Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Симптомы и диагностика заболевания

Первое, что делает врач, когда пациент обращается с жалобами на суставы ― это тщательно осматривает область пораженных тканей. При развитии ревматической патологии связок может наблюдаться отечность, происходит это в результате скопления лишней жидкости в суставах при воспалении. Также может просматриваться покраснение, что свидетельствует об остром воспалительном процессе. Но на самом раннем этапе ревматоидный артрит возможно заподозрить по следующим симптомам:

  • Первое, что должно насторожить человека ― это скованность в каком-либо суставе или нескольких после пробуждения.
  • Могут визуально просматриваться узелковые уплотнения, так называемые узуры, под кожей.
  • Рентгенологическое исследование показывает изменения в соединительной ткани.
  • Ревматоидный артрит поражает сразу несколько, преимущественно мелких, суставов, а именно три и более.
  • Зачастую наблюдается симметричность видимых дегенеративных изменений суставов.

Чтобы вовремя предотвратить серьезные осложнения, которые может вызвать ревматизм, необходимо распознать заболевание в его ранней стадии. Поскольку ревматизм не имеет ярких симптомов, диагностировать его с точностью врач может только при получении результатов анализов крови и мочи.

Но все-таки специфические признаки заболевания существуют:

  1. симметричные болевые ощущения в мелких суставах;
  2. припухлость и покраснение коленных и локтевых суставов (ревматический полиартрит);
  3. тахикардия;
  4. хорея Сиденхама (мышечные подергивания);
  5. скованность рук и ног по утрам.

При ревматизме остром резко повышается температура тела (до 40°С), появляется озноб, учащается пульс больного, наблюдаются повышенная потливость и упадок сил, опухают суставы. Но иногда симптомы болезни протекают незаметно: боли слабовыраженные, температура — 37,1- 37,5°С.

Все это сигнализирует о развитии ревматизма суставов.

К стрептококкам организм человека не адаптирован. Он производит вещества (макрофаги), которые яростно борются с вредоносным вирусом. Сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат накапливают эти вещества в большом количестве. Проверка крови на ревмопробы позволяет быстро выявить вирус.

Главными симптомами заболевания являются:

  • лихорадка, пониженный иммунитет;
  • головная боль, быстрая утомляемость, бессилие;
  • хруст в суставах (ревматоидный артрит);
  • одышка, сердцебиение, сердечные боли;
  • аннулярная сыпь;
  • ревматоидные узелки под кожей проявляются в тяжелой форме;
  • в запущенной стадии – поражение органов (легких, почек, печени).

Диагностика ревматизма – одна из сложных задач во врачебной практике.

Ощущения боли в суставах и позвоночнике, ломота шеи – особенности, характерные по своей клинической картине десяткам болезней.

Чтобы поставить точный диагноз, врачу требуются разные методы, помогающие исследовать организм.

Электрокардиограмма Помогает выявить отклонения в работе сердечной мышцы и ее ритма. Ведь это нередко является сопутствующим осложнением ревматизма.
УЗИ сердца У 90% страдающих ревматизмом результатом может стать поражение сердца. В этом случае повреждаются все три сердечные стенки. УЗИ поможет выявить проблему на ранней стадии болезни.
Рентген Снимок выявляет степень повреждения суставов или костей, чтобы назначить более кардинальный подход в лечении.
Анализ

Общий анализ:

Показатели СОЭ повышены, увеличена скорость оседания эритроцитов до 20-30 мм/ч, число лейкоцитов значительно повышено.

Биохимический анализ:

Повышаются показатели фибриногена до 10-12 г/л. Рост уровня альфа-глобулинов и снижение уровня гамма-глобулинов.

Иммунологический анализ:

Повышение антистрептококковых антител. Повышение числа иммуноглобулинов, снижение числа Т-лимфацитов.

Следующая запись »

Жизнь человека нельзя представить без болезней, среди которых встречаются очень неприятные. Ревматизм доставляет немало неудобств человеку, затрудняя ему ведение привычного образа жизни. Поэтому необходимо знать, как бороться с этим недугом. Большинство людей не в состоянии определить на начальной стадии ревматизм, а если долгое время ничего не предпринимать, то это может создать немало проблем.

  • Что это такое?
  • Механизм развития заболевания
  • Признаки и симптомы суставного ревматизма
  • Причины развития заболевания
  • При беременности
  • Факторы риска
  • Возможные осложнения
  • Методы диагностики
  • Как лечить?
  • Медикаментозное лечение
  • Народные средства
  • Заключение

Что это такое?

Под ревматизмом понимается воспалительный процесс, затрагивающий соединительную ткань различных органов. поскольку ткань присутствует повсеместно в нашем теле, эта болезнь может поразить суставы, сердце, кожу, почки и другие системы.

Особенно неприятным является хронический ревматизм, который проявляет себя в виде приступов и периодических обострений. Специалисты ему дали особое название — острая ревматическая лихорадка.

Согласно имеющимся статистическим данным, основную группу риска составляют дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, которые ранее перенесли инфекционные заболевания ЛОР-органов, стрептококковую инфекцию и ангину.

Также этот недуг может поразить людей пожилого возраста, у которых может обостриться хронический ревматизм, вызвав множество осложнений.

Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Известно, что благоприятствует развитию ревматизма холод. Поэтому наиболее высок риск столкнуться с болезнью суставов в осенне-зимний период, а также зимой. В летний период болезнь почти не беспокоит.

Отсутствие мер терапии в борьбе с ревматизмом может сделать человека инвалидом.

Ревматизм делает невыносимой жизнь человека из-за длительного и масштабного воздействия инфекции. Также определенный вред наносит и сам организм, от которого следует ответная реакция на подобное воздействие.

Организм каждого человека индивидуален и иммунная система реагирует по-разному. У некоторых она начинает бороться с болезнью сразу, у других — спустя несколько дней, а то и недель. Но в конечном итоге все это приводит к развитию иммунного воспаления.

Иммунная система вырабатывает антигены и ферменты возбудителя инфекции, которые должны создавать особые антитела для борьбы со стрептококком. Но некоторые белки стрептококка практически не отличаются от белков человеческого тела, поэтому антитела начинают вести борьбу с антигенами соединительной ткани, нанося им немалый вред. Все это приводит к активизации медиаторов воспаления.

Поэтому в первое время процесс воспаления охватывает один сустав, ткани вокруг которого начинают опухать, становятся красными, а спустя время человек ощущает боль.

Аналогичная ситуация происходит и со вторым суставом, где процесс поражения полностью идентичен. Причем болезнь может распространиться с одного сустава на другой очень быстро — на это уходит несколько часов.

Про ревматизм сердца, или ревмокардит, слышали многие, но интересуются признаками заболевания и возможными причинами патологии только те, у кого болезнь уже выявили или подозревают. Подобное пренебрежение вызвано тем, что ревматическое поражение сердечной мышцы не относится к распространенным отклонениям. Однако, такое отношение к собственному здоровью крайне неправильное: если бы  заболевшие  заранее знали о симптомах данной патологии, это позволило бы избежать серьезных осложнений.

Ревматический процесс сопровождается появлением в сердечной мышце очагов воспаления, при которых образуются характерные соединительнотканные узелки. Они постепенно рубцуются, вызывая кардиосклеротические изменения. Выявлено, что основной причиной болезни являются аутоантитела к сердечным клеткам, а вот спровоцировать аутоиммунный ответ организма может следующее:

  • болезни носоглотки (ангина, фарингит, скарлатина);
  • стрептококковые инфекции;
  • вирус гепатита В;
  • паротит;
  • корь;
  • наследственная предрасположенность (если близкие родственники страдали ревматической болезнью сердца, то спровоцировать патологию способны такие неинфекционные факторы, как стресс, резкий перегрев или переохлаждение, гормональный сбой);
  • снижение иммунитета;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • инфекции, вызывающие интоксикацию (сепсис);
  • ревматоидный артрит.

При описанных выше состояниях иммунитет начинает активно вырабатывать антитела к вредоносному агенту, но происходит сбой и аутоантикомплексы поражают сердечную структуру, вызывая воспаление с последующей грануляцией и кардиосклерозом.

Появление ревматизма сердца возможно в любом возрасте, но, по статистике, от него чаще страдают дети 5–15 лет и пожилые люди старше 50. Лица, находящиеся в промежутке между этими возрастными границами, также могут заболеть, но риск развития ревматического поражения у них ниже.

Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Ревматоидный артрит (РА) — тяжелое хроническое заболевание суставов, который может проявляться самыми разными симптомами. Из-за этого даже опытные врачи долго не могут поставить правильный диагноз. Подчас между первыми проявлениями этой болезни и постановкой точного диагноза проходит от нескольких месяцев до одного года.

Что это такое?

Общая информация по ревматизму

Обнаружение хотя бы одного пункта, и тем более нескольких, должно вызвать подозрение на ревматоидный артрит. С визитом к доктору лучше не затягивать, потому как отсутствие боли и нарушение двигательной активности при ревматизме суставов ― это лишь вопрос времени.

В качестве диагностических методов для подтверждения либо опровержения наличия ревматизма суставов используется: рентген или рентгенограмма (малоэффективно на ранних этапах), УЗИ, МРТ, артроскопия, биопсия или пункция для исследования синовинальной жидкости связок, сцинтиграфия и разнообразные анализы крови.

Ревматоидный артрит (РА) ― это заболевание, при котором в соединительной ткани начинается воспалительный процесс. Воспаление приобретает хронический характер, развивается очень медленно. Но дегенеративные разрушения соединительной ткани, вследствие этого аутоиммунного процесса, невозможно восстановить. Медикам и по нынешний день достоверно не известна настоящая причина ревматизма суставов. Одно точно установлено, что импульс к началу воспалительного процесса в соединительной ткани, провоцирует определенный сбой в деятельности иммунитета.

При ревматической патологии связок, иммунная система человека вырабатывает антитела для борьбы с клетками собственного организма. Некоторые клетки соединительной ткани ошибочно принимаются иммунитетом за чужеродные микроорганизмы. Конкретно для борьбы с ними защитные силы производят иммуноглобулины, которые и способствуют развитию воспаления в суставах.

Вот эти самые ревматоидные антитела, то есть маркеры ревматизма суставов, и можно выявить в анализе крови обследуемого пациента. Когда есть подозрения на ревматоидный артрит, анализы крови помогают поставить наиболее точный диагноз. Неоспоримым преимуществом является тот факт, что лабораторные исследования крови позволяют обнаружить аутоантитела на самой ранней стадии, когда ревматизм суставов можно не только приостановить, но и полностью вылечить.

Созданные им активные вещества макрофаги пытаются уничтожить чужаков и вывести продукты их жизнедеятельности. В результате этого происходит отторжение пораженной соединительной ткани. Но в организме, имеющем слабую защиту, кроме того происходит саморазрушение поврежденной ткани.

Патологический процесс развивается в сердечнососудистой системе и в крови, а страдают суставы, почки, глаза, кожа, центральная нервная система. Ревматизм суставов имеет свойство проявляться и в активной, и в неактивной форме.

К причинам, вызвавшим заболевание, относится неправильное питание, генетическая предрасположенность и дефицит иммунитета. Нередко ревматизм суставов развивается вследствие перенесенных болезней:

  • скарлатины,
  • фарингита,
  • ангины,
  • воспаления среднего уха (отита),
  • хронического тонзиллита.

При ревматизме остром резко повышается температура тела (до 40°С), появляется озноб, учащается пульс больного, наблюдаются повышенная потливость и упадок сил, опухают суставы. Но иногда симптомы болезни протекают незаметно:  боли слабовыраженные, температура — 37,1- 37,5°С.

Следующая запись »

Как действует ревматизм? Он воздействует на человеческий организм вирусом, который называется стрептококк (Бета-гемолитический группы А). Так как организм ранее не сталкивался с данной болезнью, он не сможет эффективно противостоять ей. Организм создает специальные активные вещества, которые называются микрофаги. Они борются с болезнью и пытаются вывести ее из организма. Вследствие чего при выводе болезни начинается отторжение суставных тканей.

Более того, так как организм слаб в борьбе с ревматизмом, начинается саморазрушение ближних поврежденных тканей. Хоть и процесс развивается в суставах, страдают от этого не только ткани, но еще и глаза, почки, ЦНС и кожа. Существует 2 типа ревматизма: активное проявление, неактивная фаза. Какие причины могут повлиять на развитие ревматизма суставов? Чаще всего он развивается из-за неправильного питания, иммунодефицита или генетической предрасположенности.

Также ревматизм может стать осложнением в случае перенесения:

  • Фарингита.
  • Ангины.
  • Отита.
  • Тонзиллита.
  • Скарлатины.

Какие анализы сдать на ревматизм необходимо?

Только полный осмотр организма поможет провести диагностику и выявит стадию развития болезни.

Какие нужно сдать анализы для диагностики ревматизма?

  1. Анализ мочи общий. Поможет исключить развитие гломерулонефрита из-за поражения почек стафилококком.
  2. Анализ крови общий.
  3. Определение Le-клеток крови.
  4. Определение С-реактивного белка. Реактивный белок выявит в организме воспалительный процесс.
  5. Определение уровня общего белка.
  6. Определение белковых фракций.
  7. Определение показателей стрептокиназы.

Диагностируя анализы, доктор берет во внимание плотность жидкости, количество эритроцитов, белка и лейкоцитов. Наличие антител стрептолизина информируют о воспалительном очаге. Это результат реакции организма на появление стрептококков. Кровь на ревмопробы обязательно обнаружит последствия действий вируса.

Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Заболевание ревматизмом характеризуется такими основными признаками:

  • воспалением суставов, провоцирующим отек;
  • суставными болями;
  • повышенной температурой;
  • общей слабостью.

Главная опасность ревматизма в том, что он приводит к воспалению сердечной мышцы, необратимым изменениям ее клапанов, в результате чего развивается приобретенный порок сердца. В связи с этим происходят изменения состава крови.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования ревмопроб. Комплекс таких исследований крови направлен на выявление иммуноглобулинов, антител к поверхностным структурам стрептококков, а также на определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Ревмопробы позволяют сделать оценку воспалительного процесса.

С целью правильного диагностирования необходимо сдать на ревматизм такие анализы:

  • Кровь на общий анализ. При наличии ревматизма суставов он позволяет выявить увеличение лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ исследует уровень общего белка, количество Ц-реактивного белка (СРБ). Из-за ревматизма обычно повышен уровень ревматоидного фактора (РФ). Этот анализ выявляет антитела, способствующие образованию ЦИК, что вызывает повреждение суставов и стенок кровеносных сосудов, а также мочевую кислоту и ее количество.
  • Чтобы выявить стрептококковые антитела, проводится исследование уровня антистрептолизина О (АСЛО). Повышенный уровень антител подтверждает перенесенную стрептококковую инфекцию.
  • Электрокардиограмма позволит обнаружить нарушения в работе сердечной мышцы и наличие ревмокардита.
  • Эхокардиография выявляет наличие пороков сердца.

Только полный осмотр организма поможет провести диагностику и выявит стадию развития болезни.

Объем лабораторных исследований, их оценка при реактивных артритах определяется этнопатогенетическим фактором, обусловившим патологию: инфекция верхних дыхательных путей (стрептококки, вирусы), инфекция ЖКТ (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, клостридии, кампилобактерии и др.), урогенитальная инфекция (хламидии, уреаплазма, ассоциации с ВИЧ-инфекцией).

При реактивном артрите после острой инфекции верхних дыхательных путей лабораторные отклонения могут быть следуютцие: в общем анализе крови умеренный (редко выраженный) лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ увеличена до 20-40 мм/ч, в крови увеличивается содержание СР5, ее,- и у-глобулинов, в 62% случаев обнаруживается ACL-O в повышенных титрах.

Лабораторная диагностика реактивного артрита при кишечных инфекциях очень сложна. В показателях исследований таких артритов много однотипного, однако имеются и некоторые специфические тесты, помогающие в постановке окончательного диагноза.

Почти при всех реактивных артритах при кишечных инфекциях отмечается лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ, появление в крови белковых признаков острофазового воспаления. В тех случаях, когда в клинике имеются симптомы сакроилсита, возможно появление в крови антигена HLA-В27, не решающего вопросы окончательной диагностики.

В дифференциальной диагностике реактивных артритов кишечного генеза необходимо ориентироваться на клинику и выполнять более обоснованные исследования. Так, при клинике дизентерии, сальмопеллеза обязательно надо провести бактериологическое исследование кала. Для диагностики иерсиниоза бактериологическому исследованию подвергаются кровь, моча, синовиальная жидкость, кал, биоптаты органов, а через неделю от начала заболевания исследуется кровь на антиген к Yersinia enterocolitica. Положительным считается титр 1:200 и более. При неспецгофичееком язвенном колите, болезни Крона обязательным является биопсия кишечника.

Лабораторные отклонения в диагностике болезни Уиппла значительные и в основном неспецифшчны. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз, тромбопитоз, возможна анемия. Имеется увеличение СОЭ. В крови отмечается увеличение а2- и у-глобулинов, серомукоида, фибриногена и СРВ. Титры РФ, АНФ не увеличены, LE-клетки не обнаруживаются, возможно повышение ЦИК, антиген HLA-B27 выявляется у 40% больных, но лишь при развитии сакроилеита. Окончательно диагноз устанавливается на основе биопсии слизистой кишечника.

В большинстве случаев, с начала течения системной болезни до момента ее обнаружения проходит несколько лет (в среднем 3-5 лет). Такая ситуация складывается по нескольким причинам, в том числе, из-за сложностей с диагностикой и нетипичным проявлением патологии. Врачу бывает сложно связать различные симптомы у одного больного, особенно если пациент предъявляет жалобы на них в разное время. Поэтому важно, чтобы человек внимательно относился к своему здоровью и замечал характерные признаки аутоиммунного воспаления.

Обратиться к участковому врачу и сдать анализ крови на ревмопробы следует в следующих случаях:

  1. Если вы ощущаете утреннюю скованность в суставах кисти или позвоночника, которая продолжается дольше 30 минут;
  2. При появлении признаков поражения кожи, без каких-либо явных причин. Они могут выглядеть, как очаги избыточной сухости/шелушения, мелкоточечной сыпи, стойкого побледнения или участки уплотнения;
  3. Наличие симптомов воспаления нескольких из перечисленных органов: кожи, сердца (эндокардит или миокардит); суставов (артрит), почек (установленный диагноз нефрита), глаз (конъюнктивит).

Если у вас отмечается одна из перечисленных ситуаций, следует обратиться за медицинской помощью и провести полноценную диагностику, в том числе и ревмопробы.

Еще совсем недавно человек чувствовал себя комфортно, потому что ночью крепко спал, мог без труда выполнять физическую работу. Вдруг появляются неприятные ощущения: боли в суставах конечностей, тяжесть в теле. Ночной отдых превращается в пытку. Как узнать, что происходит в организме? Какие лекарственные препараты помогут больному?

Часто люди, не зная, какие необходимо сдать анализы для диагностики заболевания, ставят себе диагноз сами и идут в аптеку, покупая лекарства. Но самолечение всегда приводит к ухудшению здоровья. Диагностировать болезнь сможет только врач. Но и специалист возьмется за лечение больного только после тщательной диагностики, кроме того, направит пациента на прохождение лабораторных анализов.

Ревматизм — заболевание, которое поражает организм человека особым видом стрептококков (β-гемолитический группы А). Иммунитет к таким видам не приспособлен, иммунная система при попадании чужака в органы и системы начинает борьбу. Созданные ею макрофаги, активные вещества, пытаются уничтожить врага и вывести продукты его жизнедеятельности.

Таким образом, отторгается пораженная соединительная ткань. Но в слабо защищенном организме происходит еще и саморазрушение такой ткани. Вот почему воспаляются те места, в которых много соединительной ткани. Процесс локализуется в сердечно-сосудистой системе, но поражает суставы, центральную нервную систему, почки, кожу, глаза и т. д. Ревматизм может проявляться как в активной фазе, так и в неактивной.

Причинами возникновения заболевания являются питание, а также недостаточный иммунитет, генетическая предрасположенность. Часто ревматизм развивается вследствие перенесенных заболеваний: ангины, скарлатины, хронического тонзиллита, фарингита, воспаления среднего уха (отита).

Симптомы болезни

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования ревмопроб. Комплекс таких исследований крови направлен на выявление иммуноглобулинов, антител к поверхностным структурам стрептококков, а также на определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Ревмопробы позволяют сделать оценку воспалительного процесса.

С целью правильного диагностирования необходимо сдать на ревматизм такие анализы:

  • Кровь на общий анализ. При наличии ревматизма суставов он позволяет выявить увеличение лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ исследует уровень общего белка, количество Ц-реактивного белка (СРБ). Из-за ревматизма обычно повышен уровень ревматоидного фактора (РФ). Этот анализ выявляет антитела, способствующие образованию ЦИК, что вызывает повреждение суставов и стенок кровеносных сосудов, а также мочевую кислоту и ее количество.
  • Чтобы выявить стрептококковые антитела, проводится исследование уровня антистрептолизина О (АСЛО). Повышенный уровень антител подтверждает перенесенную стрептококковую инфекцию.
  • Электрокардиограмма позволит обнаружить нарушения в работе сердечной мышцы и наличие ревмокардита.
  • Эхокардиография выявляет наличие пороков сердца.

загрузка…

Основанием для установки диагноза помимо вышеперечисленных служат следующие диагностические показатели:

  • повышенная концентрация нейтрофилов;
  • АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду);
  • воспалительный процесс в синовиальной жидкости;
  • увеличение СОЭ;
  • ревматоидный фактор;
  • костные эрозии и др.

Следующая запись »

Ревматизм: причины и симптомы у взрослых

Для диагностики ревматизма используют те же методы, что и для других болезней, влияющих на соединительные ткани.

При острой стадии ревматизма показатели анализа крови имеют свои изменения:

  • Может быть выявлен нейтрофильный лейкоцитоз. В фазе обострения болезни показатели достигают 18000-20000 в 1 мм. куб.
  • При остром полиартрите РОЭ может достигать 60-70 мм/час. При заболевании показатели РОЭ передают степень обострения заболевания.
  • При снижении очага воспаления в суставах, уменьшается и количество СОЭ. Но полное восстановление происходит не сразу.
  • Активность РП можно определить по белку крови. Глобулин и фибриноген увеличиваются, альбумин снижается при остром развитии ревматизма, особенно при артрите.
  • Уровень а2-глобулинов увеличивается с 11 до 23%.
  • Повышение гамма-глобулинов с 19 до 25%.
  • Очень высокий фибриноген плазмы до 1% вместо 0,5%.
  • Количество мукопротеинов увеличивается в 2 раза, а в острой форме в 3 раза, если сравнить с нормой. Показатели повышаются при поражении суставов.
  • Повышение титра антистрептолизина-О с 200-250 единиц до 2000-4000.

Какие анализы сдают при ревматоидном артрите? Чтобы подтвердить воспалительный недуг пациенту дают направление для сдачи биологических материалов, а именно крови и мочи. Визуализационные способы диагностики на ранней стадии развития заболевания могут не показать его наличие, а исследование крови и мочи определяют присутствие ревматоидного артрита даже после шести недель от начала развития недуга.

При подозрении на ревматоидный артрит анализ на СРБ сдают одним из первых. При аутоиммунном недуге суставов СРБ укажет, что воспалительная система находится во включенном состоянии. Результаты СРБ на начальном этапе формирования покажут повышенное содержание белка. При таком состоянии суставов РФ используют как вспомогательный инструмент диагностики. Обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке крови принято считать специфическим признаком системного заболевания суставов.

СОЭ — еще один показатель воспалительного процесса. Кровь на определение СОЭ у больного берут из пальца. Повышенная СОЭ говорит об остром течение системной патологии.

Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Надо сдать максимум анализов, от них будет зависеть правильность вашего лечения

Для дифференциации назначают и другие обязательные анализы при ревматоидном артрите. Какие анализы нужно провести? Для подтверждения диагноза пациента направят сдавать иммунологический анализ на определение состояния общего иммунитета, биохимический анализ крови и кровь на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, пункцию внутрисуставной жидкости, биоптат суставной оболочки, развернутый анализ крови.

Результаты полученных обследований покажут развитие острой фазы недуга, по расшифровке можно узнать стадию развития ревматоидного артрита. Биохимический анализ крови устанавливает активность гаптоглобулина, фибриногена, сиаловых кислот, серомукоидов, пептидов, γ — глобулинов и криоглобулинов (IgM, IgG, IgA и др.). При остром течении патологического состояния в плазме крови обнаружат повышенный уровень этих составляющих.

Для определения воспалительной патологии обязательно сдают биоматериал на выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Анализ на АЦЦП является одним из современных, ранних методик обнаружения недуга. Это самый лучший способ выявить артрит, до появления начальных симптомов недуга. Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите дает больному надежду на излечение болезни.

Протеомный анализ мочи изучает синтез, модификацию, декомпозицию белков. Методики данного способа позволяют диагностировать и проанализировать до 10 тысяч индивидуальных белков в одном образце и зафиксировать изменения их концентраций. Затем полученные результаты анализов сравнивают с нормой, что позволяет подтвердить наличие или отсутствие болезни, а также оценить мониторинг течения недуга.

Ревматизм

Таблица. Протеомика и ферментурия мочи у больных с ревматоидным артритом и у лиц группы контроля.

Показатель Пациенты с РА, n=50 Контроль, n=20 P-фактор
Альбумин/креатинин, мг/г 43,8 (18; 117) 27,8 (19,8; 32) 0,03
Альфа-1-микроглобулин 25,9 (15,2; 40,1) 11,3 (10,1; 12,4) меньше 0,001
ГГТП/креатинин, ЕД/ммоль 3,19 (1,87; 6,43) 2,19 (1,8; 2,8) 0,04
ЛДГ/креатинин, ЕД/ммоль 3,21 (1,63; 5,92) 2,1 (1; 3,7) 0,07

Поскольку диагностическая чувствительность тестов разная, доктора анализируют все полученные расшифровки проведенных тестирований.

Диагностированию заболевания подлежит не только кровь и моча. Также потребуется провести инструментальные методы исследования, чтобы врач с 100% точностью мог поставить диагноз. Пациенту необходимо сделать рентгеновский снимок, при необходимости проводят КТ и МРТ, но при ревматоидном артрите чаще достаточно только рентгена.

К клиническим показателям относят наличие ревматоидных узелков, скованность (преимущественно в утренние часы), гиперемию, отечность, наличие ревматоидного фактора в крови, похудение, единичные или множественные эрозии, повышение температуры, околосуставный остеопороз, сужение щели между суставами, бессонницу, снижение аппетита.

Чтобы поставить диагноз достаточно четырех клинических показателей. Диагноз «ревматоидный артрит» подтверждают, если больной жалуются на признаки РА на протяжении 6 недель, а также если расшифровки сданных тестов указывают на наличие воспалительного процесса. Данное заболевание иногда тяжело диагностировать, потребуется пройти всевозможные тестирования, а также необходимо сдать кровь и мочу на исследование после курса лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Диагноз аутоиммунного заболевания можно исключить, если:

  • АСЛ-О до 7 лет менее 100, до 14 – менее 250, а затем в любом возрасте у взрослого не превышает 200 единиц на 1 мл;
  • С-реактивный протеин не определяется или его не более 5 мг/л;
  • ревматоидный фактор до 30 МЕдмл;
  • лейкоцитов содержится от 4,5 до 11 тысяч в 0,001 мл;
  • СОЭ у женщин до 12, а для мужчин не выше 10;
  • антинуклеарные антитела отсутствуют.

Иногда лаборатория может проводить измерения в других единицах. В таком случае в бланке всегда указывается диапазон нормальных значений. Если обнаружено повышение показателей, то это может указывать на такие болезни:

  • ревматизм,
  • склеродермия,
  • макроглобулинемия Вальденстрема,
  • синдром Шегрена,
  • ревматоидный артрит,
  • красная волчанка.

Возрастание АСЛ-О чаще всего бывает при следующих болезнях:

  • ревматизм;
  • рожистое воспаление, пиодермия;
  • тонзиллит, ангина, скарлатина;
  • остеомиелит;
  • гломерулонефрит.

Следует учитывать, что патологии внутренних органов, инфекционные процессы, а также некоторые физиологические состояния могут привести к изменениям результатов. Так, например, умеренное увеличение ревматоидного фактора бывает при туберкулезе, сифилисе, гепатите, мононуклеозе, малярии, вирусных инфекциях, в том числе и у новорожденных.

Повышение уровня С-реактивного протеина вызывают:

  • операции, особенно трансплантация органов;
  • воспалительные процессы в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • злокачественные новообразования;
  • амилоидоз;
  • туберкулез;
  • менингит;
  • применение женских половых гормонов для контрацепции или заместительной терапии при климаксе.

При инфаркте миокарда этот белок появляется спустя сутки от начала приступа, а исчезает на 15 — 20 день. При этом важно, что при стенокардии он остается в пределах нормы.

Схема связывания СРБ с компонентами клеточной стенки бактерий

Антинуклеарные антитела могут присутствовать в крови при активном гепатите, инфекционном эндокардите, туберкулезе и ВИЧ, диабете 1 типа, рассеянном склерозе. СОЭ у женщин растет в период менструации, беременности, после родов. Повышение этого показателя встречается при любом воспалении, инфекции, отравлении, травме, переломах. Заболевания почек и опухоли также сопровождаются высокими значениями.

Врач может рекомендовать пройти анализ крови на ревмопробы при наличии жалоб пациента на:

  • боли в суставах, особенно «летучего» характера, ломоту, тугоподвижность, утреннюю скованность движений;
  • отечность, покраснение околосуставных тканей;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • повышенную температуру тела;
  • впервые возникшую одышку, сердцебиение, перебои сокращений и плохую переносимость физической активности;
  • резкую слабость, потливость, боли в сердце после перенесенной ангины, скарлатины;
  • упорные головные боли (при подозрении на васкулит);
  • сыпь на коже.

После анализов врач может на основании обнаруженных отклонений и клинических признаков болезни поставить диагноз аутоиммунного заболевания. Его особенностью является нарушение иммунитета в организме. Собственные ткани меняют свои свойства после воздействия вирусов, микробов, интоксикации, а клетки иммунной системы (лейкоциты) воспринимают их, как чужеродные.

В результате формируются иммунные комплексы, состоящие из антигена и антитела. Они циркулируют в крови и накапливаются на поверхности сустава, в коже, почках, легких, сосудистых стенках, вызывая воспалительный процесс. Его показатели и выявляют при проведении ревмопроб.

Нередко при уже известном диагнозе (волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, эндокардит, миокардит, васкулит) требуется определить степень воспаления. Это необходимо для выбора медикаментозной терапии и дозировок гормонов, цитостатиков.

А здесь атеросклерозе и его обследовании.

Что это такое?

Следующая запись »

Что это такое?

  • Повышенный уровень СОЭ. Чем он больше отличается от нормы, тем интенсивней процесс воспаления суставов.
  • Увеличение маркеров воспалительного процесса, то есть лейкоцитов.
  • Пониженный уровень гемоглобина.

Результаты анализов

Только специалист может прокомментировать гемотест и дать название всем понятиям. Он знает течение болезни, картину жалоб и другие обследования. Здесь даны общие показатели:

  1. С-реактивный белок в здоровом состоянии равен 0. При воспалительном процессе максимально – 5мг/л.
  2. Норма ЦИК в любом возрасте составляет 30-90 ед/мл.
  3. РФ (ревматоидный фактор) у детей до 12 лет – 12,5 МЕ/мл, у взрослых до 50 лет – 14 МЕ/мл.
  4. Антистретолизин у здоровых пациентов до 14 лет – до 150 ед, у взрослых до 200 ед.
  5. Альбумин у ребенка до 14 лет – 38-54 г/л, у взрослых до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.
  6. Белок крови до 15 лет – 58-76 г/л, до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.

Часто почувствовав недомогание, больной не торопится в медицинское учреждение, а пытается самостоятельно справиться с симптомами болезни.

В случае с ревматизмом такой подход недопустим. Установить точный диагноз сможет специалист, а промедление грозит серьезными осложнениями в здоровье. Только анализ крови при ревматизме суставов поможет предотвратить серьезные последствия заболевания. А врач-ревматолог составит лечение на подавление стафилококковой инфекции, которая стала причиной плохого самочувствия.

Статья одобрена и проверена

экспертами сайта Ссылка на основную публикацию

Ревматизм – «тихий убийца». Это заболевание развивается постепенно и незаметно. Зачастую оно возникает в виде осложнений от бактериальной ангины, вызванной стрептококковой инфекцией. В первую очередь ревматизм поражает сердце, сосуды кровеносной системы и суставы. Самое страшное, что этому заболеванию больше всего подвержены дети в возрасте от 5 до 15 лет. Чтобы своевременно выявить болезнь и не дать ей развиться, необходима профессиональная диагностика, для которой сдаются анализы на ревматизм.

В таблице указан нормальный показатель результатов анализа на ревматизм в зависимости от возрастной категории.

Возрастная категория Общий белок, г/л Альбумин, г/л РФ, МЕ/мл АСЛО, Ед/мл СРБ, мг/л ЦИК,Ед/мл Мочевая кислота, мкмоль/л
Дети 46-76 38-54 12,5 0-150 0-5 30-90 80-362
Взрослые 65-85 35-50 до 14 0-200 140-480

Показателем острого процесса воспаления является белок при ревматизме. Ц-реактивный белок приводит в активное состояние защитные функции организма. Уровень белка резко повышается в первые пять-шесть часов после проникновения инфекции и возникновения воспаления. Вовремя проведенный анализ ревмопроб важен при контроле хронической формы заболевания. В состоянии ремиссии белок в кровяной плазме почти отсутствует, в случае рецидива уровень СРБ снова растет.

Снижение уровня С-реактивного белка в ходе лечения свидетельствует о положительном эффекте применяемой терапии.

обследование на ревматизм

Ревматизм или ревматоидный артрит — это заболевание комплексное.

Оно поражает многие органы и системы. В патогенезе его лежит поражение организма особыми видами стрептококков, к которым иммунитет человека не был приспособлен.

Когда такой вирус попадает в организм, иммунная система начинает активно бороться с ним, вырабатывая специальные активные вещества — макрофаги. Действие их направлено на уничтожение вредоносного вируса, выведение продуктов его жизнедеятельности из организма.

Так же происходит отторжение пораженной ткани, в основном соединительной. Но в организме с недостаточной иммунной реакцией возникает лавинная реакция. То есть, организм начинает уже сам разрушать соединительную ткань в органах и системах. В результате этого воздействия появляются множественные очаги воспаления, в тех органах, где соединительной ткани много.

Определить наличие этого заболевания можно в начальном периоде, сдав анализы на ревматизм, в который входит анализ крови на ревмопробы.
Это специальный биохимический анализ крови, выявляющий следы действия вируса и гемолитического стрептококка.

Также сдав обычной анализ крови, можно определить наличие очага воспаления, даже, если человека не беспокоят симптомы болезни. Это может быть скрытая форма. Если обнаруживается в крови реактивный белок, при биохимическом анализе, значит, речь идет о наличии скрытого очага воспаления. Это подтверждает и наличие в моче свободного белка.

Так же заболевание ревматизм поражает и сердечную мышцу.
Выявить его поможет кардиограмма и эхокардиограмма. Нарушение ритма и снижение проводящей системы сердца – это уже повод обратится к врачу кардиологу-ревматологу.

Каждому человеку, следует помнить, что своевременное и полное прохождение обследования очень часто способствует не только лечению заболевания, но и его предупреждению. Ведь намного, легче будет преодолеть болезнь тогда, когда она будет выявлена на ранней стадии и пациент сможет с меньшими моральными и материальными затратами справиться с ней. Конечно же, это касается и ревматизма в том числе.

Диагностирование ревматизма у детей

Патология может быть обнаружена даже у маленьких детей

При диагностическом обследовании для уточнения диагноза проводят:

  1. Анализ крови на выявление инфекционных вирусов: бета-гемолитического стрептококка, цитомегаловируса, вируса герпетического типа, хламидий.
  2. Забор на исследование бактерий кишечной группы (иерсиний, шигелл, сальмонелл) и паразитов.
  3. Электрокардиограмму.
  4. УЗИ органов брюшной полости, сердца, почек.
  5. Рентген суставов, грудины, крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника.

Заболевание ревматизмом детей до года — явление весьма редкое. Статистика диагностирования этого заболевания говорит о преимущественном риске развития болезни у детей школьного возраста. Показатель частоты инфицирования составляет 0,3 случаев на 1000 детей. Ревматизм в детском возрасте имеет тяжелое и длительное течение с характерной острой начальной фазой и последующим чередованием периодов ремиссии и обострений.

Для успешного лечения ребенка терапию необходимо начинать как можно раньше, а поэтому нужно раннее распознавание заболевания. Огромную роль в этом деле играют методы лабораторных исследований: клинические и специальные анализы крови и мочи на ревматизм у ребенка до года. Под специальными анализами подразумеваются иммунологические и биохимические исследования.

Однако имеются определенные трудности в диагностировании ревматизма у маленьких детей. Все дело в том, что организм ребенка находится в стадии формирования и наличие симптомов, схожих с признаками ревматизма, может вызвать затруднения при постановке правильного диагноза. Например, заболевание скарлатиной провоцирует похожие изменения не только в составе крови, но и в сердце. Такой ребенок нуждается в особом врачебном надзоре даже спустя некоторое время после выздоровления.

Что такое сердечный ревматизм и методы его лечения

В данную группу входит большое количество заболеваний, объединенных одной характерной чертой – при них развивается аутоиммунное воспаление. Это особый патологический процесс, при котором возникает «ошибка» в работе иммунитета больного. Из-за этого нарушения антитела начинают атаковать здоровые ткани организма, а не бактерий, вирусов и других вредоносных микроорганизмов.

В настоящее время, наиболее распространенными системными патологиями являются:

  • Ревматоидный артрит;
  • Красная системная волчанка;
  • Склеродермия;
  • Уретроокулосиновиальный синдром (синдром Рейтера);
  • Анкилозирующий спондилоартрит (синоним – болезнь Бехтерева);
  • «Сухой» синдром (синдром Шегрена).

Достоверные причины возникновения перечисленных патологий по-прежнему остаются неизвестными для современной науки. Из всего многообразия вредных факторов, заслуживает внимания одна особая бактерия – Гемолитический стрептококк А. Доказано, что после его попадания в организм может нарушаться работа иммунитета, и могут появиться антитела против нормальных клеток и органов. Именно этот микроорганизм является основной причиной ревматической лихорадки (ревматизма).

Большинство ревмопроб направлено именно на выявление «неправильных» антител. Так как механизм развития всех системных болезней достаточно схожий, по результатам обследований практически невозможно поставить окончательный диагноз – при различных патологиях могут повышаться одинаковые показатели. Но если принимать во внимание не только лабораторные данные, но и симптомы – можно провести эффективную диагностику.

Следующая запись »

Многие не придают значения такому заболеванию как ангина, не осознавая серьезность осложнений, которые оно может дать. К одним из самых опасных относится ревматизм сердца. Это воспалительное заболевание, которое поражается крупные сердечные суставы, стенки, клапаны. По-другому оно именуется ревмокардитом.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Не следует преуменьшать его опасность, все же при своевременном лечении можно достичь хороших результатов. Говоря о его развитии, нельзя не упомянуть детей, что объясняется особой подверженностью заболеванию в определенном возрасте.

Симптомы

Чаще всего ревматизм сердца начинает развиваться через 1-3 недели после того, как была перенесена ангина или другая инфекция. Если случай повторный, это может случиться гораздо раньше. В редких случаях ревматизм развивается раньше. Были отмечены ситуации, кода это происходило через два дня после того, как человек пережил переохлаждение, но инфекций в нем не было. Рецидивы часто наблюдаются после операций, чрезмерного физического напряжения или интеркуррентных заболеваний.

Обычно пациент способен точно сказать день, в который явно начали проявляться симптомы ревмокардита. Но признаков достаточно мало:

  • температура тела выше нормы, субфебрильная;
  • несильное ухудшение общего состояния.

Субфебрильная температура — повышение температуры тела в пределах 37-38°C в течение длительного времени

Однако этих симптомов хватает, чтобы понять, что с организмом что-то не так. В редких случаях температура тела может повышаться до 38 и даже 40 градусов, пот может быть сильным. Если такие признаки наблюдаются, то лишь у тех пациентов, у которых имеется серозит или полиартрит.

Чем старше пациент, который первый раз заболел ревматизмом, тем менее опаснее для него это заболевание. Именно поэтому особенно важно определить начало недуга у детей, в этом случае самая большая опасность – развитие порока сердечных клапанов. Среди признаков может не быть боли. Симптомы, на которые нужно обратить внимание родителям:

  • быстрая утомляемость в процессе бега (это может быть заметно, например, на уроке физкультуры или во время игр);
  • частое сердечное биение.

И у взрослых, и у детей очень важно сразу отметить эти признаки и бежать к врачу или вызывать скорую помощь. Только так можно предотвратить развитие серьезных осложнений, таких как сердечные пороки.

Также могут проявиться признаки сердечной недостаточности. Все симптомы, которые отличают ревматизм, можно описать следующим образом:

  • боли в грудной области;
  • температура тела выше нормы;
  • кровотечение из носа;
  • неровная деятельность сердца;
  • слабость;
  • бледная кожа;
  • частая одышка;
  • обильное выделение пота;
  • быстрая утомляемость.

Если стали заметны хоть какие-то их этих признаков, например, боли в области груди, утомляемость, бледная кожа, нужно срочно идти в больницу и обследоваться, особенно, если речь идет здоровье детей. Если взрослый может скрыть какие-то признаки, то ребенок скорее всего сразу скажет о боли в груди, а все остальное будет заметно невооруженным глазом. Своевременное лечение и диагностика – это профилактика опасных последствий.

Диагностика

Перечисленные характеристики, опрос пациента помогает врачу поставить диагноз. Но для его уточнения необходимо использовать некоторые методы диагностики. Важно сдать анализ крови, чтобы оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и других компонентов. Анализ крови помогает обнаружить титры стрептококковых антител.

В диагностику также включается электрокардиография и фонография, с помощью которой обнаруживаются тональные изменения сердца, шумы. Благодаря ЭКГ выявляется экстрасистолия и прочие состояния. Может понадобиться консультация других специалистов, например, ревматолога, кардиолога, инфекциониста. Диагностика важна не для определения причин, а для постановки точного диагноза.

Лечение

Поражение клапанов сердца, его сосудов и стенок – состояние, которое требует своевременного лечения. Оно помогает не только избавиться от симптомов ревмокардита, боли, утомляемости и других, но и улучшить состояние сердца, не допустить дальнейших осложнений.

Перикардит может развиться при тяжелой форме ревмокардита

В большинстве случаев наблюдается легкая форма течения заболевания. Это значит, что поражение затрагивает только миокард, при этом клиника стертая. Однако может развиться и перикардит, что свидетельствует о тяжелой форме ревмокардита, который отличается выраженной симптоматикой. При отсутствии лечения ревматизм атакует пациента около двух месяцев, после этого форма недуга становится скрытой. При этом каждая стрептококковая инфекция активизирует процесс.

Лечение ревматизма сердца осуществляется в стационарных условиях. Врачи в обязательном порядке назначают антибиотики, противовоспалительные лекарственные препараты. Если у пациента отмечено частое возникновение ангины, для профилактики рецидива проводится удаление миндалин.

При тяжелом течении ревмокардита назначаются глюкокортикостероиды. В процессе лечения важен принцип симптоматического лечения. Например, пациенту назначаются мочегонные препараты. Для избавления от боли может быть разрешен прием обезболивающих.

Так как стойкие поражения сердечного клапана, то есть хронический ревматический кардит, и однократное проявление заболевания – серьезная ситуация, с которой нужно бороться, чтобы предотвратить порок сердца и прочие осложнения, следует рассмотреть лечение народными средствами. Но их использование нужно обговаривать с лечащим врачом.

Дополнительное лечение народными средствами поможет снизить токсическое влияние употребляемых лекарственных препаратов и поддерживать на нужном уровне достигнутые результаты.

Лечение народными средствами в сочетании с лекарственной терапией дает хорошие результаты.

Какой тест поможет отличить РА от ревматизма?

При болезнях, вызываемых стрептококками, в организме больного клетки иммунной системы вырабатывают антитела под названием антистрептолизин-О. Белковые соединения плазмы крови, препятствующие размножению вредоносных микроорганизмов, появляются у больных с заболеванием ревматизм суставов. Данный метод диагностического исследования проводят для уточнения диагноза. Также тест на антистрептолизин-О позволяет отличить ревматизм от ревматоидного артрита.

Повышение показателей антистрептолизина-О происходит через 3–5 недель от момента проникновения стрептококка в организм. Показатели АСЛО при аутоиммунном заболевании немного ниже, чем при ревматизме. Иногда показатели антистрептолизина-О остаются без изменений. У взрослого человека АСЛО составляет до 200 единиц/мл, у подростков до 16 лет — до 400 единиц/мл.

Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Показатели АСЛО можно использовать для контроля и наблюдения за развитием ревматизма, но не ревматоидного артрита. После излечения недуга, анализы больного показывают, что антитела находятся на повышенном уровне еще 6–12 месяцев. Этот показатель помогает определить врачам, что недавно пациент перенес заболевание, связанное со стрептококками.

Ревматологический профиль

Ревматологический профиль — набор специфических анализов крови. необходимых для выявления заболеваний суставов и соединительной ткани. Назначается при подозрении на ревматические болезни.

Зачем нужно делать ревматологический профиль?

Какие существуют показания для
ревматологического профиля?

Что обозначают показатели ревматологического профиля?

Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Нормальные значения С-реактивного белка: 0 —5 мг/л.

2) АСЛ-О
(АСЛО, Антистрептолизин-О)
— антитела к стрептококку, которые образуются в организме после контакта с возбудителем.
Наиболее высокие показатели АСЛ-О бывают при ревматизме.

Нормальные значения АСЛ-О: {amp}lt; 200 Ед/мл.

3) Ревматоидный фактор
(РФ)
— антитела к собственным иммуноглобулинам класса G, которые в значительных количествах присутствуют в сыворотке крови людей, страдающих ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, также они появляются при любом остром воспалительном процессе.

Нормальные значения ревматоидного фактора: до 30 МЕд/мл.

4) Антинуклеарные антитела (антиядерные антитела, АЯА) —
антитела класса IgG к собственным ядерным антигенам. обнаружение которых в сыворотке крови, говорит о таких заболеваниях, как системная красная волчанка, узелковый периартериит. дерматомиозит.

Нормальные значения антинуклеарных антител: их нет.

Какая нужна подготовка к исследованию?

Подробнее

Для того чтобы правильно назначить лечение, необходимо с точностью диагностировать само заболевание. Для этого чаще всего назначают общий и биохимический анализ крови. В последний входят исследования АСТ и АЛТ (Алат и Асат). Что это такое, сколько составляет норма и почему их уровень может повышаться?

Подробнее

Обследование пациента

Чтобы не ошибиться в диагнозе врач назначает пациенту полное обследование.

В первую очередь необходимы анализы крови и мочи. Только после тщательного изучения результатов лабораторных исследований врач может назначить адекватное лечение.

Несмотря на то, что в неактивной фазе показатели практически не меняются, диагностические мероприятия могут указать на ревматизм.

Для этого необходимы следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Анализ Le-клеток по показаниям.
  3. Анализ общего белка.
  4. Электрокардиография.
  5. Определение стрептокиназы.
  6. ЭХОКГ (Допплер-ЭХОКГ).
  7. Определение С-реактивного белка.
  8. Определение белковых фракций.
  9. Рентгенография сердца.

Общий анализ крови нужен для определения реактивного белка в плазме. Если такой присутствует, у пациента имеется скрытый очаг воспаления. Чтобы предотвратить развитие гломерулонефрита, вызванного поражением почек стрептококком, делают анализ мочи.

Здесь внимание врача обращено на плотность жидкости, численность эритроцитов, лейкоцитов и белка. Поможет диагностировать ревматизм обнаружение антител стрептолизина. Эти элементы являются ответом иммунитета на попадание в организм стрептококка.

Анализ крови на ревмопробы покажет последствия деятельности стрептококков и вируса. Диагностика ревматизма в самом начале заболевания при помощи исследования рентгеном не поможет.

Рентгенография продемонстрирует то же самое, что можно определить и невооруженным глазом: отеки мягких тканей, появление , к примеру.

Обратите внимание! При развитии ревматического артрита с помощью рентгена несложно обнаружить эрозии, характерные для этого заболевания. Если пациент не получает правильного лечения, в суставах наблюдается срастание костей и развитие анкилоза (неподвижных соединений).

Как только человек обнаружил у себя симптомы ревматизма, он должен немедленно обратиться к врачу. Это нужно, для того чтобы обнаружить заболевание в начальной фазе.

Для того чтобы сдать биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ, не нужно никакой особенной подготовки. Он сдается в свободном порядке. Главное, сдавать его утром натощак и предупреждать о приеме некоторых лекарственных препаратов, если такие имеются. Также необходимо в полной мере ограничить прием алкоголя и табакокурения. Это может существенно повлиять на результат, тем самым выдавая ложные результаты исследования.

Важно назначить этот анализ пациенту вовремя и провести правильно, тем более если это касается данных показателей. Чаще всего обследования на АсАТ и АлАТ должны содержаться в медицинской книжке, что гарантирует здоровье каждого человека при устройстве на работу.

Анализ крови на ревмопробы покажет последствия деятельности стрептококков и вируса. Диагностика ревматизма в самом начале заболевания  при помощи исследования рентгеном не поможет.

Рентгенография продемонстрирует то же самое, что можно определить и невооруженным глазом: отеки мягких тканей, появление жидкости в коленном суставе, к примеру.

Лечение ревматизма и профилактические мероприятия

Лечение

Известно, что болезнь намного легче предупредить, чем потратить огромные силы на ее лечение. Поэтому меры профилактики ревматизма и его осложнений будут актуальны всегда. Если же предотвратить болезнь не удалось, и врач не сомневается в правильности диагноза, с ревматизмом следует тут же начать борьбу.

Какие анализы нужно сдать на ревматизм

Вот комплекс мероприятий, которые улучшат состояние больного:

  • Закалка организма.
  • Укрепление иммунитета.
  • Сбалансированное питание.
  • Занятия лечебной физкультурой.
  • Активный образ жизни.

Если ревматизм находится в активной фазе развития, пациент должен соблюдать постельный режим. Длится активная фаза в среднем 2 недели. Врач назначит медикаментозную терапию, а в период ремиссии возможно санаторно-курортное лечение. Самолечение при ревматизме строго противопоказано.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Показания к проведению анализа крови

Перед процедурами врачи настоятельно рекомендуют соблюдать определённые правила – они направлены на повышение точности исследования и предупреждение появления ложных результатов. Требования несложные, большинство подразумевает ответственность пациента за несколько дней до взятия проб.

Мероприятия по подготовке включают:

  • За двое суток откажитесь от жирной пищи – избыток жиров оказывает сильное влияние на вязкость крови. При игнорировании этого требования будут наблюдаться ложные цифры СОЭ, лейкоцитоза и специфических проб;
  • За сутки запрещается курить и употреблять спиртное – проникновение токсинов в кровь повлияет на результаты исследования, лаборант не сможет выявить признаки артрита;
  • Не допускается приём лекарственных средств – если прекратить лечение препаратами невозможно, обязательно предупредите об этом врача;
  • Кровь сдаётся только натощак – утром нельзя кушать, разрешается пить чистую кипячёную воду;
  • Физические перегрузки недопустимы – они негативно влияют на уровень гемоглобина и показатели целостности суставов;
  • Отдохните перед процедурой 10-15 минут – это стабилизирует сердечную деятельность и дыхание, влияющие на показатели крови.

Подготовка к проведению анализов

Техника процедуры очень простая – от больного требуется соблюдение всех требований медсестры. Кровь из вены берётся специальным шприцом, из пальца забор осуществляется при помощи мензурки и стекла. Перед и после процедурой проводится обеззараживание кожи. Не рекомендуется резко наедаться сразу же после анализов – достаточно умеренно покушать лёгкую пищу, выпить сладкий чай.

Циркулирующие иммунные комплексы

Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.

Если биологическая жидкость показывает избыток белков, выполняющих функции антигенов, антитела теряют способность к их нейтрализации. В результате в крови образуются иммунные комплексы, оседающие на стенках сосудов, поверхностях суставных оболочек, в других органах. Результатом патологического процесса является развитие реактивных воспалительных процессов коленного сустава, других.

Иммунные комплексы, свободно циркулирующие в плазме, находятся в непосредственном контакте с эритроцитами. Повреждающего действия на органы они не оказывают. Все большее диагностическое значение приобретает концентрация свободных ЦИК в крови.

Прямая зависимость развития патологического процесса коленного сустава выявлена в случаях заболевания системной красной волчанкой.

Показатель учитывается в диагностике ревматологических заболеваний. Уровень напрямую влияет на клиническую картину, назначаемое лечение.

Высокая концентрация в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, свидетельствует в пользу системного характера патологического процесса, требует дополнительного исследования.

Когда проводится лабораторная диагностика иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, стоит принимать в расчёт повышение содержания не менее, чем в 2-3 раза. У здорового человека циркулирующие иммунные комплексы не определяются.

Лечение ног

При подозрении на наличие патологии и для дифференциации ревматоидного артрита врач обязательно назначит следующие анализы:

  • крови: клинический, биохимический, иммунологический, АЦЦП;
  • общий мочи;
  • внутрисуставной жидкости;
  • биоптата суставной оболочки и др.

Анализ крови помогает определить факторы наличия ревматоидного артрита даже на стадии, предшествующей появлению симптомокомплекса. При исследовании клинического анализа факторов крови обращают внимание на следующие показатели, которые являются острофазовыми маркерами:

  • активность гемоглобина;
  • СОЭ;
  • лейкоцитарную формулу;
  • число тромбоцитов;
  • количество криоглобулинов.

Биохимические исследования крови пациента проводятся для установления активности следующих составляющих:

  • гаптоглобина — белка острой фазы, который контролирует течение и прогрессирование воспалительного процесса;
  • фибриногена в плазме крови — при повышении активности указывает на воспаление и активную фазу аутоиммунного заболевания;
  • сиаловых кислот — при превышении является диагностическим и прогностическим признаком активного воспалительного процесса;
  • серомукоидов — сывороточных белков;
  • пептидов;
  • γ — глобулинов;
  • криоглобулинов (IgM, IgG, IgA и др.).

Польза анализа АЦЦП

Пациенту перед сдачей анализа запрещено курить и употреблять алкоголь в течение суток. Явиться в лабораторию натощак для сдачи крови из вены.

В лаборатории полученную венозную кровь центрифугируют и уже затем из полученной сыворотки методом иммуноферментного анализа определяют антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду.

Расшифровка данного анализа выглядит в настоящее время так: величина до 5 Ед/мл считается неинформативной. При анализе на АЦЦП при ревматоидном артрите нормой принято считать показатель от 0 до 5 Ед/мл.

Однако о диагнозе РА начинают говорить, только когда уровень антрицитруллиновых антител превышает 20 Ед/мл. :

  • уровень АЦЦП свыше 20 Ед/мл является положительным (20–39,9 — слабоположительный;
  • 40–59,9 Ед/мл — положительный;
  • свыше 60 Ед/мл — сильно положительный).
  • превышение этого показателя свидетельствует о патологии.

Расшифровывается АЦЦП при наличии ревматоидного артрита так: 0-20 – показатель отрицателен; 20,0-39,9 – положительный, выраженный слабо; 40-59,9 – положительный; свыше 60 единиц – положительный, выраженный сильно.

Важно! Независимо от того, что 20 Ед/мл считается нормой анализа, многие специалисты уверены в том, что исключать РА можно лишь в случае, когда показатели АЦЦП анализа нулевые, то есть при полном отсутствии в крови данных антител.

При анализе синовиальной жидкости будут видны характерные симптомы воспаления: жидкость мутная, меняется в цвете, вязкость становится ниже, повышается уровень белка. Также наблюдается рост уровня лейкоцитов.

Показания анализов зависят от степени заболевания. Могут потребоваться дополнительные анализы и исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

В частности, биопсия синовиальной оболочки, которая позволяет выявить изменения структуры клеток и наличие воспалительного процесса: увеличение числа ворсинок и разрастание синовиальной ткани, отложение на ее стенках фибрина.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.