в других странах, включая Россию, стал продаваться первый специфический блокатор ЦОГ-2 целебрекс. Чуть позже появился виокс. Сейчас эти американские препараты в числе самых продаваемых. Ведь больных с заболеваниями суставов миллионы и миллионы. Эти препараты используют не только при остеоартрозе, но и при болях в спине и ряде других заболеваний.

    В России в отличие от западных стран пока основными средствами для лечения заболеваний суставов остаются старые НПВП, — говорит Наталья Чичасова. — Объяснить это можно разными причинами, и в том числе поведением врачей. Получая небольшие деньги, они склонны переносить свои проблемы на пациентов. В результате доктора часто не говорят больным о том, что существуют более дорогие и безопасные методы лечения.

    Популярные аналоги препарата Диклофенак

    Нередко применение инъекционных растворов и таблеток Диклофенака становится причиной возникновения побочных эффектов. Врачи стараются предотвратить негативные последствия лечения, корректируя дозировки индивидуально для каждого пациента. НПВП изначально не назначается людям, имеющим в анамнезе эрозивные и гиперацидные гастриты, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, так как курсовой прием Диклофенака спровоцирует острые болезненные рецидивы.

    В США проведено рандомизированное клиническое исследование, в котором принимали участие 1309 пациентов, преимущественно женщины. Средний возраст добровольцев составлял 64 года, а длительность хронического заболевания — около 9 лет. Одна группа пациентов принимала Мелоксикам, а для лечения второй назначался Диклофенак, Напроксен, Пироксикам, Ибупрофен.

    Мелоксикам

    Мелоксикам — производное эноликоновой кислоты. Нестероидное противовоспалительное средство оказывает положительное влияние на интенсивность болевых ощущений, обладает антипиретическим действием, хорошо переносится пациентами. После проникновения в системный кровоток Мелоксикам связывается с протеинами, при этом 40-50% накапливается в синовиальной жидкости, что активно используется в терапии патологий опорно-двигательного аппарата.

    Для НПВП характерен длительный период выведения — около 20 часов, поэтому для достижения лечебного эффекта достаточно его однократного приема или парентерального введения. Мелоксикам — более безопасный аналог Диклофенака, Напроксена, Пироксикама. Он не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    • цитостатиками;
    • гипотензивными препаратами;
    • мочегонными средствами;
    • сердечными гликозидами;
    • в-блокаторами.

    При назначении врач учитывает кумулятивное действие Мелоксикама, создание максимальной терапевтической концентрации в кровеносном русле. Чтобы достичь быстрого лечебного эффекта, в первые 3 дня практикуется внутримышечное введение НПВП в количестве 15 мг. После этого пациенту рекомендован пероральный прием таблетированных форм.

    Ибупрофен

    Результаты недавнего исследования продаж нестероидных противовоспалительных средств выявили, что самым широким спросом у населения пользуются мазь и таблетки Ибупрофен. Преимущество этого НПВП — бюджетная стоимость. Цена за одну упаковку —рублей, что делает препарат чрезвычайно привлекательным для покупателей аптек.

    • бронхоспазм;
    • снижение четкости зрения;
    • психоэмоциональная нестабильность;
    • гепатит;
    • диспепсические расстройства.

    Но при грамотном режиме дозирования Ибупрофен оказывает выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. НПВП широко используется в педиатрии в качестве этиотропного и симптоматического средства при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, ювенальном артрите.

    При сочетании пероральных и локальных препаратов Ибупрофена при ЮА достигается значительное пролонгирование терапевтического действия, что позволяет сокращать разовые и суточные дозировки, а также продолжительность лечения.

    Нимесулид

    В ГУ Институте Ревматологии РАМН в Москве проводилось сравнительное исследование терапевтической эффективности таблетированных форм Нимесулида (Найз) и Диклофенака с участием 90 добровольцев. Его целью было установление скорости наступления анальгетического и противовоспалительного эффектов у пациентов с острым подагрическим артритом.

    • остеоартрозы;
    • ревматоидный, подагрический, ювенальный артрит;
    • бурсит, тендинит;
    • миалгия, альгодисменорея, зубная боль, артралгия, головная боль;
    • боли, возникающие в послеоперационном периоде.

    Суспензии, таблетки и ректальные суппозитории назначаются взрослым и детям для снижения температуры тела при лихорадочных состояниях, спровоцированных проникновением в организм инфекционных агентов.

    Наиболее часто побочные действия препаратов проявляются после их парентерального введения, поэтому врачи быстро подбирают замену Диклофенака аналогом в ампулах. Нецелесообразно включать в терапевтические схемы пациентов инъекционные растворы Вольтарен или Ортофен. Эти препараты имеют состав, идентичный Диклофенаку. Наиболее безопасные аналоги из группы НПВП:

    • Мелоксикам (от 120 руб.);
    • Мовалис (от 650 руб.);
    • Ксефокам (около 700 руб.);
    • Кеторол (от 120 руб.);
    • Кетонал (от 250 руб.).

    Категорически запрещается проводить замену Диклофенака без предварительной консультации с лечащим врачом. Несмотря на схожесть проявляемого действия, все аналоги отличаются кратностью применения и режимом дозирования. У каждого препарата есть свои особенности использования и характерные противопоказания.

    Боли в мышцах и суставах – это не только неприятный симптом, но и серьезная угроза здоровью человека. Важно вовремя отметить подобное проявление различных заболеваний и приступить к лечению.

    Одним из эффективных средств для устранения болей считается препарат Диклофенак, который относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Но по разным причинам применение этого лекарственного средства может быть запрещено, тогда возникает необходимость использовать аналоги Диклофенак.

    Вольтарен

    Наиболее популярным аналогом Диклофенака считается Вольтарен.

    Этот аналог Диклофенака, применяемый в уколах, гелях, таблетках настолько похож, что некоторые пациенты, которые сталкивались с данными лекарствами, названия воспринимают как синонимы.

    Но все же небольшое отличие в них есть, Вольтарен – это лекарство иностранного производителя, за счет того, что он несколько лучше усваивается его отводят в ранг более эффективных препаратов.

    А также Вольтарен имеет ещё одно преимущество, эффект, получаемый от него, длится дольше, что в особо тяжелых случаях становится просто спасением для пациента.

    Какими таблетками можно заменить Диклофенак?

    С использованием данного лекарственного средства в качестве лечения необходимо быть крайне осторожным, поскольку, как и другие таблетки, Вольтарен имеет ряд противопоказаний.

    Если возникла необходимость замены Диклофенака изначально необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и узнать, можно заменить его на иностранный аналог или нет.

    Несмотря на все факторы, у Диклофенака тоже есть свой плюс, это лекарственное средство гораздо дешевле.

    Мелоксикам

    Мелоксикам применяют как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.

    Их можно приобрести в аптеке в виде таблеток нескольких видов с разной концентрацией активного вещества.

    А также как аналоги применяемых свечей Диклофенак, поскольку тоже в таком виде, для более серьезных случаев продается раствор для уколов.

    Что касается дозировки препарата, то без консультации у лечащего врача и его рекомендаций касаемо применения самостоятельно использовать Мелоксикам нельзя. Дозировка зависит от заболевания, стадии его развития и болезненных ощущений, которые ощущает пациент.

    И также это лекарство используется при ряде других заболеваний. Мелоксикам отличается своей хорошей абсорбцией. Большим плюсом лекарственного средства является то, что даже длительный прием не оказывает влияния на уровень концентрации препарата в организме.

    Что касается противопоказаний, они примерно такие же, как и при лечении остальными нестероидными противовоспалительными препаратами, среди наиболее популярных можно выделить:

    • непереносимость активного вещества или одного из составляющих препарата;
    • проблемы с пищеварительным трактом, в частности язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • почечная недостаточность, которая протекает в хронической форме;
    • беременные женщины и те, которые кормят грудью;
    • дети, которым ещё не исполнилось 15 лет.

    Учитывая ряд противопоказаний, пациент должен сам понимать серьезность замены одного препарата на другой и перед заменой потребуется пройти ряд обследований, если такие понадобятся. Обычно аналоги Диклофенака имеют схожие противопоказания, поэтому не стоит искать более безопасные препараты самостоятельно.

    Хотя это лекарственное средство можно назвать заменителем Диклофенака в таблетках, его воздействие на организм будет значительно отличаться от других препаратов.

    Обычно аналоги Диклофенака практически полностью идентичны, механизм воздействия Найза несколько отличается, его можно назвать избирательным.

    В этом есть свои преимущества, но и свои недостатки.

    По своей эффективности гораздо сильнее Диклофенак, его заменитель в виде Найза тоже будет давать свой эффект, но его лучше применять при болях меньшей интенсивности.

    https://www.youtube.com/watch?v=_z4Jsa-8EGs

    Многим может показаться, что нет смысла применять менее эффективный препарат, особенно если цена и частота приема лекарственного средства не меняется.

    Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются тем, что имеют огромное количество побочных эффектов, особенно это касается таблеток, которые влияют на пищеварительную систему.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock
    detector