Беременность при сколиозе 2 степени
Симптомы сколиоза
Сколиоз имеет ярко выраженную симптоматику, вызванную деформацией позвоночного столба:
- Наклоны и повороты туловища приводят к повороту позвонков, во время которого хорошо просматривается выпуклость лопатки, бедра.
- Плечи находятся на разном уровне.
- Одна лопатка расположена выше другой.
- На 3-й и 4-й степени развития сколиоза деформация грудной клетки и ребер формирует горб.
Если вы подозреваете у себя диагноз сколиоз, определить его в домашних условиях можно при помощи такого теста:
- Встаньте прямо, сведя лопатки назад, плечи расслаблены.
- Наклонитесь вперед, опустив руки вниз.
- Человек, находящийся рядом, должен посмотреть, есть ли выступающие части спины, если есть, пора посетить врача и ознакомиться с методами лечения недуга.
Причины, которые могут повлечь за собой искривление позвоночника, бывают самыми разными:
- отсутствие двигательной активности, что провоцирует слабость скелетных мышц;
- травмы позвоночника;
- нарушение осанки во время ходьбы, сидения за столом;
- неправильная организация рабочего места, начиная со школьной скамьи;
- наследственный фактор;
- нехватка в организме кальция;
- остеопороз.
Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.
Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.
Виды патологии
Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.
Сколиоз – это искривление позвоночника, а потому с увеличением веса ребенка будущая мама с таким диагнозом может столкнуться с неприятным состоянием, когда:
- Практически невозможно сделать ни наклона, ни поворот туловища. Это приводит к резким болям, а на спине хорошо будет просматриваться выпуклость лопатки;
- Одна лопатка при просмотре выше/ниже другой;
- Плечи расположены на разном уровне;
- Самыми тяжелыми считаются 3-я и 4-я степень болезни, когда у пациентки даже может сформироваться горб.
Среди причин, которые могут спровоцировать появление такого недуга малая подвижность, сидячий образ жизни, травмы, остеопороз, наследственность и пр.
Причем беременность при сколиозе 2-3 степени может протекать только под наблюдением доктора. Это особенно важно для тех пациенток, которым поставлен еще более серьезный диагноз – сколиоз четвертой степени.
Опасность врожденного сколиоза
По морфологическим признакам разделяют на две группы: структурный и неструктурный сколиозы.
При неструктурном отмечают обычное боковое искривление позвоночника, которое не сопровождается патологией чередования позвонков. При структурном сколиозе позвонки искривляются с боковым закручиванием.
Сколиоз во время беременности, как и остеохондроз, являются главными заболеваниями позвоночника. Для беременных со сколиозом их состояние – истинная проверка на прочность.
Даже со здоровым позвоночником на последних сроках вынашивания плода, женщины испытывают большую нагрузку.
В поясничном отделе из-за нагрузки увеличивается его изгиб, и возникают болевые ощущения. Будущие матери с искривлением в позвоночнике в этот период еще больше испытывают болевой синдром.
Из-за нарушений в работе эндокринной системы, изменяется гормональный фон. От этого хрящи теряют былую эластичность и становятся уязвимыми. Поэтому нельзя перегружать позвоночник, который без этого испытывает достаточные нагрузки, в силу своей аномалии.
При сколиозе зачастую нарушается работа головного мозга и это может послужить источником затяжных головных болей. Вследствие этого возможно нарушение зрения, ослабление слуха и памяти.
Также сколиоз делится на 4 степени развития заболевания.
Первая степень
При небольшом угле бокового изгиба позвоночника, все рекомендации сводятся к ношению бандажа, полноценному отдыху и сбалансированному питанию.
Роженица обычно разрешается естественным путем.
Возникновение боли говорит о сбое в работе внутренних органов. И как следствие от этого страдает плод.
Вторая степень
Женщина ощущает боль в позвоночнике при повышении нагрузки.
Для создания максимальных условий развития здорового ребенка будущей матери следует половину беременности находиться в постели.
Также нужно отказаться от любых физических нагрузок.
В обязательном порядке надо проходить систематический осмотр позвоночника, постоянно носить специальный корсет и поддерживающий живот бандаж.
Роды возможны как естественным путем, так и через кесарево сечение.
Третья степень
В этом случае вынашивание плода проходит достаточно тяжело.
Нарушение расположения внутренних органов и деформация тазовых костей женщины не оставляет необходимого места развивающемуся плоду в утробе матери. Ему не поступает нужного количества питательных веществ, что в свою очередь может помещать правильному развитию плода.
Этим пациенткам зачастую показано пребывание в стационаре под постоянным надзором врача.
Предписывается строгое соблюдение постельного режима, полноценный сон, сбалансированное питание с добавлением витаминов и минералов.
Для поддержания правильного развития плода необходимы специальные мероприятия и медицинские процедуры.
Роды принимают только путем кесарева сечения.
Четвертая степень
Это часто становится преградой для сохранения беременности. Ведь скелет и женские внутренние органы деформированы так, что для развития плода практически нет условий.
Уже на ранних сроках организм женщины сам отторгает эмбрион. Но, если беременность все же стала развиваться, и при этом показатели по развитию плода положительные, проводят мероприятия как при третьей степени сколиоза.
Риск по всем параметрам вынашивания беременности и родоразрешения увеличивается в разы.
Из этого возникает вопрос: можно ли рожать при сколиозе 4 степени? Роды возможны, но только в случае проведения кесарева сечения.
Достаточно неприятная проблема довольно редко встречается. Наследственный фактор практически не оказывает влияние на проблемы внутриутробного развития плода. Часто с патологическими проблемами рождается дитя, которое получило радиоактивную дозу или различные типы интоксикации. Различные инфекционные болезни, в том числе и венерические, также могут стать причиной искривления осанки у новорожденного.
Не исключена проблема рождения ребенка со сколиозом у тех родителей, которые ведут пагубный образ жизни, имеют опасные привычки и не желают от них отказаться даже во время вынашивания ребенка.
Причиной же появления искривления становится нарушение закладки медуллярной трубки – это та самая основа, из которой и будет сформирован позвоночный столб будущего человечка.
Обо всех особенностях развития плода доктор сообщает в процессе проведения планового УЗИ во время беременности. Именно в этот период заметно, что ребенок развивается неправильно, у него искривляется позвоночник. Однако не стоит думать, что у мамы со сколиозом будет ребенок с теми же патологиями, не стоит. Нет никаких научных обоснований и доказательств того, что такой недуг передается генетически.
В любом из случаев можно стать счастливой мамой прекрасного малыша, если придерживаться простых правил, а также следовать разумным рекомендациям докторов.
Особенности исследования и диагностирования
Сколиоз при беременности – достаточно серьезное заболевание, которое потребует дополнительного обследования и посещения узкопрофильного специалиста. Опасность в том, что при поворотах туловища будут смещаться частично скелет. Страдает от недуга не только позвоночник, но также таз. Это означает, что с родоразрешением естественным путем могут возникнуть серьезные проблемы.
Выраженный сколиоз – проблема, которая достаточно хорошо просматривается даже без дополнительных исследований и снимков. Однако начальная стадия заболевания не столь очевидна, а потому при возникновении подозрения, что наступила беременность при сколиозе, необходимо пройти дополнительные обследования. Начальные стадии характеризуются тем, что некоторые группы мышц пытаются компенсировать неверную работу скелета.
Чтобы обнаружить заболевание, доктор предлагает такие методы:
- Проведение рентгена;
- Проведение теста. Для этого пациента просят нагнуться так, чтобы его туловище находилось параллельно полу. Руки должны свободно свисать. Если при просмотре на спину будет хорошо просматриваться, выступать одна половина ребер, в этом случае можно говорить о недуге;
- Проведение исследований МРТ или КТ.
Полученные результаты и дают возможность с высокой степень точности утверждать, если ли болезнь.
Не только вынашивать со сколиозом достаточно непросто. Особую опасность представляют и роды. Они могут протекать быстро и спокойно, в стандартном режиме, если у пациентки не осложненная форма болезни. Другое дело – сколиоз 3 и 4 степени при беременности.
Выраженное искривление позвоночника становится основанием для назначения кесарева сечения. Особенно остро стоит вопрос перед теми, у кого искривлен таз.
Причины прогрессирования
Ученые исследовали 355 женщин со сколиозом, и пришли к таким результатам. У 10% беременных первый раз, угол деформации позвоночного столба за период вынашивания увеличился на 10 градусов.
Среди забеременевших второй раз, заболевание прогрессировало уже у каждой четвертой.
Значительным осложнением становится то, что данное заболевание вызывает вторичные изменения в тазовых костях женщины. Это приводит в дальнейшем к трудностям при родовспоможении.
Основные причины, способствующие прогрессированию сколиоза во время беременности:
- Не леченный адекватно или не выявленный до беременности сколиоз, не полное выполнение рекомендаций медицинских специалистов.
- Значительная нагрузка на позвоночный столб, отягощенная смещением центра тяжести.
- Несоблюдение режима сна и отдыха, неполноценное питание с недостаточным количеством витаминов и микроэлементов.
Не нужно спешить с выводом, что сколиоз и беременность невозможно совместить. Просто надо заблаговременно ко всему подготовиться и придерживаться рекомендаций врачей во время вынашивания ребёнка.
В этом периоде можно провести полную диагностику (рентгенологическое исследование, томографию). Это поможет правильно поставить диагноз и определить степень искривления. Такие исследования противопоказаны в период вынашивания ребёнка из-за высокой дозы облучения, которую получает пациент в процессе диагностики.
При первой и второй степени назначают комплекс мероприятия, которые нацелены на внешнее воздействие на позвоночник и окружающие его мышцы:
- ношение специального корсета;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- физиопроцедуры;
- занятия плаваньем;
- коррекция питания и физической нагрузки.
При высоких степенях сколиоза у женщины, выраженном болевом синдроме или если заболевание быстро прогрессирует, показано хирургическое лечение. Во время операции позвоночник выпрямят и укрепят специальными титановыми конструкциями.
Беременность
https://www.youtube.com/watch?v=J1sJrQ_YiFk
Когда женщина уже беременна, противопоказано хирургическое лечение, приём многих медикаментов, сложней провести диагностику, так как можно ориентироваться только на данные осмотра. Поэтому для лечения применяют только методы внешнего воздействия (гимнастику, массаж, физиотерапию), и то с большой осторожностью и значительными ограничениями.
Основные усилия врачей и будущей мамы должны быть направлены на профилактику осложнений и прогрессирования болезни. Для этого предпринимаются такие меры:
- Ношение специального бандажа со второго триместра.
- Контроль веса. Набор веса не должен превышать норму, иначе возникнет дополнительная нагрузка.
- Обучение женщины правильной технике передвижения. Она должна избегать длительного пребывания в одной позе, долго сидеть или ходить, стирать в наклоненном положении, поднимать тяжести. Если нужно приподнять нетяжёлый предмет, она может это сделать, но не наклонившись, а присев.
- Исключение тяжёлых физических нагрузок.
- Замена обуви на высоком каблуке удобной обувью.
Общие рекомендации
Для того чтоб предотвратить проблему сочетания сколиоза и беременности, очень важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата с самого раннего возраста. Для этого нужно знать, какие профилактические меры необходимы для предупреждения нарушений осанки и как узнать первые признаки сколиоза, чтоб вовремя обратиться к врачу. Основные моменты профилактики:
- Правильно подбирайте матрац и подушку. Матрац не должен быть ни чрезмерно мягким, ни слишком жёстким. Подушку желательно выбирать небольшую, а до годовалого возраста лучше вообще от неё отказаться.
- В период младенчества не размещайте игрушки с одной и той же стороны, не кладите постоянно на один и тот же бок.
- Не нужно раньше времени учить сидеть и ходить. Нагрузка на позвоночник не должна быть чрезмерной, необходимо, чтобы мышцы достаточно окрепли. К тому же ползанье на четвереньках – отличная профилактика сколиоза.
- Правильно подбирайте мебель, особенно рабочий стол, когда девочка будет учиться в школе.
- Введите в режим дня разумные физические нагрузки.
- Следите за тем, чтоб питание было сбалансированным, богатым на кальций, цинк, медь и витамины.
Признаки нарушения осанки сходны с симптомами сколиоза у взрослых. В любом из случаев при подозрении проблемы с опорно-двигательным аппаратом обязательно нужна консультация специалиста.
Если родители будут ответственно относиться к профилактическим мерам и лечению сколиоза, когда оно необходимо, скорее всего, во взрослом возрасте у женщины не возникнет никаких проблем с вынашиванием беременности.
Укрепление спины и тазовой области при беременности
Лечение болей в спине при беременности со сколиозом
Почти все женщины, в той или иной форме, испытывают умеренные боли в спине во время беременности, поэтому может быть трудно, отличить, связана ли боль со сколиозом или беременностью. В частности, 50% всех беременных женщин испытывают боли в пояснице.
Физическое здоровье и уже существующие до беременности проблемы со спиной могут оказывать влияние на болевые проявления во время беременности. Именно поэтому, лучше всего, до беременности привести тело в хорошую физическую форму и провести адресное лечение имеющихся проблем спины. Сильная боль в спине нередко исключает возможность проведения упражнений во время беременности.
Боль в спине может начаться до 12-й недели беременности и может продолжаться до 6 месяцев после родов. Во время 9-го месяца беременности боли в спине наблюдаются у 50% женщин. Различные исследования определили факторы риска, способствующие развитию болей в пояснице во время беременности. Наибольшими факторами риска появления болей в спине во время беременности являются наличие проблем со спиной до беременности или наличие предыдущих беременностей. Во время беременности женщины могут испытывать различные типы болей в пояснице .
Боль в пояснице может быть локальной или же с иррадиацией в ноги.
Эта боль возникает за счет постуральных изменений, которые происходят во время беременности и необходимы для сохранения баланса тела в вертикальном положении, пока плод растет. Растущий вес беременной распределяется в основном в брюшной области. Мышцы живота становятся менее эффективными для сохранения правильной осанки, потому что растущая матка растягивает мышцы и уменьшает их тонус.
Исследования показали, что вначале поясничный лордоз остается тем же, или увеличивается незначительно. Центр тяжести в целом сдвигается кзади и книзу, по мере того, как позвоночник движется кзади от центра тяжести. Небольшой процент болей в пояснице во время беременности может быть связан с пояснично-крестцовым радикулитом, но это бывает редко.
Большие гормональные изменения во время беременности обусловлены увеличением выработки эстрогена, прогестерона и окситоцина. Они помогают расслабить связки таза и нижней части позвоночника, чтобы облегчить рождение ребенка.
Хотя и существуют опасения, что гормональные колебания могут привести к прогрессированию искривления позвоночника, большинство исследований показывают, что изменения степени сколиоза встречаются не часто, особенно если степень искривления стабильна в начале беременности. Нестабильность суставов является более выраженной у повторнородящих женщин, чем во время первой беременности.
Крестцово-подвздошная боль: может иррадиировать до бедра, иногда до уровня колена и редко к икроножной мышце. Эта боль встречается в четыре раза чаще, чем боль в пояснице. Крестцово-подвздошные боли обычно продолжаются нескольких месяцев и после родов. Считается, что 20% — 30% беременных женщин испытывают как поясничные, так и крестцово-подвздошные боли.
Ночная боль: боль в пояснице может беспокоить ночью в положение, лежа, и возможно, связана с накоплением усталости мышц в течение дня, которое в итоге приводит к появлению болей в спине ночью. Биомеханический стресс в течение целого дня из-за дисфункции крестцово-подвздошного сустава или механическая боль в пояснице из-за нарушения осанки также могут приводить к появлению симптомов в вечернее время.
Специфическое лечение и реабилитация при сколиозе особенно важны во время беременности для снижения слабости и болей в спине или шее. В зависимости от типа болей (поясничная, крестцово-подвздошная , или ночная боль ), лечение должно быть направлено на конкретную проблемную область. Лечение должно сочетать эргономичную адаптацию с конкретной программой упражнений, индивидуально подобранной для каждой пациентки со сколиозом, что позволит уменьшить нагрузку на поясницу и уменьшить боль.
Для уменьшения болей можно использовать и другие методы лечения. Возможны применение тепла или холода местно на спазмированные мышцы. Некоторые боли в мышцах могут купироваться приемом теплых ( но не слишком горячих) ванн. Специальные корсеты для беременных также могут использоваться для того, чтобы поддержать поясницу и живот, и позволяют беременным двигаться более свободно.
Укрепляющие упражнения, такие как упражнения, с тазовым наклоном могут помочь укрепить спину и снять боль – но любые упражнения необходимо согласовать с лечащим врачом.
Часто, даже просто принятие беременной коленно-грудного положения приводит к смещению плода из таза и уменьшению давления на нервы полости таза, что сразу может привести к уменьшению дискомфорта.
Врачи рекомендуют женщинам, прошедшим операцию для лечения сколиоза, планировать беременность не ранее, чем через шесть месяцев после операции. Это рекомендуемый промежуток времени необходимый для регенерации позвоночника
Исследования показывают, что вынашивание и родоразрешение у женщин со средней степенью искривления позвоночника аналогичны таковым у здоровых женщин. В прошлом, акушеры-гинекологи обычно планировали родоразрешение у женщин со сколиозом с помощью кесарева сечения. В настоящее время, все больше и больше женщин со сколиозом рожают естественным образом и без каких либо особых осложнений .
Очень редко, но приходится при проблемах со спиной проводить эпидуральную анестезию. Но у некоторых пациенток со сколиозом проведение процедуры эпидуральной анестезии бывает затруднительно. Это особенно сложно, если до этого проводилась операция спондилодеза или, если есть поясничный сколиоз, то есть там, где и проводится эпидуральная анестезия.
Беременность и тяжелая степень сколиоза
Женщины с тяжелой степенью сколиоза должны обязательно проконсультироваться со своим врачом, прежде чем планировать беременность, так как в некоторых случаях может потребоваться мониторинг сколиоза и плода. Кроме того, поскольку матка выталкивает диафрагму вверх и уменьшается жизненная емкость легких, то могут возникнуть некоторые проблемы с дыханием на более поздних сроках беременности. Боль в спине у беременных женщин с тяжелой степенью сколиоза также может быть значительно сильнее, чем у здоровых женщин .
Беременность и врожденный сколиоз
Женщины с врожденным сколиозом или ранним началом сколиоза и с наличием слабого мышечного корсета и проблемами с сердцем должны обязательно обратиться к врачу, прежде чем запланировать беременность. Врожденный сколиоз обычно ассоциируется с нервно-мышечными заболеваниями, например, мышечной дистрофией .Эти заболевания генетические, а некоторые заболевания могут быть обнаружены внутриутробно.
При наличии слабых мышц грудной клетки может быть нарушение дыхания. Размер легких также может быть уменьшенным, со снижением жизненной емкости , в силу определенных врожденных дефектов. Опыт показывает, что до тех пор, пока жизненная емкость превышает 1,25 л, исход беременности, вероятно, будет хорошим. Ниже этого уровня возникает сокращение поступления кислорода, особенно при физической нагрузке и увеличение в крови уровня углекислого газа. Низкий уровень кислорода вреден для растущего ребенка, а также может привести к сердечной недостаточности у матери .
Лучший способ обеспечить здоровую беременность женщинам со сколиозом – это правильное питание, достаточный отдых, физические упражнения и дородовый уход под контролем лечащего врача акушера – гинеколога и врача-ортопеда, который будет проводить мониторинг динамики сколиоза во время беременности.
При первой и второй степени состояние женщины во время вынашивания может быть несколько болезненным, однако это не критично. А вот самочувствие будущей мамочки, у которой более серьезные проблемы, требует постоянного наблюдения у врача. Оно достаточно опасно не только во время вынашивания плода, но и без беременности.
Движение – это жизнь. Это утверждение особенно ценно при сколиозе у беременных. Поскольку никакое медикаментозное лечение в таком состоянии нежелательно, доктора дают рекомендации заниматься лечебной физкультурой.
Советы врачей будут сведены к следующему:
- Не стоит постоянно стоять. Следует либо сидеть, либо постоянно двигаться. Лучше предпочесть именно второе, поскольку в этом случае нагрузки на позвоночник не будут столь серьезными. Если все же стоять приходиться, следует правильно распределить нагрузки и мягко, без резких движений, следует переносить вес с одной ноги на другую;
- При необходимости накланяться в одну или другую сторону следует делать это на полусогнутых ногах. Поднимать тоже ничего не стоит резко, особенно тяжелые вещи. В этом случае нужно будет немного присесть, хорошо перехватить вещь, а потом постепенно ее поднять;
- Перегружать позвоночник длительными прогулками или работой не стоит, однако и лежание на спине также не должно быть постоянным. Особенно это важно для тех дам, которые уже находятся на 6–9 месяцах беременности. Для отдыха рекомендуется ложиться на один или другой бок, периодически переворачиваться, использовать специальную ортопедическую подушку для беременных;
- Следует использовать бандаж для беременных для снижения боли и напряжения в позвоночнике. Именно бандаж позволяет равномерно распределить нагрузку и вес. Пользоваться такой продукцией следует уже с 20-й недели беременности;
- Не стоит проводить все свое время в сидячем положении. Это объясняется тем, что в это время серьезно проседает мышечный корсет, а потому и нагрузка переносится на позвоночный столб. Это опасно для тех, у кого есть сколиоз. Рекомендуется каждый час делать перерывы в работе и передвигаться по 10–15 минут;
- Заменить любимые туфли на высоких каблуках практичной и удобной обувью на низком ходу;
- Запрещено поднимать тяжести, а также стирать в постоянно согнутом положении. Такие состояния могут стать причиной травмы позвоночника, а также межпозвонковых дисков.
Врачи советуют многим пациентам отправиться в бассейн. Это полезная физическая нагрузка, которая укрепляет все группы мышц, суставы, а также помогает корректировать осанку. Нагружать мышцы следует дозированной, нельзя перестараться.
Течение беременности
На этапе планирования беременности в основном женщины уже знают, что у них присутствует сколиоз. Безусловно, нарушенное положение позвоночного столба вызовет массу неудобств и болевых ощущений у беременной во время вынашивания ребенка – на спину приходится двойная нагрузка. Поэтому прежде чем рожать, желательно избавиться от недуга или хотя бы скорректировать его течение.
Консервативные методики терапии легче подобрать, если ясна полная картина заболевания. Для этого необходимо пройти МРТ, которое покажет состояние позвоночника в разных ракурсах и четко обозначит самое слабое место. Учтите, что об МРТ нужно забыть, если женщина уже находится в интересном положении – несоблюдение этой рекомендации врачей может привести к выкидышу.
Если женщина страдает искривлением позвоночника 1-й и 2-й степени, достаточно регулярно наблюдаться у ортопеда, делать рентгенографию и ежедневно заниматься специальным комплексом физических упражнений, позволяющим укрепить мышечный корпус.
Если сколиоз достиг 3-й и 4-й степени, врачи проводят сложную операцию, которая состоит в закреплении на позвонках шурупов. Такое оперативное вмешательство позволило многим женщинам снова радоваться жизни и родить здоровых детей.
Когда на операцию не только можно, но и жизненно необходимо соглашаться:
- Если пациентку мучают боли, и дело не в больном сердце.
- Если деформация позвоночного столба все больше усугубляется или равняется 45 градусам. Градус уклона спины на 60 единиц не вызывает у специалистов сомнений, делать операцию или нет, ведь вскоре у такого больного появятся проблемы с сердцем и легкими.
- Внешний дефект приводит к депрессиям и расстройствам психики. Горб, который становится очевидным, даже под одеждой, не дает женщине устроить личную жизнь, слишком много внимания от окружающих. О трудоспособности наряду со здоровыми людьми тоже не может быть и речи.
Сколиозом страдает огромное число людей, но даже если недуг диагностирован в умеренной степени, будущая мама очень обеспокоена, не помешает ли болезнь выносить здорового ребеночка.
Если женщина переживает слишком сильно, есть смысл сходить к психологу и открыть свои опасения. Настрой беременной во многом определяет хорошо или трудно пройдет беременность. Показано одновременное проведение профилактических мер.
Интересное положение действительно может вызвать некоторые изменения – гормональный статус приобретает новые показатели, в связи с чем деформируются хрящевая и соединительная ткань. Хрящи показывают большую эластичность и уязвимость. Вот почему начиная с самых первых недель беременности нужно избегать больших физических нагрузок и понятия тяжести.
Перепоручите близким членам семьи стирку и походы в супермаркет, любая травма может привести к измененному состоянию межпозвоночных дисков, сформированные трещины вызовут боль в спине. Такие трещины также являются причиной грыж, сдавливающих спинномозговые корешки и спинной мозг.
Чтобы минимизировать нагрузку на позвоночный столб, ортопеды рекомендуют во время беременности обязательно пользоваться бандажом. Он помогает сохранить правильную осанку и берет часть веса ребенка на себя.
Отдых – основное, что может посоветовать доктор в случае со сколиозом. Аккуратно следует относиться к точечному самомассажу в самых болезненных областях, лучше доверить манипуляции компетентному массажисту. Обращаясь к специалисту, акцентируйте внимание на его квалификации и наличии медицинского образования.
Практически в каждом косметологическом кабинете и салоне красоты предлагаются услуги массажа, но уровень сотрудников оставляет желать лучшего, доверять собственное здоровье и ребенка такому работнику крайне нежелательно, ведь ответственность будете нести только вы.
При первой и второй степени сколиоза возможно нормально выносить беременность, если вести её совместно с такими врачами, как терапевт, ортопед и акушер-гинеколог. При отсутствии контроля и консультации с этими специалистами, болезнь может перейти в более высокую степень, например, с первой в третью.
Они становятся мягче, поэтому более подвержены травмам. Кроме того, увеличивается вес тела и немного смещается центр тяжести, что может стать непомерной нагрузкой для деформированного позвоночника.
В период вынашивания ребёнка женскому организму необходимо обеспечивать жизнедеятельность и мамы, и плода. При третьей и четвёртой степени органы смещаются и иногда неспособны функционировать так, чтоб обеспечить хорошее самочувствие женщины и вне беременности. Естественно, усилить их функционирование и не навредить невозможно.
Поэтому нежелательно планировать беременность при тяжёлых стадиях сколиоза. Но если она всё же возникла, необходимо вместе с врачами подобрать индивидуальный курс ведения беременности и тщательно его придерживаться.
Сколиоз 3 степени и беременность – непростой «тандем», который потребует постоянного наблюдения у доктора. Это же относится и к более ярко выраженному сколиозу 4-й степени. Нарушение положения позвоночного столба, а также таза может привести к серьезным осложнениям в процессе вынашивания, не говоря уже о сильнейших болях, которые будут преследовать пациентку.
Именно потому доктора советуют перед зачатием обратиться к специалисту, который поможет либо избавиться от недуга, либо подкорректировать свою осанку.
Если будущая мама имеет искривление позвоночника незначительное – то, которое соответствует первой или второй степени, то ей достаточно регулярно посещать остеопата или ортопеда, чтобы проверять свое состояние. Каждый день необходимо также делать определенный врачом комплекс упражнений, чтобы нормализовать и стабилизировать состояние.
При сколиозах третьей и четвертой степени при отсутствии беременности врачи проведут сложную операцию, в ходе которой постараются позвоночник закрепить в определенном положении. Именно такое исправление осанки позволило многим планировать свою беременность при сколиозе 4 степени.
Предписания к кесарево
Если у беременной слишком сильное искривление позвоночника, это становится абсолютным показанием к проведение кесарево. Ребенок самостоятельно просто не в силах продвинуться по родовым путям, а потому естественные роды запрещены. В противном случае может пострадать мать и ребенок.
Если же степень сколиоза не более второй, а спинных болей у пациентки нет, в этом случае ее вполне можно отправить на естественные роды. Именно потому при легкой степени искривления позвоночного столба нет основания для паники.
Выносить и родить ребенка женщина сможет вполне нормально, если нет других показаний к кесарево.
Если нарушение осанки слишком сильное, девушке предстоит согласиться на операцию, вряд ли ребенок сможет продвинуться в родовые пути самостоятельно. Но это решение следует принимать совместно с лечащим врачом, который хорошо изучил историю болезни беременной и ознакомился с результатами рентгенографии.
Если же спина не в идеальном состоянии, но беспокоит нечасто, а степень диагностирована в пределах второй, тогда вполне можно родить самостоятельно, если, конечно, не существует других оснований для кесарева сечения.