Лекарство при невралгии затылочного нерва

Свойственные проявления

Невралгия затылочного нерва – это фрагментарное или тотальное поражение отростков затылочного нерва, которое может коснуться как большого, так и малого спинального нервов (находятся в зоне 2-го и 3-го шейного позвонка).

Воспаление затылочного нерва вызывает цикличные боли, способные пагубно отразиться на качестве жизни, если оперативно не принять меры по их устранению.

В организме человека есть большой и малый затылочный нерв.

Они отвечают за чувствительность кожных покровов:

  • большой – в затылочной и части теменной области;
  • малый – за ушами.

К восприимчивости мышечной ткани данные нервы непричастны. Ущемление одного или нескольких отростков приводит к ослаблению частоты импульсов, передающихся от головного мозга к тканям шейного отдела. В результате развивается неврит затылочного нерва, отличающийся специфическими проявлениями.

В случае повреждения большого затылочного нерва чувство дискомфорта, сопровождающееся внезапными и резкими вспышками боли, концентрируется в затылке.

Если же негативному воздействию подвергается малый затылочный нерв, то боли фиксируются около места, именуемого точкой Керера.

Данное заболевание относится к патологиям нервной системы (VI класс). Классификация по кодам производится в зависимости от первопричины (G-53 и др.).

Различают следующие формы проявления невралгии:

  1. Первичная (другие популярные наименования – невралгия Арнольда, идиопатическая или острая) – возникает самопроизвольно и спонтанно.
  2. Вторичная (симптоматическая, хроническая) – нередко является следствием других патологических процессов в организме и, следовательно, не может быть полностью излечена без ликвидации источников основной болезни.
    Несколько слов о том, какие заболевания могут проявиться невралгией затылочного нерва:

  • Различные патологии, связанные с поражением соединительной ткани (дерматомиозит, системная красная волчанка и некоторые другие;
  • Инфекционные процессы самой разной этиологии (вирусные. бактериальные);
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;

Симптомы невралгии затылочного нерва определяются природой этого заболевания, но есть некоторые «универсальные» признаки рассматриваемой патологии. Как правило, имеют место следующие проявления невралгии затылочного нерва:

  • Внезапная и резкая боль при касании анатомической области, снабжаемой затылочными нервами или же при поворотах шеи. Невралгия затылочного нерва может манифестировать без проявления каких-либо предшественников;
  • Боль возникает с одной половины шеи, за ушами, на затылке. Очень часто происходи иррадиация в область надбровных дуг;
  • Общая картина, которую имеет воспаление затылочного нерва, несколько напоминает прострел;
  • Яркое освещение вызывает выраженный дискомфорт в области орбит и надбровных дуг, а также болевые ощущения в области анатомической области, иннервируемой затылочным нервом;
  • Зачастую признаки невралгии затылочного нерва схожи с проявлениями мигрени, но все же в большинстве случаев воспаление окципитального (затылочного) нерва носит двусторонний характер. Но все-таки болеть будет не так сильно.

Главным признаком, которым проявляется невралгия затылочного нерва, является мучительная боль в этой области. Ее принадлежность к заболеванию можно определить следующими симптомами:

  • боль характеризуется жжением, проявляется периодической импултсацией;
  • характеризуется в основном расположением предпочтительно с одной стороны, очень редко болезненность имеет разлитой характер;
  • иррадиация боли в область задней части шеи, угол нижней челюсти с пораженной стороны;
  • приступы боли рецидивируют огромное количество раз на протяжении суток;
  • провоцируют развитие симптомов, резкое изменение положения тела, яркий свет, интенсивные звуковые раздражитель, развитию заболевания могут поспособствовать даже минимальные звуковые раздражители.

При невралгии затылочного нерва может изменяться чувствительность кожных покровов в пораженной области, а иногда и полное отсутствие. В таком случае больной ощущает чувство онемения.

Отличительной чертой от таких заболеваний как артериальная гипертензия и мигренозные головные боли является длительный период боли, тогда как невралгия затылочного нерва проявляется кратковременными приступами.

Окончательное выздоровление от неврологической симптоматики наиболее вероятно в том случаи если пациент обратился за помощью на ранних этапах заболевания и в зависимости от того на сколько эффективно было проведено этиотропное лечение заболевания. Правильная консервативная терапия предотвратит потребность в хирургическом вмешательстве.

Для проведения консервативной терапии используются следующие медикаментозные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью купирования болезненных ощущений и для предотвращения распространения воспалительного процесса.
  2. Мио релаксанты применяются обладают свойством расслабления мышечных волокон.
  3. Антиконвульсанты купируют судорожное сокращение мышечных волокон.
  4. Стероидные лекарственные средства применяются в том случае если обычные болеутоляющие препарата не оказывают положительного эффекта.
  5. Седативные лекарственные вещества с использованием витаминов групп B применяются с целью улучшения мозгового кровотока и тем самым улучшается поступление питательных веществ.

Дополнительно больным назначаются физиотерапевтические процедуры для облегчения общего состояния пациента. Немедикаментозное дополнительное лечение проводится при помощи:

  • массаж области затылка и шеи;
  • электрофорез, магнит, тепловая энергия на пораженную область;
  • воздействие лучистой и лазерной энергии;
  • специально подобранные физические упражнения;
  • вытяжка позвоночника при помощи мануальной терапии.

Лекарство при невралгии затылочного нерва

В том случаи если произошло значительное поражение корешков затылочного нерва, и медикаментозная коррекция не показывает положительного результата больным показано проведение хирургического вмешательства.

Затылочный нерв и его функции

Анатомия затылочного нерва определяет особенности проявления невралгии, возникшей из-за поражения нервной системы. Основным признаком болезни считаются характерные головные боли, которые развиваются при компрессии волокон.

Затылочный нерв относится к периферической нервной системе и отвечает за передачу импульсов от головного мозга к тканям и органам, находящимся в области задней части головы. Выделяют два типа затылочных нервов:

  1. Большой. Пролегает вдоль позвоночника в шейном отделе (располагается около двух первых позвонков). Основные функции большого затылочного нерва – иннервация кожных покровов. За двигательную активность шейных мышц он не отвечает.
  2. Малый. Подзатылочный нерв располагается внизу задней части головы. Он заходит в заушную область. Основная функция малого затылочного нерва – иннервация кожи в указанной зоне.

Локализация болезненных ощущений и других симптомов позволяет определить поврежденную часть сплетения, которыми являются большой или малый нерв.

Причины и симптомы

Основные этиологические факторы развития невралгии:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптоматически проявляется острым и хроническим протеканием заболевания. При этом заболевании дегенеративно изменённые тела позвонков сдавливают проходящие через затылочное отверстие нервные корешки затылочного нерва. Вследствие таковых патологических процессов развивается характерная симптоматика.
  2. Травматические повреждения позвоночника в шейном отделе, при этом происходит сдавливание нерва костными осколками.
  3. Онкологические образования в спинномозговом канале.
  4. Врожденные или приобретенные изменения осанки человека.
  5. Длительные и интенсивные физические перенапряжения связанны с вредными условиями труда.
  6. Длительное депрессивное состояние.
  7. Общее переохлаждение организма.
  8. Ревматические поражения соединительной ткани организма.
  9. Инфекционные бактериальные или вирусные заболевания организма.
  10. Нарушение функционирования иммунной системы человека в ответ на попадание в организм чужеродных агентов.
  11. Острые или хронические отравления организма суррогатами алкоголя и лекарственными веществами.

Правильное выявление этиологического фактора заболевания определяет симптомы и лечение заболевания. Эффект от проведенного лечения невралгии затылочного нерва будет полностью зависеть от того какая этиология развития заболевания, так как перед тем как начать симптоматическое лечение, устраняется действие этиологического фактора.

В случаи неправильно подобранного этиотропного и симптоматического лечения воспалительного процесса по ходу волокон затылочного нерва оно может распространяться на рядом расположенные структуры. На фоне прогрессирования заболевания могут появляться такие осложнения:

  • Невропатия — это специфическое осложнение, которое характеризуется структурным изменением в оболочках нервных волокон, это способствует развитию чрезмерной чувствительности нервной ткани к любого рода раздражителям. Структурные изменения мышечного волокна способствуют развитию интенсивной боли.
  • Слепота, данное осложнение развивается в том случаи если воспалительные процессы прогрессируют и распространяются на нервные волокна зрительного нерва, провоцируя развитие его атрофии.
  • Для того чтобы уменьшить интенсивность болезненных ощущений больной человек использует определенную комфортную для него позу. Со временем у человека происходят деформирующие изменения в позвонках шейного отдела, таким образом постепенно формируется кривошея.
  • Изменения в психическом состоянии происходят в случаи постоянно протекающего болевого синдрома.

В качестве профилактических мероприятий следует:

  • избегать травматических повреждений области затылка и шей;
  • заниматься более безлопастными видами спорта;
  • своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний;
  • избавиться от употребления токсических суррогатов алкоголя;
  • проводить периодические осмотры на онкопатологию.

Лечение невралгии затылочного нерва назначается в зависимости от причин, вызвавших эту патологию, а они могут быть самыми разными:

  • механические повреждения позвоночника, возникающие вследствие травм;
  • переохлаждение;
  • длительное напряжение мышц при малоподвижном образе жизни;
  • последствия остеохондроза;
  • сильные стрессы;
  • заболевания позвоночника разной природы;
  • заболевания инфекционной этиологии;
  • воспаления сосудов;
  • подагра;
  • сахарный диабет.

Знакома ли вам головная боль? Даже если вы являетесь абсолютно здоровым человеком, то все равно наверняка знакома.

Головная боль – это спутник очень многих заболеваний, или же просто результат переживаний, переутомления.

Один из факторов, который провоцирует головные боли – это невралгия затылочного нерва.

Начнем с того, где находится затылочный нерв и какова его роль?

Сенсорные ветви нервов шейного сплетения проходят через крайнюю часть мышцы между грудью и ключицей, тянутся далее под мышцей в области шеи. В шейном сплетении располагается затылочный нерв (а также большой ушной, поперечный, надключичные нервы) – за вторым шейным позвонком.

Данная структура, как и многие другие нервы, обеспечивает связь тканей и органов с центральной нервной системой, снабжая их нервными импульсами.

Neiropatiya zatilochnogo nerva

причина невралгии затылочного нерва – это раздражение (сдавливание) корешков нерва, который расположился в затылочной зоне.

Чувствительные волокна в корешках, при возникновении структурных нарушений, подают частые импульсы, которые и проявляются болевыми ощущениями.

Невралгия может возникнуть без наличия провоцирующего элемента (первичная, идиопатическая, эссенциальная) или же в результате влияния внешних факторов и сопутствующих заболеваний (то есть вторичная, симптоматическая невралгия).

Какие причины возникновения невралгии затылочного нерва:

  • остеохондроз позвоночника в шейном отделе (повреждение ядра в диске позвонка) – это наиболее частая причина;
  • травмы спины или шеи, из-за которых производит сдавливание нервных волокон;
  • переохлаждение затылочного нерва;
  • остеоартрит шейного отдела позвоночника;
  • перенапряжение шейных мышц и плечевого пояса: в результате постоянного сидячего положения – за рулем, в офисе, у компьютера, за партой (мышцы сжимаются из-за спазма, развивается хроническая невралгия);
  • инфекции, которые поражают нервную ткань: энцефалит, менингит;
  • опухоли различного происхождения и расположения: в шейных позвонках или в головном мозге;
  • аутоиммунные болезни, в ходе которых иммунитет уничтожает нервные клетки организма: рассеянный склероз, ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы сосудов (эндаартерит, к примеру);
  • стресс, постоянное переутомление, негативные эмоциональные всплески;
  • туберкулезный спондилит;
  • тяжелая форма простудного заболевания (ОРВИ, ангина).

Первичная невралгия появляется вне зависимости от какого-то патологического процесса в организме или определенного состояния, возникает самостоятельно.

Точно выявив причину возникновения заболевания, можно успешно его устранить (в большинстве случаев) и восстановить поврежденные нервные корешки.

Скажем так, едва ли вам удастся не заметить появление этой болезни.

Невралгия затылочного нерва имеет основной симптом  – это боль. Какая? Более подробно ниже:

  • жгучие, пульсирующие болевые ощущения в затылке;
  • нередко переходящие в «стреляющие»;
  • многие пациенты сообщают, что состояние очень похоже на мигрень;
  • чаще всего боль ощутима с одной стороны, но иногда и с двух;
  • движения шеи могут провоцировать боль;
  • порой даже причесывание или другие прикосновения к коже головы провоцирует болевые ощущения;
  • реже боль возникает при легком прикосновении к коже шеи;
  • яркий свет вызывает болевые ощущения в глазах и над ними;
  • иногда боль появляется при кашле или чихании;
  • порой возникает чувство, будто нечто разрезает голову или словно она вот-вот взорвется;
  • может отдавать пульсацией в ухо или нижнюю челюсть;
  • повороты и наклоны головы усиливают боль.

Как вы уже догадались, невралгия затылочного нерва — это именно тот случай, когда говорят «жизнь – боль».

Но кроме того, невралгия малого затылочного нерва имеет следующие симптомы:

  • движения головы могут вызвать тошноту, а иногда и рвоту;
  • гиперчувствительность в проблемном участке шеи, усиление дискомфорта при пальпации;
  • вегетативные нарушения: ощущение мурашек, холода, онемения, красная или белая кожа на пораженном участке, слезотечение;
  • если болезнь протекает достаточно долго, участок, который снабжается поврежденным нервом, может потерять чувствительность.

Такая неприятная и трудно излечимая кластерная головная боль может быть остановлена. Читайте подробности в нашем материале.

Эффективный, но очень дорогой препарат Экседрин, аналоги которого помогают не хуже, а стоят намного дешевле. Узнайте конкретные рекомендации по выбору лекарств-синонимов.

Ввиду того что головные боли могут иметь разнообразнейшую этиологию, вам нужно максимально точно описать свои ощущения врачу (ортопеду или неврологу).

Он должен очень внимательно выслушать вас, сопоставить симптомы с вашими сопутствующими состояниями и заподозрить наличие невралгии.

Далее назначаются соответствующие исследования, которые помогут подтвердить/опровергнуть наличие болезни, а главное – правильно выявить ее причину.

Для этого применяются следующие методы диагностики:

  • компьютерная томография (при помощи рентген-лучей, на монитор выводится структурное изображение позвоночника в шейном отделе и слоев тканей в исследуемой зоне) – считается, что это наиболее удачный метод исследования данного заболевания;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – изучение костей и мягких тканей в пораженной зоне с помощью электромагнитных волн.

Лечебные процедуры

Вовремя диагностированная болезнь и правильное выявление ее причин поможет успешно избавиться от дискомфорта и возможных дальнейших структурных нарушений.

Если вы будете следовать всем рекомендациям врача, то вы сможете выздороветь.

Если заболевание диагностировано на начальном этапе, то можно избежать инвазий и ограничиться препаратами, компрессами и массажами.

Лечение невралгии затылочного нерва консервативными методами направлено на снятие болевых ощущений, воспалительных процессов и устранение защемлений. Не подразумевают хирургического вмешательства:

  • первое правило – это покой и максимальное количество пассивного отдыха;
  • лечебный массаж – снимает спазмы мышц в массируемой зоне, улучшает кровоснабжение, помогает справиться с болевым синдромом;
  • тепловые компрессы на проблемную зону;
  • другие виды физиотерапии, которые прогревают пораженные ткани (ультразвук, лазеротерапия).
  • ЛФК (комплексы упражнений, направленные на снятие мышечного спазма в затылочной зоне, укрепление мышц шеи и спины);
  • иглоукалывание – выполняется воздействие на рефлекторные точки, благодаря которому нормализуется обмен веществ, улучшается циркуляция в обрабатываемом участке, стимулируется устранение патологий;
  • мануальная терапия – специалист восстанавливает правильное положение суставов или же механически создает оптимальные условия для максимальной результативности курса лечения.

Среди основных:

  • употребление препаратов, которые оказывают релаксирующее действие на мышцы (сирдалуд, мидокалм);
  • противосудорожные средства: финлепсин, габапентин;
  • противовоспалительные стероидные препараты, которые осуществляют блокаду пораженного нерва (метипред, гидрокортизон, декстаметазон, кеналог) – вводятся подкожно, в пораженную зону;
  • болеутоляющие ЛС;
  • седативные средства (амитриптиллин, дулоксетин);
  • витамины группы В.

Затылочный нерв

Предшествующие патологии

В основе постановки диагноза больному положено проводить общий опрос и осмотр. Лабораторное исследование крови проводится с целью определения наличия воспалительного процесса в организме либо его исключение.

В качестве инструментальной диагностики проводится:

  • рентгенография области шеи для выявления шейного остеохондроза или оценивания характера травматического повреждения;
  • магниторезонансная и компьютерная томография проводится в том случае, если есть подозрение на онкологическую патологию.

Особенности симптоматического проявления патологии

Лекарство при невралгии затылочного нерва

В подавляющем большинстве случаев боль сопровождает нарушение чувствительности кожи, иннервируемой затылочным нервом (появляется чувство жжения, «мурашки»), отмечается ощущение холода, бледность кожных покровов указанной анатомической области. Кроме того, больной занимает вынужденное положение, так как ему тяжело осуществлять повороты головы.

При малейшем его нарушении могут возникнуть сильнейшие боли с иррадиацией в подбородок, надключичную и подключичную вырезку. В таком состоянии даже самое незначительное воздействие может стать причиной тяжелейшего приступа.

Симптомы невралгии затылочного нерва могут варьироваться в зависимости от формы заболевания. Главным признаком воспалительного процесса в нервных отростках являются болевые ощущения:

  • в затылочной зоне – зачастую пульсирующие, но нередко также могут быть стреляющими;
  • иногда напоминающие мигрень;
  • в основном ощущающиеся с одной стороны головы, гораздо реже с обоих;
  • усиливающиеся при движениях шеей и легких прикосновениях к участку кожи в месте поражения;
  • иногда возникающие в глазах и над ними под воздействием яркого света;
  • возникающие во время кашля или обычного чихания;
  • появляющиеся даже в ушах или нижней челюсти.

Как резкие, так и плавные движения головой, независимо от направления, влияют на интенсивность болевых ощущений, которые могут продолжаться от секунды до нескольких минут. В некоторых случаях может происходить больше 100 приступов разной продолжительности за 24 часа.

Параллельно с головными болями могут появиться:

  • озноб, сопровождающийся характерным ощущением «ползания мурашек» по коже;
  • бледность, а иногда и легкая синюшность кожных покровов;
  • онемение верхних конечностей (нижних это практически не касается);
  • снижение или полная утрата чувствительности кожных покровов затылка;
  • другие признаки вегетативных нарушений.

Невралгия малого затылочного нерва может сопровождаться:

  • обостренной чувствительностью на пораженном участке;
  • тошнотой и рвотой (встречается достаточно редко);
  • усилением чувства дискомфорта во время прощупывания пораженной зоны;
    слезотечением.

Так как многие симптомы воспаления затылочного нерва аналогичны признакам мигрени, то обращение к профильному специалисту (неврологу) необходимо в любом случае, ведь именно от профессионализма врача зависит скорость определения точного диагноза с последующим составлением плана лечения.

В первую очередь невралгия большого затылочного нерва характеризуется головной болью. Её характер весьма специфичен:

  • болевые ощущения сосредотачиваются за ушами, в затылочной области, нижней части шеи, а также в области глаз или над ними;
  • приступы возникают неожиданно при поворотах головы или касаниях области иннервации, нередко — при прикосновении к кожному покрову головы;
  • болезненные ощущения локализуются с одной стороны, хотя изредка встречается и двухстороннее поражение;
  • боли похожи на «прострелы» и исчезают так же внезапно, как и начинаются;
  • яркий свет вызывает болевые ощущения в глазах.

Наши врачи

Невралгия затылочного нерва – симптомокомплекс, связывающий признаки поражения нервных волокон шейного сплетения. У большинства пациентов поражен большой затылочный нерв, но встречается вовлечение в патологический процесс большого ушного, малого затылочного.

При каждой нозологической форме возникают уникальные симптомы, с которыми знаком каждый невропатолог.

Для всех нозологий характерна постоянная затылочная боль, при которой нередко возникают патологические признаки поражения клеток головного мозга.

Что это такое

Невралгия затылочного нерва – это сборное понятие поражения группы шейных нервов, возникающее по группе причин:

  • Болезни соединительной ткани;
  • Инфекционные процессы;
  • Опухоли;
  • Травматические повреждения шейного отдела позвоночника.

У пожилых людей заболевание возникает при некоторых метаболических расстройствах – энцефалиты, менингиты, новообразования, воспалительные процессы кровеносной системы, псевдоопухоли задней черепной ямки, артрит шейных позвонков, подагра, сахарный диабет.

Симптомы и лечение

Затылочный нерв – крупный анатомический элемент. Основным симптомом его поражения являются сильные боли. Для диагностики важен полиморфизм проявлений болевого синдрома:

  1. Пульсирующие, жгучие;
  2. Стреляющие;
  3. С разрывами и скрежетом в голове;
  4. Мучительные, тупые;
  5. Односторонние по типу мигрени;
  6. С иррадиацией в нижнюю челюсть, ухо, шею, глаза;
  7. Нарушение чувствительности затылка;
  8. Вынужденное положение головы;
  9. Чувство ползания мурашек;
  10. Онемение верхних конечностей;
  11. Бледность кожи;
  12. Ощущение холода;
  13. Усиление при кашле, чихании, повороте головы.

Основные симптомы невралгии затылочного нерва это усиление боли при небрежном повороте головы, движениях головы с иррадиацией в под- и надключичную артерию, лопатку. У части пациентов развиваются неприятные ощущения глаз.

По ходу затылочной иннервации прослеживается полигиперестезия, обусловленная повышенным раздражением нервного волокна. Иногда ощущения односторонние. Двухсторонняя локализация появляется при поражении нескольких групп нервных волокон.

При подобной патологии кожные покровы настолько чувствительны, что даже легкое прикосновение провоцирует сильный болевой приступ.

Рассмотрим основные симптомы невралгии затылочного нерва:

  1. Внезапное усиление при касании затылочных нервов, поворотах шеи;
  2. Локализация в одной половине шеи, за ушами, на затылке. Болевой синдром часто распространяется по надглазничной областью;
  3. Острота боли похожа на «прострел»;
  4. Локализуется в одной половине шеи и головы. Не исключается вероятность двухстороннего и одностороннего поражения;
  5. Болезненность и дискомфорт и при прикосновении к голове;
  6. Внутриглазные ощущения усиливаются при ярком освещении. Симптом чувствительности к свету характерен для каждой нозологической формы при повреждении малого, большого затылочного нерва, других неврологических групп.

Многие симптомы заболевания подобны признакам мигрени.

Лечение невралгии

При первичной форме не прослеживается определенных предпосылок для развития патологии. Врачу не удается выявить этиологические факторы.

Вторичная затылочная невралгия развивается при явной патологии шейного отдела позвоночника. При воспалительных процессах, опухолях, травматических повреждениях возникает ущемление шейных нервов с опасными клиническими симптомами.

Лечение болезни начинается с приема противосимптоматических лекарств, направленных на улучшение качества жизни пациента. Медикаментозное лечение обязательно должно купировать боль. Для противоболевой терапии назначаются следующие средства:

  • Сулиндак;
  • Кеторолак;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты – сирдалуд, мидокалм. Сильные болевые ощущения устраняются тепловыми процедурами на шейно-затылочную область. Мышечное напряжение устраняется иглоукалыванием, массажем.

Выраженные боли купируются противоэпилептическими препаратами: клоназепам, габапентин, карбамазепин. Из группы антидепрессантов рекомендуются амитриптиллин, дулоксетин. Лекарства имеют побочное действие, поэтому принимать их нужно с особой осторожностью.

При крайней выраженности патологии рекомендуются новокаиновые блокады, вводимые в болезненные точки. Возможно применение стероидных гормонов для местного купирования невралгических проявлений.

Хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение. Симптомы недуга устраняются при лечении следующими процедурами:

  • Лечебная гимнастика;
  • Специальный массаж;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Вытяжение позвоночника;
  • Ультразвук;
  • Лазеротерапия.

При грамотном сочетании вышеописанных процедур можно достичь устранения болевого синдрома. Лучше комбинировать физиотерапию с лекарственными препаратами. Даже грамотное сочетание существующих методов не позволяет быстро устранить невралгические проявления.

При комбинированном подходе нельзя рассчитывать на длительное исчезновение болевого синдрома. Только при ликвидации основной причины болезни удается навсегда устранить нозологическую форму.

В редких случаях приходится применять оперативное вмешательство, если этиологическим фактором заболевания является опухоль или травма шейного отдела позвоночника.

Если симптомы затылочной невралгии не устраняются консервативно, применяется хирургическое лечение:

  1. Затылочная нейростимуляция в проекции выхода нерва. Приложение электрода к данной области способствует стимуляции проводимости электрических импульсов. Подбирая напряжение и силу тока, удается блокировать приступ боли. Для проведения вмешательства под кожные покровы шейной области хирургическим путем имплантируется специальный передатчик. Нужный диапазон воздействия устанавливает врач для регуляции комфортных условий функциональности;
  2. Декомпрессия микроваскулярная для снятия повышенного давления затылочного нерва. После манипуляции выраженность боли при невралгии затылка значительно снижается.

Существуют и другие методики лечения, но вышеперечисленные операции являются самыми распространенными.

Существуют 2 пути лечения невралгии затылочного нерва:

  1. Консервативное;
  2. Хирургическое.

Консервативное лечение невралгии затылочного нерва заключается не только в употреблении противосудорожных препаратов (миорелаксанты, противосудорожные). Вместе с лекарствами используются следующие процедуры:

  • Массаж;
  • Тепловая обработка кожных покровов;
  • Пассивный отдых;
  • Физиотерапия.

Лучшим средством для лечения затылочной невралгии считается блокада нозологической формы нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами:

  1. Гидрокортизон;
  2. Дексаметазон;
  3. Кеналог;
  4. Метилпред.

Блокада применяется при низкой эффективности медикаментозных препаратов. Блокада сопровождается побочными эффектами, негативными последствиями.

При отсутствии эффекта от хирургических процедур назначается повторный комплекс хирургических мероприятий.

Несмотря на длительность и комбинированность применения вышеописанных способов, медикаментозные процедуры не всегда приносят положительный эффект.

При затылочной невралгии вместе с лекарствами рекомендовано применение примочек, отваров.

Диагностика невралгии затылочного нерва

Неврит затылочного нерва может развиваться по множеству причин. Одни из них, как, например, переохлаждение, не являются опасными. Но такие причины, как злокачественные опухоли или травмы шейного отдела позвоночника, требуют срочной квалифицированной медицинской помощи.

Обследования при невралгии затылочного нерва
Название метода исследования Что можно с помощью данного метода узнать
Обзорная рентгенография шейного отдела позвоночника Этот метод является самым доступным и простым. С его помощью можно оценить состояние позвонков. Можно увидеть наличие их вывихов, смещения, трещин и переломов.
Компьютерная томография (КТ) С ее помощью можно детально и послойно посмотреть состояние позвонков и их дисков.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Применяется для детальной оценки межпозвоночных дисков. Так же, с помощью МРТ можно визуализировать опухоли, или сосудистые мальформации.
Общий анализ крови Если в общем анализе крови наблюдается повышение СОЕ и лейкоцитов, значит в организме присутствует воспалительный бактериальный процесс. Повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции. При невралгии затылочного нерва это может быть герпес Зостер.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики могут быть назначены и другие. Например, при обнаружении опухоли, проводится ее биопсия и гистологическое исследование.

После клинического осмотра врач назначает комплекс дополнительного обследования. При невралгии затылочного нерва наибольшее диагностическое значение имеют методы визуализационного контроля, которые могут выявить причину болевых ощущений. Важное значение имеют и лабораторные исследования, выявляющие нарушения в обменно-метаболических процессах и воспалительные изменения. Таким образом, в основном полагаются на результаты следующих процедур:

  • Биохимический анализ крови (ревмопробы, глюкоза, мочевая кислота, маркеры воспаления).
  • Рентгенография позвоночника в двух проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Как лечить невралгию затылочного нерва, симптомы заболевания и причины

Инструментальные методы позволяют исследовать не только костные структуры, но и мягкие ткани. А послойное изображение дает возможность с большой точностью исследовать область шеи и головы. Может возникнуть необходимость в дополнительном проведении эхо- или реоэнцефалографии. Когда будут получены результаты, пациенту потребуется консультация невролога, вертебролога, а иногда – ревматолога, эндокринолога или инфекциониста.

У неврита затылочного нерва нет характерных симптомов. Связано это с тем, что недуг часто развивается на фоне других патологий. Поэтому при частных головных болях потребуется проведение специализированного обследования, которое  установит причину возникновения неврита.

Само заболевание диагностируется посредством нажатия на триггерные точки. Чтобы выявить причину развития патологии, назначаются:

  • КТ шейного отдела позвоночника;
  • МРТ костей и мягких тканей в зоне поражения;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника и затылочной части головы.

Посредством приведенных методик определяется характер поражения нервных тканей. На основании  результатов диагностики составляется схема лечения.

Для постановки диагноза и назначения лечения важнейшее значение имеет комплексная диагностика.

Самым доступным и наиболее результативным способом самодиагностики невралгии является надавливание на определенные точки, сопровождающееся внезапными вспышками боли:

  • для большого нерва – между сосцевидным ответвлением и затылочным бугром;
  • для малого нерва – на точку Керера в задней части шеи.

Первичное обследование включает сбор анамнеза пациента и осмотр пораженного участка. Только после этого могут быть назначены:

  1. КТ (компьютерная томография) – дает возможность исследовать состояние тканей и костей шейного отдела и определить наличие патологий.
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает возможным проведение детализированного обследования мягких тканей.
  3. Рентгенография – позволяет оценить состояние костной ткани.

Кроме вышеупомянутых методов, неотъемлемыми элементом диагностики является обследование с участием невролога и/или ортопеда.

После их заключения может быть назначено дополнительное обследование, необходимое для уточнения диагноза и выбора тактики лечения для конкретного человека, так как общие рекомендации подходят далеко не всем.

Многие клинические проявления невралгии затылочного нерва похожи на симптоматику мигрени и целого ряда других заболеваний. Именно поэтому медики Клиники боли ЦЭЛТ проводят всестороннюю диагностику для того, чтобы дифференцировать её и правильно определить причину, её вызвавшую.

Хирургическое вмешательство при невралгии

Лечение невралгии затылочного нерва является наиболее эффективным при своевременном обращении к врачу. Чем раньше будут проведены необходимые исследования, тем выше вероятность, что удастся ограничиться назначением определенных препаратов и обойтись без хирургического вмешательства.

Консервативные – их основной целью является ликвидация болевого синдрома и воспаления, возникшего из-за защемления:

  • ограничение физических нагрузок (больше лежать, меньше ходить и др.);
  • лечебный массаж (профессиональный или самомассаж) – помогает снять спазм и улучшить кровоток по сосудам поврежденного участка;
  • ультразвук, вытяжение позвоночника и другие разновидности физиотерапевтических манипуляций;
  • лечебная физкультура – способствует укреплению тканей мышц шеи и спины, благодаря чему устраняются судороги в мышцах;
  • иглоукалывание – для нормализации обмена веществ и кровотока;
  • мануальная терапия.

Медикаментозные – лечение основной причины заболевания и устранение симптомов при помощи фармацевтических препаратов:

  • противосудорожных;
  • седативных;
  • нестероидных – блокирующих воспалительный процесс;
  • миорелаксантов – нейтрализующих перенапряжение мышечной ткани;
  • противовоспалительных стероидных;
  • антиконвульсантов и антидепрессантов;
  • других лекарственных средств, если источником воспаления становятся патологические процессы в организме;

Хирургические – применяются в последнюю очередь, если воспаление затылочного нерва имеет хронический характер и не устраняется ни одним из консервативных или медикаментозных способов.

К таким вариантам относятся:

  • декомпрессия микроваскулярная – деактивация ущемленных нервов с параллельным снижением их восприимчивости;
  • нейростимуляция – блокировка болевого синдрома обеспечивается вживлением специального датчика, способного передавать специфические электрические импульсы.

Затылочная невралгия

Существует два метода хирургического лечения невралгии затылочного нерва:

  1. Микроваскулярная декомпрессия. Процедура применяется при защемленных нервных волокнах. После устранения причины компрессии тканей исчезают головные боли.
  2. Нейростимуляция. В ходе процедуры к пораженным нервным волокнам подводятся провода, по которым передаются электрические импульсы. В области шеи имплантируется нейростимулятор, работа которого корректируется в зависимости от состояния пациента.

Каждая из приведенных процедур проводится в случаях, когда невозможно устранить патологию посредством медикаментозной терапии.

Оперативное вмешательство при невралгии затылочного нерва может проводиться при помощи двух способов:

  1. Микроваскулярная декомпрессия – данная методика проводится с целью устранения этиологического фактора, который способствует сдавлению нервных корешков нерва, это поможет восстановить нормальное прохождение нервного импульса по затылочному нерву.
  2. Нейростимуляция – данная методика проводится при органической патологии затылочного нерва, в ходе оперативного вмешательства на нервные окончания устанавливаются специализированные микроскопические датчики, которые будут помогать нерву проводить нервные импульсы.

Хирургические методики восстановления нервной импульсацию по затылочному нерву должны проводиться только под контролем квалифицированного специалиста.

В том случае, если у вас болит в области большого затылочного нерва на протяжении длительного периода времени (то есть, в голове имеет место хронический воспалительный процесс), показано будет лечение малоинвазивными вмешательствами (нейростимуляцией в проекции выхода нерва и макроваскулярной декомпрессии).

Отвар из коры ивы помогает при невралгии

Неврит затылочного нерва стоит лечить только под руководством врача специалиста. Народные средства можно использовать при лечении. Они не могут заменить плана лечения, который был составлен для вас врачом, но с их помощью можно ускорить процесс выздоровления.

Лекарство при невралгии затылочного нерва

Самостоятельно принимать народные средства можно только тогда, когда вы точно знаете, что неврит затылочного нерва у вас развился вследствие простуды, и что никакая страшная и опасная болезнь не кроется за болью в голове.

Основные народные средства, которые можно использовать:

  • Сок черной редьки. Свежевыжатый сок, без каких-либо добавок следует втирать в место на голове, или шее, которое болит.
  • Отвар из коры ивы. Для этого залейте столовую ложку сухой коры двумя стаканами воды, и 20 минут кипятите на медленном огне. Такой отвар нужно принимать по одной столовой ложке 3-4 раза на сутки.
  • Чай с мятой. Чайную ложку сухой мяты залейте стаканом кипятка, и накройте крышкой. После того, как чай остыл, можете его пить по 100 мл утром и перед сном.

Неврит затылочного нерва – это очень неприятное заболевание. Оно существенно снижает работоспособность и качество жизни человека. Не стоит заниматься дома самолечением. За такой головной болью может маскироваться серьезное состояние, которое может быть опасным для жизни. Необходимо пройти полное обследование, и установить точную причину боли.

Народная медицина

При невралгии затылочного нерва лечение в домашних условиях может дополнять, но не заменять консервативную терапию. Народные средства помогают купировать симптомы заболевания и временно восстановить состояние пациента.

В лечении воспаления затылочного нерва применяются:

  1. Лечебные ванны с травяными настоями. Для этой процедуры потребуется смешать по столовой ложке перечной мяты, чабреца и душицы. Растения заваривают в стакане кипятка. Отвар после процеживания добавляется в ванну, которую принимают каждый день в течение 10 минут.
  2. Свекольный сок. Применяется для закапывания в уши. Чтобы получить сок, достаточно натереть и выжать свеклу. При неврите затылочного нерва вводят в каждое ухо по 2-3 капли средства дважды в сутки.
  3. Компресс. Для него потребуется натереть хрен и выложить массу на тканевую салфетку. Затем ее закрывают марлей и прикладывают к зоне поражения, укутав теплым материалом.
  4. Чай из зверобоя. Готовится путем смешения 1 ст.л. растения и стакана кипятка. Чай следует пить трижды в день. Во время приема напитка не рекомендуется находиться длительное время под прямыми лучами солнца.
  5. Компресс из горчичного порошка. Исходный ингредиент разводится в воде, пока не получится сметанообразный состав. Далее горчица наносится на ткань, которая прикладывается к проблемной зоне и укрывается теплым материалом.
  6. Ванны с добавлением елового и оливкового масел, молока. Исходные ингредиенты смешиваются в равных пропорциях (по 1 ст.л.) и вливаются в теплую воду.

Для снятия болевого синдрома в домашних условиях рекомендуется регулярно массировать мышцы в области затылка, выполняя следующие движения:

  • растирать подушечками пальцев проблемные участки круго- или зигзагообразными движениями;
  • поглаживать затылочную часть головы, имитируя движение грабель;
  • растирать затылок согнутыми в фалангах пальцами.

Прежде чем применять народные средства или заниматься самомассажем, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Некоторые из приведенных методов могут вызвать ухудшение состояния.

К методам нетрадиционной медицины, с помощью которых можно устранить симптомы и иногда вылечить неврит затылочного нерва, относятся:

  • компрессы (на основе лука, картофеля, хрена и других ингредиентов);
  • травяные ванны (перечная мята, чабрец, еловое масло и др.);
  • ушные капли (делаются самостоятельно из свекольного сока);
  • настои трав (чаи из зверобоя, прострела раскрытого).

Самостоятельно уменьшить неприятные ощущения можно при помощи самомассажа, который должен выполняться аккуратными движениями пальцев на пораженном участке (круговые, граблеобразные, зигзагообразные).

Существует несколько рецептов народных средств, отличающихся составляющими и длительностью курса приема.

Пользуясь нетрадиционными методами, не стоит забывать, что они могут показать высокую эффективность только в случае грамотного комбинирования с традиционными методиками.

Лечение невралгии затылочного нерва с помощью лекарственных растений

Лекарственные растения можно использовать как дополнительный способ лечения, но как основная методика оно не рассматривается. Проконтролировать прием средств народной медицины, обязательно должен лечащий доктор.

Для лечения народными средствами можно пользоваться следующими рецептами:

  • Ванны из сбора лекарственных растений: Сушеные листья душицы, чабреца, и мяты растирают, тщательно перемешивают и заливают стаканом теплой воды. Полученный раствор процеживают на мелкое сыто и добавляют в ванну. Ванну с лекарственным сбором рекомендовано принимать ежедневно перед сном.
  • Капли для ушей со свеклы: Очищают свежую свеклу от кожуры, натирают с помощью мелкой терки, затем выдавливают сок. Полученный сок в чистом виде следует закапывать в уши по 2 -3 капли 2-3 раза в день.
  • Целебный чай из зверобоя: Сушенные листья лекарственного растения в количестве одной столовой ложки необходимо залить кипяченной водой объемом 250 мл, дать настояться на протяжении 10 минут, после чего чай готов к употреблению. Чай из зверобоя можно пить трижды в день и не опасаться передозировки. Во время лечения данным растением необходимо как можно меньше находиться под открытым солнцем, так как длительное воздействие ультрафиолетового излучения может негативно повлиять на кожу человека, вызвав аллергические реакции.
  • Местный компресс из горчицы: Порошок, изготовленный из растения горчицы, запаривается с помощью кипятка до густой консистенции, после того как горчица остынет, ее наносят на сухую салфетку и прикладывают на пораженную область. Для более выраженного согревающего эффекта болезненную область дополнительно укутывают шарфом или любыми другими теплыми материалами.

Прогноз на выздоровление пациента

Прогноз на полное выздоровление больного с невралгией затылочного нерва зависит от того, на сколько своевременно он обратился за квалифицированной медицинской помощью от того, что является этиологическим фактором развития данного заболевания. В случаи значительного органического или травматического повреждения структуры корешков затылочного нерва прогноз на полное выздоровление в значительной степени затруднителен.

На начальных стадиях заболевание очень успешно лечится и при помощи консервативных методик.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.