Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника

Виды протрузий

Классификация осуществляется в зависимости от локализации и характера дефектов. Следует учитывать некоторую условность классификации, что связано с многообразностью преобразований форм МПД.

Выделяют разновидности протрузий поясничного отдела:
  1. Циркулярные протрузии диска в сегменте L4-L5. Что это такое? Вопрос актуальный, учитывая распространенность патологии. Для такой интрузии характерно равномерное выпячивание по кругу. Она может формироваться на фрагменте L3-L4 МПД.Опасна протрузия диска на уровне L5-S1. Тут проходит нервное сплетение, регулирующее функционирование нижних конечностей, органов малого таза. Размеры дефекта в пределах 3-12 мм.
  2. Фораминальная протрузия характеризуется выпячиванием в бок межпозвонкового канала, нервного корешка. Поражение может быть двусторонним. Слабым участком в плане возможного формирования такого дефекта является пояснично-крестцовый переход L5-S1.
  3. Дорзальная или задняя протрузия диска L4 L5. Выпячивание происходит к спинномозговому каналу. Увеличивается риск повреждения спинного мозга. Выбухание МПД угрожает переходом в грыжу, может защемить сразу несколько нервных корешков. Такой тип протрузии межпозвоночных дисков в районе поясничного отдела вызывает сдавление спинного мозга. Она провоцирует частичный паралич нижних конечностей (парез), недержание мочи и кала.Задняя протрузия диска в области L5-S1 может иметь микроскопичный размер, но выражаться сильным болевым синдромом, онемением конечностей, порой параличом.
  4. Медиальная протрузия диска обычно располагается в сегменте L4-L5, L5-S1. Выбухание происходит к центру спинномозгового канала. В пояснице пролапс ведет к сдавливанию конского хвоста – скопления корешков поясничных, крестцовых и копчиковых спинномозговых нервов. Их функционирование обеспечивает двигательную активность ног, работу кишечника и мочевого пузыря.Зона поражения при протрузиях дисков L4-L5 и L5-S1 бывает большой, несет в себе опасность развития инвалидности.Протрузия диска L3-L4 затрагивает корешки L4 с двух сторон, что при усугублении провоцирует такое осложнение как стеноз спинномозгового канала.
  5. Парамедианная протрузия – выпячивание МПД слегка в сторону от центра спинномозгового канала. Чаще диагностируется между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками. Протрузии межпозвоночных дисков уровня L5-S1 совмещаются со спондилитом, спондилоартрозом.

Правостороннее размещение наблюдается реже, чем левосторонняя локализация. Объясняется это лучшим развитием мышц и связок с правой стороны в связи с анатомическими особенностями строения позвоночного сегмента.

Диагностика и лечение протрузии

На начальных стадиях при невыраженном болевом синдроме, незначительных нарушениях опорно-двигательного аппарата лечение протрузии поясничного отдела происходит консервативными методами. Одна из главных проблем выбора терапевтической тактики – диагностика источника и механизма боли.

Среди терапевтических задач:
  • замедление дегенеративного процесса, нормализация питания МПД;
  • восстановление дисков и подвижности позвоночника.

Какой врач лечит протрузию поясничного отдела позвоночника? Этим занимается врач-невропатолог, который использует безоперационные методы. Игнорирование рекомендаций невролога приводит к грыжам. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела требует длительного лечения, а это непростой процесс.

Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника

К лечению протрузий межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника после формулирования точного диагноза присоединяются мануальные терапевты, врачи ЛФК, физиотерапевты. Лечебные процедуры, назначаемые специалистами разных профилей для лечения патологий пояснично-крестцового отдела, улучшают питание позвоночника, снимают спазм мышц, укрепляют мышечный корсет.

Полностью восстановить МПД консервативным путем невозможно, но терапия избавляет пациентов от болевого синдрома и предотвращает осложнения. Оперативное вмешательство не рекомендуется.

При медикаментозном лечении протрузии поясничного отдела позвоночника результат обусловливается адекватной диагностикой, зависит от правильно подобранного индивидуального варианта терапии пациента.

В консервативном лечении применяют такие группы лекарственных средств:
  1. Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП) – главные препараты, которые показаны при лечении протрузии дисков поясничного отдела позвоночника. Используют: ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, ксефокам, мовалис.
  2. Миорелаксанты – препараты для снижения тонуса скелетной мускулатуры. Их добавление к стандартной терапии приводит к более быстрому регрессу боли, улучшению подвижности позвоночника. Параллельно с НПВП применяют мидокалм, сирдалуд, тетразепам.
  3. Ненаркотические анальгетики. Обладают болеутоляющим, противовоспалительным свойством. При сильных болях они эффективны в виде внутримышечных инъекций. Для купирования болевого синдрома используют анальгин, реопирин.
  4. Антидепресанты. Показаны пациентам с длительностью болевого синдрома более 6-7 недель.
  5. Препараты для коррекции нарушений микроциркуляции. Актовегин – эффективное средство с антигипоксической, антиоксидантной активностью.

Дозировки приёма любого народного или медикаментозного средства должен назначать Ваш лечащий врач.

Лечение медикаментами хребта, в том числе и протрузий поясничного отдела позвоночника, предполагает пресечение боли, создание подспорья для проведения курса реабилитации после медикаментозной терапии.

Мануальная терапия

Комплексное лечение предусматривает также мануальные методики. Они позволяют быстро снять болевой синдром, уменьшить прием препаратов. Как лечить протрузию МПД поясничного отдела позвоночника таким способом?

Дипломированный специалист – мануальный терапевт, руками приводит опорно-двигательную систему в природное положение, осторожно растягивая связки, меняя положение костей и суставов. Техника мануальной терапии непростая, делать ее надо с осторожностью без нагрузки на поясницу, чтобы не вызвать ущемление корешков.

Магнитотерапия

Магнитотерапия воздействует на пациента переменным или постоянным магнитным полем. Процедура уменьшает воспаление, останавливает разрушение межпозвоночных дисков, улучшает подвижность суставов. Благодаря стимуляции обмена веществ в клетках ускоряется кровоснабжение. Прилив крови расслабляет мышцы, уменьшает спазмы. Лечение протрузий области поясничного отдела позвоночника с применением магнитотерапии сокращает сроки реабилитации почти вдвое, обеспечивает длительную ремиссию.

Видео — Лечение грыжи и протрузии позвоночника

Лазеротерапия

Лазеротерапия – направление физиотерапии, которое применяется самостоятельно или в сочетании с магнитными полями. Лазер прогревает мягкие ткани, сосудисто-нервные узлы, стимулирует их восстановление. Лазерное излучение влияет на акупунктурные точки, нервные окончания, сегменты спинного мозга. Лечение лазером протрузии пояснично-крестцового отдела уменьшает ее размер, восстанавливает вещество межпозвоночного диска.

Гимнастика ЛФК

Цель гимнастики при протрузиях в поясничном отделе – восстановить функциональное состояние позвоночника.

В ее задачи входит:
  • снятие симптомов боли;
  • увеличение силы мышц, что формируют поясничный мышечный корсет;
  • улучшение равновесия и координации движений.

Для достижения положительных результатов применяют мобилизирующий массаж спины, специальные упражнения по укреплению ослабленных мышц и со «швейцарским» мячом.

Народные средства

Лечение протрузий и грыж поясничного отдела позвоночника только народными средствами не может быть эффективным. Но народная медицина дополняет общий курс лечения, назначенный врачом. В ее арсенале присутствуют различные мази на основе жиров животного и растительного происхождения, растирки. Популярностью пользуется медовый массаж.

Протрузия поясничного отдела позвоночника очень коварна. Она может совершенно не проявляться, пока не достигнет достаточно больших размеров и не защемит нервные корешки. После этого человек будет чувствовать острую боль вначале в месте поражения дисков, а со временем болевой синдром будет распространяться на нижние конечности.

Такая бессимптомная болезнь позвоночника чревата тем, что лечить ее начинают уже на последней стадии, предшествующей грыже межпозвоночных дисков. Если протрузия допускает быстрое и эффективное лечение традиционным способом, то грыжа дисков уже повышает риск возможного хирургического вмешательства.

Это является, наверное, главной причиной опасности протрузии. Если есть риск появления такого недуга позвоночника, следует тщательно следить за состоянием дисков осевого столба, чтобы вовремя начать необходимое лечение.

Следует также понимать, что недуг поясничного отдела – это самая распространенная протрузия среди всех возможных. Связано это с большой нагрузкой, которая свойственна позвонкам этого отдела.

Как уже говорилось, протрузия дисков позвоночника имеет три стадии развития. Вначале происходят дегенеративные изменения в структуре дисков. Это может быть развитие остеохондроза, старческие изменения позвоночника, результат перенесенной травмы или же неправильной осанки.

На второй стадии протрузия дисков поясничного отдела развивается до определенных размеров, не смещая фиброзное кольцо со своей оси. А вот на третий стадии заболевания позвоночника, образовывается вываливание, которое достигает примерно 3 миллиметров и уже выходит за рамки строения межпозвоночных дисков. Третья стадия протрузии – это переход недуга в грыжу позвоночника, но еще без разрыва фиброзного кольца, когда пульпозное ядро вытекает наружу.

Лечение протрузии поясничного отдела происходит в зависимости от стадии заболевания и от точной локации поражения.

При появлении первых симптомов или неприятных ощущений, исходящих из поясничного отдела, следует пройти обследование. Оно необходимо даже в тех случаях, когда человека не мучают сильные боли в пояснице.

Уже говорилось, что подобная болезнь позвоночника может протекать практически бессимптомно. Именно поэтому важно «поймать» недуг на той стадии, когда можно начать лечение без особого ущерба для здоровья.

Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника

Специалисты склонны отдавать предпочтение традиционному методу лечения протрузии позвоночника отдела поясницы. Хотя не исключены случаи, когда приходится прибегать к услугам хирургов.

Давайте разберемся, когда следует забеспокоиться об хирургии.

Оперативное вмешательство при протрузии дисков отдела поясницы возможно в некоторых случаях.

Во-первых, хирургия показана, если традиционное медикаментозное лечение не показало положительных результатов спустя 3-6 месяцев после начала лечения.

Во-вторых, операцию назначают, если вываливание фиброзного кольца стало слишком большим и угрожает инвалидностью человека. По сути, это уже запущенная форма грыжевого образования. Иногда, больные сами доводят до такого состояния, отказываясь вовремя идти к врачу, но, иногда, диагностировать болезнь позвоночника удается уже на такой запущенной стадии.

В-третьих, хирургическое вмешательство необходимо, если протрузия стремительно развивается и поражает все больше участков.

Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника

Как видите, операция показана в очень редких случаях. В подавляющем большинстве случаев, специалисты назначают традиционное лечение, которое состоит из медикаментозного и рефлекторного. Особенно пользуется популярностью массаж.

Медикаментозное лечение предполагает назначение специальных препаратов:

  • устранение нагрузок и набухания;
  • снижение болевого синдрома, следует устранить страдания человека;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты.

Вылечить протрузию поясничного отдела почти невозможно без следующих манипуляций:

  • лечебная физкультура и гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • остеопатия;
  • мануальная терапия;
  • иглотерапия;
  • вакуумная терапия;
  • фармакопунктура.

Лечение этими и другими подходами помогают достичь хороших результатов по устранению болезни отдела поясницы.

Гимнастику и массаж стоит взять за основу лечения. Конечно, только так невозможно полностью исправить поражение позвонков поясничного отдела. Поэтому, на уровне с этими манипуляциями стоит применять и остальные методы.

Гимнастику начинают с более легких упражнений. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, чтобы организм привыкал к такому воздействию на болезнь. Упражнения лучше выполнять три раза в неделю. Это повысит результативность от процедуры.

Обратите внимания на упражнения, которые выполняются на четвереньках или в положении лежа. Чередуя такие гимнастические подходы можно одновременно и нагружать позвоночник и давать ему отдохнуть.

Массаж стоит доверить только опытным специалистам. Массаж чудесно помогает не только расслабиться. Дело в том, что правильная проработка мышц помогает увеличить кровообращение к пораженному позвонку, увеличить мышечный корсет и укрепить позвоночник.

Как вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника?

Даже если вы уже догадываетесь о наличии недуга, не стоит пренебрегать походом к специалисту ведь лечение протрузии поясничного отдела позвоночника невозможно представить без предварительной диагностики заболевания.

Даже осмотр врача не всегда позволяет с точностью диагностировать заболевание, а если учесть, у протрузии есть несколько стадий развития, установить с точностью, на какой стадии находится недуг именно в вашем случае, нельзя без применения современных диагностических методов.

Речь идет о магнитно-резонансной томографии, по результатам которой врач сможет назначить адекватное случаю лечение. Вообще стоит отметить, что лечение протрузий поясничного отдела проходит намного быстрее и эффективнее, если диагностика была проведена на ранних этапах.

Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника

В большинстве случаев положительного результата можно достичь консервативным лечением, в основе которого лежит задача купировать болевой синдром, устранить воспаления, снять спазмы мышц и укрепить в дальнейшем мышечный корсет вашего позвоночника, что приведет к полноценному восстановлению его функциональности.

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен недугом, проявляются симптомы различного характера. Когда пациент чувствует поясничную боль, которая иррадиирует в ягодицу или ногу, ведет к физической слабости и полному онемению правой или левой ноги – однозначно это поясничная протрузия.Иначе ее называют протрузия диска l4 l5 лечение которой возможно при условии своевременной диагностики и последующего правильного лечения.

Когда своевременно не назначен подходящий для пациента курс лечения, развитие протрузии со временем начнет разрушать диск, что приведет к вынужденному хирургическому вмешательству.Когда диагноз становится известен, следует немедленно подобрать комплексное лечение, которое призвано устранить не только симптомы недуга, но и его причины.

А именно – не позволить дегенеративно-дистрофическим явлениям дисков (в виду нарушения обменных процессов) продолжить свое развитие в организме.Протрузия дисков – заболевание куда более серьезное, чем может показаться на первый взгляд. Помните, что протрузия – по сути является первой ступенью на пути к остеохондрозу и межпозвонковой грыже.

Поговорим о лечении

Как лечить протрузию дисков позвоночника если заболевание находится в острой стадии. которая сопровождается, как правило, невыносимыми болями при которых практически нельзя обойтись без применения медикаментов.Обычно назначаются анальгетики, устраняющие непосредственно болевой синдром, а также противовоспалительные средства на нестероидной основе.

когда мышечный корсет подтянут, позвоночник начинает функционировать нормально, а вы не чувствуете боли и можете двигаться свободно.Упомянем и хирургическое вмешательство для лечения протрузии поясничного отдела позвоночника, однако применяется оно в крайних случаях. Нежелательным такой вид лечения считается уже потому, что при данном заболевании разрыв фиброзного кольца еще не произошел.

Как следствие, удаление протрузии приведет к его преждевременному разрушению, а это повлечет за собой гарантированный рецидив заболевания. Вот почему речь об операции заводят только в тех случаях, когда уже произошла трансформация обычной протрузии в полноценную грыжу.И поэтому хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда протрузия стала причиной серьезных осложнений, например, нарушена работа нервных корешков спинного мозга. Но также операция назначается, если консервативное лечение длительный период не приносит видимых результатов.

Гимнастика при протрузии поясничного отдела является основой немедикаментозного лечения. она благотворно сказывается на состоянии пациента в целом. Благодаря ей удается не только вылечить, но и предупредить дальнейшее губительное развитие протрузий.Успешное применение гимнастики препятствует развитию грыжи позвоночных дисков. Применение ЛФК рекомендуется в качестве профилактики в борьбе со многими заболеваниями, которые вызывают малоподвижный образ жизни, тяжелый труд или спортивные нагрузки.

Говоря о том, как лечить протрузию дисков позвоночника, стоит упомянуть немедикаментозные процедуры, которые объединяются одним названием – физиотерапия.Назначается физиотерапия, как правило, во всех случаях, независимо от того, кто ваш лечащий врач. Данный метод лечения применяется уже не первый год и зарекомендовал себя как приемлемый.

Основывается он на том, что на организм воздействуют различные физические факторы – термальные, электрические, волновые и механические. Физиотерапия позволяет не только улучшить общее состояние пациента, но и устранить воспаления и отеки, ускорить обмен веществ. Но нагрузка при этом на организм пациента минимальна.Не менее популярна сейчас и ударно-волновая терапия, в течение которой врач может сразу увидеть физиологический эффект и скорректировать при необходимости параметры и область терапии.

Предположительно, такой метод скрывает в себе широкие возможности: устранение компрессии нервных корешков, укрепление спинных мышц, улучшение осанки, ускорение восстановления после операции и травмы, повышение тонуса мышц.Эти процедуры назначаются обычно по окончанию полного курса консервативного лечения как профилактическая мера.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

и все же хотелось побольше узнать о хирургических методах снятия декомпрессии. Конкретно нам предложили #187; СПОСОБ ПРИЦЕЛЬНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ#187;#8230; вроде бы все понятно. под местным наркозом, под наблюдением компьютера вводится игла под определнным углом, которая делает прокол, далее лазер разрушает все лишнее и наступает декомпрессия. и облегчение. Так ли это все просто на практике?

Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы.

Группа препаратов Действие Название препарата Цена (в рублях)
Нестероидные противовоспалительные средства Уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаление, действуют как жаропонижающее Вольтарен

Диклофенак

Индометацин

Тексамен

Кетонал

Нимесулид

63-128

12-40

25-130

190-400

90-300

65-80

Миорелаксанты Минимизируют спазм мышц, погашают их рефлекторную активность. Сирдалуд

Мидокалм

Баклофен

200

350-650

100-400

Хондропротекторы Стимулирует образование структурных элементов хрящевой ткани, противодействует ее разрушению. Дона

Терафлекс

Артра

Румалон

1400-1500

1400-1500

2100-2200

1600-1700

Как распознать протрузию

Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника

Протрузией межпозвоночных дисков является патология, которая характеризуется выбуханием диска в каналы позвоночника.

Важно: при таком недуге не происходит нарушения целостности фиброзных колец, отмечаются лишь деформации внутри, именно это отличает протрузию от грыжи.

Протрузия – это не отдельная болезнь, скорее, следствие осложненного остеохондроза, один из этапов развития заболевания. После протрузии следует возникновение грыжи.

Волокна, которым удалось сохраниться, начинают формировать выступы, которые образуются в виде двигающегося элемента межпозвонковых дисков. Эти выступы попадают в спинномозговые каналы, что способствует раздражению, защемлению близ лежащих нервных компонентов. Кроме того, отмечается серьезные изменения в стабильности позвоночного сегмента.

Как правило, протрузия не проявится до тех пор, пока не началось раздражения корешков и нервных окончаний. Количество появляющихся признаков напрямую зависит от того, где локализуются повреждения. В 77% клинических ситуаций протрузия затрагивает поясничный, шейный отделы позвоночника.

Специалисты выделяют ряд общих признаков, характерных для любой протрузии:

  • Повышенная болезненность в области спины, разных характер боли (ноющая, острая, тупая, тянущая и т.д).
  • Ослабление тонуса мышц.
  • Нарушения чувствительности.
  • Мышечная боль.
  • Немеют конечности, иногда чувствуется покалывание.
  • Движения скованны.
  • Значительные ухудшения зрения, слуха.
  • Постоянная головная боль.

Причины развития

Дегенеративный процесс, который приводит к появлению протрузий пояснично-крестцового отдела позвоночника, встречается у людей с наследственной предрасположенностью. Ведущая причина деформации межпозвонкового диска – нарушение нормального питания его клеток. Они чувствительны к нехватке глюкозы, кислорода, изменению кислотности. Функции клеточных элементов нарушаются, изменяется состав межклеточных волокон. Это запускает или убыстряет деструктивные изменения в диске.

Сравнительно с другими поражениями поясничного отдела позвоночника чаще диагностируют протрузию межпозвоночного диска в области L5-S1.

Провоцирующие факторы:
  • перегрузки или недостаточные нагрузки на межпозвоночный диск;
  • травмы;
  • неправильная осанка;
  • врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;
  • возрастные изменения;
  • курение, другие вредные привычки;
  • избыточный вес.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector