Отек ноги ниже колена: причины, что делать если опухают ноги от колена до стопы, припухлость под коленкой сзади и спереди

Правожелудочковая недостаточность

Отечность ног может быть следствием правожелудочковой недостаточности. При этом:

  • Появляется одышка, снижается возможность выполнять привычные физические нагрузки (подъем по лестнице, ходьба). Слабость и быстрая утомляемость вызваны кислородным голоданием тканей вследствие неполноценного кровоснабжения.
  • Имеют место отеки голеней.

Рассмотрим подробнее, по какой причине отекают ноги ниже колен при правожелудочковой недостаточности. Вследствие ухудшения сократительной способности желудочков нарушается адекватное кровоснабжение органов и тканей, происходит активация симпатоадреналовой системы и сужается просвет венул и артериол, увеличивается число сердечных сокращений.

Если отекают ноги ниже колен, причины этого могут заключаться в том, что увеличена проницаемость сосудов, в снижении синтеза белка и выведении его с мочой вследствие присоединившегося поражения почек.

Кардиогенные отеки развиваются постепенно, максимально выражены к концу дня. Распространяются снизу вверх.

Первыми отекают ступни, появляются жалобы на тесноту, неудобство обуви. Далее отекаеть голень. Кожа холодная на ощупь, бледно-цианотичная. Отмечаются следы от носочков, резинок, застежек обуви. При надавливании на коже длительно сохраняется ямка.

Характерна симметричность отеков. При длительном сидении возможно появление отека поясничной области.

При декомпенсации правожелудочковой недостаточности отеки приобретают распространенный характер. Появляется асцит (наполнение брюшной полости жидкостью). Возможно развитие анасарки (обширный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки).

Почему отекают нижние конечности?

Не каждый знает, почему отекают ноги. Отечность ног – это увеличение нижних конечностей в объеме. Чаще всего отеки являются локальными, то есть в определенной области (в зоне ступней или голени). Иногда наблюдается отечность возле суставов. Это указывает на развитие артрита. Чаще всего ноги отекают в ночное время, после длительной статической нагрузки или употребления большого количества жидкости.

Отек ноги ниже колена: причины, что делать если опухают ноги от колена до стопы, припухлость под коленкой сзади и спереди

С этой проблемой сталкиваются лица любого возраста и пола. Чаще всего встречается отек ниже колена. Выделяют следующие причины отечности ног:

  • варикозное расширение вен в области нижних конечностей;
  • тромбофлебит;
  • острый тромбоз;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • застой лимфы;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • тропические паразитарные заболевания;
  • патология щитовидной железы;
  • эклампсия во время беременности;
  • неправильное питание;
  • прием гормональных противозачаточных средств;
  • лимфедема;
  • артрит;
  • цирроз печени.

Причина может крыться в приеме некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, НПВС, антагонистов кальция). Отечность ног может быть спровоцирована гипотиреозом, голоданием, патологией тонкой кишки, синдромом подвздошной вены и врожденными нарушениями развития сосудов в области ног.

Диагностика левожелудочковой недостаточности

Для левожелудочковой недостаточности более характерны проявления сердечной астмы:

  1. Ортопноэ (пациент не может находиться в горизонтальном положении, вследствие повышения кровенаполнения легочных капилляров и развития сильной одышки).
  2. Пароксизмальная ночная отдышка (тяжелые одышечные приступы, появляющиеся во время сна, сопровождаются хрипящим, свистящим дыханием, выраженным кашлем, цианозом лица).
  3. Хрипы в легких.
  4. Профузный холодный пот.
  1. Электрокардиография (оцениваются нарушения ритма и проводимости, наличие патологических зубцов).
  2. ЭХОКГ (исследуется фракция сердечного выброса, толщина стенок предсердий и желудочков, наличие повреждения клапанов или стенозов, структурные изменения в перикарде), суточное мониторирование ЭКГ (холтер).
  3. Рентген грудной клетки.
  4. Тест под нагрузкой для определения функционального класса сердечной недостаточности.
  5. Исследование мочи на содержание белка.
  6. Анализ крови с определением маркеров поражения миокарда.
  7. Иммуноглобулины М и G к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна — Барра.
  8. Оценка уровня натрийуретических пептидов.

Причины появления отеков

Опухают ноги по разным причинам. Выделяют следующие механизмы этого процесса:

  • нарушение кровообращения в капиллярах;
  • расстройство венозного кровообращения;
  • нарушение тока лимфы;
  • застой жидкости;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение сердечной деятельности.

При сердечной недостаточности нередко сильно отекают ноги. Снижение сократимости сердца способствует уменьшению скорости кровотока, в результате чего плазма крови устремляется через сосуды в межклеточное пространство. Нарушение работы сердца приводит к затруднению оттока крови от нижних конечностей. Циркуляция жидкости в организме человека зависит от функционирования почек.

Эти органы фильтруют плазму крови и выводят продукты обмена из организма. При нарушении этого процесса часто отекают ноги ниже колена. Если имеется отек ног, причины могут крыться в патологии печени. В этом органе синтезируется белок альбумин. При нарушении его образования часто наблюдается отечность.

Варикозная болезнь

Нога часто распухает на фоне варикозной болезни. Вены – это кровеносные сосуды, по которым кровь идет от различных органов к сердцу. Вены ног собирают кровь из нижних конечностей и идут снизу вверх. Ток крови регулируется работой клапанного аппарата. При нарушении этого процесса кровоток замедляется, что приводит к застою. Кровь выходит через стенку сосуда, что приводит к отечности.

При варикозной болезни вены становятся менее эластичными, извитыми и расширяются. В дальнейшем формируются узлы. Этим недугом страдает 30-40% женского населения. У мужчин варикоз выявляется чуть реже. Выделяют следующие причины варикозной болезни ног и появления отеков:

  • длительная статическая нагрузка (стояние или сидение);
  • слабость клапанного аппарата;
  • тяжелый физический труд;
  • длительные перелеты и переезды;
  • профессиональные вредности;
  • увеличение объема крови в период беременности.

К факторам риска относится недостаточное содержание в рационе сырых фруктов и овощей, гиподинамия, курение, избыточный вес, неправильная организация труда и отдыха. При варикозе болят ноги и опухают. Отечность характерна для стадии субкомпенсации и декомпенсации варикозной болезни. В первом случае наблюдается незначительно выраженный отек стопы, лодыжки или голени. Чаще всего он появляется в вечернее время.

После ночного сна отек ноги ниже или выше колена исчезает. Появление отечности, не исчезающей после небольшого отдыха, указывает на третий класс варикозной болезни у человека. Отек стопы или голени является не единственным симптомом болезни. Отмечается тяжесть в ногах, появление сосудистых звездочек и узлов под кожей. Отечность сочетается с судорогами, тупой болью, кожным зудом. Визуально определяются расширенные вены.

Какие еще имеет такое явление, как отек ноги ниже колена, причины? Покраснением и шелушением кожи отличается варикоз на ногах, который сопровождается тупой ноющей болью, быстрой утомляемостью, тяжестью в ногах.

При тяжелых поражениях возможны трофические изменения кожи: дерматит, язвы, гиперпигментация. На осмотре видны контурированные венозные рисунки, выраженный отек, расширение и выбухание вен, трофические изменения кожи. Отеки несимметричны, разной выраженности, в зависимости от степени поражения вен.

Отек ноги ниже колена: причины, что делать если опухают ноги от колена до стопы, припухлость под коленкой сзади и спереди

Наличие отеков на ногах носит изолированный характер и не сочетается с другой клинической симптоматикой (одышка, кашель, отеки на лице и туловище, лихорадка и т. д.).

Если вас беспокоит при варикозе отек ноги ниже колена, причины, фото и другая полезная информация имеются в данной статье. Возможно, это вам поможет.

При тяжелом поражении применяют хирургическое лечение (флебосклерозирование).

Медикаментозное лечение включает применение венотоников и антиагрегантов.

Почечные отеки

В отличие от кардиальных отеков, почечные наиболее выражены утром, развиваются сверху вниз. Первоначально отекают веки, лицо. Ближе ко второй половине дня отекают ноги (голени и лодыжки), отечность лица менее выражена. Кожа мягкая, теплая, ямка после надавливания пальцем быстро исчезает. Наличие цианоза не характерно.

Способность отеков к «миграции» — важный диагностический признак при патологии почек.

варикоз

Отмечается склонность к повышенному давлению.

Если при больных почках отекла нога ниже колена, причины, лечение, а также иные полезные рекомендации вы найдете ниже.

Отеки связывают с токсико-иммунным поражением клубочков почек, снижением скорости их фильтрации, задержкой жидкости, увеличением кровяного объема, выходом плазменных компонентов крови в ткани вследствие увеличенной проницаемости сосудов и сниженным онкотическим давлением крови из-за выраженной потери белка с мочой.

И все-таки, почему отекают ноги ниже колен? Причины и симптомы этих неприятных ощущений взаимосвязаны.

При развитии отеков вследствие гломерулонефрита отмечают связь с перенесенной инфекцией, например ангиной.

При нефритическом синдроме отеки менее выражены, характерен гематурический синдром (моча приобретает цвет мясных помоев).

Нефротический синдром сопровождается массивной потерей белка с мочой и выраженными отеками вплоть до анасарки.

  • Белок в моче.
  • Моча на стерильность.
  • Определение стрептококковых и стафилококковых антител к сыворотке крови.
  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Контроль артериального давления.
  • Анализ крови.

Острые и хронические отеки от колена до стопы

Рассмотрим подробнее, по какой причине отекают ноги ниже колен при хронической венозной недостаточности. Постоянно прогрессирующее поражение венозной системы сопровождается симметричными отеками, исчезающими к утру и появляющимися к вечеру. Наблюдается покраснение кожи голеней (на фоне выраженной отечности). Крайне редко имеет место одностороннее поражение.

Если отекают ноги ниже колен, причиной может быть хроническая венозная недостаточность. Это патология, которая развивается на фоне длительного варикозного расширения вен. Признаки этой патологии имеются практически у каждого второго взрослого человека от 20 до 50 лет. В основе развития ХВН лежит затруднение оттока крови по венам. Отек ног у женщин на фоне венозной недостаточности наблюдается гораздо чаще, нежели у мужчин.

ХВН проявляется следующими признаками:

  • отеками;
  • тяжестью в ногах;
  • быстрой усталостью ног;
  • расширением капилляров;
  • жжением;
  • болью;
  • бледностью кожи.

При венозной недостаточности наблюдается отек ступней ног и лодыжек. Пальцы ног не вовлекаются в процесс. Отечный синдром в большей степени появляется во второй половине дня. Все это свидетельствует о первой или второй степени хронической венозной недостаточности.

Как правило, сильно отекают ноги от колена до стопы в послеоперационный период либо вследствие травмы. Однако это может свидетельствовать и о развитии новообразования в этой области, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным. По этой причине, если отекает правая нога ниже колена либо левая, нужно, не раздумывая, обращаться к врачу.

Вовремя не вылеченное заболевание может привести к его хроническому течению. В этом случае речь идет о старой болезни, которая постепенно развивается и прогрессирует в организме. Это может быть один из очень опасных недугов, который и стал причиной скопления жидкости в области голени.

Чаще всего причиной отека коленного сустава становится травмирование его либо сухожилия, что привело к заполнению суставной сумки кровью. Кроме того, подобная проблема вызывается дерматитом, артрозом, артритом, гематомой либо может быть последствием инфаркта миокарда.

Редко когда заболевания внутренних органов сопровождаются отеками и болью. Последний симптом чаще всего присутствует при травме ноги. Если у пациента была проведена операция, это может привести к нарушению кровообращения и отекам ног. При этом вовсе не обязательно, чтобы хирургическое вмешательство коснулось именно нижней части конечности. Иногда отечность колена либо стопы вызывает операция на органах таза.

Когда у человека отекают ноги ниже колен – это является важным симптомом, учитывающимся при диагностике многих заболеваний. Игнорировать проблему не стоит. Она не только мешает жить нормальной жизнью, но и может привести к развитию болевого симптома. В любом случае придется обращаться к врачу, но желательно, чтобы это было вовремя, чем поздно.

Флеботромбоз

Наиболее неприятным и опасным заболеванием, при котором болят и отекают ноги ниже колен, является тромбоз, поражающий глубокие вены. В данном случае в сосудах происходит образование кровяных сгустков, которые очень опасны для состояния всего организма. Чем крупнее кровяные образования, тем больше они закрывают просвет в венах. Таким образом, у жидкости нет возможности нормально циркулировать в ноге.

Подобная проблема может возникнуть на фоне нарушения строения венозных стенок и быть последствием операции на сосудах.

Нередко травмирование ноги приводит к появлению опухоли. Она начинает давить на венозные стенки и не дает крови нормально циркулировать. Эти симптомы можно спутать с тромбозом. Важным отличием в данном случае является боль, покраснение и кровоподтеки в области удара.

Тромбоз необходимо обязательно лечить. Если запустить данную болезнь, она может стать причиной серьезных осложнений. Если у человека разовьется хроническая венозная недостаточность, отеки ноги выше колена и ниже него станут постоянными. Более того, это приведет к серьезному нарушению оттока крови из нижних конечностей, в результате чего ее будет недополучать сердце и другие органы.

Проблема с венами может развиваться постепенно. Первым признаком заболевания будет отечность в области от колена до стопы. Далее на этом месте может появиться легкое покраснение, а кожа со временем начнет сильно шелушиться. В запущенной стадии тромбоза глубоких вен часто болит колено и отекает нога. Чаще всего данный симптом возникает при длительном нахождении в вертикальном положении. Если ноги будут находиться в спокойном состоянии, дискомфорт может полностью исчезнуть, но во время сгибания пораженной конечности боль вернется.

Если больной обнаружит, что у него отекают ноги от колен до стоп, необходимо сразу обратиться к специалисту. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и начать качественное лечение. Попытки самостоятельно избавиться от проблемы могут привести к появлению осложнений либо к переходу недуга в хроническую форму.

Если опухла нога, то у человека может быть тромбоз. Это состояние, при котором в просвете сосуда образуется тромб (сгусток крови, плотно спаянный со стенкой). Острый тромбоз глубоких вен является частым осложнением варикозной болезни. Это состояние опасно возможностью развития эмболии и смерти человека. Тромб перекрывает вену, что приводит к нарушению кровотока.

Выделяют следующие причины этой патологии:

  • онкологические заболевания;
  • операции;
  • аномалии развития сосудов;
  • гормональные изменения;
  • варикоз;
  • перелом;
  • паралич нижних конечностей;
  • сепсис.

Это осложнение нередко развивается у людей, которые подолгу лежат, стоят или сидят. Отеки при венозном тромбозе имеют следующие особенности:

  • односторонние;
  • появляются в области голени и бедра;
  • не приводят к увеличению объема конечности;
  • появляются внезапно за несколько суток до обращения в больницу.

Кожа в пораженной области имеет синюшный оттенок. При пальпации конечность более холодная. У таких больных изменяется кожа. Она становится блестящей и гладкой. Характерно появление боли на внутренней поверхности ноги. Схожие симптомы наблюдаются и при тромбозе поверхностных вен.

Нужно знать не только то, почему отекают ступни ног и голени при варикозной болезни, но и методы лечения этой патологии. На ранних стадиях лечить таких больных можно консервативно. Лечение предполагает применение лекарственных препаратов (венотоников), лечебную физкультуру, использование различных мазей и гелей, ношение компрессионного трикотажа.

Из лекарственных средств чаще всего используются Эскузан, Детралекс, Венарус, Флебодиа 600. Подобное лечение не позволяет полностью излечить человека, поэтому наиболее эффективны радикальные методы терапии. К ним относятся склерозирование, лазерная коагуляция, флебэктомия, радиочастотная коагуляция. Подобное лечение направлено на ликвидацию застоя крови и выключение расширенных вен из кровотока.

При склерозировании вводится специальное вещество, которое склеивает стенки сосуда. Хороший эффект дает лазерная коагуляция. Очень часто проводятся микрохирургические операции. Лечить таких больных нужно в условиях стационара. Наиболее радикальный метод терапии – хирургическое удаление расширенных вен (флебэктомия). При развившемся тромбофлебите вен применяются мази, в состав которых входит гепарин.

Он является сильным антикоагулянтом. С целью растворения свежих тромбов могут назначаться фибринолитики (Стрептокиназа). Для повышения тонуса сосудов используются ангиопротекторы (Докси-Хем, Троксевазин). Широко применяются физиотерапевтические методы лечения (лекарственный электрофорез, парафинотерапия, магнитотерапия). Операция требуется при восходящем тромбофлебите.

Оперативное лечение противопоказано на поздней стадии варикоза и при развитии экземы. Не каждый знает, что делать, если имеется хроническая венозная недостаточность. Лечебная тактика зависит от степени ее выраженности. Проводится компрессия. Показаны флеботоники. Чтобы устранить старые отеки и предупредить появление новых, больные должны соблюдать следующие рекомендации:

  • не находиться подолгу в стоячем или сидячем положении;
  • снизить массу тела (в случае ожирения);
  • пользоваться удобной обувью;
  • больше ходить.

Рекомендуется ездить на велосипеде, бегать и плавать. Нельзя заниматься борьбой, футболом, баскетболом. Рекомендуется чаще делать массаж ног и полноценно питаться.

Отек ноги ниже колена: причины, что делать если опухают ноги от колена до стопы, припухлость под коленкой сзади и спереди

По какой причине отекают ноги ниже колен, помимо указанных выше заболеваний? Отечность ног может возникать в том числе при флеботромбозе. При тромбозе глубоких вен начальные стадии протекают без признаков воспаления стенки вены.

Покраснением кожи отек проявляется редко. Кожа глянцевая, четко контурируется венозный рисунок. Появляется отечность только пораженной ноги. Характерно распространение боли на внутреннюю поверхность бедра. Боли резко усиливаются при ходьбе.

Общие принципы лечения

В терапии используются:

  • диета с ограничением соли, белка и жидкости;
  • постельный режим;
  • системная антибиотикотерапия;
  • назначение диуретических средств;
  • снижение артериального давления;
  • антигистаминная терапия;
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • антикоагулянты и антиагреганты (для профилактики микротромбообразования и дальнейшего повреждения клубочков);
  • глюкокортикостероиды и цитостатитики при терапии нефротического синдрома.

Отечность при тромбофлебите

Если ноги стали опухать, то причиной может быть тромбофлебит глубоких вен. Это заболевание, при котором образуется тромб и одновременно воспаляется внутренняя стенка вены. Почему опухают ноги на фоне тромбофлебита? Выделяют следующие причины данной патологии:

  • инфекционные заболевания;
  • механическая травма;
  • наличие очагов гнойного поражения тканей (фурункула, абсцесса);
  • варикоз;
  • нарушение работы клапанов;
  • повышенная свертываемость крови;
  • сдавливание вены извне.

Тромбофлебит проявляется распирающей болью, отеками, болезненностью при пальпации, местным повышением температуры, посинением кожи, выбуханием вен через кожу, лихорадкой. Отеки появляются в районе стопы на тыльной стороне. Нередко поражаются вены лодыжки. При надавливании на кожу образуется небольшое углубление, которое исчезает через пару секунд. У таких людей болят и отекают ноги вследствие воспалительной реакции и выхода жидкой части крови сквозь стенку сосуда в межклеточное пространство.

Поражение печени

Почему же отекают ноги ниже колен? Причины и симптомы этих неприятных ощущений могут говорить о заболеваниях печени.

Снижение синтеза белка в печени вследствие тяжелого повреждения ее ткани (терминальная стадия гепатита, цирроз, жировая дистрофия, гепатоцеллюлярная карцинома) сопровождается тяжелыми распространенными отеками, вплоть до анасарки. Печеночные отеки сопровождаются выраженным зудом кожных покровов, расчесами, сосудистыми звездочками, ломкостью капилляров, желтушностью кожи и видимых слизистых.

  1. Исследование мочи.
  2. Исследование кала.
  3. Исследование крови, определение уровня общего белка, печёночных проб (АЛАТ, АСАТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза), исследуются тимоловая проба, уровень мочевины и креатинина.
  4. УЗИ.
  5. Маркеры вирусных гепатитов, иммуноглобулины М и G к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна — Барра.
  6. Кровь на ВИЧ.

Артриты и системные заболевания

Существуют заболевания, при которых отек ноги является лишь одним из симптомов. Чтобы выяснить, какая болезнь поразила конечности, необходимо провести обследование, сдать анализы. Могут потребоваться данные рентгенографического исследования, КТ или МРТ. Все они довольно четко раскрывают картину заболевания.

К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся опухолью ноги ниже колена, относится несколько видов патологий.

Киста Бейкера

Возникает она при избыточном образовании синовиальной жидкости. Излишек скапливается в сумке и становится заметным, как опухоль под коленкой сзади или спереди. Лечение не требует серьезных хирургических вмешательств:

  1. Пациенту делают пункцию, выкачивают лишнюю жидкость.
  2. Затем вводят противовоспалительный препарат и делают фиксирующую повязку эластичным бинтом, которую необходимо носить некоторое время.

Во время лечения обязательно нужно снизить двигательную активность и нагрузку на больную ногу.

О том, почему вечером чешется нога, читайте тут.

Киста мениска

В колене есть хрящевая ткань в форме двух полумесяцев, называется мениском. В их полости тоже может образовываться пузырь с жидкостью. Иногда бывает несколько маленьких образований, они даже не всегда заметны при осмотре. Если же пузырь достиг значительных размеров, то из-за него может возникать боль под коленом.

Чаще всего такие кисты возникают вследствие перегрузки сустава. В зоне риска спортсмены и люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками. Если повреждение мениска незначительное, то снять боль и отек колена можно болеутоляющими и противовоспалительными средствами, подобранными доктором.

Обязательным условием успешного лечения считается снижение нагрузки на сустав и обеспечение покоя.

Болезнь Гоффа

При резком повороте или разгибании сустава жировая ткань попадает в промежуток между мыщелками и зажимается ими. Затем происходит воспаление и деформация этих тканей. Возникает отек, боль, хромота. Кроме того причиной может стать артрит или гормональный сбой. Лечится введением в полость сустава препаратов-кортикостероидов, физиотерапией и лечебной гимнастикой.

Почему дергается мышца на ноге выше колена? Узнайте в другой статье.

Аневризма артерии

Иногда под коленом сзади можно обнаружить пульсирующее уплотнение. Оно говорит о том, что происходит расслоение стенок сосудов. Требуется срочное хирургическое вмешательство, так как промедление грозит разрывом аневризмы.

Как правило, в таких случаях отекает левая нога от колена до ступни, или правая, но редко – обе сразу. Если распухают две ноги одновременно, то причина, скорее всего, кроется в других заболеваниях.

Многие беременные женщины проходят этап, когда отекают ноги. Это вызвано большим давлением растущей матки на нижние полые вены. Проходит такое состояние без применения лекарственных средств, тем не менее, необходимо держать его под контролем.

Так как в организме тесно связаны все системы, то заболевание одного органа может привести к нарушению функционирования другого.

Чаще всего к отеку ноги от колена до голеностопа приводят нарушения следующих систем организма:

  1. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При сердечной недостаточности, в венах ног образуется застой крови и отек. Но в этом случае можно заметить и другие симптомы. Такие, как быстрая утомляемость, одышка. Артериальное давление может быть как высоким, так и низким. И, конечно же, боли в области сердца.
  2. Варикоз вен. Клапаны, которые находятся в венах, перестают функционировать должным образом. В венах остается некоторое количество крови, которая может проникать в прилежащие ткани. Возникает отек ближе к ночному сну, а к утру значительно спадает. На разных ногах может быть выражен в разной степени.
  3. Заболевания почек. Отекают не только ноги, но и руки, веки. Часто сопровождаются повышением температуры тела и болями в области почек.
  4. Нарушения в работе лимфатической системы. Если отток лимфы затруднен, то возникает лимфедема. Ноги постепенно заполняются лимфотической жидкостью, становятся отечными, теряют свою форму. Вне стен медучреждения такое состояние называют слоновьей болезнью. Может проявляться в разной степени на правой и левой ногах.
  5. Цирроз печени. В некоторых случаях нога может опухнуть и при таком заболевание. Связано это с тем, что в организме пациента вырабатывается слишком мало альбумина.

Чтобы избавиться от отека ноги в этих случаях, необходимо в первую очередь заняться лечением основного заболевания.

Боль и припухлость при артритах связаны с выпотом в полость сустава. Сустав увеличен в размере. Характерно покраснение кожи.

Дебют ювенильного артрита (до 16 лет) сопровождается острым началом, лихорадкой, сыпью на коже лица, туловища, ягодицах, над суставами. Поражаются внутренние органы. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность в движениях.

Отек ног у женщин и мужчин может быть обусловлен лимфостазом. Это состояние, при котором наблюдается застой лимфы в лимфатических сосудах. Данное заболевание иначе называется лимфедемой. Распространенность этой патологии составляет 10%. Застой лимфы обусловлен следующими причинами:

  • патология почек;
  • сердечные заболевания;
  • венозная недостаточность;
  • наличие артериовенозных свищей;
  • пороки развития;
  • закупорка лимфатических сосудов;
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • стрептококковая инфекция.

Первичная форма лимфостаза относится к врожденной патологии. При ней могут быть отечны сразу обе нижние конечности. Когда опухла нога с одной стороны, это указывает на вторичную лимфедему. Отек локализуется в области тыла стопы и голени. Возможно поражение бедра. На ранних стадиях развития болезни отеки мягкие, но затем они становятся более плотными.

Отеки бледные. Вначале они уменьшаются в утренние часы, затем становятся постоянными. Отечный синдром при первичной лимфедеме развивается преимущественно у лиц младше 35 лет. Вторичная форма болезни диагностируется после 40 лет. У больных помимо отечности ног отмечается уплотнение кожи и боль. В тяжелых случаях наблюдаются судороги и трофические изменения.

Это состояние, при котором нарушается насосная функция сердца. Острая сердечная недостаточность развивается на фона тромбоэмболии, миокардита, гипертонического криза, инфаркта миокарда.

При сердечной недостаточности жидкость скапливается в полостях организма и нижних конечностях. Сердечные отеки имеют следующие особенности:

  • двусторонние;
  • располагаются в области голеней, лодыжек и тыла стоп;
  • мягкие или твердые на ощупь;
  • розоватого цвета;
  • не изменяются в течение дня.

Отечный синдром сочетается с одышкой, непереносимостью нагрузок, цианозом кожных покровов, признаками нарушения функции внутренних органов (болью в животе и подреберье, тошнотой, нарушением стула), набуханием вен в области шеи (при острой недостаточности), кашлем. Отечный синдром является составляющей почечной патологии. Такие отеки редко возникают на ногах. Чаще они локализуются на лице. Они подвижные, бледные, теплые, мягкие.

Левая нога внизу, у щиколотки распухла, а лодыжка покраснела  —  такая ситуация требует медицинской помощи (и как можно скорее). Только врач способен точно определить причину боли и отеков  и назначить соответствующее лечение.

Облегчить состояние больного до осмотра врача помогут некоторые приемы первой  помощи:

  • постарайтесь меньше передвигаться;
  • отдыхайте в положении полулежа, с чуть приподнятой ногой;
  • сократите до минимума прием жидкости (в сутки не более полулитра чистой воды);
  • откажитесь от употребления газированных напитков, алкоголя, соленых, копченых и пряных блюд;
  • массаж опухшей левой ноги поможет быстрее снять боль в стопе и на время облегчить общее состояние.

Вызов скорой помощи при отеке левой ноги необходим если:

  • отечность возникла внезапно и без видимой причины;
  • одновременно с отеком левой конечности развиваются головокружение, потеря сознания, затрудненное дыхание.

Методы диагностики

Лечение больных начинается после постановки диагноза и установления основной болезни. При подозрении на патологию венозного аппарата проводятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • УЗИ вен нижних конечностей;
  • реовазография;
  • дуплексное ангиосканирование.

Лимфостаз можно выявить в процессе лимфографии и лимфосцинтиграфии. Обязательно проводится УЗИ органов брюшной полости. Если имеется подозрение на почечные отеки, то наибольшее значение имеют лабораторные исследования (анализ мочи и крови, почечные пробы). Выявляются следующие изменения:

  • снижение уровня белка в крови;
  • увеличение концентрации мочевины, креатинина и холестерина в крови;
  • наличие белка в моче;
  • снижение концентрации мочевины и креатинина в моче;
  • изменение плотности мочи.

Обязательно проводится УЗИ почек и допплерография.

Помогает исключить другие болезни проведение дифференциальной диагностики. Врач при осмотре и опросе пациента оценивает следующие характеристики отеков:

  • цвет;
  • консистенцию;
  • температуру;
  • место расположения;
  • смещение;
  • изменение в течение дня;
  • симметричность поражения ног.

Сердечные отеки появляются на голени и стопе, двусторонние, неподвижные, мягкие (при хронической патологии плотные), холодные, розового цвета. Почечные отеки двусторонние, мягкие, бледные, подвижные, способны быстро исчезать. Иногда отечность наблюдается около сустава. Такие отеки чаще двусторонние, мягкие, сочетаются с болью и скованностью движений в суставе.

Цвет кожи в пораженной области не изменен. Существует такое понятие, как отек беременных. Он имеет свои особенности: появляется на обеих ногах сразу, локализуется в нижней трети голени, бледного цвета, переходящий.

Способы лечения болезни

Только врач знает, что делать. Лечение отека ног почечного происхождения предполагает устранение основного заболевания, применение мочегонных препаратов, коррекцию водно-электролитного состава, соблюдение строгой диеты и питьевого режима. При гломерулонефрите назначаются иммунодепрессанты (Имуран), антибиотики широкого спектра действия. Часто применяются противовоспалительные средства. Больные должны соблюдать диету №7.

При почечной недостаточности может понадобиться очищение крови (гемодиализ). Такие больные не должны много пить. Народные средства применяются только после согласования с лечащим врачом. При почечных отеках используются мочегонные (Фуросемид, Маннитол, Спиронолактон, Дихлотиазид). Во время терапии оценивается электролитный состав крови и давление.

При использовании калийсберегающих диуретиков следует исключить из употребления продукты, богатые калием (бананы, курагу, изюм, печеный картофель). При острой почечной недостаточности, анурии и задержке мочи многие диуретики противопоказаны. Для укрепления сосудов назначаются витамины и Аскорутин. Лечить почечные отеки нужно, соблюдая диету.

Количество потребляемой соли не должно превышать 2 г в сутки. Необходимо есть больше свежих фруктов, ягод и овощей. При нефротическом синдроме диета имеет белковую направленность, так как с мочой организм теряет протеины. Питание должно быть дробным. Пить нужно понемногу. Если на фоне сердечной недостаточности отекают ноги, что делать в данной ситуации?

Таким больным помогает лекарственная терапия. Ее задача – предупредить прогрессирование болезни и перевести заболевание в стадию компенсации. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин, Коргликон);
  • мочегонные (Спиронолактон);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл);
  • средства, расширяющие сосуды (нитраты);
  • бета-блокаторы (Бисопролол, Метопролол);
  • антагонисты ангиотензина-2 (Лозартан);
  • симпатомиметики (Допамин).

Для повышения стойкости сосудов назначаются ангиопротекторы. В очень редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Профилактические мероприятия

Профилактика отеков предполагает исключение факторов риска, которые могут спровоцировать развитие варикоза, тромбоза, застоя лимфы, патологии сердца и почек. Нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • больше двигаться и меньше сидеть;
  • исключить длительное стояние на ногах;
  • полноценно питаться;
  • принимать витамины;
  • делать массаж;
  • отказаться от табачной продукции и алкоголя;
  • заниматься спортом;
  • пить больше жидкости;
  • предупреждать переохлаждение;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания почек и хронические заболевания;
  • не заниматься самолечением;
  • предупреждать развитие ишемической болезни и гипертонии;
  • ограничить потребление соли и пищи, богатой животными жирами.

Чаще отеки появляются на более поздних стадиях заболевания, поэтому при выявлении сердечной или почечной патологии нужно соблюдать все врачебные рекомендации, чтобы болезнь не прогрессировала. Таким образом, отеки в области ног являются симптомом различных заболеваний. Наиболее частая причина – застой венозной крови. При появлении отеков на ногах следует обращаться к врачу. Сердечные и почечные отеки наиболее опасны, так как они указывают на недостаточную функцию органа.

Геморрагический васкулит Шенлейна — Геноха

Если у вас выявлен геморрагический васкулит Шенлейна — Геноха и вас беспокоит вопрос о том, почему отекла правая нога ниже колена, причины нами будут рассмотрены далее.

Характерна связь с перенесенной инфекцией, приемом антибиотиков, наличием тяжелых аллергических реакций.

При суставной форме характерны: припухлость, отечность коленных суставов, боли в мышцах, геморрагическая сыпь на конечностях, бедрах и ягодицах.

Возникновение отеков на ногах, не связанное с наличием патологий

Если отекают ноги ниже колен, причины этого не всегда связаны с патологией. Возникновение отеков может быть следствием:

  • злоупотребления алкоголем;
  • чрезмерного употребления солёной пищи, вызывающей задержку жидкости;
  • защитной реакцией на перегревание организма;
  • повышенной нагрузки на стопу и позвоночник, связанной с ношением неудобной обуви, слишком высоких каблуков;
  • застойных явлений и повышением давления в венах вследствие малоподвижного образа жизни;
  • физиологических отеков при длительном физическом труде;
  • избыточного веса;
  • отеков при беременности (угрозу представляют только массивные, быстро нарастающие отеки, сопровождающиеся тошнотой, повышением артериального давления и головной болью — угроза эклампсии);
  • отеков в предменструальном синдроме.

Итак, необходимо обеспокоиться, если часто отекают ноги ниже колен. Причины и виды отеков могут быть различными.

В профилактических целях рекомендовано: нормализовать массу тела и сбалансировать питание, отказаться от употребления алкоголя, регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта, включить в режим дня дозированные и регулярные физические нагрузки. При отсутствии патологии со стороны почек и сердечно-сосудистой системы для нормализации венозного оттока эффективны занятия йогой (перевернутые асаны), лечебной физкультурой (упражнение «берёзка»).

Что делать, если отекают ноги ниже колен? Причины, чем лечить, как избавиться от этого — все это интересует столкнувшихся с проблемой. Наша статья дает ответы на все эти вопросы.

Люди довольно часто сталкиваются с тем, что болят ноги от колена до ступни. Про такие ощущения еще говорят, что «ноги гудят», и зачастую не обращают на это должного внимания.

Болевые ощущения ниже колена могут быть связаны с обычным переутомлением от физических нагрузок, длительной ходьбы, ношением обуви с высоким каблуком. Но такой симптом также может быть связан с развитием весьма опасных патологий, с которыми без врачебной помощи не справиться.

Как определить опасность симптома болезненности ног ниже колена, и когда стоит обращаться к врачу за лечением?

Боли в ногах также возможны при интенсивных нагрузках, например, после или во время бега

Причины болей, возникающих в области ниже колен, надо искать в анатомическом строении ноги. Что может вызывать боль в этой области:

  • Болезни артериальных и венозных сосудов;
  • Патологии нервных волокон;
  • Повреждения и травмирование малой и большой берцовой кости;
  • Заболевания костно-суставной системы;
  • Патологические состояния мышц.

При возникновении функционального или органического поражения любой из частей ноги, боль начинает отдавать в нижнюю часть ноги.

Иногда такие болевые ощущения не опасны, но также они могут быть признаком патологий, угрожающих здоровью и жизни человека. Поэтому необходимо обязательно установить, почему болят ноги от колена до ступни, а при необходимости обратиться за диагностикой и лечением к врачу.

Отек ноги ниже колена: причины, что делать если опухают ноги от колена до стопы, припухлость под коленкой сзади и спереди

Важно! Одной из самых распространенных причин болей ниже колен являются перенесенные ранее оперативные вмешательства на венах, костях нижних конечностей, венах, позвоночнике. Несмотря на восстановление целостности, поврежденные части ноги являются источником периодических болей.

Основные причины, почему болят ноги ниже колен:

  • Травмы (переломы, растяжения, разрывы связок или мышц);
  • Атеросклероз (образование бляшек в артериях ниже колен);
  • Остеопороз;
  • Артроз, артрит;
  • Полинейропатия (патологические нарушения нервных волокон);
  • Заболевания артерий нижних конечностей (васкулит, узелковый периартрит);
  • Сдавливание в мягких тканях нижних конечностей;
  • Нехватка микроэлементов;
  • Остеохондроз (при компрессии нервных окончаний);
  • Спазм мышц (мышечный тонус), вызванный длительными нагрузками на нижние конечности;
  • Воспалительные процессы, развивающиеся в голени (миозит);
  • Варикоз;
  • Тромбоз артерий и вен;
  • Остеомиелит (инфекционные процессы во внутренней части костей);
  • Ревматические патологии;
  • Лимфостаз голеностопных сосудов;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли мышц, костей, тканей;
  • Злоупотребление некоторых видов лекарственных препаратов.

Кости и мышцы голени несут громаднейшую нагрузку, поэтому так часто болят кости ног от колена до ступни при любом изменении в организме.

Причиной таких болей могут быть физиологические состояния, к которым относится быстрая прибавка в весе, беременность, физические перегрузки, периоды активного роста у подростков и детей. При таких обстоятельствах боль носит умеренный характер, обычно усиливается при длительном пребывании на ногах и снижается после отдыха.

В остальных случаях определить патологию поможет лишь тщательная диагностика и выяснении характера и вида боли, а также ее локализация и периодичность появлений.

Боли в голеностопе довольно часто являются следствием какого-либо отклонения от нормального развития и функционирования определенной части тела, одного или нескольких органов.

Отек ноги ниже колена: причины, что делать если опухают ноги от колена до стопы, припухлость под коленкой сзади и спереди

Рассмотрим наиболее частые виды патологий, при которых болят ноги ниже колена, и особенности их проявления.

Возможные патологии Характер боли Дополнительные симптомы Локализация боли
Спазм или тонус мышц при длительных нагрузках на ноги Характер боли зависит от полученной нагрузки – статичная боль возникает при долгом стоянии на одном месте, динамическая возникает при беге, ходьбе, после физических нагрузок.
Боли могут быть сковывающими либо возникать только при возобновлении на ноги нагрузки.
Болит вся мышца, подвергающаяся нагрузке, от колена до ступни.
Травмы Боль может быть ноющей, иногда приобретает острый характер. Может возникать с периодичностью, зависящей от изменения погоды. При серьезной травме могут возникнуть покраснение и напухлость в месте удара. Возникает в месте травмирования. Может проявляться с внешней либо внутренней стороны ступни.
Воспалительные процессы в голени (миозит) Боль носит постоянный характер. Ослабление мышцы, озноб, повышение температуры. Болят колени сзади, боль обычно не меняет дисклокацию.
Атеросклероз Боль проявляется обычно при ходьбе, но при переходе в хроническую форму может возникать и в состоянии покоя. Развивается хромота, при хронической форме возможны трофические изменения кожных покровов. Боль распространяется по всей поверхности голени.
Варикоз Тупые постоянные боли. Отеки, судороги, «сетка» и «звездочки» на коже, тяжесть в ногах, набухание вен. Боль локализуется по всей области конечности ниже колена.
Остеопороз Боли в голени возникают при прогрессирующей форме болезни. Нарушение работы ЖКТ, боль в пояснице, утоньшение ногтевых пластин. Боль распространяется по всей поверхности голени.
Тромбоз Боль в голени распирающая. Появление синюшного отека, повышение местной температуры. Боль локализуется в месте тромба, после – распространяется по всей голени.
Артроз, артрит Боли носит стреляющий, ноющий либо острый характер. Покраснение и опухание конечности, появление хруста при движении. Ноют ноги в коленном суставе либо в нижней части.
Остеомиелит Боль ощущается сильно, резко. Воспаление и покраснение сустава, повышение температуры. Из-за болевого синдрома движение практически невозможно. Ноги болят ниже колен, сзади.
Полинейропатия Ощущается жжение, горят ступни ног. Боль носит постоянный характер. Кожа принимает бледно-розовый оттенок, нарушается походка. Онемение ног, синдром холодных конечностей. Боли в голеностопе и жжение на подошвах.
Ревматические патологии Боль может носить разнообразный характер в зависимости от характера ревматической патологии, что значительно затрудняет диагностику. Покраснение и отечность, упадок сил, скованность мышц. Болит нога ниже колена спереди, сзади, внизу либо же по всей голени.
Заболевания артерий (васкулит, узелковый периартериит) Боль резкая, особенно при прогрессировании заболевания. Бледность кожи, зуд, высыпания, зуд, отеки. Боль может быть локализована в одном месте, но может и мигрировать.
Лимфостаз сосудов Интенсивные сильные боли. Воспаление и отченость. Боль локализуется по всей области голени и сопровождается воспалительным процессом.
Сдавливание мягких тканей На первых этапах боль не проявляется, а после начинает нарастать, постоянно усиливаясь вплоть до атрофии стопы. Гематомы. В зависимости от места травмирования (сдавливания).
Опухоли голени Острая, часто повторяющаяся боль. Слабость, увеличение опухоли до видимых размеров. Боль распространяется на всю голень.
Нехватка в крови микроэлементов (магний, калий, кальций) Боли могут быть разной силы и интенсивности. Судороги, обычно возникающие в ночное время. Часто беспокоят по ночам по всему периметру ниже колена.
Злоупотребление определенными медицинскими препаратами (мочегонные средства, глюкокортикоиды) Сначала возникает небольшой дискомфорт ниже колена, после чего боль усиливается, если не прекратить прием препаратов.

Обратите внимание! Если ноги болят ниже колен при ходьбе, это может указывать на воспалении синовиальной оболочки или связок либо свидетельствовать о перенапряжении.

Боли в колене можно классифицировать в зависимости от их проявления:

  • Боль и жжение возникают при полинейропатии.
  • Сильные, изнуряющие боли – ревматизм, злокачественные опухоли, сдавливание, тяжелые травмы.
  • Ноющие боли – часты при опухолях костей, артрозах.
  • Тянущие боли – воспалительные процессы в голени, спазмы и тонусы мышц.
  • Резкие боли – патологии артерий, остеомиелит.
  • Тупые боли – варикоз, патологии артерий.

Сильные боли в нижней части ног часто присущи спортсменам либо лицам, деятельность которых связаны с высокими ходовыми нагрузками. Появление болей обычно связывают с каким-либо инцидентом либо же они появляются вследствие развития определенных патологий. Поэтому, если присутствуют дополнительные симптомы, а боли продолжают нарастать, лучший выход – немедля обратиться к врачу.

При диагностике болей ниже колена учитываются все характеристики болей: когда они возникают, где локализуется, сколько продолжаются, когда исчезают либо уменьшаются. При этом учитываются данные о поле, возрасте пациента, сопутствующих заболеваниях, перенесенных ранее операциях и травмах.

Затем врач осматривает больного: проводится осмотр болевых зон и комплексная оценка всех показателей организма (артериальное давление, температура, пальпация лимфатических узлов и живота и т.д.). После постановки предварительного диагноза проводятся дополнительные исследования: анализы мочи и крови, УЗИ, рентген и т.д. в зависимости от вида патологии.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.