Чем опасна ложная аневризма бедренной артерии и способы ее лечения операционный компрессионный эндоваскулярный и народная медицина

Чем опасна ложная аневризма бедренной артерии и способы ее лечения: операционный, компрессионный, эндоваскулярный и народная медицина

Не стоит допускать легкомысленность в отношении данного заболевания. Ведь отсутствие своевременной диагностики и лечения могут привести к плачевным последствиям.

Аневризмой артерии называется патологическое расширение просвета сосуда на ограниченном участке, которое имеет форму «мешочка» или веретена. Истончённый в этом месте участок теряет, в отличие от остальной части сосуда, способность оказывать сопротивление постоянному току крови.

Это происходит по причине того, что снижаются эластичность и упругость сосудистой стенки. Что же может стать причиной возникновения аневризмы? Выделяют ряд факторов, наиболее часто приводящих к развитию аневризмы: наличие жировых (атеросклеротических) бляшек в сосуде, воспаление в артерии (васкулит), артериальная гипертензия, курение, травмы бедренной артерии, и пр.

В зависимости от расположения поражаются бедренная, подколенная, подвздошная, почечная, лёгочная артерии и др.

Артерии питают не только нижние конечности. Бедренная обеспечивает кровью переднюю стенку живота и половые органы. Закупорка просвета сосуда может привести к постепенному развитию паралича, гангрене конечности или в редких случаях может произойти разрыв аневризмы.

Чем опасна ложная аневризма бедренной артерии и способы ее лечения операционный компрессионный эндоваскулярный и народная медицина

Симптомы заболевания. Первое время аневризма бедренной артерии и подкаленной может никак себя не проявлять, и человек совершенно не догадывается о том, что у него что-то не в порядке. По мере увеличения выпячивания происходит сдавление рядом расположенных сосудов и нервов.

Кроме того, сам изменённый сосуд может являться местом образования тромбов, которые могут перекрывать его просвет и приводить к острому нарушению кровоснабжения. Первым признаком заболевания является острая боль в этом участке, которая со временем стихает. На первый план впоследствии начинают выступать чувство онемения конечности, её похолодание, нарушение чувствительности.

Внешне кожные покровы бледнеют, а в месте выпячивания можно заметить или нащупать пульсацию. При этом ухудшение состояния наблюдается при длительной ходьбе. По мере прогрессирования могут появиться судороги, нарушения чувствительности приобретают стойкий характер и, в отсутствии лечения конечность может парализовать.

В случае остро возникшей закупорки сосуда симптомы развиваются в короткий период от 1 до 10 суток и имеют выраженный характер. Резкая боль и жжение в конечности, которые могут возникнуть на фоне общего благополучия, продолжают постепенно нарастать.

Прогрессирующее нарушение чувствительности, побледнение и багровость кожи являются грозными признаками нарушения кровообращения в конечности. В любых случаях при появлении сходных симптомов необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью и не предпринимать попытки самостоятельного лечения.

Аневризма почечной артерии

Эти сосуды по-другому ещё называют висцеральными (внутренними) сосудами, так как они отвечают за кровоток во внутренних органах. Аневризмы, образующиеся в этих сосудах, имеют все те же признаки.

Первые симптомы появляются в том случае, когда аневризма достигает больших размеров и начинает сдавливать соседние органы, сосуды и нервы, или осложняется разрывом.

Чем опасна ложная аневризма бедренной артерии и способы ее лечения операционный компрессионный эндоваскулярный и народная медицина

Аневризма почечной артерии при значительных размерах сдавливает мочевыводящие пути и преграждает путь оттоку мочи из почки. Это приводит к тому, что токсины, не выводясь с мочой, застаиваются в почке и поступая в кровь, начинают отравлять организм. Развивается опасное состояние — уремия. Появляются слабость и головные боли, неприятный привкус на языке, а изо рта пахнет ацетоном.

Необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Иначе может развиться уремический шок и наступить смерть.

При разрыве аневризмы возникает выраженный болевой синдром в пояснице, который через время стихает. На первый план начинают выступать признаки потери крови — одышка, слабость, сонливость, тахикардия, бледность кожных покровов, головные боли и головокружение. Это состояние также требует безотлагательной медицинской помощи.

Схема расположения артерии

Аневризма подвздошной артерии также начинает себя проявлять, когда сдавливаются соседние структуры или нарушается кровоток в этом сосуде. При закупорке артерии появляются боли в животе и в пояснице неопределенной локализации. Присоединяются расстройства мочеиспускания.

Расширенная аневризма сдавливает рядом расположенные нервные пучки, идущие к конечностям. Это проявляется прогрессирующим нарушением чувствительности и развитием паралича конечности. Разрыв аневризмы очень опасен, так как сосуд достаточно крупный, и за короткое время теряется большое количество крови.

Резкий болевой синдром может быстро сменится слабостью и головокружением, а также может случиться обморок. Кожные покровы становятся бледными, а частота сердечных сокращений резко увеличивается. Падает артериальное давление. И при отсутствии оказания неотложной помощи смертельный исход неизбежен.

Аневризма лёгочной артерии представляет собой врождённое или приобретённое выпячивание самой артерии или её ветвей. Длительное время может себя никак не проявлять.

Обычно какие-то проявления связаны с основным заболеванием сердца, которое привело к образованию аневризмы. Течение данного заболевания неблагоприятное, так как имеется высокий риск разрыва сосуда.

Наступает быстрое ухудшение состояния с потерей сознания. Давление крови в лёгочной артерии достаточно высокое. Поэтому разрыв аневризмы неизбежно приводит к смертельному исходу.

3 Диагностика

Дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов

Диагностика основана на выявлении симптомов заболевания и проведении различных инструментальных исследований. Обнаружение пульсирующего образования возможно в паховой области или подколенной ямке.

Применяются аппаратные методы диагностики. Дуплексное ультразвуковое исследование — наиболее доступное исследование, позволяющее оценить форму и размеры аневризмы.

Также применяются контрастное исследование сосудов и магниторезонансная томография. В диагностике висцеральных артерий наиболее используется контрастное исследование сосудов, компьютерная и магниторезонансная томография.

Применение лекарственных препаратов и народных методов не приводит к излечению. Если аневризма маленьких размеров, её необходимо постоянно наблюдать.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • большие размеры аневризмы,
  • выраженная симптоматика с нарушением двигательной чувствительности,
  • присоединение инфекции,
  • закупорка сосуда,
  • разрыв аневризмы.

В ходе операции удаляется расширенный участок сосуда и устраняется дефект стенки путём её ушивания либо постановки протеза сосуда.

За доставку крови в нижние конечности отвечает важный сосуд, который проходит по всей ноге — от бедра до стоп. Этот сосуд называется бедренной артерией. Аневризма — это расширение стенок артерии, которое может происходить на небольшом участке или длиться вдоль всей артерии. Это происходит потому, что стенки сосудов теряют свою эластичность, поэтому аневризма бедренной артерии встречается, чаще всего, у пожилых людей.

Аневризма может привести к потере двигательных функций ноги, к нарушению чувствительности. Из-за того, что затрудняется ток крови, могут развиться такие заболевания, как хромота, паралич, гангрена, которая может привести к полной или частичной ампутации ноги.

Симптомы

В большинстве случаев аневризма протекает без особых симптоматических проявлений. В некоторых случаях можно увидеть небольшое образование в виде опухоли на ногу, который периодически пульсирует. Возможно появление боли при ходьбе, человек ощущает онемение. Так как нарушается кровоснабжение, нога может приобрести бледно-синюшный цвет, происходит потеря двигательных способностей, теряется чувствительность.

Лечение

Стандартная методика лечения аневризмы брюшной аорты – проведение хирургической операции, с помощью которой можно предотвратить дальнейшие нарушения в организме. Возможен прием препаратов, разжижающих кровь. Возможна госпитализация в сосудистое отделение больницы.

Обследование

На основании проявившихся симптомов и опираясь на результаты внешнего осмотра, может быть назначена серия визуальных исследований: рентген, УЗИ, ангиография или МРТ.

Вы можете изменить или дополнить материал на сайте.

Берегите свое здоровье, не стоит заниматься самолечением. В случае любых подозрений на заболевание, обратитесь к врачу.

Использованные источники: bolezni.pro

Аневризма артерии – болезнетворное увеличение ширины сосудистого просвета на ограниченном участке мешочной формы. В этом месте стенка сосуда слишком истончена и неэластична, поэтому не имеет способности сопротивляться постоянному кровяному току. Это обусловлено тем, что уменьшается упругость и выносливость сосуда.

Чем опасна ложная аневризма бедренной артерии и способы ее лечения операционный компрессионный эндоваскулярный и народная медицина

Как выглядит заболевание?

Аневризма нередко возникает из-за холестериновых наростов в сосуде (бляшек), воспаления артерии, атеросклероза, курения, травмы артерии в бедренной части и пр.

В зависимости от локализации поражение может коснуться бедренной, подвздошной, подколенной, легочной, почечной, брюшной артерии и пр.

Бедренная артерия осуществляет кровоснабжение в передней стенке брюшной полости и половых органах. Закупорка сосудистого просвета приводит к медленному развитию паралича, гангрене ноги. Случается разрыв аневризмы.

В самом начале аневризма подколенной и бедренной артерии может не проявляться, а пациент думает, что здоров. Когда прогрессирует аневризма, расширение бедренной артерии становится все более заметным, сосуды и нервные волокна, находящиеся рядом, сдавливаются.

Вздутие подколенной артерии

Артерия, получившая патологические изменения, может стать местом появления тромботических наростов, которые в скором времени перекроют сосудистый просвет и вызывают острые сбои в системе кровообращения. Главный признак аневризмы — сильная боль в очаге заболевания, которая через время уменьшается. Изначально пациент чувствует онемение ноги, будто она становится холодной, теряется чувствительность.

Внешние проявления бедренной аневризмы – побледнение кожного покрова ноги, а в том месте, где выпуклость сосуда, можно нащупать или увидеть пульсирование. Ухудшение общей картины характерно для долговременной ходьбы и активных движений. Со временем у пациента появляются судороги, еще больше снижается чувствительность – симптомы аневризмы становятся стойкими и долгими. Если не начать правильную терапию, то нога окажется парализованной.

    Содержимое:

  1. Проявления аневризмы бедренной артерии
  2. Симптоматика аневризма подколенной артерии
  3. Чем опасно заболевание
  4. Эффективные методы лечения
  5. Народные средства для лечения
  6. Как жить с аневризмой

Чем опасна ложная аневризма бедренной артерии и способы ее лечения: операционный, компрессионный, эндоваскулярный и народная медицина

Полость, которая располагается за пределами артерии и сообщается с её просветом, называется травматической или ложной аневризмой. Образованию патологии способствует нарушение целостности сосудистой стенки.

Псевдоаневризма бедренной артерии формируется от 15 до 17 дней после поражения сосуда. Чаще всего это происходит глубокого в тканях. Из-за этого своевременно диагностировать патологию крайне проблематично. Главные симптомы — усиление шумов при пульсации, припухлость, боль, изменение цвета кожи.

Возникновение аневризм зависит от изменения структуры стенок сосудов. Эти патологии имеют разные причины возникновения — травма, атеросклероз, воспалительный процесс. Учитывая клинические проявления и происхождение аневризмы различают истинные и ложные. Особую опасность представляют данные проявления в крупных сосудах, обеспечивающие кровью жизненно важные центры.

Ложные аневризмы

Псевдоаневризмы возникают вследствие повреждения сосудистых стенок по причине травм (например, огнестрельные, ранения холодным оружием). В редких случаях ложная аневризма может возникнуть в результате тупых травм. Поэтому такие аневризмы часто называют травматическими. Ложная аневризма имеет вид полости, которая располагается за/над сосудом, но сообщается с ним. Стенки такой аневризмы состоят из соединительных элементов тканей. Ложные аневризмы могут поражать артериальную и венозную системы.

Ложная аневризма образуется вследствие некоторых ситуаций:

  • прокол бедренной артерии иглой при катетеризации. Во время проведения ангиографии, то есть рентгеноскопического исследования сосудов, в вену вводят контрастное вещество через катетер;
  • гнойное воспаление в тканях, что располагаются возле артериального ствола. Стенки сосудов плавятся, возникает кровотечение, формируются гематомы;
  • разрыв стенки сосуда в результате повреждения внешних тканей;
  • осложнения после хирургических вмешательств на сосудах.

Лечение

Терапия псевдоаневризмы зависит от размеров гематомы, места ее возникновения и темпами ее увеличения. Проведя все необходимые обследования пациента: УЗИ, ангиография с последующим введением контрастного вещества. В медицинской практике применяется три варианта терапии ложной аневризмы:

  • компрессионное сжатие, если аневризма небольших размеров;
  • в расширенную полость вводят специальный препарат, который обладает тромбирующим действием, то есть перекрывает движение крови по сосуду;
  • хирургическое вмешательство: открытое или эндоваскулярное (операция проводится миниатюрными инструментами). При открытом оперативном вмешательстве удаляют саму аневризму и делают протезирование сосуда или канюляцию при необходимости.

Чем опасна ложная аневризма бедренной артерии и способы ее лечения операционный компрессионный эндоваскулярный и народная медицина

Каждый вид терапии имеет определенные показания и противопоказания, возможные осложнения. Следовательно, для каждого пациента врач лично подбирает необходимый вид лечения.

Диагностика заболевания

Патологическое выпячивание стенки бедренной артерии называют аневризмой. Она возникает при истончении средней оболочки сосуда. Вначале протекает бессимптомно, по мере развития осложняется закупоркой просвета артерии тромбом или разрывом с массивным кровотечением. Для лечения нужна операция – удаление аневризматического мешка или установка шунта, стента.

Читайте в этой статье

Причины заболевания

Не всегда возможно определить этиологию формирования аневризмы. На основании научных исследований это заболевание признано мультифакторным. Основными причинами изменений артериальной стенки бывают:

  • генетическая предрасположенность;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • врожденные дефекты соединительной ткани (синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, фиброзномышечная дисплазия, недостаток эластина);
  • воспаление артерии (артериит);
  • узелковый периартериит;
  • закупорка эмболом при бактериальной или грибковой инфекции;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • лучевая терапия;
  • огнестрельные, колотые ранения, удары тупыми предметами;
  • операции и диагностические исследования.

К факторам риска относятся наличие у пациента определенных патологий: артериальной гипертензии, поликистоза почек, ожирения, никотиновой или алкогольной, наркотической зависимостей.

А здесь подробнее об атеросклерозе брюшного отдела аорты и подвздошных артерий .

Особую опасность заболевание представляет в связи с тем, что истонченная стенка артерии может в любую секунду разорваться, в результате чего произойдет кровоизлияние в головной мозг. Также аневризма может сдавливать близлежащие ткани головного мозга и нервы.

В результате множества исследований было выявлено несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения аневризм в значительной степени.

  • Наследственный фактор — при дефиците коллагена III типа происходит истончение мышечного слоя артерий. Особенно часто аневризмы формируются в этом случае в зоне бифуркаций (раздвоения) артерий и в местах, где большая извитость артерии. Сопровождается это и другими патологиями, например, коарктацией аорты, гипоплазией почечных артерий
  • Травмы артерий в анамнезе
  • Гиалиноз сосудистых стенок
  • Курение
  • Употребление наркотических веществ
  • Повышенное артериальное давление
  • Эмболия артерий — перенос с током крови небольших «кусочков» злокачественных опухолей или конгломерата грибковых или бактериальных микроорганизмов
  • Действие радиоактивного излучения любой длительности
  • Атеросклероз сосудов головного мозга
  • Аневризма сосудов мозга — это заболевание взрослых 30-60 лет
  • Женщины подвержены аневризме чаще мужчин
  • Высок риск ее развития при наследственной расположенности
  • В США, к примеру, ежегодно у 27 000 пациентов происходит ее разрыв

Эндоваскулярная операция аневризмы сосудов головного мозга

  • Мешотчатая аневризма — имеет округлую форму, соединяется со стволом артерии шейкой. Возникает чаще всего у взрослых.
  • Боковая аневризма — внешне похожа на опухолевидное плоское образование на сосуде.
  • Веретеновидная аневризма — появляется при расширении стенки сосуда на определенном участке.
  • Малая аневризма — диаметр менее 11 мм.
  • Средняя аневризма — диаметр от 11 мм до 25 мм.
  • Гигантская аневризма — более 25 мм в диаметре.

Симптомы аневризмы

Часто, пока аневризма маленьких размеров, она может себя не проявлять никаким образом и пациент о ней может даже не догадываться. В этом заключается коварство заболевания — пациенты не подозревают о своем диагнозе, человека ничего не беспокоит и возможно с этим он может прожить всю жизнь. Клинические проявления возникают тогда, когда аневризма достигает больших размеров или разрывается.

При аневризме крупных размеров могут сдавливаться ткани мозга и нервные стволы, что влечет за собой ряд возможных симптомов аневризмы сосудов головного мозга:

  • Боли в глазных яблоках
  • Ухудшение зрения
  • Выпадение полей зрение
  • Онемение на лице
  • Снижение слуха
  • Расширение одного из зрачков (мидриаз)
  • Паралич мышц лица на одной из сторон

При разрыве аневризмы и внутричерепном кровоизлиянии будут следующие симптомы:

  • Резкая невыносимая головная боль
  • Тошнота, рвота
  • Возможна потеря сознания
  • Чувствительность к свету, шуму
  • В тяжелых случаях — кома
  • Паралич мышц конечностей с одной стороны
  • Нарушение речевой функции
  • Нарушение глотания
  • Потеря координации
  • Нарушение дефекации и мочеиспускания
  • Изменения психики — беспокойство, возбуждение, тревожность
  • Судороги

Кровоизлияние может быть в оболочечные пространства мозга или в желудочки головного мозга. В любом случае возникает отек мозга, повышается внутричерепное давление. Может происходить закупорка ликворных путей с последующим смещением структур головного мозга. Кровь со временем начинает распадаться, продукты ее распада вызывают воспалительную реакцию в тканях мозга, что ведет к некрозу этих участков. А это значит, что те функции, за которые отвечали эти участки головного мозга, будут утрачены.

При субарахноидальном кровоизлиянии может возникнуть такое осложнение, как церебральный ангиоспазм. То есть, периферические сосуды головного мозга резко сокращаются, вследствие чего ток крови в них замедляется или становится невозможным, что ведет к ишемии тканей головного мозга.

Редко аневризму можно обнаружить при случайном исследовании еще до ее разрыва. Но обычно методы диагностики применяются уже после ее разрыва.

  • Ангиография — рентгенологический метод с использованием контрастных веществ. Внутривенно вводится препарат, который позволит увидеть на снимках все сосуды головного мозга, места их сужений, извитости, определить где именно расположена аневризма.
  • Компьютерная томография (КТ) — неинвазивный метод исследования, позволяет определить в какой части мозга произошло кровоизлияние, объем поврежденных тканей.
  • КТ-ангиография — сочетание двух предыдущих методов. Компьютерная томография с предварительным введением контрастного вещества.
  • Магнито-резонансная томография (МРТ) — позволяет более точно визуализировать сосуды. С помощью МРТ можно точно определить локализацию и размер аневризмы.
  • Исследование ликвора — под местной анестезией проводится спинальная пункция и забор ликвора. При кровоизлиянии с прорывом в желудочки или субарахноидальном кровоизлиянии в цереброспинальной жидкости будет кровь.

При отсутствии симптомов аневризмы частая диагностика не обоснована, только в случае наличия 2 и более ближайших родственников с этим заболеванием рекомендуется регулярный скрининг, а также регулярная диагностика показана пациентам уже имевшими разрыв аневризмы, поскольку риск развития новой аневризмы составляет 1-2 процента в год.

В случае неразорвавшейся аневризмы, возможно, лечение потребуется не сразу. Чаще всего требуется только мониторинг состояния и регулярное обследование больного. При решении вопроса о лечении аневризмы сосудов головного мозга сопоставляются риски от оперативного вмешательства и риск ее разрыва. При этом учитывается размер и тип аневризмы, возраст пациента, ее локализация, состояние здоровья пациента и его наследственность.

Даже самый опытный специалист только по диагностике аневризмы не сможет прогнозировать — будет когда-либо ее разрыв или нет. Последствия ее разрыва очень серьезны, практически смертельны, но к решению о проведении оперативного вмешательства следует подходить весьма индивидуально, поскольку хирургическое лечение аневризмы (операция) также представляет немалый риск для пациента.

1. Клипирование аневризмы с трепанацией черепа . Сложная нейрохирургическая операция, целью ее является выключение аневризмы из общего кровотока. При этом не нарушается кровоток в сосуде, на котором она располагается. В этом случае вскрывается черепная коробка в нужной проекции, находится сосуд с аневризмой. На ее шейку накладывается клипса. При этом используется специальный микроскоп и микрохирургическая техника.

2. Эндоваскулярные операции. В этом случае доступ производится через бедренную артерию. В нее вводится катетер, на конце него располагается баллон или спираль, которая проводится до сосуда с аневризмой под КТ-контролем. В этом месте устанавливается баллон или спираль, которые позволяют выключить из кровотока поврежденный сосуд. Это не влечет за собой никаких последствий для кровоснабжения головного мозга, так как каждый участок мозга кровоснабжается из нескольких источников. Этот тип операций считается предпочтительным, так как менее травматичен.

Реабилитация

После лечения аневризмы пациентам требуется восстановительное лечение. Тем, кто перенес кровоизлияние, требуется более тщательное, длительное и интенсивное восстановительное лечение последствий. В него входит лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, речевая гимнастика, электростимуляция и другие методы.

Причины заболевания

Предпосылками к развитию недуга служат вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем или фаст-фудом), несбалансированный рацион, малоподвижный образ жизни. Другие причины аневризмы:

  • резкое повышение уровня холестерина;
  • хирургическое вмешательство;
  • травма;
  • инфекция (сифилис, туберкулез);
  • генетическая предрасположенность.

Негативно сказываются на здоровье сосудов атеросклеротические бляшки, воспалительные процессы, повышенное артериальное давление.

  • ангиография;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей.

Опасность разрыва аневризмы

Самый опасный вид протекания заболевания — бессимптомный. Больной продолжает вести привычный образ жизни и рискует в любой момент получить разрыв аневризмы. Формирование и разрастание этого образования может длиться более 3 лет и любая перенагрузка способна вызвать рецидив.

Другие виды осложнений, которые появляются на фоне аневризмы:

  • закупорка сосудов тромбами;
  • гангрена нижних конечностей;
  • нагноение гематомы с флегмоной окружающих тканей (ложная аневризма);
  • дерматологические проблемы из-за недостатка притока крови.

Чтобы не допустить перечисленных проблем, следует регулярно проходить медицинское обследование и следить за здоровьем сосудов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector