Копчик болит при сидении и вставании

Как болит копчик

Считается, что копчик – это рудиментарный орган, расположенный внизу позвоночника и не выполняющий никакой функции. Это так, но болеть при этом он может. Такая боль может быть весьма сильной, лишать мужчину спокойствия, отражаться на разных аспектах жизни.

Во многих случаях мужчина приходит к врачу, но не может сказать, где именно у него болит. Ошибочно называются зоны промежности, нижней части поясницы, гениталий. При этом может болеть как сам копчик, так и органы, расположенные в непосредственной близости. Тому виной сложная система иннервации, объединяющая органы и системы в слаженный механизм.

По этой причине невозможно начинать лечение в домашних условиях: определить точно провоцирующий фактор невозможно, а обезболивающие средства дадут лишь кратковременное облегчение, спустя несколько часов или дней боль вернется снова.

Если мужчина обнаружил, что боль в копчике развивается при вставании, скорее всего это говорит о травмировании. Провоцирующие факторы могут быть различными:

• удар по промежности или нижней части спины;
• падение на копчик;
• операции в непосредственной близости.

В результате могут возникнуть спайки, трещины, переломы. Боль сильная, в спокойной обстановке отсутствует.

Чаще всего такая проблем не является для больного неожиданностью. Однако известны случаи, когда боли развиваются спустя 2-3 года после получения травмы. Понять, что именно происходит в организме, можно по рентгеновским снимкам.

Как правило, такие боли в копчике не связаны с какими-либо патологиями, а являются следствием определенного образа жизни. Проблему может вызвать:

• активная езда на велосипеде;
• конный спорт;
• времяпровождение в мягком кресле.

В этих ситуациях копчик располагается анатомически неправильно, что приводит к нарушениям кровообращения и иннервации. Отсюда и боли, которые проходят при изменении образа жизни.

Также проблема может возникнуть у танкистов и трактористов. Езда без рессор, часто по бездорожью, провоцирует излишние нагрузки на копчик, в результате чего формируется киста. Это доброкачественное новообразование, формирующаяся по ходу копчикового хода. Может загноиться, в этом случае появится сначала небольшая опухоль (шишечка), затем образуется свищ. Такая патология лечится исключительно с помощью операции.

Часто это становится следствием травм, возникающих при падениях, ушибах ягодиц. Острую боль, онемение вызывают вывихи, трещины, переломы, смещения костей, загибы, защемления копчикового нерва. После травмы недомогание может быть постоянным или периодическим, усиливаясь при ходьбе, когда сидишь и встаешь.

Порой человек недоумевает: почему болит копчик, если не было никакой травмы? Тогда первопричиной могут быть внутренние болезни организма. Ноющую, тупую боль в копчике мужчины нередко испытывают при воспалении простаты, а женщины – яичников, маточных труб. Так может проявляться остеохондроз, проблемы со стулом при запорах, геморрой.

При кокцигодинии

Боль в районе копчика называют аноректальной. Если недомогание появляется в нем самом или области заднего прохода – это кокцигодиния. Почему же так болит копчик, когда сидишь и встаешь? Самая распространенная причина – остеохондроз позвоночника. При этой патологии истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела и воспаляются нервные корешки, исходящие от отростка. Боль обостряется, если слишком долго сидишь или быстро ходишь.

Другая распространенная причина – травмы, особенно застарелые и плохо пролеченные. Через пару недель после падения или ушиба боль стихает, и человек думает, что выздоровел. Однако травмированная надкостница нередко воспаляется, и тогда происходят патологические изменения, которые сказываются много позже.

Отраженные боли

Такие ощущения возникают, когда ущемляются нервные корешки позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отдела. Люди часто жалуются на сильную боль в спине, которая отдает в копчик, при следующих патологиях:

• остеохондроз;
• кисты, опухоли позвоночного столба;
• ишиас (сдавливание седалищного нерва);
• геморрой и другие заболевания прямой кишки;
• воспаления тазобедренных суставов;
• послеоперационные рубцы.

Отраженная боль в области копчика характерна для протрузий (когда происходит смещение межпозвонковых дисков, которые начинают выпирать), для грыж. Такие диагнозы особенно часто ставят людям, занятым на физически тяжелых работах. При этом больше всего деформациям подвергается поясница, точнее, нижний отдел позвоночника. Поначалу резкая боль беспокоит, лишь когда сидишь, а потом и когда встаешь, ходишь.

Кокцигодиния или боль в копчике, вызванная самим повреждением или патологией последних позвонков, встречается достаточно редко. Чаще всего неприятные ощущения, возникающие в этой области, связаны с заболеваниями внутренних органов или тазового дна.

Истинная кокцигодиния может быть обусловлена:

• Травмой или повреждением последних позвонков
  – боли в копчике могут возникнуть у профессиональных спортсменов или людей, увлекающихся активными видами спорта – у велосипедистов, занимающихся конным спортом и так далее. Микротравмы копчика приводят к образованию костной мозоли, отложению солей и нарушению кровообращения в месте присоединения копчика к крестцу. Часто боли в копчике появляются после травмы, например, после падания на льду, так для ушиба или перелома копчика достаточно с размаху сесть на «5 точку» в гололедицу;
• Гиподинамия и неудобный стул
  – нередко жалобы на то, что болит копчик, когда сидишь и встаешь, предъявляют офисные работники и люди, других профессий, вынужденные много времени проводить сидя на неудобных жестких стульях. Это связано с нарушением кровообращения в нижней части тела при сидении, сдавлением мягких тканей и застоем крови и лимфы в области таза. В результате этого, в области соединения крестца и копчика откладываются соли, копчик теряет свою подвижность и возникают боли при сидении или во время вставания;
• Кисты и свищи копчика
  – иногда у основания копчика, возле анального отверстия или чуть сбоку, появляется воспаление, нередко гнойное. Это может быть обусловлено врожденной аномалией копчика – образованием полости или сквозного отверстия в костях позвоночника.

Если появились сильные боли в копчике, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и выяснить причину недомогания, возможно неприятные симптомы вызваны трещиной или даже переломом копчика или воспалительными заболеваниями внутренних органов.

Уменьшить боль в копчике, возникающую после длительного сидения на стуле или при невозможности срочно обратиться за медицинской помощью можно с помощью следующих способов:

• обеспечить нижним отделам позвоночника покой — при сильных болях лучше всего соблюдать постельный режим, а при гиподинамии и длительном сидении на жестком стуле приобрести специальную ортопедическую подушку или делать перерывы, вставать и ходить каждые 30-40 минут;
• принимать нестероидные противовоспалительные препараты – свечи и мази с напроксеном, ибупрофеном и другими аналогичными средствами могут помочь при сильных болях в копчике;
• холодный компресс – если боли в копчике возникли после травмы или тренировки, уменьшить их можно с помощью грелки со льдом иди холодного компресса.

Беременным, страдающим от боли в копчике, к сожалению, помочь очень трудно – если такие боли возникают не в последние месяцы, то показан прием кальцийсодержащих препаратов и витаминов, а в третьем триместре облегчить боль можно только с помощью специальных сидений или подушек для беременных.

Иногда, после долгого сидения за компьютером или при просмотре телевизора, Вы встаете, и вдруг ощущаете боль в области копчика. В медицине такой симптом носит сложное название — кокцигодиния. Что делать, когда копчик начинает беспокоить все чаще? В чем причина возникновения этих неприятных ощущений и как избавиться от них?

Лечение боли в копчике

Все потенциальные причины боли в копчике при вставании можно условно разделить на аноректальную и истинную кокцигодинию. Аноректальные проблемы часто включают в себя кисты, свищи, парапроктит, геморроидальные узлы, опухоли прямой кишки и т.д. Этими заболеваниями занимается проктолог.  Мануальная терапия при них используется в качестве вспомогательного средства.

Следующие причины, почему копчик болит при сидении, относятся непосредственно к опорно-двигательному аппарату:

• крестцовый остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
• трещины и переломы копчиковой кости (обычно этому предшествует падение на ягодицы или сильный удар в данную область);
• синдром конского хвоста, приводящий в конечном итоге к парализации нижних конечностей;
• синдром грушевидной мышцы, при котором защемляется седалищный нерв и возникает вторичное воспаление копчика;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилез);
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
• неправильная постановка стопы, вальгусная или варусная деформация нижних конечностей, в результате чего развивается неправильное положение копчика;
• артроз копчиково-крестцового соединения;
• воспаление и деформация подвздошно-крестцового сочленения костей;
• расхождение тазового кольца во время беременности.

Помимо этого, существуют и другие причины боли в копчике при сидении – это:

• отложение солей, в том числе краеугольные остеофиты, располагающиеся на телах сросшихся позвонков;
• патологические изменения мышечных пучков, формирующих область промежности;
• опущение матки после многоплодной или многоводной беременности;
• нарушение акта дефекации (длительное отсутствие опорожнения кишечника любой этиологии);
• неправильная иннервация мышц тазового дна и промежности, паховой области на фоне остеохондроза или синдрома конского хвоста;
• застой венозной крови в бассейне малого таза и нижних конечностей;
• диабетическая полинейропатия и ангиопатия.

Причину появления боли в области копчика при вставании и сидении необходимо устанавливать своевременно. Иногда даже тщательное обследование не позволяет этого сделать. В таком случае врач устанавливает диагноз идиопатической кокцигодинии и проводит лечение, направленное на уменьшение неприятных ощущений.

Но чаще всего, примерно в 95 % случаев обращения, у пациента обнаруживается достаточно серьезная проблема со здоровьем, требующая немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, если у вас появляется боль в копчике при сидении или вставании с места, рекомендуем незамедлительно посетить врача невролога или вертебролога. Это доктор после обследования даст рекомендации по лечению или обращению к другому врачу.

Лечение боли в копчике при сидении и вставании начинается с предварительного обследования и постановки точного диагноза. Опытный доктор проведет обследование и расскажет о том, как правильно и эффективно проводить комплексную терапию.

Лечение боли в копчике при вставании начинается с устранения выявленной причины. Если это остеохондроз, то первоначальное лечение направлено на восстановление структуры поврежденных межпозвоночных дисков. Если выявлены травматические деформации, то назначается полный физический покой. Пациенту рекомендуют делать клизмы и принимать слабительные средства для облегчения процесса опорожнения кишечника. Сидеть нельзя в течение 10 – 14 дней. При обнаружении других патологий разрабатывается соответствующий индивидуальный курс лечения.

В нашей клинике мануальной терапии в основе лечения лежат безопасные и эффективные методики. Они позволяют без применения сильнодействующих и опасных фармакологических препаратов запускать в организме человека регенерационные процессы. Быстро снять болевой синдром помогает тракционное вытяжение позвоночного столба. Снизить интенсивность ощущений позволяет фармакопунктура – введение микроскопических доз лечебных препаратов с помощью иглоукалывания.

Если копчик болит во время сидения, причин может быть множество. На его состояние могут оказать влияние следующие факторы:

• ушибы при падении;
• травмы, причиненные копчику при езде на велосипеде;
• повреждения копчика, вызванные перегрузками.

Толчком к появлению болей в копчике при сидении, при вставании могут стать дегенеративно-воспалительные процессы, хронические заболевания крестца. Причиной может стать особое строение копчика с углом 90° и резко направленной вперед верхушкой.

Боли из-за травмы

Травмы — самая частая причина болей в копчике. Это может быть родовая травма, прямой удар в область крестца, падение, в положении сидя, езда верхом или на велосипеде по пересеченной местности. Между травмой и регулярными болями может пройти значительный промежуток времени, поэтому женщина может их не связывать.

Во время родов копчик должен сдвигаться назад, расширяя выход, но иногда это не происходит, кость становится гипермобильной, при вставании и сидении женщина ощущает боль. При беременности боль в копчике носит физиологический характер, возникает из-за возросшей нагрузки.

Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная болезнь, возникает в волосяном фолликуле в области копчика. Развивается киста, рост бактерий приводит к образованию свища, который прорывается наружу. Появляется сильная боль и дискомфорт, иногда повышение температуры. Причинами болезни может стать наследственный фактор, плохая гигиена, ожирение, малоподвижный образ жизни. Применяется хирургическое вмешательство со вскрытием свища и удалением гноя.

Опухоли (тератомы) в крестцово-копчиковой области могут быть доброкачественными и злокачественными. Это могут быть метастазы, которые переходят из злокачественных опухолей других органов. Применяется оперативное лечение, в случае злокачественной опухоли другой локализации, применяется химиотерапия.

Идиопатические боли

Боли невыясненного характера чаще всего являются проявлением кокцигодинии. Боли то появляются, то исчезают. Врач может назначить обезболивающие препараты, профилактические физиопроцедуры.

Геморрой

Геморрой характеризуется зудом, кровотечением из заднего прохода, сопровождается болью, которая может отдавать в область копчика. При сидении женщина ощущает дискомфорт. Для выявления причины болезни, назначения лечения необходимо обратиться к врачу-проктологу. Боль исчезнет, как только будут устранены признаки геморроя.

При раке прямой кишки опухоль может расти наружу, затрагивая мочевой пузырь, стенку матки, крестец и копчик. Рост опухоли затрагивает многие нервные окончания, вызывая боль. Если сильная боль в области копчика сопровождается общей слабостью, повышением температуры, быстрой потерей в весе, ректальными кровотечениями, необходимо записаться к врачу, чтобы он исключил наличие злокачественных опухолей.

Боль иногда возникает в области седалищного нерва. Она связана с синдромом грушевидной мышцы. Появляется он при искривлении позвоночника, из-за травмы, после тяжелой физической нагрузки. Спазмированная мышца сильно сдавливает нерв, вызывая воспаление и боль, отдающую в область копчика и паха, в ногу, центр ягодицы. Такой диагноз ставится очень редко, выявляется после проведения новокаиновой блокады.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание женской репродуктивной системы. Появляется, если клетки матки внедряются в другие ткани и органы. Проявляясь в шейке матки, яичниках, они продолжают кровоточить, появляются болезненные ощущения. При образовании очагов эндометриоза в районе прямой кишки, задней стенки матки появляется боль в области копчика.

Боли в области копчика могут возникать из-за любых заболеваний позвоночника: различной степени искривления, межпозвоночной грыже, спондилолистезе. Поскольку в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, развивается корешковый синдром и болезненные ощущения. В качестве диагностики заболевания используется МРТ. В большинстве случаев удается снять боль консервативными методами. Для поддержания здоровья назначается массаж, ЛФК, плавание.

Врач проводит осмотр, пальпацию болезненного участка, назначает ряд исследований: рентген, УЗИ, МРТ, КТ. На основании заключений выявляет причину боли в области копчика. Результат лечения напрямую зависит от устранения причины боли. Если присутствует воспаление, назначаются антибиотики. Любые новообразования требуют хирургического вмешательства, в случае злокачественной опухоли, нужна консультация онколога. При травме копчика проводится ректальное вправление или операция.

Если установлено, что боль связана непосредственно с копчиком, применяется стандартный курс лечения, включающий прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, использование специальных устройств.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для снятия болей и возвращения пациента к нормальной жизни. НПВС очень много: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Все они эффективно снимают боль, но имеют одно существенное противопоказание: отрицательное влияние на органы ЖКТ. Нельзя принимать их более пяти дней и не следует превышать суточную дозу.

Слабительные препараты. Очень часто пациенты жалуются, что возникли проблемы со стулом. Психологический запор проявляется из-за страха перед дискомфортом, который появится при натуживании. Применение легких слабительных средств поможет справиться с этим.

Обезболивающие инъекции. Местные анестетики вводят в область копчика, когда таблетки не оказывают необходимого действия. В результате укола снимается спазм тканей, которые окружают копчик. Иногда инъекции помогают справиться с кокцигодинией.

Специальные подушки. Поскольку боль усиливается при сидении, специалисты рекомендуют приобрести специальную подушку для сидения при болях в копчике в виде пончика или круга. Они продаются в ортопедических салонах (аптеках). Это отличное средство для того, чтобы боль не вернулась.

Боли из-за травмы

1. Фурункулез. Поражение волосяного фолликула вызывает гнойно–некротический процесс. Появляется сильная боль, гипертермия.
2. Эктима — стрептококковое заболевание кожи. На ягодице появляется пузырь с гнойным содержимым. Процесс рубцевания длится 3 недели и боль исчезает.
3. Панникулит — патология подкожно-жировой клетчатки. Появляется дискомфорт и отек, т.к. кровеносные сосуды сдавливаются бляшками.

1. Миозит. Патология появляется при сдавливании сосудов в области ягодиц. Задняя поверхность бедра болит при надавливании, при движении и часто реагирует на смену погоды. Миозит может привести к мышечной атрофии.
2. Синдром грушевидной мышцы. Возникает при воспалении поясничного или крестцового корешков, которые давят на седалищный нерв. Появляются симптомы радикулита. Болят бедра, поясница, ноги.

1. Свежие листья , обмыв, прикладывают в 5-6 слоев к больному месту.
2. Раствор уксуса смешивают с медом в пропорции 1:2, полученную смесь втирают в область копчика ежедневно.

1. Среди медикаментозных препаратов можно состав из 10 растолченных таблеток анальгина, 200-300 мл спирта, 10 мл камфорного спирта и 10 мл йода. Полученный раствор настаивают 21 день и используют как крем.
2. Один грамм мумие разводят с медом и используют в лечебных целях как мазь, можно втирать.
3. Настойку арники в количестве 20 капель применяют в качестве эффективного средства для снятия болевого синдрома.
4. Компресс из свежепротертого картофеля, завернутого в марлю, прикладывают на больное место.
5. Подойдут целебные отвары из разных сборов трав, сока , а так же ванночки из и лука.
6. В течение 15-20 делайте легкий массаж в области боли по часовой стрелке обычным магнитом;
7. Сделайте лечебную мазь из 1 столовой ложки листьев окопника и подсолнечного масла. Полученную смесь кипятят, а затем томят на медленном газу. После процеживания добавляют витамин Е и четверть стакана пчелиного воска. Мазь используют 2 раза в день в качестве компресса.
8. Отвар из 2 ст. ложек листьев герани остужают и прикладывают к больному месту как компресс.

1. Смесь лаванды с подсолнечным маслом настаивают 2 недели в темном месте и используют в качестве мази.
2. Употребление пророщенной пшеницы поможет укрепить связки и снизить давление на тазовые кости.
3. Настоенный раствор на плодах молодого картофеля также можно использовать в качестве растирающего средства.
4. Отвар , принимаемый внутрь, поможет снизить воспалительный процесс и облегчить боль.
5. Также, для снятия болевых ощущений, внутривенно вводят препарат новокаина или тиоктовой кислоты. Медики рекомендуют пропить витамины В и С, а для успокоения – настойку или таблетки валерианы.

• Последствия травмы.
• Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
• Заболевания мышц и нервов тазового дна.
• Патологические процессы в костях таза.
• Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит , ).
• Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
• Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
• Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
• Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
• Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поноса м и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
• Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
• Киста копчика.
• Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
• Эмоциональные потрясения, .
• Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
• Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Боли после травмы

Лечение

При болях в копчике нужно обязательно обратиться к врачу, потому что такие симптомы могут носить как безобидный, так и опасный характер. Сначала лучше пойти к хирургу. Он сможет установить и устранить смещения и травмы копчика.

Если хирург не определит проблему, он даст направление к проктологу, неврологу, урологу или гинекологу в зависимости от характерных симптомов.

Как правило, диагностика болей в копчике заключается в пальцевом осмотре прямой кишки для исключения различных опухолевых образований. Кроме того, применяется:

• рентген крестца и копчика;
• ректороманоскопия для исследования кишечника;
• для уточнения диагноза может быть назначено МРТ или КТ.

При проблемах урологии и гинекологии специалисты назначают дополнительные обследования.

Бывают случаи, когда диагностировать причину болей в копчике так и не удается. Эти ощущения проходят сами, или помогает применение обезболивающих мазей.

В некоторых случаях избавиться от болей в копчике может психотерапевт. Иногда, из-за депрессии или сильных стрессов человек может ощущать различные мнимые боли, в том числе и в крестце.

Для лечения болей в копчике чаще всего применяют:

• новокаиновые блокады. Это достаточно эффективный метод для снятия сильных болевых ощущений.
• противовоспалительные мази и таблетки (Найз, Нурофен, Ибупрофен и прочее). Кроме того, рекомендуют принимать миорелаксанты и витамины группы В.
• мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру.
• фонофорез, электрофорез.
• иглоукалывание.
• успокоительные препараты (в случае «нервных» болей в копчике).
• ортопедические подушки, которые призваны снять напряжение с области крестца, разгрузить давление на копчик и снизить болевые ощущения. Особенно полезна будет такая подушка при травмах копчика, после перенесенной операции и в профилактических целях при сидячей работе. Ортопедические подушки бывают в виде кольца, прямоугольника и круглой формы.

Как правило, хирургическое вмешательство не применяется. Однако, бывают ситуации, когда операция необходима: в случае сильного смещения копчика, неправильного срастания после перелома, возникновения кист и прочего.

Операция по удалению копчика в техническом исполнении достаточно сложна, но для пациента она не является тяжелой. Ее задача — удаление воспаленных нервов и деформированного копчика. Делают ее как под общим, так под местным наркозом.

Народные средства

Боль в копчике можно лечить и самостоятельно в домашних условиях.

Рецепт 1

Смешать сухой зверобой, солодку и хвощ. Сделать отвар — на стакан кипятка примерно 60 грамм смеси из трав. Пить по половине стакана ежедневно. Курс лечения — месяц.

Рецепт 2

Смешать уксус и мед в пропорции 1 к 2. Полученную смесь втирать в больное место. Через 8 процедур боль должна отступить. При необходимости наносите раствор на больное место через каждый час.

Рецепт 3

Утолить боль в копчике поможет мазь Вишневского. При регулярном нанесении симптомы утихнут за пару дней.

Рецепт 4

Смешать 2 столовых ложки сливочного масла и 1 столовую ложку березового дегтя. Сделать компресс и приложить на ночь на больное место.

Рецепт 5

При травмах копчика хорошо помогают компрессы из настоя ромашки, измельченной луковицы или капустного листа, который следует предварительно отбить, чтобы он пустил сок.

При беременности

• пальпация копчика;
• рентгенография, УЗИ крестца и копчика;
• ректороманоскопия (исследование толстого кишечника эндоскопом);
• сфинктерометрия (определение тонуса замыкательной мышцы ануса);
• анализы крови, мочи;
• пробы на онкомаркеры, если подозреваются опухоли;
• томография.

Как облегчить боли самостоятельно

Прежде всего не следует сидеть на жесткой мебели. Можно купить аптечное резиновое кольцо для стула, а также поддерживающий пояс, который снижает давление тела на кости таза. Если болит копчик и трудно сидеть, вставать, облегчение приносят теплые ванны, грелки. В домашних условиях проблемную область смазывают йодом, втирают настойку валерианы, пихтовое масло, сок редьки пополам с водкой. Временно помогают лечить боль мази, ректальные свечи, например, Напроксен, Эмла, Релиф Адванс, Олестезин.

К какому врачу обращаться?

Если болит копчик, когда ты сидишь и встаешь, избавиться от этого недуга поможет только врач. Необходимо записаться на прием сначала к терапевту или же сразу к проктологу. Затем, скорее всего, понадобятся дополнительные консультации: невролога, хирурга, гинеколога, остеопата или психотерапевта. Нередко это необходимо, чтобы выяснить истинную природу боли.

Перед визитом к доктору стоит обдумать ответы на некоторые частые вопросы, способные помочь в постановке правильного диагноза.

• Где конкретно ощущается боль? (точка, область или распространенное чувство)
• Какова интенсивность болей по 10-бальной шкале?
• Когда впервые появилась боль? Связана ли она с падением или операцией?
• Какие факторы усиливают боль или вызывают ее появление? (сидение, вставание, ходьба, половой акт, дефекация и другие)
• Сколько минут можно просидеть до появления нестерпимой боли и желания встать?
• Был ли опыт использования специальных подушек?
• Какова реакция на обезболивающие таблетки и другие препараты?
• Отмечалось ли наличие крови в кале, затруднений при дефекации?
• Есть ли затруднения при мочеиспускании? Недержание мочи?
• Были ли гинекологические проблемы?
• Когда были последние роды? Как они протекали?
• Есть ли боль или неприятные ощущения в ногах?
• Было ли резкое изменение веса тела в последнее время?
• Было ли в прошлом онкологическое заболевание?

Для определения предпосылок возникновения боли в копчике при сидении и вставании необходимо обратиться к врачу с целью пройти соответствующую диагностику.

Направление на обследования дает терапевт и невролог. Если возникает подозрение на заболевания внутренних органов, при которых боль иррадиирует в область сросшихся позвонков, больного отправляют на дополнительное обследование и лечение к соответствующему специалисту – гинекологу, урологу, проктологу и прочим.

Если боль локализована в сросшихся позвонках, т.е. имеет место какцигодиния, пациента направляют к неврологу, который сможет определить причину болезненных симптомов. Этот специалист при необходимости назначает дополнительное обследование, по результатам которого формируется комплексное лечение.

При возникновении боли в копчике визит к врачу становится обязательным, если:

1. имеются или имелись онкологические заболевания;
2. боль не купируется обезболивающими средствами;
3. появилась припухлость кожи и свищи;
4. возникло ректальное кровотечение;
5. поднялась высокая температура.

Боль при наклоне тела

Некоторые пациенты отмечают, что боль в копчике появляется или усиливается после наклона туловища вперед, вбок, назад. Чаще всего это сигнализирует о патологиях в мочевыводящей системе или в кишечнике, например – при дисбактериозе.

Строго говоря, дисбактериоз является не заболеванием, а синдромом – комплексов симптомов, возникающих в ответ на изменение баланса микрофлоры. Признаки нарушения различны, от нарушения акта дефекации и аллергических реакций, до болей разной локализации.

Причин бактериоза множество:

• отклонения в работе иммунитета;
• увлечение антибиотиками;
• резкое изменение рациона;
• смена жизненной активности;
• пищевые отравления

Чаще всего врачам не удается установить, что именно вызывало дисбактериоз, потому применяются стандартные схем лечения.

Отраженные боли

Боли в копчике часто возникают при заболеваниях внутренних органов и позвоночника:

• При остеохондрозе, смещении межпозвоночных дисков или защемлении нервных окончаний. При таких заболеваниях возникают боли по всей спине, отдающие в копчик и усиливающиеся при сидении и вставании;
• При заболеваниях органов мочеполовой системы – при циститах, аднекситах, эндометритах, проктитах и простатитах боль в копчике возникает при наклонах и сидении на стуле. Кроме боли в копчике больных мучают боли в тазовой области, выделения из половых органов и мочевыводящих путей и общее недомогание;
• При заболеваниях прямой кишки – при геморрое, проктите, сигмоидите, трещинах прямой кишки, свищах возникает ноющая и тянущая боль в копчике и под копчиком, усиливающиеся при сидении на жестком стуле и натуживании;
• При беременности и после родов – в последние месяцы вынашивания соединения костей таза под воздействием гормонов и тяжести растущей матки становятся мягче, копчик отклоняется назад и у беременных возникают сильные боли в копчике, так что они не могут сидеть прямо на жестких стульях. После родов копчик часто не сразу становится на место, особенно если были тяжелые роды, крупный плод и произошло чрезмерное разгибание копчика назад;

Симптомы

1. Если причиной боли в копчике является травма — перелом, смещение, трещина и прочее, то вы будете испытывать достаточно острые болевые ощущения. При движении или в положении сидя, такая боль будет усиливаться.
2. Боль в копчике, связанная с заболеваниями позвоночника будет носить ноющий характер. Обычно при этом беспокоит спина, а копчик просто «ноет».
3. При защемлении нерва возникает резкая, мучительная боль.
4. Боль в копчике, может появиться, когда долго сидишь неподвижно в одной позе. Такая боль может быть неприятной, но она не сильна. В этом случае нужно встать, размяться и все пройдет.
5. Послеродовые осложнения, связанные со смещением копчика, характеризуются ноющими болями.
6. Киста копчика вызывает очень неприятные схваткообразные боли. Такие же симптомы характерны и при возникновении прианального болевого синдрома, а также связаны с послеоперационными осложнениями.

Зачастую проблемы с копчиком могут влиять на общее состояние организма, вызывая недомогания разного характера, поэтому так важно как можно скорее диагностировать причину и начать лечение.

Как лечить боль в копчике

Самостоятельно лечить не получится. В качестве первой помощи можно принять обезболивающие – напркосен, ибупрофен, кетарол. Однако если боль сильная – ничего не поможет. Нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно направляться к врачу.

Если у вас появилась боль в копчике, а травм не было – скорее всего речь идет о заболевании в области позвоночника или мочеполовой системы. В этом случае наивно и неразумно надеяться на народные методы, пить обезболивающие или ждать, что все само пройдет. Посетите врача, хотя бы хирурга, пройдите обследование и придерживайтесь рекомендованной схемы лечения.