Признаки бешенства: как у человека проявляется заболевание

Бешенство — смертельная ли это болезнь?

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека. Поднимаясь по нервным путям, он достигает головного мозга и вызывает его воспаление (специфический энцефалит). До 2005 года бешенство считалось смертельной инфекцией для человека. Известно лишь несколько случаев излечения людей от этой страшной инфекционной болезни. Однако, вовремя сделанная прививка или определенные меры, о которых пойдет речь дальше, могут сохранить больному жизнь.

Основные переносчики вируса бешенства (Rabies virus):

1. Дикие животные (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны)
2. Cельскохозяйственные животные
3. Домашние животные

Статистика заболеваемости бешенством в России по видам животных-переносчиков за 1997 — 2007 г

Из диаграмм видно, что основными источниками бешенства являются дикие животные.  В последнее время из-за распространения бешенства среди диких животных, вирус проникает одновременно в несколькие биологические виды. Например, от волка передается к лисе или кунице. Поэтому в лесу нужно быть особо осторожными и внимательными. Ранее мы уже писали о правилах безопасности в лесу.

Примерная половина всех случаев заражения бешенством – это домашние и сельхозхозяйственные животные, контактируемые с дикими. Самые опасные дикие животные в плане заражения бешенством это лисы (первая диаграмма). Причем, встретить бешеных лис можно как в лесном массиве, так и в городе. При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко.

Если вы повстречаете такую лису, нужно немедленно покинуть лес или зону, в которой она находится. Нельзя ни в коем случае брать их на руки.

Казалось бы, можно сделать уколы человеку сразу же после нападения животных. Почему же люди продолжают умирать от вируса? Есть три основные причины, почему люди попадают на лечение в крайне тяжелом состоянии, когда шансы на выздоровление равны нулю:

1. Слишком позднее обращение к медикам за помощью.
2. Нарушение режима при проведении вакцинации.
3. Прерванный период лечения.

Безалаберность и элементарная безграмотность в вопросах личного здоровья позволяют хвори прогрессировать. Воспринимая полученные от животного повреждения, как обычные царапины, человек ставит под угрозу свою жизнь. Всегда помните, что вовремя сделанные уколы от бешенства позволят сохранить жизнь вам и вашим близким!

Всего выделяют несколько этапов развития бешенства:

• инкубационный или период без проявлений болезни;
• начальный или продромальный период бешенства, когда видимые типичные признаки инфекции отсутствуют, но самочувствие человека значительно ухудшается;
• этап разгара или возбуждения;
• терминальная стадия или паралитическая.

Самое опасное время — это начало болезни. Инкубационный период бешенства у людей составляет от 10 до 90 дней. Известны случаи, когда заболевание развивалось через год после укуса животного. С чем связана такая большая разбежка?

1. Как уже было отмечено, немаловажную роль в этом играет место укуса. Если животное, заражённое вирусом бешенства, укусило человека в верхнюю половину туловища — сроки развития болезни сокращаются. В случае травматизации стопы или голени — инфицирование развивается медленнее.
2. Зависит от возраста пострадавшего человека. У детей инкубационный период значительно короче, чем у взрослых.
3. Имеет значение и вид заражённого животного. Укус мелких разносчиков инфекции менее опасен, крупное животное нанесёт больший урон и болезнь быстрее разовьётся.
4. Ещё один важный аспект — размер и глубина ранения, укуса или царапины.
5. Чем больше количество возбудителя бешенства, попавшее в рану, тем значительнее шансы на быстрое развитие болезни.
6. Играет роль и реактогенность организма человека, или, другими словами, насколько его нервная система окажется восприимчивой к данному возбудителю.

В группе риска находятся все животные, которые проводят часть времени вне дома и контактируют с другими представителями животного мира. Основными носителями бешенства являются дикие животные, встреча с которыми в городских условиях возможна, но маловероятна. Тем не менее от лисиц, енотов, волков, грызунов, летучих мышей (основные носители) и других представителей фауны вирус может перейти к уличным собакам и кошкам, после чего заболевание легко распространяется в населенных пунктах.

Риск заражения повышен в небольших городах и сельских поселениях, расположенных в лесных массивах. Бешенство распространяется динамично в связи с миграциями животных, поэтому выделить какие-то регионы, подверженные особому риску, сложно. Заболевания бешенством могут быть зарегистрированы где угодно.

После проявления первых симптомов у заболевшего бешенством человека практически не остаётся шансов на выздоровление. Благополучные исходы настолько редки, что описаны в медицинской литературе как единичные, хотя ежегодно в мире от вируса бешенства умирает около 55 тысяч человек.

К сожалению, именно опасность болезни недооценивается большинством людей. Не все знают, что бешенство является вирусом со 100% летальностью, то есть если начали проявляться признаки бешенства у человека от укуса кошки, единственный возможный исход — это смерть.

Лечения от бешенства не существует, есть некоторые экспериментальные методики, которые пока что не дали подтверждённых результатов. Единственной надеждой на спасение от вируса уже много лет остаётся своевременная вакцинация животных.

Если кошка с подозрением на бешенство укусила или поцарапала человека, необходимо немедленно промыть рану водой с мылом в течение 10–15 минут, а также немедленно обратиться к ближайший травмопункт или центр иммунизации. Это необходимо сделать даже в том случае, если укусившее животное, на первый взгляд, кажется здоровым.

При наличии повреждений кожи врачи немедленно начнут курс инъекций. Нет, это не 40 уколов в живот, которыми нас пугали в детстве. В первый день вводится противостолбнячная сыворотка и вакцина против бешенства. Если врач сочтёт необходимым, к ним добавляется антирабический иммуноглобулин, то есть готовые антитела к вирусу бешенства.

После этого человек должен прийти ещё 5 раз для последующих инъекций вакцины в соответствии с рекомендованным графиком.

Если есть возможность понаблюдать за укусившим животным, то возможно досрочное прекращение курса инъекций, если кошка осталась здоровой в течение ближайших 10 дней. Во время всего курса необходимо соблюдать осторожность, избегать перегрева и переутомления, нельзя употреблять алкоголь.

Исторический экскурс

Впервые бешенство у человека было описано Цельсом, который трактовал водобоязнь (именно этому учёному принадлежит термин гидрофобия) как последствие укуса собак, и рекомендовал прижигание ран укушенных людей. Вакцину против бешенства изобрёл в 1885 году Луи Пастер, причём изобретению препарата предшествовала поистине героическая работа учёного, который заражал кроликов и собак вирусом бешенства, и лично собирал слюну из пасти больных животных. Сам вирус был выделен Ремленже только в 1903 году.

в 2005 году впервые была излечена укушенная летучей мышью девочка по имени Джина Гис, факт наличия вируса бешенства в организме которой был подтверждён лабораторно. В лечении использовались искусственная кома и противовирусные препараты, и факт первого излечения бешенства неоспорим, однако в целом эффективность данного метода (так называемый протокол Милуоки) составляет не более 20%, что было подтверждено его применением в других случаях заражения бешенством.

Опасность вирусной инфекции для человека

Человек заражается бешенством при нападении животными на него и дальнейшем укусе. При анализе бюллетеня по бешенству выявлено, что на территории нашей страны имеет место именно уличный тип бешенства. 99% людей, которые умерли от бешенства (ВОЗ) заразились от уличных бродячих собак. Возможно также заражение бешенством при попадании на поврежденную кожу человека слюны животного.

Вторым источником по заражению людей являются лесные лисы. Если слюна зараженного животного попала на лесную съедобную траву (например, сныть, кислица) или ягоды, то употребление их в немытом виде может привести к заражению. В целях профилактики необходимо тщательно мыть любые дары леса.

Заразиться бешенством можно в случае, если автомобилист сбил заражённое лесное животное и прикасался незащищёнными руками к испачканным деталям машины или самому животному. В идеале необходимо сообщить о происшествии специалистам станций по борьбе с заболеваниями животных, которые должны обработать место дезинфицирующими растворами и назначить карантин. Если кровь, к примеру, сбитой лисицы попала на кожу человека, необходимо срочно обратиться в ближайший травмпункт.

Кроме того, человека могут заразить домашние  питомцы, покусанные бешеными дикими животными.

При бешенстве инкубационный период составляет от 8 дней до 1 года. Чаще всего болезнь никак себя не проявляет в течение 40 дней.

Продолжительность инкубационного периода и течение болезни напрямую зависит от места укуса на теле, возраста пострадавшего, глубины раны и проникновения вируса, быстрого применения вакцины.

Считается, что наименьший инкубационный период у человека при укусе волком. Что касается места укуса, то самыми опасными являются поражение головы, лица и руки во время нападения животного, поскольку вирус бешенства поражает нервные волокна и клетки человека, продвигаясь потом по спинному мозгу к головному.

Гибель человека наступает вследствие удушения и остановки сердца.

Симптомы бешенства у людей:

1. К первичным симптомам бешенства относятся: субфебрильная температура тела (выше 37, но ниже 38 град), недомогание, судороги при дыхании и желание проглотить пищу, головная боль, тошнота, нехватка воздуха. Место укуса краснеет, наблюдается усиленное выделение слюны.
2. Появляются нервное возбуждение, раздражительность, тревога, головная боль, бессонница, депрессия, плохой аппетит. Все это продолжается примерно 1 -3 дня.
3. Затем появляется характерный симптом бешенства — «пена изо рта», возбуждение сопровождается судорогами мышц, которые могут возникать даже от яркого света. Больные могут стать агрессивными, кричать, рвать на себе одежду, применять силу, ломать мебель. Температура тела повышается до 39-41 градусов, наблюдается тахикардия, повышенное слезотечение, слюноотделение, потливость.
4. В дальнейшем появляется водобоязнь и сильные спазмы дыхания. Наиболее часто в этот момент зрачки расширяются, судороги могут исказить лицо.
5. Затем лицо становится синим. На последней стадии болезни возможны галлюцинации с переменами в настроении и приступами гнева, которые очень опасны. Во время ярости больной человек может даже покусать окружающих.

Стоит знать, что существует «тихое бешенство», когда  болезнь у человека может протекать практически бессимптомно, он не проявляет возбуждения. Наиболее часто оно передается при  укусе людей летучими мышами, обитающими в Южной Америке.

Бешенство (от лат. рабиес; устар. гидрофобия или водобоязнь) – это название смертельно опасного инфекционного заболевания, вызванного попаданием в организм человека вируса бешенства (rabies virus).

Переносчиками его являются животные-носители, которые заражают человека при укусе, царапании или ослюнении (инфекция содержится в слюне). В старину считалось, что заболевший человек одержим нечистой силой, бесами. Отсюда и происхождение названия «бешенство».

Ежегодно в мире от заражения вирусом бешенства умирает около 50 000 человек.

Дикие животные, которые могут стать переносчиками бешенства:

• лисы;
• куницы;
• еноты;
• летучие мыши;
• шакалы.

Носителями вируса могут стать также домашние животные:

• собаки;
• кошки;
• животные сельскохозяйственного типа.

Имеется теоретическая вероятность передачи вируса от человека к человеку через укус (не подтверждено).

Вирус проникает в тело с попаданием слюны животного в рану или любую другую царапину на коже (реже – на слизистую оболочку глаз или рта) и по близлежащим мышечным волокнам внедряется в нервную ткань.

Он достигает следующих отделов человеческого организма, нарушая их работу:

• слюнные железы;
• нервные клетки;
• кора головного мозга;
• гиппокамп;
• бульбарные центры;
• спинной мозг.

Тело вируса неустойчиво к условиям высоких температур (выше 56° C) и плохо переносит попадание ультрафиолетовых лучей, но игнорирует воздействие антибиотиков. Однако организм человека – идеальная среда для его размножения.

Если после укуса, рану не обработать должным образом, то инфекция может распространиться по всему организму.

Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего деления вируса и его продвижения (проходит через аксоны, образуя тельца Бабеша-Негри). Он оканчивает свой путь в коре головного и центрах спинного мозга, приводя к менингоэнцефалиту. Возбудитель заболевания, передвигаясь по нервным волокнам, также провоцирует развитие энцефалита (воспаление ЦНС).

Из другой статьи вы можете узнать более подробную информацию о первых симптомах энцефалита.

Во время своего продвижения по организму вирус провоцирует следующие патологические изменения нервной ткани:

• дистрофия;
• некроз;
• воспаление.

Если не предпринимать оперативных мер, то эти нарушения приведут к смерти больного. Летальный исход наступает в связи с удушением или остановкой сердечной мышцы.

Первые признаки

Распознать первые признаки заражения – важная задача для дальнейшего лечения. Если обнаружить болезнь на её начальных этапах и обратиться к доктору, то шансы на выздоровление значительно увеличиваются.

Человек, заражённый бешенством, на первых стадиях может испытывать симптомы простудного заболевания:

• появление лихорадки;
• головная боль;
• мышечная боль;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• упадок сил.

В дальнейшем симптоматика будет прогрессировать и ориентироваться нужно уже на следующие приметы:

• повышение температуры после укуса (до 40,5° C);
• бредовые состояния;
• галлюцинации;
• тревога и возбуждение;
• судороги и покалывание в области укуса.

Если после укуса никаких изменений не наблюдается, в любом случае следует обратиться к доктору: животное могло быть переносчиком других инфекций и заболеваний.

У бешенства имеется свой инкубационный период. Зачастую, чтобы первые признаки заболевания проявились, необходимо время – от 1 до 4 месяцев. Иногда для развития патологии хватает и 10 дней, а порой требуется, чтобы прошёл год.

Известен случай, когда период от попадания вируса в организм до развития симптоматики составил 6 лет. Столь высокая длительность инкубационного периода объясняется тем, что вирус продвигается в организме по нервным волокнам, а не по кровеносным сосудам, что значительно задерживает проявление клинической картины.

Сроки проявления бешенства также  зависят от следующих факторов:

• тип зараженного животного;
• количество вируса;
• сила иммунитета;
• локализация укуса (наиболее опасны места с широкой сетью нервных окончаний – кисти, половые органы, голова).

Наблюдения за болезнью позволили выделить 3 основные фазы её протекания:

1. Продромальный.
2. Разгар.
3. Стадия паралича.

Развитие заболевания не всегда однозначно и не всегда сохраняет именно такую последовательность. Известны случаи, когда бешенство дебютировало сразу с третьей стадии (паралитическое бешенство) или было ограничено признаками лишь второй стадии (буйное бешенство).

Общая продолжительность болезни 8-12 дней.

Продромальная стадия (3 дня) характеризуется лёгким повышением температуры тела (до 37,3° C). У больного возникает необъяснимое беспокойство, нарушается сон. Затянувшаяся рана, оставленная от укуса, начинает болеть.

В стадии разгара (4 дня) наблюдается повышение чувствительности, мышцы сводит судорогой. Возникает водобоязнь и аэрофобия. Пациентов посещает чувство страха, они становятся раздражительными и агрессивными.

На финальной стадии паралича (последние дни) человек полностью обездвижен, наступает асфиксия.

Обновление: Октябрь 2018

Бешенство относится к заболеваниям, против которого практически бессильны неспецифические профилактические мероприятия, поскольку возбудитель инфекции постоянно присутствует в природных очагах среди популяции животных.

Эта болезнь известна очень давно и до определенного времени всегда приводила к смерти человека.

Распространенность заболевания невысока, но случаи инфекции регистрируются практически во всех странах мира, за исключением ряда островных и северных государств (Великобритания, Япония, Норвегия и др.).

Бешенство представляет собой инфекционный зооноз с острым течением, возбудителем которого является вирус Neuroiyctes rabid. Заболевание характеризуется тяжелым поражением ЦНС (центральной нервной системы) и при отсутствии своевременной экстренной вакцинации является угрожающим жизни.

Несмотря на то, что остановить персистенцию вируса в природе человеку не под силу, развитие заболевания легко предотвращается путем своевременной и правильной вакцинации человека с подозрением на бешенство.

Но при несвоевременном обращении к врачу и развитии клинической картины больной обречен на смерть.

В этой статье мы рассмотрим симптомы бешенства у человека и профилактические меры для предотвращения развития заболевания.

Вирус, вызывающий бешенство, отличается высокой патогенностью для теплокровных птиц и животных. Циркулирующий в природе вирус поддерживает свою жизнедеятельность, распространяясь среди популяции животных и птиц.

Несмотря на это, источниками заражения в превалирующем большинстве случаев являются собаки, как домашние, так и бродячие, которые тем или иным способом заражаются от диких животных. Доля диких животных, как источников инфекции, составляет около 25-28 % из всех случаев бешенства.

В десяти процентах случаев заражение происходит от кошек.

Вирус бешенства находится в слюне зараженного животного. Человек заражается при ослюнении и укусе животным, больным бешенством. Особо опасными в плане заражения считаются укусы кистей рук и головы, а также множественные укусы.

Лечение бешенства

В профилактике бешенства очень важную роль играет соблюдение хозяином правил содержания домашних животных. Самое первое, что необходимо сделать, когда вы решаете взять животное к себе в дом — это узнать, вакцинированное ли оно против бешенства. Профилактическая вакцинация с использованием антирабических вакцин питомцев является обязательной в нашей стране и в любом даже небольшом городе или поселке обязаны сделать ее бесплатно в государственных ветеринарных клиниках. Прививка от бешенства делается в раннем возрасте. Повторные вакцинации необходимо проводить каждый год.

Если вы подозреваете у домашнего животного бешенство, то нужно немедленно доставить его в ветеринарное учреждение для осмотра и исследований. Если животное не привито, то нельзя допускать его для участия в выставках и на животноводческие фермы, а также ходить с ним на охоту в лес.

Если вы хотите продать, купить или перевезти собак необходимо оформить ветеринарное свидетельство с отметкой о том, что животное вакцинировали против бешенства не больше чем за 11 месяцев и не меньше чем за 30 дней до поездки.

Если вашего домашнего питомца покусали дикие животные или бродячие собаки, то необходимо  немедленно сообщать об этом в ветслужбы для осмотра его врачом.

Материал подготовлен при участии ветеринарного фельдшера

Текст: Мария Плетнёва

Обновление статьи 27.09.2019 г.

• изолировать животное в отдельном помещении или специальном ящике для переноски животных;
• исключить возможность любых контактов с человеком и другими животными;
• обратиться в государственную или муниципальную ветеринарную клинику и следовать полученным инструкциям;
• при нападении кошки на человека или попадании слюны на кожу промыть рану или место контакта со слюной большим количеством горячей воды с хозяйственным мылом, обратиться в поликлинику.

Бешенство у кошки не лечится. Животные изолируются, при ярко выраженных симптомах усыпляются. Трупы больных кошек кремируются. Симптоматика заболевания достаточно ярко выражена, поэтому при малейших подозрениях необходимо привлечение ветеринаров. При агрессивном поведении не следует пытаться успокоить животное, взять его на руки или погладить. В таком состоянии кошки не руководствуются логикой, их поведение обусловлено болезненным состоянием и неподвластно им.

Все домашние животные должны быть привиты от бешенства. Некоторые клиники отказываются обслуживать непривитых животных. Стоимость прививки составляет 500-1000 рублей в зависимости от региона. За две недели перед прививкой животному необходимо дать лекарство против гельминтов, избавиться от блох, понаблюдать за общим состоянием и температурой тела. В качестве вакцин применяют отечественные или импортные средства:

• Рабикан;
• Rabisin;
• Нобивак Rabies (действует в течение 3 лет);
• Нобивак Forcat;
• Нобивак Tricat;
• Дефенсор-3;
• Purevax RCP;
• Purevax RCPCH;
• Квадрикат;
• Леукорифелин;
• Феловакс.

Вакцинация проводится при достижении котенком возраста 3-4 месяцев и ежегодно повторяется. Прививка осуществляется в обязательном порядке в следующих случаях:

• участие животного в выставках;
• вывоз за границу;
• использование для племенного разведения;
• проживание на неблагополучной по распространению бешенства территории.

Вакцинация проходит без осложнений, карантин после прививки не требуется. Сведения о проведенной процедуре заносятся в паспорт животного и подтверждаются печатью и подписью врача. Иммунитет вырабатывается в течение 2-3 недель, поэтому если необходимость прививки вызвана каким-либо мероприятием, процедуру необходимо провести заранее.

К сожалению, эффективного лекарства от бешенства не существует. Животных с ярко выраженными признаками болезни следует усыплять. Людям, зараженным бешенством, следует сделать инъекции, включающие прививку от бешенства и иммуноглобулин.

Однако эти инъекции неэффективны, если симптомы болезни уже проявились. Как и в случае с животными, бешенство практически всегда смертельно после проявления симптомов.

Профилактика бешенства — лучший способ борьбы с ним. К счастью, она довольно проста.

В первую очередь, всем домашним животным следует делать регулярные прививки от бешенства. Их делают либо раз в год, либо раз в три года, в зависимости от местного законодательства и типа лекарств. По этому поводу следует посоветоваться со своим ветеринаром.

Людям тоже делают прививки от бешенства, однако, как правило, лишь тем, кто работает с дикими животными или отправляется в места, где риск столкнуться с зараженным животным довольно велик.

Однако, даже если такая прививка была сделана, в случае укуса собаки, зараженной вирусом бешенства, все равно необходимо пройти курс лечения.

Помимо прививок, следует избегать контактов с больными животными.

Для этого нужно держать питомцев под присмотром, особенно в лесистой местности, где велика вероятность встретить дикое животное.

Людям также следует проявлять осторожность, а в случае укуса немедленно обращаться к врачу.

Рекомендую: видео»проверьте свое домашнее животное на бешенство»

Могут болеть бешенством и птицы, например, данные о заболевании не раз подтверждались у кур, хотя они в меньшей мере восприимчивы к вирусу. Так что любые непривитые домашние животные могут заразиться бешенством, даже если они ни разу не бывали в лесу.

Описаны даже случаи заражения домашних кошек, проживавших исключительно в квартире и выходивших погулять только на балкон: виновницами становились летучие мыши.

Симптомы бешенства у людей после укуса кота могут проявиться уже через 10 дней, но могут не давать о себе знать несколько месяцев, а в редких случаях даже несколько лет.

При заражении вирусом болезнь может протекать в двух формах, которые в медицинской литературе традиционно называют буйной (про неё наслышаны все) и паралитической.

Буйная форма

В начальной стадии (она длится 1–3 дня) человек чувствует общую слабость, головную боль, сопровождаемую жаром, болями в мышцах и горле, сухость во рту и потеря аппетита, а также кашель, что схоже с протеканием любой вирусной инфекции.

На месте укуса чувствуется жжение, зуд и боль. Больной ощущает страх, появляется депрессия, бессонница, кошмары. Нередко возникают галлюцинации зрительного и обонятельного характера.

Для второй стадии характерна повышенная возбудимость — человека что-то всё время беспокоит, тревожит, он не находит себе места. Попытки попить сопровождаются спазмом мышц гортани, а позже даже один взгляд на воду (неважно, капающую, льющуюся или в стакане) вызывают у человека ужас — появляется водобоязнь.

Дыхание шумное, болезненное, сопровождается судорогами. Выражено потоотделение и слюнотечение. Раздражительность перерастает в агрессию, во время приступов которой человек ведёт себя буйно: начинает метаться, кричать, крушить всё вокруг, бросаться на людей (как знакомых, так и незнакомых), проявляя большую силу. Это длится около 2–3 дней.

На последней стадии больному становится психологически легче — он успокаивается, уходит тревога и водобоязнь. Температура поднимается выше 40°С, после чего наступают судороги и паралич всего тела, а сознание больного угасает. Смерть наступает в результате остановки дыхания или сердца.

При паралитической форме болезнь развивается дольше и не так выраженно: постепенно наступает паралич мышц, начиная с места укуса, после чего человек впадает в кому и медленно умирает.

Формы болезни и симптомы у кошек несколько отличаются, о чем вы можете прочитать в нашей статье про бешенство у кошек.

Вылечить собаку от бешенства невозможно. Животных, у которых проявились симптомы, усыпляют, их трупы сжигают. Наличие разных форм заболевания усложняет его диагностирование. Поэтому чаще всего диагноз ставят уже после смерти животного на основе клинических данных и комплексных исследований головного мозга.

Анализ на бешенство у собак или тест на выявление антител можно сделать еще при жизни животного. Этот тест является обязательным при пересечении границ стран Евросоюза и должен быть задокументирован в ветпаспорте. Анализ на бешенство у собак проводится примерно за месяц до вакцинации. Цена такого теста внушительная, в связи с высокой стоимостью оформления сопутствующих документов. Но, сегодня в продаже существуют экспресс-тесты, которые с высокой вероятностью выдают результат за считанные минуты.

Если питомца укусила собака, возможно даже без явных признаков заболевания, следует сразу же показать его врачу. Собака, больная бешенством, уже заразна, даже если у нее не проявились клинические признаки заболевания, и любой контакт с ней может представлять угрозу жизни. В большинстве случаев животное помещают на карантин и наблюдают за ним в течении 10 дней. В это время при наличии лаборатории проводят исследования на антитела. Если болезнь не проявится, карантин снимают.

На сегодняшний день единственной эффективной мерой профилактики против бешенства является вакцинация.

Собак вакцинируют ежегодно, начиная с 3-х месяцев.

При условии ежегодной вакцинации стойкий иммунитет к заболеванию вырабатывается к третьему году жизни.

Поэтому молодым, даже привитым от бешенства животным, следует уделять особое внимание, контролировать общение с другими собаками.

Вакцина защищает привитое животное в 98% случаев. И хотя вероятность заражения очень мала, стоит немедленно обратиться в ветеринарную клинику, если вашего питомца покусала бродячая собака.

Бешенство – это одно из самых опасных заболеваний, которое приводит к гибели как собаки, так и человека, пострадавшего от её укуса. Поэтому на законодательном уровне каждый владелец четвероногого обязан вакцинировать питомца от данного заболевания.

По закону вакцинация от бешенства проводится бесплатно в государственных ветеринарных учреждениях, по месту регистрации владельца питомца.

На выбор могут предлагаться несколько препаратов: отечественного и импортного производства. На самом деле, и отечественные и импортные препараты эффективны равнозначно. Но, если вы собираетесь путешествовать с четвероногим в другие страны, то лучше отдать предпочтение импортному препарату, разрешенному к применению в других странах.

Плановые меры

Немного статистики

Ежегодно в мире погибают до 60 тысяч человек, укушенных бешеными животными. По данным на апрель 2019 года, в России не зарегистрировано случаев бешенства, однако в аналогичный период прошлого года был зарегистрирован один погибший от бешенства (Республика Крым). Всего (с 2012 года), по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в России зафиксированы 26 случаев заболевания бешенством (соответственно, закончившихся летально).

Показателен тот факт, что 62,5% погибших не обращались за медицинской помощью после укуса животного, а 30,4 % пострадавших всё же посетили врача после укуса животного, но либо отказались от введения лекарственных препаратов, либо самовольно прекратили курс профилактики. К сожалению, традиционное русское авось в случае с бешенством практически всегда означает летальный исход.

Когда необходимо делать прививку от бешенства собаке?

Первоначальные симптомы бешенства у человека:

• слабость, вялость;
• головная боль;
• сухость во рту, постоянное желание попить;
• повышенная температура;
• рвота;
• раздражительность, агрессивность;
• галлюцинации;
• депрессия;
• бессоница.

Признаки заражения бешенством у собак возникают не сразу, но есть формы болезни, когда питомец погибает спустя несколько дней после укуса вирусоносителя (больного пса, лиса, летучей мыши, дикого животного на охоте).

Признаки заражения вирусом бешенства:

• слюнотечение;
• водо-, светобоязнь;
• агрессия или чрезмерная пассивность;
• попытки уединиться, забиться;
• отказ от еды;
• страх перед водными играми, ярким светом;
• спазмы мышц, в том числе глотки.

Помните о том, что каждая собака индивидуальна, поэтому признаки бешенства у нее могут отличаться от стандартных. Но если у вас имеется хоть малейшее подозрение на то, что у собаки бешенство, стоит вызвать ветеринара и внимательно обследовать любимца.

Вирус не всегда присутствует в слюне, поэтому диагностика при жизни животного затруднена, особенно в маленьких городах, где ветеринарные услуги сведены к минимуму и не отличаются разнообразием. Клиника «ЗооШтат» предлагает профессиональную помощь вашим питомцам. При заражении бешенством лечение не осуществляется, потому что заболевание считается летальным. Но симптоматическая терапия, облегчающая страдания любимца, может проводиться.

Симптомы бешенства разнятся, поэтому у зараженной собаки любой породы могут проявляться не все признаки.

Первые признаки поведения собаки, зараженной бешенством

• изменение поведения,
• страх,
• беспокойство,
• робость,
• отстраненность от людей и других животных,
• облизывание места укуса.

Признаки прогрессируют до беспокойности, тревоги и чрезмерной реакции на образы и звуки. Затем следует полноценная агрессивность, после нее — дезориентация, и, наконец, конвульсии. У собак также может наступить паралич в области головы и шеи.

Это приводит к неспособности глотать, выражающейся в чрезмерном слюноотделении, или «пене в пасти», и нарушению дыхания. После такого поведения собаки, к сожалению, вскоре после этого наступает смерть.

Буйная форма

Вирус рабиес не одинаково действует на разных животных, в том числе и собак. Инкубационный период бешенства у собак составляет от 3 до 8 недель. Но он может длиться меньше или больше в зависимости от таких факторов, как количество вируса, попавшего в кровь и место укуса. Чем больше нервных окончаний вместе укуса (голова, конечности) тем быстрее вирус поразит ЦНС.

Сегодня принято различать буйную или агрессивную, а также тихую или паралитическую формы заболевания. Хотя за последние годы накопилось много данных об атипичных формах заболевания. В разных случаях наблюдаются разные симптомы, которые меняются на разных стадиях болезни. Рассмотрим их детальнее.

Начальная стадия

Эту стадию еще называют продромальной, длится от 1 до 4 дней. На этой стадии можно заметить изменение поведения питомца. Оно не обязательно станет агрессивным, возможно даже наоборот. Собака, больная бешенством может хватать зубами все подряд, стремясь его съесть. Иногда собаки пытаются спрятаться от ярких источников света или грызут и расчесывают место укуса. Примерно на второй-третий день животное не ест и не пьет, видно, что оно не может ничего глотнуть.

Вторая стадия

Стадия возбуждения или маниакальности – длится около 3 дней. Этой стадии характерны: возбуждение, агрессия по отношению к другим животным и людям, желание кусать и грызть все подряд, стремление убежать. При этом у собаки повышается температура, наблюдаются рвота, косоглазие, гидрофобия, повышенное слюноотделение, отвисание нижней челюсти, возможны конвульсивные припадки и параличи отдельных частей тела.

Последняя стадия

Стадия паралитическая – длится 2-3 дня. Агрессия у животного отступает, ей на смену приходит апатия, истощение. Паралич задней части тела и конечностей прогрессирует и доходит до дыхательных путей, в результате чего животное гибнет.

Если болезнь протекает в тихой форме, признаки бешенства у собак лишены возбужденности и агрессии. Эта форма характеризуется депрессивным состоянием и повышенным слюноотделением. Быстрое развитие паралича может спровоцировать смерть уже на второй день болезни.

Атипичная форма бешенства у собак характеризуется симптомами и признаками, которые при буйной или тихой форме не наблюдаются. Это – расстройства различных систем организма (чаще нервной и пищеварительной), которые могут длиться до 3 месяцев, истощая собаку. Но, рано или поздно развивается паралич и собака гибнет.

Иногда можно встретить информацию об абортивной форме. Признаки бешенства у собак начинают развиваться как в буйной форме, но на второй стадии все симптомы исчезают. Такие случаи крайне редки, и потому пока не имеют научного обоснования.

Ремитирующая или возвратная форма заболевания характерна тем, что его симптомы внезапно исчезают на несколько дней, но потом проявляются более интенсивно.

Существует также специфическая форма бешенства, именуемая улуфато. Она наблюдается у африканских псов и характеризуется более легким течением, после чего возможно даже выздоровление животного.

Когда делать первую прививку от бешенства лучше решать вместе с ветеринаром. В основном рекомендуют, чтобы щенок достиг трехмесячного возраста. Тогда вакцина против бешенства вводится один раз, а ревакцинация назначается не менее чем через год. Если привить щенка до достижения им трех месяцев, то через 2-3 недели процедуру необходимо повторить. Опытные собаководы рекомендуют привить щенка до того, как начнут выпадать молочные зубы.

В каждом случае играют роль не только породные особенности, но и район проживания, и выбранная вакцина от бешенства для собак. На территориях с низким риском инфицирования прививку от бешенства можно делать не так часто, как в более опасных районах. В основном рекомендуют проводить ревакцинацию ежегодно.

Прививку от бешенства лучше делать, когда собака будет избавлена от гельминтов. Также за несколько дней до укола, необходимо проследить за состоянием питомца: он должен быть полностью здоровым, вести себя активно. Как и в случае с другими прививками, противопоказаниями для вакцинирования могут быть:

• любые заболевания;
• недостаточный набор массы;
• изменение поведения;
• повышенная температура тела;
• возраст питомца (старых собак прививать не рекомендуют).

Стоит учесть, что после прививки от бешенства иммунитет вырабатывается в течении 2-3 недель. На это время животное помещают на карантин. Карантин после прививки от бешенства означает, что собаку нельзя нагружать физически, купать, переохлаждать, держать на сквозняках. Если вы проживаете в районе с высокой степенью риска инфицирования, карантин включает в себя также отмену прогулок.

Вакцина против бешенства может иметь побочные эффекты, но они проявляются крайне редко. Реакция организма на прививку может проявляться ухудшением состояния питомца. Но не стоит волноваться. Собака после прививки от бешенства не может стать вирусоносителем, так как в вакцинах используют только мертвые штаммы вируса.

В первые сутки после прививки от бешенства считаются нормальными такие явления:

• отказ от еды;
• незначительное повышение температуры тела;
• покраснение и боль в месте укола;
• вялость и апатия.

Если же у собаки после прививки от бешенства эти симптомы не проходят, появляются другие более опасные, стремительно ухудшается состояние, — необходимо срочно обращаться к врачу. Возможно, питомец болен, а прививка ухудшила его состояние, или же проявилась аллергическая реакция на компоненты вакцины.

Если больная собака укусила привитую, шансы развития вируса невелики, но все же остаются. В таком случае рану необходимо тщательно промыть мыльной водой (используйте перчатки обязательно) и отвезти питомца к врачу. Возможно, собаке необходимо будет сделать укол антирабического иммуноглобулина, который поможет обезвредить вирус.

Признаки бешенства после укуса собаки у человека появляются через 1-3 месяца (хотя зафиксированы случаи проявления симптомов спустя годы после инфицирования). В первую очередь повышается температура тела, рана сильно болит, жжет или покалывает. Когда развивается воспаление спинного и головного мозга, появляются клинические симптомы инфицирования, например гидрофобия и аэрофобия.

Вполне возможно, что если вас укусила собака, прививка от бешенства вам не понадобится. Ведь далеко не все собаки инфицированы. Но признаки бешенства у человека проявляются далеко не сразу после укуса собаки. Поэтому важной мерой профилактики заболевания у людей остается информирование. Если человек будет знать, как проявляется бешенство у собак, он сможет спасти себя, даже когда его уже укусила собака.

В этом случае очень важно не медлить и сразу же обращаться в ближайший травмпункт. Многие слышали, что существуют уколы от бешенства, применяемые сразу же после предполагаемого инфицирования. Сказкой о сорока уколах в живот нас любили пугать в детстве. На самом деле первая помощь после укуса больным животным называется постэкспозиционной профилактикой и включает следующие действия:

• чтобы предотвратить распространение вируса бешенства у человека, рану от укуса собаки промывают водой с мылом в течении не менее 15 минут и обрабатывают спиртосодержащим раствором;
• вакцина от бешенства у человека после укуса инфицированным животным применяется курсом (6 инъекций) и призвана создать иммунитет, пока вирус не развился и не поразил ЦНС;
• уколы от бешенства, содержащие готовые антитела или антирабический иммуноглобулин вводят прямо в рану и мягкие ткани возле нее, для борьбы с вирусом непосредственно в месте его проникновения.

• Если кровеносные сосуды повреждены не сильно, дайте крови немного стечь, чтобы по максимуму удалились частички вируса.
• Далее, так же как и в случае ухода за укушенным питомцем, необходимо сразу промыть рану концентрированным мыльным раствором под напором. Промывание будет эффективным, если оно произведено в течение часа после укуса.
• Затем следует обработать рану перекисью водорода, наложить бинт и обратиться за медицинской помощью.
• Несколько лет назад против бешенства назначался длительный курс (более 40 уколов) в брюшную полость. Сейчас же назначают курс из 7 антирабических вакцин в область плеча.

• Бешенство не реагирует на низкие температуры, антибактериальные и противовирусные препараты.
• Инфекция воздействует на нервные клетки и поражает головной мозг.
• После проявления симптомов бешенства остановить его действие невозможно. Лечению бешенство практически не поддается. Возможно лишь облегчить состояние обреченного пациента.
• Вирус всегда приводит к летальному исходу.
• На начальной стадии заражения точно установить инфицирование невозможно. В этот период нет выраженных симптомов, однако вирус начинает распространение по всему организму.
• Для проникновения в организм вирусу достаточно минимального повреждения на коже.

Что делать, если собаку покусали

1. При первых симптомах бешенства спасти человека практически невозможно. Поэтому если вас покусало лесное или бездомное животное, а также не вакцинированное домашнее животное, нужно немедленно обратиться за медпомощью.
2. Если бешеное животное — домашнее, то нужно привязать и изолировать его.
3. До прибытия бригады скорой помощи промыть рану водой с хозяйственным мылом и вызвать обильное кровотечение из раны, так есть вероятность, что вирус из нее выйдет с кровью (проникновение вируса 3 мм в час)
4. Нельзя зашивать рану, обрабатывать ее спиртом, йодом иди другим антисептиком.
5. Нельзя употреблять алкоголь после укуса.
6. Покусавшие людей животные должны быть осмотрены ветеринарным врачом.
7. Если животное агрессивно и нет возможности его связать, то необходимо, не трогая его, вызвать санитарную службу через телефон спасения 112.

Во время прохождения курса вакцинации человеку нельзя переутомляться, рекомендуется максимально снизить физические нагрузки. Важно помнить, что алкоголь разрушает действие вакцины, поэтому его нельзя принимать даже в небольших дозах!

• Приведите собаку домой и внимательно осмотрите рану. Так как вирус бешенства может передаваться со слюной животного через мелкие порезы и трещинки на теле, то при осмотре обязательно нужно использовать индивидуальные средства защиты. Оденьте на руки резиновые перчатки, а на собаку намордник.
• Вокруг раны обязательно выстригается шерсть, а сама рана обильно промывается мыльной водой с большой концентрацией хозяйственного мыла (1 часть мыла на 10 частей воды). Лучше всего тщательно промывать рану под напором. Для этого мыльный раствор необходимо поместить в спринцовку или большой шприц (без иглы) и под давлением на несколько раз промыть рану.
• После предварительной обработки укусов, на дом следует вызвать ветеринарного врача.

Если собака привита, то за ней устанавливают наблюдение и помещают на 14-дневный карантин в изолятор при ветеринарной клинике, либо в отдельное помещение в домашних условиях.

Если животное не привито, то ему сразу ставят антирабическую вакцину (особый лекарственный препарат от бешенства, при введении которого организм вырабатывает иммунитет). Далее четвероногому также устанавливают 14-дневный карантинный контроль.

Если за время карантина у собаки отсутствуют признаки бешенства, то животному ставят прививку от бешенства (независимо от того, была ли собака ранее вакцинирована или нет) и отпускают домой.

Если же во время наблюдения начинают проявляться симптомы заболевания, то животное усыпляют. Диагноз подтверждается уже после гибели.

Формы бешенства

1. Буйная.

Бешенство у собаки буйной формы протекает остро. Питомец старается сторониться людей, забивается в темные места, где мало света и нет посторонних. Сначала любимец может быть вялым, пассивным, запуганным. С нарастанием признаков болезни появляется агрессивность, собака начинает бросаться на людей и других животных.

Место укуса животное активно чешет, грызет. Появляется обильное слюнотечение. Из-за постоянно вытекающей слюны шерсть в области морды свалена, неопрятна, испачкана. На попытки вытащить пса из его укрытия проявляется выраженная агрессивность. Хотя собака может напасть и первой, внезапно, без попыток человека ей помочь.

Спустя некоторое время у пса пропадает голос, отвисает нижняя челюсть. Он выглядит крайне истощенным, встревоженным. Приступы агрессии сменяет угнетенность. Из-за судорог жевательных мышц животное не может есть, пить воду. Конечности парализует и собака лежит неподвижно с признаками крайнего угнетения.

2. Паралитическая.

Эта форма бешенства собаки проявляется чрезмерной настойчивостью пса. Любимец выглядит очень подозрительно, не похож на себя: лижет хозяина, проявляет ласку, бросается в ноги. Человек может принять это поведение за норму, особенно если пес и раньше был общительным, внимательным и отзывчивым на ласку.

Но вирус бешенства содержится в слюне, поэтому заразиться рискует любой владелец, если на его теле имеются мелкие ранки и повреждения. Через них вирус вместе со слюной попадает в кровь и вызывает заражение. Будьте бдительны, не позволяйте любимцу вас облизывать, если вы заметили у него такие странности в поведении.

3. Атипичная.

Для этой формы характерны диспепсические расстройства, симптомы кишечного отравления. Возникает понос, появляется кровавая рвота. Хозяин может подумать, что собака проглотила что-нибудь острое или отравилась, но на самом деле таким вот образом проявляется бешенство.

Единственным способом защиты животных от вируса бешенства является вакцинация. Она убережет и хозяина от заражения, ведь даже домашний пес может стать вирусоносителем. Заразиться инфекцией можно во время прогулки по лесу (в группе риска охотничьи породы) или по городу. Бродячие собаки, лисы, летучие мыши — все они могут вызывать заражение смертельно опасным вирусом. Бешенство имеет инкубационный период, который в некоторых случаях продолжается более 2-3 месяцев. Всё это время собака заразна.

Первая прививка делается еще в раннем детстве щенку. После вакцинация повторяется каждый год. Перед введением вакцины проводится обязательная дегельминтизация: выводить глистов следует даже домашним питомцам, которые не общаются и не контактируют с сородичами, потому что яйца гельминтов в дом можно принести на обуви, продуктах питания, растениях и даже на одежде.

В нашей клинике ваш любимец будет получать помощь от опытных ветеринаров. Специалисты подскажут, когда лучше проводить вакцинацию, какими именно средствами выводить глистов. Огромный опыт, накопленный за годы работы с животными, позволяет организовывать качественную ветеринарную помощь, помогать питомцам и их владельцам в самых сложных жизненных ситуациях.

Общая характеристика

Бешенство представляет собой острое вирусное инфекционное заболевание. Источниками инфекции являются больные бешенством дикие (волк, лисица, енотовидная собака, летучие мыши, песец, скунсы, шакалы) и домашние животные (собаки, кошки, свиньи, лошади, крупный рогатый скот и другие), а также больные люди.

Считается, что вирус бешенства может накапливаться в организмах мелких грызунов, которые могут служить резервуарами (хранилищами) бешенства в природе.

В Российской Федерации основными животными, у которых регистрируется бешенство, являются лисицы и собаки. Больной бешенством зверь ведёт себя агрессивно, пытается броситься на людей, может страдать от приступов судорог и водобоязни, важный симптом – обильное слюноотделение, слюна может беспрестанно выделяться, закапывая землю вокруг, образует пену вокруг пасти. Опасно попадание слюны (ослюнение) на повреждённую кожу (царапины, ранки), поскольку в слюне содержится большое количество вируса бешенства.

Выделяют также природный и городской типы бешенства, вызываемые, соответственно, дикими и сельскохозяйственными животными. Основным путём передачи является контактный (укус или ослюнение кожи больным животным), также возможно заражение при употреблении заражённого мяса, трансплацентарно (от матери плоду) и даже воздушно-капельным путём (при нарушении техники безопасности в вирусологических лабораториях, в пещерах с большим количеством летучих мышей и отсутствии вентиляции, составляет небольшой процент случаев, однако, имеет место). Некоторые случаи заражения бешенством происходили при пересадке роговицы глаза от умерших людей.

Возбудитель бешенства – вирус. Проникая через повреждённый кожный покров, вирус бешенства периневрально (по оболочкам нервных волокон), а также по току крови и лимфы перемещается в центральную нервную систему (центростремительно), достигая вещества головного мозга.Вирус бешенства находится во всех структурах головного мозга, однако, излюбленная локализация – продолговатый мозг.

Размножаясь в нервных клетках, вирус бешенства вызывает их гибель, образуя зоны некроза (омертвления) нервной ткани. Далее, по ходу нервных волокон, устремляется к периферии (центробежно), поражая нервную систему, внутренние органы и слюнные железы (поэтому вирус может выделяться во внешнюю среду со слюной больного). Вирус бешенства разрушается под воздействием ультрафиолета, прямых солнечных лучей, спирта, высушивания и обычных доз дезинфицирующих средств.

Иммунитет к вирусу бешенства возникает только после вакцинации, обеспечивая защитный уровень белков-антител около трёх лет, затем требуется повторное введение вакцины (ревакцинация). Иммунизация вакцинами в плановом порядке проводится лицам, чья профессиональная деятельность сопряжена с высоким риском заражения бешенством.

Бешенство относится к категории зоонозов, то есть инфекционных заболеваний, возбудитель которых циркулирует в природных очагах и является крайне заразным для человека. Вирус, вызывающий бешенство, крайне патогенен: он поддерживает свою жизнедеятельность, распространяясь в популяциях диких животных.

Будьте очень бдительны при встрече с диким животным, не пытайтесь его покормить или погладить. В случае его нападения на вас или ваше домашнее животное, немедленно обратитесь в врачу

Как передается заболевание? Человек может заразиться от собак и кошек, которые были укушены дикими животными. Причем чаще всего вирус передаётся людям от собак: бешенство у человека после того, как его кусает зараженная кошка, развивается всего в 10% случаев заболевания.

Основным разносчиком бешенства считаются лисицы. Кроме того, заражаться могут волки, енотовидные собаки, рыси и даже ежи. Часто регистрируется бешенство у кошек, особенно одичалых. В единичных случаях были зарегистрированы случаи передачи инфекции после нападения на людей, зараженных бешенством ворон. Редко болезнь передается от человека к человеку при контакте со слюной заболевшего.

Это важно! Обязательно нужно делать домашним животным профилактические прививки от бешенства. Как правило, человек заражается после вывоза непривитых собак на природу, например, на дачу, где на них совершают нападение инфицированные ежи или лисицы.

Вирус присутствует в слюне больного животного. После укуса возбудитель по нервным путям распространяется по организму и поражает прежде всего продолговатый мозг, кору больших полушарий, а также аммонов рог.

Инкубационный период бешенства у человека составляет примерно 9 дней. Однако в некоторых случаях он продолжается месяц и более: зависит это от локализации укуса, состояния организма и ряда других факторов.

У детей болезнь развивается гораздо быстрее, чем у взрослых: от укуса до первых симптомов может пройти всего два-три дня. Известны случаи, когда продолжительность инкубационного периода составляла более года.

Быстрее клиническая картина разворачивается, если укус расположен на лице или на шее, а также на кистях рук. Если укушена нога, заболевание развивается медленнее. Однако это не значит, что риска заболеть нет: даже если за ногу укусил зараженный котенок, необходимо обратиться за помощью.

Слюна больного животного содержит вирус бешенства, после укуса или контакта с зараженным животным следует промыть место поражения теплым мыльным раствором и немедленно отправиться к врачу

Развитие болезни

Вакцина для лечения бешенства у человека обладает крайне высокой эффективностью. Если вовремя начать лечение, то можно предотвратить заражение вирусом. Умершие от бешенства люди обращались к врачу слишком поздно. Однако в редких случаях бешенство все же развивается. Происходит это по следующим причинам:

•  в течение длительного времени человек, которого укусил бешеный пес или кошка, не обращался за медицинской помощью;
• был нарушен режим приема вакцины;
• пациент принял решение прекратить курс лечения раньше положенного срока.

Таким образом, причиной бешенства становится преуменьшение опасности заболеть после укуса, а также недостаточный уровень осведомленности о специфике заболевания. Например, немногие знают, что обращаться к врачу надо не только после укуса, но даже после попадания слюны животного на поврежденные кожные покровы.

Это важно! Некоторое время назад было принято вводить вакцину через 10 дней после укуса животного. В этот период велось наблюдение за животным, совершившим нападение. Если у собак и других животных за этот срок не развивались симптомы бешенства, вакцинация не проводилась.

Однако если обращение к врачу произошло спустя 4 дня после появления симптомов болезни, то летальность составляет 50%. На 20 день после появления симптомов лечение не дает эффекта вовсе: умирают 100% пациентов. Если же курс лечения начат сразу после укуса, успеха удается достичь в 98% случаев.

Первые признаки развития заболевания проявляются в течение 2-3 суток. На 1 стадии отмечаются следующие симптомы бешенства у человека:

• первый признак бешенства – дискомфорт в области укуса. Неприятные ощущения будут проявляться даже в том случае, если рана давно зарубцевалась. Кожа становится чувствительной, зудит, при этом боль локализуется в области центра укуса;
• отмечается субфебрильная температура (37-37,3 градуса);
• больные бешенством чувствуют сильную слабость, быстро утомляются;
• головные боли;
• проявляются диспептические симптомы: рвота, тошнота, нарушения стула;
• при локализации укуса в области шеи или лица могут развиваться галлюцинации. Человек либо слышит какие-либо звуки, либо видит отсутствующие в реальности образы;
• появляются отклонения в психологической сфере. Например, человек становится депрессивным или у него растет уровень тревоги. В некоторых случаях отмечаются безразличное отношение к происходящим событиям, замкнутость;
• возникают проблемы с аппетитом;
• сон нарушается: человек не может нормально выспаться из-за мучающих его ночных кошмаров.

Прежде всего бешенство проявляется болью в месте укуса, даже если с этого момента прошло долгое время. Если у человека проявились первые симптомы бешенства, шанса остаться в живых практически нет

На второй стадии, которая длится примерно 3 дня, характерны следующие проявления:

• из-за того, что вирус проник в нервную систему, человек становится чрезмерно возбудимым, его мускулатура напряжена;
• гидрофобия, то есть страх перед водой. Зараженный человек не может пить воду: при попытках сделать глоток у него начинается спазм мускулатуры. С развитием заболевания спазм будет развиваться даже при виде или при звуках текущей воды;
• дыхание становится судорожным и редким;
• отмечаются судороги в ответ на любые, даже незначительные раздражители;
• зрачки расширяются, а глазные яблоки выкатываются;
• повышенная саливация: объем выделяемой слюны сильно увеличивается, слюна течет изо рта практически беспрерывно;
• прогрессируют нарушения психической сферы. В частности, пациент становится агрессивным, представляя угрозу не только для самого себя, но и для окружающих. Во время приступов агрессии зараженный человек пытается защититься от преследующих его галлюцинаторных образов;
• по завершении приступа наплыва галлюцинаторных образов пациент становится адекватным, способен поддерживать разговор и перестает проявлять агрессию.

Зараженного бешенством человека ждет долгая и мучительная смерть. К сожалению, на сегодня лекарство от этой болезни не изобретено. Поэтому единственным шансом остаться в живых остается своевременная вакцинация

Третья стадия бешенства носит название стадии параличей. Длится эта стадия не более 24 часов. На этом этапе двигательные функции у зараженного человека постепенно угасают. Снижается уровень чувствительности, исчезают галлюцинации. Наступает паралич дыхательной мускулатуры.

Умирающий человек может выглядеть достаточно спокойным, при этом температура тела увеличивается до 40-42 градусов, а артериальное давление резко снижается. Человек умирает от бешенства по причине остановки сердца или паралича дыхательной мускулатуры.

Диагностика заболевания осуществляется прежде всего на основании факта наличия укуса собаки, кошки или другого животного. При этом врач проводит дифференциальный диагноз от столбняка, энцефалита или алкогольного делирия. Тем не менее, при развертывании клинических симптомов в первую очередь учитывается именно контакт с потенциально зараженным диким или домашним животным.

Причины заражения бешенством

Бешенство передается через слюну зараженного животного (носителя). Скажем, если вас укусила собака. Кроме того, вирус может передаваться при контакте с глазами, носом или пастью животного, однако такие случаи редки.

Укус носителя — это самый распространенный способ передачи бешенства человеку или животному. Инкубационный период вируса составляет от 3 до 8 недель (в зависимости от вида зараженного существа), при этом никаких симптомов не проявляется.

В группе риска находятся домашние питомцы, живущие вблизи степей, лесов и подверженные контакту с дикими теплокровными животными (енотами, лисами, волками и др.). В городе же источником распространения заразы, как правило, являются бродячие собаки.

В большинстве случаев заражение вирусом бешенства происходит после укуса здорового животного больной особью. Но заразиться можно также через слюну, кровь и другие жидкости заражённого зверя. Очень часто в игре собаки легонько прикусывают друг друга за нос, губы, ушки. И если слюна больной собаки попадёт через мельчайшую трещинку или ранку (а таких на теле животного сколько угодно) в организм здорового животного, то считайте – всё, питомец заражён на 100%.

Даже если у нового знакомого нет видимых признаков недуга, но именно в этот момент вирус бешенства проходит инкубационный период, то собака считается уже больной. Как бы то ни было это прискорбно, но на ранних стадиях порой очень сложно определить больное животное. Поэтому старайтесь оградить своего питомца от контакта с собаками, которых вы не знаете, либо в здоровье которых вы не уверены.

Несмотря на то, что бешенство у собак распространяется несколькими путями, всё же укус считается единственным доказанным способом заражения вирусом.

Бешенство относится к вирусным инфекциям, оно распространено во всём мире. Чаще всего это заболевание поражает животных, но может переходить и на людей. Основными носителями вируса являются дикие звери, среди них волки, лисы, шакалы, еноты и летучие мыши. Домашние животные тоже могут заразиться данной инфекцией.

В основном, бешенство у людей возникает от укусов больных собак, реже – кошек. Большое скопление вируса наблюдается в слюне нездорового животного. Также возбудитель может находиться в слезной жидкости. Заражение через испражнения животных маловероятно. Бешенство у человека не возникает при контакте с заражёнными людьми.

Как передается недуг

Провоцирует коварный недуг особый вирус бешенства, который находится в слюнной жидкости заболевшего животного. Давайте рассмотрим, как передается вирус, происходит заражение, источники.

Это случается:

• при укусе человека животными,
• при попадании слюнной жидкости в открытые ранки, ссадины, царапины.

Однако встречались случаи, когда диагностировали заболевание у работников, занимающихся обработкой шкур больных лисиц. Особо опасными являются многочисленные укусы, а также поражения кистей рук и головы. Возбудитель инфекции имеет свойство «просачиваться» в волокна ЦНС, быстро размножаться, распространяться на периферию, вызывать паралич.

Главными «рассадниками» заражения в городах и деревнях являются многочисленные собаки, а также кошки и рогатый скот. В природе переносчики бешенства – лисы и волки, енотовидные собаки и шакалы, летучие мыши. Реже болеют медведи и ежи, рыси и лоси.

Часто обеспокоенные люди задают медикам вопросы: Можно ли заразиться через царапину? Можно, если произошло ее ослюнение больной особью. Передается ли бешенство от человека к человеку? Это происходит крайне редко. В медицинских изданиях указываются следующие исключительные случаи:

• передача возбудителя через предметы обихода, которыми пользовался больной;
• через продукты питания, воду;
• инфицирование плода во время беременности;
• при пересадке органа, изъятого у больного человека.

Бешенство у человека после укуса: через сколько проявляются первые признаки и симптомы?

Перед началом клинических проявлений проходит инкубационный период бешенства, то есть время, нужное для проникновения вируса в клетки нервной системы и началу их патологических изменений – для того, чтобы проявились признаки бешенства. В среднем, инкубационный период бешенства занимает 1 — 3 месяца, но может быть от 12 дней до года и более.

Связано это с локализацией укуса – чем ближе расположен укус к головному мозгу, тем быстрее происходит развитие болезни, поэтому при повреждениях головы, шеи, рук необходимо как можно скорее начинать профилактические меры, предотвращающие заболевание бешенством. Течение болезни имеет три стадии: начальную, или стадию депрессии (около 1 — 3 дней), стадию возбуждения (2 — 3 дня) и паралитическую (терминальную) стадию (несколько часов – сутки). Чаще всего всё течение болезни (от начальных проявлений до летального исхода) занимает период около 10 дней.

Бешенство симптомы у человека вызывает специфические.

Неприятные ощущения в месте укуса. Даже при полностью зажившем повреждении возникают тянущие боли, повышенная чувствительность кожи, зуд, жжение, чувство покалывания в области бывшей раны. Если имеется рубец, он может краснеть и припухать.

Лихорадка. Начальный период бешенства протекает с небольшим повышением температуры тела, в дальнейшем лихорадка нарастает до высоких цифр.

Галлюцинации. Обонятельные, зрительные, слуховые галлюцинации, особенно при укусах в лицо, — частые симптомы бешенства. Нередко пациенты жалуются на кошмарные сновидения.

Изменения поведения. Сначала больные бешенством становятся замкнутыми, апатичными, пребывают в необъяснимом страхе, тревоге, депрессии, по мере прогрессирования заболевания поведение может становиться неестественно весёлым, с припадками буйства на высоте приступов, могут плеваться, кусаться, рвать на себе одежду. Дыхание у пациентов шумное, они жалуются на нехватку воздуха, стеснение в груди.

Судороги. Судороги, как обязательные симптомы бешенства, возникают при ярком свете, громком звуке, даже при лёгком дуновении ветра в сторону пациента. Во время судорог взгляд человека фиксируется в одной точке, выражение лица страдальческое, испуганное, может быть рвота.

Водобоязнь. Из-за спазма мышц гортани при любом упоминании и виде воды болезнь и получила своё второе название. Однако окрашенные жидкости (чай, кофе, сок) приступов не вызывают.

Обильное пото- и слюноотделение. Или так называемая сиалорея, мучительное, непрекращающееся выделение слюны изо рта больного, а также обильное потоотделение до мокрых насквозь одежды и постельного белья.

Стадия мнимого благополучия. Из-за угнетения мозговой деятельности через несколько дней после начала приступы прекращаются, наступает последняя стадия заболевания, внешне выглядящая как улучшение. Возникают параличи языка, лица, мышц конечностей. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра в головном мозге, а также от прекращения сердечной деятельности вследствие паралича сердечной мышцы.

Заболевание может начинаться сразу с приступов, а у детей бешенство может протекать без приступов водобоязни, симптомы бешенства представляют собой только апатию, вялость, сонливость и лихорадку, смерть больного бешенством ребёнка может наступить уже через сутки от начала болезни.

Диагностирование бешенства

Единственный способ точно диагностировать бешенство у собак — это провести прямой тест на наличие антител образцов тканей мозга. Тестировать животное можно лишь после смерти.

В случае с человеком, возможны многочисленные всесторонние тесты слюны, крови, волос и кожи, однако они не абсолютно точны, и неприменимы для животных.

Диагностика живых животных носит гипотетический характер и основывается на наблюдении признаков болезни и изучении истории пациента.

Прививки от бешенства. График вакцинации, используемые вакцины, стоимость

Сделать собаке прививку от бешенства – значит спасти ее от гибели. Особенно это касается охотничьих собак, но не стоит надеяться, что комнатному питомцу защита не нужна. Кроме того, хозяин обязан привить свою собаку от бешенства при поездках в другие страны, для участия в выставках и разведении породы.

В Украине и России вакцинация от бешенства контролируется на государственном уровне и проводится бесплатно. Чтобы узнать, где можно привить питомца в вашем регионе проживания, обратитесь к ветврачу. Можно также привить питомца платно в частной клинике. Сколько стоит прививка от бешенства собаке, будет зависеть от выбранной вакцины и стоимости услуг в вашей клинике.

Сегодня существует множество вакцин разных производителей. Наиболее популярной и дешевой является голландская «Нобивак Рабиес». Также часто используют «Дефенсор» и «Биокан Р». Эти вакцины создают иммунитет сроком на 3 года. Несмотря на это, от района проживания зависит то, как часто делать прививку.

Можно выбрать комплексную вакцину, включающую антитела возбудителей других болезней. Комплексные вакцины очень удобны тем, что позволяют привить щенка от нескольких болезней путем одной инъекции.

Так как лечение бешенства на стадии появление признаков уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.

Прививки от бешенства человеку назначаются в таких случаях:

• если он подвергся нападению явно нездорового животного и получил открытые повреждения кожных покровов;
• если он поранился предметами, на которых была слюна заражённого;
• если у него на теле есть царапины, полученные от контакта с животным, которое вскоре после их нанесения погибло по непонятной причине;
• если он подвергся укусам диких грызунов;
• если он подвергся контакту со слюной больного такой патологией, как бешенство, человека, и в других случаях, когда в открытую рану могла попасть слюна предполагаемого носителя.

Прививка от бешенства не нужна, если укус был нанесён через одежду, которая осталась неповрежденной, при употреблении обработанного должным образом мяса животных, больных таким заболеванием, как бешенство, а также в том случае, если после укуса в течение недели у животного не развились признаки заболевания.

Прививки от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов. При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния.

Вакцины против бешенства в медицинской практике отличаются некоторыми особенностями, а также ценой.

Название	Производитель	Особенности	График вакцинации	Цена
Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая	Россия	вакцина в растворенном виде не должна храниться более 5 мин; может вызвать слабость, повышение температуры, недомогание; запрещено применение совместно с другими противовирусными препаратами.	по 1 мл в 1-й, 3-й и 30-й дни; ревакцинация спустя год (1 мл); следующие ревакцинации каждые 3 года (1 мл).	от 2000 руб.
Рабипур	Индия	вакцину нельзя вводить в ягодицу; может вызвать болевые ощущения в месте укола, а также мигрень	1-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни по 1 мл	от 1500 руб.
Антирабический иммуноглобулин из сыворотки лошади	Россия	необходимо применять в течение 1-х суток после заражения; может вызвать анафилактический шок	40 МЕ на 1 кг веса единоразово	от 3000 руб.

Что представляет собой вирус бешенства

Бешенство у людей возникает при проникновении в организм того же вируса, которым заражаются животные. Он относится к роду Lyssavirus. Данный возбудитель относится к РНК-содержащим вирусам. Его устойчивость во внешней среде слабая. Вирус очень быстро погибает под влиянием высоких температур, а также при обработке дезинфицирующими растворами.

Для нормальной жизнедеятельности и размножения возбудителю необходима подходящая среда обитания. Вне живого организма он существовать не может. Открыт вирус бешенства был в конце 19-го – начале 20-го века, когда учёные впервые описали изменения, происходящие в нервных клетках при попадании туда данного возбудителя. В это же время была создана антирабическая вакцина, благодаря которой удалось спасти множество жизней.

Вирус бешенства (по-латыни Rabies virus) очень коварен и с лёгкостью переходит в организм человека из слюны пораженных животных — для этого ему достаточно повреждёний кожных покровов, неизбежно полученных человеком при укусе или по какой-то причине ранее.

Вирус размножается в нервной ткани и мигрирует по нервным путям из места заражения в головной мозг со скоростью около 3 мм в час. Поэтому особо опасные для укусов места — руки и голова, откуда вирус очень быстро может проникнуть в головной мозг. Добравшись до спинного и головного мозга, он вызывает сильнейшее воспаление с отмиранием участков тканей.

Первые признаки бешенства у человека

При любом подозрительном на бешенство случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Поскольку эффективного лечения не существует, все меры направлены на облегчение страданий больного человека, в том числе и уход в домашних условиях, осуществляемый до прибытия медицинского работника.

Можно давать пациенту препараты, содержащие парацетамол и другие жаропонижающие средства («Колдрекс», «Найз», «Вольтарен» и другие), по возможности предлагать жидкость и еду.

Комфортные условия

До прибытия врача рекомендуется поместить больного в отдельную комнату, задёрнуть шторы, обеспечить комфортную температуру в помещении, удобную лёгкую одежду. Стараться минимизировать шумы, особенно звуки воды.