Шишка на голеностопе сверху

Типология гигромы

Гигрома в области щиколотке

Гигрома в области щиколотки

Гигрома выглядит как небольшое округлое образование, это шишка на щиколотке ноги с внешней стороны (на фото сбоку). Если сделать рентген, обнаружится, что внутри находится жидкость (ткань будет немного просвечивать, заметен светлый ореол).

Опухоль может распространяться и на другие части тела. На ноге такое образование выглядит как бородавка, потом – как небольшая шишка. Кожа вокруг опухоли истончается, темнеет.

Выделяют два типа опухолей:

  • однокамерная;
  • многокамерная.

При однокамерном типе опухоль всего одна, внешне представляет собой небольшую круглую припухлость. Многокамерная опухоль разделена тонкими стенками на несколько отдельных шишек. Верхний из отделов обычно меньше других.

Опухоль может распространяться и на другие части тела. На ноге такое образование выглядит как бородавка, потом – как небольшая шишка. Кожа вокруг опухоли истончается, темнеет.

Что может спровоцировать появление шишки на щиколотке?

Шишка на голеностопе может появляться после травматического воздействия или под влиянием деформирующих костную структуру факторов. Например, деформирующий остеоартроз может проявляться грубым разрастанием костных мозолей на головках поврежденных костей.

Шишка на голеностопе сверху

Появившаяся шишка на ноге на голеностопе – это всегда повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть как патология опорно-двигательного аппарата, так и опасная опухоль злокачественной этиологии.

Поэтому важно как можно быстрее показаться врачу и установить точный диагноз. Тем более, что большая часть патологий опорно-двигательного аппарата успешно поддается консервативному лечению толкьо на ранних стадиях.

В запущенных случаях пациенту требуется проведение хирургической операции.

В предлагаемой статье рассказано о том, по каким причинам появляется шишка на голеностопном суставе и какие заболевания могут проявляться с помощью подобного симптома. Также даны основные сведения о способах лечения без хирургической операции с применением мануальной терапии.

Вы можете записаться на прием к ортопеда у нашей клинике мануальной терапии. Консультация специалиста для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема вы узнаете о своем диагнозе и о способах лечения выявленного заболевания.

Шишка на голеностопном суставе может быть изолированным патологическим процессом или являться симптомом определённого заболевания.

Причины появления шишек на голеностопных суставах можно условно разделить на следующие группы:

  • воспалительные процессы с накоплением экссудата и гноя внутри полостей суставных капсул и сумок (бурс);
  • рубцовые деформации мягких тканей (связки сухожилия и мышцы) – в основном развиваются после растяжений и разрывов;
  • гематомы – связанные со скоплением крови внутри полостей после травматического воздействия (например, ударов);
  • дегенеративные – затрагивают в основном хрящевые и костные ткани, основываются на том, что нормальная структура костных трабекул замещается остеофитами и наростами в виде мозолей;
  • опухоли, в том числе и кистозные новообразования, например, гигромы и липомы (жировики).

Предрасполагающими факторами для появления шишек на голеностопном суставе могут быть Неправильная постановка стопы, выбор некачественной обуви, занятия подвижными видами спорта, избыточная масса тела, нарушение обмена веществ в организме.

Также шишки являются симптомами многих заболеваний:

  1. деформирующий остеоарртроз костей голеностопного сустава;
  2. плантарный фасциит;
  3. пяточная шпора;
  4. фиброзная деформация сухожильной и связочной ткани.

Также стоит исключать бурсит, тендовагинит, миозит, артрит и ревматоидное поражение суставных тканей.

В нормальном состоянии небольшая по размерам видимая шишка на голеностопе с внешней стороны – это головка малоберцовой кости или латеральной лодыжки. На ощупь структура этого образования плотная.

При переломе, трещине вокруг лодыжки формируется плотный отек мягких тканей, может возникать гематома. В этом случае при пальпации ощущается мягкая тестоватая структура. Любое прикосновение вызывает боль.

Мягкая шишка на ноге возле голеностопа, не связанная с косточкой, может быть гигромой или липомой. Эти два вида опухолей обладают схожей этиологией. В их основе лежит образование первичной внутренней полости.

Липома – опухоль, наполненная жировыми кислотами, кожным салом и т.д.

При дифференциальной диагностике врач также исключает развитие рубцовых тяжей в области разрыва мышцы, сухожилия или связочного аппарата. Обычно в этом случае появлению шишки предшествует факт травматического воздействия. Это может быть подвывих ноги в голеностопе, растяжение связок, удар, ушиб и т.д.

Шишка после растяжения голеностопа в первые 3-7 дней – это внутренняя гематома. В результате сильного растяжения связок и сухожилий в момент травматического воздействия происходит разрыв мелких кровеносных сосудов.

Кровотечение приводит к тому, что в толще мягких тканей или под слоем эпидермиса образуется скрытая полость. Она заполняется скопившейся кровью.

До того момента, пока организм с помощью процесса воспалительной реакции не устранить всю скопившуюся кровь, шишка будет сохраняться.

Если после растяжения связок голеностопа образовалась шишка и она не исчезает в течение нескольких недель или даже месяцев, то нужно срочно обращаться к ортопеду. Это может быть фиброма. Данное новообразование зачастую формируется после травмы с большим объемом внутреннего кровотечения. механизм этого процесса заключается в следующем:

  •  в скрытой полости гематомы присутствует большое количество факторов воспалительной реакции;
  • для восстановления целостности тканей организм стягивает в очаг воспаления фибрин;
  • это вещество образует рубцовую ткань;
  • при массированной травме фибрин может не перерабатываться полностью, откладываясь в полости гематомы в виде осадка;
  • так формируется фиброма.

Если на голеностопе появилась шишка с плотной консистенцией, срочно запишитесь на прием к ортопеду. Опытный доктор сможет точно поставить диагноз. Важно знать отличительные симптомы злокачественных новообразований, таких как остеосаркома, саркома Капоши и многих других.

Обычно они отличаются тем, что ткани опухоли плотно спаяны с окружающими связками, костями, эпидермисом, мышцами. Это делает новообразование неподвижным. на гигромами, липомами, фибромами и деформированной костной тканью кожу двигается свободно, не вызывая при этом ощущения боли.

Появившаяся шишка на голеностопе сверху – это практически всегда новообразование. Помочь в такой ситуации сможет толкьо хирург. Мануальная терапия применяется толкьо на ранних стадиях, когда шишка небольших размеров.

Мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. Врач в ходе осмотра сможет с точностью определить, какое заболевание вызвало появление шишки на голеностопном суставе. В зависимости от поставленного диагноза вам будет рекомендовано соответствующее эффективное лечение.

Если вы обнаружили у себя на ноге шишку в районе щиколотки – не пугайтесь. Скорее всего это – гигрома.

Шишка на голеностопе сверху

Гигромой называют доброкачественную опухоль, капсула которой заполнена бесцветной (иногода желтоватого оттенка) вязкой жидкостью, структура которой состоит из белков и слизи. Обычно это новообразование появляется в области сустава или сухожильного влагалицща и произрастает из ткани оболочки сустава или сухожилия.

С латыни название этого заболевания переводится как влага (от латинского «hygros») и опухоль (от латинского «oma»). «Любимое» место локализации таких образований – сумка сустава. Методы лечения такого заболевания бывают как консервативными (без операции), так и радикальными (хирургическое удаление).

Такая шишка на щиколотке не представляет опасности для жизни и здоровья пациента, но выглядит крайне непривлекательно. Как было сказано выше, в большинстве случаев гигромы формируются в области суставов и сухожильных влагалищ. Помимо локализации возле щиколотки, эта шишка может появиться и в других местах.

Чаще всего страдают кисти рук (особенно лучезапястный сустав). Также образование гигромы возможно на пальцах рук или ног, под коленом, на стопе, в локтевом и голеностопном суставе. Наиболее подвержены этой болезни профессиональные спортсмены, грузчики, стоячие работники конвейера, в общем, те люди, работа которых подразумевает постоянные длительные однотипные нагрузки на суставы конечностей.

Гигрома на щиколотке

Обычно гигрома поражает пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, но встречается и детском возрасте.

Стоит также отметить, что гигрома – это опухоль доброкачественной природы, и почти никогда не переходит в злокачественную форму.

Классификация

Гигромы бывают однокамерными (единичными) и многокамерными (множественными).

Их различают по месту локализации (гигрома коленного сустава, гигрома стопы и так далее), а также по типу и количеству сформировавшихся новообразований. Классификацию по количеству шишек мы описали выше, а по типу гигромы могут быть как самостоятельными образованиями, так и иметь соустье с суставной сумкой или сухожильным влагалищем.

  • Причины
  • Шишка на щиколотке фото
  • Гигрома, липома

Шишка в области щиколотки чаще всего относится к доброкачественным образованиям, возникающим на фоне протекания тех или иных заболеваний.

Однако такое явление может доставлять человеку существенный дискомфорт, не позволяя носить ему понравившуюся обувь и приобретая черты эстетической проблемы. Если на щиколотке появилась шишка, важно установить истинную причину такого образования.

Чтобы можно было предпринять соответствующие меры и справиться с этим явлением.

Причины

Чаще всего небольшое образование вблизи щиколотки появляется на фоне суставных нарушений. Кости и хрящи окружены специальной жидкостью, благодаря чему осуществляется нормальное сгибание сустава. При происходящих нарушениях эта жидкость начинает вытекать, скапливаясь в передней части суставной сумки. В итоге на этом месте с передней стороны нижней конечности образуется уплотнение круглого размера. По своей структуре оно мягкое. Спровоцировать эту шишку могут следующие причины:

  1. Полученная травма ноги. Происходит разрыв суставной сумки, вследствие чего жидкость скапливается, начина выступать с наружной стороны.
  2. Генетическая предрасположенность. Было замечено, что люди, у которых в семье близкие родственники страдали этой патологией, также могут в последующем столкнуться с этим явлением.
  3. Воспаления, протекающие в суставах. При таких процессах жидкость начинает скапливаться в очень больших объемах, выступая потом в виде шишечки с передней стороны пораженного участка щиколотки.
  4. Повышенная нагрузка, оказываемая на суставы, также может привести к появлению непонятного образования.
  5. Синовиальные и миксоидные кисты. Они вызывают разрушение соединительной ткани, расположенной вокруг сустава. В итоге может произойти разрыв капсулы и тогда эластичная ткань вместе с жидкостью может скапливаться под кожей.
  6. Рубцовые изменения мышечной ткани и сухожилий, развивающиеся после полученных разрывов и растяжений, тоже приводят к образованию нароста. Если же был получен сильный удар в области лодыжки, то внутренняя гематома может проявиться в виде небольшого бугорка в области повреждения.

Причины образования шишек

Шишка на голеностопе сверху

Воспаление суставов ноги

Шишка на ноге возле щиколотки может появиться при нарушении работы суставов. Их окружает жидкость, которая помогает хрящам не стираться при движении суставов. Эта жидкость при различных нарушениях может вытекать и скапливаться в виде капсул снаружи суставной сумки.

Почему образуются шишки:

  • Травмы ноги. Могут приводить к разрыву суставной сумки, из-за чего жидкость начнет скапливаться и выступать снаружи.
  • Наследственная предрасположенность. Точные причины появления шишек не установлены, но если в семье были люди с шишками на щиколотке, предрасположенность к проблеме выше.
  • Воспалительные процессы в суставах стопы. При воспалениях жидкость начинает скапливаться в избытке и выступает за нормальные пределы (фото сбоку).
  • Нагрузка на суставы выше нормы.
  • Миксоидные кисты, особенно предрасположены к ним пожилые люди. Вызывают разрушение соединительных тканей близ сустава.
  • Синовиальные кисты. Образуются при разрыве капсулы сустава и скоплении жидкости под поверхностью кожи над стопой.

Диагностировать причину появления шишки поможет врач. Несмотря на обилие случаев врачебной практики, когда поступали пациенты с образованиями в области щиколотки, точные причины появления гигромы до сих пор не установлены., но точно известно, что шишку на ступне сбоку с внешней стороны необходимо удалять.

Причина появления

Поэтому важно как можно быстрее показаться врачу и установить точный диагноз. Тем более, что большая часть патологий опорно-двигательного аппарата успешно поддается консервативному лечению толкьо на ранних стадиях.

В запущенных случаях пациенту требуется проведение хирургической операции.

Причины

Иногда такое образование остается после лечения перелома лодыжки. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы исключить такую патологию, как разрастание костной мозоли. При полученном растяжении в течение первых трех дней начинает развиваться внутренняя гематома.

Происходит это из-за того, что мелкие кровеносные сосуды во время травмы разрываются. В итоге под кожей образуется полость, которая заполняется кровью. Начинает расти шишечка.

Если же после растяжения такой нарост сохраняется на протяжении одного или нескольких месяцев, тогда обязательно нужно показаться ортопеду.

Наиболее частыми причинами возникновения гигромы являются:

  • повышенная нагрузка на суставы;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы в околосуставной сумке (бурсит);
  • недолеченные травмы;
  • металлазия (преобразование свойств ткани и, как следствие, ее трансформация ткани в другой тип).

Шишка на голеностопе сверху

Однако стоит заметить, что уплотнение может появиться и без вышеперечисленных причин.

Таким образом, причины возникновения такого новообразования до конца еще не изучены.

Точные причины возникновения гигром на сегодня учеными-медиками не установлены, хотя механизм их образования понятен и достаточно прост. Структурное строение каждого сустава включает обязательный элемент – специальную жидкость, позволяющую хрящам легко и длительно совершать любые повторяющиеся движения. При повреждениях суставной ткани данная жидкость способна вытекать из суставной сумки и капсулироваться снаружи, образуя гигромы.

Факторами, способствующими их образованию на ногах, надо считать:

  1. Генетическую предрасположенность. Примерно в 50% случаев у родителей с гигромой на голеностопе дети повторяют такой же диагноз.
  2. Тяжелые травмы и растяжения ног. Указанное доброкачественное образование возникает в 30% случаев после травматического воздействия на крупные суставы.
  3. Воспалительно-дегенеративные болезни ног, когда патологический процесс развивается возле околосуставных тканей.
  4. Превышение допустимой нагрузки на суставы.
  5. Ношение тесной обуви.

К возникновению гигромы стопы часто приводит не одна причина, а сочетание нескольких негативных факторов.

Шишка на ноге на голеностопе: причины появления, возможные заболевания и их лечение методами мануальной терапии

Шишка на лодыжке

Шишка в области лодыжки

При появлении кисты человек сначала не испытывает никаких неприятных ощущений, не замечает образования припухлости. Затем, по мере разрастания опухоли, симптомы становятся очевидными.

Иногда пациент испытывает боль, чаще – дискомфорт при хождении. Кожа на месте появления нароста становится тонкой, теряет чувствительность, темнеет.

Чем больше растет опухоль, тем сильнее становятся неприятные ощущения. Когда она уже давит на расположенные рядом нервы, появляется покалывание, потеря чувствительности кожи вокруг гигромы. Боль в стопе становится сильнее и уже всерьез беспокоит.

Место локализации

Теоретически указанная доброкачественная опухоль может сформироваться в любом синовиальном влагалище или суставе тела. Медицинская практика показывает, что патология чаще всего развивается в тех местах, где наблюдается высокая активность суставов и производится большой объем движений. К таким местам на ноге можно отнести области сбоку голеностопа, возле щиколотки, с внешней стороны пальцев стопы, под коленом. Развиваясь, опухоль может перейти на другие части тела.

Хирургическое вмешательство

Самый действенный способ раз и навсегда избавиться от опухоли – удалить ее хирургическим путем. Будет затронута не только область с излиянием, но еще и сустав, где образовался нарост.

Лазерная коррекция делается таким образом, что не затрагивается сама лодыжка. Это максимально точный метод, снижает риск рецидива до 10%. Делается медиальный надрез сзади, там, где шишка отделена от поверхности кожи. Рубцы при таком вмешательстве почти незаметны.

После того как совершают надрез при помощи скальпеля, капсулу полностью убирают.

Если пациент хочет сделать процедуру, не оставляющую никаких шрамов, проводится эндоскопия. Разрез микроскопический, мягкий, содержимое гигромы высасывается.

Лазерная коррекция делается таким образом, что не затрагивается сама лодыжка. Это максимально точный метод, снижает риск рецидива до 10%. Делается медиальный надрез сзади, там, где шишка отделена от поверхности кожи. Рубцы при таком вмешательстве почти незаметны.

Шишка на голеностопе сверху

Удаление хирургическими инструментами более болезненно, при нем задеваются здоровые ткани. Это устаревший, бюджетный способ операции.

Гигрома на ноге: лечение

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Появившаяся шишка на ноге на голеностопе – это всегда повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть как патология опорно-двигательного аппарата, так и опасная опухоль злокачественной этиологии. Поэтому важно как можно быстрее показаться врачу и установить точный диагноз. Тем более, что большая часть патологий опорно-двигательного аппарата успешно поддается консервативному лечению толкьо на ранних стадиях. В запущенных случаях пациенту требуется проведение хирургической операции.

В нормальном состоянии небольшая по размерам видимая шишка на голеностопе с внешней стороны – это головка малоберцовой кости или латеральной лодыжки. На ощупь структура этого образования плотная. При переломе, трещине вокруг лодыжки формируется плотный отек мягких тканей, может возникать гематома. В этом случае при пальпации ощущается мягкая тестоватая структура. Любое прикосновение вызывает боль.

Если после лечения перелома остается шишка, то необходимо исключать патологическое разрастание костной мозоли. Для диагностики достаточно сделать рентгенографический снимок.

Мягкая шишка на ноге возле голеностопа, не связанная с косточкой, может быть гигромой или липомой. Эти два вида опухолей обладают схожей этиологией. В их основе лежит образование первичной внутренней полости. Внутри неё образуется капсула из плотной соединительной ткани и начинается накопление содержимого. Гигрома – это опухоль в виде мешка, наполненного межклеточной жидкостью (водой). Липома – опухоль, наполненная жировыми кислотами, кожным салом и т.д.

Шишка после растяжения голеностопа в первые 3-7 дней – это внутренняя гематома. В результате сильного растяжения связок и сухожилий в момент травматического воздействия происходит разрыв мелких кровеносных сосудов. Кровотечение приводит к тому, что в толще мягких тканей или под слоем эпидермиса образуется скрытая полость.

  • в скрытой полости гематомы присутствует большое количество факторов воспалительной реакции;
  • для восстановления целостности тканей организм стягивает в очаг воспаления фибрин;
  • это вещество образует рубцовую ткань;
  • при массированной травме фибрин может не перерабатываться полностью, откладываясь в полости гематомы в виде осадка;
  • так формируется фиброма.

А вот о том, как лечить шишку на голеностопе сборку, наши доктора знают лучше, чем хирурги. Обычно такие симптомы указывают на неблагополучие в опорно-двигательной системе. Соответственно, есть какое-то заболевание голеностопного сустава, лодыжки или берцовых костей, которое можно выявить и вылечить.

В начале заболевания шишка на щиколотке не имеет симптомов и не беспокоит больного. Если не начать терапию недуга, то ее размеры постепенно увеличиваются, что приводит к психологическому дискомфорту.

Шишка на голеностопе сверху

Кожа над проблемной областью при постоянном раздражении от ткани или обуви может воспалиться, покраснеть и начать шелушиться. Основной жалобой пациентов является неудобство во время хождения в сапогах и косметический дефект на ноге.

При запущении болезни гигрома может сдавить сосуды и нервные окончания вплоть до онемения и неприятных ощущений в виде покалывания или ползания мурашек. В данных случаях врач решает прибегнуть к хирургическому вмешательству, так как возрастает риск ограничения функциональности сустава.

Гигрома голеностопного сустава — полостное новообразование, имеющее плотную оболочку из соединительнотканных волокон и вязкое, желеобразное содержимое. Заполняющая гигрому жидкость имеет фиброзный или фиброзно-серозный характер. Образуется опухоль в местах соединения костных поверхностей с сухожилиями. Новообразование имеет доброкачественный характер, поэтому на ранних стадиях его можно устранить консервативными методами.

Появлению гигромы щиколотки способствуют следующие факторы:

  • травмы голеностопа, сопровождающиеся разрывом сухожилий и кровоизлиянием в суставную сумку;
  • повышенные нагрузки на сустав (при длительной ходьбе, пребывании в положении стоя);
  • генетическая предрасположенность (риск появления гигромы лодыжки повышается при наличии подобной проблемы у близких родственников пациента);
  • микротравмы, возникающие в процессе занятий спортом или как результат профессиональной деятельности из-за повседневных нагрузок;
  • воспалительные процессы в костных и хрящевых тканях (артрит, артроз);
  • осложнения хирургических вмешательств (эндопротезирование голеностопа);
  • ношение неудобной обуви, приводящее к формированию опухолей на подъеме стопы.

Длительное время опухоль развивается бессимптомно. Проявления заболевания возникают тогда, когда киста достигает крупных размеров. Новообразование отличается медленным ростом, стремительное развитие кисты наблюдается в редких случаях. Клиническая картина заболевания включает следующие проявления:

  1. Наличие шишки в области голени или лодыжки. Как выглядит гигрома, можно увидеть на фото. Опухоль имеет округлую форму и четкие границы. Размер кисты редко превышает 3 см, в большинстве случаев она имеет единичный характер. Новообразование обладает высокой подвижностью, мягкой или плотной консистенцией, оно не спаивается с окружающими тканями.
  2. Болевой синдром. Возникает при наличии крупных гигром, имеет различную интенсивность. Чаще всего человека беспокоит резкая боль, возникающая при нажатии на шишку. При ношении обуви кожа пораженной области натирается, поэтому при длительной ходьбе появляются ноющие боли.
  3. Изменение характеристик кожи. При длительном течении заболевания ткани воспаляются и уплотняются. Кожа, расположенная над гигромой, приобретает красноватый оттенок и начинает шелушиться. При остром течении воспаления повышается температура тела, появляется общая слабость и озноб.

Как избавиться от опухоли стопы консервативными методами:

  1. С помощью физиотерапевтических процедур. При гигроме применяют электрофорез, обеспечивающий быстрое проникновение лекарственных препаратов в пораженную область. Ультрафиолетовое облучение восстанавливает кровоснабжение и уничтожает бактерии, препятствуя присоединению инфекций.
  2. Путем введения лекарственных препаратов. При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Диклофенак). Препараты используются в форме таблеток, мазей и внутримышечных инъекций. Для быстрого снятия болевого синдрома применяют кортикостероиды.
  3. Посредством пункции новообразования. В полость кисты вводится полая игла, с помощью которой откачивают жидкость. Процедура способствует уменьшению размеров кисты и исчезновению болевого синдрома. После очищения полости вводят противовоспалительные и склерозирующие средства. Пункция временно избавляет от неприятных ощущений, через некоторое время опухоль может появиться вновь.
  4. С помощью народных средств. Наиболее эффективными считаются капустные компрессы. Лист промывают, разминают, смазывают медом и прикладывают к ноге на ночь.

Хирургическое удаление назначается при рецидивирующих и крупных гигромах. Операция проводится под местной анестезией и включает следующие этапы:

  1. Наложение жгута. Это делает контуры новообразования более четкими.
  2. Обработку операционного поля антисептическим раствором.
  3. Рассечение мягких тканей, удаление опухоли. Разрез делают с помощью лазера или скальпеля. Оболочки кисты необходимо удалить полностью, так как она может вырасти вновь даже из небольших частиц оставшихся тканей.
  4. Промывание раны, наложение швов. После выполнения этих действий накладывают тугую повязку и гипс, обеспечивающий иммобилизацию конечности.
  5. Гистологическое исследование тканей. Помогает обнаружить признаки воспаления и злокачественного перерождения.

Операция длится не более 20 минут, швы снимают через неделю после вмешательства.

Профилактика

Профилактика гигромы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний и травм голеностопа.

Шишка на голеностопе сверху

Необходимо отказаться от ношения тесной обуви, туфель на высоких каблуках. Людям, имеющим генетическую предрасположенность, рекомендуется ношение ортопедических стелек, обеспечивающих равномерное распределение нагрузок на стопу.

Шишка на голеностопе – достаточно нетипичное и пугающее образование, которое может иметь различную природу. Почему на голеностопе появилась шишка? Можно ли избавиться от нее нехирургическим путем? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Шишка на голеностопе сверху или с внутренней и внешней стороны стопы обычно не является конкретным симптомом какого-либо отдельного заболевания. Вызывать появление подобных образований могут различные причины и провоцирующие обстоятельства. При этом сами структуры также бывают разными, как по внешнему виду, так и по локализации, а также консистенции.

Наиболее известные причины образования шишек на голеностопе:

  • Разнообразные травмы. При получении повреждения голеностопного сустава создаются предпосылки к развитию гематом со скоплением внутри полостей крови и иных жидкостей. В данной ситуации подобные образования являются изолированными и различаются от классической отечности;
  • Рубцовая деформация мягких тканей. Обычно является следствием развития осложнений после разрывов мышц, сухожилий, связок и иных компонентов голеностопного сустава;
  • Затяжные воспалительные процессы. При бурситах и прочих видах хронических патологий создаются предпосылки к накоплению гноя и экссудата внутри полости носа и сумок, что проявляется формированием шишек преимущественно с внешней стороны голеностопа;
  • Хронические патологии опорно-двигательного аппарата. К развитию вышеописанных новообразований могут приводить остеоартрозы, фасцииты, пяточная шпора, миозиты, артриты, ревматоидные поражения, тендовагиниты, также фиброзные деформации святочных тканей;
  • Кисты. Представляет собой доброкачественные новообразования синовиального либо миксоидного типа;
  • Злокачественные новообразования. Наиболее редкий, но самый опасный вид патологии.

Наличие новообразования в локализации голеностопного сустава с внешней стороны является достаточно распространенным симптомом широкого спектра заболеваний и патологических состояний.

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, диагностика, лечение

Гигроме подвержены люди всех возрастов

По статистике, женщины в возрасте от 20 до 40 лет подвержены этому недугу больше остальных.

Гигрома на ноге может возникнуть и у ребенка. Наиболее часто новообразование появляется у детей 6-10 лет. Причинами в этом случае нередко выступают гипо- и гипердинамия, травмы.

Причины появления

Однако стоит заметить, что уплотнение может появиться и без вышеперечисленных причин.

Случается, что гигрома на стопе или другом месте возникает без явных на то поводов.

Таким образом, причины возникновения такого новообразования до конца еще не изучены.

В зависимости от места нахождения различают следующие виды подобных новообразований:

  • гигрома коленного сустава. Возникает чаще, чем на других частях ноги. Наиболее распространенная причина появления гигромы колена – скопление большого объема жидкости в суставе (например, вследствие травмы);Гигрома колена возникает чаще всего после травмы
  • новообразование под коленом, известное как Киста Бейкера. Возникает в подколенной ямке вследствие застоя жидкости, перенапряжения. Доставляет болевые ощущения при сгибании и разгибании нижней конечности;
  • гигрома голеностопного сустава. Часто возникает из-за ношения неудобной, тесной обуви.Такую гигрому нужно срочно лечить, так как при ходьбе обувь соприкасается с уплотнением, способствуя его росту.При этом происходит сдавливание сосудов, нервных окончаний. Возникает воспаление и боль;
  • гигрома на пальце ноги. Чаще локализуется на тыльной стороне пальца. Приносит неудобства при ношении обуви, так как постоянно подвергается трению.

Также гигромы могут возникать между пальцами ног, на подошве стоп, на подъеме стопы. Нередко встречается гигрома под коленом у ребенка или у взрослого.

Симптомы гигромы

Когда ганглий только начинает формироваться, человек об этом ничего не подозревает. Маленькая гигрома не причиняет беспокойства, где бы она ни находилась – под коленом, на стопе или в мягких тканях голеностопного сустава.

Лишь с ростом новообразования можно заметить мягкую неподвижную шишку под кожей, которая может доставлять боль, особенно при движении.

На начальной стадии гигрому можно и не заметить

Шишка на голеностопе сверху

Иногда кожа над поверхностью шишки может воспаляться и шелушиться.Если опухоль достигла достаточно больших размеров, она начинает сдавливать близлежащие нервные окончания и кровеносные сосуды, причиняя серьезный дискомфорт. В области гигромы может ощущаться покалывание или онемение.

Диагностика

Существует ряд методов диагностики новообразования, которые помогают распознать характер опухоли и исключить более серьезные заболевания. К методам дифференциальной диагностики гигромы стопы или другой части ноги у детей и взрослых относят:

  • рентгенография. Это основной и достаточно простой метод диагностики, с помощью которого определяют природу опухоли, после чего разрабатывают дальнейшую схему лечения;
  • УЗИ. Применяется для постановки дифференциального диагноза между некостной опухолью и одно- или многокамерной кистой;
  • МРТ. Это наиболее совершенный, максимально информативный метод диагностики. С его помощью можно определить все особенности опухоли, ее связь с суставом, синовиальным влагалищем, костью.Методом МРТ также можно установить степень плотности вещества, находящегося в полости опухоли.По плотности вещества, в свою очередь, можно определить его сущность – является ли оно плазмой, гноем, тканью, свежей или свернувшейся кровью;
  • пункция с биопсией. Микроскопическое исследование клеток вещества, которым заполнена полость опухоли, применяется при подозрении на злокачественный характер новообразования, в том числе гигромы стопы. Лечение назначается врачом по результатам биопсии.

О других современных методах диагностики заболеваний суставов, читайте здесь

При обнаружении на ступне новообразования следует прийти на прием к ортопеду. Устранение новообразования небольшого размера на начальной стадии болезни возможно консервативными методами лечения, включающими:

  • медикаменты;
  • пункцию;
  • раздавливание;
  • физиотерапию (электрофорез, парафиновые аппликации, солевые ванны и пр.);
  • наложение гипса на ногу;
  • народные средства и пр.

В лечении запущенной формы гигромы применяют специальный комплексный подход, состоящий из радикальной операции и терапевтических методов.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия гигромы считается неотъемлемой частью комплексного лечения болезни. Часто носит она симптоматический характер: устраняет болевые ощущения, дискомфорт, воспалительный процесс и пр. Для устранения доброкачественной опухоли могут применяться лекарственные средства как для внутреннего, так и для наружного использования.

Медикаменты, часто применяющиеся при лечении гигромы:

  • болеутоляющие и противовоспалительные препараты (Вольтарен, Кетонал, Кетопрофен);
  • мази, снимающие дискомфорт и сильный зуд кожи (Гистан, Момат, Элоком);
  • Дипросалик – гормональная мазь с салициловой кислотой, обладающая обеззараживающими и противовоспалительными свойствами;
  • мазь Вишневского для накожных аппликаций;
  • Траумель – гель из целебных растений, помогающий быстро восстановить поврежденные кожные покровы;
  • мази рассасывающего характера (Троксевазин, Гепариновая мазь и пр.).

Средства народной медицины могут служить вспомогательным способом лечения гигромы стопы. Положительный результат лечения новообразований таким способом можно наблюдать на начальном этапе развития болезни. Использование народных средств допускается только с разрешения лечащего врача. В ином случае самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений.

Снять воспаление и боль, ускорить заживление поврежденных тканей можно, используя следующие рецепты народной медицины:

  1. Компресс из меда и капусты. Часть капустного листа смазывается медом и наносится на поврежденное место ноги. Заматывается теплым шарфом. Компресс оставляется на ночь.
  2. Компресс из алоэ. Измельченные листы растения фиксируются при помощи бинта на ноге с новообразованием. Оставляются на 5-6 часов.

В качестве главного элемента таких компрессов могут выступать и другие растения с противовоспалительными, обезболивающими свойствами.

Уменьшить размер небольшой шишки можно при помощи:

  • сока чистотела;
  • кашицы полыни и др.

Компрессы и аппликации из указанных агрессивных растений нужно делать аккуратно, не затрагивая близлежащие здоровые ткани.

Пункция для удаления шишки на ноге

Пункция для удаления шишки на ноге

Лечение может быть направлено не на удаление, а на рассасывание опухоли. Но этот способ доступен лишь в том случае, если заболевание еще не запущено.

Самый быстрый и безболезненный способ – это пункция. Жидкость выкачивают при помощи шприца, делают это в несколько заходов для полного устранения шишки.

А вот наиболее неприятная процедура – выдавливание, при котором шишка на щиколотке на ноге лопается.

Если причина появления шишки – воспаление, длительный прием препаратов с яркими побочными эффектами, назначают гормональные уколы прямо в область ступни.

Самым эффективным методом лечения гигромы на сегодняшний момент является ее хирургическое удаление.

Оно показано в тех случаях, когда шишка вызывает болевые ощущения, ограничивает двигательную активность, при наличии воспалительного процесса и по косметическим рекомендациям.

Безоперационные методы менее эффективны в силу большой вероятности рецидивирования болезни.

Однако на ранних стадиях заболевания, при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству, они широко применяются и дают нелохие результаты.

Методы лечения гигромы щиколотки без операции:

  • метод раздавливания;
  • метод пунктирования;
  • медикаментозное лечение;
  • лечение гормональными средствами;
  • средства народной медицины;
  • физиотерапевтические процедуры.

До недавнего времени метод раздавливания был одним из самых широко применяемых методов лечения этой болезни. С помощью грубой силы оболочку кисты раздавливали, и ее содержимое растекалось по окружающим тканям. Современная медицина не рекомендует эту методику по причине ее чрезвычайной болезненности и неэффективности.

Другим популярным методом консервативного лечения является пункция. При помощи шприца со специальной иглой оболочку гигромы прокалывают и выкачивают ее содержимое. Часто вместо него в полость кисты закачиваются лекарственные препараты, препятствующие повторному накоплению жидкости.

Этот метод также дает большое количество рецидивов и во многих случаях пациенты делают несколько пункций через определенное время. Также пунктированием берут образец кистозной жидкости для лабораторных исследований.

При наличии воспалительного процесса назначаются инъекции в кисту с гормональными противовоспалительными препаратами.

Физиотерапевтические методы используют как основное лечение (на ранних стадиях болезни) и как вспомогательную терапию на более поздних этапах развития заболевания. Обычно применяют: парафиновые аппликации; электрофорез; грязелечение; солевые ванны; УВЧ-терапию и другие процедуры.

Рецептов народной медицины довольно много, и они вполне доступны в Интернете. Плюсом такой методики является ее абсолютная безопасность для здоровья, так как они основаны на натуральных или растительных компонентах.

Для лечения гигромы применяют медь, прополис, алоэ, мед, красную и голубую глину, винный уксус, плоды физалиса, капустные листья и капустный сок, измельченные каштаны и многое другое.

Если перечисленные способы лечения не дают желаемого эффекта, остается только удаление гигромы хирургическим путем.

Удаление возможно несколькими способами:

  1. традиционное оперативное вмешательство;
  2. методы лазерной хирургии.

В первом случае через небольшой разрез капсула новообразования полностью иссекается со всем ее содержимым. Также удаляются все участки пораженной ткани. Если опухоль имела соустье с суставом – его ушивают. Длится такая операция не дольше получаса, обычно с применением местной анестезии. Общий наркоз используется в особо запущенных случаях и для пациентов в возрасте до 10 лет.

Также хирургическое удаление проводят через микроразрез с использованием эндоскопических инструментов. Такое вмешательство именуется артроскопической операцией. Реабилитационный период после нее обычно длится до 10 дней.

  • физиотерапию;
  • метод пункции;
  • лечение гигромы стопы народными средствами.

Физиолечение

Диагностирование

на голеностопе шишка

Для назначения эффективного лечения необходимо правильно поставить диагноз, собрать полную информацию об образовавшейся на ноге доброкачественной опухоли.

Тщательная диагностика гигром включает в себя:

  • подробный опрос больного с выяснением причин болезни, жалоб;
  • визуальный осмотр образования;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ;
  • пункцию для проведения анализа содержимого капсулы.

Метод диагностики и необходимый объем инструментальных и лабораторных исследований подбирает врач-травматолог индивидуально для каждого больного.

В данном случае важна дифференциальная диагностика для разграничения гигромы от других, более тяжелых и похожих по признакам заболеваний. Лечение подбирается с учетом размера опухоли, ее активности, локализации и других характеристик.

Домашняя реабилитация

Восстановительная терапия после хирургического вмешательства направлена прежде всего на рубцевание шрамов, заживление прооперированных тканей, ускорение регенерации. Щиколотка должна зажить. Лишь затем переходят к комплексному восстановлению ослабленных мышц, кожи и двигательных функций находившейся без движения ноги.

На прооперированную область ступни сбоку накладываются целебные повязки, пропитанные питательными и противовоспалительными растворами.

При повторном появлении жидкости ее откачивают шприцем, а затем направляют силы на то, чтобы устранить причину её скопления.

Через 2-3 дня выздоравливающий может перестать придерживаться постельного режима, начать сеансы массажа и физиотерапии.

После частичного заживления можно начинать курс водных процедур с добавлением целебных растворов в аппаратах с ванночками. Гидромассаж способствует восстановлению мышц, снижает риск повторного возникновения шишек.

Массаж в медицинском учреждении

Массаж можно делать в домашних условиях

Пациентам, которые проходят реабилитацию на дому, в первую очередь рекомендуют делать самомассаж. Первый сеанс проводится в медицинском учреждении, где специалист показывает приемы и правильный алгоритм выполнения. В дальнейшем больной начинает повторять движения сам. Примерный список движений при самомассаже таков:

  • Круговые движения вокруг области бывшей опухоли.
  • Мягкие растирания уже зажившей кожи (на поздних стадиях).
  • Массаж кончиками пальцев подколенной области с целью усилить кровоток и тем самым ускорить регенерацию.

Важно! Нельзя допускать щиплющих движений, ударов, хлопков и вибраций. Также нельзя давить на область сустава. Так как недуг вызван разрывом суставной сумки или разрушением соединительной ткани, физическое воздействие на область сустава может привести к рецидиву. Более того, массаж следует начинать только по рекомендациям врача и тогда, когда основная причина вытекания жидкости – разрыв или разрушение тканей, – устранена.

Когда уходят сильные боли, можно начинать курс ЛФК. Лечебная физкультура направлена на снятие отечности, болей, повышение чувствительности онемевшей области. Упражнения разгоняют кровь и лимфу, снижая риск их застоя и образования новой кисты. Универсальный комплекс упражнений:

  • круговые движения голеностопом;
  • слабую нагрузку на мышцы голени;
  • поднятие на мысочки и пятку.

Курс ЛФК включает ряд других, более специфических упражнений, которые назначаются строго по рекомендациям врача.

Если новообразование не беспокоит пациента, лечение заменяется наблюдением. При развитии болевого синдрома подбирается необходимая терапия.

на голеностопе шишка

Основным фактором, провоцирующим формирование кисты с внутренней или внешней стороны лодыжки, является использование неудобной обуви. Кожа становится шершавой, образуется уплотнение. Со временем возникает некий нарост с твердым наполнением. Выделяют следующие причины возникновения гигромы голеностопа:

  • Частые нагрузки. К группе риска относят спортсменов и людей, проводящих много времени на ногах.
  • Болезни опорно-двигательного аппарата воспалительного характера. Например, артрит или тендинит.
  • Старые травмы ног в области голеностопного сустава.
  • Использование неудобной обуви, особенно на высоких каблуках, что увеличивает нагрузку. По этой причине гигромы чаще возникают у представительниц прекрасного пола.
  • Отягощенная наследственность.

Образование может появиться не только на косточке, но и в области лодыжки.

Выявить опухоль несложно, несмотря на то, что она не имеет особых ярких симптомов на начальном этапе развития. С развитием гигромы пациент начинает замечать, что у него появилась некая шишка на косточке или лодыжке, прямо под кожей. Клиническая картина патологии имеет такие особенности:

  • Общее самочувствие пациента не меняется.
  • Кожный покров в районе опухоли не меняет цвет и температуру. Возможно образование уплотнения и шероховатость эпидермиса.
  • При пальпации гигромы боль отсутствует.
  • Киста зафиксирована на одном месте и не перекатывается под кожей, если на нее нажимать.
  • Формирование опухоли занимает продолжительное время, вплоть до нескольких лет.

Образование хорошо визуализируется во время проведения УЗИ.

  • Рентген. Используется редко, из-за предоставления нечетко изображения гигромы. Указывает на размещение и размер гигромы.
  • УЗИ или МРТ. Дает детальный анализ строения образования.
  • Пунктирование. Анализ содержимого кисты позволяет определить ее природу.

Несмотря на то что киста возле щиколотки в большинстве случаев не доставляет дискомфорта, не стоит пренебрегать консультацией врача.

Осмотр специалиста рекомендуется даже при отсутствии жалоб. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • Гигрома на голеностопе быстро увеличивается в размерах.
  • Сформировавшаяся шишка сковывает движения ноги.
  • Развился болевой синдром. Боль может возникать во время ходьбы или беспокоить постоянно, даже в состоянии покоя.

Методы терапии

на голеностопе шишка

Частью терапии патологии является прием медикаментов.

Для устранения гигромы подбирается комплексное лечение. Зачастую пациенту назначают применение медикаментов и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях прибегают к оперативному методу борьбы с кистой. Этот способ считается наиболее эффективным. Лечить патологию народными средствами без предварительного согласования с врачом может быть опасно.

Лекарственные препараты способны улучшить состояние только на начальном этапе развития недуга. Применяются средства таких фармакологических групп:

  • НПВП. Назначают, если присутствует асептическое воспаление.
  • Антигистаминные средства. Прописываются к применению вместе с противовоспалительными препаратами для устранения негативных реакций организма.
  • Антибиотики. Применяются в случае развития гнойного процесса.
  • Кортикостероиды. Используются в крайних случаях, если не удается добиться необходимого результата.

В некоторых случаях операция проводится под общим наркозом.

Если киста голеностопа крупная или находится в труднодоступном месте, а также когда возраст пациента менее 10-ти лет, то удаление гигромы проводится под общей анестезией. Процедура проводится посредством традиционного иссечения капсулы образования или с помощью лазера. Показания к операции:

  • рецидивы после консервативной терапии;
  • большой размер гигромы;
  • отсутствие эффекта при использовании иных методов лечения;
  • болевые ощущения во время движения;
  • воспаление кисты;
  • возникновение множественных образований;
  • нарушение подвижности сустава.

Вероятность возникновения рецидива после консервативной терапии составляет 90%, а после операции ― до 20%.

Гигрома голеностопного сустава – незлокачественное новообразование, которое будет приносить дискомфорт при движении.

Гигрома может сформироваться на любом суставе рук или ног, но появление новообразования возле косточки является самым популярным местом ее дислокации. Это объясняется тем, что в районе голеностопа размещено большое количество синовиальных влагалищ и их опор.

на голеностопе шишка

Кроме того, сам по себе сустав большой и сложный по своей конструкции, и нагрузка на него сильнее. Нарост может появиться на лодыжке с любой стороны, и разрастись до размера куриного яйца.

Темпы роста индивидуальны: в одних случаях гигрома растет медленно и практически незаметно, в других — за неделю может достичь большого размера.

Медики заверяют, что гигрома голеностопа никогда не трансформируется в злокачественное новообразование и легко лечится даже у ребенка.

Гигрома голеностопного сустава развивается из-за травм, нагрузок, наследственной предрасположенности.

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы голеностопа;
  • регулярные микротравмы, появляющиеся в процессе профессиональной деятельности или повседневных нагрузок;
  • воспаленные очаги в тканях суставов и сухожилий;
  • неправильно проведенное хирургическое вмешательство;
  • ношение неудобной обуви, из-за чего гигрома может образоваться на подъеме стопы.

Вернуться

Гигрома на голеностопном суставе может не проявляться годами и ничего, кроме небольшого нароста на щиколотке, больной не заметит. Но за период своего формирования и развития могут проявляться и другие признаки, которые невозможно игнорировать:

  • нарост уплотняется и увеличивается в размере;
  • кожа, обтягивающая гигрому, свободно движется;
  • изменяется цвет и структура кожного покрова;
  • возникают болезненные ощущения при пальпации.

Вернуться

Гигрому голеностопного сустава точно определяет УЗИ, рентген или МРТ.

Поставить диагноз «гигрома на голеностопе» может терапевт, а если он не уверен или имеются какие-либо усложняющие факторы, больного могут направить на дополнительную консультацию с хирургом или ортопедом.

Вернуться

Чтобы нарост на лодыжке перестал беспокоить, достаточно применять средства традиционной терапии. Однако если шишка на косточке быстро растет и сопровождается болезненными ощущениями, врачи применяют радикальное лечение — хирургию. Многие пытаются провести удаление гигромы самостоятельно средствами нетрадиционной медицины, но зачастую такие методы не могут полностью избавить от проблемы и лишь на время приостанавливают ее рост и минимизируют симптоматику.

Вернуться

Методы лечения

Существуют различные операционные и безоперационные способы устранения доброкачественной опухоли на ноге. Надо отметить, что любое радикальное вмешательство чревато возникновением рецидива.

К удалению шишки без операции относятся следующие способы:

  1. Пункция. Данная процедура состоит в проколе капсулы гигромы и выкачивании ее вязкой жидкости при помощи шприца со специальной иглой. Образцы содержимого капсулы сдаются в лабораторию для исключения онкологического процесса. Таким же способом может производиться заливка внутрь образования лекарственных средств, препятствующих развитию патологии.
  2. Раздавливание. Способ подходит только для свежих новообразований с тонкими стенками. При помощи сильного нажима на опухоль происходит разрыв ее стенок и вытекание внутреннего содержимого наружу и по окружающим тканям. Через некоторое время происходит рассасывание гигромы и заживление. Способ болезненный, возможны частые рецидивы и осложнения.

Опухоль запущенной формы, при которой не помогла консервативная терапия, лечится хирургическим путем. Распространены 2 способа удаления гигромы:

  1. Радикальное оперативное вмешательство. Такая традиционная операция проводится под местным наркозом. Производится иссечение капсулы опухоли вместе с жидкостью и всех пораженных участков тела. Затем рана промывается антисептическими средствами и ушивается, сверху фиксируется гипсовой повязкой. Время проведения операции составляет не более 30 минут. Реабилитационный период составляет 10-14 дней. Швы убираются примерно через 10 дней.
  2. Лазерная коррекция. Более щадящий, безболезненный способ. Существует 2 разновидности проведения таких операций. Лазер для полного удаления капсулы с внутренним содержимым применяется вместо хирургического скальпеля по аналогии с традиционным видом операции. В другом случае после откачивания жидкости из гигромы лазером уничтожается ее капсула и поврежденные ткани.

Вероятность рецидива

Рецидив при гигроме – частое явление, ведь медицина пока не установила первичную причину разрушения соединительных тканей сустава, их воспалений и разрывов. А ведь чтобы окончательно излечить пациента от недуга, бороться необходимо именно с первичной причиной. Медики советуют тщательно следить за состоянием прооперированной щиколотки после удаления опухоли, ведь она может вновь образоваться.

При сильных физических нагрузках, особенно в период восстановления, может произойти повторный разрыв суставной оболочки и излияние жидкости. Чтобы снизить риск повторного появления шишек, следует избегать действий, которые могут их вызывать.

Первоочередное действие после первых восстановительных процедур – подбор специальных поддерживающих повязок на голеностоп. Они продаются в спортивных или медицинских магазинах. Чтобы избежать повторных воспалений, следует регулярно проходить профилактический осмотр у хирурга (1-2 раза в полугодие). Не стоит носить тесную обувь, которая при неудачном шаге может врезаться в сустав и привести к повреждению тканей.

Профилактика

Чтобы надолго сохранить здоровые ноги и избежать формирования на них гигром, следует придерживаться несложной профилактики. Она включает ряд врачебных рекомендаций, предлагающих:

  • не допускать ношения узкой и тесной обуви, приводящей к деформации и повреждению стопы;
  • отказаться от туфель на массивной платформе или на высоком каблуке;
  • снизить нагрузку на ступни, по возможности распределяя ее симметрично;
  • при усталости ног делать оздоровительный массаж;
  • соблюдать технику безопасности на работе, связанной с повышенной травматизацией суставов;
  • своевременно лечить хронические заболевания суставов, застарелые и свежие травмы и пр.

на голеностопе шишка

При подозрении на гигрому следует обратиться к специалисту для обследования и лечения. Самостоятельное вскрытие опухоли, ее лечение может привести к опасным последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Если заболевание не лечить, то это приводит к последствиям:

  • самопроизвольное вскрытие шишки с занесением инфекции внутрь сочленения;
  • при травмировании опухоли жидкость может изливаться в полость суставной капсулы и провоцировать воспалительный процесс или образование сразу нескольких кист;
  • риск перерождения в злокачественную опухоль;
  • сдавливание гигромой расположенных около нее тканей, нарушение иннервации или кровообращения.

Для предупреждения развития болезни рекомендовано:

  1. Рациональное питание с пониженным содержанием соли.
  2. Исключение вредных привычек.
  3. Контроль за весом.
  4. Снижение нагрузки на суставы.
  5. Подбор и ношение комфортной обуви по сезону.
  6. Соблюдение правил техники безопасности в быту и дома.
  7. При занятиях спортом – ношение защитных средств.
  8. При первых признаках заболевания обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Образования на голеностопе с внешней стороны являются признаками серьезного недуга. Даже при отсутствии симптоматики следует пройти обследование.

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, диагностика, лечение

Гигромы (от лат. hygros – жидкость, oma – опухоль) — доброкачественные новообразования, напоминающие мягкие или уплотненные кисты. Гистологически они обладают тонкой соединительной тканевой капсулой и содержат слизистый материал, наполненный серозной желатиновой жидкостью, богатой гиалуроновой кислотой и другими мукополисахаридами.

Кистозные образования — круглые или овальной формы, их размеры — около 0,5-3 см в диаметре. При пальпации они могут ощущаться, как небольшие комочки под кожей, но визуально остаются незаметными. Более крупные кисты достигают в диаметре 4-5 см.

Причины появления

Точная причина появления ганглиозных кист неизвестна. Считается, что возникают они в результате чрезмерных физических нагрузок, сдавливания или перенесенных травм. Механическое воздействие заставляет ткань сустава разрушаться, образуя небольшие кисты, которые затем объединяются в большую сформированную массу. Нередки случаи их «внезапного» появления из-за наследственности.

Клиническая картина

на голеностопе шишка

Ганглиозные кисты не являются злокачественными, потому не представляют серьезной медицинской угрозы. Появляются они внезапно, хотя могут развиваться в течение длительного времени. Дополнительные симптомы:

  • невралгическая боль при механическом воздействии на поражённый сустав или сухожилие (если разрастающаяся опухоль давит на близлежащие нервы);
  • если боль присутствует, она носит хронический характер и усиливается при воздействии на шишку;
  • покалывание, онемение и мышечная слабость в зоне локализации образования;
  • венозный застой;
  • увеличение размеров кисты при активной физической активности и уменьшение её размера в состоянии покоя.

Некоторые ганглии остаются безболезненными, хотя и продолжают медленно расти. Кожа над образованием может уплотняться, воспаляться, шелушиться и приобретать синюшную окраску.

В медицинской практике выделяют два вида ганглиозных кист – одно- и многокамерные. Однокамерные образования неэластичные, поэтому не могут расширяться. Многокамерные, напротив, имеют боковые ответвления, поэтому распространяются вглубь тканей.

В зависимости от места локализации различают гигромы:

  • верхних конечностей: кисти, пальцев, лучезапястного и локтевого суставов;
  • нижних конечностей: стопы, голеностопного и коленного суставов;
  • плечевого сустава;
  • в области шеи;
  • на голове.

Причины возникновения

Отек голеностопного сустава может развиться из-за подагры. Причем суставы при этом заболевании опухают настолько сильно, что человеку больно ходить. Также внутри сустава собирается мочевая кислота, не выводящаяся с уриной.

Окончательного и единого мнения по поводу причин появления этой болезни у специалистов на данный момент нет, однако некоторые факторы, провоцирующие формирование этого новообразования все-таки выделяют.

Точная причина, приводящая к реализации основных механизмов образования гигромы на стопе, остается достоверно не изученной. Выделяют несколько предрасполагающих факторов, воздействие которых значительно повышает риск развития данного образования. К ним относятся:

  • Повышенные нагрузки на стопу, в частности, на связочный аппарат и сухожилия голеностопного сустава. Гигрома при этом чаще развивается вследствие воздействия динамических нагрузок.
  • Перенесенные травмы в области стопы, которые в различной мере затронули капсулу голеностопного сустава.
  • Воспалительные процессы, затрагивающие сустав (артрит), капсулу (бурсит) или связки (тендовагинит).
  • Наследственная предрасположенность – некоторые дефектные гены, отвечающие за прочность капсулы голеностопа и приводящие к ее локальному снижению, передаются по наследству от родителей детям. Образование может появляться у ребенка в раннем возрасте.

Выяснение причины необходимо для проведения эффективной терапии и профилактики данного патологического состояния.

Гигрома развивается длительное время, при этом симптомы не появляются до тех пор, пока киста не примет достаточно крупные размеры, но в редких случаях возможен быстрый рост опухоли.

Обычно гигрома очень заметна, она имеет четко ограниченные формы, при этом киста может быть достаточно плотной или мягкой.

Большая гигрома обычно сопровождается болью, интенсивность ее может быть различной. Чаще всего пациентов беспокоит резкая боль при нажатии на опухоль, кроме того, обувь начинает сильно давить на новообразование и натирать кожу в этой области, это приводит к постоянным ноющим болям и воспалению на коже.

Кожа вокруг гигромы может краснеть и шелушиться, а сама опухоль может достигать 5-6 см в диаметре в особенно тяжелых случаях, чаще всего гигрома не превышает 3 см. Уплотнение, в основном, единичное, но в редких случаях возможно появление нескольких образований.

Гигрома стопы длительное время не проявляется клинически. Но по мере увеличения полостного образования в размерах могут появляться признаки патологии, к которым относятся:

  • Появление небольшого бугорка на коже в области голеностопного сустава, который представляет собой гигрому.
  • Ощущения дискомфорта при надавливании на область кисты капсулы.
  • Небольшие изменения кожи в области бугорка, она становится толще, начинает немного шелушиться.
  • Длительное развитие образования (хроническое течение патологического процесса) с постепенным его увеличением в размерах.

Появление бугорка является достаточно характерным симптомом развития патологического процесса, который заставляет пациента обратиться к врачу за консультацией.

  1. надрыв капсулы. Суставная оболочка, по своей структуре являющаяся гутой эластичной массой, надрывается, и через это слабое место суставная ткань начинает выпячиваться. Затем образовавшаяся полость заполняется суставной жидкостью. Такие новообразования называют синовиальной кистой;
  2. соединительная ткань начинает разрушаться и накапливается в районе сустава в виде вышеописанных шишек. Такие опухоли называют миксоидной кистой. В большинстве случаев появляются у пациентов пожилого возраста;
  3. травмирование области крупных суставов. Возможная, но до конца не доказанная причина появления гигромы;
  4. хронические воспалительные процессы в окружающих сустав тканях, развитие которых приводит к их разрушению;
  5. генетическая предрасположенность (примерно у половины всех пациентов родители или другие кровные родственники имели подобный диагноз);
  6. постоянная повышенная нагрузка на суставы конечностей, связанная с профессиональной деятельностью или хобби.

Внешние признаки

На ранних стадиях гигрома на щиколотке может никак себя не проявлять и не беспокоить пациента. Однако, в процессе своего развития, киста увеличивается в размерах и выходит наружу в виде большой и некрасивой шишки.

Кожные покровы над образованием обычно не меняются, но в случае появления воспаления кожа на поверхности гигромы может огрубеть, покраснеть и начать шелушиться. Кроме эстетичного дискомфорта, опухоль чаще всего не доставляет других проблем, не болит и не беспокоит. Однако локализация ее на щиколотке может мешать нормальному ношению обуви.

На более поздних стадиях развития заболевания гигрома, достигнув значительных размеров, вызывает компрессию (сдавливание) близлежащих тканей и нервных окончаний. Из-за этого проявляется болевой синдром и прочие неприятные ощущения.

Если опухоль давит на кровеносные сосуды ноги, то в этом мете возникает ощущения покалывания вплоть до онемения. Если болезнь никак не лечить, это способно привести к ограниченности функционирования сустава. В таких случаях назначается хирургичекая операция.

Диагностика гигромы на щиколотке не вызывает никаких затруднений ввиду типичности своих симптомов.

Врач может поставть диагнось на основании данных осмотра с пальпацией опухоли, жалоб пациента и данных анамнеза. Однако не стоит забывать, что некоторые другие (в том числе злокачественные) опухоли имеют схожую симптоматику.

Для их исключения (если специалист сомневается в диагнозе) проводят дополнительные исследования, такие как рентгенография сустава, ультразвуковое исследование, методы компьютерной и магнито-резонансной томографии.

В случае необходимости берут на анализ биопсию содержимого кисты. После подтвержения диагноза врач назначает лечение, мотодика которого зависит от места локализации новообразования, его размеров и темпов роста.

Диагностика

Правильно поставить диагноз и назначить лечение могут только квалифицированные специалисты. В первую очередь пациенту нужно обратиться к своему терапевту, врач осмотрит больное место и направит его к хирургу или ортопеду, если есть такая необходимость.

на голеностопе шишка

Ультразвуковое исследование помогает установить размеры новообразования и изучить его состав. На рентгеновском снимке врач сможет увидеть, нет ли поражения костной ткани, МРТ показано при подозрении на наличие узлов, такое исследование с точностью показывает содержимое и размер опухоли.

Гигрома на ноге может образоваться у любого человека, независимо от возраста, даже у ребенка. Киста около голеностопного сустава успешно устраняется только после того, как будет выявлена ее природа.

В рамках диагностики проводится общий осмотр пациента и сбор анамнеза. Для уточнения характера новообразования и его влияния на окружающие ткани применяют следующие инструментальные методы:.

Образование хорошо визуализируется во время проведения УЗИ.

Достоверное определение развития кисты сустава в области стопы проводится при помощи методик дополнительного инструментального исследования:

  • Ультразвуковое обследование – безопасный и информативный метод диагностики, при помощи которого визуализируется полость, заполненная жидкостью. При этом врач может определить размеры, точную локализацию и форму гигромы, а также дифференцировать ее от других патологических образований.
  • Пункция – проводится прокол кисты специальной тонкой стерильной иглой, при помощи которой забирается синовиальная жидкость для последующего лабораторного исследования, дающего возможность выявить или исключить наличие онкологического или воспалительного патологического процесса.
  • Магнитно-резонансная томография – современный метод визуализации гигромы, обладающий высокой разрешительной способностью и информативностью.

Выбор методики исследования проводит врач на основании локализации образования, а также возможностей медицинского учреждения, где он проводит консультативный прием.

на голеностопе шишка

Консервативное лечение гигромы может быть назначено только в том случае, если пациент обратился к врачу при незначительном увеличении опухоли. Избавиться от нее могут помочь физиопроцедуры: облучение ультрафиолетом, электрофорез и лечение грязями.

Также в период терапии показан прием лекарств, рассасывающих опухоль. Если присутствует воспалительный процесс в тканях, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, иногда могут быть показаны уколы с кортикостероидами для быстрого снятия боли и воспаления.

При консервативном лечении часто показана лечебная пункция, при которой врач вводит в полость кисты иглу и откачивает жидкость. Киста таким образом уменьшается в размерах и перестает болеть, также врач вводит в кисту противовоспалительные препараты.

Такая процедура облегчает состояния, но не избавляет от патологии навсегда, гигрома голеностопа в скором времени может снова начать беспокоить.

Что делать, если опух голеностопный сустав? Важно помнить, что лечение и причины боли в голеностопном суставе – два взаимосвязанных понятия, которые неразрывны между собой.В целом, лечение заболеваний голеностопного сустава, которые приводят к его отеку и нарушению функции, преследуют сразу несколько целей:

  • возобновление нормального анатомического положения структурных составляющих сустава, а также, при необходимости, их целостности;
  • устранение болевого синдрома;
  • ликвидация отека;
  • нормализация кровоснабжения и венозного оттока;
  • удаление патологической жидкости из полости голеностопа.

Итак, чем же лечить голеностопные суставы, которые болят и опухают? Если опухла нога в районе голеностопного сустава, необходимо убедится в целостности костей и связок, которые удерживают сустав. Этот вопрос особенно актуален в случаях, когда опуханию предшествовала травма.

Человеку следует обеспечить иммобилизацию дистальных отделов нижней конечности на стороне поражения и направить его в медицинское учреждение для прохождения рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие трещин, переломов ил разрывов связок в голеностопном сочленении.

Первая медицинская помощь при травмах сочленения, которые приводят к развитию боли в косточке голеностопного сустава и его опуханию, должна включать в себя:

  • обездвиживание конечности с помощью шин или тугой повязки;
  • в случае наличия открытой раны – ее промывание антисептиком и наложение асептической повязки;
  • прикладывание холода к месту поражения, который позволяет предупредить внутреннее кровоизлияние и уменьшить отек мягких тканей;
  • вызов бригады медиков или самостоятельная транспортировка потерпевшего в стационар лечебного учреждения.

на голеностопе шишка

Очень важно правильно оказать первую помощь и обратиться за врачебной помощью

Что делать, чтобы нормализовать работу голеностопа и убрать отечность? Для этого необходимо пойти к врачу, который после проведения диагностики выявит причину опухоли и назначит оптимальное лечение.

Основные принципы терапии отечности голеностопа заключаются в следующем:

  • Улучшение циркуляции крови в сочленении;
  • Снижение проницаемости сосудистых стенок;
  • Избавление от экссудата;
  • Повышение тонуса вен;
  • Использование металлических пластин при повреждении сустава.

Очень важно вовремя определить причины появления отека. Лечение опухоли голеностопа можно осуществить в домашних условиях. Чтобы уменьшить припухлость на пораженный участок накладывают холодный компресс и наносят обезболивающую мазь.

Если у человека был выявлен бурсит, артрит либо артроз, то ему нужно принимать нестероидные лекарственные средства. Также лечение можно сделать более эффективном при помощи лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.

Обратите внимание! При отеке голеностопа необходимо соблюдать специальную диету.

на голеностопе шишка

Лечение опухоли голеностопа самое действенное, если оно комплексное. Следует заметить, что отек – это не какая-то конкретная болезнь, а один из признаков патологических изменений, происходящих в организме.

До недавнего времени метод раздавливания был одним из самых широко применяемых методов лечения этой болезни. С помощью грубой силы оболочку кисты раздавливали, и ее содержимое растекалось по окружающим тканям.

Современная медицина не рекомендует эту методику по причине ее чрезвычайной болезненности и неэффективности.

  • рентгенография. Это основной и достаточно простой метод диагностики, с помощью которого определяют природу опухоли, после чего разрабатывают дальнейшую схему лечения;
  • УЗИ. Применяется для постановки дифференциального диагноза между некостной опухолью и одно- или многокамерной кистой;
  • МРТ. Это наиболее совершенный, максимально информативный метод диагностики. С его помощью можно определить все особенности опухоли, ее связь с суставом, синовиальным влагалищем, костью.

    Методом МРТ также можно установить степень плотности вещества, находящегося в полости опухоли.

    По плотности вещества, в свою очередь, можно определить его сущность – является ли оно плазмой, гноем, тканью, свежей или свернувшейся кровью;

  • пункция с биопсией. Микроскопическое исследование клеток вещества, которым заполнена полость опухоли, применяется при подозрении на злокачественный характер новообразования, в том числе гигромы стопы. Лечение назначается врачом по результатам биопсии.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector