Как долго можно принимать мидокалм

Прием Мидокалма при остеохондрозе

Препарат Мидокалм применяется в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, неврологических нарушений и мышечного спазма. Индивидуальная дозировка устанавливается врачом.

О том, сколько дней принимать Мидокалм, пациенты сразу не задумываются, а медики не оговаривают данное условие. Эта причина заставляет потребителей отправляться на просторы интернета в поиске ответа на волнующий вопрос.

О том, как долго можно принимать Мидокалм, необходимо говорить, отталкиваясь от назначенной дозировки медикамента. Взрослым пациентам рекомендуется принимать средство 3 раза в день. Каждый раз доза лекарства составляет от 50 до 150 мг. Чем выше суточное количество лекарственного средства, тем быстрее придется завершить прием. Статистика показывает, что длительное лечение, проводимое годами, предполагает применение минимальной дозы лекарства.

Детям назначают принимать Мидокалм 10 дней. Дозировка устанавливается индивидуально и зависит от возраста ребенка. До 3 лет суточная порция медикамента составляет 5 мг на каждый кг массы тела.

Не рекомендуется самостоятельно превышать дозировку Мидокалма или увеличивать продолжительность его приема. При необходимости долгой терапии необходимо регулярно посещать врача и проходить назначаемые обследования.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Мидокалм, в основном, назначают чтобы снизить высокий мышечный тонус (расслабить мышечную ткань возле воспалённого участка) и под наблюдением врача курс этим препаратом может длиться достаточно долго (до месяца и более). С перерывами в курсах, эти таблетки можно пить годами, но не всем.

Средний курснедели (450 мг в сутки).

С осторожностью его назначают людям, перенесшим черепно-мозговые травмы (сотрясение мозга), больным хроническим алкоголизмом и если есть тяжелые патологии почек и печени.

Тяжелые больные с органическим поражением центральной нервной системой (инсульт, паралич и т.п.) для улучшения качества жизни принимают мидокалм годами в сочетании с физиотерапией и под наблюдением.

Показаниями к назначению Мидокалма являются:

• патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
• миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, любмаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы,цервикальный синдром и т.д.);
• невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
• желчно-каменная болезнь;
• сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
• менструальный болевой синдром;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
• почечные колики.

Применение препарата Мидокалм показано:

• в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций (это связано со способностьюТолперизона оказывать благотворное влияние на степень растяжения мышечных волокон);
• в составе комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (согласно аннотации, средство эффективно при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно, облитерирующем тромбангиите и т.д.);
• для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт;
• при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

Для чего назначают миорелаксанты при остеохондрозе?

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе.

Развивающийся при остеохондрозе болевой синдром провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. А это в свою очередь вызывает миофиксацию позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов.

Следствием такого мышечно-тонического дисбаланса является ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить этот дисбаланс. Препараты из этой фармакотерапевтической группы:

• обладают седативным действием;
• снимают симптомы болевого синдрома;
• подавляют спинальные рефлексы;
• снимают мышечное напряжение.

Благодаря этим своим качествам мышечные релаксанты повышают эффективность других терапевтических мероприятий: массажа, лечебной физкультуры, тракционной терапии и т.д.. Также они обладают способностью потенциировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

При этом мышечные релаксанты имеют ряд противопоказаний к назначению и могут провоцировать нежелательные побочные эффекты (в частности, при длительном лечении ими у пациентов нередко нарушается функция гепатобилиарной системы и увеличивается масса тела).

Тем не менее, в отличие от препаратов-хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза (что обеспечивается за счет снятия патологической миофиксации), и повышают эффективность консервативной терапии.

Для лечения остеохондроза принимать миорелаксанты рекомендуется очень непродолжительными курсами. И все же, помня об обилии побочных эффектов, практикующие врачи весьма осторожно включают эти лекарственные средства в схемы лечения своих пациентов.

Профиль безопасности таблеток, содержащих в своем составе Толперизон, основан на данных более чем 12 тысяч пациентов.

Статистика свидетельствует о том, что наиболее часто после приема препаратов Толперизона возникали такие побочные реакции, как нарушения системного характера, нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, а также нервные расстройства и расстройства пищеварения.

Постмаркетинговые наблюдения показали, что в 50-60% случаев побочные действия, ассоциированные с приемом препаратов Толперизона, представляют собой реакции повышенной индивидуальной чувствительности.

Большая часть этих реакций не угрожает здоровью пациента, не требует назначения специфического лечения и проходит самостоятельно.

Реакции повышенной индивидуальной чувствительности, несущие угрозу для жизни, были зафиксированы в единичных случаях.

В соответствии с Медицинским словарем регуляторной деятельности MedDRA все побочные явления возникающие на фоне лечения тем или иным препаратом, классифицируются на частые, нечастые, редкие и очень редкие.

Редкие побочные реакции, возникающие чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев:

• анафилактическая реакция;
• снижение активности, депрессивные состояния;
• нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей),парестезия, повышенная сонливость;
• шум в ушах,вертиго;
• стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
• гиперемия кожных покровов;
• затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
• боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
• легкие формы нарушений функции печени;
• аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
• ощущение дискомфорта в конечностях;
• энурез, протеинурия;
• чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
• повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

Лекарство предназначено для приема внутрь. Оптимально принимать его сразу после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым рекомендуется начинать лечение препаратом с дозы, равноймг в сутки, которые делят на 2 или 3 приема. Дальнейшее лечение предполагает постепенное увеличение разовой дозы до 150 мг. Кратность приемов при этом остается неизменной (2-3 в день).

Обычно дозировка подбирается в зависимости от мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

На основании этих данных врач также определяет, сколько дней принимать таблетки. Продолжительность терапевтического курса обычно не превышает десяти дней.

Согласно инструкции по применению Мидокалма, детям моложе четырнадцати лет разрешает назначать таблетки, в которых содержится 50 мг Толперизона.

Детям в возрасте от года до шести лет препарат Мидокалм дают в дозе, равной 5 мг Толперизона на килограмм массы тела ребенка в сутки. Указанную дозу в течение дня делят на 3 приема. В тех случаях, когда ребенок не в состоянии проглотить целую таблетку, ее предварительно растирают.

Детям от семи и до четырнадцати лет инструкция по применению Мидокалма рекомендует назначать препарат в суточной дозе, равной от 2 до 4 мг Толперизона на килограмм массы тела ребенка. Кратность приемов равна 3.

После перорального приема препарат начинает действовать спустя приблизительно сорок минут. Длительность действия варьируется в пределах от 4 до 6 часов (она зависит от того, насколько хорошо функционирует почечная система фильтрации крови).

Лечение отдельных заболеваний дополняют комплексом физиотерапевтических мероприятий, гимнастикой, курсами массажа, втиранием мазей и т.д..

Данные о передозировке Мидокалмом отсутствуют. Препарат характеризуется как нетоксичный и обладающий широким диапазоном терапевтического действия. В литературе же имеются описания перорального применения у пациентов детского возраста дозы Толперизона, равной 600 мг. Причем без каких-либо серьезных токсических проявлений.

Пероральный прием детьми дозы, равноймг, в отдельных случаях может сопровождаться повышением раздражительности.

Препарат не имеет специфического антидота. В случае превышения рекомендованной инструкцией дозы и появлении на фоне этого каких-либо нежелательных симптомов пациенту рекомендуется промывание желудка и затем — симптоматическая и поддерживающая терапия.

• патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
• миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
• невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
• желчно-каменная болезнь;
• сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
• менструальный болевой синдром;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
• почечные колики.

• в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций (это связано со способностью толперизона оказывать благотворное влияние на степень растяжения мышечных волокон);
• в составе комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (согласно аннотации, средство эффективно при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно, облитерирующем тромбангиите и т.д.);
• для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт;
• при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

• нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
• бессонницу и нарушения сна;
• головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
• артериальную гипотонию;
• чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
• мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
• астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

• анафилактическая реакция;
• снижение активности, депрессивные состояния;
• нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
• шум в ушах, вертиго;
• стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
• гиперемия кожных покровов;
• затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
• боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
• легкие формы нарушений функции печени;
• аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
• ощущение дискомфорта в конечностях;
• энурез, протеинурия;
• чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
• повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

• анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
• анафилаксия (анафилактический шок);
• полидипсия;
• путаность сознания;
• брадикардия;
• остеопения;
• ощущение дискомфорта в груди;
• повышение уровня креатинина в крови.

Оглавление:

• особенностей клинической картины и ее выраженности;
• локализации поражения (в шейной, грудной или поясничной области);
• возраста пациента;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Срок годности

Если обратиться к инструкции, то можно узнать следующее:

• препарат Мидокалм выпускается в виде таблеток и уколов;
• активным компонентом лекарства является толперизона гидрохлорид (50 или 150 мг в таблетке, 100 мг в ампуле);
• лекарство относится к миорелаксантам центрального действия.

Производитель не указывает в аннотации строгий срок лечения. Право назначения схемы и дозировки предоставляется врачу. Средняя продолжительность курса, рекомендованного неврологами, составляет 7-14 суток.

Наиболее часто используются Мидокалм уколы при шейном остеохондрозе. Несмотря на это, с помощью данного лекарственного средства можно производить лечение грудного и поясничного остеохондроза. Если у пациента имеется рефлекторный или компрессионный синдром, то это требует применения лекарственного средства. С его помощью производится устранение ригидности мышц.

Наиболее часто Мидокалм применяется при остеохондрозе. Благодаря высокому эффекту воздействия лекарственного средства с его помощью осуществляется лечение:

• люмбальных синдромов;
• спондилеза;
• артрозов больших сосудов;
• цервикальных синдромов;
• спондилоартрозов.

Лекарственное средство является достаточно эффективным во время лечения детского церебрального паралича. Также показанием к применению медикаментозного препарата являются энцефалопатии, в результате протекания которых у пациента наблюдается мышечная дистония.

Если у пациента повышается тонус мышц на патологическом уровне и при этом наблюдаются мышечные спазмы, возникающих в результате таких неврологических болезней, как рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит и т.д., то ему необходимо осуществлять прием Мидокалма. Лекарственное средство применяется в послеоперационный период по устранению проявлений остеохондроза.

Несмотря на высокую эффективность медикаментозного препарата, он характеризуется наличием определенных противопоказаний:

1. Если у пациента диагностируется повышенная чувствительность к толперизону, то прием Мидокалма ему категорически запрещен.
2. Доктора не рекомендуют использовать лекарственное средство при наличии у человека аллергических реакций на лидокаин.
3. Лечение детей медикаментозным препаратом осуществляется только под строгим наблюдением врача.
4. Детям, возраст которых составляет менее одного года, принимать препарат не рекомендуется.

Мидокалм, курс лечения при остеохондрозе зависит от многих факторов. Данное лекарство является высокоэффективным медицинским средством. При его применении можно избавиться от разнообразных проявлений болезни и стабилизировать состояние пациента.

Таблетки Мидокалм

• Оказываемый им центральный миорелаксирующий эффект обладает высокой избирательностью. Препарат снижает степень возбудимости мышечных волокон, но при этом не оказывает подавляющего воздействия на нервные импульсы, благодаря которым обеспечивается необходимая мышечная сила при передвижении и поддерживается правильная осанка.
• Даже при длительном применении Мидокалм отличается хорошей переносимостью и не приводит к появлению опасных побочных эффектов.
• Лечение данным миорелаксантом не оказывает воздействия на активность пациента, не снижает его физическую и умственную трудоспособность.
• Мидокалм прекрасно вписывается в традиционную схему лечения остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов и сочетается с другими применяемыми лекарственными средствами.
• Благодаря оказываемому препаратом выраженному миорелаксирующему и обезболивающему эффекту удается снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. В результате устраняется их негативное побочное влияние на внутренние органы, при этом результативность лечения остеохондроза совершенно не сокращается.

В настоящее время Мидокалм считается самым эффективным и безопасным из существующих миорелаксантов. В клинической практике он применяется уже более 50 лет.

Таблетки годны к употреблению в течение 3 лет с даты изготовления.

Основное противопоказание для назначения мидокалма — это непереносимость отдельных компонентов препарата. Также не рекомендуется использовать мидокалм инструкция по применению в детском возрасте. Обычно мидокалм разрешается назначать детям с 1 года жизни. Во время беременности мидокалм используется только в том случае, если риск от его применения не превышает риск для жизни плода.

В состав лекарственного препарата мидокалм входит гидрохлорид толперизона . Это активный химический миорелаксант центрального воздействия. Выпуск препарата начат сравнительно недавно. Это одно из самых новейших лекарственных средств. В связи с этим механизм фармакологической кинетики изучен еще не достаточно.

Обращаем ваше внимание на то, что препарат рекомендуется использовать только по назначению врача и под постоянным контролем деятельности центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы. Следует строго соблюдать инструкцию по использованию мидокалма.

Основной принцип лечебного воздействия оказывается в виде образования своеобразной мембраны, которая гасит импульсы нервного возбуждения, передаваемые от коры головного мозга к нервным окончаниям в мышечных волокнах. Практически полностью блокируются моносинаптические и полиморфные синаптические импульсы, исходящие из корешков спинного мозга. Поэтому мидокалм не редко находит свое применение в терапии заболеваний позвоночного столба с болевым синдромом.

Вторичный терапевтический эффект базируется на блокаде поступления ионов кальция в синапсы нервных ганглиолярных окончаний. Блокировка достигается с помощью продукции трансмиттера простагландина. В результате этого заметно снижается рефлекторная готовность мышечных волокон к повторным спастическим конвульсионным сокращениям.

После применения мидокалма внутрь доступность фармакологического вещества достигается в течение 30 минут, препарат практически полностью всасывается из полости желудка и тонкого кишечника. После внутримышечного введения поступление препарата в кровь начинается практически мгновенно. Преобразование действующего вещества происходит в основном в клетках печени. Выводится с калом и мочой.

Показания к применению препарат мидокалм имеет разнообразные. Уколы и таблетки используются при таких заболеваниях:

1. поражениях центральной нервной системы органического характера, в том числе при рассеянном склерозе, ишемических инсультах, энцефалопатиях:
2. болезнях позвоночного столба, которые сопровождаются повышением тонуса мышечных волокон, спровоцированным спастическим болевым синдромом различной интенсивности;
3. травмах конечностей и ортопедических хирургических вмешательствах;
4. облитерирующих заболеваниях крупных и мелких сосудов.

Благодаря фармакологическим свойствам допустимо использование препарата при лечении:

1. остеохондроза позвоночника;
2. облитерирующего эндартериита;
3. варикозном расширении вен нижних конечностей;
4. геморрое;
5. спазмах гладкой мускулатуры в брюшной полости, в том числе и при спастических запорах;
6. трофических язвах нижних конечностей;
7. нервном тике;
8. невралгии тройничного нерва;
9. диабетической ангиопатии;
10. заикании у детей.

Внутримышечные уколы необходимы, чтобы быстро снять болевой синдром при различных патологических состояниях. Чаще всего комплексное лечение начинают именно с внутримышечного введения препарата. Производит препарат Гедеон Рихтер — известная немецкая фармацевтическая компания, которой принадлежит исключительный патент на это лекарственное средство.

В острых случаях для мгновенного купирования спастического состояния можно использовать внутривенное введение препарата. Для этого содержимое 1 ампулы 100 мг разводят в 10 мл изотонического раствора. Вводят внутривенно медленно.

Внутримышечные инъекции можно использовать 1-2 раза в день в зависимости от тяжести состояния больного человека.

Таблетки мидокалма в аптеках предлагаются в дозировке 50 или 150 мг. Лечение, как правило, начинают с минимальной дозировки в 50 мг. Сначала назначается 1 таблетка 2 раза в сутки, затем постепенно суточная дозировка увеличивается. При этом ведется мониторинг функционирования сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 450 мг для взрослого человека и 150 мг для детей в возрасте до 12 лет.

Рекомендованное время приема препарата в таблетках — сразу же после приема пищи. Запивать можно молоком, водой, соками. Не рекомендуется для этих целей использовать газированные напитки, минеральные воды с газом, чай и кофе. Все эти продукты могут негативно влиять на действие препарата на организм человека.

Для детей разрешается к применению, начиная с достижения ребенком возраста в 12 месяцев. Дозировка в этом случаев рассчитывается путем умножения 2 мг и общего количество полных килограммов веса малыша

Имеется ряд абсолютных противопоказаний мидокалма к применению. В их число входят:

• миастения и дистрофия мышечных волокон;
• младенческий возраст до достижения новорожденным ребенком 12 месяцев;
• беременность и период грудного вскармливания;
• случаи индивидуальной непереносимости основного действующего вещества.

Также существует потенциальная опасность развития нежелательных побочных действий:

• отек гортани;
• анафилактический шок;
• бронхиальный спазм;
• нарушения сердечного ритма;
• резкое снижение артериального давления;
• проффузные кровотечения;
• коллапс;
• аллергические кожные реакции.

Препарат не оказывает сколько-нибудь существенного влияния на работоспособность человека и быстроту его реакций. Поэтому в период лечения не противопоказано управление транспортными средствами и работа со сложными роботизированными механизмами.

Таблетки Мидокалм

Максимальная продолжительность применения

Несмотря на то, что курс лечения Мидокалмом составляет в среднем 2 недели, некоторые случаи предполагают длительный прием. При остеохондрозе и постоянных болях в спине лекарство разрешено принимать длительно. Многочисленные исследования показали, что Мидокалм хорошо сочетается с другими аптечными продуктами. Также он может употребляться вместе с алкоголем, что делает его удобным в применении для пациента. Важно употреблять таблетки столько раз в день, сколько это рекомендовано врачом. Оптимальное время принятия препарата – после еды.

Медицинская практика показывает, что некоторым пациентам медикамент помогал на протяжении года, после чего производилась замена на аналог или полная отмена Мидокалма. Максимальный период, в который рассматривается для лечения миорелаксантом – 7 лет.

Снижает повышенный мышечный тонус, ригидность мышц, улучшает произвольные активные движения. Механизм действия связан с угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной формации, центральными H-холинолитическими свойствами. Оказывает слабое спазмолитическое и вазодилатирующее действие.

• мышечные спазмы;
• органические неврологические заболевания, сопровождающиеся усилением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры (повреждения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит);
• гипертонус мышц;
• мышечная контрактура;
• ригидность мышц;
• спинальный автоматизм;
• облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий артеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, системная склеродермия);
• последствия расстройств сосудистой иннервации (акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая хромота);
• посттромботические расстройства лимфообращения и венозного кровообращения;
• трофические язвы голени;
• спастический паралич (болезнь Литтла);
• энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

• таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг №30
• таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг №30
• р-р д/ин. 100 мг амп. 1 мл №5

МИДОКАЛМ ® был синтезирован в 1955 г. исследователями венгерской фармацевтической компании «Рихтер Гедеон Рт.» под руководством K. Nador [7]. В 1959 г. T. Lehoczky с соавт. первыми сообщили о влиянии препарата на мышечную спастичность, вызванную поражением ЦНС [5].

Первое исследование эффективности МИДОКАЛМа ® с двойным слепым контролем было проведено M. Fehe’r с соавт. в 1985 г. [2].

Результаты клинических исследований показали, что МИДОКАЛМ ® весьма эффективен и вызывает незначительные побочные эффекты. Больные с поражением ЦНС принимают миорелаксанты годами, а иногда и десятилетиями. Проведено ретроспективное исследование для оценки безопасности длительного применения МИДОКАЛМа ® .

По архивным материалам были выявлены больные, которые в период с 1987 по 1997 гг. проходили лечение по поводу спастического гемипареза в отделении реабилитации больных с травмами головы и ЦНС Национального института медицинской реабилитации. Для анализа были отобраны истории болезни пациентов, получавших во время госпитализации МИДОКАЛМ ® .

Согласно принятой в отделении практике миорелаксанты назначали в том случае, если выраженность мышечной спастики превышала 2 балла по шкале Эшворта или если больные предъявляли жалобы на спастичность. В большинстве случаев МИДОКАЛМ ® (150 мг 3 раза в день) являлся препаратом выбора. Отдельно анализировали данные о многократно госпитализированных больных для оценки возможных побочных эффектов долгосрочного лечения. За 10 лет (с 1987 по 1997 г.) МИДОКАЛМ ® получали 519 человек с поражением ЦНС; средняя длительность лечения препаратом составляла 36 дней.

За время лечения у больных не зарегистрировано побочных эффектов, связанных с применением препарата.

Повторные госпитализации (по крайней мере 2) потребовались 66 больным (37 мужчинам и 29 женщинам). В период между госпитализациями эти больные принимали назначенные дозы МИДОКАЛМа ® (450 мг/сут.).

Истории болезни были проанализированы с целью исследования динамики клинических и лабораторных показателей на фоне лечения. Из 66 больных у 31 было диагностировано нарушение мозгового кровообращения, у 25 — травма головы. Средний возраст больных — 40 лет. Средняя длительность лечения — 429 дней, максимальная — 2435 дней (почти 7 лет).

У 3 больных, ранее регулярно употреблявших алкоголь, обнаружено увеличение размеров печени и умеренное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови. У 5 больных выявлена слабая протеинурия, обусловленная хроническим циститом или пиелонефритом и, следовательно, не связанная с применением препарата.

Нами не обнаружено случаев аллергических реакций на МИДОКАЛМ ® ни у госпитализированных больных, ни при приеме препарата больными амбулаторно.

Выводы

МИДОКАЛМ ® подавляет функции активирующих и тормозных ретикулоспинальных путей и дозозависимо тормозит проведение в спинном мозге моно- и полисинаптических рефлексов, вызываемых болевыми и неболевыми стимулами (в том числе рефлексов, приводящих к сокращению мышц-сгибателей и разгибателей).

МИДОКАЛМ ® обладает мембраностабилизирующим действием, а также местноанестезирующей активностью, благодаря чему подавляет формирование и проведение потенциалов действия в гиперстимулированных мотонейронах ствола мозга и спинного мозга и в периферических нервах (первичных афферентных волокнах). Это приводит к снижению аномально высокого мышечного тонуса.

Длительность применения препаратов в контролируемых клинических исследованиях обычно составляет несколько недель или месяцев.

Полученные нами результаты подтверждают опубликованные венгерскими [1, 2, 10] и зарубежными авторами [3, 4, 6, 8, 9] данные о том, что побочные эффекты толперизона гидрохлорида несущественны и проявляются редко. Таким образом, применение МИДОКАЛМа ® обусловлено как его эффективностью, так и исключительной безопасностью.

Результаты нашего ретроспективного анализа показывают, что МИДОКАЛМ ® можно безопасно принимать годами. Максимальная длительность применения у больных, принимавших МИДОКАЛМ ® , составляла почти 7 лет, а средняя длительность лечения была больше 1 года. За время лечения не отмечено клинически значимых побочных эффектов у больных.

За дополнительной информацией обращайтесь в центральный офис представительства «Рихтер Гедеон Рт.» в Украине.

Тел. , тел./факс.

Актуально о профилактике, тактике и лечении →

Обзор существующих вариантов Аденома простаты.

Препарат мидокалм за время существования нашел широкое применение в медицине, повышенным спросом он пользуется при лечении заболеваний спины. Средство относится к группе миорелаксантов, его действие направлено на устранение напряженности и боли в мышцах, его часто назначают при других заболеваниях, препарат отличается хорошей переносимостью, обладает минимальным набором побочных явлений, показывает высокую эффективность за короткий период времени.

Прием лекарства имеет некоторые особенности, поэтому перед его применением рекомендуется проконсультироваться у врача. Сколько дней принимать лекарство? Длительность приема зависит от заболевания и особенностей организма пациента, иногда лечение может длиться несколько лет. Препарат показывает высокую эффективность при лечении самых разных заболеваний, он не представляет опасности для организма, поэтому мидокалм можно принимать на протяжении многих лет.

Дозировка при в/м введении составляет 100 мг 2 раза в день, при в/в — 100 мг 1 раз в день.

Как пить мидокалм детям, сколько принимать?

При проблемах с проглатыванием таблетку необходимо измельчить в порошок, средняя продолжительность лечения мидокалмом составляет 10 дней. При различных заболеваниях допускается корректировка продолжительности терапии.

Терапия неврологических или других патологических состояний, сопровождающихся гиперкинезами, часто в носит комплексный характер. Врач дополнительно назначает противовоспалительные мази (при выраженных болевых ощущениях). Терапия некоторых болезней может дополнительно включать гимнастику, физиотерапевтические методики, массаж и т.д

Как быстро действует мидокалм в таблетках? Препарат начинает действовать примерно через 40 мин., длительность действия составляет 4-6 ч (в зависимости от особенностей функционирования почек пациента).

Ретроспективный анализ доказывает возможность безопасного применения лекарства на протяжении нескольких лет. Средняя продолжительность терапии составляет один год, максимальная — семь лет.

Передозировка

Специфический антидот отсутствует, при диагностированной передозировке проводится промывание желудка, на следующем этапе рекомендована симптоматическая/поддерживающая терапия.

Пациентам детского возраста таблетки назначаются в соответствии с весом и возрастными параметрами:

• До 7 лет – 5 мг препарата на кг веса, полученную дозу разделяют на 3 приема, и дают ребенку на протяжении дня;
• 7-14 лет – 2-4 мг на кг веса, дозу также делят на три части.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Состав

Таблетки Мидокалма белого цвета, имеют пленочное покрытие. На каждой таблетке стоит гравировка с указанием количества действующего вещества, т. е. 50 или 150. Таблетки расфасованы по 10 штук в блистеры. В упаковке, как правило, содержится 3 блистера или 30 таблеток.

На фото изображен препарат Мидокалм в форме таблеток

В составе препарата присутствует только один активный компонент – толперизон, остальные вещества носят вспомогательный характер и представлены в виде:

• Стеариновой кислоты;
• Лимонной кислоты;
• Диоксида кремния;
• Кукурузного крахмала;
• Микрокристаллической целлюлозы;
• Моногидрата лактозы.

Применение Мидокалм при остеохондрозе осуществляется очень часто благодаря его уникальному составу. Выпуск лекарственного средства может осуществляться в виде таблеток или инъекций. Таблетки медикаментозного препарата характеризуются округлой формой и пленочной оболочкой. Таблетки могут иметь гравировку «50» или «150».

Эти цифры указывают на количество основного компонента в одной таблетке, которое исчисляется в миллиграммах. Также эта форма лекарственного средства состоит из дополнительных составляющих, которыми усиливается эффект воздействия основного компонента. Одна упаковка медикаментозного средства состоит из десяти таблеток.

Также выпуск Мидокалма может производиться в виде инъекций. Для расфасовки медикаментозного препарата используются затемненные ампулы. Состоит лекарственное средство из гидрохлорида лидокаина, толперизона, черного, красного и желтого железа оксида. Одна упаковка медикаментозного препарата состоит из пяти ампул.

С помощью Мидокалма излечиваются неврологические синдромы, при которых появляются болевые ощущения, нарушается трофика и повышается мышечный тонус. Благодаря универсальному активному веществу для лекарственного средства характерно наличие мембраностабилизирующего и анестезирующего действия. Именно поэтому очень часто назначаются уколы при остеохондрозе Мидокалм. На начальной стадии протекания болезни пациенту можно принимать таблетки.

Внимание! С помощью лекарственного средства осуществляется непрямое анальгезирующее воздействие. Во время приема медикаментозного препарата улучшается лимфатический отток и кровообращение, что положительно влияет на эффективность лечения. Во время приема Мидокалма устраняется мышечное напряжение.

Многие пациенты спрашивают о препарате Мидокалм. Лечение остеохондроза с его применением осуществляется максимально просто. Это объясняется тем, что лекарственное средство имеет положительное влияние не только на лечение болезни, но и на общее состояние пациента.

Препарат выпускается в форме круглых таблеток с пленочной оболочкой. Таблетки с гравировкой «50» содержат 50 мг активного вещества — толперизона гидрохлорида, в таблетках с гравировкой «150» действующего вещества соответственно в три раза больше. В качестве вспомогательных компонентов в Мидокалме использованы:

• моногидрат лимонной кислоты;
• стеариновая кислота;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• диоксид кремния;
• макрогол 6000;
• диоксид титана;
• моногидрат лактозы;
• краситель.

В упаковке 10 таблеток.

В качестве вспомогательных компонентов, помимо вышеперечисленных веществ, используются:

• железа оксид черный;
• железа оксид красный;
• железа оксид желтый.

В упаковке 5 ампул.

Мидокалм принимают при заболеваниях позвоночника

Международное непатентованное наименование препарата (МНН) Толперизон.

Одна таблетка Мидокалм содержит в своем составе 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида в качестве активного вещества, а также вспомогательные компоненты:

• лимонной кислоты моногидрат (Acidum сitricum мonohydrate);
• кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
• стеариновая кислота (Acidum stearicum);
• тальк (Talcum);
• микрокристаллическая целлюлоза (Cellulosum microcrystallicum);
• крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
• лактозы моногидрат (Lactose monohydrate).

В пленочной оболочке, которой покрыты таблетки, содержатся:

• кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
• титана диоксид (Titanium dioxide);
• лактозы моногидрат (Lactose monohydrate);
• макрогол 6000 (Macrogol 6000);
• гипромеллоза (Hypromellose).

Международное непатентованное наименование препарата (МНН): Толперизон.

В упаковке 5 ампул.

Мидокалм выпускается в таблетках и растворе для в/в, в/м введения. Таблетки фасуются по 10 в блистере, в одной пачке – 3 шт. Основным действующим веществом является толперизон, в одной таблетке его концентрация может составлять 50/150 мг, соответствующая информация выгравирована на таблетке.

Для уколов препарат выпускается в ампулах по 1 мл, в одной ампуле содержится 100 мг гидрохлорида толперизона и 2,5 лидокаина.

На фото изображен препарат Мидокалм в форме таблеток

1. Мидокалм №30 50 мг – 234-278₽;
2. Мидокалм №30 150 мг – 322-386₽.

Цена Мидокалма

Лекарство Мидокалм выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой круглых двояковыпуклой формы таблеток. С одной стороны на каждой таблетке имеется гравировка “50” или “150” (в зависимости от количества активного вещества в ней).

Цвет таблеток — белый или почти белый (в том числе и на изломе), запах — слабо выраженный, специфический.

В упаковке 5 ампул.

Мидокалм 50 мг №30 на российском рынке продают в среднем по 235 рублей, средняя цена таблеток Мидокалм 150 мг — 266,5 рублей.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

В упаковке 5 ампул.

Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке.

Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.

Мидокалм таб. п.п.о. 50мг n30

Мидокалм таблетки 50 мг 30 шт.

Мидокалм таблетки 150 мг 30 шт.

Мидокалм 50 мг 30 табл

Мидокалм таб. п.п.о. 150мг n30

Мидокалм 150 мг 30 табл

Мидокалм раствор для инъекций 1 мл 5 амп

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Таблетки 50 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «50» на одной стороне.

Таблетки 150 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «150» на одной стороне.

На изломе: белого или почти белого цвета.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг. В блистере из ПВХ/алюминия по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Мидокалм принадлежит к фармакотерапевтической группе миорелаксанты центрального действия и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Механизм действия препарата изучен не полностью.

Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами, которые ограничивали бы применение Мидокалма, отсутствуют.

Несмотря на то, что толперизон обладает способностью воздействовать на ЦНС, он не провоцирует седативного эффекта. По этой причине его разрешается комбинировать с седативными средствами, снотворным и содержащими алкоголь препаратами.

Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС. Активность вещества усиливают:

• препараты для общей анестезии;
• мышечные релаксанты периферического действия;
• психотропные препараты;
• клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

Мильгамма, Мовалис и Мидокалм являются хорошо сочетающимися между собой препаратами. Поэтому их нередко назначают в составе комплексной терапии пациентам с патологиями опорно-двигательной системы.

Пациенты с подобного рода заболеваниями в подавляющем большинстве случаев страдают от сильных болей в суставах. Применение совместно Мовалиса и Мидокалма позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, снять спазм и мышечный гипертонус. Кроме того, Мовалис характеризуется нейтральным действием по отношению к хрящевой ткани.

Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе витамины группы В и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат.

Схема приема “Мовалис-Мильгамма-Мидокалм” определяется лечащим врачом.

• Сирдалуд (активное вещество: тизанидин);
• Миолгин (активные вещества: парацетамол и хлорзоксазон);
• Лексотан (действующее вещество: бромазепам);
• Баклофен и прочие.

Средняя цена аналогов на украинском рынке варьируется в пределах от 65 до 140 грн. В России их можно приобрести в среднем по 220-380 рублей.

• средняя стоимость упаковки таблеток Сирдалуд — 110 грн/220 российских рублей;
• средняя стоимость упаковки Миолгина — 140 грн;
• средняя цена таблеток Баклофен 10 мг — 65 грн/230 российских рублей.

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку каждый из препаратов имеет свои преимущества.

Если сравнивать Мидокалм с Сирдалудом, то оба препарата принадлежат к одной фармакотерапевтической группе, но в их состав в качестве активного ингредиента входят разные вещества. Мидокалм был выпущен на фармацевтический рынок несколько раньше и потому изучен лучше, чем его аналог.

Мидокалм характеризуется более широким спектром действия, но, в отличие от него, Сирдалуд, провоцирует меньшее количество нежелательных побочных реакций.

Чаще всего можно найти отзывы о Мидокалме на форумах, где обсуждаются вопросы здоровья детей. Препарат нередко назначается малышам с диагнозом гипертонус. Однако большинство родителей не рискуют давать его детям до года, учитывая указанное в инструкции ограничение по возрасту, и ограничивают лечение физиотерапией и курсами массажа .

Отзывы врачей о Мидокалме — положительные. При этом большинство из специалистов отмечают то, что наибольшей эффективности от лечения препаратом можно добиться лишь верно выбрав тактику его дозирования, а также — в отдельных случаях — грамотно сочетая его с другими лекарственными средствами.

Активное вещество препарата влияет на регуляцию функции ретикулярной формации. При приёме таблеток препарата, активное вещество толперизон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизм осуществляется в почках и печени. Выводится за пределы организма вместе с мочой.

Препарат способствует снижению ригидности и гипертонуса мышц. Благодаря этому он облегчается совершение активных произвольных движений. При его применении в полном объёме сохраняется ясность сознания и бодрость, что выгодно отличает его от других средств со сходным механизмом действия. При длительном приёме Мидокалм практически не влияет на функционирование почек и на процессы кроветворения.

При уменьшении дозировки проявления побочных эффектов снижаются или исчезают.

В комбинации с нифлумовой кислотой, Мидокалм усиливает её действие.

Поскольку препарат не оказывает седативного влияния, его можно применять в сочетании с седативными и снотворными средствами.

Увеличивают эффект действующего вещества Мидокалма (толперизона):

• Клонидин;
• препараты для общей анестезии;
• психотропные препараты;
• периферические релаксанты.

Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.

Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.

Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы.

По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.

• Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
• Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
• Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
• Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.

Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:

• Облитерирующего артериосклероза;
• Интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
• Болезни Рейно;
• Диабетической ангиопатии;
• Акроцианозе;
• Облитерирующем тромбангиите.

По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:

• Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
• Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
• Головную боль.

Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции, такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.

Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм ® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на ЦНС.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.

1. Таблетки Мидокалма обеспечивают мембраностабилизирующее действие, предполагающее предотвращение разрушения клеточных мембран;
2. Обеспечивает лекарство и анальгезирующий эффект, снимая болезненный дискомфорт;
3. Тормозит нервноимпульсную проводимость, снижая порог болевой чувствительности;
4. Препарат способствует значительному улучшению периферического кровообращения;
5. Снижает мышечную болезненность и гипертонус, избавляет мышцы от ригидности, устраняет двигательные нарушения.

Действующим веществом таблеток является толперизон – вещество, обладающее адреноблокирующим и спазмолитическим действием.

Безопасность таблеток подтверждается данными исследований, в которых принимало участие большое количество пациентов. В результате подобных исследований было установлено, что на фоне лечения таблетками Мидокалма частыми побочными эффектами являются:

• Расстройства пищеварения;
• Нервные расстройства;
• Системные нарушения;
• Кожные реакции.

Справедливости ради следует указать, что в единичных случаях в ходе исследований были зафиксированы опасные для здоровья состояния вроде анафилактического шока, брадикардии, остеопении (патологически пониженная плотность костных тканей), патологически неутолимой жаждой (полидипсия), анемическими проявлениями.

В некоторых случаях у пациентов отмечались:

• Чувство раздражительности, приливов жара, опьянения;
• Признаки непроизвольного мочеиспускания, большое содержание в моче белка;
• Болезненный дискомфорт в ногах или руках;
• Гиперпотливость, кожная сыпь или зуд, крапивница, дерматит аллергической этиологии, покраснение кожи;
• Депрессивное настроение;
• Ушной шум, проявления вертиго (головокружения);
• Носовые кровотечения, затруднения или учащение дыхания;
• Нарушения сердечного ритма вроде учащения сердцебиения, тахикардических или стенокардических проявлений, снижение давления;
• Вздутие живота, желудочные боли, запоры, тошнотно-рвотный синдром;
• Сонливость, чувство онемения, мурашки покалывание, дрожание или судороги в конечностях, отсутствие реакции на раздражители и пр.

Медикаментозный препарат имеет центральное действие. Он воздействует на отделы ЦНС. С помощью лекарства осуществляется стимуляция тонуса мышц. Мидокалм не используется как самостоятельное средство для лечения остеохондроза. Он является высокоэффективным дополнением стандартной схемы лечения, при которой используются нестероидные лекарственные средства.

Важно! После выпуска Мидокалма проводились разнообразные исследования, в ходе которых была доказана не только эффективность, но и безопасность лекарственного средства. Во время его приема болезненность и спазм мышц значительно снижается, что благотворно воздействует на состояние пациента.

Таблетки Мидокалм

Согласно отзывам, прием Мидокалма при остеохондрозе не приводит к серьезным нежелательным эффектам. При их возникновении дозировка снижается. К возможным побочным действиям относятся:

• тошнота, иногда с рвотой;
• ощущение дискомфорта в животе;
• головные боли;
• снижение артериального давления (возможно при быстром внутривенном введении);
• мышечная слабость;
• аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.

Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2 в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Механизм этого действия базируется на ингибировании процессов перекисного окисления липидов и модулировании активности мембраносвязанных ферментов.

Кроме того, препарат действует как местное обезболивающее средство, а также тормозит проводимость нервных импульсов в первичных афферентных (от лат. “afferens” — приносящий) нервных волокнах и двигательных нейронах — нервных клетках, отвечающих за проведение информации на эффекторы (как правило, мышцы) от ЦНС.

Последнее приводит к блокированию полисинаптических и моносинаптических рефлексов спинного мозга.

Считается вероятным, что Мидокалм обладает способностью вторично тормозить процессы высвобождения медиаторов. Это обеспечивается за счет торможения поступления ионов кальция (Ca2 ) в места функционального контакта между нейронами, в которых осуществляется передача информации от одной клетки к другой (или, иначе говоря, в синапсы).

В стволе мозга Мидокалм устраняет облегчение распространения возбуждения по ретикулоспинномозговому пути (ретикулоспинальному тракту).

Способствует усилению периферического кровотока (вне зависимости от влияния ЦНС), уменьшает патологически повышенный тонус мышц, устраняет мышечную ригидность, снижает выраженность болевых ощущений в мышцах, устраняет или уменьшает выраженность нарушений произвольных активных движений.

Этот эффект обеспечивается способностью Толперизона оказывать слабо выраженное спазмолитическое и адреноблокирующее действие.

Благодаря активности Толперизона, Мидокалм также уменьшает токсичность индолового алкалоида стрихнина, способствует подавлению вызванного им повышения рефлекторной возбудимости и обладает сосудорасширяющими свойствами.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что препарат оказывает селективное подавляющее действие на каудальную (от лат. “cauda” — хвост, хвостовой) часть идущей к таламусу в ростральном направлении (то есть, к коре) формации спинного мозга. В результате этого уменьшается выраженность спастических явлений.

Согласно Википедии, входящий в состав Мидокалма Толперизон вызывает также центральный Н-холинолитический эффект.

Действие Н-холинолитических средств базируется на том, что, попадая в организм, они воздействуют на никотиновые рецепторы, локализированные главным образом в постсинаптичесих мембранах, расположенных в скелетной мускулатуре синапсах, ганглиях вегетативной нервной системы, тканях, формирующих мозговой слой надпочечников, а также в тканях синокаротидной зоны.

Вступая с рецепторами во взаимодействие, Н-холинолитики и, в частности, Толперизон, блокируют их способность воспринимать ацетилхолин, вследствие чего нервный импульс не передается через заблокированный синапс. Таким образом, нейромедиатор высвобождается, но заблокированные рецепторы постсинаптической мембраны уже не способны реагировать на раздражитель.

Выраженного воздействия на периферические отделы нервной системы Толперизон при этом не оказывает.

После приема таблетки Мидокалм Толперизон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества отмечается приблизительно через полчаса-час. Его биологическая активность составляет около 20%.

Толперизон подвергается интенсивной биотрансформации в тканях печени и почек. Из организма вещество экскретируется почками в виде конечных продуктов метаболизма (более чем в 99%), фармакологическая активность которых неизвестна.

После приема таблетки Мидокалм, толперизон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества отмечается приблизительно через полчаса-час. Его биологическая активность составляет около 20%.

Отзывы о Мидокалме

Таблетки Мидокалма отличаются довольно-таки широкой областью применения:

• Патологии головного мозга невоспалительной этиологии, для которых характерны мышечные расстройства тонуса (паралич мозга у детей и др.);
• При болезнях мышечной и костной системы вроде остеохондроза, артроза, ишиаса, люмбаго, спондилеза и других патологиях, вызывающих мышечную спастичность и гипертонус или ограничение суставной подвижности;
• При почечных коликах, желчекаменной болезни;
• Мышечные спазмы и гипертонус мускулатуры, возникшие вследствие нервносистемных поражений вроде инсульта, энцефалита, рассеянного склероза и пр.;
• Повышенный тонус матки, угрожающий самопроизвольным выкидышем;
• Сильная болезненность геморроидальных узлов;
• Дисменорея (чересчур болезненные менструации).

Кроме того, таблетки Мидокалм часто включают в состав постоперационной восстановительной терапии вследствие хирургического вмешательства, при лечении сосудистых поражений вроде тромбоангиита (системное венозное или артериальное воспаление), синдрома Рейно (нарушение кровообращения в сосудистой сети конечностей) и пр.

Препарат активно используется в лечении патологического цианоза конечностей, грубых нарушений походки, в постинсультной симптоматической терапии для устранения спазма мышц.

Таблетки Мидокалма противопоказаны в случае:

1. Наличия аллергии или непереносимости к препарату либо его составляющим;
2. При наличии миастенической симптоматики, проявляющейся мгновенной утомляемостью и патологической мышечной слабостью, не проходящей даже после отдыха;
3. Детский возраст (менее 3 лет);
4. Страдающим острыми приступами психоза, эпилепсии, болезнью Паркинсона;
5. При наличии недостаточности почек или печени хронического характера;
6. Имеющим склонность к приступам судорожной активности;
7. Страдающим наркотической зависимостью.

Многие пациенты спрашивают, как принимать Мидокалм при остеохондрозе? Особенности приема медикаментозного препарата напрямую зависят от таких факторов, как клиническая картина и степень выраженности заболевания, возраст больного, сопутствующие заболевания. Схема лечения болезни также зависит от того, какой отдел позвоночника был поражен остеохондрозом: шейный, поясничный или грудной.

Взрослым пациентам наиболее часто прописывают таблетки по 50 миллиграмм. У больных при этом возникает вопрос, сколько пить Мидокалм при остеохондрозе? Прием лекарственного средства осуществляется трижды в день. Если у пациента имеются сильные спазмы или диагностируется сложное течение болезни, то дозировка медикаментозного препарата может быть увеличена в три раза.

С помощью Мидокалма может производиться лечение детей. Им необходимо производить прием лекарственного средства трижды в день. Одноразовая доза медикаментозного препарата составляет 50 миллиграмм. В большинстве случаев для лечения детей используется специальная схема. Если возраст ребенка составляет от одного до шести лет, то на один его килограмм веса полагается 5 миллиграмм Мидокалма, а если от 7 до 14 лет, то от 2 до 4 миллиграмм на один килограмм.

Важно! Очень часто у детей возникают трудности во время проглатывания таблетки. В таком случае ее необходимо предварительно растереть в порошок.

После приема лекарственного средства внутрь пациенты ощущают эффект воздействия по истечению 40 минут. Некоторые больные задаются вопросом, сколько принимать Мидокалм при остеохондрозе? В среднем курс лечения лекарственным средством длится десять дней.

Введение Мидокалма в виде внутримышечных инъекций осуществляется дважды в сутки. Одноразовая доза медикаментозного препарата составляет 100 миллиграмм в день. В некоторых случаях больным назначают инъекции внутривенно. В вену больного вводится не более ста миллиграммов лекарственного средства в день.

При наличии противопоказаний у пациента, используется заменитель Мидокалм при остеохондрозе, цены и аналоги которого могут быть разнообразными. Наиболее часто медикаментозный препарат заменяют Миолгином, основным компонентом которого является анальгин, что обеспечивает ему болеутоляющее свойство.

Аналогом лекарственного средства является Толперизон, с помощью которого устраняется повышенный мышечный тонус. Вместо Мидокалма может использоваться Сирдалуд, который снимает болезненные мышечные спазмы. Аналоги Мидокалма производятся в виде таблеток и инъекций, что обеспечивает удобство во время лечения пациентов.

Мидокалм – это эффективный препарат, который широко используется для лечения изменений в хрящевой ткани суставов позвоночника. Благодаря двум формам выпуска лекарственного средства можно обеспечить максимальную эффективность лечения болезни. При остеохондрозе назначение дозы препарата осуществляется доктором, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания болезни.

Таблетки Мидокалм

Мидокалм применяется для лечения неврологических синдромов, сопровождающихся болевыми ощущениями, повышением мышечного тонуса и нарушениями трофики.

В состав Мидокалма входит лидокаин

• способствует устранению мышечного напряжения;
• приводит к возникновению непрямого анальгезирующего эффекта;
• расширяет кровеносные сосуды;
• улучшает кровообращение и лимфоотток.

Отзывы специалистов и пациентов свидетельствуют о быстром действии Мидокалма и его хорошей переносимости.

При остеохондрозе любой локализации (шейной, грудной, поясничной) Мидокалм назначают при наличии рефлекторного и компрессионного синдромов. Препарат устраняет ригидность мышц и патологический высокий мышечный тонус. В результате уменьшается болезненность и сокращается скованность движений.

Помимо остеохондроза, препарат назначают для расслабления скелетных мышц также при некоторых других патологиях костно-мышечной системы:

• спондилезе;
• спондилоартрозе;
• люмбальных и цервикальных синдромах;
• артрозах крупных сосудов.

Мидокалм назначается при ДЦП, некоторых других энцефалопатиях, сопровождающихся мышечной дистонией.

Мидокалм применяют также после операции по поводу остеохондроза, других ортопедических и травматологических хирургических вмешательств.

Препарат принимают три раза в день

При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм не рекомендован к применению при:

• повышенной чувствительности к толперизону;
• аллергии на лидокаин.

Средство назначают с осторожностью в детском возрасте. Малышам до 1 года его не рекомендуется давать.

Мидокалм совместим с остальными медикаментами, применяемыми при остеохондрозе позвоночника. Во всяком случае данных, подтверждающих проявление негативного эффекта от одновременного применения средства с другими лекарствами, нет. Его назначают одновременно с противовоспалительными, обезболивающими, седативными, снотворными препаратами.

Единственный момент, который необходимо примять во внимание: Мидокалм способен усиливать действие нифлумовой кислоты.

Отзывы больных с диагнозом “остеохондроз”, которые принимали или принимают Мидокалм, доказывают действенность и безопасность средства.

С Мидокалмом я познакомился два года назад. Его мне порекомендовал лечащий врач. В тот период я просто корчился от боли, не мог ни сидеть, ни стоять. Несколько уколов буквально вернули меня к жизни. И – что самое главное – эффект сохраняется довольно долго. Теперь, как только остеохондроз дает о себе знать, я принимаю Мидокалм в таблетках. Андрей, Санкт-Петербург.

Мидокалм здорово помог моему мужу. В последний раз, когда у него случился острый приступ поясничного остеохондроза, Ни Мовалис, ни Нимесил не помогали. Бесполезными оказались и мази. Тогда врач порекомендовал курс лечения Мидокалмом. Нельзя сказать, что спина у мужа после этого вообще не болит, но острых приступов не было уже давно. Елена, Екатеринбург.

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

• возраст до одного года;
• стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
• повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Таблетки Мидокалм

• Миастения;
• выявленная аллергия на лидокаин (при применении ампулированной формы препарата) или на толперизон;
• возраст до трёх месяцев.

Мидокалм это мышечный релаксант средней эффективности. Основное предназначение средства – снижение выраженности мышечных спазмов и оказание местного анестезирующего воздействия (за счет Лидокаина).

Препарат отпускается без рецепта, стоимость упаковки составляет около 500 рублей. Выпускается Мидокалм как в виде таблеток, так и в виде растворов для внутримышечного введения.

Основным действующим веществом является вещество Толперизон. Отличительная особенность препарата – отсутствие токсического воздействия даже при применении больших доз.

Подробнее о самом препарате Мидокалм можно почитать отдельно.к меню ↑

Мидокалм с успехом применяется для лечения остеохондроза всех отделов позвоночника. Он неплохо справляется с мышечными спазмами, которые развиваются при длительно протекающем остеохондрозе (чаще всего шеи и поясницы).

Мидокалм в виде таблеток 50 мг

Помогает ли Мидокалм при остеохондрозе? Результаты лечения хондрозов Мидокалмом разнятся от пациента к пациенту. При легких и средних мышечных спазмах он весьма эффективен, особенно если заболевание локализуется в шейном отделе спины. При лечении поясничного и грудного отделов эффективность несколько ниже.

Также лекарство способно оказывать местный умеренный болеутоляющий эффект, за счет того, что содержит в своем составе небольшие дозы Лидокаина. Выходит, что препарат оказывает двойной болеутоляющий эффект: и за счет снижения спазма мышц, и за счет блокировки импульсов в нервных узлах.

• имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
• страдающим от болезни Паркинсона;
• страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
• страдающим от эпилептических припадков;
• имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
• имеющим в анамнезе острые психозы.

• гиперчувствительность;
• миастения;
• возраст до трех лет;
• приступы эпилепсии, припадков;
• заболевание Паркинсона;
• почечная/печеночная недостаточность в хронической форме;
• наркозависимость.

Отзывы

Как часто случается с медикаментозными препаратами, таблетки Мидокалм вызывают у пациентов достаточно противоречивое мнение. Это связано с индивидуальными органическими особенностями каждого человека и личной непереносимостью препарата или его компонентов.

Врачи относительно препарата высказываются только с положительной стороны, отмечая, что таблетки Мидокалма отличаются высокой эффективностью, которая достигает максимальной отметки лишь при верно подобранной тактике дозирования и при грамотном сочетании с другими медикаментами.

Около 10 лет назад столкнулась с остеохондрозом, теперь периодически мучаюсь от его обострений. В последнее время спасают меня таблетки Мидокалма в комплексе с витаминами и Вольтареном в уколах. Примерно через неделю-полторы наступает облегчение, пропадает боль и напряжение в мышцах и снова чувствую себя человеком.

Терапевт прописал мне вместе с кучей других лекарств таблетки Мидокалма. Сказал пить их по таблетке дважды за день для мышечного расслабления. Почитал отзывы про этот препарат, которые меня не особенно обрадовали. Многие жаловались на побочные эффекты, поэтому прием таблеток начал с опаской. В первые два-три дня приема ничего странного не происходило, но вот примерно на четвертые сутки начала подавать тревожные сигналы печень.

Продолжил лечение. Через несколько дней в ушах появился непонятный шум, начала периодически кружиться голова. Самое интересное, что на фоне всех этих побочных эффектов отсутствовал терапевтический, ради которого, собственно, таблетки и назначались. Поэтому разочарован препаратом. Может, он и эффективный, но мне не подошел.

Этот препарат не только более эффективен среди своих аналогов, но и стоит намного дешевле.

Различают сегодня такие разновидности препарата, как собственно мелоксикам, мелоксикам-ШТАДА, Мелоксикам-ТЕВА, мелоксикам-СЗ, мелоксикам-ПРАНА, мелоксикам Пфайзер, мелоксикам ДС, мелоксикам-ОBL, Мелоксикам-Фармаплант.

Кроме того, к этой же группе причисляют такие препараты, как Амелотекс, Либерум, Хондроксид Форте. Все эти препараты в своей основе содержат действующее вещество – мелоксикам (meloxicam).

Среди препаратов, в которых сочетаются несколько активных веществ и одним из них является мелоксикам, называют: Оксикамокс, Мовикс, Мовалис, Мовасин, Би-ксикам, Мирлокс, Матарен, Мелоксам, Артрозан, Мелокс, Мелбек-форте, Лем, Месипол, М-Кам, Мелофлам, Миксол-ОД, Эксен-Сановель, Мелофлекс Ромфарм, Мелбек, Медсикам и Матарен-плюс.

В состав препарата входят:

• мелоксикам;
• крахмал обычный и кукурузный;
• моногидрат лактозы;
• диоксид кремния, ещё называемый аэросил;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• цитрат натрия;
• стеарат магния.

Большая часть разновидностей препарата имеют такие же составляющие. Отличия присутствуют лишь в составе некоторых из них:

• в состав мелоксикама-ТЕВА, мелоксикама-СЗ и мелоксикама-ПФАЙЗЕР входят повидон и кросповидон;
• Мелоксикам-ШТАДА содержит кроскармеллозу натрия и тальк.

Кроме того существует Мелоксикам – раствор для внутримышечной инъекции. В его состав, кроме основного элемента, входят гликофурол, меглумин, хлорид натрия, полоксамер 188, гидроксид натрия, глицин и вода для инъекций.

Среди зарубежных производителей данной продукции, такие компании и производители:

• TEVA Pharmaceutical Industries (Израиль);
• Help (Греция);
• Pfizer (США);
• Aurobindo pharma (Индия);
• DANH son trading pharmaceutical company (Вьетнам);
• Zhangjiakou kaiwei pharmaceutical (Китай);
• Mekophar chemical-pharmaceutical (Вьетнам).

Некоторые врачи забывают о том, что невозможно считать мидокалм прямым аналогом нестероидных противовоспалительных средств, которые используются в терапии заболеваний опрно-двигатель6ного аппарата. При лечение остеохондроза мидокалм может использоваться только в качестве дополнительного вспомогательного лекарственного средства.

В тоже время при лечении заболеваний кровеносной системы мидокалм отзывы имеет почти сплошь положительные. Этот препарат обладает способностью быстро снимать болевые ощущения при облитерирующем эндартериите и тромбофлебите. Также он отлично снимает различные боли, которые спровоцированы спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов брюшной полости.

В качестве побочных действий мидокалма практикующие врачи чаще всего называют мышечную слабость, снижение артериального давления, слабость, небольшое головокружение. При неправильном использовании и быстром внутривенном введении может развиваться анафилактический шок и серьезные нарушения дыхания и сердечного ритма. Это может привести к смерти пациента. Поэтому использовать мидокалм для внутривенного введения разрешается только в условиях стационара.