Что такое шпоры на пятках симптомы лечение

Причины и признаки пяточной шпоры

Плантарный фасциит стопы проявляется болью в пятке. Болевые ощущения возникают чаще на подошвенной поверхности, реже — по задней поверхности кости, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней. Эти симптомы могут усиливаться к вечеру или при длительной ходьбе, стоянии.

Несмотря на испытываемые боль и напряжение в стопе, начало лечения нередко затягивают, так как списывают ощущения на усталость ног. Однако со временем боль в подошве усиливается именно после отдыха. Наблюдаются, так называемые, «стартовые боли» в начале движения после отдыха или утром при вставании, после сна.

Болезненность пятки может возникнуть внезапно или нарастать постепенно. Нередко ощущается острая боль сразу же при нагрузке на стопу, создается впечатление, что в пятку попало что-то острое. Если болезнь переходит в хроническую форму с образованием пяточной шпоры, человек старается ходить на цыпочках или опираться только на наружную часть стопы, но не на пятку.

При появлении боли в стопе важно своевременно обратиться к врачу (ортопеду-травматологу или хирургу). Существует ряд заболеваний, проявляющихся схожими симптомами. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до нарушения функции стопы, формирования контрактур (обездвиженность суставов) и привести к инвалидности.

Врач также сможет выявить дополнительные факторы, которые способствовали развитию пяточной шпоры и боли в пятке. В этом случае, в первую очередь, необходимо лечение основного заболевания. Подробнее об этих факторах можно прочитать здесь.

«Пяточная шпора» возникает в тех случаях, когда процесс повреждения подошвенной фасции начинает преобладать над процессом ее восстановления.

Боль при подошвенном фасциите (пяточной шпоре) — это защитная реакция организма. Таким образом организм «призывает» человека поберечь поврежденные ткани от дальнейших травм фасции, дать время для размножения новых клеток в очаге некроза.  

Введение обезболивающих препаратов (с помощью укола (блокада), фонофореза, электрофореза), применения лучевой терапии (рентгенотерапии), когда блокируются нервные окончания, сигнализирующие о боли, приводит к быстрому облегчению. В результате у пациента возникает иллюзия «излечения от болезни». Однако цена этой иллюзии — дальнейшее повреждение фасции и прогрессирование заболевания. Как только действие лекарств или лучевой терапии закончится, симптомы вернутся.

Как и любая другая часть тела, плантарная фасция состоит из клеток. Повреждение плантарной фасции – это гибель соответствующих клеток. Погибшие клетки рассасываются (утилизируются) естественным образом за счет иммунных реакций. Однако этот процесс может не поспевать за появлением новых погибших клеток в результате постоянного микротравмирования из-за постоянных повреждающих нагрузок (невозможно сразу взять и перестать ходить).

Боль появляется тогда, когда погибших клеток скапливается слишком много, и организм запускает активный восстановительный (воспалительный) процесс. Вокруг пяточной шпоры в мягких тканях увеличивается внутритканевое давление. Это необходимо для того, чтобы увеличить приток иммунных клеток и обеспечить их более быстрое прохождение сквозь ткани. Чем больше погибло клеток, тем сильнее будет реакция и боль.

На практике при лечении пяточной шпоры применяются противовоспалительные (в частности, гормональные) препараты, суть которых заключается в «заморозке» иммунных реакций. То есть лекарство действует так, что организм затормаживает свои действия по очистке тканей в области пятки. В результате воспалительный процесс спадает, и человек чувствует облегчение.

Однако скопление погибших клеток, из-за которых вырастает «пяточная шпора», остается. В связи с этим, вероятен рецидив, так как рано или поздно действие препарата закончится, организм «проснется» и заново начнет воспалительный процесс. Этот метод опасен еще тем, что введение гормональных препаратов часто приводит к некрозу (омертвению) пяточной кости [2, стр. 660].

Таким образом, грамотное лечение должно заключаться в помощи организму в очистке тканей пятки, чтобы препятствовать образованию шпоры. Предпочтение лучше отдавать методам, способствующим усилению микроциркуляции в тканях, увеличению кровотока и лимфотока (например, фонирование в домашних условиях, ударно-волновая терапия в клинике). Воспалительный процесс в конечном итоге закончится, если параллельно будут приняты меры по снижению нагрузки на плантарную фасцию.

Плантарная фасция постоянно испытывает ударную нагрузку при ходьбе, беге и прыжках. Степень этой нагрузки зависит от правильности походки, слаженности работы всего опорно-двигательного аппарата, а также от выбранной обуви. Не случайно, согласно статистике пяточная шпора чаще возникает у женщин, так как они часто предпочитают красивую, но «нездоровую» обувь (тесную, на каблуках). Чем больше нагрузка, тем, соответственно, чаще и сильнее повреждается фасция.

Чрезмерная нагрузка на стопу возникает, например, в тех случаях, когда одна нога была травмирована, и человек стал прихрамывать на другую ногу. Однако это не типичный случай образования пяточной шпоры. Гораздо чаще нагрузка на стопу увеличивается с возрастом из-за постепенного ухудшения всейсистемы нейромышечной амортизации, которая отвечает за правильную, бережную походку.

Под системой нейромышечной амортизации понимается система управления работой скелетных мышц (в первую очередь, ног и спины). Множество механорецепторов, контролирующих положение суставов, позволяют нервной системе управлять мышцами так, чтобы обеспечивать плавность движений и снижать ударные нагрузки при ходьбе, беге в десятки раз.

  1. Истощенность мышц из-за недостаточности питания клеток. Наиболее благоприятные условия для функционирования мышц – это равномерная физическая нагрузка. Поэтому как малоподвижный образ жизни, так и, напротив, чрезмерные спортивные нагрузки неблаготворно влияют на работу мышечных клеток.
  2. Недостаточная производительность почек. При этом речь не идет о заболеваниях почек, таких как пиелонефрит и другие. Почки могут быть здоровы, но не справляться с фильтрацией (очисткой) крови из-за сильного ее «загрязнения». В результате нарушается электролитный и водно-солевой баланс крови, что непосредственно отражается на работоспособности всех мышц.
  3. Заболевания позвоночникаостеохондроз позвоночника, грыжи дисков приводят к отеку тканей, нарушению кровоснабжения и защемлению спинного мозга и нервных корешков. В результате замедляется или нарушается прохождение нервного импульса по проводящим нервным путям, что ведет к рассогласованию работы мышц, снижению нейромышечной амортизации.

Ослабленные мышцы не обеспечивают должной амортизации повседневных ударных нагрузок при ходьбе, беге и прыжках, в результате происходит повреждение плантарной фасции, а также позвоночника. Нарушается работа спинного мозга, спрятанного в позвоночном столбе, из которого подаются сигналы мышцам. Мышцы из-за плохой проводимости нервных импульсов начинают работать не согласованно, не группируются должным образом для максимальной амортизации удара, повреждается плантарная фасция и позвоночник.

Из-за боли в пятке, меняется походка человека, он начинает прихрамывать или ходить на цыпочках. Нагрузка на мышцы распределяется неравномерно, возрастает разрушающая нагрузка на позвоночник.

Так образуется порочный круг, когда слабость мышц приводит к травмированию позвоночника, подошвенной фасции, а проблемы в позвоночнике – еще в большей степени ухудшают работу мышц. Разорвать этот порочный круг самостоятельно организму очень сложно, поэтому так важно изменить образ жизни и оказать грамотную помощь мышцам, почкам, а также позвоночнику.

Исходя из вышесказанного, эффективное лечение пяточной шпоры включает себя следующие ключевые мероприятия:

  • снижение нагрузки на пятку путем подбора правильной и удобной обуви, использования ортопедических стелек и/или подпяточников, а также путем выполнения лечебной гимнастики по растяжению икроножной мышцы и плантарной фасции. Гимнастика очень важна, однако, к сожалению, в большинстве случаев не достаточна для выздоровления;
  • очистка тканей от образовавшегося избытка погибших клеток в области пятки посредством усиления кровотока и лимфотока;
  • восстановление системы нейромышечной амортизации, в первую очередь, улучшение работы мышц.

Что такое шпоры на пятках симптомы лечение

Соблюдение этих принципов позволяет избежать рецидива (повтора заболевания).

В настоящий момент предлагается много медицинских способов лечения пяточной шпоры, разных по эффективности, стоимости и доступности. К сожалению, преимущественно все они не отвечают всем трем принципам эффективного лечения пяточной шпоры. Большинство методов воздействуют только на область пятки и направлены только на снижение/устранение боли в пятке, снятие отека и разрушение костного нароста. В связи с этим через некоторое время после проведенного лечения часто бывает рецидив (повторение заболевания).

Исключение составляет метод фонирования. Фонирование (виброакустическая терапия) представляет собой передачу звуковой микровибрации (диапазона частот (30-20 000 Гц) в тело человека с помощью специального медицинского аппарата.

1. Фонирование улучшает кровоток и лимфоток, способствует очистке тканей в области пяткии естественному рассасыванию костного нароста. Благодаря звуковым микровибрациям иммунные клетки проходят сквозь ткани быстрее и активнее. В результате воспалительный процесс протекает легче, с меньшей интенсивностью и болезненностью, а пяточная шпора рассасывается за более короткий срок без хирургического вмешательства.

При этом в процессе фонирования исключено повреждение клеток: амплитуда микровибрации сравнима с размерами клеток (0,0001-0,05 мм), а частота находится в пределах речевого диапазона, то есть аналогична тем микровибрациям, которые возникают при возбуждении голосовых связок в процессе пения или говорения.

  1. Если у вас лишний вес, то попытайтесь снизить вес, чтобы снять нагрузку на подошву стопы.
  2. Если у вас сильные боли при ходьбе, то постарайтесь ограничить себя в ходьбе.
  3. Обувь с низкой подошвой, ниже 2-3 сантиметров негативно влияет на стопу. Замените свою обувку на каблучок не менее 3 сантиметров.Удивительно, но так часто критикуемые высокие каблуки могут помочь улучшить кровоток в ногах, и тем самым уменьшается боль в пятке.
  4. Замените обычные стельки на ортопедические и силиконовые подпяточники для снижения нагрузки на болезненную пяточную кость.
  5. Соблюдайте молочную и овощную диету, эти рекомендации по питанию облегчат и уменьшат боль в пятке вместе с другими народными советами.
  6. Наличие такого заболевания как плоскостопие, ускоряет развитие пяточной шпоры и необходимо правильно подобрать обувь, свободную и не узкую.
  7. Возможно, что когда-то бывшая травма ноги может привести к возникновению шпор.
  • плоскостопие – в 90%случаев приводит к образованию остеофита;
  • возрастные перемены в организме – зачастую с возрастом ухудшается кровообращение и замедляются процессы восстановления;
  • период беременности;
  • лишний вес – способствует увеличенной нагрузке на стопы;
  • шейный хондроз, осложненный поражением седалищного нерва
  • травмы, болезни и патологии нижних конечностей;
  • повышенные физические нагрузки;
  • воспаление суставов (подагра, артрит)
  • ношение неправильной формы (сланцы или туфли на высоком каблуке).

Компрессы

Как выглядит пяточная шпора: фото?

Глядя на фото пяточной шпоры на ногах, становится понятно, что внешний вид пораженной пятки зависит от запущенности заболевания.

На фото пяточной шпоры на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

Что такое шпоры на пятках симптомы лечение

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Где находится пяточная шпора? В большинстве случаев (90%) шип располагается в центре пятки, и только в некоторых случаях сбоку. Нарост имеет форму шипа или клина, реже – крючкообразную форму.

Стоит отметить, что пяточный шип на поверхности пятки составляет примерно 30-50% от всего костно-солевого нароста, значительная часть шпоры находится в соединительных тканях пятки.

Пяточная шпора: анатомия стоп и развитие болезни

Рассматривая анатомическое строение стопы можно увидеть, что пяточная фасция выполняет очень важную функцию – удержание и формирование свода ступни. В процессе ходьбы фасции пятки и сухожилия подвергаются огромным нагрузкам, особенно у полных людей.

Вследствие неправильного обмена веществ, вызванного самыми разнообразными причинами, внутри фасции образуются кристаллики солей, которые повреждают фасции. В большинстве случаев такие микротравмы заживают быстро без специального лечения.

Учитывая высокие регенеративные способности соединительных тканей пятки, закономерно возникает вопрос: от чего появляется пяточная шпора?

Дело в том, что когда микротравм становится очень много, начинается неинфекционное воспаление. Соединительные ткани уплотняются, усиливается отложение солей. Костная ткань разрастается, формируя костно-солевые наросты (остеофиты).

Если пяточная шпора, симптомы которой проявляются сразу, не лечится, то воспаленный участок фасции пропитывается солями и нарост быстро растет в длину и ширину.

На данном этапе возможно присоединение инфекции и воспаление костной ткани, а учитывая постоянные микротравмы фасции при нагрузках можно говорить о том, что плантарный фасциит является быстро прогрессирующей болезнью.

Именно поэтому необходимо внимательно осматривать ступни на предмет возникновения шипов, а также своевременно удалять мозоли и ходить в разгружающих ортопедическим подпяточниках.

Симптоматика заболевания

Пациенты с воспаленной фасцией характеризуют боль следующим образом:

  • Болевые симптомы локализуются в центре пятки. На соседние ткани боль распространяется только в случае инфицирования костного шипа.
  • Описывая характер боли, пациенты используют такие выражения “гвоздь в ноге”, “острая дергающая боль”, “булавка в пятке”. Также люди отмечают появление покалывания, сверления, онемения или жжения в области пятки.

Наиболее часто больные говорят о появлении боли:

  1. утром сразу после первых шагов;
  2. в вечернее и ночное время;
  3. после физических нагрузок на стопы;
  4. постоянно в течение суток.

По тому, в какое время и как долго болит пяточная шпора можно судить о развитии заболевания. Как правило, утренняя боль появляется по причине микроразрывов фасции, которая сократилась за ночь.

Для уменьшения утренних болей нужно использовать страсбургский носок. Это приспособление фиксирует фасции в растянутом положении во время сна.

Боли в течение дня и вечером, а также возникающие после физической нагрузки свидетельствуют о повреждении соединительных тканей пятки во время движения.

Облегчить боли и снизить статическое и ударное воздействие можно используя подпяточники для пяточных шпор или ортопедические стельки.

  • воспалительные процессы на коже в области пятки;
  • сильное огрубление кожного покрова в области пятки;
  • изменение походки;
  • припухлость стопы.

Схема пяточной шпоры

Заключение

Как же вылечить пяточную шпору эффективно и избавится от боли и невозможности ходить без болевого синдрома, да еще и самостоятельно в домашних условиях, и об этом моя заметка. Шпоры на пятках, причины их возникновения можно предупредить в некоторых случаях, зная их причины появления.

Лечение в домашних условиях народными средствами тоже поможет остановить воспалительный процесс в ступне, и об этом свидетельствуют многочисленные отзывы больных, имеющих такое заболевание как плантарный фасциит, и мой личный опыт борьбы со шпорой на пяточной кости, используя рекомендации народной медицины.

Если моя заметка была полезна вам и интересна, поделитесь с друзьями. Я продолжу свой разговор о заболевании пяточной шпоры, о методах лечения других болезней в домашних условиях при первоначальных признаках.

От пяточной шпоры довольно тяжело избавиться, поэтому заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Для этого важно вести здоровый образ жизни и носить правильную обувь, а также проходить профилактические осмотры в медицинских учреждениях.

{SOURCE}

Исходя из приведенной сравнительной таблицы и медицинских исследований достоверно определены следующие преимущества лечения пяточной шпоры методом фонирования с применением медицинских аппаратов «Витафон»:

  1. Доказанная эффективность, которая превышает на 30% эффективность ряда других физиотерапевтических средств.
  2. Эффективное устранение болевого синдрома и повышение качества жизни.
  3. Метод, который позволяет одновременно лечить область воспаления и восстанавливать систему нейромышечной амортизации.
  4. На большинстве случаев дает возможность обойтись без приема лекарств, радиационного облучения и хирургической операции.
  5. Аппарат прост в использовании, процедуры фонирования можно проводить самостоятельно и в домашних условиях, что делает данный способ доступным методом лечения.
  6. Длительно сохраняющийся эффект, а при проведении периодических поддерживающих процедур возможность исключения повторения заболевания.
  7. Отсутствие побочных эффектов и осложнений, ограниченный перечень противопоказаний.
  8. Возможность лечения аппаратом Витафон не только пяточной шпоры, но и многих других заболеваний, в том числе возрастных, таких как: остеохондроз и межпозвонковые грыжи, артрит, артроз, аденома простаты и простатит, и др. Это позволяет использовать аппарат для лечения всей семьи. По мнению ряда авторитетных врачей [4], аппарат Витафон должен обязательно присутствовать в домашней аптечке, как многофункциональное средство первой помощи и лечения заболеваний.
  9. Экономическая целесообразность в долгосрочной перспективе лечения методом фонирования по сравнению с большинством других методов лечения. Стоимость аппаратов от 4 750 руб.

Как отличить пяточную шпору от мозоли?

Очень часто люди не начинают своевременное лечение фасциита, думая, что это обычная мозоль. Как самому определить пяточную шпору и отличить ее от мозоли?

Костный шип отличается от мозоли следующими признаками:

  • Сухая мозоль легко удаляется путем распаривания и обработкой пемзой или специальной пилочкой. Шип удалить таким образом невозможно.
  • Мозоль не доставляет дискомфорта и боли, позволяя вести обычный образ жизни. Шпора болит и не позволяет наступить на пятку.
  • Мозоль или натоптыш имеет большую площадь и характеризуется ороговением кожи. Костный нарост имеет более четкую локализацию.
  • При пальпации мозоль ощущается только снаружи, тогда как пяточный шип можно нащупать внутри фасции.

Общие сведения

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это костное разрастание в форме клина или шипа (остеофит), которое появляется на подошвенной поверхности бугра пяточной кости.

В большинстве случаев (по медицинской статистике – примерно в 90%) пяточная шпора появляется у человека на фоне плоскостопия. У человека, страдающего плоскостопием, нагрузка на стопы распределяется по-другому, чем при нормальном состоянии, что заметно даже на фото. При этом имеет место перенатяжение сухожилий, а иногда сухожильные волокна могут отрываться от подлежащих косточек.

Еще одна причина данного заболевания — сильное нарушение кровотока ног у тех, кто страдает плохой проходимостью сосудов. При хронических болезнях суставов (артрит, полиартрит, болезнь Бехтерева) также часто развивается пяточная шпора, и ее лечение необходимо проводить параллельно с терапией основных заболеваний.

Также часто пяточные шпоры диагностируются у спортсменов-легкоатлетов. Но, несмотря на то, какая именно причина спровоцировала появление пяточной шпоры, методы лечения этого неприятного недуга должен подбирать только специалист после установления диагноза. Как правило, узнав о проблеме, больные пытаются задействовать разнообразные народные средства.

Как происходит образование пяточной шпоры?

Чтобы понять почему появляется пяточная шпора, нужно знать анатомическое строение ступни. Фасции пятки – тонкие прослойки соединительных тканей, которые нижней поверхностью соприкасаются с бугром пятки, а другим прижаты к оконечностям костей плюсны.

Основные функции пяточной фасции:

  1. поддержание свода ступни в естественном приподнятом положении;
  2. амортизация ударных нагрузок в процессе ходьбы, бега.

Фасции состоят из соединительной ткани с тонкой жировой прослойкой, которая под воздействием нагрузок и со временем постепенно истончается.

Также под действием негативных факторов на фасции постоянно образуются микроразрывы соединительной ткани. Микроразрывы при нормальных условиях заживают самостоятельно, не причиняя дискомфорт человеку.

Когда таких микроразрывов становится много и они не успевают заживать, развивается неинфекционное воспаление фасции. Ткани постепенно уплотняются, вокруг них по причине метаболических нарушений образуются отложения кристалликов соли — кальциноз.

Костная ткань разрастается вокруг солевых отложений и образуется костно-солевой шип, причиняющий сильную боль.

Как выглядит пяточная шпора на разных стадиях? На начальном этапе заболевания проявляется как белые плотные точки на пятке диаметром до 3-5 мм.

С развитием болезни симптоматика пяточной шпоры усиливается, появляется боль, шип растет и может достигать 15 мм и до 20 м в длину. Заболевание может быть односторонним, когда шпора появляется на одной пятке или двухсторонним.

От того как и сколько времени болит пяточная шпора можно сделать вывод о стадии заболевания:

  • легкие боли в зоне пятки в утреннее время говорят о наличии микроразрывов фасции и начале процесса отложения солей;
  • умеренные болевые ощущения в течение дня встречаются у людей с выраженной пяточной шпорой;
  • сильные мучительные боли, невозможность наступить на ногу бывают на поздних этапах болезни, когда качество жизни больного существенно снижается.

Что провоцирует обострение пяточной шпоры?

Что такое шпоры на пятках симптомы лечение

Появление пяточной шпоры у молодых людей связано с повышенной нагрузкой на стопы, возникающей в процессе занятий спортом, долгого стояния на ногах, при работе в положении стоя. У пожилых пяточный шип формируется под воздействием возрастных изменений.

Кроме этого провоцирующими факторами развития фасциита являются:

  • ношение тесной, неудобной обуви;
  • женская обувь на высоких платформах или каблуках;
  • обувь с плоской подошвой без каблука;
  • некачественные сминающиеся или скользящие стельки;
  • профессиональные занятия спортом;
  • анатомические особенности (плоскостопие, повышенный тонус икроножных мышц, искривление позвоночника, особенности походки, косолапие и пр.).

Все эти факторы риска можно свести к минимуму, если соблюдать рекомендации специалистов и знать какие бывают пяточные шпоры по происхождению.

Пяточная шпора: от чего возникает и как лечится?

Плантарный фасциит в 95% случаев имеет благоприятный прогноз при условии, что пациент будет соблюдать все предписания врача.

От своевременности обращения к специалисту зависит то, насколько быстро вы избавитесь от пяточного шипа, поэтому при первых симптомах фасциита необходимо обратиться в поликлинику и, узнав, какой врач лечит пяточную шпору, записаться к нему на прием.

После проведения диагностических мероприятий врач назначит лечение, которое включает:

  1. Медикаментозную терапию, состоящую из приема нестероидных и обезболивающих таблеток, нанесения на больное место мазей местного действия и специальных кремов с желчью из серии «Пяткашпор».
  2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на дробление костного шипа и уменьшение болевого симптома.
  3. Лечебные упражнения и массаж для нормализации кровообращения и улучшения регенеративных процессов в фасциях стопы.
  4. Разгрузку пятки во время ходьбы и поддержание свода стопы. Для этого используются лечебные стельки при пяточной шпоре, супинаторы и подпяточники. Пожилым людям можно пользоваться тростью во время прогулок.

Такая комплексная методика лечения пяточной шпоры дает положительный результат в течение 1-6 месяцев. Пациенту следует запастись терпением, т.к. диагноз пяточная шпора требует не только систематического лечения, но и профилактики повторного появления шипа.

В качестве профилактических мер рекомендуется носить хорошую обувь с силиконовыми ортопедическими подпяточниками, соблюдать диету, ограничив употребление соленой пищи, делать ежедневные упражнения и ухаживать за ступнями ног.

Для ухода необходимо применять крем «Пяткошпор Профилактический», созданный для предотвращения образования костно-солевых наростов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector