Ортопедия. Как правильно подобрать голеностоп

Принцип действия фиксатора голеностопа

Задачей фиксатора является обеспечение двигательной активности сустава, при этом сам сустав должен быть зафиксирован и не отклоняться в сторону.

Каковы его другие принципы действия

  • риск возникновения травмы уменьшается;

  • поврежденное место имеет дополнительную защиту;

  • болевой синдром отступает;

  • суппорт голеностопа владеет легким массажным эффектом;

  • все составляющие сустава максимально сближены между собой;

  • процесс реабилитации ускоряется;

  • поврежденные связки срастаются быстрее;

  • ортез обладает согревающим эффектом;

  • уменьшается нагрузка на сустав;

  • происходит стимуляции кровообращения;

  • исчезает отечность тканей.

Неправильно подобранный ортез может только ухудшить состояние сустава, поэтому лучше чтобы его подбор осуществлялся специалистом.

Строение голеностопа

Голеностопный сустав представляет собой подвижное блоковидное сочленение костей стопы и голени. В данное соединение входит большеберцовая, таранная и малоберцовая кость.

Голеностоп мобилен:

  • По фронтальной оси (возможность сгибать и разгибать стопу);
  • По сагиттальной оси (небольшое отведение и приведение обратно).

В списке наиболее распространенных проблем, связанных с голеностопом, присутствуют:

  • Воспалительные процессы (артрит, остеоартроз);
  • Травмы (ушибы, вывихи и подвывихи, переломы костей и растяжения связок, ранения различного происхождения);
  • Заболевания и врожденные патологии сустава (плоскостопие, вальгусная деформация, хроническая нестабильность, опущение стопы и т.п.);
  • Парезы и параличи, возникшие из-за ранее перенесенных травм и оперативных вмешательств;
  • Детские патологии (рахит, дисплазия голеностопа).

Голеностопный сустав испытывает интенсивные нагрузки, поскольку вся масса человеческого тела давит сверху. Этот сустав находится в группе риска, если человек ведет малоподвижный образ жизни, страдает от лишнего веса. Кроме того, к числу людей, которые больше других рискуют повредить голеностоп, причисляются женщины на высоких каблуках и спортсмены.

Травмы и патологии этой области надолго выбивают человека из привычного ритма, не позволяя ему нормально передвигаться.

При отсутствии должного ухода и лечения они могут привести к неправильному сращиванию костей, хромоте и хроническим проблемам с голеностопом. Поэтому критически важно при любых повреждениях немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Показания к применению

Носить ортез коленного сустава рекомендуется при наличии следующих основных показаний:

  • травмы менисков;
  • повреждение или растяжение боковых и крестообразных связок;
  • в период восстановления после травм или хирургических операций на коленном суставе;
  • нестабильное положение коленной чашечки;
  • при артрите и артрозе;
  • при значительных физических нагрузках (рекомендуется спортсменам и людям, занимающихся тяжелым трудом).

Главными противопоказаниями ношения коленных ортезов является наличие проблем с кровообращением ног. При варикозном расширении вен они назначаются врачом с особой осторожностью после тщательной оценки ожидаемого положительного и возможного отрицательного эффекта. При этом параллельно обязательно используются ортопедические изделия против варикоза.

В зависимости от вида и степени тяжести травмы различают разные виды фиксаторов. Чаще всего их используют для лечения травмы, реже — как метод профилактики. Первые признаки повреждения голеностопа:

  • резкая острая боль;

  • отек в месте повреждения;

  • при движении слышны характерные щелчки;

  • нестабильность сустава;

  • невозможно встать на поврежденную ногу.

Перелом не лечится с помощью фиксатора. Но его носят уже после выздоровления, чтобы предупредить повторную травму.

Бандаж на голеностоп необходим также в следующих случаях:

  • послеоперационное восстановление;

  • воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Голеностоп считается более подверженным травмам, чем колено или тазобедренные суставы. Наиболее травматическими видами спорта считаются футбол, волейбол, бег. Поэтому спортивный бандаж для голеностопа — это обязательный атрибут всех физически активных людей. Другими причинами его повреждения кроме спорта, являются хождение на высоких каблуках, падения с высоты или бег на неровной поверхности.

Случаев, когда назначается ортопедический голеностопный ортез, очень много. Перечислим лишь самые распространенные ситуации:

  • травмирование мышц и связок (растяжения), ортез при переломе лодыжки;
  • хронические болезни: артриты, артрозы, бурситы, в том числе сопровождающиеся отечностью;
  • нестабильность голеностопа (хроническая средней степени или после травм: подвывихов, вывихов и пр.);
  • паралич стопы, в том числе детский церебральный паралич;
  • реабилитация после операции;
  • воспаление сухожилий;
  • профилактика во время спортивных тренировок или при активной физической работе.

Противопоказания к ношению голеностопного ортеза звучат традиционно: открытые раны в области прилегания изделия, в том числе воспалительные болезни кожи, а также аллергия на материалы, из которых сделан фиксатор.

Настоятельно рекомендуем вам уточнить противопоказания у лечащего врача, который знаком с вашей историей болезни.

Ортез на голеностопный сустав: определение и задачи

Одним из способов лечения и постоперационной восстановительной терапии травм голеностопа является ношение специального медицинского ортеза. Это медицинское приспособление способствует:

  • Фиксации поврежденного сустава в правильном положении;
  • Снижению физической нагрузки на поврежденный участок;
  • Увеличению подвижности сустава и его стабилизации;
  • Укреплению мышц и связок;
  • Снижению отеков;
  • Устранению болезненности.

Ортез для голеностопа применяют:

  • В роли основного средства для лечения травм легкой и средней тяжести;
  • Для сокращения сроков восстановления конечности после операций и повреждений;
  • В периоды обострения заболеваний голеностопа хронического характера;
  • Для профилактики растяжений и вывихов во время тяжелых физических нагрузок;
  • Для установления правильного положения голеностопа при его хронической нестабильности.

В сочетании с физиотерапией, ЛФК и медикаментами ортезы на голеностопный сустав ускоряют выздоровление. Чтобы ортез для голеностопного сустава на 100% выполнял возложенные на него функции, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросу его выбора. После обследования и диагностики врач назначит соответствующее лечение и определит параметры оптимального изделия. Здесь идет речь об особенностях конструкции, степени жесткости и других характеристиках.

Ортез на поврежденный голеностоп действует гораздо эффективнее обычных повязок и гипса. Такое изделие поможет восстановить растянутые связки за 3 недели вместо 6. При использовании для сращения перелома пациент сразу сможет передвигаться без костылей.

Единственный недостаток – невозможность ношения ортеза при наличии незаживших ран и воспалений кожного покрова.

Как выбрать ортез правильно

Иммобилизирующий голеностопный ортез должен подбираться исключительно врачом с учетом особенностей состояния пациента: возраста, веса, степени травмы или стадии хронического заболевания. При незначительных проблемах обычно ортопеды предлагают использовать мягкий ортез на голеностоп, в серьезных случаях – жесткий.

Получив рекомендации от врача с указанием на конкретный вид ортеза (мягкий/жесткий, степень фиксации), пациент может отправляться в ортопедический салон.

Для правильного подбора размера следует замерить следующие параметры:

  • размер обуви;
  • обхват щиколотки (самая узкая часть);
  • объем голени (средняя точка между коленом и щиколоткой);
  • объем лодыжки (под косточками).

Если полученные размеры находятся посередине в размерной сетке, которую вы видите на упаковке, лучше купить меньший. От ортеза, который велик, не будет никакого толка. Его не удастся правильно зафиксировать, поэтому он не окажет помощи проблемному участку.

Приобретать изделия лучше в специализированных ортопедических салонах. Там вы сможете примерить подходящие модели и оценить их комфортность. Не забудьте проверить сертификаты на продукцию и внимательно осмотреть ортез на предмет цельности конструкции и исправности всех застежек и креплений.

Конечно, цена ортеза играет огромную роль, но не стоит экономить на покупке, особенно если вам придется использовать фиксатор длительное время. Обычно стоимость увеличивается при наличии дополнительных функций, которые облегчат состояние и сделают жизнь чуточку комфортнее.

Производители ортопедических изделий предлагают на выбор различные виды бандажей в разной ценовой категории. Что следует учесть перед тем, как совершить покупку:

  1. Степень тяжести травмы: легкая, средняя или тяжелая.

  2. Вид травмы: растяжение связок, вывих или ушиб.

  3. Индивидуальные особенности организма, наличие сопутствующих заболеваний.

Эластичный

Больше похож на обычный эластичный бинт и плотно облегает ногу. Используется в посттравматический период и в качестве профилактики

Полужесткий

Бандаж имеет эластичные и плотные элементы. Фиксируется с помощью липучки или шнурков. Сковывает движения, поэтому годится не для всех видов физической нагрузки. Используется в послеоперационный период, при травмах средней степени тяжести, после перенесенных переломов. Хороший эффект дает такой тип фиксатора голеностопа при растяжении связок

Жесткий

Имеет металлические и пластиковые элементы. Назначается только врачом, так как полностью обездвиживает сустав. Применяется как альтернатива гипсу или шине. Показания: острый период после травмы, перелом, вывих, послеоперационный период

Фиксатор с ребрами и на шнуровке

Используется после переломов и снятия гипса

Материалы, применяемые для изготовления бандажей:

  • неопрен — стимулирует циркуляцию крови и сохраняет тепло;

  • нейлон — прочный материал, который продлевает «жизнь» продукта;

  • лайкра или эластан — отвечает за фиксацию сустава;

  • хлопок — натуральный материал, безопасный для кожи.

Несколько правил хорошего выбора:

  • прежде чем покупать продукт, следует ознакомиться с его составом, чтобы не было аллергических реакций;

  • держатель голеностопа должен идеально соответствовать размеру ноги;

  • лучше заплатить больше, но купить качественный товар;

  • предварительно следует обсудить условия возврата фиксатора с продавцом.

Ортопедия. Как правильно подобрать голеностоп

В качестве профилактической меры спортсмены используют такие виды бандажей:

  • эластичный бинт;

  • фиксатор с силиконовыми вставками;

  • жесткий пластиковый бандаж (после травм).

В любом случае, обязательная консультация у травматолога. Также следует внимательно прочитать инструкцию, в которой указаны материалы изготовления, противопоказания и рекомендации по уходу.

Рекомендации по выбору модели

Чтобы ортез медицинский голеностопный принес только пользу, выбирать его следует под руководством специалиста. Ортопед примет во внимание следующие моменты:

  • Диагноз и степень развития заболевания (сложности перелома);
  • Особенности анамнеза и текущее состояние пациента.

Если проблема незначительна, врач пропишет мягкий голеностопный медицинский ортез, который больше похож на бандаж. При серьезных повреждениях и патологиях придется носить жесткий или полужесткий вариант.

Когда вам выдадут рецепт на приобретение ортеза, уточните его характеристики:

  • Высоту (жесткий голеностопный медицинский ортез может закрывать ногу до середины голени, но существуют и более низкие модели до лодыжки);
  • Тип конструкции и степень жесткости;
  • Наличие дополнительных элементов;
  • Способ фиксации (ремни, ленты, шнурки, липучки, застежки);
  • Открытый или закрытый задник и подобные детали.

Перед покупкой важно определить следующие параметры:

  • Обхват щиколотки, голени и лодыжки;
  • Размер обуви.

Производители используют собственные размерные сетки. Таким образом, ориентироваться нужно на таблицу определения размеров, напечатанную в инструкции или на упаковке.

Если ваши параметры находятся в середине между двумя размерами, отдайте предпочтение ортезу с меньшими размерами. Если модель будет велика, вы не сможете ее правильно зафиксировать и обеспечить достаточное натяжение. Такая модель не только не поможет выздороветь, но и может привести к усугублению ситуации.

Размер голеностопа

Размерная линейка голеностопов варьируется в зависимости от торговой марки, но в целом можно выделить 4 параметра, которые определяют размер данного ортеза.

  1. Размер обуви;
  2. Окружность щиколотки. Измеряется над косточкой в самой узкой части щиколотки;
  3. Обхват голени. Измеряется между коленом и щиколоткой (посередине);
  4. Окружность лодыжки через пятку. Для того чтобы измерить данный параметр, нужно плотно поставить стопу на пол, приложить гибкую ленту к краю пятки и под углом измерить окружность лодыжки, как показано на рисунке. Измерять необходимо ниже косточки.

Если ваши параметры находятся на границе двух размеров, то в случае в первыми тремя параметрами следует выбрать меньший размер, поскольку при выборе большего размера вы рискуете не получить нужный уровень компрессии.

Каталог голеностопов легкой степени фиксации

Чтобы не нанести еще больший вред поврежденному суставу, нужно знать как осуществить правильный выбор фиксатора лодыжки и определить его необходимый размер. Какие сделать расчеты, чтобы выяснить нужный размер:

  1. Размер стопы. Делать мерки нужно в стоячем положении. Для этого ногу надо положить на лист бумаги и обвести вокруг ручкой. Мерить нужно от крайней точки пятки до наиболее выступающего пальца.

  2. Обхват лодыжки измеряется с помощью сантиметра над лодыжкой в ​самой ​узкой ее части.

  3. Окружность голени. Стать на твердую поверхность и измерить окружность между коленом и лодыжкой — точно посередине.

  4. Обхват косого подъема. Сантиметр нужно положить под пятку и измерить расстояние между ней и точкой изгиба стопы.

Лучший вариант — если заказ будет изготовлен согласно индивидуальных мерок. Но такой ортез, как правило, достаточно дорогой. Часто у производителя есть уже готовые изделия, поэтому пациенту остается только подобрать для себя оптимальный.

Грамотная покупка

Место покупки также имеет значение. Приобретать ортез на голеностопный сустав необходимо в специализированном салоне или аптеке. Там предлагают более обширный выбор моделей с возможностью примерки.

Если вы нашли более выгодный вариант в интернет-аптеке, не стоит покупать изделие без примерки. Магазин должен предоставить такую возможность, поскольку это одно из основных условий правильного выбора.

Качественные изделия, способные принести ощутимую пользу, всегда снабжают сертификатами. Перед покупкой попросите предоставить вам данный документ. Его отсутствие – верный знак подделки или изделия ненадлежащего качества.

Доступная цена не должна стать определяющим фактором, потому что настоящий ортез не может стоить дешево. Это не тот случай, когда можно сэкономить. Помните: вы будете носить фиксатор в течение длительного периода, и он поможет вам скорее восстановиться. Действительно качественные изделия более эффективные и комфортны в носке.

Стоимость изделия варьируется в диапазоне от 1500 до 10000 рублей. Этот параметр зависит от производителя, типа конструкции и наличия дополнительных элементов.

Как выбрать ортез правильно

Правила использования фиксатора достаточно просты. Одевать и снимать его не сложно, используются специальные ремешки или липучки. Главное соблюдать несколько рекомендаций:

  • эластичные и полужесткие ортезы одевают и на голую кожу, но лучше использовать тонкий носок из натуральных материалов;

  • жесткий бандаж одевать только на носок;

  • при возникновении аллергии, следует ознакомиться с составом фиксатора и заменить его;

  • фиксатор не должен слишком сильно сжимать сустав и наоборот — свободно держаться на ноге;

  • через каждые 6 часов, суппорт нужно снимать, протирать кожу антисептиком и давать отдых на полчаса;

  • стирать бандажи можно в стиральной машинке или вручную, только ортез из жесткого материала следует протирать влажной тряпкой;

  • параллельно больному надо посещать массажи и делать упражнения ЛФК.

Одевать фиксатор голеностопа следует в сидячем положении. Иногда требуется несколько недель, чтобы привыкнуть к бандажу. Нагрузку на ногу нужно увеличивать постепенно, при этом ортез не снимать ни в коем случае. Если стоит выбор между большим и меньшим размером фиксатора, лучше выбирать меньший.

Правила эксплуатации

Надевать ортез на голеностопный сустав нужно поверх тонкого хлопкового носка без швов. В первый раз делать это нужно под руководством специалиста.

Длительность эксплуатации ортеза определяют в индивидуальном порядке, ориентируясь на характер и степень повреждения сустава. Возможный диапазон – от недели до нескольких месяцев.

Ортопедия. Как правильно подобрать голеностоп

В зависимости от особенностей повреждения предписывают и длительность ежедневного ношения. Этот показатель варьируется в диапазоне от 2 до 6-8 часов. Чем серьезнее повреждения, тем дольше носят ортез на голеностопный сустав каждый день.

В самом начале идет этап привыкания. В первый день изделие носят около получаса, в последующие постепенно продлевают сеанс эксплуатации.

Помните о том, что ношение ортеза само по себе – не панацея. Для получения отличных результатов сочетайте его использование с медикаментозной терапией, физиопроцедурами и лечебной физкультурой.

Внимание! При появлении аллергических реакций, отеков и пятен на коже после ношения фиксатора необходимо срочно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Помимо соблюдения вышеперечисленных рекомендаций по эксплуатации ортеза, следует правильно за ним ухаживать.

  • Большинство моделей с ткаными элементами можно стирать вручную в прохладной воде, используя мягкие порошки или мыло.
  • Сушить постиранное изделие нужно на горизонтальной поверхности, расправив его.

Когда врач после очередного обследования порекомендует отказаться от эксплуатации ортеза, делать это нужно тоже постепенно. Ежедневно длительность ношения нужно уменьшать на полчаса-час.

Ортез на голеностопный сустав – это сложное медицинское изделие, носить которое необходимо согласно предписаниям врача. Любое отклонение от рекомендаций способно повлечь за собой ухудшение ситуации и серьезный вред для здоровья. Поэтому при выборе и эксплуатации при возникновении любых вопросов, сомнений или жалоб незамедлительно консультируйтесь с травматологом или ортопедом.

Обзор популярных производителей

Качественная продукция от оригинального производителя обеспечит быстрое выздоровление и восстановление функций сустава. Немецкая компания Medi предлагает классические и спортивные модели, чулки от варикозного расширения вен, ортопедический носок на голеностоп для баскетболистов, бандажи для беременных и др. Цена фиксатора голеностопа из эластичного материала стартует от 1400 рублей, реабилитационный ортез из жесткого материала — 9-10 тысяч рублей.

Широко используется продукция фирмы Fosta. Фиксаторы гипоаллергенны, изготовлены из качественных материалов, не требуют серьезного ухода. Бандаж эластичный стоит около 240 рублей.

Лучшими производителями считаются:

  • Armor;

  • DONJOY;

  • Orliman;

  • Otto Bock;

  • Longevita;

  • Ortop;

  • Pani Tereza Medica;

  • Thuasne.

В России известным производителем ортопедической техники считается компания Тривес, в Украине — Реабилитимед.

https://www.youtube.com/watch?v=ehfTr09J9bI

Спортсменам следует обратить внимание на такие модели:

  • фирма McDavid, артикул 195;

  • фирма Rehband, артикул 7973;

  • фирма Twins.

Лучше не экономить на своем здоровье и отдать предпочтение качественной продукции. Необходимо предварительно проконсультироваться у врача и только потом покупать фиксатор. Самостоятельное использование разрешено только в качестве профилактики и при легких травмах. Бандаж — это лишь один из элементов комплексного лечения. Но если он подобран неправильно, процесс выздоровления затянется и возникает высокий риск повторной травмы.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.