Болит плечевой сустав правой руки чем лечить

Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча

Плечевой сустав является очень подвижным. Благодаря ему человек способен совершать движения рукой в разные стороны, вращать ею, поднимать, закладывать за голову. Такие двигательные возможности обеспечивает шарообразная форма плечевого сустава. Чтобы костные поверхности находились в правильном положении друг относительно друга, их окружает хрящевая ткань, а также связочно-мышечный аппарат.

Капсула плеча обволакивает сустав. Она состоит из ткани, по строению похожей на связки. Капсула в этом случае довольно широкая, чтобы обеспечить возможность осуществления разнообразных движений. Мышцы плеча крепятся к различным частям скелета: лопатке, грудной клетке, ключице.

Нервные импульсы в плечевом суставе передаются посредством двух основных волокон и их ответвлений:

  • Мышечно-кожного нерва.
  • Лучевого нерва. Он располагается непосредственно на плечевой кости, поэтому при переломе может повреждаться.

Патологические процессы способны появляться в следующих частях сочленения:

  • Синовиальная оболочка.
  • Сосуды.
  • Связки. Тут боль появляется вследствие надрыва или полного отрыва тканей, который происходит вследствие нагрузки, превышающей их прочность.
  • Мышцы. Поражение ткани бывает первостепенным (миозит) или процесс воспаления появляется вследствие травмы.
  • В самом плечевом суставе. Тут причиной боли является травма или дегенеративное заболевание.

Плечевой сустав может болеть в любом положении, а также при совершении разных движений:

  • Болевой синдром, сопровождающийся хрустом, говорит о развитии артрита в плече. Чаще всего эти симптомы возникают у профессиональных спортсменов. Боль при этом тупая.
  • После тренировки. Слишком большая физическая нагрузка вредит мышечной ткани, она спазмируется, вызывая боль внутри плеча.
  • При поднятии руки. Тут боль в плече свидетельствует о наличии солевых отложений. При движении конечностью дискомфорт только усиливается. Если ее опустить, то боль уходит.
  • Если одновременно с болью человек слышит щелканье, то тут идет речь о тендините или преждевременном изнашивании хрящевой ткани. В запущенных случаях сухожилие может даже разрываться.
  • После сна. Тут во всем виновато неправильное положение тела. Чтобы избавиться от такого дискомфорта, необходимо поменять подушку и матрас. Болевой синдром чаще появляется в том плече, на котором спал человек.
  • При беременности. Отеки для женщины не являются редким явлением в этот период. Увеличившиеся в объеме ткани просто сдавливают суставный нерв, что и провоцирует болевой синдром, охватывающий плечо. Устранить боль можно при помощи противоотечных средств.

Боли в правом плече или слева могут говорить о развитии инсульта. Все дело в слишком сильном напряжении мышц. В результате кровоизлияния может появиться подвывих плечевого сустава, откуда и берется боль.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).
Когда болит Что это
При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону Тендинит надостной мышцы
При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу Тендинит подостной мышцы
При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области
  • Болит передняя часть руки, когда предплечье поворачивается к мизинцу
  • Больно открывать дверь ключом
  • Боль в плече усиливается при подъеме грузов
  • При сгибании руки в локте болит плечо
  • Боль «пронзает» от локтя до плеча
Воспаление сухожилия бицепса
Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей Воспалена капсула сустава
Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы
Болит при отведении рук назад Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы
Плечо болит, если руку поднять вертикально Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие
Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы
Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы
Боль в плече и шее
  • артрит
  • остеохондроз
  • миалгия
  • плексит плечевого сустава
  • артроз
  • артрит
Боль в плече и руке
  • Межпозвоночная грыжа
  • тендинит
  • бурсит
  • плечелопаточный периартрит
Боль от локтя до плеча
  • Плечелопаточный периартрит
  • остеохондроз
  • бурсит
  • воспаление хрящевой ткани локтевого сустава (эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста»)
  • ревматоидный артрит
  • вывихи локтевого сустава
  • артрит или артроз плечевого сустава
  • подагрический артрит плечевого сустава
Боль в плече и спине Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления.
Боль в плече и ключице
  • Перелом ключицы
  • ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов
  • невралгия плечевого сплетения
  • межреберная невралгия
  • плечелопаточный периартрит

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

  • рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
  • рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
  • УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
  • КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

  • КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
  • электромиографию;
  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

  1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
  2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
  3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

  • в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
  • со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Симптомы боли в плече, а точнее интенсивность и периодичность, характер боли помогут установить примерную специфику заболевания.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут свидетельствовать о целом ряде заболеваний. Это может наблюдаться при: 

  • Тендините – воспалительном процессе околосуставных сухожилий. Боль резкая, усиливается во время движения и при пальпаторном исследовании; 
  • Бурсите – воспалении суставной сумки. Боль хроническая, средней интенсивности, но при отведении руки в сторону усиливается; 
  • Периартрите – тяжелом воспалении плечевого сустава. Боль отдает в руку, шею, усиливается при движении, по характеру – жгучая, ноющая, усиливается в ночное время. Нарушается чувствительность плеча и развивается атрофия прилежащих мышц; 
  • Артрозах и артрите – боль резкая, иногда ноющая, ограниченность движений, скованность; 
  • Инфаркте миокарда и стенокардии, пневмонии, патологии печени, опухолях грудной клетки, шейном радикулите. При таких заболеваниях боль имеет регулярный характер и разную интенсивность, и дает отражение в плечо; 
  • При отложении солей кальция. Кристаллические соединения проникают в суставную сумку и вызывают болезненные ощущения, похожие на обострение подагры. Отложения солей могут объизвествлять связки и сухожильные перемычки под лопаткой и ключицей. Боль возникает внезапно, чаще у людей от 30 до 50 лет, больно отводить плечо от тела; 
  • При травмах. В таких случаях возникает очень сильная и резкая боль, например, при падении суставная головка выходит из суставной капсулы и разрывает связки.

Ноющая боль в плече

Появление резкой боли в правом плечевом суставе

Поскольку основной симптом заболевания это боли в области плеча, то для их устранения используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Как правило, используют такие препараты, как: Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин, Вольтарен и другие. Но применение данных средство возможно только под врачебным контролем.

На сегодняшний день выделяют ряд обезболивающих средств нового поколения с минимальными побочными эффектами: Целекоксиб, Мовалис, Нимесулид и другие. Но назначать лекарства может только врач, после диагностики и определения характера болей.

Кортикостероиды

Лекарственные средства, используемые для уменьшения воспалительного процесса в плече. Если НПВС не оказывают должного эффекта, пациенту назначают гормональные противовоспалительные препараты. Кортикостероиды имеют множество побочных эффектов, поэтому их используют в виде инъекций и вводят в пораженную область плеча.

Так, согласно медицинской статистике в 75% случаях плечевого периартрита кортикостероидные средства полностью останавливают болезнь. Терапия состоит из 1-3 инъекций. В качестве лекарства используют Бетаметазон, Дипроспан или Флостерон.

Болит плечевой сустав правой руки чем лечить

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Данный метод лечения используется в том случае, когда вышеописанные не дали положительного результата. Периартикулярная новокаиновая блокада выполняется очень просто. В болезненную область плечевого сустава с определенной периодичностью вводят ряд уколов с анестетиком. В некоторых случаях лечение может проходить в течение 1-3 месяцев.

На сегодняшний день считается самым эффективным методом лечения плечевого периартрита. Согласно медицинской статистике, около 80% больных с различными формами поражения плечевого сустава полностью выздоравливают через 15 сеансов постизомезитрической релаксации. Данный метод терапии комбинируют с массажами и электрофорезом.

Лечение мазями периартрита плечевого сустава – это один из самых простых и доступных методов терапии. Как правило, используются анаболические, разогревающие и болеутоляющие мази. Анаболические облегчают болевой синдром, а болеутоляющие снимают мышечные спазмы и отечность мягких тканей. Благодаря этому нормализуется обменно-питательный процесс в суставе, что защищает его от дистрофии. Мази выбирают, ориентируясь на причину боли.

Если боль в плече появилась после легкой травмы, то для лечения подойдет препарат с охлаждающим или согревающим эффектом. В состав разогревающих мазей чаще всего входит вытяжка красного перца и метилсалицилат. Но такие мази нельзя наносить сразу после травмы, так как пораженный участок необходимо охладить. То есть при легком плечевом периартрите лучше использовать охлаждающую мазь, а через несколько дней после травмы – разогревающее средство. Охлаждающие мази содержат ментол, эфирные масла, спирт и компоненты, разжижающие кровь.

В состав препаратов, которые помогут устранить боль в области плеча и шеи, могут входить такие вещества:

  • Диклофенак – применяется при болях ревматического характера, обезболивает и останавливает воспалительный процесс.
  • Ментол – местнораздражающее вещество, своим действием снимает болевой шок.
  • Ибупрофен – снимает воспаление и эффективно обезболивает.
  • Яд змей и пчел – улучшают кровообращение, запускают процесс регенерации тканей, снимают боль.
  • Вытяжка из красного перца или горчицы – используются для улучшения кровообращения и ускорения обменных процессов в тканях.
  • Индометацин – устраняет болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс.
  • Камфара – снимает боль.
  • Метилсалицилат – устраняет боль и уменьшает воспаление.

Вольтарен Эмульгель – это препарат с противовоспалительным действием, выпускаемый в нескольких фармакологических формах. На сегодняшний день есть мази, суппозитории, таблетки и растворы препарата. Для лечения периартрита лучше всего использовать мазь. Диклофенак рекомендуется использовать при приступах подагры, остеоартрозе, артрите и для лечения всех форм плечевого периартрита. Средство аккуратно втирают в пораженную поверхность плеча, 2-3 раза в день.

Медикаментозный препарат с противовоспалительным действием для устранения боли в суставах. Один грамм мази содержит около 100 мг действующего вещества. Мазь рекомендуется применять для лечения плечевого, шейно-плечевого и других видов периартрита, подагры, ревматического артрита и других заболеваний суставов и костей.

Препарат с действующим веществом ибупрофеном. Помогает уменьшить болевые ощущения, уменьшает воспаление, мышечные спазмы и отечность. Действующее вещество эффективно разжижает кровь, благодаря чему улучшается кровоток к костным и мягким тканям. Мазь растирают по коже до полного впитывания, но не чаще 3-4 раз в день. Курс лечения может длиться до одного месяца.

Медикаментозное средство с действующим веществом нимесулидом. Несмотря на свою эффективность, средство не рекомендуется использовать при воспалительных и гнойных поражениях кожных покровов, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезнях, а также в период беременности и лактации. Как и все средства подобного действия, мазь наносят на кожу 2-3 раза в сутки, до полного впитывания.

Кроме вышеописанных мазей для лечения плечевого периартрита можно использовать Быструмгель, Кетонал гель, Гель дип релиф и другие препараты. Но применять мази можно только после консультации у лечащего врача. Это позволит защитить себя от побочных действий лекарственных средств.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите необходима как при простой форме заболевания, так и при острой или хронической. И это не удивительно, так как недуг отлично поддается лечению и профилактике с помощью лечебной физкультуры. Упражнения направлены на уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности сустава, прочности мышц манжеты и эластичности капсулы.

Но физическую терапию можно проводить только после консультации с лечащим врачом и курса физиопроцедур для минимизации болевого синдрома. Рассмотрим примерный комплекс лечебной физкультуры при плечевом периартрите.

  • Сядьте на стул, положите руки на талию и плавно разводите и сводите локти. Движения не должны быть резкими, так как это может повредить воспаленный плечевой сустав и доставить болезненные ощущения. На первый раз достаточно 6-8 повторений, но по мере выполнения упражнений, количество подходов нужно увеличивать.
  • Сядьте на стул, ладони положите на талию, медленно отводите и сводите плечи, попытайтесь сделать круговые движения. Упражнение выполняйте по 1-2 минуты.
  • На противоположное плечо положите больную конечность, локоть прижмите к телу. Здоровой рукой обхватите локоть и медленно тяните локоть больной руки вверх, создавая себе сопротивление.

Лечебная гимнастика при плечевом периартрите используется как в период восстановления нормального функционирования конечности, так и для уменьшения болезненных ощущений. Все упражнения довольно просты и не займут много времени на выполнение.

  • Поднимайте и опускайте поочередно руки и плечи. Выполняйте упражнение медленно, стараясь максимально проработать мышцы поврежденной конечности.
  • Сгибайте и разгибайте локтевые суставы. При этом ладони могут быть в разных положениях: на талии, на плечах или сжаты в кулак на уровне лица.
  • Сомкните руки в замок, медленно поднимайте их вперед и вверх. Сгибайте руки впереди себя, поочередно к каждому плечу.
  • Скрестите руки в замке и вытяните ладонями наружу, сначала вверх, потом вниз и вперед. Повторите упражнение несколько раз.
  • Расслабьте пораженную конечность и медленно покачивайте рукой вдоль тела. Не меняйте положение, попытайтесь отвести руку, выполнить круговые движения, отвести за спину.

Помимо вышеописанных упражнений, можно выполнять лечебно физкультурный комплекс, направленный на восстановление подвижности сустава плеча. При этом лечение гимнастикой должно быть начато как можно раньше, так как это не позволит заболеванию прогрессировать.

Комплекс упражнений при плечевом периартрите направлен на снижение болевых ощущений и восстановление подвижности сустава. Физиотерапия должна проводиться одновременно с приемом лекарственных препаратов. Такой комплексный подход позволит добиться быстрых и максимально устойчивых результатов.

Упражнения можно делать самостоятельно или обратиться за помощью к специалистам. Физиотерапия и рефлексотерапия представлены такими техниками, как иглоукалывание, то есть акупунктура, точечный массаж, электрофорез, грязевые аппликации, вибромассаж, магнитотерапия, ударно-волновая терапия и лазеротерапия.

Лечащий врач подберет эффективный метод физиотерапии и комплекс лечебных упражнений. Такое сочетание позволит максимально быстро и безопасно восстановить плечевой сустав после воспалительного поражения. Но не стоит забывать, что неадекватное лечение плечевого периартрита с помощью физических упражнений может привести к весьма негативным последствиям: прогрессированию воспаления, усилению боли или ухудшению состояний околосуставных тканей.

[23], [24], [25], [26], [27]

Народные средства при плечевом периартрите – это всем доступные рецепты, проверенные временем. Такое лечение поможет снять мышечное напряжение, улучшит кровоснабжение, питание и подвижность плечевого сустава, а также нормализует нервную систему. Для терапии используют растительные травы, из которых готовят растирки, мази, компрессы и ванночки на область плеча.

Эффективное лечение болей

Лечение боли во многом зависит от причины ее появления, однако, самодеятельностью заниматься не следует. Например, если у человека ушиб или перелом плеча, необходимо максимально обездвижить поврежденную часть и положить на нее лед. Холодный компресс поможет снизить интенсивность боли и предупредить распространение отека, гематомы.

Бандаж для плечевого сустава

Использование бандажа для плечевого сустава

Если болит правый или левый сустав, нужно не только устранить симптоматику, но и побороть причину ее появления. В противном случае дискомфорт вернется снова, а патология будет прогрессировать. Терапия нужна также для того, чтобы восстановить нормальную подвижность сочленения, предупредить развитие осложнений.

Таблица 3. Особенности лечения в зависимости от причины появления боли

Патология Тактика терапии
Вывих плечевого сустава Самостоятельно вправлять кости не следует. Лучше доверить это специалисту. После того как сустав будет стабилизирован, его обездвиживают на 3-4 недели. Далее, поврежденной конечности требуется реабилитация для восстановления нормальной подвижности. Полная трудоспособность возобновляется уже через месяц
Перелом В этом случае требуется восстановление анатомической целостности плеча. В большинстве случаев для этого применяется операция. Период заживления перелома от 4 до 6 недель. Далее, требуется еще 1-2 месяца реабилитации
Артрит Тут требуется комплексное лечение, включающее прием медикаментозных препаратов, соблюдение режима труда и отдыха, наладку питания, выполнение лечебной гимнастики. Если плечевой сустав разрушен полностью, то без оперативного вмешательства не обойтись. Полностью избавиться от заболевания не получится, однако, можно существенно притормозить его развитие, улучшить качество жизни человека
Синовит Для терапии плеча в этом случае не требуются серьезные манипуляции, если патологический процесс не осложнен. Обычно можно обойтись медикаментозными препаратами. Кроме того, пострадавшему нужен покой, снижение нагрузки, использование холодных компрессов. Это поможет снять отек, утихомирит боль. Если синовит вызван бактериями, то пациенту назначаются антибиотики
Миозит Для лечения левого или правого плеча в этом случае используются противовоспалительные средства, иммуносупрессоры, антибиотики. Не лишними будут и физиотерапевтические процедуры

Без медикаментозных препаратов устранить боль получается не всегда. Человеку назначаются такие лекарства:

  1. Анальгетики: «Но-Шпа», «Анальгин». Такие средства можно применять в том случае, если у человека нет каких-либо серьезных заболеваний. Анальгетик поможет облегчить состояние человека, пока он не посетит врача. В сложных случаях пациенту требуются наркотические анальгетики — «Морфин».
  2. НПВС: «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Индометацин». Это негормональные препараты, но самостоятельно их лучше не использовать, так как они производят негативный эффект на ЖКТ. Противовоспалительные препараты снимают боль, а также снижают воспалительный процесс.
  3. Кортикостероиды: «Преднизолон», «Дексаметазон». Используются они только по назначению врача. Таким способом лечится хондроз на последних стадиях развития. Дозировку лекарства менять самостоятельно нельзя. Необходимы стероиды только в том случае, если другие лекарства не приносят облегчения. Если наблюдается положительная динамика, то постепенно дозировка снижается.

статьи:

  • Основные причины болей в правом плече
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Резюме

Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.

Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).

Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава.

Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием).

К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.

Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.

При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.

Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.

Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:

  1. Тендинит – воспаление сухожилий в плечевом суставе, которое возникает из-за несбалансированной, чрезмерной физической нагрузки.

  1. Артрит – воспаление сустава по разным причинам (инфекции, аллергии, иммунные заболевания и др.).

Артрит (воспаление) плечевого сустава

  1. Плечелопаточный периартрит – воспаление околосуставных тканей (капсулы, связок, мышц).

  2. Артроз – прогрессирующее разрушение хряща, которое приводит к повреждению суставных поверхностей.

Артроз плечевого сустава

  1. Травма.

  2. Бурсит – воспаление суставной сумки.

  1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в плечо.

  2. Более редкие причины: метастазы опухоли в сустав (метастазы – то есть вторичные очаги опухоли, возникшие из-за переноса «причины опухоли» из первичного очага болезни), хондросаркома (рак суставного хряща), туберкулез сустава (их разрушение).

Возможные патологии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диагностика

Точно устанавливать причину, по которой болит плечо справа, должен врач. Опытный специалист уже на основании жалоб и осмотра сможет предположить диагноз, а подтвердить его помогает рентгенография. Дополнительно проводят компьютерную томографию, УЗИ сустава, исследование крови (общий, биохимический анализы).

Методы лечения

Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:

  • при тендините и артрозе – ограничивают нагрузку;
  • при бурситах и артритах инфекционного происхождения применяют антибиотики;
  • при остеохондрозе необходимо лечить основное заболевание, а плечевой сустав тут ни при чем;
  • при туберкулезе сустава назначают противотуберкулезные препараты;
  • при метастазах и хондросаркоме – противоопухолевая терапия (лучевая, химиотерапия) или хирургическое лечение.

Болит плечевой сустав правой руки чем лечить

Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.

Длительность лечения также зависит от причины проблемы:

  • большинство форм артритов, бурситы, тендиниты хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением или длительной ремиссией;
  • артроз и остеохондроз неизлечимы, но боли можно купировать путем постоянного или курсового приема противовоспалительных препаратов, физиолечения, специальных упражнений, разрабатывающих сустав;
  • при туберкулезе лечение длительное, но после полного курса терапии выздоровление возможно;
  • при раке прогноз зависит от времени установки правильного диагноза.

Резюме

Положительный результат при борьбе с болями в плече правой руки зависит больше всего от своевременной диагностики и адекватности лечения. Поэтому не пытайтесь выяснить причину самостоятельно, и не принимайте без назначения врача обезболивающие дольше 2–3 дней – это может привести к «смазыванию» симптомов и затруднениям в диагностике.

Светлана Кант

Но, бывают ситуации, когда боли в области шеи справа или слева и плеча, указывают на серьезные заболевания, требующие незамедлительного лечения.

Симптомы патологий

Обычно, болезненные ощущения появляются с правой или с левой стороны, постепенно распространяясь на всю плечевую область. При этом пациенту становится сложно поворачивать голову, двигать руками и т. д. Если вовремя не начать лечение, боль усиливается, блокируя подвижность суставов. О развитии заболевания могут свидетельствовать такие симптомы:

  • онемение в области шеи и плеча;
  • хруст в суставе;
  • тянущая боль в плечевом поясе и верхних конечностях;
  • перенапряжение мышц в шее справа или слева:
  • ограничение подвижности шеи;
  • жгучая боль в области шеи;

Подвижность шеи ограничена, сложно поворачивать голову

  • болезненность, усиливающаяся при переохлаждении;
  • ощущение дискомфорта в связках;
  • острая боль во время поворота или подъема головы;
  • воспаление мышц;
  • ноющая боль в шее, которая отдает в руку.

При появлении любого из этих симптомов, нужно обратиться к врачу, который сможет определить, почему болят плечи и шея.

Причины

Медики выделяют 2 варианта развития болевых ощущений в шее и плечевом поясе:

  1. Болезненность связана с изменением анатомии структуры и распространяется на шейный отдел позвоночника, плечевые суставы, мышечную ткань, кровеносные сосуды или нервные окончания.
  2. Боль связана с развитием некоторых заболеваний внутренних органов (сердце, желчный пузырь и т. д.).

Определив точную причину боли в районе шеи и плечах, врач сможет назначить правильное лечение, которое поможет быстро устранить неприятные ощущения.

Артрит

Возникновение ноющей боли

Появление болей в плечевом суставе – такой же сигнал бедствия. И неважно, какой силы мы ощущаем боль, с какой периодичностью и каков ее характер. Организм предупреждает, что пришла пора идти к доктору, проходить диагностику, сдавать анализы, устанавливать причину недуга.

Часто ноющая боль в плече и руке может появиться от длительной физической работы или тогда, когда конечности долго находились в одном и том же положении. Обычно эти симптомы связаны с нарушениями в работе опорно-двигательных функций. Ноющая боль в плече левой руки может быть одним из сигналов артроза или другой серьезной болезни.

Таких причин достаточно много. Среди них есть легко устраняемые, вызванные переутомлением или перенапряжением. А есть причины весьма серьезные, требующие срочной помощи, а порой госпитализации – инфаркты, стенокардия, болезни внутренних органов.

Внимательно прислушавшись к своему организму, любой человек может оценить серьезность ситуации, решить, может ли он помочь себе лечебными мазями, народными средствами. Или нужно обратиться за консультацией в специализированные центры.

Ноющие боли в плечевом суставе правой руки может быть связаны со следующими причинами:

  • тендинитом – заболеванием, вызванным деструктивными изменениями сухожилий и мышц сустава и околосуставной капсулы. Появляется от непосильной нагрузки на сустав, тяжелой работы и тяжестей. Очень распространено среди школьников младших классов. У них может внезапно появиться ноющая боль в плече из-за того, что костный скелет сформировался не до конца, а вес ранцев значительный. Помогут мази, гели, другие местные обезболивающие средства. Чтобы недуг не приобрел хронического характера, следует временно обеспечить покой, не поднимать тяжестей;
  • бурситом – скоплением околосуставной жидкости в плечевом суставе в результате тяжелой физической работы. Воспаление затрагивает гораздо большую область, чем в первом случае;
  • наличием солей кальция в суставах. Это очень серьезно. Такая ситуация наступает у пациентов после тридцати пяти лет, может привести к инвалидности. Ноющая боль в плече может быть очень сильной, постоянной;
  • любой травмой, которая провоцирует постоянную боль в плече;
  • воспалениями любого происхождения, опухолями, наследственными причинами;
  • при неудачном падении. Человек падает, пытается защититься, выставляя ладони вперед, в результате вращения ладошек возникает травма сухожилий. Главный симптом такого неудачного падения – ноющая боль в плечевом суставе правой и левой руки;
  • застуженными мышцами в результате резкой смены температуры воздуха;
  • межреберной невралгией.

Причиной постоянной боли в плече левой руки могут стать спортивные травмы во время тренировок или соревнований. У бодибилдеров это связано с поднятием тяжелых предметов, которое вызывает нестабильность суставной сумки.

Серьезной причиной постоянных болей могут быть внутренние болезни – воспаление легких, болезни печени, сердечно-сосудистой системы, опухолей грудной клетки, артриты, артрозы, грыжи позвоночника, радикулиты и т. д.

Если ноющая боль в плече появляется внезапно и так же внезапно проходит, не доставляя особого дискомфорта, значит, вам на время нужно обезопасить себя от поднятия тяжестей, физической работы, многочасового сидения за монитором. Когда ломота в области плеча ощущается все время и длится несколько суток, значит, пора нанести визит доктору.

Часто такие симптомы говорят об изменениях в позвоночном столбе, его искривлении. В этом случае в комплексную терапию, назначенную доктором, следует включить ряд самостоятельных мер.

Кроме лекарственных препаратов, нужно стараться ежедневно следить за осанкой, стараться ходить прямо, сидеть, не горбясь. Приобретите специальные ортопедические стельки.

Они продаются в специализированных магазинах, стоят недорого, а пользу принесут большую.

Уменьшить нагрузку на позвоночный столб и суставы помогут специальные корсеты. Они скорректируют вашу осанку. Во время ходьбы и сидения вы будете держать спину только прямо. Одновременно помогут расслабить мышцы плечевого сустава.

Среди многочисленных действительно полезных средств находятся ортопедические подушки и валики. Их вы можете использовать, когда спите или просто отдыхаете, в положении лежа или сидя.

Нормализуют кровоток в области поражения и уменьшат нагрузку на суставы. Боль стихнет, не будет вас мучить. Подушками можно пользоваться всегда.

После травмирования плеча доктор может назначить сеанс специального массажа. Тут важно помнить, что такие процедуры имеет право делать только специалист, имеющий образование, иначе можно усугубить ситуацию, вызвать еще большее воспаление и боль.

В классическом варианте после обследования и установления причины врач прописывает противовоспалительные и обезболивающие препараты, мази или компрессы для местного применения.

Иногда назначается постельный режим, полное отсутствие нагрузок на позвоночный столб и плечи.

Следует всегда помнить, что наше здоровье зависит от нас самих. И какое-бы лечение не назначил доктор, какими-бы не были причины боли – травмы или внутренние болезни, необходимо соблюдать меры профилактики, заботиться о состоянии позвоночника не менее, а даже более, чем любых других органов.

Соблюдайте всего лишь несколько простых правил:

  • спите на плоской подушке или без нее, уберите высокую подушку из обихода;
  • старайтесь обходиться без тяжелых рюкзаков;
  • ходите и сидите прямо, следите за осанкой;
  • делайте утреннюю зарядку хотя бы в течение 10 минут;
  • не выполняйте сложных упражнений, если вы не специалист;
  • старайтесь не переохлаждаться;
  • если качаете пресс, то не нагружайте мышцы шеи, поднимая корпус;
  • питайтесь правильно, уберите из рациона соль. Это спасет от переизбытка солей кальция в организме;
  • при ощущении боли постарайтесь уменьшить дневную физическую активность;
  • спите, работайте, сидите, читайте, смотрите телевизор, предварительно определив правильную позу;
  • старайтесь всегда распределить поровну умственную и физическую работу. Если она связана с компьютером, то вставайте, делайте какие-то упражнения через каждые два часа. А можно просто ровно лечь на пол, полежать, вытянувшись, всего пять минуточек. Польза будет огромная. Старайтесь сделать пару упражнений из комплекса лечебной физкультуры, разотрите спину;
  • на ночь или вечером можно сделать лёгкий  массаж, использовать при этом специальные приспособления;
  • пользуйтесь ортопедическими подушками и валиками.

Помимо консервативного лечения, назначенного специалистом, можно облегчить боль проверенными народными способами. 

Вот только некоторые из них:

  • для облегчения боли сделайте отвар из травки розмарина и крапивы. Смешайте их 1:1, залейте кипятком и дайте настояться в течение часа. Пейте по 50 г в сутки, делайте компрессы;
  • приготовьте настой цветков сирени на водке. Следует использовать такой настой длительно и регулярно, просто на ночь растирая пораженные суставы. Боль обязательно исчезнет;
  • пейте калиновый отвар из двух столовых ложек ягод и литра кипятка. Настоять час, принимать внутрь по несколько ложек в день;
  • снимет воспаление и боль чай из корня одуванчика. Измельчите несколько штук, прокалите в духовке до коричневого цвета приблизительно двадцать минут. Затем пропустите через кофемолку, заварите, как чай. Напиток готов через двадцать минуток. Пейте вместо чая три раза в день по стакану;
  • приготовьте настойку из меда с водкой или спиртом. На сто грамм пчелиного продукта понадобится литр спирта. Смесь настаивается две недели, после чего используется для компрессов на больной сустав. Пропитайте марлю настойкой, приложите к очагу боли, сверху накройте целлофаном, укутайте тёплым платком;
  • используйте настойку из скорлупок грецких орехов и спирта. Раствор настаивают три с половиной недели без доступа света, ежедневно встряхивая. Пить по чайной ложечке до трех раз в сутки до еды;
  • ежедневно утром натощак пейте молочное лекарство, смешав четверть литра молока с двумя миллилитрами водки;
  • отлично помогают растирки и компрессы с настойкой индийского риса, корня валерианы или конского каштана;
  • можно использовать компресс из листьев зрелого лопуха, разведенной водой глины, нутряного сала или свиного жира;
  • приготовьте растирку, используя литр спирта, три большие ложки цветов сирени, три горьких перчины, 1 ст. л. корня лопуха. Следует настоять не менее 72 часов в темном прохладном месте;
  • 1 ст. л. сабельника смешать с 2 ст. л. хвоща полевого, добавить 1 литр кипяченой воды, выпить за день. Продолжительность – месяц;
  • приложите уксусный компресс, приготовленный из 500 мл воды и 1 ст. л. уксуса 9%. Держать пока спите, утром сполоснуть место компресса чистой водой;
  • приготовьте мазь на основе половины стакана растопленного свиного сала. Положите туда по три маленькие ложечки сухой травы сабельника и зверобоя и одну столовую ложку порошка красного жгучего перчика. Хорошо разотрите, используйте каждый вечер, пока не пройдет боль.

Рецепты народной медицины, как известно, не приносят мгновенного результата в отличие от медикаментозных обезболивающих препаратов. Но результат обязательно будет стойким, и первые облегчения вы почувствуете приблизительно через 14 дней.

Она является обязательным элементом не только для профилактики болезней плечевого сустава, но и для их лечения. Она нормализует обмен веществ в организме, устраняет напряжения, укрепляет мышечную систему шеи и спины. Эффективность таких упражнений зависит от регулярности, добросовестности, терпения больного.

Упражнения нужно выполнять следующие:

  • сядьте на стул или встаньте ровно, голова прямо, руки опущены. Плавно поверните голову сначала в одну сторону, задержите на несколько секунд, примите исходное положение, затем поверните голову в другую сторону, сделайте то же самое. Эти движения повторите по шесть раз, а закончив, постарайтесь как можно плотнее прижать подбородок к груди.
  • примите положение, как в первом упражнении. Затем плавно опустите голову назад, втяните в себя подбородок. Выполняйте упражнение очень аккуратно;
  • в положении сидя на стуле приложить левую или правую руку ко лбу в зависимости от того, с какой стороны болит плечо. Медленно наклоните голову вперед, нажимая рукой на лоб. Выполняйте в течение пятнадцати секунд, затем руки поменяйте;
  • похожее упражнение выполняйте из той же позиции, но теперь руки приложены к височной части, а наклоны совершаются в стороны;
  • для последнего упражнения разрешено сесть или встать ровно. Руки опущены, плечи плавно поднять вверх настолько сильно, насколько возможно. Через пятнадцать секунд сделайте глубокий вдох и опустите их. Расслабьтесь, через несколько секундочек упражнение начните снова;
  • в заключение комплекса предусмотрен сильный массаж мышц затылочной части, шеи, лопаток. Каждый участок массировать около пяти минут, не боясь причинить себе боль.

Разновидности боли

Способ лечения патологического состояния зависит не только от причины его возникновения, но и от характера боли. Можно выделить такие ее типы:

  1. Тупая. Виновником данного вида боли является тендинит (воспаление двуглавой или трехглавой мышцы), а также повреждение брюшных органов, ущемление выпячивания. Не исключено, что при таком типе болевого синдрома у пострадавшего обнаружится инфаркт, патологии брюшных органов, плечелопаточный периартрит.
  2. Острая. Она возникает вследствие неправильного перераспределения тяжестей и внезапного их поднимания. А также ее вызывает тендинит, артроз, разрыв связок, грыжа, инфаркт. Нередко острая боль появляется вследствие повреждения печени, стенокардии.

Врач-травматолог Петр Александрович Попов расскажет об артрите плечевого сустава:

  1. Резкая. Ее провоцирует инфекционный процесс, которому подвергается сам сустав (его нервные окончания). Еще такой тип боли вызывается плексопатией правого или левого плечевого сустава. Точные причины появления этого заболевания до сих пор не выяснены. Такие ощущения вызывает желчно-каменная патология, грыжа, плеврит.
  2. Тянущая или ноющая боль. Такие ощущения чаще появляются при развитии приступа стенокардии, а также инфаркта сердечной мышцы.
  3. Сильная боль в плечевом суставе правой руки (или левой). Она свидетельствует о серьезной травме, бурсите, переломе, артрите, защемлении нервов, развитии воспалительного процесса в сухожилиях, их растяжении. Если такая боль отдающая, то провоцирует ее повреждение внутренних органов.
  4. Постоянная. Такой тип боли характерен для серьезного ушиба, который сопровождается повреждением плечевой кости.
  5. Жгучая. Чаще такой тип боли появляется при повреждении позвонков шейного отдела или других заболеваниях позвоночника. Дополнительно у пациента нарушается чувствительность руки.
  1. Пульсирующая. Она возникает вследствие поражения мышечного корсета. Пульсация появляется вследствие того, что эти ткани потеряли свой тонус. Такое патологическое состояние часто вызывается травмой.
  2. Стреляющая. Ее провоцирует воспаление корешка нерва спинного мозга вследствие его сдавливания при спондилезе, повреждении шейных позвонков.
  3. Боль, которой сопутствует онемение конечности. Такое патологическое состояние появляется при плечелопаточном периартрите, а также бурсите, вывихе плеча.

Боль в плечевом суставе

Если дискомфорт длительный, то тут речь идет о нарушении целостности сустава.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

  • артрита плечевого сустава;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

  1. травмы сустава;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроз;
  4. разрыв плечевого сухожилия;
  5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
  6. стенокардия;
  7. патологии печени;
  8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

  1. тендинит;
  2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
  3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
  4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
  5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

  • тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
  • плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
  • заболевания органов живота;
  • ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
  • инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

  • плечелопаточный периартрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • опухоли грудной клетки;
  • бурсит;
  • вывих плеча.

Стреляющая боль

Для того чтобы узнать, почему болят плечи, необходимо обязательно пройти обследование. Для начала пациенту придется обратиться к терапевту или семейному врачу. Человеку может понадобиться консультация таких специалистов: травматолога, хирурга, ортопеда, вертебролога, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, инфекциониста, ревматолога, онколога, остеопата и мануального терапевта.

Специалисты дополнительно назначат лабораторные и инструментальные исследования.

Таблица 2. Диагностические процедуры

Исследование Характеристика
Физикальное Для начала специалист проведет опрос пациента и его внешний осмотр. Больной должен предоставить врачу такую информацию: когда чаще возникает болевой синдром в плече, какой характер он имеет, как долго длится, становится ли сильнее ночью, распространяется ли далее. Возможно, пациент назовет факторы, которые вызывают патологию. Важно рассказать врачу о профессиональных особенностях, старых травмах, наличии других симптомов. Проводятся неврологические тесты (проверка рефлексов), анализ подвижности плечевых суставов. Причем она может быть сильно ограниченной или же чрезмерной. Доктор ощупает поврежденное плечо, чтобы выяснить деформировано ли оно, где именно локализуется боль, а также почувствовать другие признаки развития патологии
Лабораторное Анализы крови и мочи, причем как общие, так и биохимические. Благодаря им врач исследует иммунитет, определяет его активность по отношению к собственным тканям, наличие ревматоидного фактора, количество мочевой кислоты в организме. При наличии воспалительного процесса у человека обычно повышен уровень лейкоцитов и СОЭ. Кроме того, проводится анализ синовиальной жидкости, которая забирается для анализа путем пункции. Тут проводится микроскопическое или макроскопическое исследование материала
Рентген Он проводится в нескольких проекциях (обязательно спереди и сверху). Исследовать придется не только плечо, но и шейный отдел позвоночника. Обязательным рентген является при наличии травмы сустава. На снимке будут видны деформации сочленения, костные разрастания (остеофиты), отложения солей, сужение суставной щели, повреждение поверхностей сочленения
Электроэнцефалография Благодаря этому исследованию специалисты могут оценить функциональность головного мозга. Представленная диагностика необходима при наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также при подозрении на патологии мозга
Кардиограмма Она необходима для определения проблем с сердечной мышцей (при подозрении на инфаркт, приступ стенокардии)
УЗИ Тут исследуются внутренние органы. УЗИ позволяет проверить их состояние. Процедура помогает выяснить, есть ли воспалительные процессы в мышечных тканях, степень их повреждения. Проводится УЗИ при подозрении на разрыв или другие повреждения связок. Процедура помогает выяснить, есть ли в полости плечевого сустава лишняя жидкость
КТ или МРТ Это более обширные исследования, позволяющие проверить не только мягкие, но и твердые ткани. Также при помощи МРТ выясняется основная причина появления боли в области плечевых суставов. Такое исследование является обязательным, если рентгенография не дала точного результата
Биопсия Требуется только в случае подозрения на развитие онкологической опухоли в организме (причем не только в плечевом суставе). Взятые фрагменты тканей отдаются на цитологический и гистологический анализ
Артроскопия Представленная процедура применяется не только для диагностики, но и для лечения некоторых заболеваний плечевого сустава. Проводится исследование под общим наркозом или местной анестезией. Все зависит от степени запущенности патологического процесса
Электромиография Она позволяет определить состояние мышечной ткани, наличие повреждений волокон

Почему возникает сильная боль

Завести руку за спину, обхватить запястье другой рукой. На выдохе наклонить голову вперед и в сторону, одновременно натягивая руку назад.

Основные причины этого состояния:

  • Артроз, ревматоидный артрит;
  • Ревматизм;
  • Плечелопаточный периартрит;
  • Различных инфекции: хламидиоз, туберкулез, кандидоз;
  • Повреждения позвоночника в шейно-грудном отделе;
  • Патологии внутренних органов;
  • Физическое перенапряжение или травма после спортивной тренировки (растяжение, вывих, нарушение целостности связок);
  • Развитие воспалительного процесса в плечевых тканях и суставе.
Патология Характер боли Особенности
Травмы: вывих, растяжение, нарушение целостности связок или сухожилий, подвывих. Остро-режущая, импульсивная, обостряется при движении.Пульсирующая и не стихающая, с сопутствующей отечностью тканей. После падения, резких движений, перенапряжения.
Остеохондроз шейного отдела Постоянная и ноющая боль в шейно-плечевом поясе, распространяющаяся на всю руку. Сопровождается онемением и скованностью при желании повернуть голову.
Артроз Сильная и непрекращающаяся, сковывающая любые движения, и ограничивающая физическую активность. Частая патология у людей пожилого возраста, вызванная дистрофией хряща.
Периартрит плечелопаточный Изменчивая, усиливающаяся по ночам. При отсутствии лечения приводит к скованности в суставе, препятствующие поднятию руки в сторону.
Капсулит Ноющая, не утихающая, с захватом рядом прилегающих участков. Влечет неподвижность мышц, из-за воспаления капсулы сустава. Прогрессирует длительный период и становится заметен, когда рука отказывается выполнять элементарные манипуляции.
Артрит Сильнейшая боль в покое и при пальпации. Вызывает резкий скачок температуры тела, отек в области плеча.
Тендинит Внезапная и резкая, иногда тянущего типа. Эта проблема, свойственная при постоянных физических перегрузках и интенсивных занятиях спортом.
Кальциноз – нарушенный кальциевый обмен Острая, хронического характера, увеличивающаяся при поднятии руки. Происходит из-за скопления кальцификатов в сухожилиях (отложение солей).
Неврит Внезапно накатывающая и сильная. Вследствие воспаления нервных окончаний.

Спонтанно появляющаяся острая боль в левом плече часто выступает начальным симптомом сердечного приступа, в правом – желчнокаменного заболевания.

Боль разнообразна.

Различают несколько ее видов:

  1. Острая – кратковременно возникающая и в конкретной зоне, с явным пониманием причины. Делится на пульсирующую, колющую, режущую, выстреливающую, жгучую.
  2. Ноющая – не имеет яркой выраженности, распространяется на большом участке.
  3. Хроническая – держится долго и труднее поддается лечению, чем острая. Бывает давящего и ноющего типа.
  4. Кожная – вспыхивает, вследствие нарушения целостности кожных покровов и поверхностных мышц. Держится недолго.

Интенсивность болевых ощущений меняется от ослабленных до ужесточенных, отмечаемых в покое либо при движении.

Профилактика боли

Чтобы боль в предплечье, а также в правом или левом плече не появлялась совсем, ее нужно вовремя предупредить. Для этого необходимо соблюдать определенные меры профилактики:

  1. Организовать правильное питание. Оно должно быть здоровым и полноценным. Из меню лучше исключить любые жирные продукты и блюда, в которых присутствует большое количество белка. Лучше отдать предпочтение постному мясу и рыбе, а также холодцам, заливным блюдам, киселям, так как они содержат элементы, необходимые для сохранения здоровья хрящевой ткани.
  2. Отказаться от алкоголя.
  3. Спать на ортопедическом матрасе и подушке. Так, после сна человек будет чувствовать себя прекрасно. А так как тело будет находиться в естественном положении, то снижается риск развития патологий позвоночника.
  1. Ежедневно выполнять легкую гимнастику для плечевого пояса, упражнения ЛФК.
  2. Периодически проходить курсы массажа.
  3. Серьезно относиться к каждому движению. Нужно уметь правильно перераспределять тяжести. Не стоит носить сумки все время только на одном плече.
  4. При получении любой травмы или ушиба нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это поможет предупредить развитие осложнений, необратимых изменений в плечевых суставах.
  5. Не нагружать сустав чрезмерными физическими упражнениями. Это правило касается не только профессиональных спортсменов, но и тех людей, которые вынуждены заниматься монотонной тяжелой работой.

Итак, когда болит правое или левое плечо, необходимо обязательно искать причину появления патологического состояния. Неправильно выбранная тактика лечения способна только усугубить состояние человека.

Лекарства и препараты

Снять спонтанно возникшую боль в плечевой зоне из-за перегрузки, можно универсальными обезболивающими мазями (гелями) нестероидного типа: Найз-гель, Вольтарен, Коллаген Ультра. Они эффективно подавляют воспаление. Продаются в аптеках без рецепта.

При использовании лечебных противовоспалительных мазей от боли в плечевом суставе нельзя наносить их на поврежденные участки кожного покрова и слизистую. Недопустимо комбинирование с согревающими приспособлениями: грелками, компрессами, эластичным бинтом.

Иногда боль возможно унять с помощью местных наружных средств раздражающего действия. В их составе будут: пчелиный или змеиный яд, экстракт красного перца, капсацин. Показаны только при дегенеративно-дистрофических процессах.

Если местная терапия не дает облегчения, переходят к медикаментозной – таблетки, уколы, капли. Врач обычно прописывает препараты из группы анальгетиков и нестероидов. Они комплексно влияют на очаг поражения: убирают отечность, боль, красноту.

Медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Капсацин;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Ксефокам;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Ацеклофенак.

Все препараты, наряду с ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, могут оказывать множественные побочные проявления.

Болит плечевой сустав правой руки чем лечить

Наиболее продуктивные, опасные в плане развития разных осложнений, средства нового поколения – диклофенак, ибупрофен, кетонал. Остальные хуже снимают воспаление, менее безопасны для общего здоровья.

В ситуации острого болевого синдрома применяют медикаменты первого поколения, которые быстро избавляют от боли. Назначают курс (таблетки или внутримышечные инъекции), продолжительностью не более 14 дней.

При хронической боли подходят лекарственные препараты второго (третьего) поколения, чтобы обезболивать ежедневно и без последствий.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в разных формах: растворы, таблетки, капсулы, мази и гели, пластыри. Все они отпускаются без рецепта, но перед применением необходимо посетить врача.

Только он правильно пропишет курсовое лечение и оптимальные дозировки. Самолечение недопустимо из-за имеющихся противопоказаний у препаратов.

Когда убрать острую болевую симптоматику не удается НПВС-средствами, используют глюкокортикоидные препараты: флостерон, дипроспан. Их вводят внутрь плечевого сустава однократно, в определенную точку. Они настолько мощные, что воспаление и боль блокируют за одну процедуру. В сложном случае потребуется повторная инъекция.

В тяжелых ситуациях дополнительно анестезируют лидокаином или новокаином. Процедура позволяет снизить риск возникновения контрактуры в плече, когда из-за сильной боли человек старается меньше двигать рукой. Это приводит к атрофии мышц и даже после выздоровления, двигательная активность снижается.

Обезболивающий эффект после блокады держится около месяца, затем допустим повторный сеанс. За это время стараются найти причину и вылечить заболевание.

Народные средства при плечевом периартрите

На поверхность кожи нанесите тонкий слой меда, аккуратно распределяя на область ключицы, предплечья и лопатки. Сверху слой меда укрывают целлофановой пленкой, шерстяным шарфом или платком. Компресс лучше всего делать на ночь и оставлять до утра.

Для приготовления компресса необходимо взять травы аптечной ромашки, лекарственного алтея и лекарственного донника, в пропорции 2:1:2. Растения тщательно измельчают до получения однородного сухого порошка. Измельченные травы разбавляют горячей водой до получения густой кашицы. После этого смесь нужно разложить на марлю и приложить горячий компресс к больному плечу.

Для того чтобы сохранить тепло можно воспользоваться полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Снимают компресс только после того как он полностью остынет. Курс лечения индивидуален для каждого больного и зависит от степени заболевания. Как правило, компрессы используют до полного устранения боли и воспаления.

[28], [29]

Не менее результативно избавляют от боли народные средства, которые издавна использовались для лечения разных заболеваний. Только излечиться ими полностью не получится – действие направлено на купирование воспаления и снятия отечности.

Действенные рецепты согревающих растирок:

  1. Соединяют: мед, горчицу и растительное масло. Берут все ингредиенты в равном количестве. Перед втиранием подогревают над горячим паром.
  2. Комбинируют: горчичный порошок, натуральный мед и масло камфары. Растирают полученной смесью болезненный участок на ночь, на протяжении 2-3 недель.
  3. Натирают плечо любой настойкой на спирту: прополис, сабельник, алоэ, календула.
  4. Смешивают 5 г прополиса с 40 г нутряного свиного жира. Перед сном растирают травмированное плечо.
  5. Добавляют в вазелин (55 г) смесь из зверобоя, донника лекарственного и хмеля (по 10 г каждого) и после двухчасового настаивания используют для массажа.
  6. Перемешивают: этиловый спирт – 250 г, камфару – 12 мл, столько же йода и 10 измельченных таблеток аспирина. Сразу же смазываются полученной смесью, укутываются в теплое одеяло.

Настои и отвары на основе растений и плодов, повышают иммунитет и ускоряют процесс выздоровления. Рекомендуются рецептуры:

  1. На черной смородине: берут в количестве 2 ст. л. Покрошенной листвы и заливают кипящей водой (500 мл). Делают настой с вечера, выпивают утром 1 стакан до завтрака. Оставшийся объем растягивают на весь день. Хорошо обезболивает.
  2. Из кукурузных рыльцев: настаивают растительное сырье, как обычный чай (10-15 минут). Доводят до кипения и через 5 минут отключают. После процеживания пьют по столовой ложке до еды. Помогает вывести скопившуюся соль в суставе.
  3. Крапивная настойка: измельченное сухое травяное сырье в количестве 40 г заваривают кипятком (220 мл) и настаивают минут 50. Принимают лекарство за полчаса до еды, по столовой ложке. Аналогичным противовоспалительным эффектом обладает зверобой, который готовят.
  4. На брусничных листьях: запаривают 15 г стаканом кипятка. Готовый настой выпивают по несколько глотков, в течение суток. Эффективно снимает воспаление и болевые ощущения.

Хорошо помогают купировать остро-режущую боль и снять воспалительный процесс ванны с солью Эпсома. Магний в ее составе помогает расслаблению.

Еще варианты лечебных ванн:

  1. Горчичные: разбавляют сухую горчицу в небольшом количестве воды (100-120 г порошка), размешивают, чтобы растворились комочки. Вливают полученную смесь в общую ванну и принимают ее четверть часа. После завершения процедуры споласкиваются под душем, насухо обтираются полотенцем и надевают что-то теплое (на ноги – шерстяные носки).
  2. Солевой раствор: растворяют соль в теплой воде (1:10), и пропитывают им тряпичную салфетку, прикладывают к больному месту. Привязывают бинтом, сверху обматывают шерстяным платком и оставляют минимум на 1,5 часа.

Прежде чем воспользоваться средствами народной медицины требуется точное установление диагноза. При ошибочном подходе можно причинить существенный вред здоровью и только усугубить болезнь.

Обезболивание

При травмировании и других повреждениях нужно сразу приложить к плечу холодный компресс или лед. За счет этого затормаживается кровоток, и чувствительность у нервных окончаний понижается.

Терапия холодом применима для всей зоны, где отмечается припухлость и покраснение, с сопутствующей болью. Примочки прикладывают каждые 15-20 минут, до исчезновения острых болевых ощущений.

Чтобы избежать обморожения, куски льда оборачивают в ткань. Фиксируют их на плече эластичным бинтом.

При острой спонтанной болевой симптоматике важно соблюдение полного покоя, в комплексе с холодными компрессами и приемом обезболивающих аптечных препаратов.

Рекомендуется в случае хронической боли в плече, вызванной рядом заболеваний:

  1. Утром делают влажный теплый компресс, что убирает скованность и онемение. Можно прикладывать тканевые подушечки с травами, предварительно разогретых в микроволновой печи.
  2. По несколько раз в день растирают болезненное место аптечными составами: хондроитином, рыбьим жиром, глюкозамином.

Для снятия болезненности можно принимать таблетки и капсулы, отпускаемые без рецепта:

  • Нестероидного типа: Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен;
  • Гормональные стероиды: Перднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазан;

В сложных случаях врачом назначаются наркотические средства: Промедол, Омнопон.

Массаж

Облегчить самочувствие помогает массаж плеча, если боль вызвана незначительным растяжением. Глубокое массирование мышц позволяет снять спазм тканей, гасит воспалительный процесс и расслабляет.

Рекомендуется пользоваться услугами профессиональных массажистов. Первый сеанс должен проходить не менее 30 минут, когда акцентируют внимание на болезненном участке: плече, прилегающей к нему области шеи и спины.

После завершения массажа выпивают много воды, что стимулирует вывод из организма молочной кислоты и других продуктов, вызывающих воспаление. Иначе больной начинает испытывать сильную головную боль, головокружение и тошноту.

Физиотерапевт, в зависимости от состояния пациента, может предписать точечное воздействие. Путем локальной проработки отдельных уплотненных участков удается их размягчить

Реабилитация

Плечевой сустав окружает мышечный каркас, обеспечивающий его полноценную функциональность. За время болезни, когда приходится ограничивать движения, атрофируются отдельные группы мышц. Для укрепления плечевого пояса после снятия болезненности предусмотрены разные комплексы упражнений.

При их выполнении придерживаются конкретных правил:

  1. Систематичность и своевременность.
  2. Осторожность, с соблюдением техники безопасности.
  3. Умеренность – равномерное распределение нагрузки.
  4. Поэтапность – постепенное увеличение интенсивности занятий и продолжительности.

После восстановления мышечного тонуса нельзя резко прекращать тренировки – понижают нагрузку постепенно.

Реабилитационные мероприятия начинают только после установления точной первопричины недомогания и оценки уровня функционального нарушения сустава.

Процесс реабилитации и срок восстановления зависит от расписанной схемы лечения. Подбирать соответствующие методики должен специалист в этом направлении – кинезитерапевт.

Если болезненность в мышцах плеча появляется спонтанно и не ярко выражена, то можно самостоятельно выполнять ряд упражнений, направленных на расслабление и восстановление эластичности мышечных тканей. Вначале занимаются по 3 раза в день не дольше минуты, избегая резких движений. При дискомфортных ощущениях прекращают зарядку.

Упражнения, которые выполняют в домашних условиях (каждое по 10 заходов, в положении стоя):

  1. Сгибают одну руку и обхватывают ей другую, в области локтя. Начинают не сильно тянуть, пока не возникнет напряжение в больном плече.
  2. Заводят обе руки назад, касаются лопаток и перекрещивают пальцы. Спокойно потягивают за сторону, где расположено больное плечо. Прилагают усилия до тех пор, пока не возникнет ощущение вытягивания мышцы.
  3. Поднимают обе руки на уровне груди, повернув ладони внутрь. Потягиваются вперед, поочередно выводя то одну, то другую руку и одновременно приподнимают соответствующее плечо.
  4. Разводят руки по сторонам, поворачивают туловище в левую сторону и тянутся пальцами правой руки в противоположном направлении. Поднимают голову вверх. Аналогичные манипуляции проделывают в другую сторону.
  5. Руки приподнимают параллельно полу, слегка подгибают ладони вниз и производят вращательные движения, вовлекая плечи. Сначала вперед, затем назад.
  6. Руки разводят по сторонам, чуть ниже уровня плеч. Сжимают и разжимают ладони, стараясь приложить максимум усилий.
  7. Незначительно отрывают руки от боков, сжимают кисти в кулаки и вращают ими в разные стороны – по 5 раз в каждую.

Гимнастику делают ежедневно, предпочтительно в одно время. Первые занятия проводят под присмотром инструктора. Польза от ЛФК будет в случае восстановления после болезни, в качестве профилактики.

После полного выздоровления: отжимаются на полу, подтягиваются на штанге, плавают в бассейне, занимаются греблей.

trusted-source

Рекомендуется проконсультироваться с личным физиотерапевтом по поводу правильности выполняемых упражнений.

В случае физического перенапряжения спасают силовые упражнения, при условии их правильного выполнения. Предварительно надо разогреть плечевые мышцы любым способом: принять горячий душ, приложить теплый компресс или сделать стандартную гимнастику.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.