Как проявляется и лечится разрыв связок коленного сустава
Надрыв крестообразной связки
- Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
- Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
- Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.
Эту травму часто получают спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.
Признак травмы мениска — попытка человека удержать ногу в согнутом положении.
Попытка разогнуть ногу сопровождается сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.
Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки, то диагностирование может усложниться.
После такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.
Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, дорого стоит.
Если надрыв свежий и был диагностирован сразу после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.
Важно не начинать делать нагрузки раньше времени, это может только усугубить течение заболевания.
Если после прохождения всех лечебных мероприятий функции колена восстановились не полностью, и через некоторое время вновь начали появляться боли, пациенту назначается дополнительное обследование и при необходимости хирургическое лечение.
Такое повреждение требует немедленного оперативного вмешательства. Передняя крестообразная связка очень важна для работы сустава. Степень повреждения роли не играет.В этом случае обязательно проведение операции. Лишь она поможет полностью возобновить работу коленного сустава. Третья степень чаще всего случается у спортсменов.
Если пострадавший не спортсмен, и для него не столь важно вести чрезмерно активную жизнь, то вполне вероятно, можно обойтись без операции. Она проводится в первую неделю после получения повреждения или спустя полтора месяца. В течение 7 дней на месте травмы образуется серьезная гематома. Так как в ней накапливается большой объем крови, то операцию нужно будет отложить.
Если устанавливается новая связка, хирург фиксирует ее с двух сторон. Связку могут сформировать из другого органа. А также может быть использован искусственный имплантат. Операция проводится не под общей анестезией, а под спинальной. Чаще всего требуется не полный разрез, а микропроколы. Такой метод восстановления называется артроскопическим.
При консервативном методе лечения назначаются:
- Физиопроцедуры. Они снимут боль и отечность. Длительность – одна-две недели.
- Лечение медикаментами, в том числе мазями.
- Курс массажа.
- Уроки лечебной физкультуры (ЛФК).
Чтобы сустав полностью стал работоспособным, потребуется в среднем около полутора месяцев. Это при условии, что отсутствуют осложнения.
Что приводит к растяжению связок колена?
- хоккей,
- футбол,
- лыжи,
- баскетбол,
- бег,
- фигурное катание,
- бодибилдинг,
- пауэрлифтинг.
Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.
Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.
- Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
- Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
- Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.
Особенности правильного питания
Если травма была незначительная, то можно ощущать не сильную боль. Пациенты поздно обращаются к врачам.Для постановки диагноза надрыв коленных связок проводят:
- Осмотр и пальпацию. Визуально определяется изменение формы сустава и покраснение. При пальпации определяется локальное повышение температуры в области сустава, болезненность и отек.
- Рентгеновский снимок.
- УЗИ.
- МРТ.
Лечение травмы подбирается исходя из результатов, полученных в ходе исследований. Важно правильно поставить диагноз и начать лечение, иногда надрыв связок колена может приводить к нарушению его функций.
Если после травмы человек ощущает боль, независимо от характера и интенсивности, ему необходимо обратиться в поликлинику.
Чтобы процесс восстановления после полученной травмы коленного сочленения произошёл как можно быстрее, специалисты советуют внимание уделить правильному питанию.
Пациентам с таким заболеванием полезно придерживаться следующих рекомендаций:
- Использовать только продукты высокого качества. Они должны быть разнообразны, чтобы за день в организм поступило достаточно витаминов и питательных веществ.
- Не нужно отказываться от приёма отдельных продуктов на протяжении дня. Это соблюдайте чтобы обеспечить синергию всех продуктов.
- В рацион должны входить протеины из разных продуктов, например, из бобовых, постного мяса, орехов, обезжиренных молочных продуктов. Они необходимы чтобы способствовать расщеплению до аминокислот, что помогает быстрее восстанавливаться повреждённым связкам.
- Аминокислоты должны присутствовать в рационе, от их постоянного присутствия процесс восстановления значительно ускоряется, быстрее происходит заживление.
- Присутствие в организме белка в достаточном количестве помогает восстановлению после травмы. На каждый приём он должен составлять не менее 40 граммов, которого содержится в достаточном количестве в твороге, мясе птицы, рыбе, постном мясе, тофу.
- Углеводы, необходимые при травме колена, в большом количестве содержатся в овощах, фруктах и зёрнах. Организм преобразует их на топливо, для восстановления суставов после надрыва колена. Если человек получает недостаточное количество углеводов, то организму не хватает калорий, что отрицательно скажется на ускорении восстановительного периода после получения травмы колена.
- Жиры важно употреблять, особенно полезны растительного происхождения, например, из оливкового либо орехового масла. Полезно кушать просто орехи, кунжут, семена льна. Например, даже авокадо способно оказать положительно воздействие на восстановление конечности после травмы.
Степени растяжения
Различают три степени тяжести травмы:
- Легкую (1-я степень). Характеризуется несущественным повреждением и неярко выраженными симптомами, продолжающимися от 1 до 3 недель.
- Среднюю (2-я степень). В этом случае связки травмируются сильнее, из-за их перерастяжения и надрывов они теряют способность к поддержанию целостности сустава. Любые движения в колене даются с большими затруднениями.
- Тяжелую (3-я степень). Характеризуется полным или почти полным разрывом одной или нескольких связок колена. При этом пострадавший испытывает сильнейшую боль, он может впасть в шоковое состояние. Колено становится нестабильным, что проявляется его полной скованностью или, напротив, разболтанностью (возможностью двигаться свыше обычной амплитуды).
Обычно повреждается сразу несколько связок, наиболее часто встречается травмирование внутренней коллатеральной и передней крестообразной.
При травмировании наружной коллатеральной связки в процесс вовлекаются другие анатомические структуры колена (мениски, сухожилия), что объясняется более сложным строением наружного бокового отдела.
При тяжелом растяжении часто случается разрыв сосудов, что сопровождается кровотечением в полость сустава. Возможен разрыв нервных волокон, из-за чего нарушается нервная проводимость в ноге. При растяжении 3-й степени мышечные сухожилия могут разрываться или даже полностью отрываться от костей. В этом случае успешное лечение может проводиться только с помощью квалифицированного специалиста.
Степень растяжения устанавливается проведением диагностических исследований. Связки коленного сустава не настолько эластичны, чтобы растягиваться, удлиняться. На самом деле они рвутся. Чем больше выявляется разорванных волокон, тем серьезнее травма, выше ее степень. «Растяжение» — термин, принятый в обиходе, обозначающий незначительное повреждение одной или нескольких связок, стабилизирующих коленный сустав. Степень тяжести травмы является основным критерием при выборе травматологом способа лечения.
1 степень (легкая)
Собственно растяжением и называется разрыв связок первой степени тяжести. Нарушается целостность незначительного числа волокон. Все функции коленного сустава сохранены, пострадавший может полноценно опираться на стопу, не чувствуя боли. Спустя несколько часов могут возникнуть дискомфортные ощущения и слабая отечность.
2 степень (средняя)
Для травмы 2 степени тяжести характерны разрывы около 50% волокон. Подвижность сустава существенно ограничивается, при ходьбе ощущается боль. Через несколько часов колено припухает. Отек сохраняется на протяжении недели, а затем на его месте формируется обширная гематома. Обращение в травмпункт необходимо, так как высок риск неправильного сращения связок.
3 степень (тяжелая)
Растяжение 3 степени тяжести — разрыв более 50% волокон или полный отрыв связки от костного основания. Сустав полностью утрачивает стабильность. Пострадавший не может опереться на ногу, передвигается только с посторонней помощью. Колено становится «разболтанным» (излишне подвижным), вскоре сильно отекает. Подобные травмы нередко сопровождаются разрывами менисков, отрывом части кости. Человек нуждается в срочной помощи травматолога.
К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:
- боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
- отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
- скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
- хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.
В течении травмы выделяют три степени тяжести.
-
Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).
-
Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.
-
Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.
Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.
Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.
Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях
Что приводит к растяжению связок колена?
Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.
При повреждении связок необходимо обеспечить неподвижность сустава.
К поврежденной части тела можно приложить холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, и болевые ощущения уменьшатся.
После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение — тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.
Лечение надрыва суставных связок обычно включает:
- Чтобы отеки и боли прошли как можно быстрее, на протяжении нескольких дней после травмы человек должен избегать физических нагрузок.
- На протяжении первых суток после травмы к колену нужно прикладывать холодный компресс или пакет со льдом на 15-20 минут. Это поможет сузить сосуды и предотвратить появление синяков.
- Поврежденный сустав должен находиться в покое, т.е. Полностью обездвижен с помощью бандажа или эластичных бинтов.
- Когда человек лежит — под его травмированную ногу кладутся подушки или валик. Это нужно чтобы нога находилась выше уровня сердца и отек спал быстрее.
- Для купирования боли и снятия воспаления врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они выпускаются как в виде таблеток и в виде разных мазей и гелей.
- Спустя 3-4 дня после травмы, чтобы уменьшить боль и вернуть подвижность суставу колену разрешается прикладывать тепло — грелку или теплый влажный компресс.
- Для скорейшего выздоровления нужно проходить физиотерапевтические процедуры, делать аппликации из медицинского парафина, электрофорез, УВЧ.
- Для ускорения процесса восстановления врач может посоветовать выполнять легкие физические упражнения
- Для устранения отечности и болевого синдрома можно делать самомассаж, хотя все же нужно, чтобы эту процедуру выполнял специалист.
- Если травма коленных связок была слишком серьезной, и после проведения лечения сустав и остался слишком подвижным, врач может провести оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство проводится не раньше, чем через 5-6 недель от момента получения травмы. Суть операции — пластическое восстановление связок. Для этого используются: аутотрансплантаты (из надколенных связок), донорские аллотрансплантаты, органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий). Иногда применяются и синтетические материалы — это капрон, лавсан.
При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются быстро.
Симптоматика при повреждении
Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При незначительных повреждениях в клинической картине присутствуют лишь болезненность, усиливающаяся при надавливании на колено, слабая припухлость и покраснение кожи. Симптомы быстро исчезают, особенно при оказании своевременной первой помощи.
Если рвется большое количество волокон, то в момент травмирования пострадавший чувствует сильную боль в суставе, слышит хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Постепенно интенсивность болей снижается, но формируется воспалительный отек, а затем гематома. По мере распада клеток крови она из сине-фиолетовой становится желтовато-зеленой.
По каким же признакам можно узнать о разрыве коленного сустава? Должны насторожить следующие симптомы:
- После получения травмы появилась сильная боль. Она не утихает даже в то время, когда сустав находится в состоянии покоя.
- В том месте, где ощущается боль, сустав сместился.
- На месте повреждения остался кровоподтек или отек.
- Во время движения сустава слышны необычные звуки.
Если появился хоть один из перечисленных симптомов, пора отправляться к травматологу либо ортопеду.
Последствия
По окончании диагностики и установки правильного диагноза, существует принцип благоприятного исхода. Как говорят специалисты, ничем страшным данное нарушение мышц не грозит, однако не своевременно оказанная помощь, может привести к неблагоприятным последствиям.
Таким образом они будут сопровождать пострадавшего всю жизнь.
Как известно, вовремя не вылеченные связки, нарушают основные функции человеческого организма, то есть функции, за счет которых человек выполняет движения. Поврежденные связки становятся вялыми и не имеют прежней эластичности.
Если же человек ранее вел спортивный образ жизни, то после не удачного или несвоевременного лечения ему придется об этом забыть.
Сколько бы операций ни было проведено, и какая бы мазь ни применялась, но без реабилитации попытки вылечить быстро такую травму обречены на провал. Реабилитация состоит из двух этапов: пассивного и активного. Сколько будет продолжаться каждый из этапов, зависит от многих факторов:
- каким способом происходило лечение – оперативным или консервативным;
- насколько быстро организм способен восстанавливаться;
- возраст пациента;
- сопутствующие заболевания.
Целями пассивного этапа являются обезболивание, снятие отека, пассивная разработка сустава, мышц бедра. Для этого применяются УВЧ, лимфодренажные массажи, электромиостимуляция.
Целью активного этапа является постепенное увеличение нагрузки на пострадавший участок с последующим полным восстановлением функций. С этой целью к предыдущим процедурам добавляют ЛФК.
Плохие результаты лечения связаны в первую очередь с неполной, неправильной или несвоевременной диагностикой повреждений.
Даже в том случае, если технически операция была выполнена с осложнениями, а период реабилитации был проведен по всем правилам, результат будет удовлетворительным.
Если же операция была проведена безупречно, но к реабилитации пациент и его лечащий врач относились без должного внимания, не следует ожидать полного восстановления функций не только коленного сустава, но даже и мышц голени и бедра. В таких случаях может развиваться контрактура и для того, чтобы ее вылечить может потребоваться гораздо более серьезная операция, чем та, которая была проведена до этого.
Травма колена. Разрыв крестообразной связки
Реабилитация после разрыва связок коленного сустава может занять от нескольких месяцев до полугода. Если травма случилась у спортсмена, то потребуется помощь врача-реабилитолога. Его задача – быстро вернуть пациента к тренировкам и соревнованиям. Обычным людям курс реабилитации назначит лечащий врач.
Методы реабилитации:
- Физиотерапия. Это может быть магнитная или ультраволновая терапия, динамические токи, электрофорез, согревающие процедуры.
- Массаж. Его можно делать самостоятельно, но лучше обратиться к специалисту.
- Согревающие парафиновые компрессы и мази. Они применяются лишь на пятый-шестой день после травмы. Назначает их исключительно врач.
- Занятия лечебной физкультурой. Они помогут восстановить прежнюю подвижность сустава и работоспособность связок. Их проводит реабилитолог.
Правильная реабилитация ускорит сроки выздоровления. Продолжительность не менее двух месяцев. Если же была операция, восстановление займет около полугода.
Этапы реабилитации:
- Снимается воспаление и отечность.
- Восстанавливается движение.
- Увеличивается способность к физической активности. При этом укрепляется сустав и связки. Для этой цели проводятся специально разработанные упражнения.
Соблюдать третий этап нужно на протяжении всей жизни. Это поможет избежать повторного разрыва.
Чаще всего операция проходит успешно. Но случаются и осложнения. Самое частое – появляется ограниченность подвижности сустава. Это контрактура. Чтобы ее избежать, сустав сразу после проведения операции следует полностью разогнуть. Затем его нужно поддерживать разогнутым. Важно поскорее начать физические упражнения.
Задача – увеличить амплитуду тех движений, которые совершает поврежденная нога. В идеале – достигнуть через неделю 90°. Важно, чтобы надколенник оставался максимально подвижным. Это поможет избежать возможного рубцевания травмированных связок, особенно опасен разрыв медиальной коллатеральной связки.
Еще одно осложнение – боль. Она наблюдается в коленном суставе в области переднего отдела. Может не прижиться пересаженный трансплантат. Он может вырываться из каналов или даже порваться. Тогда потребуется ревизионная операция. Чтобы избежать таких осложнений, важно, чтобы больной соблюдал строго все рекомендации.
Итак, мы подробно рассмотрели, что происходит при разрыве связок коленного сустава, каковы его симптомы и методы лечения.
Нередко пострадавший недооценивает тяжесть травмы, не обращается за медицинской помощью. В результате разорванные связки сращиваются неправильно. Они увеличиваются за счет формирования участков с фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Со временем человек замечает, что при сгибании или разгибании колена возникают определенные затруднения.
Сроки восстановления при надрыве коленных связок во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько вовремя было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.
Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной должен выполнять комплекс легких физических упражнений, которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.
Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.
Если же надрыв был значительным или произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.
Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Прежде чем их применять, нужно посоветоваться с врачом.
Если вовремя не лечить надрыв коленного сустава, то подвижность его может значительно нарушиться. В худшем случае в организме начнётся активно развиваться воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что стопа значительно деформируется, что приведёт к снижению трудовой и социальной активности.
Серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь становится идеальной средой для развития бактерий. Это приводит к развитию серьёзных гнойных инфекций, в результате поражается сустав, весь организм.
Надеяться на быстрое восстановление не стоит. На полное исчезновение боли может уйти много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Важную роль играет степень сложности повреждения колена. Не нужно прибегать к самолечению, потому что это может только навредить состоянию колена и здоровья.
Скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.
Принципы диагностики
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пострадавшего, описания им условий получения травмы. Несмотря на то что растяжение не проявляется интенсивной симптоматикой, требуется дифференциация переломов, повреждения менисков, гиалиновых хрящей. Исключить трещины в образующих сустав костях позволяет рентгенография.
МРТ, УЗИ проводятся для оценки состояния мягкотканных структур, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. По показаниям (обычно при повреждении крестообразных связок — передней, задней) выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава с помощью миниатюрных инструментов.
Методы лечения
Лечение преимущественно консервативное. При растяжениях 1 степени пострадавшим рекомендовано ношение эластичных наколенников, соблюдение щадящего двигательного режима. Более серьезные травмы требуют использования полужестких ортезов, а иногда и наложения гипсовой лангетки. К терапии растяжений практикуется комплексный подход с применением препаратов, проведением физиопроцедур, а на этапе реабилитации — с ежедневными занятиями гимнастикой и физкультурой. Это позволяет в короткие сроки восстановить целостность связок и объем движений в суставе.
В зависимости от степени тяжести травмы в лечении могут использоваться препараты различных клинико-фармакологических групп. Наиболее востребованы нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они быстро справляются с воспалительной отечностью, болезненными ощущениями, повышением местной температуры.
Наружные средства при растяжениях связок колена | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое воздействие |
НПВС | Артрозилен, Фастум, Диклофенак, Вольтарен, Финалгель, Кетопрофен | Устраняют боли, воспалительные отеки, повышают объем движений |
Препараты с согревающим действием | Финалгон, Випросал, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Капсикам | Улучшают кровообращение в колене, стимулируют быстрое восстановление связок |
Венопротекторы | Троксерутин (Троксевазин), Гепариновая мазь, Лиотон | Укрепляют стенки поврежденных сосудов, устраняют гематомы |
При растяжениях 1 степени хирургическое лечение не проводится. Необходимость в нем возникает при разрывах большого количества волокон, полного отрыва связки от кости. Разорванные концы находятся на значительном расстоянии друг друга, поэтому самостоятельное восстановление связок невозможно. Хирургическое лечение проводится выполнением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Расслоение поврежденной связки требует использования трансплантатов. При сочетанной травме с отрывом участка кости он фиксируется с помощью винта.
Применение народных средств не ускорит сращение связок, не устранит скованность движений, острые или умеренные боли. Их целесообразно использовать в домашних условиях после оказания медицинской помощи для рассасывания отеков и гематом.
Мази, компрессы, настойки неплохо справляются и с остаточными слабыми дискомфортными ощущениями. Что применяется для лечения растяжений:
- обезболивающая мазь. В ступке растереть по столовой ложке сока алоэ и густого меда, добавить по паре капель можжевелового и розмаринового эфирных масел. Не переставая помешивать, ввести небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
- противоотечный компресс. 2 очищенных клубня картофеля измельчить на мелкой терке, слегка отжать сок. Вмешать в массу столовую ложку нежирной холодной сметаны. Наложить массу тонким слоем на колено на час, зафиксировать марлевым бинтом.
Как лечить разрыв связок коленного сустава, известно не каждому. После удара или падения необходимо обратиться в травмпункт. Там оказывается первая помощь. Если имеется частичное повреждение (надрыв связок коленного сустава), то проводится консервативная терапия. Основными задачами лечения являются:
- ликвидация гемартроза;
- устранение основных симптомов;
- восстановление движений в суставе;
- максимальное быстрое восстановление целостности связок;
- предупреждение осложнений.
Главными аспектами терапии являются:
- иммобилизация конечности;
- обеспечение покоя;
- применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
- физиопроцедуры.
Чтобы обеспечить неподвижность поврежденной конечности, применяется тугое бинтование. Возможно использование лонгеты из гипса. Больной человек должен располагаться в положении лежа. При этом нога человека находится выше груди. Если надрыв связок коленного сустава проявляется интенсивным болевым синдромом, то можно приложить к ноге лед. Холодные компрессы суживают сосуды, уменьшая воспалительную реакцию.
Назначаются обезболивающие лекарства. Чаще всего применяются НПВС. В тяжелых случаях лекарство вводится внутримышечно. Для устранения боли могут применяться такие препараты, как Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Долак, Кетофрил, Диклофенак Ретард, Вольтарен, Ортофен, Напроксен-Акри, Налгезин Форте, Алгезир Ультра, Миг 400, Нурофен, Ибупрофен, Артрозан, Мовалис, Найз, Нимесулид-Тева и Амелотекс.
Большинство из этих лекарств негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. При приеме таблеток параллельно назначаются блокаторы протонной помпы. В случае развития гемартроза может потребоваться пункция. Она необходима при объеме излившейся крови более 25–30 мл. Манипуляция осуществляется под местной анестезией тонкой иглой.
Кровь удаляется. Затем полость коленного сустава промывается раствором антисептика. Это нужно для предупреждения инфекционных осложнений. По показаниям применяются кортикостероиды. Через некоторое время назначаются тепловые процедуры. Восстановить связки консервативным способом удается не всегда. Если ткань не заживает, то показана операция. Она проводится при свежих разрывах и нестабильности сустава. Организуется сшивание тканей или пластика.
Помощь народных средств
При повреждении связок сустава стоит сразу обратиться к врачу. Есть некоторые надежные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства. Поставить точный диагноз может только специалист, не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.
Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения. Народная медицина с симптомом этого заболевания справиться не сможет, поэтому стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.
При лечении надрыва коленных связок эффективны разные мази. Народная медицина предлагает рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:
- Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. Мазь быстро снимает боли и эффективно при борьбе с воспалительными процессами.
- Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание целебно действует на повреждённый сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
- Полезно воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Смесь поможет значительно ускорить восстановление после полученной травмы.
- Полезно использовать картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Смесь усиливает воздействие каждого компонента.
Народная медицина предлагает правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за повреждения сустава:
- Ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
- После травмирования соблюдать постельный режим не менее 2 дней;
- Выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за долгого пребывания без активных движений;
- На протяжении часа повреждённой конечности нужно придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.
Полезно соблюдать рекомендации:
- Использовать холодные компрессы, для чего подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в 3 часа для устранения боли;
- Нельзя нагревать повреждённое колено, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.
Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность колена и помогают более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности. В качестве альтернативного варианта можно использовать эластичный бинт. По рекомендации врача на колено можно накласть лангет. Использование приспособлений длится от одной недели до одного месяца.
Сколько заживает растяжение связок коленного сустава
Симптомы легкого растяжения исчезают спустя 1,5-2 недели. Функциональная активность коленного сустава полностью восстанавливается, не возникает каких-либо осложнений. При более серьезном повреждении связок лечение длится до 2 месяцев. Затем начинается период реабилитации. На его продолжительность влияют степень тяжесть травмы, использованный метод лечения (хирургический или консервативный), соблюдение пациентом врачебных рекомендаций.
Как лечится травма передней крестообразной связки
Для разрыва связок колена на фоне травмы характерно развитие гемартроза. Это патологическое состояние, при котором в суставе скапливается кровь. Причина — повреждение кровеносных сосудов. Различают 3 степени гемартроза. В основе подобного разделения лежат объем излившейся крови и выраженность клинических симптомов:
- При 1-й степени скапливается менее 15 мл жидкости. Наблюдается незначительное увеличение в размере коленного сустава. Распирающая боль отсутствует. Опора сохранена.
- При 2-й степени гемартроза колено становится шарообразным. Оно резко увеличивается в объеме. Определяется флуктуация. Объем крови не превышает 100 мл.
- При 3-й степени гемартроза возможен цианоз кожи. Ткани становятся напряженными. Объем крови в суставной полости превышает 100 мл. Иногда увеличивается местная температура.
При незначительном гемартрозе на фоне разрыва связок кровь рассасывается самостоятельно. В более тяжелых случаях имеется риск сдавливания тканей и развития дистрофических процессов. Частые разрывы связок с кровоизлияниями становятся причиной остеоартроза (гонартроза).
Травма задней связки лечится аналогично разрыву боковых связок коленного сустава. Чаще всего достаточно консервативной терапии. Операция показана лишь в тех случаях, когда травма сложная или совмещенная. Артроскопический метод, который сейчас применяется, считается самым малотравматичным. Сшивание при этой травме не используется.
Как укрепить связки коленного сустава
Самый эффективный и доступный способ укрепления связок, мышц, сухожилий — занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Они рекомендованы всем пациентам, обращающимся за помощью к травматологам. Врач ЛФК составит индивидуальный комплекс упражнений, ориентируясь на результаты диагностики, возраст больного, его физическую подготовку.
Людям, активно занимающимся спортом или имеющим в анамнезе патологии опорно-двигательного аппарата, следует принимать назначенные врачом хондропротекторы, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов (Компливит, Супрадин, Витрум).
Необходимая профилактика возникновения травмы
Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:
- Быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
- Обращать внимание на то, что опасность зимой увеличивается в разы;
- При регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
- Выполнять комплекс упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.
Врач:
Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором